内科护理学练习题

内科护理学练习题

一、单选题

1．护理单元病室的最适湿度是：

A.10-20%

B.20-30%

C.30-40%

D.40-60%

E.50-60% 2．对大剂量使用广谱抗菌药物或长期使用肾上腺皮质激素病人加强口腔护理主要目的是A.防止交叉感染 B.防止龋齿 C.防止药物过敏

D.防止血象降低

E.防止霉菌感染

3．急性心肌梗死早期应用洋地黄最易诱发：

A.栓塞

B.室性心律失常

C.房室传导阻滞

D.室壁膨胀瘤

E.扩大心肌梗塞面积

4．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要危险是：

A.感染

B.肌肉萎缩

C.感觉障碍

D.呼吸麻痹

E.瘫痪

5．帕金森病的治疗首选药物为：

A.金刚烷胺

B.复方左旋多巴

C.溴隐亭

D.安坦

E.左旋多巴6．呼吸性细支气管和肺泡的功能是：

A.为气体从肺泡进出的通道

B.为气体交换的场所

C.对吸入气体进行加温滤过

D.调节吸入气体量

E.以上均不是

7．下列哪项不是护理诊断：

A.大叶性肺炎

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.予感的悲哀

E.自我形象紊乱

8．呼吸衰竭病人的病情观察下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：

A.呼吸变化 B心率与血压变化 C.神志与精神变化 .

D.皮肤及面部变化

E.瞳孔变化

9．对发热病人的护理不正确的是：

A.动态观察热型及伴随症状

B.正确采用降温措施

C.不用观察药物反应

D.重视皮肤.口腔饮食护理

E.注意病人营养及水电解质平衡

10．对昏迷病人感染的护理措施不正确的是：

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.及时吸痰保持呼吸道通畅

D.保持导尿管通畅定时外阴冲洗

E.给予鼻饲饮食

11.生命体征不包括：

A.体温

B.瞳孔大小

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

12.关于便秘病人的护理不正确的是：

A.多食蔬菜水果

B.应进无渣饮食

C.尽量下床活动

D.适当服用缓泻剂 E培养定时大便的习惯

13.需要留置导尿的患者是：

A.急性心肌梗死

B.呼吸衰竭

C.休克

D.昏睡

E.窒息

14.对昏迷病人应做好的护理工作除了：

A.口腔皮肤护理

B.保持呼吸道通畅

C.注意安全加护栏

D.禁食

E.保持大便通畅

15.治疗十二指肠溃疡最重要的是：

A.少量多餐

B.注意劳逸结合

C.制止胃酸分泌

D.中枢镇静

E.早期手术

16．慢性呼吸衰竭最早出现的症状是

A.呼吸困难

B.发绀

C.心率加快

D.搏动性头痛

E.神经精神症状

17.上呼吸道与下呼吸道的分界是：

A.咽部

B.鼻腔

C.甲状软骨

D.气管隆突处

E.环状软骨下缘，相当于喉部

18. 最常见的支气管肺癌早期症状是

A.发热

B.阵发性刺激性干咳

C.胸痛

D.胸闷

E.声音嘶哑

19. 呼吸道中起重要防御作用的免疫球蛋白是：

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

20．饥饿性上腹痛多见于：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性浅表性溃疡

E.消化性溃疡慢性穿孔

21．消化性溃疡的典型临床表现为：

A.慢性病程，周期性发作，节律性上腹疼痛

B.周期性发作的无节律性腹痛

C.慢性经过的消化不良

D.反复出现并发症

E.以上均不是

22.高血压病最常见的死亡原因是：

A.尿毒症

B.心力衰竭

C.高血压危象

D.合并冠心病

E.脑血管意外23．以减轻心脏前负荷为主的药物是:

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.肼苯哒嗪

E.洋地黄

24.根据咳嗽性质，出现时间及音色下列哪项说法错误：

A.急性发作的刺激性干咳，常由于急性上呼吸道感染引起

B.长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病

C.带金属调的咳嗽常见于气管腔狭窄或受压所致，应警惕肺癌

D.变换体位时咳嗽，常见于支气管扩张，肺脓肿

E.咳嗽后伴长笛样吸气见于支气管哮喘

25.关于咳痰下列哪项不正确：

A.铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎

B.粉红色泡沫痰见于急性左心衰

C.血痰常见于慢性支气管炎

D.翠绿色痰见于肺绿脓杆菌感染

E.痰液分层多见于肺化脓性疾病，如肺脓肿，支气管扩张症等

26．病毒性肝炎的临床表现是：

A.疲乏

B.食欲减退

C.肝大

D.肝功能异常

E.以上都是

27．抽取胰岛素通常用的注射器规格是：

A.1ml

B.2ml

C.5ml

D.10ml

E.20ml

28.对Ⅱ型呼吸衰竭的处理原则重要的是：

A.增加通气量，缓解co

2储留 B.降低吸o

2

浓度 C.纠正酸碱平衡

D.治疗原发病

E.全身支持疗法

29.临床上最常见的引起慢性呼吸衰竭的病因是：

A.重症肺结核

B.广泛胸膜增厚

C.严重胸廓畸形

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺间质纤维化

30.对呼吸衰竭的处理下列哪项最重要：

A.吸氧

B.控制感染

C.纠正水电解质及酸碱平衡

D.使用呼吸中兴奋剂

E.保持呼吸道通畅

31.缺氧伴二氧化碳储留的患者宜采用：

A.高压吸氧

B.低浓度持续吸氧

C.酒精湿化吸氧

D.间歇吸氧

E.长期吸氧

32.对Ⅱ型呼吸衰竭处理不正确的是：

A.保持呼吸道通畅

B.持续高浓度吸氧

C.持续低浓度吸氧

D.控制呼吸道感染

E.必要时使用呼吸中枢兴奋剂

33.病毒性肝炎的临床表现是：

A.疲乏

B.食欲减退

C.肝大

D.肝功能异常

E.以上都是

34.病犬，病猫等动物咬伤后应立即用；

A.20%肥皂水或季胺类消毒液反复冲洗

B.大量凉开水反复冲洗

C.酒精消毒

D.20%肥皂水和季胺类消毒液合用冲洗

E.2%-5%碘酒消毒

35.艾滋病的传播途径是：

A.性接触传播

B.注射器及血源途径

C.母婴传播

D.器官移植人工受精

E.以上均是

36.细菌性痢疾的粪便检查特征为：

A.稀水样便

B.黏液脓血便

C.柏油样便

D.便中带血

E.泔水样便

37.急性菌痢治疗目前最为理想的药物是：

A.庆大霉素

B.红霉素

C.喹诺酮类

D.青霉素

E.复方磺胺甲恶唑

38.系统性红斑狼疮病人的典型病变为：

A.胸膜炎

B.面颊部蝶形红斑

C.蛋白尿

D.溶血性贫血

E.脊髓炎

39．帕金森病的治疗首选药物为：

A.金刚烷胺

B.复方左旋多巴

C.溴隐亭

D.安坦

E.左旋多巴

40.脑神经共有：

A.十四对

B.十二对

C.十六对

D.八对

E.十八对

41.对癫痫的诊断及分类有重要价值的是；

A.脑血管造影

B.脑电图检查

C.X线检查

D.CT

E.肌电图

42.关于浅昏迷错误的是：

A.瞳孔对光反射存在

B.压迫眶上缘有痛苦表情

C.强烈刺激无语言应答

D.不能执行简单的命令

E.能做简单模糊且不完整的答话

43.采集血气分析标本的方法下列哪项不正确：

A.选用2毫升干燥注射器

B.先用经过稀释的肝素充盈针管后弃去

C.在严格无菌操作下抽动脉血2毫升

D.拔出针管后立即送检

E.针管内不应留有气泡

44.成人普通感冒最常见的病原体是：

A.鼻病毒

B.腺病毒

C.柯萨奇病毒

D.副流感病毒

E.溶血性链球菌

45.下列治疗上呼吸道感染的措施哪项不妥：

A.适当休息，多饮水

B.半流质饮食

C.必要的对症处理

D.中医中药治疗

E.常规应用抗菌药物

46.关于慢性阻塞性肺气肿的体征不包括的是：

A.桶状胸

B.胸膜磨擦音

C.扣诊过清音

D.心音遥远

E.呼吸音延长

47.关于慢性支气管炎肺气肿的主要症状不正确的是：

A.咳嗽

B.咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰

C.喘息

D.活动后气短

E.反复咳血

48.慢性支气管炎最具代表性的症状是：

A.长期反复咳嗽咳痰

B.喘息

C.气促

D.胸闷

E.咳血

49.慢性支气管炎最常见的并发症是：

A.支气管扩张

B.代偿性肺气肿

C.支气管肺炎

D.肺脓肿.

E.阻塞性肺气肿

50.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：

A.止咳

B.控制感染

C.祛痰

D.解痉平喘

E.免疫治疗

51.慢性肺源性心脏病最常见的病因是：

A.支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.慢性阻塞性肺疾病

D.重症肺结核

E.肺间质纤维化.

52.反映肺源性心脏病二氧化碳储留最有价值的体征是：

A.发绀

B.颈静脉怒张

C.心率加快

D.球结膜充血水肿

E.两肺湿性罗音

53.下列哪项不是慢性肺源性心脏病心衰的常见临床表现：

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝大

D.咳粉红色泡沫痰

E.尿少

54.慢性肺源性心脏病烦躁不安病人使用镇静剂时禁用：

A.度冷丁

B.安定

C.水合氯醛

D.利眠宁

E.异丙嗪

55.慢性肺源性心脏病的治疗原则哪项不妥：

A.积极控制呼吸道感染

B.低流量持续吸氧

C.慎用强心甙类药物

D.大剂量使用袢利尿剂

E.禁用吗啡

56.慢性肺心病急性加重期的治疗重要是：

A.应用利尿剂

B.应用呼吸中枢兴奋剂

C.控制呼吸道感染.

D.应用血管扩张剂

E.应用强心甙

57.慢性肺心病急性发作期最常见的诱因是：

A.急性呼吸道感染

B.哮喘发作

C.劳累过度

D.营养不良

E.空气污染

58.清理呼吸道的主要措施是：

A.翻身拍背

B.多饮水

C.雾化吸入湿化气道.

D.吸痰及体位引流

E.以上都是

59.肺心病患者在氧疗过程中出现神志恍惚最可能发生下列哪种情况：

A.低血糖昏迷

B.休克

C.电解质紊乱

D.二氧化碳麻醉

E.感染性中毒性脑病

60．急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是：

A.膀胱刺激征消失

B.肾区无压痛与扣击痛

C.无发热，全身酸痛

D.尿常规转为正常

E.尿培养3次阴性

61．对血液病人预防肛周感染的最佳措施是：

A.肥皂水清洗，一天两次

B.新洁尔灭清洗，一天两次

C.冷开水清洗

D.1：5000锰酸钾溶液坐浴，一天两次

E.呋喃西林水清洗

62.咯血少见于：

A.支气管扩张

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.急性肺水肿

E.肺癌

63.支气管扩张大咯血的护理措施不正确的是：

A.保持呼吸道通畅

B.缓慢静注垂体后叶素

C.备齐抢救药物及设备

D.发现窒息立即头低足高位轻拍背部

E.病人烦躁时使用中枢性镇静剂

64.支气管扩张症治疗原则不包括：

A.控制感染

B.促进排痰，引流 C预防大咯血窒息

D.激素治疗

E.手术治疗

65.对大咯血的护理哪项不妥：

A安慰病人鼓励其尽量将血咯出 B.按医嘱给予阵咳药 C.取健侧卧位

D.静点垂体后叶素，速度宜缓慢

E.咯血停止后给予温凉流食

66．溃疡病最严重的并发症是：

A.幽门梗阻

B.急性胃穿孔

C.溃疡病癌变

D.上消化道出血

E.穿透性溃疡67．少尿是指每日尿量：

A.〈40ml

B.〈100ml

C.〈400ml

D.〈1500ml

E.〈2500ml

68.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

A.呼吸加速

B.皮肤黏膜干燥

C.呼气有烂苹果味

D.昏迷

E.二氧化碳结合力下降69．二尖瓣狭窄最有价值的体征是：

A.二尖瓣面容

B.心尖部收缩期吹风性杂音向腋下传导

C.右心室肥大

D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

70．糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：

A.进食过少

B.葡萄糖排泄太快

C.口服降糖药

D.注射过量胰岛素

E血糖利用过多

71.初治肺结核病人病变有明显活动性下列治疗方案中最好的是:

A.青霉素链霉素

B.单用异烟肼

C.异烟肼,链霉素,乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺,氨硫脲

E.异烟肼,利福平

72.肺结核大咳血最危险的并发症是:

A.结核播散

B.窒息

C.合并肺普通细菌感染

D.出血性休克

E.肺不张

73. 治疗快速心房纤颤应首选：

A.洋地黄

B.胺碘酮

C.异搏定

D.奎尼丁

E.利多卡因

74.对放射治疗较敏感的肺癌是：

A.鳞癌

B.腺癌

C.肺泡癌

D.转移性肺癌

E.未分化癌

75.手术切除机会最多的肺癌是：

A.鳞癌

B.未分化癌

C.腺癌 D肺泡癌 E.以上都不是

76.引起杵状指和肥大性骨关节病的肺癌多为：

A鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡癌

77.下列哪项提示左心衰：

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.平脉

E.短绌脉

78.左心室后负荷加重的主要因素是：

A.血容量增加

B.肺动脉高压

C.体循环高压

D.左室流入道狭窄

E.心动过速

79．溃疡病人不正确的饮食是：

A.饮食要定时定量，少量多

B.在用抗酸剂的前提下，饮食可不受任何限制

C.避免粗糙，刺激性大，产气多的食物及饮料

D.避免睡前进餐

E.活动期宜进流食，半流食

80. 关于心源性呼吸困难的护理措施下列哪项是错误的：

A.劳力性呼吸困难应减轻体力活动

B.心源性呼吸困难者应严格卧床休息

C.发生心源性哮喘应迅速两腿下垂

D.饮食中限制钠盐摄入

E.已有心功能不全的呼吸困难者应保持半卧位

二、多选题

1、肺癌病人可出现的表现有:

A、双肺满布哮鸣音

B、吞咽困难

C、肿瘤扑落音

D、心脏呈球形扩大

E、声音嘶哑

2、肾病综合征易于合感染的原因是:

A、大量蛋白丢失

B、免疫障碍

C、使用糖皮质激素

D、使用细胞毒类免疫抑制剂

E、导尿等医疗操作和医院内感染

3、铁吸收不良的常见病因有:

A、胃大部切除术后

B、萎缩性胃炎

C、长期腹泻

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

4、肾盂肾炎具有意义的检查结果是:

A、尿细菌培养发现细菌数>105/ml

B、球菌1000-10000个/ml

C、高渗培养阳性

D、尿白细胞20个/HP

E、RBC+

5、糖尿病酮症酸中毒的临床表现有:

A、多发生在Ⅰ型糖尿病患者

B、多饮、多尿、疲倦症状加得

C、食欲减退，恶心、呕吐、口渴

D、血糖明显升高(16.7-33.3mmol/L)，尿糖及尿酮体强阳性

E、呼吸深快，呼气有烂苹果味

6、慢支缓解期为增强免疫力可选用:

A、支气管炎菌苗

B、气雾吸入

C、减敏疗法

D、抗生素

E、核酪

7、慢支急性发作期治疗措施包括:

A、控制感染

B、祛痰、镇咳

C、解痉、平喘

D、气雾疗法

E、应用气管炎菌苗

8、引起慢支的外因有:

A、感染因素

B、自主神经功能失调

C、吸烟

D、理化因素

E、气候

9、慢支的临床症包括:

A、咳嗽

B、喘息

C、吸气性呼吸困难

D、大咯血

E、咯痰

10、慢支的类型有:

A、单纯型

B、肺气肿型

C、喘息型

D、周围型

E、发绀型

11、肾病综合征饮食的特点是:

A、限盐

B、重者限水摄入

C、肾功能受损者限制蛋白摄入

D、轻者给予优质高蛋白饮食

E、充足的维生素的热量

12、控制肾性水肿的措施有:

A、限钠限水摄入

B、适当利尿

C、补充血浆或白蛋白

D、导泻

E、给予高渗氯化钠

13、支气管扩张:

A、可有反复发作性咳嗽、咯痰史

B、合并感染时有大量脓痰

C、有反复咯血史

D、支气管造影可明确诊断

E、X线可见下肺纹理粗乱或呈卷发状

14、肺心病的并发症有:

A、中毒性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、失血性休克

E、损伤性休克

15、慢支缓解期为增强免疫力可选用:

A、支气管炎菌苗

B、气雾吸入

C、减敏疗法

D、抗生素

E、核酪

16、慢支急性发作期，主要的治疗包括:

A、解痉平喘

B、抗感染药物

C、祛痰止咳

D、免疫治疗

17、肾病综合征易于合感染的原因是:

A、大量蛋白丢失

B、免疫障碍

C、使用糖皮质激素

D、使用细胞毒类免疫抑制剂

E、导尿等医疗操作和医院内感染

18、糖皮质激素的副作用有:

A、感染

B、出血

C、诱发精神分裂症

D、诱发低钾血症

E、诱发溃疡

19、慢支合并阻塞性肺气肿时，可有下列哪些改变:

A、胸廓呈桶状，呼吸运动障碍

B、肺泡呼吸音降低，吸气期延长

C、X线检查肺透亮度增高及膈肌下降

D、心脏浊音界扩大

20、肾盂肾炎具有意义的检查结果是:

A、尿细菌培养发现细菌数>105/ml

B、球菌1000-10000个/ml

C、高渗培养阳性

D、尿白细胞20个/HP

E、RBC+

三、填空题

1、慢性支气管炎临床分为（）和（）。

2、动脉血氧分压低于（），或伴有二氧化碳分（），可诊断呼吸衰竭。

3、在各类肺炎中，（）最常见。院外感染的肺炎以（）为主，院内感染以

（）为主。

4、典型肺炎球菌肺炎的痰为（），葡萄球菌肺炎的痰为（）。

5、急性胃炎确诊的方法是（）。

6、心房颤动的临床特点有（）、（）、（）。

7、1998年WHO/ISH定义的轻度高血压标准为收缩压应（），舒张压应（）。

8、扩张型心肌病最主要的病因是（）。

9、在各种病因所致的甲亢中，以( )病为最多见。

10、慢支按病情进展可分为（）、（）、（）。

三、简答题

1、简述肝性脑病前驱期的临床表现？

2、急性心功能不全定义？

3、慢性肾功能不全出现尿量明显减少时如何护理？

4、大量输血时为什么要补钙？

5、缺氧和co

潴留对中枢神经系统的影响。

2

6、呼吸困难临床上分几种类型？

7、支气管哮喘的病理变化？

8、慢性肺源性心脏病常用护理诊断及措施(列举3个)

9、机械通气时如何加强呼吸道的湿化？

10、心肌梗死病人电图特点？

11、体温过高的护理措施？

12、简述糖尿病病足的护理措施？

13、肺结核常见的临床类型？

14、自发性气胸分几种类型?

15、如何建立通畅的气道？

四、论述题

1、女性，56岁，农民，乏力、纳差、贫血，腹胀20余年，20年前当地医院就诊明确诊断为肝硬化腹水，并住院治疗，症状减轻。20年间症状反复，并伴消化道出血症状。1个月前乏力、纳差、恶心、腹部胀满等症状加剧，查肝功能ALT90ug/L，血清白蛋白25g/L，自行治疗(药物不详)后消化道症状明显好转，腹水未见明显好转，5天前晨起排便后出现恶心，呕血呈鲜红色达1000ml左右，即急诊入院。既往史：肝硬化20余年身体评估：T、36.8℃，P、120次/分，R、20次/分，BP9/5kPa；意识清楚，面色苍白，左侧颈部有一蜘蛛痣，口唇发白，两手肝掌，四肢湿冷；两肺听诊无异常改变，心律规整，心率120次/分，无异常杂音；腹软，肝肋下1.5cm，质硬，无压痛，脾肋下3cm，移动性浊音；双下肢水肿(++)实验室检查WBC 3.1×109/L，RBC 2.4×1012/L，HGB 86g/L,HBSAg(+),ALT 70ug/L, AFP 20ug/L。问：(1)病人存在哪些潜在性的问题，为什么？

(2)腹水治疗有哪些手段？

(3)病人饮食上应注意些什么？

2、女性，25岁，因气急，不能平卧30余小时而入院。病人于昨日清晨接触花粉后突然出现咽痒、打喷嚏及流鼻涕等症状，移走花盆后症状稍有缓解，但出现胸闷、咳嗽等症状，中午胸闷、咳嗽加重并伴呼吸困难、气急、不能平卧，咳出大量粘液痰，口服茶碱片及地塞米松片后症状未见明显好转。今日出现张口呼吸，四肢厥冷，大汗淋漓，口唇发绀，小便失禁故来我院救治。

身体评估：T.37.9℃，P.120次/分，R.28次/分 Bp.15/9kPa；急性病容，大汗淋漓，端坐体位，口唇发绀，颈静脉怒张；胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺布满哮鸣音，伴有少量湿啰音；心率增快，肝脾未触及。

实验室检查：白细胞计数 9×109/L，中性粒细胞占70%，淋巴细胞占22%。

X线检查：两肺透亮度增加，呈过度充气状态，两肺纹理增强。

(1)本病临床诊断。

(2)该病人存在护理诊断。

(3)如何在恢复期对此种疾病的病人进行教育？

3、男性病人，55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射，持续1小时，含服硝酸甘油不缓解，来院急诊。心电图示波V1-V3ST段弓背向上抬高形成单向曲线。

(1)该患者的临床诊断？

(2)写出三个常用的护理诊断？

(3)如何做出活动指导？

(4)如何进行饮食指导？

4、男性病人，55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射，持续1小时，含服硝酸甘油不缓解，来院急诊。心电图示波V1-V3ST段弓背向上抬高形成单向曲线。

(1)该患者的临床诊断？

(2)写出三个常用的护理诊断？

(3)如何做出活动指导？

(4)如何进行饮食指导？

5、王立，女性，48岁，工人。主诉多饮、多食、体重减轻2周。病人2周前因饮食不规则，进食较多油炸类食品和甜食出现多饮、多尿、乏力，伴有下肢皮肤瘙痒，2周体重减轻6㎏。于门诊检查空腹血糖18.4mmol/L，餐后2小时血糖为25mmol/L。给予口服降糖药物，服药4天后复查空腹血糖为22.8mmol/L，病人症状无明显好转，出现极度口渴而入院。既往有银屑病病史3年，无其它疾病。病人平时有喜欢甜食、高蛋白、高脂肪食品，余无不良嗜好。病人及病人家属均缺乏对病情的了解，愿意配合治疗，但病人自觉改变饮食行为困难。

(1)该病人初步的诊断？

(2)说出该病人存在的主要护理诊断？

(3)针对病人及病人家属对病情的不了解应提出什么护理诊断？并说出该护理诊断的护理措施？