2020年版流行性感冒诊疗方案考试含答案

2020年版流行性感冒诊疗方案考试含答案
2020年版流行性感冒诊疗方案考试含答案

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22版流行性感冒诊疗方案考试

您的科室您的姓名

流感病毒对下列哪个消毒剂不敏感( )分值5分

A.乙醇

B.碘伏

C碘酊

D.氯己定

流感的主要传染源是( )分值5分

A.患者

B.患者和隐性感染者

C.患者和流感病毒携带者

D隐性感染者

流感的易感人群是( )分值5分

A老年人

B儿童

C.医务人员

D.人群普遍易感

流感最常见的并发症是( )分值5分

A.中耳炎

B喉炎

C.肺炎

D.支气管炎

流行性感冒的确诊办法( )分值5分

A.发病季节出现感冒症状

B.呼吸道症状轻微而全身症状重

C病毒培养分离阳性

D.血凝抑制试验阳性

流行性感冒病毒分为甲、乙、丙、丁四型的依据( )分值5分

A.核蛋白和基质蛋白不同

B.流行特征

C.所致疾病的临床特征

D.表面抗原血凝素不同

引起世界性流感大流行的病原体是( )分值5分

A.流感杆菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

流行性感冒影像学表现不符合的是( )分值5分

A.肺内斑片状、磨玻璃影

B.多叶段渗出性病灶

C双肺弥漫的渗出性病变

D.双肺纤维结节性病灶

预防流感最有效的手段是( )分值5分

A.接种流感疫苗

B.戴口罩

C.保持良好个人卫生习惯

D.自我隔离

1.流感病原学相关检查有哪些( )分值5分

A.病毒核酸检测

B.病毒抗原和血清学检测

C.病毒分离培养

D.以上都对

1药物预防可以替代疫苗接种。( )分值5分

A.对

B.错

1医务人员属于流感疫苗接种的重点人群。( )分值5分

A.对

B.错

1医务人员在保护好自己的前提下可以带病工作。( )分值5分

A.对

B.错

1流感确诊和疑似患者转院途中应该佩戴医用外科口罩( )分值5分

A.对

B.错

1流感确诊患者出现合并肺炎即为危重病例。( )分值5分

A.对

B.错

1流感确诊患者出现呼吸衰竭即为危重病例。( )分值5分

A.对

B.错

1新冠肺炎轻型、普通型与流感极易区别。( )分值5分

A.对

B.错

1流感流行前,给所有易感人群使用板蓝根进行药物预防。( )分值5分

A.对

B.错

1治疗流感患者时,儿童禁用阿司匹林。( )分值5分

A.对

B.错

2.流感患者离院后需要进行终末消毒。( )分值5分

A.对

B.错

22版流行性感冒诊疗方案考试答案

流感病毒对下列哪个消毒剂不敏感( )分值5分

A.乙醇

B.碘伏

流行性感冒诊疗方案2018版

流行性感冒诊疗方案 (2018年版) 流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界围引起暴发和流行。 流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。 2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年。 为进一步规和加强流感的临床管理,减少重症流感发生、降低病死率,在《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》和《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》的基础上,结合近期国外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制定本诊疗方案。 一、病原学 流感病毒属于正粘病毒科,为RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。 二、流行病学 (一)传染源 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。受感染动物也可成为传染源,人感染来源动物的流感病例在近距离密切接触可发生有限传播。 病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周,人感染H5N1/H7N9禽流感病例排毒可达1~3周。 (二)传播途径 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。 (三)易感人群 人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 (四)重症病例的高危人群 下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早(发

《流行性感冒诊疗方案(2019 版)》及新版方案修订内容

流行性感冒诊疗方案(2019年版) 流行性感冒(以下简称流感)是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示,每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。 流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数危重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群,也可发生在一般人群。 为进一步规范和加强流感临床诊治工作,减少重症流感发生,降低病死率,在《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》的基础上,结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制定本诊疗方案。 一、病原学 流感病毒属于正粘病毒科,为单股、负链、分节段RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同,分为甲、乙、丙、丁四型。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及2乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。 二、流行病学 (一)传染源 患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。 (二)传播途径 流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播,需引起警惕。 (三)易感人群 人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型/系的流感病毒感染。 (四)重症病例的高危人群

2020年版流行性感冒诊疗方案考试含答案

1 22版流行性感冒诊疗方案考试 您的科室您的姓名 流感病毒对下列哪个消毒剂不敏感( )分值5分 A.乙醇 B.碘伏 C碘酊 D.氯己定 流感的主要传染源是( )分值5分 A.患者 B.患者和隐性感染者 C.患者和流感病毒携带者 D隐性感染者 流感的易感人群是( )分值5分 A老年人 B儿童 C.医务人员 D.人群普遍易感 流感最常见的并发症是( )分值5分 A.中耳炎 B喉炎

C.肺炎 D.支气管炎 流行性感冒的确诊办法( )分值5分 A.发病季节出现感冒症状 B.呼吸道症状轻微而全身症状重 C病毒培养分离阳性 D.血凝抑制试验阳性 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙、丁四型的依据( )分值5分 A.核蛋白和基质蛋白不同 B.流行特征 C.所致疾病的临床特征 D.表面抗原血凝素不同 引起世界性流感大流行的病原体是( )分值5分 A.流感杆菌 B.甲型流感病毒 C.乙型流感病毒 D.丙型流感病毒 流行性感冒影像学表现不符合的是( )分值5分 A.肺内斑片状、磨玻璃影 B.多叶段渗出性病灶 C双肺弥漫的渗出性病变 D.双肺纤维结节性病灶

预防流感最有效的手段是( )分值5分 A.接种流感疫苗 B.戴口罩 C.保持良好个人卫生习惯 D.自我隔离 1.流感病原学相关检查有哪些( )分值5分 A.病毒核酸检测 B.病毒抗原和血清学检测 C.病毒分离培养 D.以上都对 1药物预防可以替代疫苗接种。( )分值5分 A.对 B.错 1医务人员属于流感疫苗接种的重点人群。( )分值5分 A.对 B.错 1医务人员在保护好自己的前提下可以带病工作。( )分值5分 A.对 B.错 1流感确诊和疑似患者转院途中应该佩戴医用外科口罩( )分值5分 A.对 B.错

冬季预防流感健康知识讲座

冬季预防流感健康知识讲座 时间: 地点:村卫生室 内容:流感知识 冬季是呼吸道疾病的高发季节,特别是流感发病率很高。流感和感冒一字之差,危害却严重得多。特别对于心血管疾病患者、糖尿病患者等高危人群来说,在冬季如何预防流感更应值得注意。 流感危害严重 据世界卫生组织的有关统计资料,全世界平均每年每10名成人中就有1人、每3名儿童中就有1人感染流感。1918年-1919年爆发的西班牙流感,导致了2000-4000万人的死亡。而1957年-1958年爆发的亚洲流感和1968年-1969年爆发的香港流感,也造成全球超过100万人丧失生命。 流感的威胁在于其快速传播能力和病死率。普通感冒以鼻咽部症状为主要表现,有流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等表现,如无并发症,一般经5-7天痊愈。而流感是流行性感冒的简称,是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒能引起世界性流感大流行,乙型流感病毒常常引起局部暴发,而丙型流感病毒主要以散在形式出现,一般不引起流行。 流感的总体特点是突然暴发,传染性强,典型表现是急起高热,乏力,肌肉酸痛,咽部干痛。临床表现特点是感染中毒症状重,而呼吸道症状轻。少数病人还可伴有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀等消化道症状。严重者可引起心肌炎、脑炎等并发症。 高危人群更需谨慎 对于患有哮喘、COPD等慢性呼吸系统疾病的患者来说,流感十分危险。因为流感病毒与气道慢性炎症之间的相互作用,造成慢性呼吸系统疾病患者呼吸道感染更加严重,而感染引起的炎症可同时加重慢性呼吸系统疾病,形成恶性循环,升高慢性呼吸系统患者的住院率和死亡率,严重影响这类患者的生活质量。

2018年流感诊疗方案培训试题2

2018年流感诊疗方案培训试题 一、选择题 1.引起世界性流感大流行的病原体是() A、流感杆菌 B、甲型流感病毒 C、乙型流感病毒 D、丙型流感病毒 2.对流感病毒抗原转变的错误叙述是() A、HA和(或)NA变异幅度大 B、产生流感病毒新亚型 C、由不同型别的流感病毒基因重组造成 D、由病毒基因点突变造成 3.抗原漂移指的是甲型流感病毒的() A、型特异性抗原小变异 B、型特异性抗原大变异 C、亚型抗原的大变异 D、亚型抗原的小变异 4.对流感病毒血凝素的错误叙述是() A、可以凝集人和动物的红细胞 B、具有中和甲型流感病毒的作用 C、具有酶活性C、可与宿主细胞膜表面受体结合 5.流感病毒分型的根据是() A、核蛋白和膜蛋白的抗原性 B、所致疾病的临床特征 C、血凝素(HA) D、流行病学特 6.甲型流感病毒分亚型的依据() A、核蛋白 B、血凝素和神经氨酸酶 C、M蛋白 D、多聚RNA酶 7.从咽漱液中分离流感病毒常接种于() A、Hela细胞 B、豚鼠B、鸡胚和狗肾传代细胞D、鸡胚和Hela细胞 8.流感的确诊的主要依据是() A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、流行规模 9.流感的临床表现,不符合的是() A、全身症状重 B、上呼吸道卡他症状较轻或不明显 C、年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展 D、肺外并发症多见 10.流感的预防措施中,下列哪项是错误的() A、对流感患者进行隔离及治疗 B、流感流行前接种流感疫苗 C、流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D、减少公众集会活动 二、判断题 1.流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易发生变异,可引起世界性流感大流行。() 2.抗神经氨酸酶抗体和抗血凝素抗体都具有中和病毒的作用() 3.流感病毒基因组为单股负链分节段RNA,不同型病毒颗粒相应的基因节段间易发生重配,产生新型的流感病毒。() 4.核糖核蛋白又称核衣壳,由核蛋白、多聚酶蛋白和核糖核酸组成。() 5.流感病毒通过血凝素与红细胞表面的糖蛋白受体相结合而引起红细胞凝集,与宿主细胞结合而使细胞受染。() 6.流感潜伏期一般l~2d,症状与普通感冒相似,呼吸道症状重、全身症状轻微或不明显。() 7.在发生流感流行的地区,所有人群应立即接种疫苗。() 8.甲型流感病毒既可感染人,也可感染多种动物。() 9.接种流感疫苗的时间应在每年的流感流行前期进行。() 10.青壮年人群不属于流感疫苗接种推荐的重点人群。() 三、填空题 1.目前感染人的主要是甲型流感病毒中的( )、( )亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata 系。 2.流感病毒属于()。 3.流感的“小”变异与“大”变异,小变异包括抗原漂移(Drift )、( )、人群存在不同程度预存免

流感防治培训测试试题及答案

流行性感冒防治知识培训测试试题 姓名:分数: 一、多选题(每小题3分,共15分) 1.关于流感的叙述下列正确的是(ABCDE) A.患者、隐性感染者为主要传染源 B.病初2~3天传染性最强 C.某一时期的流行多由单一血清型引起 D.少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多 脏器衰竭而死亡 E.咳嗽明显,食欲减退,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等 2.下列哪些是典型流感的主要临床表现(ABCD) A.突起畏寒、寒战和高热 B.全身酸痛明显,尤以背部和腿部最为明显 C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童 D.可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳 E.头疼及中毒症状明显 3.关于流感患者的肺炎,下列描述正确的是(ABCE) A.流感病毒本身可引起病毒性肺炎 B.病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重,提示可能并发细菌性肺 炎 C.并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死 D.都必须尽早应用抗生素 E.护理上应密切观察患者的体征

4.流感需与下列疾病鉴别(ABCDE) A.伤寒、麻疹 B.肺炎支原体肺炎 C.钩端螺旋体病 D.急性细菌性扁桃体炎 E.肺炎球菌性肺炎和流脑的早期 5.出现以下情况之一者为危重病例(ABCDE) A.呼吸衰竭; B.急性坏死性脑病; C.脓毒性休克; D.多脏器功能不全; E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况 二、单选题(每小题2分,共20分) 1.关于流行性感冒下列哪项是错误的( D ) A甲型流感易发生变异 B由流行性感冒病毒引起 C临床表现以上呼吸道症状较重 D全身中毒症状较重 2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的( B ) A流行性感冒病毒属副粘液病毒 B甲、乙、丙、丁四型 C甲型不变异

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训 一、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感? 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株(以H5N1和H7N7为代表)引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况 1、高致病性禽流感的流行现状 1997年,在我国的香港地区,高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染,6人死亡,首次证实高致病性禽流感可以危及人的生

命。 2003年2月,香港两人感染H5N1禽流感病毒,1人死亡。 2003年2月28日,荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月,病毒感染800多家鸡场1100万只鸡。83人感染,一名男子死亡。 2004年1月,世界卫生组织确认泰国和越南11人感染H5N1禽流感病毒,其中8人死亡,但未发现人际传染。 2004年4月6日,加拿大两名养鸡工人出现感冒症状,被确诊为感染H7N3禽流感病毒。 2004年8月,越南再添三人死于H5N1病毒感染。 2004年12月,世界卫生组织报告了自9月初以来越南的首例人感染H5N1病毒病例。 2005年1月至2月,越南新发13例人感染禽流感病例,其中12人死亡。 2005年11月7日,印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例,其中5例死亡 2、流行病学特点 ●传染源:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅等禽类,特别是鸡;野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 ●传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染,直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 ●易感人群:一般来说,人类呼吸道缺少与禽流感病毒特异性结合

2018最新三甲医院流感防治培训试题答案-(公共卫生科)

南阳医专第一附属医院 流行性感冒防治知识培训测试试题 姓名:分数: 一、多选题(每小题3分,共15分) 1.关于流感的叙述下列正确的是() A.患者、隐性感染者为主要传染源 B.病初2~3天传染性最强 C.某一时期的流行多由单一血清型引起 D.少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。 E.咳嗽明显,食欲减退,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等 2.下列哪些是典型流感的主要临床表现() A.突起畏寒、寒战和高热 B.全身酸痛明显,尤以背部和腿部最为明显 C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童 D.可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳 E.头疼及中毒症状明显 3.关于流感患者的肺炎,下列描述正确的是() A.流感病毒本身可引起病毒性肺炎 B.病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重,提示可能并发细菌性肺炎 C.并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死 D.必须尽早应用抗生素 E.护理上应密切观察患者的体征 4.流感需与下列疾病鉴别() A.伤寒、麻疹 B.肺炎支原体肺炎 C.钩端螺旋体病 D.急性细菌性扁桃体炎 E.肺炎球菌性肺炎和流脑的早期 5.出现以下情况之一者为危重病例() A.呼吸衰竭 B.急性坏死性脑病 C.脓毒性休克 D.多脏器功能不全 E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况 二、单选题(每小题2分,共20分) 1.关于流行性感冒下列哪项是错误的() A甲型流感易发生变异B由流行性感冒病毒引起 C临床表现以上呼吸道症状较重D全身中毒症状较重 2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的() A流行性感冒病毒属副粘液病毒B甲、乙、丙、丁四型 C甲型不变异 D乙型及丙型可感染人类及多种动物 3.流行性感冒的确诊的主要依据是() A发病季节B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C病毒分离D血凝抑制试验 4.流行性感冒的临床表现,下列不符合的是() A全身症状重 B上呼吸道其他症状较轻或不明显 C年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展D肺外合并症多见 5.流感的预防措施中下列哪项是错误的() A对流感患者进行隔离及治疗 B流感流行前接种流感疫苗 C流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D减少公众集会活动 6.流行性感冒的确诊办法错误的是() A病毒分离培养阳性 B流感病毒核酸检测阳性 C发病季节 D急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高 7.关于流行性感冒的流行病学特征,下列哪项是错误的() A流感患者及隐性感染者为主要传染源 B动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主 C呼吸道经空气飞沫传播 D乙型流感均为散发 E肺外并发症多见

流感中医预防健康教育知识讲座

流感的中医预防健康知识讲座 主讲人:成升七 概念 时行感冒:以憎寒、发热(39-40 C),周身酸痛、疲乏无力,全身症状重。伴鼻塞、流涕、咽痛等呼吸症状。较一般感冒重。少数病人可有腹泻,水样便。流行性,四季皆可发病,以冬春季多见。 病因病机 1.外感风邪疫毒:外感邪气或疫毒,从皮毛或口鼻侵犯人体,使肺卫失和而发病。 2.正气虚弱,肺卫功能失常:起居不慎、寒温不调、过度疲劳皆使 肌腠不密,肺卫失调。 病机关键 1、“非其时而有其气”(《诸病源候论》)。 2、“邪之所凑,其气必虚”。 一、中医药预防 今年冬春我市气候寒冷少雪,天气干燥,因寒而少雪宜生燥,燥邪伤阴,与风热毒邪极易形成温病流行而成疫,加强人群预防至关重要。 (一)生活预防措施 生活起居预防 (1)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。 (2)“食饮有节,不过不失”,饮食要适时、适量、适温,少进食刺激

之品。 (3)“起居有常,行止适度”,作息要有规律,多动、早睡。 (4)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,祛除对流感恐惧心理。饮食预防 1.茶饮系列 鸭梨(去核)、绿豆适量煮水代茶饮; 莲藕、白萝卜、罗汉果各适量煮水代茶饮;葱白、白萝卜、香菜适量 加水,煮沸热饮。 薄荷、生姜、大枣(去核)各适量沸水浸泡5-10分钟趁热饮用。 桑叶、菊花、芦根各适量,沸水浸泡代茶频频饮服。 2?保健粥系列 薄荷、带皮鸭梨、大枣(去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米煮粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易上火的人可吃百合、薏米、绿豆和小米或大米共同煮粥。 3.防燥小窍门 若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用 日常生活预防注意事项 (1)保持手部清洁,并用正确方法洗手。 (2)避免手部接触眼睛、鼻及口。 (3)打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。 (4)不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。(5)有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早就医。 (6)若出现流感症状,尽量不要上班或上学。

卫生部印发甲型hn流感诊疗方案第三版精修订

卫生部印发甲型h n流感诊疗方案第三版标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

为有效应对甲型H1N1流感流行,科学、规范、有效地开展医疗救治工作,卫生部近日对《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》进行了修订、完善,研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》。本次修订由卫生部甲型H1N1流感临床专家组牵头,并委托中华医学会组织相关专家修改完善。新版方案结合了我国甲型H1N1流感实际诊疗经验,并借鉴世界卫生组织和其他国家、地区甲型H1N1流感相关资料。 方案详细说明了甲型H1N1流感病毒的病原学及流行病学特征。甲型H1N1流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对热敏感,56℃条件下30分钟可杀灭病毒。人是此病毒主要传染源,无症状感染者也具有传染性,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。 人群对此病毒普遍易感。妊娠期妇女;肥胖者;5岁以下儿童及65岁以上老年人;伴有慢性疾病人群和免疫功能低下者较易成为重症病例的高危人群。此类人群出现流感样症状,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。 针对重症病例可能增多的情况,方案对如何加强重症病例的甄别和救治作出了重点描述。出现以下情况之一者为重症病例:持续高热3天以上;剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;影像学检查有肺炎征象;肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高;原有基础疾病明显加重。 方案要求,根据患者病情及当地医疗资源状况,应按照重症优先的原则安排住院治疗。高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例,宜安排住院诊治。轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。 方案还明确了甲型H1N1流感的治疗策略、抗病毒药物用法用量及中医辨证治疗方案。 卫生部办公厅关于印发 《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》的通知

年流感诊疗方案培训试题精选

2018 年流感诊疗方案培训试题 一、选择题 1.引起世界性流感大流行的病原体是(B) A、流感杆菌 B、甲型流感病毒 C、乙型流感病毒 D、丙型流感病毒 2.对流感病毒抗原转变的错误叙述是(D) A、HA 和(或)NA 变异幅度大 B、产生流感病毒新亚型 C、由不同型别的流感病毒基因重组造成 D、由病毒基因点突变造成 3.抗原漂移指的是甲型流感病毒的(D) A、型特异性抗原小变异 B、型特异性抗原大变异 C、亚型抗原的大变异 D、亚型抗原的小变异 4.对流感病毒血凝素的错误叙述是(C) A、可以凝集人和动物的红细胞 B、具有中和甲型流感病毒的作用 C、具有酶活性C、可与宿主细胞膜表面受体结合 5.流感病毒分型的根据是(A) A、核蛋白和膜蛋白的抗原性 B、所致疾病的临床特征 C、血凝素(HA) D、流行病学特 6.甲型流感病毒分亚型的依据(B) A、核蛋白 B、血凝素和神经氨酸酶 C、M 蛋白 D、多聚RNA 酶 7.从咽漱液中分离流感病毒常接种于(B) A、Hela 细胞 B、豚鼠B、鸡胚和狗肾传代细胞D、鸡胚和Hela 细胞 8.流感的确诊的主要依据是(C) A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、流行规模 9.流感的临床表现,不符合的是(D) A、全身症状重 B、上呼吸道卡他症状较轻或不明显 C、年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可 持续发展D、肺外并发症多见 10.流感的预防措施中,下列哪项是错误的(C) A、对流感患者进行隔离及治疗 B、流感流行前接种流感疫苗 C、流感流行前,给所有易感人群使用金刚 烷胺进行药物预防D、减少公众集会活动 二、判断题 1.流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易发生变异,可引起世界性流感大流行。(√)2.抗神经氨酸酶抗体和抗血凝素抗体都具有中和病毒的作用(×) 3.流感病毒基因组为单股负链分节段RNA ,不同型病毒颗粒相应的基因节段间易发生重配,产生新型的 流感病毒。(×) 4.核糖核蛋白又称核衣壳,由核蛋白、多聚酶蛋白和核糖核酸组成。(√) 5.流感病毒通过血凝素与红细胞表面的糖蛋白受体相结合而引起红细胞凝集,与宿主细胞结合而使细胞受染。(√) 6.流感潜伏期一般l~2d,症状与普通感冒相似,呼吸道症状重、全身症状轻微或不明显。(×) 7.在发生流感流行的地区,所有人群应立即接种疫苗。(×) 8.甲型流感病毒既可感染人,也可感染多种动物。(√) 9.接种流感疫苗的时间应在每年的流感流行前期进行。(√) 10.青壮年人群不属于流感疫苗接种推荐的重点人群。(×) 三、填空题 1.目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1 、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的Victoria 和Yamagata 系。 2.流感病毒属于正粘病毒科。 3.流感的“小”变异与“大”变异,小变异包括抗原漂移(Drift )、表面基因发生点突变、人群存在不同程度预存免疫,大变异包括:抗原转换(Shift )、基因重配、人群缺乏预存免疫

预防流感知识讲座

预防流感知识讲座 1、什么就是流感? 流行性感冒,简称流感,就是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,最常见的流感起病突然,畏寒、寒战、高热,体温可达39~40度,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽,体力恢复常需要1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。 2、什么就是禽流感? 什么就是H7N9禽流感?禽流感主要就是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒与无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5与H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人。流感病毒可以分为甲(A)、乙、丙型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒就是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。目前出现的病人,就是全球首次报告人感染H7N9病毒病例。经对病人的密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。 3、人感染H7N9禽流感感染病例的主要临床表现? 目前确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38度以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5~7天出现呼吸困

难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为呼吸窘迫综合症并死亡。目前对该疾病临床特征的认识还有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其她临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累,对该病的认识将会发生变化。 4、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源? 此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,确诊病例的具体感染来源尚不清楚。 5、H7N9禽流感病毒就是否能够在人与人之间传播? 目前尚未证实该病毒具有人传播人的能力。 6、如何预防H7N9流感? 目前国内外尚无针对H7N9禽流感的疫苗。市民预防禽流感,就是养成良好的卫生习惯与健康生活方式,也能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。(1)保持室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手、咳嗽与打喷嚏时遮掩口鼻,清洁口鼻后应及时洗手。(2)尽可能减少与禽类不必要的接触,不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触与食用病(死)禽、畜。(3)买回家的禽类制品要洗净,烧熟后方可食用,加工时要注意手部就是否有伤口,如有伤口应带橡皮手套操作。(4)加强体育锻炼,注意补充营养,保持充足的睡眠与休息,以增强抵抗力。(5)不要轻视重感冒,禽流感的病症与其她流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若发现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴口

禽流感的预防知识讲座

魏官庄小学如何预防H7N9禽流感病毒知识讲座 禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 一、流行病学 (一)传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 (三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 (四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。 二、临床表现 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。 三、H7N9的症状和预防 1. 病情表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期有高热(38

度以上可给予物理降温,如冰敷,乙醇擦浴,降温毯等。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。 2. 对鸡肉等彻底煮熟,不要吃半生不熟鸡蛋。 3.尽量不接触活禽鸟和猪等。 4. 病毒在100℃中一分钟可被消灭。 5. 加强身体锻炼,增强自身的身体的免疫力 6. 要勤开窗,不要因为害怕pm2.5而把窗户紧闭,导致空气不流通。 7. 避免去人多的地方,现在病毒虽还没有变异到人传人,但年老体弱和幼儿抵抗力差,还是要注意的好。 8. 在家的时候,采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。 9. 春夏转换季节,一定要注意保暖,千万不要觉得,天气变暖了,就可以少穿衣服,不要着凉了。 10. 早睡早起,生活要规律,不要再暴饮暴食,多吃蔬果,不抽烟,少喝酒,养成一个好的生活习惯。

《流行性感冒诊疗方案2018版解读》试题

《<流行性感冒诊疗方案>2018版解读》试题科室:姓名: 得分: 单选题(每题10分,共100分) 1. 关于目前流感的流行形势,下列哪项是错误的。( ) A.流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平。 B.流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平。 C.流感确诊住院和死亡病例数也有所上升。 D.暴发疫情报告数远高于去年同期。 E.流感活动水平趋于平稳。 2. 人类历史上有记载的最严重的流感大流行发生于( ) A.1580年 B.1658年 C.1918年 D.1957年E、2003年 3. 2017年入冬以来感染人的主要流感病毒不包括( ) A.H1N1 B. H5N1 C.H3N2 D.乙型Victoria系 E.乙型Yamagata系 4. 有关流感传染源的叙述,错误的是( ) A.流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。 B.感染后12小时即可复制排出病毒。 C.发病第24-48小时是病毒排出的高峰。 D.一般持续排毒3-6天婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。 5. 流感的潜伏期,一般为( ) A.5-7天,可长至10天 B.1-7天,多为2-4天 C.3-5天 D.10-14天 6. 关于流感的临床表现,错误的是() A.以咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等为主要临床表现。

B.以发热、头痛、肌痛和全身不适起病。 C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。 D.无并发症者病程呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退。 7. 下列不属于神经氨酸酶抑制剂的是() A.扎那米韦 B.帕拉米韦 C.奥司他韦 D.阿昔洛韦 8. 神经氨酸酶抑制剂最佳使用时机是() A.发病48小时后 B.发病48小时内 C.发病24小时内 D.发病72小时内 9. 关于流感的抗病毒治疗,错误的是() A. 中医中药治疗有效。 B.重症流感高危人群及重症患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。 C.M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效,不建议使用。 D.发病时间超过48 h 的重症患者依然不能从抗病毒治疗中获益。 10. 下列哪项不是流感的常见并发症() A.肺炎 B.神经系统损伤 C.心脏损伤D肌炎和横纹肌溶解 E.心源性休克

预防流感知识讲座

预防流感知识讲座 1、什么是流感? 流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,最常见的流感起病突然,畏寒、寒战、高热,体温可达39~40度,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽,体力恢复常需要1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。 2、什么是禽流感? 什么是H7N9禽流感?禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人。流感病毒可以分为甲(A)、乙、丙型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。目前出现的病人,是全球首次报告人感染H7N9病毒病例。经对病人的密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。 3、人感染H7N9禽流感感染病例的主要临床表现? 目前确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38度以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5~7天出现呼

吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为呼吸窘迫综合症并死亡。目前对该疾病临床特征的认识还有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累,对该病的认识将会发生变化。 4、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源? 此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,确诊病例的具体感染来源尚不清楚。 5、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播? 目前尚未证实该病毒具有人传播人的能力。 6、如何预防H7N9流感? 目前国内外尚无针对H7N9禽流感的疫苗。市民预防禽流感,是养成良好的卫生习惯和健康生活方式,也能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。(1)保持室内空气流通,注意个人卫生,勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻,清洁口鼻后应及时洗手。(2)尽可能减少与禽类不必要的接触,不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病(死)禽、畜。(3)买回家的禽类制品要洗净,烧熟后方可食用,加工时要注意手部是否有伤口,如有伤口应带橡皮手套操作。(4)加强体育锻炼,注意补充营养,保持充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。(5)不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若发现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、

全国流感监测方案(2017年版)、流感诊疗方案(2018年版)

全国流感监测方案(2017 年版)为进一步规范、有序开展流感监测工作,全面提高流感监测工作质量和水平,加强省级流感参比中心能力建设,为流感防控工作提供科学依据,特制定本方案。 一、监测目的 (一)实时监测流感活动水平和流行趋势; (二)实时追踪流感病毒变异,及时发现新型流感病毒,并做出预警; (三)为全球及我国流感疫苗株的推荐及抗病毒药物的使用提供依据; (四)为流感大流行的准备和应对提供技术支撑。 二、监测内容与工作要求 (一)流感样病例监测。 1 .监测对象。流感样病例,即发热(体温》38C), 伴咳嗽或咽痛之一者。 2.监测时间。所有国家级流感样病例监测哨点医院和流感监测网络实验室均全年开展流感样病例监测。 3.监测诊室的设置。 (1 )综合医院在所有内科门诊、内科急诊、发热门诊和(或)儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测。 (2 )儿童医院在所有儿内科门诊、儿内科急诊和(或) 发热门诊开展流感样病例的监测。

4.流感样病例的报告。 (1)哨点医院监测诊室的医务人员,按照流感样病例的定义,每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊病例就诊总数,由哨点医院主管科室每日收集、汇总后,于每周一24 时前将本院各监测诊室数据录入“中国流感监测信息系统”。 (2 )流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测科室的产生来源必须一致。 5.流感样病例标本的采集和运送。每家哨点医院根据病人就诊情况采集流感样病例标本:南方省份每周10 份至40 份,全年平均达到每周20 份;北方省份4至9月每月20份,10月至次年3月每周平均20份。 (1)采样对象:发病3 天内的流感样病例。 (2 )流感样病例标本采集种类包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子。标本采集后放入含3-4ml 采样液的采样管中。 (3)标本的运送:标本采集后应当在 2 个工作日内运 送至对应的流感监测网络实验室,保存温度为2-8 C;如未 能48h内送至实验室的,应当置-70 C或以下保存,并保证采集的标本1 周内送到对应的网络实验室。标本应当避免反复冻融。 (4)全国流感监测网络实验室的工作人员接到标本后, 48h 内将“流感样病例标本原始登记送检表”录入“中国流 感监测信息系统” 6.流感样病例监测标本的实验室检测。

卫生部印发甲型n流感诊疗方案第三版终审稿)

卫生部印发甲型N流感诊疗方案第三版 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

为有效应对甲型H1N1流感流行,科学、规范、有效地开展医疗救治工作,卫生部近日对《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》进行了修订、完善,研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》。本次修订由卫生部甲型H1N1流感临床专家组牵头,并委托中华医学会组织相关专家修改完善。新版方案结合了我国甲型H1N1流感实际诊疗经验,并借鉴世界卫生组织和其他国家、地区甲型 H1N1流感相关资料。 方案详细说明了甲型H1N1流感病毒的病原学及流行病学特征。甲型H1N1流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对热敏感,56℃条件下30分钟可杀灭病毒。人是此病毒主要传染源,无症状感染者也具有传染性,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。 人群对此病毒普遍易感。妊娠期妇女;肥胖者;5岁以下儿童及65岁以上老年人;伴有慢性疾病人群和免疫功能低下者较易成为重症病例的高危人群。此类人群出现流感样症状,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。 针对重症病例可能增多的情况,方案对如何加强重症病例的甄别和救治作出了重点描述。出现以下情况之一者为重症病例:持续高热3天以上;剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;影像学检查有肺炎征象;肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高;原有基础疾病明显加重。方案要求,根据患者病情及当地医疗资源状况,应按照重症优先的原则安排住院治疗。高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例,宜安排住院诊治。轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。 方案还明确了甲型H1N1流感的治疗策略、抗病毒药物用法用量及中医辨证治疗方案。 卫生部办公厅关于印发 《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》的通知 卫发明电〔2009〕188号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为有效应对甲型H1N1流感流行,科学、规范、有效地开展医疗救治工作,由我部甲型H1N1流感临床专家组牵头,并委托中华医学会组织相关专家,结合我国甲型H1N1流感实际诊疗经验,借鉴世界卫生组织和其他国家、地区甲型H1N1流感相关资料,对《甲型H1N1流感诊疗方案

2018年流感防治知识培训试题答案

WORD 格式 专业资料整理2018 年流感防治知识培训(江西省必修) 1、下列有关流感重症高危人群的表述错误的是 A 、年龄< 5 岁的儿童 B B 、高血压患者 C 、年龄≥ 65 岁的老年人 D 、妊娠期妇女 2、流感的预防措施中下列哪项是错误 的 A 、对流感患者进行隔离及治疗 C B 、流感流行前接种流感疫苗 C 、流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D 、减少公众集会活动 3、流行性感冒的临床表现,下列不符合的 是 A 、全身症状重 D B 、上呼吸道卡他症状较轻或不明显 C 、年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展 D 、肺外合并症多见 4、下列有关流感预防的表述错误的 是A 、尽早服用抗生素可有效预防流 感 A B 、保持良好的个人卫生习惯也可预防流感 C 、接种流感疫苗是预防流感最有效的手段 D 、药物预防不能代替疫苗接种 5、下列有关流感抗病毒治疗的表述错误的是 A A 、抗流感病毒治疗要在病毒检测结果确诊后才可进行 B 、发病 48h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间 C 、发病时间超过48h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益 D 、无重症流感高危因素的患者也可以进行抗病毒治疗 3、下列药物对流感无效的 是 A 、奥司他韦 D B 、扎那米韦 C 、帕拉米韦 D 、抗生素 1、下列有关流感表述错误的 是A 、潜伏期一般为1-7 天 C B 、并发症包括肺炎、神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等 C 、外周血常规检查常表现为白细胞升高 D 、临床表现多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状 5、下列药物对乙型流感无效的是 D A 、奥司他韦 B 、扎那米韦 C 、帕拉米韦 D 、金刚烷胺

2018年流感诊疗方案修订版

流行性感冒诊疗方案 (2018年版修订版) 流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内暴发和流行。 流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。 全国既往流感监测结果显示,我国即将进入流感流行季节。为进一步规范和加强流感的临床管理,减少重症流感发生,降低病死率,在《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》的基础上,结合近期国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验,制定本诊疗方案。 一、病原学 流感病毒属于正粘病毒科,为RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。 二、流行病学

(一)传染源。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3—6天,儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。 (二)传播途径。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。 (三)易感人群。人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 (四)重症病例的高危人群。下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。 1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症); 2.年龄≥65岁的老年人; 3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下); 4.肥胖者[体重指数(body mass index,BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高 (m)2]; 5.妊娠及围产期妇女。

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