骨髓移植后多久才能过危险期【新知识】

骨髓移植后多久才能过危险期【新知识】

骨髓移植后多久才能过危险期

文章导读

大家都知道骨髓移植可以治疗白细胞等再生性贫血的疾病,目前很多的患者通过骨髓移植手术,延续了生命。虽然现在骨髓移植手术的技术已经有的很多的进步,但是当患者做了骨髓移植手术之后还是有很多事情需要注意的,包括在饮食方面也要进行调理,对于患者来说最关心的就是手术之后多久才能过危险期。

骨髓移植多久过危险期

骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。骨髓移植后前三个月是危险期,至少的休息1-2年。

骨髓移植后饮食调理

1、骨髓移植后要注意饮食卫生

水果、蔬菜要洗干净。饭菜要新鲜变质的食品勿食用避免消化道感染。预处理前应进食高蛋白、高维生素的饮食。

2、进食清淡、少渣、易消化和少刺激性的食物

应避免油腻、粗糙、带刺、辛辣的食物以免损伤口腔和消化道粘膜。化疗时如感恶心可少量进食但不可不进食。

3、注意少食多餐

如果有口服化疗药进餐时间应与服药时间最少间隔2小时。两餐之间可以吃些不易引起恶心的辅助食物要细嚼慢咽以免损伤口前粘膜。进餐后用消毒液漱口。

4、进食含铁丰富的食物

含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。

骨髓移植后注意事项有哪些

骨髓移植后注意事项有哪些 骨髓移植多发生在血液病、肾病等,有很多疾病都能进行此项治疗,但是要进行骨髓移植也较困难,因为骨髓配对后各项指标都要符合的非常少,即使适合要求费用不够也法正常手术,因此受到多种原因的影响,参加骨髓移植的患者并不多,并且做了此项手术后还要做好护理,那么骨髓移植后注意事项有哪些呢? 1、需保持骨髓移植患者的皮肤清洁,层流洁净室内每天用1:2000洗必泰,层流洁净室外用温水进行全身擦浴。 2、给骨髓移植患者穿着清洁柔软的内衣,避免擦破皮肤,注意观察皮疹颜色、出现的时间、面积。皮肤痒时勿用手抓破皮肤,保持床单清洁,勤换内衣。 3、按时用氯霉素及利福平眼药水交替点眼,眼干时也可用人工泪滴眼。出现角膜炎时,嘱患者卧床休息,禁止看书、电视、电脑,畏光、流泪给予眼罩遮盖,将光线调暗。 便性状,腹泻次数及腹痛性质;准确记录腹泻

次数、量、颜色;每次便后用碘伏水冲洗肛周,保持肛周清洁。 5、加强饮食管理,若出现移植物抗宿主病,对所进食物进行微波炉消毒,并根据病情轻重给予流质或禁食,准确记录出入量。 6、每日按时用口泰及碳酸氢钠漱口,将漱口液在口腔内含漱1-2分钟,起到口腔清洁的作用。注意观察口腔粘膜有无渗血、溃疡、疼痛、口唇干燥;出现口腔移植物抗宿主病时,应避免食用辛辣刺激、带刺、过热的食物;可采取紫外线治疗仪照射患处5-10秒。 7、骨髓移植后重点是恢复造血功能,故我们应通过饮食补充造血原料以促进血液性细胞的正常合成。多吃高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。进食含铁丰富的食物,含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。

组胚习题

绪论细胞习题 一、选择题 1.下面不是中空性器官的是(B) A.胃 B.唾液腺 C.咽 D.喉 2.关于染色,下列搭配正确的是(A) A.苏木精——蓝紫色——嗜碱性 B.伊红——蓝紫色——嗜碱性 C.伊红——粉红色——嗜碱性 D.苏木精——粉红色——嗜酸性 3.H.E染色法是指(C) A.苏木精与硝酸银染色 B.伊红与硝酸银染色 C.K苏木精与伊红染色 D.伊红与甲苯胺蓝染色 4.下列哪种不属于特殊显微镜术(D) A.相差显微镜 B.荧光显微镜 C.干涉微分相差显微镜 D.分析电镜术 5.什么是用于观察生活细胞和未经染色的形态结构(B). A 荧光显微镜 B 相差显微镜 C 暗视野显微镜 D 偏光显微镜 6 .脂质标本可以用锇酸固定兼染色,是脂类呈( D )色。 A 红色 B 紫色 C 黄色 D 黑色 7. 下列叙述正确的是(B) A血液不可直接涂于玻片上制成涂片 B用荧光显微镜观察维生素A,维生素A呈绿色荧光 C实质性器官表面为被摸,内部为实质,消化腺、淋巴器官、消化管等都属于实质性器官 D组织培养是指将离体的活的器官、组织、细胞至于模拟生理条件的体外条件下进行培养 8.HE染色后,观察细胞的颜色为(A) A蓝紫色或粉红色B棕黑色C黄色D深红色 9.普通光镜组织切片标本的制备方法为(A) A取材与固定——脱水——切片——染色——封固 B取材与固定——切片——染色——脱水——封固 C取材与固定——切片——染色——封固——脱水 D取材与固定——染色——切片——脱色——封固 10.什么是构成机体形态结构和功能的基本单位?(A) A细胞B器官C组织D系统 二、判断题 1普通光学显微镜分辨率约为2um。 ( × ) 2. HE染色中,苏木精染液为酸性,使细胞质呈粉红色;伊红为碱性,使染色质和核糖体呈蓝紫色。(×) 3透射电镜分辨率为0.2。 (∨ ) 4. 荧光显微镜的激发光源为紫外光,而非红外光。 (∨)5. 在透射电镜术中,电子束投射到密度较大的样品上时,电子被射散的多,投射到荧光屏上的电子少而呈暗像,称电子密度低。 (×) 三、名词解释 1.组织学:研究机体微细结构及相关功能的科学。 2.组织培养:是指无菌条件下,将离体的活的组织、细胞、器官,置于模拟机体生理条件的体外条件下进行培养,使其生存和生长的技术。 四、问答题 什么是免疫组化技术? 是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应,即抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂 (荧光素、酶、金属离子、同位素) 显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及定量的研究。 一、选择题 1. 下列哪个细胞没有细胞核。(C) A. 淋巴细胞 B.白细胞 C.成熟的红细胞 D.精原细胞 2. 细胞质由哪几部分组成。(D) A.细胞膜、细胞核和细胞器 B. 细胞质基质和细胞器 C.细胞质基质和包涵物 D.细胞质基质、细胞器和包涵物 3.细菌和粉尘是通过什么方式出入细胞的。(C) A.受体介导入胞作用 B.主动运输 C.吞噬作用 D.吞饮作用 4.下列不属于细胞器的是(A) A.包涵物 B.过氧化物酶体 C.细胞骨架 D.溶酶体 5.微管的功能是(A) A.有支架作用可维持细胞形态,参与细胞运动和细胞内信号的转导。 B.有支架作用可维持细胞形态,参与蛋白质的合成。 C.有支架作用,参与细胞的收缩、变形运动。 D.参与细胞分泌活动,浓缩各种溶酶体形成初级溶酶体。 6.可以消化细胞自身的衰老、损伤结构和外来异物的是(C) A.高尔基体 B. 过氧化物酶体 C.溶酶体 D.核糖体 7.具有双层膜的细胞器是(D) A.内质网 B.核膜 C.溶酶体 D.线粒体 8.下列叙述正确的是(D) A.染色质是嗜酸性的物质。 B.细胞核是由核被膜、核仁、核孔和染色质四部分组成。 C. 染色体是细胞间期核内易被碱性染料深染的物质。 D.核仁的功能与蛋白合成密切相关,是核糖体重要装配场所。 9.单位膜是(C) A.平行的“两明夹一暗”的3层结构。 B.中间层电子密度高,内外层电子密度低。 C.中间层电子密度低,内外层电子密度高。 D.中间层电子密度低,比较暗。 10.核被膜是(B) A. 由单层单位膜构成。 B.参与蛋白质的合成。 C.维持细胞器的正

骨髓移植后肝排异症状

骨髓移植后肝排异症状 文章目录*一、骨髓移植后肝排异症状1. 骨髓移植后肝排异症状2. 骨髓移植的成功率3. 骨髓移植后能活多久*二、骨髓移植的条件*三、骨髓移植的注意事项 骨髓移植后肝排异症状 1、骨髓移植后肝排异症状骨髓移植后发生肝排异症状是早期的,肝排异症状是肝静脉闭塞病(VOD ) :平均发生时间为移植后巧天,早期表现为肝区疼痛、体重增加,继之有肝大、黄疽、腹水。早期抗凝和溶栓治疗尤其重要。 早期排异症状同时还有其他并发症产生,如出血性膀胱炎、血栓性微血管病、感染、急性移植物抗宿主病如皮疹、胃肠道功能和肝功能异常。后期排异症状有间质性肺炎、甲状腺功能低下、对生殖系统的影响、白内障、恶性肿瘤、累及多器官的综合征等等,出现排异症状要在医生指导下用药控制的。 2、骨髓移植的成功率骨髓移植要经历五个关卡,首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡,如果依次能顺利通过以上 关卡的话,那么说明骨髓移植已经成功了大半,接下来就要接受 时间的考验,如果半年内经过基因检查,在患者体内发现供髓者 的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常,没有出现明

显异常,那么就算骨髓移植百分百成功。 3、骨髓移植后能活多久约60%的成人急性白血病患者,异基因或异基因骨髓移植后可以达到3年以上的生存期,其中一些已经达到6至5年。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡。 骨髓移植的条件1、必须找到合适的配型。因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4,所以国际上虽然通常采用建立骨髓库,在非血缘关系人群中寻找相匹配供者,但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的,病情却因此延误。 2、如果患者幸运地找到了合适的配体,那么下一关是至少30万元的手术费。这对中国许多患者来说是一个天文数字。他们因为筹不到这笔巨款,也只得放弃手术。据有关统计,在中国的中西部地区,因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的人数估计在60%~80%。虽然也有人通过媒体获得了社会救助,但毕竟是少数。 3、患者如果万幸具备上述条件,闯过前两关,还要面对三个难题,即放化疗的打击、病原微生物的感染、身体的排异反应。

自体外周血造血干细胞移植的护理

自体外周血造血干细胞移植的护理 [关健词]造血干细胞移植层流病房护理 [目的]:造血干细胞移植期间如何将消毒隔离、预防感染和出血、心理护理贯穿整个护理过程中。方法:通过总结我科自2006年10月~2009年7月在我科行自体外周血造血干细胞移植共25人的护理过程。结果:25例行自体外周血造血干细胞移植病人成功出院。结论:造血干细胞移植过程中将消毒隔离、预防感染和出血、心理护理贯穿整个护理过程中至关重要。造血干细胞移植的成功护理工作有着不可抹灭的作用。 外周血造血干细胞移植,因其采集方法简便,移植后造血重建快,痛苦相对较少,易于被患者个人或供者接受,而广泛应用于临床治疗[1]。病人在入层流病房后,我们紧紧围绕加强消毒隔离、预防感染和出血、心理护理来护理病人。在护理自体干细胞移植病人中取的较满意的效果。现总结如下: 1、临床资料: 2006年10月~2009年7月在我科行自体外周血造血干细胞移植共25例。其中男性12例,女13例。其中淋巴瘤17例(霍奇金淋巴瘤2例、非霍奇金淋巴瘤15例);急性白血病4例(M5型2例、M2型1例、M1型1例);多发性骨髓瘤4例。 2、护理方法 2、1.五官及全身皮肤的护理 口腔粘膜、牙龈、眼结膜、鼻腔、肛周是造血干细胞移植过程中最

易发生感染的部位,做好口腔、眼睛、鼻腔、肛周的护理至关重要。具体做法:①1.口腔,每日用1:4朵贝氏液及4%碳酸氢钠液交替餐前、餐后漱口,之后以每3 h含漱1次,每次含漱时间为5 min左右,特别注意在两颊部和咽部要充分接触。口腔护理2次/日。②.眼睛、耳、鼻腔,每日用氯霉素和0.1%利福平眼药水交替点眼4次/日,75%乙醇擦外耳道4次/日,用1∶2000洗必泰液擦鼻腔4次/日。③. 会阴、肛周每天及每次便后用1∶2 000洗必泰溶液坐浴,并用红霉素软膏涂抹肛周。会阴抹洗2次/日。④.每日用1∶2 000洗必泰擦浴,饭前和便后用1∶1000洗必泰液毛巾擦手。护理过程中注意口腔粘膜、眼结膜、鼻腔、肛周有无异常。注意全身皮肤有无瘀点、瘀斑。有无血尿、黑便等。 2、2锁骨下静脉置管的护理 注意预防锁骨下静脉导管感染、防止空气栓塞、脱管、管腔堵塞。每日观察导管口有无渗血、渗液;在静脉置管处皮肤直径5 cm~10 cm 每日安尔碘消毒,每日更换无菌敷料及肝素锁。注意输液器与导管衔接紧密,液体不能输空,每日检查导管有无裂痕;各种治疗护理避免牵拉导管,静脉插管时导管插入深度作明确标记,并记录其长度数据。导管与皮肤的缝线要牢固,每日交接留置导管的情况;病人化疗反应恶心呕吐频繁时,特别注意局部固定[2],导管外脱禁止送回。输入血制品及采集血标本后,立即用理盐水彻底冲洗导管。全天输液结束后用1∶1 000的肝素钠稀释液2~3ml封管。 2、3胃肠道的护理 患者的饭菜、饮料等必须新鲜,每日无菌饮食(食物需经微波炉消毒后方可食用,餐具每次也同时消毒)。进食高营养易消化食物。水果须先用清水洗过后,再用1∶2000洗必泰液浸泡30分,温开水冲洗后用无菌刀削皮食用;口服药片两面经紫外线各照射30min后供患者服用;进食不易

学习造血干细胞移植的体会

关于赴北京大学人民医院进修学习的汇报 尊敬的院领导及各位同事: 本人非常荣幸在主任和院领导的支持和安排下,于今年2月底赴北京大学人民医院进行为期半年的临床进修学习,主要学习内容为异基因造血干细胞移植技术。学习过程中,收获颇丰,在临床业务、治疗理念、科研合作和思维开拓方面有了一次极大的提升,所思所感向领导汇报如下。 北京大学人民医院血液病研究所包括实验室诊断中心及临床中心,其中临床中心共有13个病区,包括移植仓内病区4个,移植后病区5个,化疗病区4个,共有床位372张。实验室诊断包括中心形态室、分子和生物学实验室、细胞遗传学实验室和移植免疫学实验室。目前是世界最大的异基因造血干细胞移植中心,每年移植病例接近900例,超过美国最大的癌症中心MD.Anderson(年均400例),骨髓移植诞生地美国Fred.Hutchison癌症中心(年均350例)等欧美著名骨髓移植中心。一直以来造血干细胞移植都仅限于HLA基因相合的同胞(兄弟姐妹)之间进行,我国以“独生子女家庭”为社会主体的现状使同胞相合供者日渐匮乏;中华骨髓库等非血缘供者库捐献成功率仅11%。因此,供者来源缺乏是HSCT领域长期未解决的重大难题。而北京大学血液病研究所提出的为解决供体缺乏的单倍体造血干细胞移植“北京方案”已在世界范围内被广泛接受。 半相合造血干细胞移植风险大,移植过程中及移植后1年内并发症多,在半年的学习和临床工作中,发现北大人民医院之所以能创新

性提出“北京方案”,并保证高移植存活率,与其严谨的工作精神、完备的临床管理制度、科研思维的培养密不可分。 一、极其严谨的工匠精神 “移植无小事”,这是常挂在北大人民医院血血研所的各位老师口中的一句话。临床工作中,患者的每一项异常结果都会得到最及时的处理,每一个不适主诉都会得到极大的重视。刚开始进修学习时,我还颇不以为然,觉得上级医生过于紧张,稍有病重患者就会“鸡飞狗跳”,但是随着学习的深入,发现临床工作中细节的处理正是移植高成功率的重要保障。 1.科室管理层的严格要求:血研所每周三上午实行所长查房制度,参加人员包括本院移植病区的医生、研究所、进修生及实验诊断中心的老师。形式是先在示教室进行幻灯汇报,本院医生发言讨论(类似病例讨论的形式),然后所长去床边看病人,半天时间的查房病人数5~8例左右。黄晓军所长是前任中华医学会血液学分会主任委员,每天早上7点都会准时到达办公室。他对各级医师要求非常严格,查房时,他的问题常令上级医生们冷汗连连:为什么这个病人现在才提出讨论?偏离治疗规范的原因何在?你对得起病人千里迢迢来诊吗?扪心自问,如果这个患者由其他医生管理,会比你更好吗?现在已经讨论了下一步方案,你能保证患者顺利出院吗?有些问题初听不免苛刻,但无形的压力也令所有医生绝不敢对患者掉以轻心,对自己的每一个治疗决策都要周详考虑。 2.上级医生身为表率,极其敬业:带组医生可能是刚晋升不久的

临床检验血液学选择题及答案

第八章白细胞基础理论 一、选择题 1. HLA-Ⅱ类基因不包括下列哪个位点: A.HLA-DR B.HLA-DQ C.HLA-DM D.HLA-E. E.HLA-DP 2. HLA-Ⅰ类分子分布广泛,但下列哪种细胞中不表达A.淋巴细胞 B.成熟红细胞 C.血小板 D.粒细胞 E.心肌细胞 3. 关于人类白细胞分化抗原,下列哪一条提法是错误的 A.不仅表达在白细胞表面,也表达在红细胞系表面,但不表达于非造血组织。 B.既可表达在细胞膜上,也可表达于细胞质中。C.细胞的不同分化阶段,表达的分化抗原不同。D.可被称为人类细胞分化分子。 E.可用于临床上白血病的诊断分型。 4. 造血干细胞的表面抗原标志为: A.CD3 B.CD13 C.CD33 D.CD34 E.CD11b 5. 下列哪一条与中性粒细胞杀菌作用无关 A.脱颗粒作用 B.呼吸爆发作用 C.抗过敏作用 D.吞噬作用 E.超氧阴离子O2- 6. 淋巴细胞的主要功能是免疫及免疫调节,下列哪一种提法是错误的 A.T细胞执行细胞免疫功能 B.B细胞介导体液免疫功能 C.大多数B细胞由非胸腺依赖抗原直接激活 D.参与免疫调节的T细胞亚群有Th和Ts细胞。E.B细胞通过分泌细胞因子而参与免疫调节作用 7. HCDM是下列哪个的英文缩写 A.人类细胞分化分子 B.人类白细胞分化抗原 C.人类细胞抗原分化群 D.人类白细胞抗原 E.人类组织相容性抗原 三、名词解释 1. 人类白细胞分化抗原 2. 人类白细胞抗原 3. 呼吸爆发作用 4. 抑制性巨噬细胞(SMΦ) 四、问答题: HLA基因分析的临床意义。 答案 一、选择题

1.D. . . . . . 三、名词解释 1、人类白细胞分化抗原(Human 1eukocyte differentiation antigen,HLDA)是指细胞在分化成熟为不同系列、不同阶段及细胞活化的过程中,出现或消失的细胞表面抗原(免疫标志)分子。 2、人和各种哺乳动物的组织相容性抗原都十分复杂,但有一组抗原起决定作用,称为主要组织相容性抗原,编码的基因是一组呈高度多态性的基因组,分布于各种动物某对染色体的特定区域,称为主要组组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC),人的MHC称为人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)。 3、当中性粒细胞的伪足在捕捉细菌形成吞噬体时,中性粒细胞的氧耗率可提高100倍,磷酸己糖通路活性可增强10~20倍,激活的NADPH氧化酶即可利用磷酸己糖通路中的电子使氧分子(O2)转变为超氧阴离子(O2—)。将此中性粒细胞大量耗氧生成O2—的生理行为称呼吸爆发作用(respiratory burst)。 4、巨噬细胞受到某些刺激信号,如脂多糖、短小棒状杆菌成分等持续刺激时,会转变成抑制性巨噬细胞(suppressor macrophage,SMφ)。SMφ可分泌前列腺素而抑制淋巴细胞的功能,对免疫应答起负反馈性调节。 四、问答题 HLA基因产物分析被用于临床下列方面:⑴ 最重要是对脏器或骨髓移植的作用,为移植选择相配对的供、受者,⑵ 选择HLA匹配的单一供者血小板,用于对混合血小板悬液输注无效的血小板减少症患者,⑶ 筛选疾病相关的遗传因素,⑷ 法医学上的应用,亲子鉴定中为有力证据之一。此外,HLA与免疫病理学的相关性也日益密切。与某些疾病相关的T细胞表面抗原鉴定,通过HLA/HLA配体相互作用的免疫效应细胞之间的通讯等,都延伸了HLA在生物学领域的应用如NK细胞、T细胞、感染、自身免疫、移植物抗肿瘤等的抗原识别等。 第九章白细胞检验方法 一、选择题 A型题: 1.泼尼松刺激试验反映哪里的功能: A.分裂池 B.边缘池 C.循环池 D.储备池 E.成熟池 2.肾上腺素激发试验可以使哪里的白细胞数量升高:A.分裂池 B.边缘池 C.循环池 D.储备池 E.以上都不是 3.白细胞计数反映的是哪里的白细胞数量: A.分裂池 B.边缘池 C.循环池 D.储备池

白血病骨髓移植后能治愈吗

白血病骨髓移植后能治愈吗 文章目录*一、白血病骨髓移植后能治愈吗*二、白血病的危害*三、白血病的病因 白血病骨髓移植后能治愈吗1、白血病骨髓移植后能治愈吗白血病虽然危害性很大,很难治疗,但是随着人类科技水平 不断的进步,骨髓移植的技术也在不断的提高。患者要有一个好 的心态去面对病情,这样对治疗有很大的帮助。骨髓移植成功的 概率是很大的,成功的案例也很多。 2、白血病的症状 2.1、出血是白血病的早期症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏 出血。 2.2、白血病的早期症状还可出现贫血的情况。早期即可发 生贫血,表现为面色白、头晕、心悸等。 2.3、发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战,这也是白血病的早期症状。 2.4、白血病的早期症状还会出现神经系统炎症,蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。 3、怎样预防白血病

白血病预防要注意饮食卫生。因为含有化肥、农药的蔬菜水果等食物,食用后经消化吸收进入血液,容易破坏骨髓的正常造 血功能,从而发病。所以,蔬菜、水果食用前要清洗干净,把化肥农药的残留量降至最低限度。 不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,必须有医生指导,切勿长期使用或滥用。此外,白血病预防尽量少用或不用染发剂。 避免辐射也是常见的白血病预防措施。一项最新研究发现,开灯睡觉的儿童或者自然睡眠模式受人造光线干扰的人,患癌症的可能性比平常人要大。最近,研究提出,儿童白血病发病率增多与夜晚暴露在灯光下有关系。 白血病的危害1、出血:如果患上了白血病后出现出血症状,说明病情非常严重;这也是白血病危害中比较常见的一种。主要是由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血等白血病并发症,所以要根据病因采取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。 2、高尿酸血症:白血病没有及时进行治疗,就可能导致病情加重,甚至引发高尿酸血症,这是白血病带给患者的危害之一。正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。

第二十三章 移植免疫

第二十三章移植免疫 一、单选题 1. 引起移植排斥反应最重要的抗原是: A.Rh血型抗原 B.mH抗原 C.异嗜性抗原 D.HLA抗原 E.超抗原 2.在宿主抗移植物反应中,下列哪种排斥最严重? A.急性排斥 B.超急排斥 C.亚急性排斥 D.慢性排斥 E.以上均不是 3.一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛,尿量减少,病人可能是: A.迟发排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.移植物抗宿主反应 E.严重感染 4.用鼠源性抗CD3单克隆抗体防治移植排斥反应,最主要的并发症是: A.GVHR B.H VGR C.I型超敏反应 D.自身免疫病 E.肿瘤 5.超急排斥主要由: A. ABO血型抗体或抗MHC-I类分子抗体引起 B. T h细胞和Tc引起 C. 移植物供血不足引起 D. 中性粒细胞浸润引起 E. 增强抗体引起 6.肾移植时,HLA配型最为重要的是 A.HLA-DP、HLA-C B.HLA-DR、HLA-A、B C.HLA-DQ、HLA-C

D.HLA-A、B E.HLA-B、C 7.无血缘关系的同种器官移植,发生移植排斥反应,主要原因是: A.移植物供血不足 B.移植物被细菌污染 C.MHC的不相匹配 D.受者免疫功能紊乱 E.受者体内有自身反应性T细胞 8. GVHR主要见于: A.肾脏移植 B.心脏移植 C.骨髓移植 D.肺脏移植 E.脾脏移植 9.根据移植物来源,哪种肾移植存活率最高? A.同卵双胞胎供体肾 B.亲属供体肾 C.异种供体肾 D.父母亲的肾 E.同种供体肾 10.骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的: A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.基质细胞 D.造血干细胞 E.巨核干细胞 11 临床上最常见的移植类型 A.自体移植 B.同种同基因移植 C..同种异基因移植 D.异种移植 E.以上均不是 12.同种异体移植常发生下列哪种反应 A.超急性排斥 B.急性排斥 C.慢性排斥 D.GVHR

7.移植护理篇——骨髓移植病房管理

移植护理篇 一、层流室护理常规 (一)五官护理 1)可乐必妥滴眼液滴眼,每日二次; 2)薄荷油滴鼻,每日二次。滴在棉签上后湿润鼻腔; 3)可乐必妥滴眼液清洗外耳道,每日二次。滴在棉签上后涂檫外耳道; 4)患者鼻腔干燥或血小板低下时,使用红霉素药膏涂擦鼻腔。 (二)漱口 1)预处理开始时,三餐前后及睡前使用瑞康漱口液(醋酸氯已定)和碳 酸氢钠交替漱口,需含漱三分钟以上,充分鼓动腮部; 2)口腔溃疡时,加用CF漱口液,康复新漱口液;化好的CF漱口液有效 期为24小时; 3)口腔霉菌感染时,加用制霉菌素漱口液,化好的制霉菌素漱口液有效 期为3天。 (三)口腔护理 1)每日二次,使用生理盐水棉球,做好的口护盘不超过24小时,每日 上午更换。 2)口腔护理步骤: ?漱口; ?观察口腔; ?棉球湿润嘴唇; ?依次擦拭外侧面,上牙咬合面和内侧面,下牙咬合面和内则面, 两侧颊面,鄂面及舌面; ?使用棉球螺旋形擦拭口腔粘膜,尤其是上颚、两侧颊部、舌面、 舌系带等处; ?漱口。 3)PL>30*1012/L时,晨起、三餐后使用牙刷刷牙;PL<30*1012/L时使用 海绵刷牙棒刷牙。 (四)皮肤护理 1)进仓时用洗必泰沐浴露药浴30分钟。 2)每日早上使用清水擦浴后更换衣裤和毛巾,睡前使用清水洗脸、洗 脚、清洗会阴; 3)每晚睡前使用艾叶汁熏洗足部15分钟; 4)每周一次洗必泰沐浴露擦浴; (五)会阴肛周护理 1)每日二次,使用稀释PVP碘纱布湿敷会阴,每次10分钟,之后肛 周外涂马应龙软膏,塞痔疮栓。 2)每日早晚二次使用稀释PVP碘坐浴肛周会阴。 (六)各项观察记录 1)测T、P、R、BP每日四次,发热时随时测量,并准确的记录在特护 单及体温单上,物理降温后30分钟必须复测体温做好记录; 2)特护单每小时记录脉搏、呼吸;使用心电监护时,每小时记录心律、

骨髓移植供者注意事项

骨髓移植供者注意事项 文章目录*一、骨髓移植供者注意事项*二、骨髓移植成功率有多大*三、骨髓移植怎么配型步骤怎样的 骨髓移植供者注意事项1、骨髓移植供者注意事项首先第一个就是骨髓移植者应该做好心理准备,因为我们都知道像这种比较规模庞大的手术,在治疗期间一定需要一个非常长的时间,这样的话就会有心理煎熬,对于骨髓移植的供体者来说,一定要注意在这一方面。 除此之外呢,在工体与受体之间,一定要准备好一些配合,比如他的血液是否配型,在这方面就继续注意,因为骨髓的捐献者与,患者,如果血液不培训的话,可能会发生一些,排斥反应,这些反应可能会对人的生命造成安全隐患。 其次就是要注意平时的一些护理,因为像骨髓移植这样的手术,在手术期间一定要注意,骨髓提取的过程是非常残忍的,所以在手术之后的护理一定要非常注意,一定要有一个专业的医生作为指导,还有专业的护士,24小时不断的去护理。 在平时的生活中,骨髓移植的供体患者,在生活中一定要注意很多的方面,由日常的饮食,以及起居规律方面一定要注意,平时应该多吃些有营养的物质,多多锻炼。 2、骨髓移植的常规检查 通过移植前必要的体检和一些实验室检查对您的全身状况进行评估,以确保后续移植的安全,并为将来的评估提供参照。检

查项目包括眼睛(沙眼等)、口腔(龋齿等,须修补或拔除)、耳鼻喉科检查,普外科(痔疮、肛裂等),心脏、肺功能的检查,及骨穿、腰穿、胸部X线等。通过这些检查可以发现一些需要在移植前解决的潜在问题。 3、骨髓移植的预处理 移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗和(或)放疗,这 种治疗称为预处理。预处理的目的是清除您体内的肿瘤细胞等异常细胞。化疗的方式和剂量、以及是否需要行放疗等主要取决于您自身的基础疾病和移植的种类。放疗和化疗可能会引起恶心、呕吐、腹泻、脱发、乏力、纳差等不良反应。如果是异基因移植,动员、采集供者骨髓或外周血干细胞的过程,是和对您的移植预处理过程同步进行的。 骨髓移植成功率有多大常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。 目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。 适应证: 具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证。 包括:难治或复发白血病;初治急性白血病,预计非移植难以

造血干细胞移植的护理常规

造血干细胞移植的护理常规 1、移植前的护理 1.1、供者准备选用HLA相合的同细胞作为最适合供者,移植前两周对供者进行循环采血。 1.2、无菌层流室的准备:室内一切物品需经清洁、消毒、灭菌处理,室内不同空间采样,行空气细菌检测合格后病人方可进入。 1.3、病人准备: 1.3.1、心理护理:对病人及家属详细讲解骨髓移植的方法,过程和相关知识,使其有充分的思想准备和经济准备,鼓励病人建立战胜疾病的信心。 1.3.2、进行全面的身体检查。 1.3.3、无菌护理:进行口、眼、耳、肠道的无菌准备,行药浴,更换无菌衣裤后进入无菌室。 1.3.4移植前一天行中心静脉插管。 1.3.5预处理:是指全身射线照射和使用免疫抑制剂。其目的是杀灭受者的免疫活性细胞,使之失去排斥外来细胞的能力,从而允许供者的骨髓植入而使造血功能重建,同时还可消灭体内的异常细胞起到一定的治疗作用。执行预处理方案时需密切观察病情变化,鼓励病人多饮水,每天入水量4000ml以上,防止尿酸性肾病的发生。 2、术中护理 2.1、正确采集骨髓或外周造血干细胞,并保证足够的细胞数。 2.2、骨髓液回输:在无菌层流室6小时输完,每袋骨髓液至最后5ml时应留在袋中弃去,以防脂肪颗粒进入血液循环引起肺栓塞,外周血干细胞不需要过滤。 2.3、病情观察:监测生命体征的变化,并注意观察病人有无胸闷,气促等情况,配合医生做好相应处理。 3、移植后护理 3.1、心理护理:护士应多与病人交谈,调节病人情绪,传递家属信息,以解除病人的恐惧心理和孤独感,充分调节病人的积极性。 3.2、并发症护理: 3.2.1、感染;是最常见的并发症,对骨髓移植病人必须实行全环境保护:a严格执行无菌环境的清洁及消毒隔离制度b严格落实病人的各项无菌护理c 加强扩胸运动,防止肺部感染d严密观察生命体征及病情变化。

自体骨髓移植( 陆道培)

自体骨髓移植( 陆道培) 自体骨髓移植主要适用于治疗恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤,有时在急性白血病时,没有合适供者时也可采用。自体移植的基本过程主要有以下几个步骤:造血干细胞的动员、造血干细胞的采集和冻存、合适的机会进行自体移植、移植后的维持治疗。 自体骨髓移植治疗 (一) 急性白血病 异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效,但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用,受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗,在近10年内得到迅速的发展。目前虽已积累了不少临床资料,但由于各家的报告的疗效相差较远,至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议 (二)慢性粒细胞白血病 自体骨髓移植对慢性粒细胞白血病的疗效差,异体骨髓移植是最佳选择。 自体骨髓移植对恶性淋巴瘤有良好的治疗作用,故它已成为恶性淋巴瘤不可缺少的一种治疗方法,据统计,欧洲26国在1992年内共做自体骨髓移植3399例,其中恶性淋巴瘤1394例,为各病之首。同期用异基因骨髓移植治疗的淋巴瘤只有123例。北美于1992-1993年间所做的5492例自体骨髓移植中恶性淋巴瘤(霍奇金652例,非霍奇金淋巴瘤1417例)也多于白血病等其他病种。 自体移植的造血干细胞的动员 因为自体移植采集病人自己的造血干细胞,如果在疾病冶疗的早期进行干细胞采集,可能会有肿瘤细胞的污染。但是,如为了充分清除体内肿瘤细胞污染,在进行很多次的化疗后,再进行采集,叉可能采集不到充足量的造血干细胞。这是因为每次化疗都对骨髓有损害作用,其中的损害也包括对造血干细胞的损伤.削弱了骨髓的的储存能力。为了平衡这两点,自体移植采集+细胞的时机一般选择在进行几个疗程有效的化疗后,体内的肿瘤负荷比较步时,同时骨髓中的干细胞又损伤得不太严重时。具体到不同病种和不同病人,应因人而异,这应泼南有经验的临床医生来决定。 自体移植的时机 在采集出足够的造血干细胞后,应选择一合适的机会进行大剂量化疗和放疗然后回输干细胞。这个时机的选择也很重要。因为自体移植的治疗作用完全依赖于预处理方案中的化疗和/或敢疗,寄希望于这次化放疗能完全或接近完全清除体内的肿瘤细胞。如果在移植时,体内的肿瘤细胞残存较多,靠这一次的化放疗难以清除所有肿瘤细胞。所以,自体移植的时机最好应是在疾病得到完全缓解时,甚至在获得缓解后再进行巩固治疗一段时间后进行。在恶性淋巴瘤的病人,应尽力遵循这个原则,急性白血病亦是如此。在多发性骨髓瘤病人,固有些病人难以获得完全缓解,而且自体移植是取得完全缓解的重要手段,自体移植也不能彻底治愈多发性骨髓瘤。所以,在多发性骨髓瘤病人的自体移植时,可不必强求达到完全缓解状态。 自体骨髓移植的主要不足:复发 我们在前面已提到自体移植与异基因移植相比,有的病人年龄可放宽至65岁;移植过程中的并发症和移植相关死亡率低;移植后生活质量影响小;移植费用较低。有这么多的优点,那为什么不所有血液肿瘤均选用自体移植呢’自体移植与异基因移植相比,其主要的不足就是治疗作用弱,在恶性程度更高的疾病,如急性白血病,疗效不是很满意,移植后复发的几率较大。所以,不同的病种选用

造血干细胞移植护理

造血干细胞移植护理 造血干细胞移植是经大剂量放疗、化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血和免疫功能,从而达到治疗目的的一种治疗手段。 【护理常规】 1.休息运动卧床休息,根据病情取适当的卧位。活动适度,以不觉疲劳为宜。对重度贫血或血小板计数≤20×10°/L的患者要绝对卧床休息。必要时吸氧。 2.饮食护理进食高蛋白质、高维生素、易消化的无菌饮食。食物给予微波炉高火3~5min消毒。化疗期间及移植早期饮食清淡、少渣、易消化和少刺激性,少食多餐。口服化疗药时,进餐时间应与服药时间最少间隔lh。预处理期及白细胞零期的患者暂不进食水果,鼓励患者多饮水,准确记录出入量。 3.用药护理严密观察预处理药物作用及不良反应,尤其是有无移植并发症的发生。备好抢救物品和药品,配合医师进行抢救。发热患者密切监测生命体征变化。 4.病情观察及护理对患者实施保护性隔离措施,密切观察白细胞计数值变化情况,严格遵守各项无菌技术操作规程。每日密切观察易感染部位,按操作流程认真实施口、眼、鼻、肛周、会阴、皮肤护理。

5.干细胞回输护理按照外周血造血干细胞回输流程为患者准备输注通路,严格执行"三查八对"制度,遵医嘱用药,输注过程有专人守候,严密观察输液反应、生命体征变化、患者有无心悸、憋气等,如有应及时报告医师。 6.基础护理做好基础护理及生活护理,预防压疮、坠床等护理并发症的发生,保证患者安全。 7.心理护理了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释安慰工作,增强患者的治疗信心,严格执行保护性医疗制度。 【健康教育】 1.休息与运动在自体移植后3~6个月避免工作和上学,同种异基因移植则需要更长时间充分休息和恢复。移植后几个月内避免接触植物,不去人多拥挤的场合及菌尘多的环境。 2.饮食指导加强营养,饮食制作过程清洁,原料新鲜,没有久置。 3.用药指导遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。不要滥用药物,用药前后仔细阅读说明书,最好遵医嘱使用。 4.心理指导讲解相关知识,尽量消除患者思想顾虑。 5.康复指导避免饮酒、不要吸烟。家中保持清洁,注意个人卫生,经常洗手。 6.复诊须知定期复诊。一般移植后1个月,每周至少看1次门诊,以后可以2周至1个月1次。移植后的前3年内需要与医师保持密切联系。

第六章血液系统练习题

第六章血液系统练习题 (51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为: A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内 (52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括: A.注意观察药物反应B.定期室内消毒,限制探视C.严密监测血细胞计数D.严密观察体温变化E.注意更换注射部位 (53).白血病病人的健康指导不正确的是: A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭(54).正常成人的主要造血器官是 A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.胸腺 (55).下列有关血细胞的功能的叙述,哪一项不妥 A.成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能B.中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞,参与细胞免疫D.淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞,参与细胞免疫E.血小板参与机体止血和凝血过程 (56).成熟白细胞的主要生理功能是 A.输送氧和二氧化碳B.免疫作用C.止血、凝血D.分化增殖E.参与物质代谢 (57).贫血最常见和最早出现的症状是 A.头晕B.心悸C.食欲减退D.气短E.乏力 (58).评估贫血首选的实验室检查方法是 A.红细胞计数及血红蛋白测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.白细胞计数 E.骨髓检查 (59).对血液病病人最应警惕发生的情况是 A.皮肤、黏膜血肿B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E.颅内出血 (60).血液病病人最常见的出血部位在 A.皮肤、黏膜B.呼吸道C.消化道D.泌尿生殖道E.颅脑

骨髓穿刺的详细步骤及要点说明和结果解读

骨髓穿刺的详细步骤及要点说明和结果解读 一、目的 1.诊断作用:通过检查骨髓细胞增生程度、细胞组成及其形态学变化、细胞遗传学检查(染色体)、造血干细胞培养、寄生虫和细菌学检查等以协助临床诊断。 2.治疗作用:观察疗效和判断预后,还可为骨髓移植提供骨髓。 二、适应证 1.各类血液病的诊断和全身肿瘤性疾病是否有骨髓侵犯或转移。 2.原因不明的肝、脾、淋巴结肿大及某些发热原因未明者。 3.某些传染病或寄生虫病需要骨髓细菌培养或涂片寻找病原体,如伤寒杆菌的骨髓培养及骨髓涂片寻找疟原虫和利朵小体。 4.诊断某些代谢性疾病,如高雪( Gaucher)病,只有骨髓找到 Gaucher 氏细胞,才能最后确定诊断。 5.观察血液病及其他骨髓侵犯疾病的治疗反应和判断预后。 6.为骨髓移植提供足量的骨髓。 注意:骨髓移植抽取骨髓应在手术室麻醉下进行,不同于一般的骨髓穿刺。 一、禁忌证 1.血友病及有严重凝血功能障碍者,当骨髓检查并非唯一确诊手段时,则不宜进行此种检查,以免引起局部严重迟发性出血。 2.骨髓穿刺局部皮肤有感染者。 注意:凝血功能障碍者穿刺当时可能出血不重,但可能发生迟发性出血。 四、操作前准备 1.患者准备 1)怀疑有凝血功能障碍者,在骨髓穿刺前应作凝血功能方面的检查,以决定是否适作此种检查。 2)向患者或其家属说明骨髓穿刺的目的、操作过程及可能出现或应注意的问题。 3)告知需要配合的事项(操作过程中可能会有疼痛等不适及时报告,穿刺后3 天内穿刺部位不要着水,并保持清洁等)。 4)让患者或家属签署知情同意书。 注意:术前沟通、确认知情同意很重要。 2.材料准备 1)治疗车:车上载有以下物品: a)骨髓穿刺包:内含:骨髓穿刺针1 个,无菌盘1 个,镊子1 把,孔巾1 个,纱布2 块,棉球若干。 b)消毒用品:2%碘酊和75%乙醇,或0.5%碘伏。c) 麻药:2%利多卡因2ml。

第4章血液

第4章血液 [测试题] (一) 单项选择题 1.抽取血液抗凝后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为 A.血清,白细胞,红细胞 B.血清,红细胞,白细胞 C.血浆,白细胞,红细胞 D.血浆,血小板,红细胞和白细胞 E.血浆,血小板,红细胞和白细胞 2.观察血细胞常用的方法是 A.石蜡切片、HE染色 B.冰冻切片、HE染色 C.涂片、H-E染色 D.涂片、Wright或Giemsa染色 E.石蜡切片、Wright或Giemsa染色 3.关于红细胞描述错误 ..的是 A. 外周血红细胞均无细胞器 B. 胞质中充满血红蛋白 C. 细胞呈双凹圆盘状 D. 细胞膜上有ABO血型抗原 E. 向全身的组织和细胞供给氧气,带走二氧化碳 4.我国正常成年女性周围血液中血红蛋白的平均含量为 ~150g/L血液 ~150g/L血浆 ~110g/L血液 ~140g/L血液 ~100g/L血液 5.血液涂片以煌焦油蓝作活体染色,可显示网织红细胞中的 A.残留的核糖体 B.残留的高尔基复合体 C.残留的线粒体 D.残留的溶酶体 E.残留的核染色质 6.红细胞的平均寿命是 天 天 天 天 年 7.血液中数量最多和最少的白细胞分别是 A.中性粒细胞和单核细胞 B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞 C.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 D.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

E.淋巴细胞和单核细胞 8.区别有粒白细胞和无粒白细胞主要依据是 A.细胞大小 B.细胞核形态 C.有无嗜天青颗粒 D.有无特殊颗粒 E.有无吞噬功能 9.区别三种有粒白细胞主要依据是 A.细胞大小 B.细胞核形态 C.有无嗜天青颗粒 D.颗粒的数量 E.颗粒的染色特点 10.关于中性粒细胞描述错误 ..的是 A.占白细胞总数的比例最高 B.细胞核呈杆状或分叶状 C.胞质中含嗜天青颗粒和特殊颗粒 D.在急性细菌性疾病时明显增多 E.胞质的特殊颗粒含组胺、肝素和白三烯11.关于嗜碱性粒细胞描述正确的是 A.占白细胞总数的比例最高 B.细胞质具有强嗜碱性 C.胞核呈圆形 D.胞质中含嗜碱性特殊颗粒 E.在急性细菌性感染疾病时明显增多 12.关于嗜酸性粒细胞描述正确的是 A.胞质的特殊颗粒含有组胺 B.在发生急性细菌性炎症时显著增多 C.来自多核巨细胞 D.细胞核常分4~5叶 E.在过敏性疾病和寄生虫病时增多 13.有关单核细胞的特点以下哪一项是错误 ..的 A.血细胞中体积最大 B.胞质内无颗粒 C.胞质染色呈灰蓝色 D.核多呈肾形 E.核染色质颗粒松散 14.关于血小板描述错误 ..的是 A.是巨核细胞脱落的细胞质小片 B.在血涂片上呈不规则形 C.胞质中有紫红色的血小板颗粒 D.胞质的特殊颗粒含组胺和肝素 E.在止血和凝血过程中起重要作用

骨髓移植不成功的后果

骨髓移植不成功的后果 文章目录*一、骨髓移植不成功的后果*二、骨髓移植对捐献者有什么影响*三、骨髓移植真的能够治疗艾滋病吗 骨髓移植不成功的后果1、骨髓移植不成功的后果骨髓移植的最大错误是在移植的过程中,破坏了生命的免疫力和自力生存的功能,使它不能正常发挥作用,这样才能算移植成功。但是,免疫力人体生存很重要的因素,破坏免疫力之后任何生命都无法正常的生活下去。 骨髓移植还有一个弊端就是成功率极低,但是费用很高,骨髓移植患者有的时候在等待骨髓配型的过程中就会死亡,即使是移植成功了,复发率也是非常高的。而且骨髓移植的费用也是非常高的。 除了这些以外,骨髓移植还有很多不良的副作用,会给患者带来身体上的痛苦。而且患者在骨髓移植之后很容易发生体型改变,患者的体型会整体发生变型、变质、变态,失去以前本来的健康美。 2、骨髓移植是根治白血病的主要方法 包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、重型地中海贫血等造血系统疾病;由于骨髓移植是建立在放、化疗基础上的治疗方法,它也是治疗恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌实体肿瘤的根治性办法之一,骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。近几年来,骨髓移植治疗重症自身

免疫疾病也取得了很好的疗效,如系统红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力等,但这类病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊 问题。 3、骨髓移植和外周血造血干细胞移植的区别 二者的目的都是为了采集和移植造血干细胞,种植到患者体内,维持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的状态下采 集骨髓750ml -1000ml左右,给供者带来了一定的痛苦和不便。自从发现造血干细胞可被动员到血液中来并可用血细胞分离机 分离采集后,目前多数的移植都采用外周血造血干细胞移植的方法。 骨髓移植对捐献者有什么影响捐献骨髓并不是抽取人体内 的骨髓给患病者使用,而需要的是人体内的一种造血干细胞,即 红骨髓。不仅如此,人体内的造血干细胞不是只有红骨髓还有其他各种造血干细胞,都为人体在缺血时提供了造血的来源。 骨髓移植时,即把捐献者体内一部分的干细胞提取出来供患病者使用,人体大概有3公斤骨髓,而仅需使用到10克左右的造血干细胞即可,捐献出去的干细胞在10天左右的时间内就可正 常恢复,对人体是没有任何影响,也不损害人体健康,相当于人的正常细胞生理代谢,生老病死是一个道理的。造血干细胞也会自然死去,而新造血干细胞也会随之孕育而生,不断分化形成新的 干细胞在体内。

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