局部解剖习题

局部解剖学复习题

盆腔

1. 盆腔脏器的排列关系如何?直肠指诊时,其前方在男,女性分别可触到那些结构?

2. 膀胱空虚或充盈时,膀胱与腹膜关系如何?有何临床意义?

3. 子宫切除术,游离子宫时需切断哪些结构?术中应防止损伤哪些重要结构?

4. 何谓子宫附件?试述输卵管的位置,分部及临床意义?

5. 肛门括约肌如何区分?手术时切断哪些肌肉可造成患者大便失禁?

6. 老年人(男)排尿困难,从解剖学特点上考虑,常见的原因是什么?如何进行检查?

7. 给男性患者导尿或经尿道将器械插入膀胱时,应注意什么?膀胱三角在行膀胱检查时,有何意义?

8. 肛管内面观结构安排如何? 内痔与外痔从局部结构上比较有何不同?

9. 包皮环切术在何部位进行阻滞麻醉?为什么?

10.试述会阴中心腱的位置,形态结构以及作用和临床意义?





胸腔

乳房在结构上有哪些特征?乳房小叶脓肿切开引流如何选择手术切口?为什么?乳房后隙脓肿如何切开引流?为什么?
乳房的淋巴回流途径如何?乳房外侧部癌肿时,癌细胞常先侵犯哪些淋巴结群?临床检查在何处能触到这些肿大的淋巴结?
试解释乳癌时,为何会出现肿瘤表面皮肤下陷,“桔皮样变”及乳头回缩现象?
勒间血管,神经如何走行?在胸壁的前部(气胸时),后部(胸腔积液)行胸膜腔穿刺何处是适宜的进针部位?需经哪些层次(浅→深)结构方可达到胸膜腔?(提示:锁骨中线第二或三肋间隙,腋后线或肩胛下线第九肋间隙)
在胸部腋后线第九肋间隙进行胸膜腔穿刺时,其穿刺针由浅入深依次过哪些结构?穿刺过程中应注意什么?
依据心的毗邻心内注射应在何处进行?应避免损伤什么结构?
心包的构成如何?何谓心包裸区?心包穿刺应在何处进针?穿入何处?




腹部

经腹直肌切口,脐上,下切开,阑尾手术切口进入腹膜腔,各需经哪些层次结构?
腹膜腔穿刺应于何处进行为宜?为什么?(提示:避开腹壁上下动脉,肝圆韧带)
依据解剖学知识,如何鉴别腹股沟斜疝与直疝?如何鉴别腹股沟疝与股疝?腹股沟斜疝,直疝,股疝时腹腔脏器(肠管)突出的途径?
依据腹股沟管的局部位置关系,试述腹股沟疝修补术中常被使用的韧带是什么?应防止损伤哪些血管,神经?其位置如何?
供应胃的动脉有哪些?各位于什么韧带内?其行径有何特点?
干十二指肠韧带内有哪些重要结构?位置关系如何?术中怎样确定胆总管?
胆囊三角是怎样构成的?在手术中有何意义?
肝外胆道是如何组成的?胆总管分

段及毗邻如何?
胰头癌病人为什么会出现黄疸,腹水,下肢水肿及肠梗阻等症状?
根据胰的位置,毗邻关系,在胰腺手术时切开腹壁进入腹膜腔后,到达胰腺的途径有哪些?
脾切除术需要切断哪些韧带?结扎哪些血管?
腹部手术中如何寻找十二指肠空肠壁?
手术中打开腹腔,牵拉出一段肠管如何鉴别它是肠管的哪一段?(例如:如何鉴别空,回肠)
阑尾的位置有哪些?术中如何寻找阑尾?化脓性阑尾炎为什么会引起肝脓肿?
门脉高压时,门-腔静脉间有哪些吻合途径?可能出现哪些症状和体征?


上肢

1.何谓上肢浅层结构?浅筋膜内有哪些结构?它们是怎么排列的?有何特点?(提示:皮神经的分布规律及与静脉的伴行关系)

2.腋腔前壁的层次是怎样排列的?在胸小肌上、下缘各能观察到哪些结构?

3.腋淋巴结位于何处?分几群、沿什么结构排列?临床上实施腋淋巴结清扫如何进行?

4.哪些神经与肱骨骨面紧贴,损伤后可出现什么样畸形? 为什么?(提示:肱骨外科颈、桡神经沟、肱骨内上髁三者与神经的位置关系)

5.腋鞘是如何形成的?形态如何?腋鞘内(被包裹)有哪些结构?临床上锁骨下臂丛阻滞麻醉如何进行?

6.以肱二头肌内、外侧沟为标志,总结归纳肱二头肌内、外侧沟内血管、神经的安排。

(提示:浅层结构、深层结构)。

7.试述肘窝的构成?并以肱二头肌腱为标志,总结肘窝内神经、血管的位置关系。

8.何谓指腱鞘、指髓间隙?手指的血管神经是怎样行进的?

9.观察正中神经的走程、穿经结构及分支,如何鉴别正中神经高位损伤与低位损伤?

(提示:肱骨内侧髁以上、下-腕前区)

10.请在标本上指出以下结构:

腋鞘 肱骨肌管 肘管 腕管 解剖学“鼻烟窝” 指腱鞘 手背皮下间隙

手背腱膜下隙 鱼际间隙 掌中间隙 桡神经浅支 正中神经返支





下肢

1.何谓下肢浅层结构?浅筋膜内有哪些结构?它们是怎么排列的?有何特点?(提示:同上)

(大、小隐静脉的起始、行程和注入的静脉。各有何神经与之伴行)

2.何谓股鞘?股管位于何处?其形态怎样?股疝是如何形成的?为何易发生绞窄?

3.股三角的境界、内容如何?于股三角处如何定位股动脉、有何临床意义?

4.梨

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