简述酒对人体健康的影响

简述酒对人体健康的影响

1.酒精的性质

每克纯酒精可以产生能量7kcl,因为酒精本身只能提供能量而无其他营养作用，故又称这类饮料所产生的热为空热。酒精可溶于水及脂类，并可以快速扩散而通过细胞膜进入细胞。饮入的酒精很快在胃肠道吸收，其中一部分在胃部就被吸收，随即分布于全身的体液。人体对酒精的耐受性在个体间有很大的差异。

吸收后的酒精随血浆中的浓度高低在呼气中逸出并出现在尿中，这并不属于酒精的排泄而是一种简单的扩散，上述两者排出的总量是很小的。

2.酒精的代谢

酒精在肝内第一步被醇脱氢酶氧化为乙醛。这个过程需要烟酰胺嘌呤二核苷酸（NAD+）即辅酶Ⅰ的帮助。在人体肝细胞中还存在微粒体氧化酒精系统（MEOS），这个系统存在于正常生理状况的机体中，随着饮入酒精的次数增加而使这个系统有增强的趋势，其中包括混合功能氧化酶系统。某些药物的摄入也可影响该系统。

被上述酶作用产生的醛又被醛脱氢酶转变为乙酰辅酶A，后者在三羧酸循环中作为能量而被利用，或用于脂肪酸与胆固醇的合成。酒精作为能量而被利用可以代替糖或脂肪的一部分，但MEOS系统氧化酒精所产生的能量为游离热，不能被机体利用，而是直接作为散发热被消耗。

酒精对人体的不良影响

酒精在肝脏氧化，长期饮用酒精可引起嗜酒性肝炎，以后还可以导致肝硬化。

酒精也作用于血液系统，嗜酒者往往有贫血、血小板功能紊乱及白细胞减少等疾病，这是因为酒精对造血系统有一定的影响，一方面酒精影响与造血有关营养素的吸收，如叶酸；另一方面酒精可能直接作用于血小板，以及骨髓造血过程，例如它可以影响红细胞对铁的利用。

酒精对胃肠道也有各种不良的影响，过量的饮酒可以引发急性胃炎，长期还可能导致胃排空能力下降。长期嗜酒者可出现萎缩性胃炎，但这种疾病患者在食物中完全取消饮酒后可以得到康复。

酒精中毒也能引起急性和再发性胰腺炎，这类病者的主要症状为脂肪痢和消瘦，粪便中排出的脂肪相当也膳食脂肪含量的6%以上。估计除胰腺受影响外，酒精还促使胆盐和胆汁的排泄。

酒精也可影响小肠的超微结构和功能，出现肠腺和绒毛上皮细胞核增大的异常现象。

酒精对营养素的代谢影响

1. 酒精对维生素代谢的影响

酒精可影响水溶性维生素的代谢，导致肝与其他器官的损害，影响营养素的吸收，

如：降低肝对叶酸的亲和性；降低利用叶酸、维生素B1和维生素B12的能力，增加磷酸吡哆醇的排出。酒精中毒者常见的大细胞性贫血和神经综合症都与这类维生素的缺乏有关。

嗜酒者脂溶性维生素的代谢也受影响。维生素A作为视黄醇而贮于肝脏，其贮存能力受肝疾病的影响，作用于暗适应和精子生成的视黄醇是一种活性的化合物。在酒精中毒者中，上述两种功能都下降。嗜酒者也往往有锌缺乏的现象，锌的缺乏也会导致维生素A的缺乏。维生素D第一次羟化D3在肝脏，肝细胞受损时，激活膳食性维生素D的能力下降。长期慢性饮用酒精也可以使细胞色素P450系统对活性维生素D降解增加。酒精也可以引起肾上腺皮质功能亢进和对甲状腺的刺激，影响钙结合蛋白的代谢，因而骨的代谢也会受牵连。肝的损害会招致合成凝血物质的功能障碍，故出血亦会发生，这又可与维生素K的缺乏有关。

2. 酒精对矿物质代谢的影响

酒精中毒者血液中的Zn、Ca及Mg水平都下降。除了影响维生D的代谢外，酒精还可以通过抑制依赖维生素D作用的代谢通道而影响对钙的吸收。

短时间内大量摄入酒精可增加铁在肝的吸收，可能是由于胃液分泌增加而引起的，故嗜酒的人也会从食物或铁剂中吸收过多的铁，同时，胰脏的功能不全、叶酸缺乏以及肝硬化都可以影响铁的吸收，过多的铁本身也可以造成肝的损害。在嗜酒者中较少有缺铁性贫血，除非存在着失血的因素，包括胃肠道出血和炎症的影响，因此这类病人并不需铁剂作为辅助治疗。

3. 酒精对脂肪代谢的影响

高脂血症和脂肪肝在嗜酒者中最易发生。嗜酒者脂肪氧化减少；脂肪酸的合成增加以及酮体生成的增加，其结果是使过多的甘油三脂堆积在肝内并引起脂肪变性，或者以脂蛋白形式释放到血液中。嗜酒者血浆胆固醇也会增加。食入酒精可引起高血脂，主要为为甘油三酯，尤其是同时摄入含脂肪多的食物。长期摄入酒精能使血浆中胆固醇与甘油三酯都升高，表现为所有的脂蛋白组分都增加，主要为极地密度脂蛋白。少数嗜酒者还可在血液，包括空腹血中看到乳糜颗粒，或乳糜微粒样的分子。这些因素有导致冠状动脉硬化的危险。

短时间内大量摄入酒精可干扰肝脏对脂蛋白的合成，但是长期摄入可促进脂蛋白合成，并可导致运栽蛋白例如清蛋白和运铁蛋白的积蓄。

此外，嗜酒也可影响氨基酸的代谢，首先是肠道对氨基酸的吸收减低。