白喉从中医分型辨治

白喉从中医分型辨治

作者：王付发布时间：2012-10-22 新闻来源：浏览次数： 37

白喉（diphtheria）是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。本病四季均可发生，以秋冬季节多见，2～6岁小儿发病率高。

（一）风热疫毒证

【病证表现】

1. 主要症状发热，恶寒，咽红肿热痛，有点状白膜。

2. 辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉浮或细数。

3. 可能伴随的症状咳嗽，或头痛，或咽干，或大便干结。

【治则与选方】疏风清热，解毒利咽。可选用白虎汤与银翘散合方。

（二）疫毒灼腐证

【病证表现】

1. 主要症状咽部肿痛剧烈，白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部肿胀。

2. 辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉滑或数。

3. 可能伴随的症状身热，或面赤，或呼吸困难，或喉中痰声如锯，或口唇

青紫，或口臭。

【治则与选方】清解疫毒，导热下行。可选用白虎汤、泻心汤与五味消毒

饮合方。

（三）阴虚燥热证

【病证表现】

1. 主要症状咽喉肿痛，有条状假膜呈白色，咳声嘶哑。

2. 辨证要点口渴，舌红少苔，脉数或细数。

3. 可能伴随的症状身热，或喉间干燥，或呼吸有声，或大便干结，或小便

短赤。

【治则与选方】清热养阴，解毒利咽。可选用养阴清肺汤与桔梗汤合方。

（四）疫毒陷心证

【病证表现】

1. 主要症状谵语，烦躁，咽部肿痛剧烈，白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部

肿胀。

2. 辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉滑或数。

3. 可能伴随的症状身热，或心烦，或面赤，或呼吸困难，或喉中痰声如锯，

或口唇青紫。

【治则与选方】清心泻火，解毒利咽。可选用清营汤、泻心汤与桔梗汤合

方。

（五）疫毒袭肝证

【病证表现】

1. 主要症状两目斜视，筋脉挛急，咽部肿痛剧烈，白色假膜蔓延超出咽喉

部，颈部肿胀。

2. 辨证要点口渴，舌质红，苔薄黄，脉滑或数。

3. 可能伴随的症状身热，或口眼斜，或肢体活动不便，或眼睑下垂，或

言语模糊，或吞咽不利。

【治则与选方】清肝凉肝，息风止痉。可选用羚角钩藤汤与牵正散合方。

（六）热伤气阴证

【病证表现】

1. 主要症状咽喉肿痛，白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部肿胀。

2. 辨证要点口舌干燥，倦怠乏力，舌质淡红，少苔，或苔薄，脉细或微数。

3. 可能伴随的症状口渴，或面色不荣，或头晕，或心悸，或手足不温，或

呼吸急促，或口唇青紫。

【治则与选方】益气养阴，清热利咽。可选用炙甘草汤与桔梗汤合方。

（七）热毒亡阳证

【病证表现】

1. 主要症状咽喉肿痛，面色苍白，白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部肿胀。

2. 辨证要点四肢厥冷，口淡不渴，舌质红，苔黄，脉细数或微弱。

3. 可能伴随的症状高热，或头痛，或呼吸困难，或恶心呕吐，或声音嘶哑，

或神疲。

【治则与选方】清热解毒，益气回阳。可选用泻心汤、桔梗汤与茯苓四逆

汤合方。