实验室检测报告及相关记录表格范本
检验报告
检品编号：检品名称：生产批次：生产日期：
产品商标：产品包装：检验日期：
检品数量：产品规格：报告日期：
依据标准：SB/T 10379-2004 《速冻调制食品》
检测依据：GB/T 5009.3～9－2003食品卫生检验方法理化部分（一）GB/T 4789.2.3－2008 食品卫生微生物学检验
检验项目：感官、净含量、菌落总数、大肠菌群。
检验结果
项目名称单位描述标准要求结果判定
感官
形态
色泽
组织
香味
杂质
品温（中心温度）℃≤－18
净含量g/袋
菌落总数CFU/g ≤3000000
本栏以下空白
结论：
检验人（签字）：
盖章
签发人（签字）：二〇〇年月日
检验报告反应产品质量，与检验原始记录合并归当保存。
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微生物检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称：检验前样品状态：□正常□异常
仪器名称显微镜
电热恒温培养箱
仪器型号仪器编号
检测依据：
GB/T 4789.2－2008 食品卫生微生物学检验菌落总数测定
GB/T 4789.3－2008 食品卫生微生物学检验大肠菌群计数
检测程序：
细菌菌落计数检测：取2~3个稀释度，做细菌菌落计数，36±1℃培养48h。
大肠菌群测定：取样品匀浆稀释液3个稀释度接种乳糖胆盐发酵管，做大肠菌群测定，初发酵36±1℃，24±2h，复发酵36±1℃，24±2h。
检测结果：
1.细菌总数测定：
取2~3个稀释度检验，36±1℃培养48h，做细菌菌落总数。
细菌总数
稀释倍数10-110-210-310-4空白对照报告结果
计
数
平皿1 细菌总数
CFU/g 平皿2
2.大肠菌群计数：
接种不同的样品稀释液于乳糖蛋白胨水培养基中，初发酵36±1℃经48±2h培养。
证实实验36±1℃经48±2h培养。查检索表，报结果。
大肠菌群计数接种量
（ml）
接种
管数
初发酵结果分离染色结果复发酵结果
报告结果
+ —符合不符合+ —
大肠菌群
MPN/(100g)
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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滴定分析检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称：样品状态
检验环境：温度℃相对湿度%
检验项目：
检验依据：
样品处理步骤：
计算公式：
标准滴定溶液名称：指示剂：
标准滴定溶液浓度：
平行样次
平行样品序号 1 2 3 4 5 6
量取样品液体积ml
滴定管起始读数ml
终点时滴定管读数ml
空白滴定管读数ml
移液管校正体积ml
滴定管校正体积ml
校正后体积ml
检验结果（mg/L）
相对偏差（%）：
报告结果：
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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分光光度法检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检验项目：
检验环境：温度℃相对湿度 %
检验仪器：名称型号编号
仪器条件：
检验依据：
样品处理：
标准溶液：名称浓度
标准系列参数
序列号0 1 2 3 4 5 6 7
标准含量
吸光度值
回归方程：b= a= r=
平行样品数量
样品序次 1 2 3 4 5 6
取样量(ml/g)
吸光度值
绝对含量(μg)
样品含量
相对偏差(%)
报告结果：
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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干燥失重检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检测项目：
检测环境：温度℃相对湿度 %
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次： 2
样品序号： 1 2
干燥温度： 105±3℃
取样量ml（g）：
空皿器（g）：
1 2 3 恒重
干样及皿器（g）：
1 2 3 恒重
检测结果（%）相对偏差（%）：报告结果
计算公式：X =干样及皿器恒重（g）- 空皿器恒重（g）
×100样品及皿器恒重（g）- 空皿器恒重（g）
检测时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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净含量检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检测项目：
检测环境：温度℃相对湿度 %
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次：6
样品序号： 1 2 3 4 5 6
容器质量：（g）
1 2 3 恒重
产品及容器质量：
（g）
1 2 3 恒重
检测结果
相对偏差（%）：
报告结果
计算公式：X =样品及容器质量（g）－容器质量（g）
检测时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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感官指标检验原始记录
第页/共页样品编号：接收时间：年月日
样品名称：样品状态：
检验项目：
检验环境：温度℃相对湿度 %
检验依据：
样品处理：
感官描述：
1.形态：
2.色泽：
3.组织
4.香味：
5.杂质：
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时
检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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标准定位仪器检验原始记录
样品编号第页/共页
样品名称：桶装饮用水样品状态：无色液体
检验项目：pH值、浑浊度、电导率。
检验环境：温度℃相对湿度 %
检验仪器：名称型号编号
①数字酸度计 PHS-25B
本栏以下空白
检验依据：GB/T5750-2006 生活饮用水检验方法
GB 19298-2003 瓶（桶）装饮用水卫生标准
样品处理：直接取样检验。
标准溶液序号名称浓度
①PH值标准缓冲溶液20℃ 4.00，6.88，
本栏以下空白
检验项目样1测定值样2测定值相对偏差％检验结果pH值
本栏以下空白
检验时间：年月日时检毕时间：年月日时检验人员：复核人员：
检验原始记录、检验报告合并装订归档。
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检验仪器设备维修记录编号设备名称型号设备故障情况：
维修情况：
维修人员：日期：
验收人员：日期：
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检验仪器设备安装调试记录设备名称设备编号
购进日期安装调试
日期
安装地点
一、环境条件：温度：℃相对湿度：％
二、检验项目、方法、结果：
设备运转情况及结论：
安装人员：年月日
验收人员：年月日
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