手术室应急预案演练

手术室应急预案演练
手术室应急预案演练

人民医院停电和突然停电应急预案演练-实战记

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完整手术室应急预案

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手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救一胸外按压一气管插管一快速输液一遵医嘱用药一密切配合一对症处理一及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检査机器运转是否正常,正确放置电极板,评佔病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】

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、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话: 1398196XXXX)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“ 119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】

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、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】

、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4

手术室停电应急预案演练方案

手术室停电应急预案演练方案 演练时间:2019-08-29 16:00 演练地点:手术室手术间 演练内容:手术室停电的应急预案 演练模式:模拟演练 一、演练组织指挥长:廖大为 二、负责人:付启东 参加人员:麻醉医师:付启东手术医师:张雄飞张婷婷 巡回护士:李燕凤田仁丽器械护士:李艳 观摩人员:手术室全体人员 三、工作职责 1、指挥长负责发布演练令,组织协调 2、具体负责人负责演练方案的实施 3、巡回李燕凤立即启用应急照明设备,报护士长、报修后服务中心 5、麻醉医师付启东拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。 6、护士田仁丽负责协助麻醉医师 7、护士李艳负责管理无菌台 四、演练场景 2019年09月14日下午15时10分,2手术间正在做一台急诊阑尾炎切除手术,突然手术间一片漆黑,巡回护士李燕凤立即启用应急照明设备,拨打主任、护士长电话请求支援并拔掉手术间所有仪器设备插头防止突然来电损坏仪器设备。 15时11分护士长陈红立即检查电源总闸并拨打电工房电话请求

速到手术室排查故障。 15:12分李燕凤用应急灯到手术间照射切口 15:13分麻醉医生廖大为主任维持病人循环稳定,麻醉师付启东用简易呼吸气囊维持患者呼吸,要求医生继续手术。 15:14分田仁丽送来带蓄电的心电监护仪立即连接,观察患者的生命体征。 15:18分电工师傅来到手术室并检查线路发现空压开关跳闸。 15:23分故障排除,手术间恢复供电,各仪器设备恢复正常使用。 五、演练流程 突然停电后立即启用应急照明设备,报告主任、护士长请求支援查看患者及各仪器设备情况,关闭仪器开关,立即拨打电工房电话请求维修。启用电力仪器替代方法,保证患者生命安全,使用简易呼吸气囊维持呼吸,用带有蓄电的心电监护仪监测生命体征,洗手护士配合医生继续手术,13分钟后手术间恢复供电仪器设备使用正常,手术顺利进行。 麻醉科 2019-09-14

手术室试题

一、单项选择题 1 E_提出手术室全期护理 A 1940年 B 1945年 C 1955年 D 1975年 E 1985年 2 手术室专科护士定义为_D A 以完成手术护理为核心,实施功能制护理 B 巡回护士负责手术患者病情观察及手术中物品供应等工作 C 器械护士负责手术中与外科医生器械传递配合工作 D 在手术室具有较高水平和专长的专家型临床护士 E 每日根据手术的需要安排的手术室护士 3 手术室全期为C_ A 患者从入院到出院 B 患者从入院到手术结束 C 从接患者进入手术室到患者回病房或ICU D 患者进入手术室到出院 E 患者手术开始到手术结束 4 手术前期护理主要工作是C A 手术前用物准备 B 手术室环境准备 C 术前访视 D 协助麻醉 E 安全检查手术室 5纺织品材料包装的高压灭菌无菌物品的有效期为A A 14d B 7d C 1个月 D 3个月 E 6个月 6 空气洁净技术在20世纪_A年代用于中国 A 50 B 60 C 70 D 80 E 90 7 A_不宜设在准洁净区 A 药品室 B 器械室 C 敷料室 D 石膏室 E 护士站 8 手术室的空气净化技术通过_C几级过滤 A五级 B 四级 C 三级 D 二级E 不要求 9 空气洁净度以空气中的_D的浓度来衡量 A 细菌 B 有菌物 C 菌落 D 微粒 E 尘埃 10浮游菌浓度单位为_D A mm B M3 C um D cuf/m3 E cuf/m2 11 I级手术室的手术区是指手术台两侧边各外推_B,两端各外推至少__后(包括手术台)的区域 A 0.5m 1m B0.9m,0.4m C 1m ,0.5m D 0.4m,0.9m E 1m,1.5m 12 医用一次性纸袋包装高压灭菌无菌物品的有效期为_B A 1周 B 1个月 C 2周 D 3个月 E 6个月 13 _C不属于限制区 A手术间B 器械间C刷手间 D 无菌物品存放间E 大型仪器设备间 14 粗效空气过滤器过滤粒径为≥A_ A 2 um B 0.2㎜ C 2㎜ D 0.2 um E 1 um

手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

手术室应急预案

目录表 1. 急诊手术绿色通道 (2) 2. 紧急抢救手术实施方案 (3) 3. 手术室一般停电应急流程 (4) 4. 手术室突然停电应急流程 (5) 5. 手术室停水的的应急预案 (6) 6. 手术室泛水的应急预案 (7) 7. .............................................................................. 手术室发生火灾的应急预案. (8) 8. 手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9. 手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10. 大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11. 术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12. 术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13. 术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14. 患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15. 手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16. 手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17. 电灼伤患者的应急预案 (26) 18. 手术患者坠床的应急预案 (27) 19. 发生标本遗失的应急预案 (28) 20. 气管导管滑脱应急预案 (29) 21. 各类管道脱出的预防及应急预案 (30)

急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 一、手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 二、时间; 1、急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30 分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2 、急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3 、危及生命的急诊手术立即协调安排。 三、安排原则 1 、急诊手术安排在急诊手术间进行。 2、二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3 、急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4、产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 5、非急诊手术不能当急诊手术开展。 2011 年5月02 日修订 紧急抢救手术实施方案

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目录表

白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。 2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立

3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。

手术室应急预案及流程大全

手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)

18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

手术室应急预案演练资料

停电和突然停电应急预案演练-实战记录表 预案名称停电和突然停电应 急预案 演练科室一号手术室演练时间2012.12.20 演练地点一号手术室参加人员手术室全体人员 演练项目停电和突然停电应急预案演练 演练过程描述1.通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等。 2.突然停电后,立即使用维持抢救工作,开启应急灯。 3.与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 4.加强巡视,安抚患者。 演练小结通过停电的应急演练,增强了手术过程中医务人员的应急处置能力和团队协作配合能力,保证了手术病人的安全。 演练存在的问题及 整改措施应急灯应定点放置,定人、定期检查维修,保持备用状态 对预案的实效性、 可操作性评价 有效提高了手术室护士的综合应急能力

人民医院火灾应急预案演练-实战记录表 预案名称火灾应急预案演练科室一号手术室演练时间2012.12.20 演练地点一号手术室参加人员手术室全体人员 演练项目火灾应急预案演练 演练过程描述1. 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班或院内消防中心。 2. 根据火势,应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3. 发现火情无法扑救,马上打“119”报警,并告知准确方位。 4. 关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5. 将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全, 撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,以防窒息。 6. 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 7. 组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿布类捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 演练小结对于手术室工作环境尤其是安全门、消防通道等疏散途径应了如指掌。 火灾发生时应首先疏散病人和工作人员,在生命安全不受威胁的情况下尽可能抢救贵重物品。 演练存在的问题及整改措施1、个别护士不够严肃 2、手术室工作人员及病人应有次序的撤离火灾现场,避免现场的混乱。 对预案的实效性、 可操作性评价 通过学习和掌握火场逃生的常识基础、如何救援,对每位医务人员都非常重要。

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一、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话:1398196xxxx)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】 21

二、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80xx 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】 20

三、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等,保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 21

手术室应急预案模版

手术室应急预案 一、手术中突然停电的应急预案及程序 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 四、围手术期质量关键过程流程 五、手术及各种创伤准备流程 六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 七、急性喉阻塞的应急预案及程序 八、失窃的应急预案及程序 九、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序 十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 十五、产后出血患者的应急预案及程序 十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 十八、 一、手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案】 (一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。 (二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。 (三)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。 (四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 (五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。 (六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 (七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记

录单上,或书写报告交有关科室。 (八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。 (九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。【程序】 查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 (一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 (六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 【应急预案】 1,立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。2,当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后,根据病情再调整。 3,如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。 4,其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

手术室应急预案

第一章手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 (1) 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】 高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要C臂机或x线检查和其

手术室突发事件应急预案.docx

v1.0可编辑可修改 题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科— 01 生效日期: 2012-07-30版本号: 02 修改日期: 2013-08-01页码: 1/7 手术室突发事件应急预案 一、总则 (一)全体在编医师保持通讯24 小时通畅,不得以手机充电等理由不接电话; (二)一线值班医师必须在科在岗,二线值班医师(咨询医师)接电话后,30 分钟内到科;(三)根据手术麻醉分级管理要求,特殊手术麻醉执行替换制度。 (四)麻醉用物品每天记账并领取,保障应急用物资、器材和药品供应; (五)除颤仪、急救插管箱、呼吸皮囊等生命支持系统,每日清点登记,保证经常处于备用 状态。 二、组织架构及职责 (一)总调度:闵苏、陈萍、总住院医师 (二)院内外急会诊人员安排: 1.急救插管:一线值班医师 2.急会诊:总住院医师 3.院内外会诊:正副科主任、组长(楼长)医师 (三)突发公共事件应急人员:古博、吴彬、陈伟 (四)应急培训教师:古博、王萍

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:2/7 三、火灾的应急处理预案 (一)报警:发现火情后马上手机拨打“119或”报警,并告之准确方位。 (二)灭火:使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,控制火势,隔离火灾区域。(三)疏散:当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属、医护人员安全疏散与转移。 (四)通知气体控制中心关闭医疗气体,尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品。 (五)人员撤离时,禁止乘坐电梯,走手术室专有安全通道,用湿毛巾捂住口鼻,并尽可能地将身体放低位置。

题目:手术室突发事件应急预案文件号:预案—麻醉科—01版本号: 02页码:3/7 四、手术室应对突发事件批量伤员的应急预案 (一)处理预案 1.由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾难,有成批的伤病员需要救治的紧急情况,由院领导统一指挥。院办电话: 2301 2.接到通知后,麻醉科主任、总住院医师、手术室护士长应立即组织人力、物力,备齐各种急救器械、设备等用物,保持各种仪器设备的备用状态。 3.要求所有人员保持通讯畅通,确保呼叫及时应答,人员到位。 4.发生伤员抢救时,应遵照抢救及特殊事件报告处理制度,及时逐级报告,以便使医院掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。 5.确立紧急状况下医护人员有效沟通,护士在执行医师口头医嘱时,必须复述一遍,并保留安瓿、血袋、药瓶等包装,避免医疗差错或事故的发生。 6.紧急情况下,果断就地进行心脏按压,人工呼吸,给氧,吸痰,紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等抢救处理。

手术室火灾的应急预案通用版

手术室火灾的应急预案 通用版

手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设

备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。 手术室火灾应急流程图

手术室应急预案及流程

手术室应急预案及 流程

手术室应急预案与流程 应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。

(二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型 1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其它严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处理能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处理相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技

完整手术室应急预案

手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定” ,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救T胸外按压T气管插管T快速输液T遵医嘱用药T密切配合f对症处理f 及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱, 口头医嘱应重复 2 遍无误后方可用药. 严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。

四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要 C 臂机或x线检查和其他检查,仍无效时,为确保患者病情不受影响,关闭伤口,并请手术者在手术通知单上签字,巡回护士在记录单上注明查找经过。 5、登记护理不良事件单。 六、发生输血反应时的应急预案及程序 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。 5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。 6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】立即停止输血f更换输液管f改换生理盐水f报告医生f 遵医嘱给药 f 严密观察并做好记录 f 必要时填写输血反应报告卡 f 上报输血科 f 怀疑严重反应时 f 保留血袋 f 抽取患者血样 f 送输血科 七、发生输液反应时的应急预案及程序 【应急预案】

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手术室突发事件应急预案 一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术; 未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。 (3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。 (4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。 (5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。

(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。 如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直 至脱离危险。 (3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。 (4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解 除支气管痉挛。 (5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。 (6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h 内据实补记,并加以注明。

手术室火灾应急预案演练方案

手术室火灾应急预案演练方案 演练时间:2015-10-20 演练地点:手术室手术间 演练内容:手术室火灾的应急预案 演练模式:模拟演练 一、演练组织 指挥长:肖勇 负责人:刘贺 参加人员:麻醉医师:包义勇手术医师: 巡回护士:裴劲曹传超器械护士:高慧慧 观摩人员:手术室全体人员 二、工作职责 1、指挥长负责发布演练令,组织协调 2、具体负责人负责演练方案的实施 3、巡回裴劲发现火情,立即报警并通知手术医师 4、医师负责评估患者,迅速关闭切口 5、麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持 病人呼吸。 6、护士曹传超负责协助麻醉医师 7、护士高慧慧负责准备急救药品运送病人 三、演练场景 2015年10月20日下午17时,宣城市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”,1号手术间区域有浓烟和火情出现,并且迅速蔓延,

必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起,5号手术间正有1台全麻LC 手术进行中,肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警,通知院领导,紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道,尽可能转移贵重仪器及资料,接到撤离指令后,无影灯下,主刀医生迅速吩咐:“关闭伤口!”在助手的帮助下,简单快速地将病人腹部切口进行缝合,并覆盖消毒纱布垫,护士及时用消毒绷带绑紧腹部,手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边,大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里,术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。 四、演练流程 正在手术的医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响 进行中的手术接到撤离指令后,立即关闭切口 手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边 将全麻病人小心移上流动推床 麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊 手控维持病人呼吸,病人可以转运 术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域 存在问题(参加者讨论)

手术室应急预案

手术室突发事件应急预案 (一)突然停电的应急预案 1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。 4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。 8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报 乾县人民医院手术室 2016年元月

(二)泛水的应急预案 1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。 3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。 6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化 乾县人民医院手术室 2016年元月

1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。 3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。 4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。 6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头 乾县人民医院手术室 2016年元月

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