关于新型农村医疗保障体系现状调研报告

关于新型农村医疗保障体系现状调研报告

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关于新型农村医疗保障体系现状调研报告

学院:奇迈学院专业:机械设计制造及其自动化姓名：郭续唐06

随着2014年“两会”的顺利召开习近平总书记指出完善社会保障制度，重点是加强城镇养老、失业、医疗等社会保险制度建设和城乡最低生活保障制度建设。人们也越来越认识到建立和完善农村医疗保障制度势在必行。目前，党中央国务院把建立新型农村合作医疗作为解决农村基本医疗保障问题的基本途径和策略，对于保障农民享有基本医疗保健服务，缓解农村因病致贫、因病返贫，促进农村经济发展，具有十分重要的意义。本次调研以汰口农场为例子，对新型农村合作医疗的筹资机制和保障水平的确定进行了一下的调查。

一、新型农村医疗保障体系是什么？

新型农村医疗保障是指由政府组织、引导、支持，自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。作为中国一个特殊的医疗保障制度，农村合作医疗制度曾得到世界卫生组织和世界银行的赞誉。但是80年代之后，农村的经济体制发生变革。以集体经济为依托的农村合作医疗的发展遇到了瓶颈，覆盖范围大幅度下降。虽然在90年代“重建”和“试点”，但就目前情况来看，为了缓解广大农民就医难、看病难的现实情况，建立新的农村医疗保障制度迫在眉睫。只有这样才能满足农民的医疗需求，使农民的身体健康以及农村和城市协调发展更上一个新的台阶。以保证社会的稳定和可持续发展。

二、我国新型农村医疗保障体系现状：

据2014年5月27日财政部网站消息，财政部、国家卫生计生委、人力资源社会保障部4月25日发布《关于提高2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》，2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资方法

为：各级财政对新农合和居民医保人均补助标准在2013年的基础上提高40元，达到320元。其中：中央财政对原有120元的补助标准不变，对200元部分按照西部地区80%和中部地区60%的比例安排补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民和城镇居民个人缴费标准在2013年的基础上提高20元，全国平均个人缴费标准达到每人每年90元左右。

本次受调查地方为汰口农场全村168户714人口隶属县直辖管理，新型农村合作医疗制度自2004年实施以来,受县委、县政府一直高度重视,始终把它作为造福农民的德政工程、民心工程来抓,取得了良好成效,参合率逐年提高,群众受益面不断扩大。截止2014年12月底,全村门诊补偿约1544人次,补偿金额约为33.75万元;住院补偿约为205人次,补偿金额约为22.35万元;累计补偿1875人次,补偿金额共为

36.32万元。最高补偿达3.2万元,切实减轻了农民的医疗负担,农民因病致贫、返

贫状况大大缓解。

三、农村医疗保障体系推进中的问题：

（一）农民对政府的信任度不高。

在西坑村的第一轮新型农村合作医疗实施过程中，筹资这一环节出现了一定的困难。大部分农民比较现实，今天用了90元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制度交了钱连资助谁都不知道等于白交。政府与农民之间出现信任问题。

（二）基层医疗机构基础薄弱。

卫技人员缺乏、素质普遍不高，医疗设施陈旧，农民群众不能从乡镇卫生院得到正常医疗保障。农民怕去大型医院就诊医疗费用昂贵、路途遥远特别是一些年老的老人行动不

便晕车晕船，所以加强基层医疗建设是新型医疗体系保障建设的一重大环节。基层医疗机构基础薄弱农民群众反映最为迫切的问题。而且根据农村合作医保的政策规定，乡镇卫生院作为农民群众第一级医疗保障机构，定点的乡镇医院报销幅度最大。

（三）保障范围较小。

新型农村合作医疗制度是以大病小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。这就使得农民对新型农村合作医疗制度不是很看好。

四、对推动新型农村医疗保障体系的意见

（一）加快建设新型农村卫生服务体系。努力建设农村社区卫生设施，村卫生室要转型为农村社区卫生服务站，开设家庭病床，开展健康教育并进行简易的治疗。合理分流病人，逐步做到小病在村镇、大病到医院。

（二）加强组织领导。县政府把实施农民健康工程列入政府工作目标，作为考核干部政绩的重要依据之一。营造有利于农村卫生事业改革与发展的社会氛围，形成社会关心、全民参与、共同支持农民健康工程实施的良好局面。

（三）政府透明、民主的执行政策，按农民的意愿办事，真正做到为人民的利益而着想，一切为人民打算。同时做好宣传工作，让农民从更深一层面了解合作医疗制度，正确认识合医制度，积极参与到其中来。

（四）政府作为新型农村医疗保障制度的主导，应该加强管理、完善管理机制，通过培训促进“医保”工作人员责任感的提升、工作意识的提高，从而使合作医疗真正成为

惠农的重大政策。政府加大资金的投入，适当降低起付线、提升补偿标准，提高医疗人员医德，增强医疗人员的社会责任感、道德感。同时政府出台一系列政策对“医保”制度进行管理，对定点医疗人员进行百姓评选，避免干部指派，从而使农村医疗服务得以健康发展。

五、本次调查感想

在几天的社会实践调查中，我感受到了农村医疗制度建设给农民带来的切实利益,尤其是作为本地人我更加深切感受到新型农村医疗保障带给我们的福利。同时，在调查过程中，我发现了新型农村医疗保障在实施中遇到的一些困难和问题，也深刻体会到农民们在实际生活中所面临的种种困难，许多参合者尚未真正地享受到或不知如何享受这一政策所带来的优惠...当然,每一项新的政策的实施总会不可避免的会出现一些问题。出现了问题并不可怕,重要的是要充分的认识到问题,了解存在的困难,要想方设法去更好的解决好问题。新型农村医疗保障体系制度的建设需要各级政府调整财政支出结构，加大对农村公共卫生的投入，也需要全体农户提高自身医疗意识，需要全社会的共同努力，才能更好的解决农村落后的社会保障问题，早日实现伟大的中国梦。