北大口腔-侵袭性牙周炎治疗一列

病例汇报-侵袭性牙周炎

患者资料：

姓名：张XX

性别：男

年龄：31岁

职业：运输服务人员

籍贯：北京

民族：汉

初诊：2015.9.14 综二牙体牙髓

主诉：下牙反复肿痛5年余

现病史：下牙反复肿痛5年余，多牙松动，有刷牙出血、咬合疼痛等。无牙周治疗史。每日刷牙2次，2-3min/次，横竖刷，未使用牙线、漱口水等。否认夜磨牙，烟酒等嗜好。

检查：

口腔卫生差，软垢菌斑大量，牙石（+++），多集中于下前牙。全口牙龈色暗红、肿胀圆钝、质软

全口PD ：4-6mm, BI:3-4,可及AL

PD:7-9mm,BI:4,松Ⅲ度；松Ⅰ-Ⅱ度，FI ：Ⅱ-Ⅲ

余详见大表。

124567

65432167

76677667

76

X 线片：

牙槽骨吸收达根尖。

牙槽骨吸收达根尖1/3

颊侧牙槽骨吸收达根尖，舌侧牙槽吸收达根尖1/3，根尖影响模糊牙槽骨吸收达根尖与根中1/3交界处

牙槽骨吸收至根中1/3

余牙牙槽骨普遍吸收了根长的1/3

5663267

12516

44

3777

既往史：无特殊

家族史：母亲牙周不好全身情况：体健

初诊印象：侵袭性牙周炎

治疗设计：

1、OHI 2 外科拔除，择日修复3、龈上洁治

4、刮治、根平

5、酌情手术

6、SPT 12456765432167

治疗过程：

2015.10.10

1、OHI ，告知病情、治疗计划、费用，患者知情同意

2、拍全口根尖片

3、3%H2O2含漱1分钟，手工洁治,3%H2O2冲洗

4、醋酸氯己定溶液200ml*1/10ml Bid 含漱1min

3712345

7654321

2015.10.13

1、记表

2、3%H2O2含漱1分钟，碧蓝局麻下刮治、根平，3%H2O2冲洗

3、约日复诊（余牙刮治）

77654

讨论：

1、检查+X线片76

2、？

谢谢~