工程检查整改报告
工程质量安全百日集中整治监理检查整改报告
D3-SJ-01标项目监理部自4月27日至5月28日，项目监理部根据南京地铁建设有限公司的统一部署，积极按照规定的时间开展了轨道交通工程质量安全百日集中整治活动（以下简称为“百日活动”），现就第一阶段“全面动员部署阶段（4月25日一4月30日）”和第二阶段“承包商自查自纠及监理检查阶段（5月1日一5月31日）”的工作总结如下：
一、全面动员部署阶段（4月25日一4月30日）
在4月27日参加南京地铁建设有限公司关于开展“轨道交通工程质量安全百日集中整治活动”动员会后，项目监理部即组织成立了以项目总监刘建民为组长、安全工程师赵佩玲为副组长、各专业工程师为成员的工作小组。
在4月27日晚7：30由组长组织项目部全体成员召开了“百日活动”宣传暨动员会（见附图1），明确工作要求和任务分工，对整个活动进行了工作部署，具体分工及要求如下：
1）由组长或副组长牵头负责协调、实施和督查等工作，由各专业工程师负责日常的质量安全检查和缺陷及隐患整改的督促、检查验收；
2）由组长或副组长每周四组织质量安全综合专项检查。
在4月29日制定了“百日活动”工作方案，百日质量安全集中整治行动全面开始启动。
根据工作方案，在4月28日晚，旁站了施工单位的“百日活动”宣传暨动员会
二、承包商自查自纠及监理检查阶段（5月1日一5月29日）
（一）时间节点安排
第一阶段（5月1日一5月15日）：督促施工单位项目经理组织有关人员开展了质量安全自查自纠，并在5月15日提交了自查自纠报告；
第二阶段监理（5月16日一5月29日）：对施工现场进行了质量安全检查。
（二）按照工作方案自查自纠的工作内容如下：
一）质量自查自纠及整改落实情况
1、项目部严格按照质量检查标准，分别组织技术负责人、质检员及施工员对现场施工质量进行全面检查，现将自检及整改落实情况汇报如下：
①个别综合支架安装间距有偏差
②个别管道安装后未及时做好清理工作
③个别风管安装后未及时做好清理工作
2、处置措施：对所检查出的问题，项目部严格按照“三定”原则，落实整改时间、整改人员及整改措施。针对检查发现的问题采取以下措施：
①加强施工人员的质量意识教育，从而提高工人的施工技能及质量意识等综合素质
②扩大施工管理人员的检查，监察力度和检查面
③提高问题的发现、分析、处置速度，争取第一时间发现问题，解决问题，通过学习总结，将问题处理在萌芽状态，并杜绝类似问题的再次发生。
二）安全自查自纠及整改落实情况
1、临边洞口防护自查及整改情况
针对土建移交我项目部的站台层施工区域，项目部立即组织相关人员对施工现场基坑防护及临边洞口防护进行了全面检查，共查处2条安全隐患，现已对基坑周边及临边防护缺少、损坏和不符合要求的进行了逐一整改，基本符合安全生产要求。
2、现场临时用电自查及整改情况
经项目部安全用电隐患排查，各施工现场配电设备良好，符合临时用电的相关规定，且施工机械用电符合三相五线，一机一闸一漏电，并保持良好的接地接零；但检查中仍发现个别配电箱未上锁现象，现已责令整改；项目部同时也对临时用电线线路及电箱内各电器元件进行了细致的检查，确保各元件的灵敏、可靠，临时用电设施的安全性，临时用电共查出3条安全隐患，现已全部落实整改，基本符合临时用电安全要求。
3、消防设施设备自查及整改情况
项目部检查中发现部分手提灭火器存在部分压力表损坏现象，项目部立即加以更换；并按需新购置灭火器50组（100支）。
4、文明施工自查及整改情况
本次自查中现场文明施工个别区域较差，存在材料堆放凌乱、落手清工作不到位等现象，针对文明施工存在的问题，项目部严格按照三定原则，指定详细整改计划，落实整改责任，现已整改完毕，基本符合文明施工条件。
5、安全教育情况
安全教育是实现本质安全化的动态管理基础，为不断提高项目部管理人员及民工的自我安全保护意思，构建和谐安全文明生产的良好氛围，项目部严格落实三级安全
教育制度，分别对项目部管理人员及新进场工人进行了全面的安全教育和安全技术交底，并建立新进场职工花名册及三级安全教育卡，严格落实“管生产必须管安全及一岗双责制”，提高项目部管理人员及新进场工人对安全生产的认识，层层落实安全责任网格化管理体系，进一步减少和控制人的不安全行为，强化动态管理模式，提高施工现场的本质安全度。
三、对存在质量、安全问题的分析
针对目前质量、安全存在问题的分析如下：
1、质量、安全管理制度与其配套的体系滞后，特别是对施工班组违规、违章行为的处罚不具体，较易引发管理纠纷，质量安全监管工作的方式还有待创新，监管效率还有待提高。
2、质量安全责任落实还不到位。一线作业人员的安全防护意识薄弱，违章作业现象仍时有发生。
四、存在问题整改落实情况：
针对施工单位存在的质量、安全问题，监理在日常的巡视检查中给予纠正，要求施工单位明确质量、安全管理责任制，落实到具体人员，提高监管效率。现场作业人员安全意识经多次教育已有改善，违章作业情况在后续的检查中没有发现，要求施工单位不间断、不定时地对作业人员进行技术交底和安全交底，保证所有人员操作规范化。
附件： 5月20日对施工现场进行了质量安全检查
上海建科工程咨询有限公司
南京地铁三号线D3-SJ-01标项目监理部
2013年5月30日
三 号线质量检测检查表（承包商）
（工程质量行为）
序号
检查 项目
检查内容与评分标准
存在问题 （检查情况） 标准 分数 扣减 分数 实得 分数
1
质量体系建立 未建立质量责任制及质量考核制度，扣5分
未编制试验检测方案、桩基检测专项方案、混凝土同条件养护试块留置方案，未编制或完成审批，扣1~5分
未配置现行的国家规范、标准、施工操作技术规程，扣1~5
分 10 0 10
2 试验
人员
试验工程师不少于1名，试验检测人员不少于2名，人员未
持有相应资格证书，不符合要求每人次扣1分。
试验人员随意更换、未到岗履职，每人次扣1分。
暂无此项 5
3
试验室 恒温恒湿控制仪、回弹仪、游标卡尺是否配备齐全，及时检定，不符合要求每项扣1分。
检测台帐是否齐全，登记及时，信息完整，不符合要求每项扣1分。
未建立不合格检测台帐，扣1分。 标准养护室工作不符合要求，扣1分。
试验检测报告检测参数是否齐全，不符合要求扣1分。 材料复试报告整理归档不及时，扣1分。
混凝土试块养护记录填写不及时、不完整，扣1分。 未按要求留置混凝土同条件养护试块，扣1分。
无实验室 10
4 材料
管理及检
验
未按规定对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料进行现
场取样，送交工程质量检测机构进行检测，扣3分。
进场材料批次、数量记录不完整，质量证明文件不全，每处
扣1分。 伪造检测数据或结果，出具虚假证明，扣5分。
10 0 10
5 不合格处理闭合情况 质量缺陷处理前，未编制相关方案并报监理审批，扣3分。 质量缺陷、检测数据异常未及时处理闭合，未经监理确认并形成验收记录，扣5分。
未按照监理指令（监理工程师通知单）进行整改并留影像资料，扣2分
10 0 10
6 工程质量验收 未按要求进行首件和关键节点验收，扣1~5分。
未及时按要求进行检验批、分项、（子）分部和子单位工程验收，扣1~5分。
未按归档目录和相关要求对完工资料进行收集、整理和归档，
扣1~5分。
还未进行 5
合计分数
50 0 30
评价意见：
本标段报监工作尚未完成，现场不具备全部施工的条件，因此许多表格不能按要求填写。
检查人员： 检查日期：
施工单位：上海市住安建设发展股份有限公司 项目经理：梁征军 监理单位：上海建科工程咨询有限公司 项目总监：刘建民
说明：每项扣减分数不得超过该项标准分数。
表1-1
三 号线防雷接地安全风险管控检查表（承包商）
（风水电安装阶段）
序号
检查 项目 检查内容与评分标准
存在问题 （检查情况）
标准 分数
扣减 分数
实得 分数
1 安全管理制度以及组织落实情况 单位责任人或相关技术人员无防雷安全管理制度，扣2分；
无具体人员和专人负责防雷安全和防雷装置维护工作，扣3分；
无 5
2 图纸合规性与工程洽商及时性 无图纸进行施工，扣5分；
未按照经审查批准的施工图或施工技术标准施工，扣5分；
设计变更或工程洽商办理前，擅自变更施工，扣5分。 15 0 15
3 验收 无防雷工程有关的工程质量控制记录或记录不全，扣5分；
未经验收擅自组织下一工序施工，扣5分。 无 10
4 检测质量及整改 待检项目未及时报防雷接地检测，扣2分；
工程项目防雷接地抽检比例不符合要求，扣5~8分； 整改未经复检就进入下一道工序，扣5分； 对防雷接地质量缺陷整改不合格，扣5分；
无 20
5 现场大型设备安全检查
现场新增大型设备未及时报防雷接地检测，扣2分； 大型设备防雷接地电阻测试值不符合规范要求，扣8分； 大型设备防雷接地工艺不符合规范要求，扣1~5分。 无 15
6
风水电安装防雷接地检测
等电位均压环、金属设备、配电箱、控制柜、桥架、接地预留、静电地板龙骨、浪涌保护器的接地电阻测试值超过设计、规范要求，扣10分；
等电位均压环、金属设备、配电箱、控制柜、桥架、接地预留、静电地板龙骨的接地施工工艺不符合设计、规范要求，扣1~10分；
浪涌保护器安装前未提供该产品的检测报告及备案文件，扣2分；
浪涌保护器的参数、连接线截面和长度、安装工艺不符合设计、规范要求，扣1~8分。
接地及等电位连接材质不符合设计、规范要求，扣1~5分。
未施工 35
合计分数
100 0 15
评价意见：
检查人员： 检查日期：2013年5月20日
说明：每项扣减分数不得超过该项标准分数。
施工单位：上海市住安建设发展股份有限公司 项目经理：梁征军 监理单位：上海建科工程咨询有限公司 项目总监：刘建民
三号线施工安全检查表（承包商）
序号检查
项目
检查内容与评分标准
存在问题
（检查情况）
标准
分数
扣减
分数
实得
分数
1 资质
与资
格
未建立安全组织机构，未按规定配备专职安全人员扣1~2
分
项目经理，项目总监，专职安全人员不到岗的扣1~2分
未编制安全资金投入计划扣1~2分
特殊作业人员未经安全教育或安全教育不合格上岗的，不
持有效证件上岗操作的扣1~2分
未编制安全
资金投入计
划
10 1 9
2 用电
管理
外电线路与在建工程及脚手架、起重机械、场内机动车道
之间的安全不符合规范要求且未采取防护措施，扣1~2分
专用保护零线设置不符合要求或与工作零线混接，扣1~2
分
电气设备未接保护零线，每处扣3分
不符合“三级配电、两级保护”要求，扣1~2分
开关箱(末级)无漏电保护装置或漏电保护装置失灵，每处扣
1~2分
配电箱内未按要求设置可见断开点的隔离开关，每处扣1~2
分
开关箱存在“一闸多机”现象，每处扣1~2分
灯具金属外壳未作接零保护，每处扣1~2分
10 10
3 安全
防护
设施
未制定年度安全防护方案扣1~2分
安全带、帽、网未检查验收扣1~2分
临边、洞口防护设施不规范未检查验收扣1~2分
安全通道防护棚搭设不规范未检查验收扣2~4分
10 10
4 深基
坑
无近期基坑支护变形监测记录扣1~2分
无近期基坑周边环境沉降观察记录扣1~2分
基坑积水超标准扣1~2分
基坑开挖未及时架设支撑扣1~2分
基坑边不合理荷载扣1~2分
工作面放破不符合要求扣1~2分
无此项10
5 脚手
架
未编制专项施工方案或未按规定审核、审批扣1~2分
基础不平、不实、不符合专项方案要求扣1~2分
架体与结构拉结方式或间距不符合鬼妖要求扣1~2分
杆件间距超过规范要求扣1~2分
脚手板未满铺或铺设不牢、不稳扣1~2分
脚手架施工未进行交底与验收扣1~2分
其它（横向水平设置、杆件链接、层间防护、构配件质量、
通道等）不符合要求扣1~2分
无此项 5
6 模板
工程
未按要求编制专项施工方案或专项方案未按规定进行审批
扣1~2分
模板支撑体系搭设施工手续不齐全扣1~2分
模板存放、支拆模板不符合规范要求扣1~2分
模板工程未按规定验收扣1~2分
无此项 5
7 起重
吊装起重设备未检查验收扣1~2分
起重设备未进行季节性维护保养未检查验收扣1~2分
现场无指挥人员扣1~2分
起重作业人员无资质或未持证上岗扣1~2分
无此项 5
施工单位：上海市住安建设发展股份有限公司项目经理：梁征军监理单位：上海建科工程咨询有限公司项目总监：刘建民
8 事故
报告
处理
事故、险情未按规定报告，处置不及时扣2~4分
未按“四不放过”原则调查处理安全事故，扣2~4分
未建立事故管理档案，扣2~4分
未建立事故
管理档案
10 2 8
9 安全
教育
和班
前安
全活
动
未建立安全生产教育制度，扣1~2分未对进入新岗位或者
新进入施工现场的作业人员（含起重机械租赁单位的作业
人员）进行安全教育，扣1~2分
安全教育档案不全，每缺1人扣1分
未建立班前安全活动制度，扣1~2分
无班前安全活动记录了扣1~2分
5 5
10 安全
检查
与验
收
未开展危险性较大的关键节点施工前安全条件验收，每项
扣1~2分
未按要求对施工现场安全防护、消防设施进行验收，扣1~2
分
对发现的事故隐患未按“五到位”原则（责任、时限、措施、
资金、预案）原则落实整改，每项扣1~2分
未建立安全检查档案，扣1~2分
10 10
11 环境
保护
未进行环境调查扣1~2分
重要环境风险源未制定专项保护方案和应急预案扣1~2分
无环境监测记录扣1~2分
出现环境风险源预警未有效处置或处置记录缺失扣1~2分
无此项 5
12 消防
安全
未建立消防组织、未按规定配备消防设备、设施扣1~2分
无消防总平面图的扣1~2分
无消防设施器材布置图的扣1~2分
无消防管理制度扣1~2分
消防责任人未落实扣1~2分
无消防总平
图
5 1 4
13 防汛
防洪
未编制相关与预案，预案未通过审批，扣1~5分
未按方案落实组织架构，未配备相关人员，扣1~5分
防汛设备、材料不到位，扣1~5分
防汛设施（防水墙、排水沟、防汛通道等）不完善或维护
不到位，扣1~5分
周边管道未调查和未疏通，扣1~5
5 5
14 其它防暑、防冻、防滑方案、措施、设备、材料、人员不到位
或不完善，扣1~5分
安全文明措施费未专款专用，扣5分
5 5
合计分数100 4 66 评价意见：
检查人员：检查日期：2013年5月20日说明：每项扣减分数不得超过该项标准分数。
三号线文明施工检查表（承包商）
序号检查
项目
检查内容与评分标准
存在问题
（检查情况）
标准
分数
扣减
分数
实得
分数
1 现场
围挡
工地周围未按规定设置封闭围挡，扣8~10分
围挡不坚固、不稳定，扣7~10分
围挡没有沿工地四周连续设置，扣3~5分
围挡不整洁、不美观，扣2~3分
10 10
2 封闭
管理
施工现场进出口无大门，扣4~5分
在没有人员、材料、机械设备进出时工地大门敞开，扣
2~3分
无门卫或出入人员未登记，扣2~5分
进入施工现场人员未持工作卡或其他有效证件，每1人扣
2分
10 10
3 施工
场地
出入口和主要道路未做硬化处理，扣5~10分
道路不畅通，扣1~3分
无排水设施或排水不通畅，扣4分
无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水（河）道措施，
扣5~10分
现场未设置车辆冲洗装置或车辆未经冲洗带泥上路，或运
料未按规定遮盖，每项扣5~10分
10 10
4 材料
堆放
料堆未挂名称、品种、规格等标牌，扣1~2分
堆放不整齐，扣1~3分
未做到施工完场地清扫，建筑垃圾未及时清理，扣1~3
分
材料未作标识
牌
10 1 9
5 现场
住宿
现场搭建宿舍不符合安全使用要求，扣10分
在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍，扣10分
办公、生活区未与施工作业区明显分隔，扣6~10分
项目部未设置民工业余学校，扣4分
宿舍净高、宽度、居住人数超过规定要求，扣3分
宿舍无保暖、消暑、防煤气中毒、防蚊虫叮咬措施，扣
3~5分
宿舍未设置可开启窗户，通风、采光差，不整洁，扣2
分
宿舍无床铺或未设置生活用品专柜、生活用品放置不整
齐，扣3分
宿舍周围环境不卫生、不安全，或无绿化，扣3分
宿舍区未设置卫生责任人标牌，扣1~2分
宿舍内使用明火做饭，扣5分
宿舍、办公室私拉乱接电源，使用电炉、热得快等大功率
电热器具、高热灯具，每处扣2分
10 10
施工单位：上海市住安建设发展股份有限公司项目经理：梁征军监理单位：上海建科工程咨询有限公司项目总监：刘建民
6 施工
现场
标牌
大门门头未设置企业标志，扣3~5分
大门口处设置的公示标牌内容不全，扣5~10分
无安全标语，扣1~5分
无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣1~5分
5 5
7 生活
设施
食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所距离不符合规范要求，
扣8~10分
食堂无卫生许可证，扣8~10分
炊事员无健康证，扣8~10分
食堂无责任制和卫生制度，扣1~5分
食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件
不好，扣3~4分
食堂无吊顶，四周、地面未贴瓷砖、无排烟设施，扣2~5
分
食堂生熟食未分开，无防蝇、蚊、鼠、蟑螂等措施，扣
2~5分
食堂食物未留样（不少于48小时）、未做好留样记录，扣
2~4分
不能保证供应卫生饮水，扣3~5分
厕所不符合卫生要求，扣1~4分
无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣4~5分
未明确各区域卫生责任人，无专人管理，扣4~5分
生活垃圾未及时清理，未装容器，扣3~5分
食堂无卫生许
可证，办理中
15 8 7
8 保健
急救无保健医药箱，扣4~5分
无急救措施和急救器材，扣3~5分
无经培训的急救人员，扣2~5分
未开展卫生防病宣传教育，扣1~4分
5 5
9 社区
服务
无防粉尘、防噪音、防废弃措施，扣1~10分
夜间未经许可施工，扣2~7分
现场焚烧有毒、有害、恶臭的物质，扣3~10分
未建立施工不扰民措施，扣5~10分
无此项15
合计分数100 9 66 评价意见：
检查人员：检查日期：2013年5月20日说明：每项扣减分数不得超过该项标准分数。
安全检查整改报告 (2)
安全隐患整改报告 杭州市安全生产监督管理局： 2016年7月8日下午，杭州市G20峰会安保工作暨安全生产目标责任制落实暗访暗查组对我公司进行了相关检查，共检查出9条事故隐患和问题。对此我公司高度重视，检查结束后，立即成立了以总经理王大飞为组长的整改小组，并要求公司上下全力配合，确保按期高质量完成整改任务。针对检查出的事故隐患和问题，我公司逐条做出如下整改： 第一条：安全检查台账造假；安全教育培训记录涂改，安全教育登记表内容缺失。 该条问题的存在反映出我公司安全管理人员对台账在安全管理中的重要性认识不足，日常安全管理工作不扎实，存在侥幸心理。为此，我们组织公司安全管理人员重新学习《安全生产法》、《浙江省安全生产条例》等有关法律法规。根据上述法律规定，结合我公司实际情况，制定了《公司安全生产台帐管理制度》。在提高认识的基础上，我们将安全生产台帐建立的目标任务逐级分解，按照要求将公司安全生产台账重新整理，涂改部分重新建立。在公司内部进行了一次全面的安全隐患排查，对员工进行一次全面的安全生产教育，并做好记录，作为安全台帐表内容缺失部分的补充。 第二条：“五个一”未完全落实，“八大特殊作业宣传片”未宣传教育到位。 该条问题反映出公司安全管理人员学习意识不强，未能树立正确的安全发展观，未能全面贯彻落实“安全第一、预防为主、
综合治理”的安全管理方针，未能将做好安全管理工作当作一项与办好G20直接相关的政治任务。为此，我们组织公司所有管理人员重新学习《坚守安全底线喜迎G20峰会：致全市企业的一封信》，按照信中提出的“五个一”要求，逐条对照，逐条落实。“八大特殊作业宣传片”我们作为一项重要的安全教育内容，组织全体员工统一收看。 第三条：一楼粉尘场所消防器材被封堵，四楼生产车间逃生楼梯防火门损坏。 该条问题反映出我们日常检查不到位，安全隐患未能及时排除。我们已经将封堵消防栓的物品移开，并对车间内所有消防栓划设禁止堆物红线，确保所有消防器材无封堵。 车间四楼生产车间逃生楼梯防火门已经更换为符合要求的新门，并对所有消防安全门进行了检查和维护。 第四条：作业场所粉尘积聚较多，缺少针对粉尘的应急设施。 针对此条问题，我们将加大粉尘清扫力度和频次，在原来每次上班后清扫的基础上，加派上班时间专门清扫人员，随时产生随时清扫，确保工作场所清洁卫生。并按要求购置了针对粉尘的应急设施（器具）。 第五条：喷漆场所、油漆暂存间门朝内开；开门喷漆不符合规范要求；喷漆房爆炸危险区域内存在非防爆电气。 该条问题反映出我们对安全设施建设过程中监管和检查不到位，未能完全按照规范施工。员工安全意识淡薄，未按规程使用安全设施。为此，我们已经把喷漆场所、油漆暂存间的门的朝向按要求调整为向外开，喷漆房爆炸区域内的电器一律更换为符合要求的防爆电气，不符合防爆要求的照明开关移出喷漆房。
审计检查整改报告
竭诚为您提供优质文档/双击可除 审计检查整改报告 篇一：审计查出问题的处理和整改情况的报告 关于20XX年度市级预算执行和其他财政收支审计查出问题的处理和整改情况的报告 20XX-12-12 ——20XX年4月26日在市第十一届人民代表大会常务委员会第十七次会议上 市人民政府秘书长尹维真 主任、各位副主任、秘书长、各位委员： 20XX年，市审计局依照《审计法》的规定，组织开展了20XX年度市级预算执行和其他财政收支审计。审计结束后，向市政府提交了审计结果报告，并受市政府委托，向市十一届人大常委会第十三次会议作了审计工作报告。市人大常委会向市政府提出了审议意见和建议，要求市政府针对查出问题抓好整改工作。 市政府对审计结果和市人大提出的审议意见和建议高 度重视。市长办公会对落实整改情况进行了专题研究。按照
李宪生市长关于“必须责成有关方面严肃整改，对不力者，应实行严肃的责任追究”的批示精神，李涛副市长多次组织相关部门落实整改，并于4月13日召开全市审计查出问题整改情况通报会，对审计查出问题的整改措施和结果进行了再检查、再布置,要求各单位按照李宪生市长的批示精神，进一步加大力度，建立责任制，将责任落实到人。市审计局按照市政府要求，对被审计单位落实审计结论的情况进行了检查，各被审计单位认真采取有效措施整改，内部管理得到进一步加强。 市人大常委会十分关注审计查出问题单位的整改落实 情况，市人大常委会副主任苏忠遂和市人大财经委、预算工委多次听取市政府对查出问题整改的工作汇报，并到有关区检查整改情况。市人大预算工委还派出专人深入到被审计单位进行抽查，促进了被审计单位的整改工作。 从总的情况看，各单位对审计查出问题的整改，行动迅速、积极主动、成效明显。据统计，到目前为止，已上缴财政各项资金27598.79万元，已拨付滞留的财政资金2501.35万元，已调账整改资金3807.66万元，已收回各类被挤占挪用的资金4634.82万元。制定完善相关政策和各项规定、办法12项，向司法机关和纪检、监察部门移送案件线索2起。现对照审计工作报告，逐一将审计查出问题的整改情况报告如下：
中医院医疗质量自查报告与整改措施
陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局： 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后，即 时将文件转发至各科室，并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》，认真的领会文件精神，并根据《医疗质量管理办法》对我院的 医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对十七项核心制度，特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等，有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。 （三）住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内
容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范；各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相 符等情况依然存在。 （四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。 （五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。 （六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。 二、下一步整改措施： （一）进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、 质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。将医疗质量管理责任到人，要求科室主任、护士长为该科医疗质量的第一责任人，医务科、院委会分管领导为相关责任人，对相关科室的医疗质量
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培
安全检查整改报告范本
Screen and evaluate the results within a certain period, analyze the deficiencies, learn from them and form Countermeasures. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 安全检查整改报告
编号：FS-DY-38416 安全检查整改报告 学校安全工作是学校工作的重中之重，安全工作事关广大师生身体健康和生命安全，为切实加强我校的安全工作，保证学校师生的身体健康和生命安全，广泛发动全体师生员工全员参与，始终把安全工作放在第一位，时刻紧绷安全之弦，时刻做到常抓不懈、警钟长鸣，是做好其他工作的前提和保障。为了全面落实学校安全防范措施，开学初，我们对学校去年的安全工作进行了认真的总结。在此基础上，制定了今年安全工作的具体措施，进一步完善了安全工作制度。在此基础上，组织学校安全工作领导小组全体成员，对学校的安全进行了全面细致的大检查，发现问题就地制定整改措施。现将我校的安全自查工作总结如下： 一、思想重视，认识到位 学校安全工作责任制落实到位。校长与办公室、年级第一安全责任人签订《安全责任书》，逐级落实责任制，把安全
责任落实到人。学校保卫安全岗位安全责任制，签订《安全保卫岗位责任书》，明确目标、责任到人。做到分工明确，职责落实。在此基础上，学校加强对安全工作的指导与监督。完善值班制度，形成“人人、事事、时时、处处，想安全，抓安全”的良好氛围。 二、管理到位，严格制度 为最大限度减少安全事故的隐患，我校从实际出发，加强安全日常工作的管理。 1、重视师生的交通安全教育。我校利用每星期一升旗、班队会、晨会，交通安全问题逢会必讲。充分利用广播、黑板报宣传。加强了门卫管理，严格执行门卫制度，进出校门签字，不许无关人员进入校园，非正常放学时间学生出校门必须持班主任的证明，校外来客进出校门必须登记，还学校一片宁静与安全。为学生创造安全稳定的受教育的同时，保证校园内正常的教育教学秩序。课间活动的安全也是学校日常监管的一项重要内容。要求学生课间做有意义的活动、游戏，严禁追逐打闹，体育活动不做危险的动作，课间值班领导、教师在校内巡查，随时发现随时制止。每当放学都有值
医疗质量检查整改报告
医疗质量检查整改报告 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
荣成市第三人民医院 医疗质量安全检查整改报告为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局7月3日下发的威卫医〔2012〕19号文件，我院进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下： 一、领导高度重视认真组织安排 我院在接到市卫生局的医疗质量安全检查整改通知后，院领导非常重视，迅速召开院委会会议及全体职工大会，对我院安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长于海港同志任组长，主任医师王晓明为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长于海港同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通，做到诚信服务，微笑服务，细节服务。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，深入开展“三好一满意”活动，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基
金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是三院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组7月4日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。 检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严格，部分病历书写不完全规范，少数新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制
课题中期检查存在问题与整改建议
“小学中高年级快捷有效阅读教学策略研究”课题组 中期整改意见 一、存在的问题 1、个别成员对课题研究成在神秘感，不知如何开展。 2、郑丽萍、伍淑琴被调离本校，且伍淑琴调至低段任教。 3、课题材料收集不及时。 二、整改意见 1、加大学习力度，让每个成员首先从理论上把握怎样开展课题研究，多向 谢家云主任、王庭集主任请教，使研究更加有法有序地进行。 2、课题组制定计划时，尽可能地把工作要点细化，便于课题组成员操作。要求成员做好细节记录与分析，将在备课、上课、作业、课外活动过程中做了哪些改进记录下来，就会发现新的变化，这些变化是好还是坏，为什么有这些变化，要做深入细致的分析，并制定新的改进措施，尝试新的方法，这样的过程就是真正的研究。 3、课题研究的主要阵地在课堂。教师的课题研究一旦脱离了具体课堂教学，就失去了课题研究的根基和现实意义。低年级学生的识字较少，较难开展本课题的研究是实情，但只要心中有课题的理念，处处留心，善于捕捉课文细节，自然能有渗透的机会。低段教学的老师，多参与高段的集体备课，听课，评课，加强对个案进行研究，多对高段学生进行访谈，一个学困生，一节课，一个教学环节这些都是课题实践的机会。低段任教的成员，每学期尽可能借班上一两节课，及时在课堂中印证自己的研究心得。 4、调离本校的成员要借助微信息平台，与成员共同学习理论文章，加强成员间的交流。重大活动必须回校参加。 5、严格要求每个成员做精做细资料收集整理工作 搜集、积累与整理资料，特别要注意收集原始数据与材料。收集的资料主要包括：课题开题论证报告和课题实施方案；调查问卷及相关分析数据；与课题有关的政策规章和重要的文献资料；访谈、观察、走访的原始记录；典型课堂纪实、
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: （一）我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. （二）加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. （三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.
（四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. （3）临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, （2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. （3）加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 （4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次
安全检查整改报告【三篇】
安全检查整改报告【三篇】 篇一 20xx年8月13日，我县安监局检查组对我厂安全生产工作实行 了全面、严格的检查。通过检查，在肯定了我厂在安全生产工作上所 作的努力和成绩的同时，也发现了一些问题，并将这些问题以执法文 书的形式现场下达给我厂，责令限期改正。 指令书号：(冀唐滦南)安监管责改字[20xx]第(监管-015)号。问题：1、1#生料磨提升机防护栏部分损坏; 2、《安全生产事故报告和调查处理制度》不规范。 3、《职业卫生管理制度》制定不完善。 针对上述三方面的问题，我厂安委会成员以认真负责的态度，按 照当时检查组的指导实行了完善和改正： 1、根据检查组所提出的1#生料磨提升机防护栏部分损坏的问题，我厂对生料磨车间即时下达了“隐患整改通知书”，要求在24小时之内，将防护栏损坏部分修补完整并对其他作业现场安全防护部位检查 一遍，同时对车间主任、班长和相关责任人实行了批评教育。8月14 日上午，厂安全科人员对问题部位实行了检查，看到破损的防护栏已 经修复完好，其他部位没有发现问题。 2、《安全生产事故报告和调查处理制度》中所出现的问题是， 制度中所规定的对一般事故、重、特大事故的上报时限有误。我们根 据《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院第493号令)中所规 定的事故报告时限规定对我厂的《安全生产事故报告和调查处理制度》中的事故报告时限条款实行了改正，并且理解到，我们对国家相关政 策的学习、领会、和掌握的还不够。所以，我们在以后必须增强这方 面的学习，才能准确领会上级的指示精神，准确指导我厂的安全生产 工作。
3、责令改正指令书中所述“《职业卫生管理制度》制定不完善”一条，是指我厂的《职业卫生管理制度》中没有职工入厂前、入厂后 和离厂时均应实行身体检查的规定。所以，我们根据要求，对本制度 做了相对应的补充。 至此，我厂对县安监局检查小组在8月13日所责令改正的三项 内容，均已改正完毕。在以后的工作中，我们仍将一如既往积极配合 并坚决执行上级主管部门的检查和决定，把我厂的安全生产工作做好。 篇二 学校安全工作是学校工作的重中之重，安全工作事关广大师生身 体健康和生命安全，为切实增强我校的安全工作，保证学校师生的身 体健康和生命安全，广泛发动全体师生员工全员参与，始终把安全工 作放在第一位，时刻紧绷安全之弦，时刻做到常抓不懈、警钟长鸣， 是做好其他工作的前提和保障。为了全面落实学校安全防范措施，开 学初，我们对学校去年的安全工作实行了认真的总结。在此基础上， 制定了今年安全工作的具体措施，进一步完善了安全工作制度。在此 基础上，组织学校安全工作领导小组全体成员，对学校的安全实行了 全面细致的大检查，发现问题就地制定整改措施。现将我校的安全自 查工作总结如下： 一、思想重视，理解到位 学校安全工作责任制落实到位。校长与办公室、年级第一安全责 任人签订《安全责任书》，逐级落实责任制，把安全责任落实到人。 学校保卫安全岗位安全责任制，签订《安全保卫岗位责任书》，明确 目标、责任到人。做到分工明确，职责落实。在此基础上，学校增强 对安全工作的指导与监督。完善值班制度，形成“人人、事事、时时、处处，想安全，抓安全”的良好氛围。 二、管理到位，严格制度
建设工程质量安全生产检查整改报告
印江县2018年易地扶贫搬迁项目建设工程质量安全生产检查情况 整 改 报 告
编制：冉光安 审核：杨林 贵州建工兴印建筑工程有限公司 2018年10月29 安全生产整改报告 2018年10月17日铜仁市住房和城乡建设局对我司承建的印江县2018年易地扶贫搬迁工程施工现场实施现场检查，针对现场事情情况下发《铜仁市建设工程质量安全生产检查情况整改通知单》，对通知单提出的相关问题，我项目部高度重视，召开专题会议，成立整改小组，按定整改人、定整改时间、定整改措施、定检查人、定验收人五定原则实施整改，具体整改情况汇报如下： 一、整改工作组织领导 针对质量安全生产整改通知单中提出的问题成立整改小组，分工落实，责任到人，整改工作组成员如下： 组长：项目负责人（全面负责整改工作） 副组长：技术负责人（制定措施、负责整改检查及验收）
成员：质量负责人、安全负责人、质量员、安全员、施工员、资料员（落实质量、安全问题整改措施落实的、资料收集）。 二、整改完成情况 （1）问题：未办理施工许可证 采取的措施及整改情况 接到通知后，我单位安排专人与建设单位相关人员对接， 及时准备办理施工许可证需要的相关资料，现在所需资料与 全部交给建设单位，建设单位汇总后已将资料交到施工许可 证办理部门，施工许可证正在办理中。 （2）问题：基础未组织分部工程验收 采取的措施及整改情况 由于本工程工期紧，任务重、单位工程多，施工中对节 点验收疏于管理，接到整改通知单后，我项目部十分重视， 立即着手安排相关工作，现已安排专人收集基础分部工程 相关过程及隐蔽验收、原材料及复检、实体检测资料等， 收集完善后报监理、质安站审查，审查合格后立即组织基 础分部工程验收。
督导检查的整改措施
整改措施 2011年12月9日下午区卫生局督导检查组一行18人，在区卫生局×××副局带领下，对我院工作进行了检查指导和评价。检查组以《2011年医药卫生工作目标责任制考核评分表》《2011年社区卫生工作目标责任制考核评分表》为依据分管理、医疗、监督、院感、药事、社区卫生、党风廉政建设、政风行风等对我们相关工作进行了督导检查。 在反馈会上，检查组对我院有关工作取得的成绩给予了充分的肯定，同时指出了存在的问题，并对下一步工作提出了指导性建议：一是深入细致开展医院管理年活动，在“深入”“细致”上下功夫；二是进一步提高依法执业意识，落实有关法律法规；三是进一步加强医疗质量核心制度的落实；四是加大整改力度。对反馈的意见和建议，院领导高度重视，及时召开院办会，认真进行讨论研究，制定如下整改措施： 一、行政管理行风建设 进一步加强医院管理组织职责落实制度，定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，管理健全投诉机制、卫生监督公示、院务公开制度，开辟医患沟通渠道，及时受理和处理病人的投诉，做到热情接待，认真登记，尽快查处，及时反馈，做到“六有”即有接待、有记录、有调查、有处理、有整改、有反馈，使群众反应的问题能及时得到解决，把医患矛盾化解在萌芽状态，并将相关信息及时上报区卫生局。 二、感染管理
1、健全制度，加大检查力度和培训力度，促进规范化管理。 2、严格按照《医疗废物管理条例》合理设置医疗废物贮存场所，避免再次污染，改进利器盒，必要时废除自制利器盒，改用专用的利器盒。 3、计划生育门诊严格按规定划分清洁区、半清洁区和污染区。 三、社区卫生工作 1、进一步规范城市居民健康档案。 2、严格按照《规范》要求，积极开展健康知识讲座和公众健康咨询活动。 3、逐步开展辖区适龄儿童和孕产妇的健康管理工作，加大孕产妇系统管理和儿童系统管理工作力度，争取儿童系统管理率、建册率达到规定要求。 4、按《规范》要求设立计划生育门诊。 四、药事管理 1、严格执行药物不良反应报告制度，发现药品不良反应及时上报并合理处置。 2、加强拆零药品的管理力度。 3、近期药品登记由三个月登记一次改为每月登记一次。 五、急诊急救卫生应急工作 进一步完善应急体系机制，加强急救应急知识培训，开展现场应急演练，配备相应工作装备和个人生活装备，做到能基本保障突发事件卫生应急需求。
医疗质量自查报告及整改措施
玛曲县人民医院 2016年科室管理及医疗医疗技术监管 自查报告 根据省卫计委《关于切实加强医疗机构科室管理及医疗技术监管工作的通知》甘卫医政发〔2016〕127号文件精神及要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下： 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾： （一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 （二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中
发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度进行质控考核一次。 （三）健全了防医疗事故纠纷、防非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防和处理机制。 （四）护理管理方面 （1）护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。 （2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 （3）临床护理管理 树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育容。 （五）、医院感染管理 （1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院
关于对安全检查问题的整改报告
关于西干渠工程2#支渠1#隧洞项目 安全质量检查问题的整改回复报告 引大济湟建设管理局： 2018年5月17日引大济湟工程管理局技术处郭处长、西干渠建管部周经理、总监理工程师王总及施工单位现场常务副经理段书贵带队对西干渠工程2#支渠隧洞出口进行了安全生产大检查，对在检查中提出的问题，我项目领导和各施工队负责人高度重视，举一反三，严格按要求落实各项整改，现将现场落实整改情况报告如下： 一、2#支渠1#隧洞出口现场生产垃圾较多，未及时清理 我标段立即组织人员对有垃圾的部位进行了清理，现场整改结果如下： 1.2#支渠1#隧洞出口现场生产垃圾已全部清理完毕（如下图）。
二、2#支渠1#隧洞出口掌子面K12+549处锁脚锚杆安装不规范。 对于1#隧洞出口锁脚锚杆安装不规范的问题，项目部对其原因
进行了调查，经过是这样的：由于我们隧洞工人是按每个班次计算工资的，工人见砂砾石不好打钻，于是私自把锁脚锚杆进行了缩短，作为项目部现场生产管理负责人段书贵没有及时发现和制止，造成此次事故，负有不可推卸的责任，经项目部会议后报公司相关部门，决定对此次事故负有直接责任的相关责任人进行如下处罚：段书贵罚款6000元，现场技术负责人何学建罚款5000元，吴远平作为隧洞施工员罚款5000元，质检员兰伟罚款5000元，施工锁脚锚杆的三个工人各罚款2000元并予开除，并在监理的监督下，同时对隧洞内现场进行了整改 现场整改结果如下： 2#支渠1#隧洞出口K12+743~K12+893.57段和隧洞进口段K12+743~K12+893.57所有的锁脚锚杆，由监理现场监督，凿出锁脚锚杆进行检查，检查结果不符合规范要求，对不符合规范要求的锁脚锚杆全部进行重新钻孔布设，由监理随机对K12+549~K12+743段的锁脚锚杆进行了抽查，对不符合规范要求的锁脚锚杆也进行重新钻孔布设。
2020年院感质量检查记录以及整改措施.docx
医院感染质量检查记录以及整改措施 2020 年医院感染管理工作质量检查记录 日期科室 手术室 住院部 门诊室 输液大厅 治疗室 B 超室 放射科 检验科 存在问题整改措施得分 接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好 洁消毒。物品消毒。96 1.严格执行院规，认真做好记录。 1.无会议记录。 2.严格执行消毒隔离制度，防止医95 2.未戴帽子进行操作。院感染。 3.加强无菌观念培训， 严格执行无菌操作规程。 1.未戴口罩进行操作。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医 2.治疗车不清洁院感染。2.加强医护人员的职业防94 3.医疗垃圾袋封口不符合要求护。 1.未戴口罩进行操作。 1.做好科室管理，保持操作间清洁。 96 2.物品柜不清洁。 2.加强无菌观念培训，严格执行无 菌操作规程。 1.未记录业务学习。 1..加强人员管理，规范各种记录， 2. .紫外线灯不清洁。责任到个人。94 3.治疗仪器不清洁 2.做好人员管理，保持所有物品清 洁无尘 医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理办法，规范95 医疗废物放置。 1.使用中消毒剂未注明开启时 1.做好仪器设备管理，保持清洁无94间。 2.室内仪器不清洁。尘。2.加强无菌观念培训，严格执 行无菌操作规程。 1.未执行一人一带。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医96 2.含氯消毒液未监测登记。院感染。2.加强消毒液管理，做 好消毒液监测。
医院感染管理工作质量检查记录 日期科室2014.2．18 手术室 住院部 门诊室 输液大厅 治疗室 B 超室 放射科 检验科 存在问题整改措施得分 接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好 洁消毒。物品消毒。96 1.严格执行院规，认真做好记录。 1.无会议记录。 2.严格执行消毒隔离制度，防止医95 2.未戴帽子进行操作。院感染。 3.加强无菌观念培训， 严格执行无菌操作规程。 1.未戴口罩进行操作。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医 2.治疗车不清洁院感染。2.加强医护人员的职业防94 3.医疗垃圾袋封口不符合要求护。 1.未戴口罩进行操作。 1.做好科室管理，保持操作间清洁。 96 2.物品柜不清洁。 2.加强无菌观念培训，严格执行无 菌操作规程。 1.未记录业务学习。 1..加强人员管理，规范各种记录， 2. .紫外线灯不清洁。责任到个人。94 3.治疗仪器不清洁 2.做好人员管理，保持所有物品清 洁无尘 医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理办法，规范95 医疗废物放置。 1.使用中消毒剂未注明开启时 1.做好仪器设备管理，保持清洁无94间。 2.室内仪器不清洁。尘。2.加强无菌观念培训，严格执 行无菌操作规程。 1.未执行一人一带。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止医96 2.含氯消毒液未监测登记。院感染。2.加强消毒液管理，做 好消毒液监测。
工程质量自查整改报告
工程质量自查整改报告 天津北疆发电厂第二批海水预处理工程质量自查及整改措施报告 根据甲方业主监理要求，我项目部腾经理亲自组织带领检查组检查，及时认真的对第二批海水预处理工程质量进行自查、整改，现将监理审查问题及自查情况整改措施汇报如下： 一、清水泵房及控制楼 1. 综合泵房回填土未按规范要求分层、夯实、碾压。整改措施：将回填土进行重新开挖，重新分层夯实回填。 2. 1-8轴D排管道沟底板钢筋外露。整改措施：将外露钢筋切除后进行防腐。 3. 个别设备基础上面及板缝棱角未打磨，防腐漏刷。整改措施：棱角打磨，补刷防腐。 4. A-B排1-8轴管道沟侧壁钢筋外露。整改措施：将外露钢筋切除后进行防腐。 5. 排水沟内板缝棱角未打磨，外侧模板未拆除。整改措施：将内板缝棱角打磨，外侧模板拆除。 6. 电缆沟内对拉螺栓头切除不彻底。整改措施：将外露螺栓切除后进行防腐。 7. A排1轴基础短柱及牛腿对拉螺栓未切割。整改措施：
将螺栓切除后进行防腐。 8. A排1轴基础及拉梁上面未防腐。整改措施：将基础及拉梁上面 进行防腐 9. 电缆沟南侧外模模板条未拆除。整改措施：电缆沟南侧外模模板条拆除。 二、清水池 1. FRP套管下方水泥块未清理。整改措施：将FRP套管下方水泥块进行清理。 2. 清水池东侧及南侧池壁外表面未进行细部打磨。整改措施：将清水池东侧及南侧池壁外表面进行细部打磨。 3. 清水池东北角及东南角未进行细部打磨。整改措施：将清水池东北角及东南角未进行细部打磨。 4. 清水池阀门口埋件下方水泥未清理。整改措施：将清水池阀门口埋件下方水泥进行清理。 三、加药间 1. 池壁内对拉螺栓未切割，模缝棱角未打磨。整改措施：将池壁内对拉螺栓进行切割，模缝棱角进行打磨。 2. 加药间南侧原玻璃钢管道未进行加固。整改措施：将加药间南侧原玻璃钢管道进行加固。 四、沙循环泵房 1. 零米以下内壁螺栓未切割，模缝棱角未打磨。整改
医疗质量自查报告及整改措施
Xxx医院医疗质量中存在问题及整改措施 一、存在问题： （一）部分医疗管理制度落实不到位 个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。 （三）住院病历书写不规范 部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。 （四）存在不合理医疗收费 医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。 二、整改措施： （一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。 1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，
提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。 3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。 4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。 5、进一步加强抗菌药物的使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。 6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。
安全检查整改报告范文6篇
安全检查整改报告范文6篇 安全检查是企业在安全管理中及时发现安全隐患，确保安全生产的有效途径，通过适时的、深入的安全检查活动，不仅能及时发现和消除生产中存在的各类安全隐患和问题，而且可以有力的促进基层的安全管理，同时也能及时了解基层单位的安全管理现状，给上级主管领导和部门的安全管理决策提供依据。为安全检查的整改情况作一个报告，*是小编为大家整理的安全检查的整改报告范文，仅供参考。 安全检查整改报告范文一 20xx年8月13日，我县安监局检查组对我厂安全生产工作进行了全面、严格的检查。通过检查，在肯定了我厂在安全生产工作上所作的努力和成绩的同时，也发现了一些问题，并将这些问题以执法文书的形式现场下达给我厂，责令限期改正。 指令书号：(冀唐滦南)安监管责改字[20xx]第(监管-015)号。问题：1、1#生料磨提升机防护栏部分损坏; 2、《安全生产事故报告和调查处理制度》不规范。 3、《职业卫生管理制度》制定不完善。
针对上述三方面的问题，我厂安委会成员以认真负责的态度，按照当时检查组的指导进行了完善和改正： 1、根据检查组所提出的1#生料磨提升机防护栏部分损坏的问题，我厂对生料磨车间及时下达了“隐患整改通知书”，要求在24小时之内，将防护栏损坏部分修补完整并对其他作业现场安全防护部位检查一遍，同时对车间主任、班长和相关责任人进行了批评教育。8月14日上午，厂安全科人员对问题部位进行了检查，看到破损的防护栏已经修复完好，其他部位没有发现问题。 2、《安全生产事故报告和调查处理制度》中所出现的问题是，制度中所规定的对一般事故、重、特大事故的上报时限有误。我们根据《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院第493号令)中所规定的事故报告时限规定对我厂的《安全生产事故报告和调查处理制度》中的事故报告时限条款进行了改正，并且认识到，我们对国家相关政策的学习、领会、和掌握的还不够。所以，我们在以后必须加强这方面的学习，才能准确领会上级的指示精神，正确指导我厂的安全生产工作。 3、责令改正指令书中所述“《职业卫生管理制度》制定不完善”一条，是指我厂的《职业卫生管理制度》中没有职工入厂前、入厂后和离厂时均应进行身体检查的规定。因此，我们根据要求，对本制度做了相应的补充。
工程质量检查及整改措施(共3篇)
工程质量检查及整改措施（共3篇） 工程质量检查及整改措施（共3篇） 第1篇： 护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施2、健康制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、加强护士责任心的。 2、认真落实健康制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。 缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、加强护士责任心的，严格按操作规范工作。 2、加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。 缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。 整改措施：1、护士长加大督查力度。 2、加强病房管理，让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的。 4、高危药品按规范管理。 附送：护理质量管理的建立与实践护理质量管理的建立与实践内容简介：护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。 问题是全球论文格式论文毕业论文护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理，对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结，符合PDCA循环管理理论模式，体现了管理的科学性和规范性，实现护理质量管理的持续改进，促进了我院护理质量的不断提高。 问题是全球医疗服务面临的重大问题，根据卫生部201X年患者十大安全目标管理要求，将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的
医疗质量检查整改报告
医疗质量检查整改报告 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
潘家湾土家族乡卫生院 医疗质量安全检查整改报告 为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况，我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下： 一、领导重视认真组织安排 我院在局督办情况反馈后，院领导非常重视，迅速召开院班子会议及全院职工会议，对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技
术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线，是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等，进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。 检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度，在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，新农合报销流程审核不严格，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。 检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于5月22日晚职工周会上，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根