血液样本的采集 运输 处理 保存
艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运
输、处理、保存
sop 版
本号：第五版
标准操作规程（SOP）
编号：DZJY/ZY450-01
题目：血液样本的采集、编号、运输、处理、保存
版本：第五版
作者：曲文才
日期：2010/05/20
页数：３
联系人：曲文才
SOP 1 版本号：第五版
艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运
输、处理、保存sop
版本号：第五版
一、目的
确保样品的采集、运输、处置、保存得到有效的管理, 保证样品的良好、完整、不被
污染、且不污染环境, 样品在检测前保存完好、完整, 编号清晰。保证分析数据、血样
的准确性和具有可追溯性。
二、范围
适用于 HIV实验室样品的采集、运输、处置、保存。
三、责任
操作人员严格按要求执行。
四、定义
无
五、背景
本 SOP 是为配合 HIV实验室检测，现场样品从采集到检测前的工作而制定的, 以确保
检测样品良好、完整、不被污染、且不污染环境。
六、程序
1、采集
(1) 所需材料 : 乳胶手套, 工作服, 帽子, 口罩, 注射器, 止血带, 医用酒精棉球,
无菌棉签, 医用酒精, 碘伏, 采血枕, 一次性纸垫, 试管及试管架。
(2) 采血方法 :
●采血员洗手, 戴手套, 帽子, 口罩。
●70% 酒精清洁采血工作台面, 铺上一次性纸垫。
●在采血枕上铺上一次性纸垫。
●让调查对象坐在凳子上, 露出一只胳膊直至上臂, 袖口不可过紧。
●将胳膊放在采血枕上, 掌心向上, 用止血带在上臂扎紧, 肘部应低于心脏水平线。
●在肘前区寻找鼓起的静脉，并且该静脉与周围组织固定良好，触摸该静脉，确认是静
脉。
●用碘伏成同心圆状向外消毒, 不得用手接触己消毒部位。
●用酒精成同心圆状向外消毒。
●待酒精彻底干燥后, 让调查对象用力握拳。
●沿血流方向, 以与前臂成 150°将针头插入静脉内。
●血液流入采血管, 松开止血带, 让调查对象慢慢松开拳头, 待血液到达采血量要求
后, 将采血针头拔出的同时用无菌棉球按住采血伤口。
●采血管编号后直立、按顺序插入试管架内。
●嘱咐调查对象按住棉球 5 分钟以上, 抬起胳膊使之高于心脏水平 ; 将针头弃入金
属制容器桶, 一次性纸垫等放入垃圾桶。
(3) 血清采集
●取静脉血3ml，室温放置2小时，待血液凝固、血块收缩后，3000rpm离心15分钟，
吸出血清备用，编号登记。
●抗凝血样品采集：用注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝剂的试管内，反复
SOP 2 版本号：第五版
艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运输、处理、保存sop 版本号：第五版
轻轻颠倒混匀6～8次，编号登记，备用。
2、样品编号
(1) 编号原则：唯一性原则，简明性原则，稳定性原则。
(2) 方法：样品编号前4位数字为年代号，后4位为样品序号
□□□□-□□□□
年代号:为年代后四位，例如：2010年，年代号为2010
样本序号：按采样或接受样本先后顺序进行的流水编号
3、样品的运送
(1) 应符合生物安全要求，有专人专程护送，运送样品必须有记录。
(2) 样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓
名
(3) 采用三层容器对样品进行包装，随样品附有送检单。
(4) 接样第一层为带盖的试管，第二层为带密封口的塑料袋，第三层为保温壶。
(5)用于抗体检测的血清或血浆样品应在冻存条件下运送，用于CD4+和CD8+T淋巴细胞
测定的样品应在室温下（18～25℃）或4℃（特殊要求时）运送。用于病毒载量检测的样
品应在-20℃以下运输。
4、样品的接受
(1) 样品必须在具有处理感染性材料能力的实验室内、由经过培训的工作人员在生物
安全柜中打开，用后的包裹应及时进行消毒。
(2) 核对样品与送检单，检查样品管有无破损和溢漏。如发现溢漏应立即将尚存留的
样品移出，对样品管和盛器消毒，同时报告实验室负责人。
(3) 检查样品的状况，记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。
如果污染过重或者认为样品不能被接受，应将样品安全废弃。并将样品情况立即通知送
样人。
(4) 接受样本编号登记。
5、样品的保存
用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品，短期（1周）内进行检测的可存放于2～8℃，一周以上应存放于-20℃以下。
七、参考文件
《全国艾滋病检测技术规范》（2009年修订版）中国疾病预防控制中心
《程序而文件》（第三版）德州市疾病预防控制中心
SOP 3 版
本号：第五版
血液样本的采集与保存
实用帖｜血液样本的采集与保存 在脊椎动物中，外周血一直被认为是侵害性较小、富有价值的检测样本。在许多生物样本库中，由于血液样本的常规收集、处理及保存方法简便、成本低且富含可利用成分和生物分子，因此是进行多种项目分析的理想实验材料。然鹅，科研僧们历经千辛万苦最后发现获得的血液样本RNA降解了。。。。额，这就很惆怅了。 所以呢，在样本采集、处理及储存过程中必须格外注意，从根本上确保获得高质量的RNA。 今天小编和大家一起来聊一聊在进行RNA实验时血液样本如何进行收集与保存。 血液的组成 首先来熟悉一下血液的组成。 人类的血液由血浆和血细胞组成。其中血浆约占血液的55%，是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐等的混合物。血细胞约占血液的45%，主要分为红细胞、白细胞和血小板。而哺乳动物成熟的红细胞和血小板是无核的。
血浆和血清 血浆是离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，其中含有纤维蛋白原，不含游离的Ca2+，若向血浆中加入Ca2+，血浆会发生再凝固。 血清是离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩释出的液体，其中已无纤维蛋白原，但含有游离的Ca2+，血清中少了很多的凝血因子但多了很多的凝血产物。
采血管的选择 采血管，大家都不陌生，去医院抽个血，一定会用到采血管，那么问题来鸟，这么多颜色的采血管，有什么区别呢？下面小编来给大家介绍一下采血管的分类及不同颜色试管帽代表的含义。 1.蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管） 2.黑色头盖管(含有 0.109mol/L 柠檬酸钠) 3.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管) 4.绿色头盖管（肝素抗凝管） 5.灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠） 6.橘红色头盖管（促凝管） 7.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）
检验科标本接收管理制度
检验科标本接收管理制度 （一）要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。 （二）检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。 （三）门诊病人的血液标本由中心抽血室工作人员抽取，急诊病人的血液标本由急诊值班人员抽取，住院病人的血液标本由病区护士抽取。 （四）抽血全部使用负压真空管，一人一带一垫一针，无菌操作。（五）脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。 （六）尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后，病人自行留取。 （七）检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明"急"。 （八）接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。
（九）所有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。 （十）住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责，原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。 （十一）向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 （十二）急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。检测后的各种标本，应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水液、胃液等标本，检验后应保存一周，以备查对。 （十三）候检标本保存的前提是不影响检测结果，所有因放置时间过长可影响检测结果的项目（如血糖、血钾）不允许作为候检标本保存。（十四）候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。 （十五）候检标本的保存由各实验室项目检测者负责。 （十六）除尿液和粪便标本外，其他标本检查完毕后，一律置冰箱保存3天才能弃去。 （十七）各室标本应按测定日期分别保存，以便查找。 （十八）保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。 （十九）保存到期的标本集中放置丢弃在黑色胶袋中，由工人密封完毕后，送到医院医疗垃圾集中点统一处理。
血样样本的采集和处理
血液样本的采集和处理 血液样本的采集和处理 (1) CD4+和CD8+ T淋巴细胞样品的采集和处理 (4) 血液样本的采集和处理 一、血清样品的采集和处理 1、用一次性注射器（或真空采血管）抽取一定量静脉血，室温下自然放置1～2h，待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min，吸出血清于血清管内备用。 2、如用滤纸片采样，则手指或耳垂局部严格进行消毒，在刺破皮肤后，迅速把滤纸片沾上，切勿让血液滴落在其他物体表面造成污染。采血后要待血样干燥后再包装送检。 二、抗凝血样品采集和处理 1、用加有抗凝剂的真空采血管（或一次性注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝剂的试管），反复轻摇，分离血浆和血细胞备用。 2、应根据实验要求选用适当的抗凝剂，如CD4+ /CD 8+T淋巴细胞测定可选用K3EDTA或肝素或枸橼酸钠，HIV病毒分离、核酸定性/定量检测可选取K3EDTA或枸橼酸纳。 3、用于核酸定性检测时，采集的抗凝全血应在4～8h内分离PBMC和血浆，否则应在24～48h内分离血浆和血细胞。
三、采集样品注意事项 1、采集样品原则上应按临床采血技术规范操作（试剂盒说明书有特殊要求除外）。 2、采集样品时应注意安全，建议采用真空采血管及蝶形针具（有条件者可用持针器），以避免直接接触血液；直接接触HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人血液/体液的操作，应戴双层手套。 四、样品的保存 1、用于抗体检测的血清或血浆样品，应存放于-20℃以下，短期（一周）内进行检测的样品可存放于2-8℃。 2、用于抗原和核酸检测的血浆和血细胞样品应冻存于-20℃以下，进行病毒RNA检测的样品如需存放3个月以上应置于-80℃。 3、用于CD4+/CD8+T淋巴细胞测定的样品不能长期存放，样品采集时间超过48h则不可检测。 五、样品的运送 1、实验室间传递的样品应为血清和血浆，除特殊情况外一般不运送全血。 (1) 第一层容器：装样品，要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免破碎。随样品应附有送检单，送检单应与样品分开放置。 (2) 第二层容器：要求耐受性好，防渗漏，容纳和保护第一层
血液样本采集标准操作规程
血液样本采集标准操作规程 1.目的 规范样本库采集人体血液样本的操作规程。 2.适用范围 适用于使用真空采血管采集人体血液样本的活动过程。 3.定义和术语 3.1知情同意 保证被收集者了解并理解研究的目的和内容，并自愿同意参加试验的原则。知情同意具有国际性，是对所有进行人体研究或人体取样调查的研究人员的伦理要求。在以人为研究/试验对象的科研领域，收集者必须获得研究对象/参与者的知情同意，保护被收集者合法权益的同时保护收集者免于诉讼。 3.2知情同意书 知情同意书，是每位被收集者表示自愿参加某一项试验而签署的文件。知情同意的具体体现是知情同意书的签署。知情同意书由收集者和被收集者共同签署，一式两份。正本由收集者保存，被收集者保存副本。 3.3真空采血管采血法 将有头盖胶塞的采血试管预先抽成不同的真空度，利用其负压自动定量采集静脉血样。 3.4血清和血凝块 指在凝血过程中，血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的血纤维。血纤维交织成网，将很多血细胞网罗在内，形成血凝块。血液凝固后，血凝块又发生回缩，并释放出淡黄色液体，称为血清，其中已无纤维蛋白原。
3.5血浆 血浆是离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，其中含有纤维蛋白原。 3.6白细胞 白细胞人体血液及组织中的无色细胞，是血液中的一类细胞，有细胞核。根据形态特征可分为粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。 3.7枸橼酸钠(柠檬酸钠) 枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。 3.8乙二胺四乙酸二钾(EDTA·K2) 与枸橼酸钠的抗凝机制相同，用21.5-2.2mg EDTA·K2可阻止1ml血液凝固。 3.9肝素 一种相对分子质量为15000，含硫酸基团的黏多糖，与抗凝血酶Ⅲ结合，促进其对凝血因子和凝血酶活性的抑制，抑制血小板聚集从而达到抗凝。 4.职责 4.1临床护理人员 按照标准操作规程采集血液。 4.2样本管理员 协助样本的采集，对样本进行处理和储存，并作相关记录。 5.设备和耗材 5.1个人防护装备 实验防护服、手套、口罩、护目镜及其它相关防护装备。 5.2设备
实验样品采集运输保存方法
1.R N A实验样品采集、保存方法 使用范围及样品量 类别：Microarray Service；Sequencing Service; PCR Array& PCR Service 样本量： 样本样本量 哺乳动物培养细胞样品（悬浮细胞）1*107个 哺乳动物培养细胞样品（贴壁细胞）15cm2 植物组织样品100mg-1g，根据植物不同部位的组织决定组 织需要量，尽可能多些，但不必超过1g 动物组织样品 新鲜组织样品 A. 使用RNAlater试剂 取新鲜组织（注：动物死亡后尽快在10min内取材），组织块以PBS或生理盐水清洗干净，所用组织必须切至厚度在一下，然后放入装有5倍体积RNAlater的离心管（或冻存管）中。 4度孵育过夜，此时样品管需要横置以便组织块充分接触到RNAlater，然后转入-20中保存，样品在-20不会冻结，但溶液中可能会有一些晶体出现，这并不影响后续的RNA抽提。 B. 使用Trizol试剂 取新鲜组织（1min以内），组织块以PBS或生理盐水清洗干净，每50-100mg组织加入1ml Trizol溶液匀浆裂解组织样品，最好冰上进行操作。
匀浆的裂解液4度短期保存（1month），-20或者-70度长期保存。 冻存组织 生物体死亡后尽快（10min以内）切取新鲜组织，并以PBS或生理盐水清洗干净切成小块；培养液倒入离心管中，离心沉淀细胞，弃去上清液。 细胞沉淀（1*107个）中加入1ml Trizol裂解液 反复吸打几次后，目视可见细胞层溶液完全 -70保存 贴壁细胞 从培养容器中吸出并弃去培养液 培养瓶直接加入Trizol试剂，Trizol用量与细胞贴壁面积有关，15cm2细胞贴壁面积加入1mlTrizol。 反复吸打几次后，目视可见细胞层溶解完全。 -70度保存。 植物组织样品 准确取得所需新鲜组织后，如有必要可用PBS清洗干净，将所用组织切碎，装入冻存管中或者用锡箔包裹好。 立即投入液氮中保存。 2.血液类样品采集、保存方法 适用范围及样品量 全血/血细胞：Microarray Service；Sequencing Service; PCR Array& PCR Service 血清/血浆：Microarray Service；PCR Array& PCR Service
检验科标本管理制度
检验科标本管理制度 1. 目的： 加强检验标本的管理，明确各类标本采集、接收、拒收、保存和处理要求，规范标本管理工作流程。 2. 范围： 适用于本科所有标本的管理，包括标本的采集、运送、接收及保存等。 3. 职责： 质量管理小组负责样本采集作业指导书的编制，科室秘书负责本部门具体措施的落实，科主任负责检查和监督标本管理各项工作。 4. 总则： (1)检验标本包括从门急诊、住院患者和体检人员等处采集的标本。 (2)检验申请包括下列信息： ①患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号 ②申请医生 ③标本来源 ④是否优先处理 (3)如患者存在下列情况，申请者必须在申请单上注明： ①正在接受抗凝治疗。 ②确认或怀疑患者有蛋白异常血症。 (4)优先处理的检验标本： ①紧急：来自急诊室、手术室、其它临床患者需要急诊处理的标本，实验室将尽快地为其完成各项检验。
②门诊：对于需在同一天内复诊的患者。 ③处理时间的长短对标本的结果有影响的项目如血气等。 5．标本采集和送检： (1)标本由以下资格人员采集： ①注册护士。 ②执业医生。 ③检验技术人员。 (2)病区标本采集和送检程序： ①医生开具检验项目。 ②急诊检验医嘱立即通知责任护士，护士确认后对该病人进行采集标本，标本采集时要对病人的基本信息进行核对。信息包括患者姓名、年龄、病历号、床号、检验项目、标本类型及特殊要求等；采集完毕后，将病人的基本信息写在标本容器上。并将采集者及采集时间写在检验申请单上。通知检验科的工作人员。 ③住院病人的血液标本由病区护士负责采集。 ④采集者在标本采集前仔细核对患者姓名、年龄、床号、病历号、检验项目，无误后将真空管上的条码贴于申请单上，采集完毕后并将采集者及采集时间采集者及采集时间写在检验申请单上，标本由检验科工作人员早上8:00和早上10:00两个时间点到各病区对标本进行接收。由护士与检验科人员当面清点标本数量，并在标本登记本上签字。 (3)门急诊、体检标本采集和送检程序： ①医生开具检验申请单后。
临床血液标本采集指南 (一医院资料)
临床血液标本采集指南 一、检验申请 规范填写检验申请单 项目填写齐全，用词规范、字迹清楚、避免涂改。不同标本类型最好分开申请对于被检者的特殊情况，应当在申请单上注明，供检验人员判断结果参考。 检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通，及时解决检验项目申请和送检标本存在的问题和疑问；对于不合格检验申请单和不合格送检标本按照“医学检验工作制度”进行登记、处理。对于漏填或错填申请科室的检验申请单，检验科一律禁止发送检验报告，必要时送交医务科处理。 二、病人准备 医护、检验人员指导病人做好准备 考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响，指导病人正确采集标本。 (一) 控制饮食 （1）大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。 （2）肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12-16小时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁止高脂肪、高蛋白饮食。 （3）饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的三天内注意保持正常饮食。
（4）在做内生肌酐清除率测定之前，待检者应禁食肉类3天，不饮咖啡和茶，停用利尿剂，实验前避免剧烈运动，饮足量的水。（二）避免药物影响 许多药物（如VitC、雌激素、降血脂药等）对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导，在对检验结果可能产生明显影响时，应当在检验申请单上注明，或以电话或其他方式告知相关检验人员。 举例：降血脂、避孕药、噻嗪类利尿剂、§-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂等可影响血脂检验结果；应根据药物特性，在作血脂检验前停药数天至数周。如不能停药，应记录用药情况，恰当评估药物及检验结果的影响。（三）避免运动影响 （1）剧烈运动可以使许多血液成分发生变化，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不能立即抽血；快步行走之后至少应休息10-15分钟后再抽血。 （2）应在平静状态抽血，避免情绪激动。 （四）注意生理差异 临床医生申请检验项目及评估检验报告时，应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期（如怀孕、月经）等因素对检验结果的影响，并给与必要指导。
血液样本采集和血涂片制备
血液样本采集和血涂片制备 1、抽血时针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形 成气栓，造成严重后果。 2、属于酸性染料的是：伊红属于酸性染料，通常为钠盐，有 色部分为阴离子。 3、疟原虫检查常用的染色方法是：吉姆萨染液对细胞核、 寄生虫（如疟原虫等）找色较好，结构更清晰，但对细胞质的着色能力略差。 4、手工推片法，推片与载玻片的夹角为25°～30°。 5、血液黏度与血细胞比容和血浆黏度有关，其中，血浆黏度 受血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子蛋白质的影响，它们的浓度越高，血浆黏度越高。 6、涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH为6.4～6.8。 7、瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝（又名美 蓝）组成。染色原理既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染伊红结合，染粉红色；细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色或蓝色； 中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染淡紫红色；原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质，染成较浓厚的蓝色；中幼红细胞既含酸性物质，又含碱性物
质，染成红蓝色或灰红色；完全成熟红细胞，酸性物质彻底消失后，染成粉红色。瑞氏染色法是最经典、最常用染色法。 8、瑞氏染料亚甲蓝容易氧化为一二三甲基硫堇等次级染料 （即天青）。将适量伊红、亚甲蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料，由酸性染料伊红（E－）和碱性染料亚甲蓝（M＋）组成。 Ⅱ液磷酸盐缓冲液pH为6.4～6.8。在偏碱性环境中负电荷增多，易与亚甲蓝结合，所有细胞呈灰蓝色，颗粒呈深暗，嗜酸 颗粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性颗粒偏粗，呈紫黑色。 9、细胞各种成分均属蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸环境中正电荷增多易与伊红结合染色偏红；在偏碱环境中负电荷增多易与亚甲蓝或天青结合偏蓝。因此，细胞染色对氢离子浓度十分敏感，所以在瑞氏染色中缓冲液起到恒定pH作用。 10、染色原理：既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。11、血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。 12、正常成人血量约为（70±10ml）/kg体重，成人4～5L，占体重的6%～8%，其中血浆占55%，血细胞占45%。
《样品采集、保存和管理作业指导书》
样品采集和保存 一样品采集和保存 ①氨氮:水样采集在聚乙烯瓶或玻璃瓶内，要尽快分析。如需保存，每升样品中应加1ml 浓硫酸，并在4下贮存，用酸保存的样品，测定时用氢氧化钠将PH值调至7左右。 ②溶解氧：样品应采集在细口瓶中，测定就在瓶内进行。试样充满全部细口瓶。不得有气 泡。 ③化学需氧量：水样采集于玻璃瓶中，应尽快分析。如不能立即分析时，应加入硫酸至PH ＜2，置4℃保存，时间不能多余5天。采集水样的体积不得少于100ml。 ④悬浮物：所用聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶要用洗涤剂洗净。在采样之前，再用即将采集的水 样清洗三次。然后采集水样500—1000ml，盖严瓶塞。 ⑤总磷：采集500ml水样后加入1ml硫酸调节样品的PH值，使之低于或等于1，或不加 任何试剂于冷处保存。 ⑥PH值：最好现场测定。否则应在采样后把样品保持在0—4℃，并在采样后6小时内进 行测定。 ⑦水温：最好现场测定。否则，应在采样后把样品保持在0~4，并在采样后6h之内进行测 定 ⑧氯化物：采集代表性水样，放在干净且化学性质稳定的玻璃瓶或聚乙烯瓶内。保存时不 必加入特别的防腐剂 ⑨色度：所用于样品接触的玻璃器皿都要用盐酸或表面活性剂溶液加以清洗，最后用蒸馏 水或去离子水洗净、沥干。样品采集在容积至少为1L的玻璃瓶内，在采样后尽快进行测定。 ⑩总氮：将采集好的样品储存在聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶中，用浓硫酸调节PH值至1～2，常温下可保存7天。储存在聚乙烯瓶中，-20℃冷冻，可保存一个月。 ⑾五日生化需氧量：采集的样品应充满并密封于棕色玻璃瓶中，样品量不小于1000ml，在0～4℃的暗处运输和保存，并与24小时内尽快分析。24小时不能分析可冷冻保存。 ⑿粪大肠菌群：采样瓶使用500ml已灭菌的磨口玻璃塞广口瓶，采集水样时应避免瓶盖及瓶子颈部受杂菌污染。灭菌后的采样瓶2周内未使用需重新灭菌 采集好的水样需放置约4℃冷藏设备内保存运输，一般要求在采集4小时内测定。
血液标本的采集方法及注意事项
血液标本的采集方法及注意事项 生化检验用的血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。 （一）静脉采血法 1.采血步骤 采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的容器，如空白试管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。若用普通采血法，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。 2.注意事项 （1）很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。 （2）避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。 （3）若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。 （4）采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高5％～15％。因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。 （5）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。 （6）防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；穿刺不顺利，组织损伤过多；淤血时间过长；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。 （二）动脉采血法 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注射器，针头成60°角刺入，血液将自动进入注射器内。 （三）真空采血法 双向针一端插入真空试管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。
血液样本的采集与保存
实用帖血液样本的采集与保存 在脊椎动物中，外周血一直被认为是侵害性较小、富有价值的检测样本。在许多生物样 本库中，由于血液样本的常规收集、处理及保存方法简便、成本低且富含可利用成分和生物分子，因此是进行多种项目分析的理想实验材料。然鹅，科研僧们历经千辛万苦最后发现获 得的血液样本RNA降解了。。。。额，这就很惆怅了。 所以呢，在样本采集、处理及储存过程中必须格外注意，从根本上确保获得高质量的 RNA 今天小编和大家一起来聊一聊在进行RNA实验时血液样本如何进行收集与保存。 血液的组成 首先来熟悉一下血液的组成。 人类的血液由血浆和血细胞组成。其中血浆约占血液的55%是水，糖，脂肪，蛋白质, 钾盐和钙盐等的混合物。血细胞约占血液的45%主要分为红细胞、白细胞和血小板。而哺 乳动物成熟的红细胞和血小板是无核的。
11^ 血浆和血清 血浆是离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体, 其中含有纤维蛋白原，不含游离的 Ca 2+ ，若向血浆中加入 ，血浆会发生再凝固。 血清是离体的血液凝固之后， 经血凝块聚缩释出的液体， 其中已无纤维蛋白原, 游离的Ca 2+ ，血清中少了很多的凝血因子但多了很多的凝血产物。 不加卿赛 mm BW. 血囲 其他有形咸分 但含有 血浆 有形成分
采血管的选择 采血管，大家都不陌生，去医院抽个血，一定会用到采血管，那么问题来鸟，这么多颜 色的采血管，有什么区别呢？下面小编来给大家介绍一下采血管的分类及不同颜色试管帽代 表的含义。 1. 蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管） 2. 黑色头盖管（含有0.109mol/L 柠檬酸钠） 3. 紫色头盖管（含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管 ） 4. 绿色头盖管（肝素抗凝管） 5. 灰色头盖管（含有草酸钾/氟化钠） 6. 橘红色头盖管（促凝管） 7. 金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管） 8.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管） f l m ■ M M ■ ■ 机 ■ 忡-M M
实验样品采集运输保存方法修订版
实验样品采集运输保存 方法修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
1. RNA实验样品采集、保存方法 1.1 使用范围及样品量 类别：Microarray Service；Sequencing Service; PCR Array& PCR Service 样本量： 样本样本量 1*107个 哺乳动物培养细胞样品（悬浮细 胞） 15cm2 哺乳动物培养细胞样品（贴壁细 胞） 植物组织样品100mg-1g，根据植物不同部位的组织 决定组织需要量，尽可能多些，但不必超过 1g 1.2 动物组织样品 1.2.1 新鲜组织样品
A. 使用RNAlater试剂 取新鲜组织（注：动物死亡后尽快在10min内取材），组织块以PBS或生理盐水清洗干净，所用组织必须切至厚度在0.5cm一下，然后放入装有5倍体积RNAlater的离心管（或冻存管）中。 4度孵育过夜，此时样品管需要横置以便组织块充分接触到RNAlater，然后转入-20中保存，样品在-20不会冻结，但溶液中可能会有一些晶体出现，这并不影响后续的RNA 抽提。 B. 使用Trizol试剂 取新鲜组织（1min以内），组织块以PBS或生理盐水清洗干净，每50-100mg组织加入1ml Trizol溶液匀浆裂解组织样品，最好冰上进行操作。 匀浆的裂解液4度短期保存（1month），-20或者-70度长期保存。 1.2.2 冻存组织 生物体死亡后尽快（10min以内）切取新鲜组织，并以PBS或生理盐水清洗干净切成小块；培养液倒入离心管中，离心沉淀细胞，弃去上清液。 细胞沉淀（1*107个）中加入1ml Trizol裂解液 反复吸打几次后，目视可见细胞层溶液完全 -70保存 1.3 贴壁细胞
水质采样及样品保存资料
水质采样及样品保存
水质采样作业指导 容器清洗 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ表示四种洗涤方法。如下： Ⅰ：洗涤剂洗一次，自来水洗三次，蒸馏水洗一次。对于采集微生物和生物的采样容器，须经160℃干热灭菌2 h。经灭菌的微生物和生物采样容器必须在两周内使用，否则应重新灭菌。经121℃高压蒸汽灭菌15 min的采样容器，如不立即使用，应于60℃将瓶内冷凝水烘干，两周内使用。细菌检测项目采样时不能用水样冲洗采样容器，不能采混合水样，应单独采样2 h后送实验室分析。Ⅱ：洗涤剂洗一次，自来水洗二次，（1+3）HNO3荡洗一次，自来水洗三次，蒸馏水洗一次。 Ⅲ：洗涤剂洗一次，自来水洗二次，（1+3）HNO3荡洗一次，自来水洗三次，去离子水洗一次。 Ⅳ：铬酸洗液洗一次，自来水洗三次，蒸馏水洗一次。如果采集污水样品可省去用蒸馏水、去离子水清洗的步骤。 水质采样 水质 pH 采集容器：聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最好现场测定。最少采集250mL，0～4℃冷藏，可保存6h。 水质色度、浊度、电导率 采集容器：聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集250mL，可保存12h。尽量现场测定。
水质悬浮物（SS） 采集容器：聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集500mL，4℃暗处冷藏，最长不得超过7d。 注：漂浮或浸没的不均匀固体物质不属于悬浮物质，应从水中除去。不能加入任何保护剂，以防破坏物质在固、液间的分配平衡。 水质酸度、碱度 采集容器：聚乙烯瓶或硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集500mL，1～5℃暗处冷藏，酸度样品可保存30d，碱度样品可保存12h。 水质化学需氧量（COD Cr） 采集容器：硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集500mL，用H2SO4酸化，pH≤2。可保存2d。聚乙烯瓶-20℃冷冻可保存1个月，最长六个月。 水质高锰酸盐指数（COD Mn） 采集容器：硬质玻璃瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集500mL，1～5℃暗处冷藏，可保存2d。聚乙烯瓶-20℃冷冻可保存1个月。尽快分析。 水质五日生化需氧量（BOD5） 采集容器：溶解氧瓶。洗涤方法Ⅰ。 采样保存：最少采集250mL， 1～5℃暗处冷藏，可保存12h。聚乙烯瓶-20℃冷冻可保存1个月。 水质溶解氧
检验科标本送检及管理制度
检验科标本送检及管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
检验科标本送检及管理制度 1、有处方权的各级医师，可根据诊治需要提出检验申请。 2、检验申请单应提倡用电脑申请，特殊情况应认真清晰地用墨水笔逐项填写，送检医 师应签名。电脑申请的检验项目，采用条形码标识。标识由三部分构成：检测项目、标本采集日期、病人资料。 3、住院病人检验标本由病房护士负责采集和标识。标本的采集和标识应严格按要求操 作。住院病人的批量标本由检验科工友专门收集，与病房护士交接时采用分类点数后签名；病房急诊标本及零星（门诊、住院）标本由检验科标本接收处接收，标本接受员在标本接收时应严格查对，并对接收标本进行登记。 4、检验科工作人员在接受本科工友收集的标本后，应根据条形码（标签）上提供的信 息对标本进行认真的审核，对不合格的标本以电话形式告知病房重新采集，保留该标本备查并登记在册。有下例情况者视为不合格标本：（1）使用不合格容器及抗凝剂（2）容器破损（3）标本溶血（4）标本量不足（5）其他在后续处理过程中发现的不合格。 5、住院病人的常规检验标本分批进行收集。上午上班前收集一次，上午查房后集中收 集一次。下午上班前收集一次。其他视实际情况随时送检。特殊情况下可按急诊标本处理。 6、门诊病人标本的检验由门诊医师申请，常规检验标本由本科室采集，特殊检验标本 由门诊护士协助采集。一门诊常规项目的标本由一门诊检测。生化及免疫标本由科室派专人分批收集（8：45AM，10AM，11AM，1PM）；二门诊生化标本每天上午9时由专人送到生化室，江东分院生化标本由专人分批送检 （9:30AM,11AM,2:30PM）。 8、急诊病人的检验标本由本科室或急诊科护士协助采集，尽快送检。 9、血液、脑脊液及胸腹水标本在发出报告后统一放入冷库，保存一周后方可弃去。
输血科标本管理制度(知识资料)
输血科标本管理制度 （采集、送检、接收登记、储存、无害化处理） 1 目的 有效地指导血型和交叉配血鉴定标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠。 2 标本适用的检验范围 适用于ABO血型和交叉配血标本的采集、接收及处理。 3 职责 3.1 标本由临床医护人员采集，门诊病人标本由检验科人员采集。因此，必须使临床医护人员明确血型和交叉配血鉴定标本采集的要求及注意事项：检验人员有义务向患者解释标本采集中的相关问题和向临床提供检验此项目标本采集的类型，保存条件，注意事项及临床意义等。 3.2 血型和交叉配血鉴定标本的运送应由患者亲自或医护人员承担。 3.3 血型和交叉配血鉴定检验后血液标本由检验人员或检验科卫生员按相关程序进行处理。 4 工作程序 4.1 患者准备 血型和交叉配血鉴定标本由临床医护人员采集。为了保证正确的标本采集，医护人员应根据血液检验项目的目的，口头和书面指导患者检查前的注意事项。4.2 对项目申请者的指导 申请者必须对患者讲清楚血型和交叉配血鉴定的目的，血样不能溶血。 4.3 申请单的填写 血型和交叉配血鉴定申请单的填写时，必须注意：①临床医生：应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包括患者姓名、性别、床号、住院号、申请序号、标本类型、临床诊断或主要症状、采集标本的时间、申请检查的实验项目及特殊说明。②临床医护人员：必须根据检验申请单所填写的检验项目，做好患者准备和标本采集。③检验人员：必须在收到临床医生书面的检验申请单时，才可接收标本进行检验。④检验申请单及检验结果记录：至少保存两年。 4.4 血型和交叉配血鉴定标本的容器 采集血样使用一次性加抗凝剂的真空试管（EDTA-K2抗凝剂）2ml。送检血样上标本容器应
血液样本采集和血涂片制备习题
血液样本采集和血涂片制备习题 一单项选择题 1.血液的有形成分指: A.血液所有成分 B.血清 C.细胞 D.纤维蛋白原 E.血浆 2.血液常规分析所用抗凝剂为: A.枸橼酸钠 B.EDTA-K2 C.肝素 D.草酸盐 E.双草酸盐 3.新生儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血 A.手背 B.耳垂毛细血管 C.足跟毛细血管 D.肘部静脉 E.挠动脉 4.成人静脉采血的最佳部位是 A.手背静脉 B. 颈静脉 C.外踝静脉 D. 腘静脉 E.肘部静脉 5.关于毛细血管采血法，下列正确的是 A.耳垂血的血红蛋白.红细胞.白细胞.红细胞比积结果均比静脉血低10%左右 B.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查 C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血 D.成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定 E.不论皮肤哪个位置都可以采血 6.关于肝素的性质，下列哪项是错误的
A.是一种含有硫酸基团的粘多糖 B.存在于血管肥大细胞和嗜碱性 粒细胞的颗粒中 C.可阻止血小板聚集 D.可促进凝血活酶及凝 血酶形成 E.可灭活丝氨酸蛋白酶，抑制血液凝固 7.关于静脉采血,下列错误的是 A.注射针头在解除止血带后拨出 B.注射针头越细越容易引起溶血,以7号针头为宜 C.血液注入试管时,如产生泡沫则容易溶血 D.肘正中静脉采血时,肘关节应取屈曲位 E.消毒先用碘伏之后用75%医用酒精 8.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数 A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA?K2) B.枸橼酸钠 C.草酸钠 D.草酸钾 E.肝素 9.下列几种抗凝剂,何者因使用不当而不能起到抗凝作用 A.109mmol/L枸橼酸钠水溶液与血液按1：9比例混匀 B.0.01moll/L草酸钠水溶液与血液按l：9比例混匀 C.50U的肝素钠与5ml血液混匀 D.7.5mg EDTA?K2与5ml血液混匀 E.10mg/L双草酸盐与5 ml血液混匀 10.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的 A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 B.扎止血带→穿刺→抽血→解除止血带 C.抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D.注射器中最后带有气泡的血不宜注入
临床检验——血液样本采集和血涂片制备习题
血液样本采集和血涂片制备习题 1 静脉采血时，错误的操作是A A.未拔针头而直接将血液打入容器 B.从内向外消毒穿刺部位皮肤 C进针时使针头斜面和针筒刻度向上 D.见回血后松开压脉带 E.如需抗凝应轻轻混匀 2 EDTA盐抗凝剂不宜用于E A红细胞计数 B白细胞计数 C血小板计数D 白细胞分类计数 E凝血象检查和血小板功能试验 3 成人静脉采血时，通常采血的部位是B A 手背静脉 B肘部静脉 C颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 4 枸橼酸钠的抗凝原理是D A阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 5 关于耳垂采血的叙述,正确的是 B A.可获多量血液 B.痛感较轻 C.检查结果恒定 D.适合婴幼儿 E.检测结果与静脉血差异小 6. 对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是D A.草酸铵可使血细胞膨胀 B.双草酸盐可用于血细胞比容测定 C.对因子保护差 D.可用于凝血象检查 E.可干扰血浆中钾、钠和氯的测定 7.肝素的抗凝原理是A A、加强AT-Ⅲ灭活效应 B、与血液中钙离子形成螫合物 C、除去球蛋白 D、除去纤维蛋白原 E、除去白蛋白 8. ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是A A.EDTA-K2 B.EDTA-Na2 C.草酸钠 D.肝素 E.枸橼酸钠 9. 关于抗凝剂，错误的叙述是A A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 10. 下列属于酸性染料的是D A亚甲蓝 B天青 C硫堇 D伊红 E苏木精 11. 对瑞氏染色的介绍,正确的说法是 A A.偏碱性环境中染色偏蓝 B.偏酸性环境中染色偏蓝 C.偏碱性环境中正电荷增多 D.偏酸性环境中负电荷增多 E.偏碱性环境中易与伊红结合 12.关于双草酸盐抗凝剂错误的说法是 C
医院检验标本管理制度
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 检验标本管理制度 编制科室：知丁 日期：年月日
检验标本管理制度 1. 目的：严格检验标本的质量，加强检验前质量控制，以保证检验结果的精准可靠。 2. 范围：临床医护人员、物流运送标本人员及患者和患者家属 3. 定义： 4. 内容： 4.1人员职责 4.1.1技术负责人负责组织人员编写《标本采集手册》。 4.1.2医护人员和检验人员均有责任指导患者如何正确留取标本。 4.1.3门诊抽血人员和病房护士负责临床标本的采集，特殊标本由临床医生采集，部分标本由病人在医护人员的指导下自行采集。 4.1.4需要转送的门诊标本由检验科专门人员负责运输，病房标本由物业公司外勤人员负责运送至检验科。 4.1.5相关检验人员负责标本在检验科各室内的传输。 4.1.6标本接收人员负责对送检标本的接收登记、前处理、分发和保存。 4.1.7各专业室负责检验过程中标本的控制和检验后标本的留存、处置。 4.2工作程序
4.2.1标本采集：采样人员按《标本采集手册》进行标本采集、保存与运送。 4.2.1.1采样人员： 检验科管理层负责对所有采样人员进行《标本采集手册》中的内容进行培训，经培训考核合格后方可上岗。病房血液标本由护士采集，门诊患者血液标本由门诊采血室人员采集。部分标本（如小便、大便、痰液等）在医护人员指导下由患者自行留取；特殊标本（如脑脊液、浆膜腔积液、前列腺液、生殖道拭子等）由主管医生负责采集。 4.2.1.2采样前准备 采集标本前，采样人员要核对医嘱、指导患者采样前准备、选择适当标本容器和采样时间，以满足检验申请项目的要求。 4.2.1.3标本采集： 采样人员根据检验申请项目的要求，选择合适的部位，采集适当的标本量。采集完毕后记录采集时间，标本容器上贴上唯一标识（条形码）。采集标本前严格核对患者信息、申请项目和标本容器，反问式确定患者身份（例：请问你叫什么名字）。 4.2.2标本运输： 4.2.2.1病房标本：住院患者的所有标本由外勤人员送达至检验科标本接收处。
检验科标本采集指导书
一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 二、检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。 4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。 三、检验科查对制度 1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。 2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。 3、采集标本时： （1）门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。 （2）住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。 4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。 5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。 6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。
检验标本管理制度
检验标本管理制度 1 Women and Children ’s Hospital 1. 目的：严格检验标本的质量，加强检验前质量控制，以保证检验结果的精准可靠。 2. 范围：临床医护人员、物流运送标本人员及患者和患者家属 3. 定义： 4. 内容： 4.1人员职责 4.1.1技术负责人负责组织人员编写《标本采集手册》。 4.1.2医护人员和检验人员均有责任指导患者如何正确留取标本。 4.1.3门诊抽血人员和病房护士负责临床标本的采集，特殊标本由临床医生采集，部分标本由病人在医护人员的指导下自行采集。 4.1.4需要转送的门诊标本由检验科专门人员负责运输， 文件名称 检验标本管理制 度 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-M-2016- 061 总页数 共4页 制定部门 检验科 生效日期
病房标本由物业公司外勤人员负责运送至检验科。 4.1.5相关检验人员负责标本在检验科各室内的传输。 4.1.6标本接收人员负责对送检标本的接收登记、前处 理、分发和保存。 4.1.7各专业室负责检验过程中标本的控制和检验后标 本的留存、处置。 4.2工作程序 4.2.1标本采集：采样人员按《标本采集手册》进行标本 采集、保存与运送。 4.2.1.1采样人员： 检验科管理层负责对所有采样人员进行《标本采集手册》中的内容进行培训，经培训考核合格后方可上岗。病房血液标本由护士采集，门诊患者血液标本由门诊采血室人员采集。部分标本（如小便、大便、痰液等）在医护人员指导下由患者自行留取；特殊标本（如脑脊液、浆膜腔积液、前列腺液、生殖道拭子等）由主管医生负责采集。 4.2.1.2采样前准备 采集标本前，采样人员要核对医嘱、指导患者采样前准备、选择适当标本容器和采样时间，以满足检验申请项目的要求。 4.2.1.3标本采集： 采样人员根据检验申请项目的要求，选择合适的部位，
血液标本采集要求
洛阳思亲医院 临床血标本采集要求 （1）采样人员：采样人员必须经过培训合格后，方可进行采样。 （2）采样准备：采样前，采样人员根据申请的检验项目要求，确认采样后进行适当的准备工作。 （3）使用前禁拔开真空采血管帽，采血量可参看采血管标签上的黑色刻度线。 （4）检验科、输血科、动脉血气分析、核医学科、风湿免疫实验室的标本分开放置。外科楼平诊标本8:00-8:30将血标本传送至一楼导医台，急诊标本即时电话通知爱心 服务队。 （5）采血完成后按要求及时送检，时间耽搁越少，检验结果的可靠性就越高。 （6）在临床上，除急诊和特殊检验项目有专门规定之外，一般要求病人在清晨、空腹、安静和生活饮食处于平常的状态下进行标本采集或留取。 静脉血采集 （1）核对医嘱及检验申请单，以免医生漏开化验单或医嘱与化验单不符。如有疑问，及时与开单大夫联系。 （2）评估患者状况：根据患者病情、意识状态、生命体征、进行的治疗、心理状态、需求、沟通理解及合作能力、肢体活动及血管充盈情况、穿刺部位皮肤情况以及检验项目要求等，确定是否采血、什么时间采血以及采取什么方式采血等。 （3）用物准备：采血前要仔细核对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的采血管。使用真空采血管时，要将管签上的数字编码撕下来贴在申请单右上角(另一份号码保留在采血管上)，做到一一对应。并将病人姓名、床号、科别、住院号等基本信息写于真空管空白处，用于二次核对。 （4）同时采集多种血标本时建议采血顺序及采血量：①血培养（采血8-10毫升，严格无菌操作，禁止吸入空气测试针头，立即充分混匀）②生化及其它项目，用非抗凝管或促凝管，生化、免疫、化学发光项目各采血1管（每管血3—5毫升），立即颠倒混匀5-8次③凝血四项、D二聚体、FDP（蓝色帽柠檬酸钠真空管，内含柠檬酸钠0.2毫升，采血1.8毫升，比例1/9，立即颠倒混匀5-8次）④血沉（黑色帽柠檬酸钠0.4毫升，采血1.6毫升，比例1/4，立即颠倒混匀5-8次）。⑤血流变（绿色帽肝素抗凝）⑥血常规(紫色帽EDTA-K2真空管，采血1-2毫升，立即颠倒混匀5-8次)。抽血量可参看真空采血管标签上的刻度线。 （5）应在清晨空腹安静状态下采血，病人取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。采血处应避免皮肤红肿、溃疡等现象。 （6）采血量要准确，尤其抗凝剂采血管，且需立即颠倒混匀不少于5次，避免剧烈振荡，以免产生气泡。 （7）严禁在输液和输血的肢体或留置针头处抽取血标本，或输液后立即于该侧采血。（8）防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。 （9）避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压