肩周时不时就痛,满足5个特征,不用怀疑,就是肩周炎
肩膀时不时就痛，满足5个特征，不用怀疑，就是肩周炎
经常听到有人说肩膀痛，说肩周炎又患了。大家都以为肩膀痛就是肩周炎，其实不然，引起肩膀痛的原因有很多，肩周炎只占3%。其它的如肩峰下撞击综合征、肩袖损伤，这占到肩关节疾病的60%，其它疾病的占35%。下面就告诉大家一个简单的方法来判断肩膀痛就是肩周炎吗?
肩周炎又被称之为漏肩风，发病的主要原因有三点。
第一：人身体机能的老化，所以肩周炎的主要患者是50岁以上。当然也有40岁的肩周炎患者，但是人数比较少。
第二：肩周炎是因为风寒湿邪入侵肩部关节，而引起的疼痛。既是身体虚寒或虚瘀，也是肩部的虚寒或虚瘀，疼痛白天轻，夜晚重也是这个原因。而且肩周炎患者普遍都比较怕冷，
第三：导致肩周炎的另一个原因是肩部的劳损。一些40岁左右的肩周炎患者，往往都是因为肩部关节过于劳损而导致的。
如何判断肩膀痛是肩周炎?
肩周炎的主要表现为：无论是主动活动还是在别人的帮助下活动肩膀都受到限制，疼痛难忍，无法抬手。而肩袖损伤的主要表现为患者自己抬不起肩膀，但是在别人的帮助或者是外力的辅助下还是可以抬起来。
所以说，如果主动活动和被动活动都受限，就是肩周炎，如果只是主动活动受限，被动活动不受限，那就是肩袖损伤。当然，如果自己无法区公分，可以去医院通过X线、B超、MRI等检查去做出诊断。
肩周炎的主要症状有哪些呢?
第一：肩部疼痛。肩周炎开始只是阵发性疼痛，到后来疼痛加剧，而且白天疼痛不是很严重，一到晚上就会痛得特别历害。严重还会痛醒，不能侧睡。
第二：肩关节的活动受到限制。无法抬手，所以很能完成穿衣服、洗脸、梳头等简单的动作。
第三：特别怕冷。肩周炎患者哪怕是在夏天都会非常怕冷。这就是因为风寒入侵而导致的。
第四：用手按压肩膀有很明显的痛感。痛点主要分布在肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘。
第五：肌肉痉挛与萎缩。因为手臂过于疼痛，如果不治好的话会使肌肉僵硬或者是萎缩。
骨科专家：别以为肩痛就是肩周炎
骨科专家：别以为肩痛就是肩周炎 年过五十，不少人就会出现“五十肩”。有了这个常识，不少人一出现肩膀痛，就以为是肩周炎，赶紧做按摩、理疗，以为这样就能康复。然而，骨科专家指出，肩痛不一定是肩周炎，如果患肢上举无力，高举过头顶时疼痛明显，最好到骨科或运动医学科就诊，以明确有没有肩袖损伤。 肩袖损伤常被误作肩周炎 刚过五十的老李是某单位的行政干部，平时喜欢羽毛球和乒乓球运动，身体一直感觉很好。不过，近一年来却被反复出现的右肩疼痛困扰，刚开始他还以为是肩周炎，天天做按摩、理疗，老李自己也在家里每天做爬墙、钟摆运动和梳头等动作。三个月过去了，疼痛还是不能缓解，抬肩无力，夜间疼痛难忍。最后做了磁共振(MR)检查，最终被确诊为“肩袖损伤”。 专家指出，肩袖损伤与肩周炎还是有一定的区别，但是市民甚至一些医生往往以为肩痛就是肩周炎，以至于误诊误治。 由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限的症状，鉴别存在一定的困难。黄主任说，如果出现患肢上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围的情况，就得高度怀疑肩袖损伤，需到骨科或运动医学科就诊，以明确是否肩袖损伤。
运动并非肩袖损伤的直接原因 排除了颈椎病，又不是肩周炎，那么老李为什么就得了肩袖损伤呢？黄主任说，肩袖是肩关节周围的四块重要肌肉，它们保护着肩关节，并支配肩关节活动。而肩袖损伤指的就是肩袖肌腱的撕裂，所以抬手的时候就会感觉疼痛。 老李喜欢打羽毛球、乒乓球，扣杀的时候都要肩膀用力。此时，肩关节外展，特别是略带内旋的外展位姿势，肩袖肌腱受到不断挤压、摩擦和牵拉，易引发肩袖损伤。但是，这些运动并非老李肩袖损伤的直接原因。 黄主任认为，由于肩关节是人体中最灵活的关节，也是最不稳定的关节。这个特殊的部位，通常都是在退变的基础上，肩袖的强度减低后发生外伤而导致肩袖的断裂。可以说，人年轻时，肌腱的韧性足，很难撕裂。但年纪大时，肌腱质量迅速下降，而且由于常年使用而与周围骨骼发生磨损，加上运动时的牵扯，很容易出现肌腱的撕裂。 保守治疗3-6个月无缓解，建议手术 黄华扬说，目前，人们对于肩袖损伤的认识很不足，不少市民甚至有些骨科医生都常常误认为肩痛就是肩周炎，进行不恰当的按摩、理疗及功能锻炼。其实，这些治疗很难起到治疗效果。 肩袖损伤最主要的两个问题：即疼痛和功能障碍。对于轻度的肩袖损伤，可以口服非甾体类抗炎药和在肩峰下间隙进行封闭注射以减轻疼痛。不过，值得注意的是，封闭注射一般不宜超过3-5次，以免出现肌腱断裂。 如果保守治疗3-6个月后，病情无明显缓解甚至加重的患者，建议采用手术治疗。黄主任说，由于肌腱已撕裂，肌腱往往有明显的回缩，打针吃药这样的保守治疗方法对于肩袖损伤难以奏效。手术治疗可以将撕裂的肌腱缝回到骨头上。目前，对于肩袖损伤，用肩关节镜手术，创伤小，术后康复快，是治疗肩袖损伤的首选手术方法。 肩袖损伤vs肩周炎 肩袖损伤肩袖肌腱的撕裂，肩部无力，患肢高举超过头顶时会疼痛。不过，用另一只手将患肢托起却不觉得疼痛。 肩周炎广泛性无菌性炎症肩部僵硬，肩前、后方、三角肌止点处有压痛。甚至还会有前臂及手部肿胀、发凉及手指活动疼痛等症状。
肩周时不时就痛,满足5个特征,不用怀疑,就是肩周炎
肩膀时不时就痛，满足5个特征，不用怀疑，就是肩周炎 经常听到有人说肩膀痛，说肩周炎又患了。大家都以为肩膀痛就是肩周炎，其实不然，引起肩膀痛的原因有很多，肩周炎只占3%。其它的如肩峰下撞击综合征、肩袖损伤，这占到肩关节疾病的60%，其它疾病的占35%。下面就告诉大家一个简单的方法来判断肩膀痛就是肩周炎吗? 肩周炎又被称之为漏肩风，发病的主要原因有三点。 第一：人身体机能的老化，所以肩周炎的主要患者是50岁以上。当然也有40岁的肩周炎患者，但是人数比较少。 第二：肩周炎是因为风寒湿邪入侵肩部关节，而引起的疼痛。既是身体虚寒或虚瘀，也是肩部的虚寒或虚瘀，疼痛白天轻，夜晚重也是这个原因。而且肩周炎患者普遍都比较怕冷， 第三：导致肩周炎的另一个原因是肩部的劳损。一些40岁左右的肩周炎患者，往往都是因为肩部关节过于劳损而导致的。 如何判断肩膀痛是肩周炎? 肩周炎的主要表现为：无论是主动活动还是在别人的帮助下活动肩膀都受到限制，疼痛难忍，无法抬手。而肩袖损伤的主要表现为患者自己抬不起肩膀，但是在别人的帮助或者是外力的辅助下还是可以抬起来。 所以说，如果主动活动和被动活动都受限，就是肩周炎，如果只是主动活动受限，被动活动不受限，那就是肩袖损伤。当然，如果自己无法区公分，可以去医院通过X线、B超、MRI等检查去做出诊断。 肩周炎的主要症状有哪些呢? 第一：肩部疼痛。肩周炎开始只是阵发性疼痛，到后来疼痛加剧，而且白天疼痛不是很严重，一到晚上就会痛得特别历害。严重还会痛醒，不能侧睡。 第二：肩关节的活动受到限制。无法抬手，所以很能完成穿衣服、洗脸、梳头等简单的动作。 第三：特别怕冷。肩周炎患者哪怕是在夏天都会非常怕冷。这就是因为风寒入侵而导致的。 第四：用手按压肩膀有很明显的痛感。痛点主要分布在肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘。 第五：肌肉痉挛与萎缩。因为手臂过于疼痛，如果不治好的话会使肌肉僵硬或者是萎缩。
揭露肩膀疼痛的五大原因
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索- 百度文库 1 揭露肩膀疼痛的五大原因 核心提示：肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓，有些医生会把 原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等！以下为大家详细揭露肩膀疼痛的五大原因。 刘阿姨今年58岁，儿女孝顺，家庭幸福，身体硬朗，可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛，总是不好。重的时候，晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难，梳头也成问题，疼的很严重。甚至，晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”，应该尽量锻炼，活动肩关节，即使疼也得忍着练，练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好，反而越来越重了。最后，她来到了医院，可是医生诊断她并不是得了肩周炎…… 医生表示，肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓，有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等! 肩痛嫌疑一：肩周炎 肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限，好像冻结在一起一样，故称“冻结肩”。 “肩周炎”发病比较缓慢，一般是不知不觉中开始出现疼痛，并且逐渐加重。肩周炎要早发现早治疗，值得一提的是胡蜂醋有很好的疗效，胡蜂醋富含丰富的液态活骨素及强力渗透因子，有效成分能直达骨的内部，营养软骨，修复骨膜，关节及周围的软组织，平衡滑液分泌。胡蜂醋高效全面，效果达到专家一致认可。疼痛的部位多在三角肌止点周围，也就是肩头周围一圈，有的会向肘部串疼。尤其，很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外，患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小，同样，被动活动的幅度也会减小，也就是说活动范围全面受限。 肩痛嫌疑二：肺癌 有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛，很多人会认为这是一种常见的现象，不为过，然而，谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。 肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊，比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状，而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部，其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等，当肺尖部位发生癌肿后，随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。
揭露肩膀疼痛的五大原因
揭露肩膀疼痛的五大原因 刘阿姨今年58岁，儿女孝顺，家庭幸福，身体硬朗，可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛，总是不好。重的时候，晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难，梳头也成问题，疼的很严重。甚至，晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”，应该尽量锻炼，活动肩关节，即使疼也得忍着练，练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好，反而越来越重了。最后，她来到了医院，可是医生诊断她并不是得了肩周炎…… 医生表示，肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓，有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等! 肩痛嫌疑一：肩周炎 肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限，好像冻结在一起一样，故称“冻结肩”。 “肩周炎”发病比较缓慢，一般是不知不觉中开始出现疼痛，并且逐渐加重。肩周炎要早发现早治疗，值得一提的是胡蜂醋有很好的疗效，胡蜂醋富含丰富的液态活骨素及强力渗透因子，有效成分能直达骨的内部，营养软骨，修复骨膜，关节及周围的软组织，平衡滑液分泌。胡蜂醋高效全面，效果达到专家一致认可。疼痛的部位多在三角肌止点周围，也就是肩头周围一圈，有的会向肘部串疼。尤其，很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外，患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小，同样，被动活动的幅度也会减小，也就是说活动范围全面受限。 肩痛嫌疑二：肺癌 有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛，很多人会认为这是一种常见的现象，不为过，然而，谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。 肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊，比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状，而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部，其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等，当肺尖部位发生癌肿后，随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。
健康讲座-肩痛≠肩周炎
健康讲座-肩痛≠肩周炎 诊断正确，才能疗效好 ?老百姓中流行的所谓“肩周炎”，其实是所有肩部疼痛和炎症的统称，就好 比普外科的“肚子痛”：对一个主诉“肚子痛”的病人，首先要搞清楚是“胆结石、胃穿孔、阑尾炎……等等”，才能对症治疗；同样对一个肩膀痛的病人，也要搞清楚他得的是哪一种病。 ?那么有哪些病可以引起肩膀疼痛呢？随着肩关节外科的发展，医生们已经 认识到，至少有以下十余种疾病： ?1、肩袖损伤：最常见 ?2、肩峰下撞击综合征 ?3、肩关节不稳（Bankart损伤等） ?4、上盂唇损伤（SLAP损伤）； ?5、肩粘连性关节囊炎（冻结肩、五十肩）（所谓的“肩周炎”）； ?6、肩峰下及各部位的滑囊炎； ?7、腱病，如钙化性肌腱炎、长头腱病变等； ?8、喙突撞击征； ?9、原发性与继发性盂肱关节炎； ?10、肩关节内游离体； ?11、肩锁关节炎与肩锁关节脱位； ?12、胸出口综合征、颈椎病、肺癌等 ?目前诊断、治疗肩膀痛最先进的方法——“肩关节镜”微创技术 ?肩关节镜微创手术治疗：借助高科技设备、通过几个0.5cm的小切口
可以看见肩关节内的病变、并加以修复。这项新技术疗效好、风险少、 恢复快，是目前世界上最先进的技术。 常见肩关节疾病的防治 1、肩袖损伤： ?肩袖损伤的治疗： ?保守治疗：1、休息、停止运动、改变运动方式（避免过顶运动）；2、消炎镇痛药、外用药、理疗等；3、关节腔注射。 ?手术治疗：保守治疗无效者考虑手术修补。 ?手术方式：肩关节镜下微创手术、行肩袖修补，缝合撕裂的肩袖组织。 比传统开放手术创伤小、恢复快、疤痕小。 2、肩峰撞击症 ?专业分析：与长期过度使用肩关节有关--肩峰下撞击症是指肩峰和肩峰下 滑囊组织在肩关节外展、上举到的某一角度时与肱骨大结节发生撞击，引起肩部疼痛。如果不及时治疗，经反复撞击可能还会影响肩袖附着点，从而发生肩袖组织断裂，使疼痛加重，病情复杂化，严重影响患者的生活质量、治疗难度增加。 ?典型表现：肩部钝痛和上举活动时肩膀痛--表现为肩部慢性钝痛，在上举 或外展活动时加重。肩峰下撞击症在年纪较大者、经常需高举上肢工作的人群和体育爱好者中多见。进行打羽毛球、练健身操、游泳等运动，如果方法不当，都可能导致肩峰下撞击症的发生。 ?肩峰下撞击症正确的治疗： ?保守治疗：和冻结肩的运动锻炼刚好相反，要减少肩部活动，限制过肩运动。配合药物抗炎镇痛治疗、理疗。
第七课：肩痛不一定都是肩周炎
肩痛不一定都是“肩周炎”(图) 2011-01-25 08:37:00来源: 南方日报(广州)跟贴0 条手机看新闻 说到肩痛，我们就常联想到“肩周炎”，但是，真的有那么多的“肩周炎”发生吗？随着医学科学技术的发展，结果发现，原来“肩周炎”只是个“熟悉的陌生人”，对这类疾病的认识我们还存在不少局限和误区，事实上，真正的“肩周炎”的发病率只占肩膀痛的一小部分，引发
肩膀痛的因素有10多种。 十年误会“肩周炎” 在南方医院创伤骨科副主任医师朱立军博士遇到的患者中曾被误诊的病例时有发生。59岁的许女士，右侧肩部疼痛，右手上举困难无力，持续有十多年了，期间多处就诊都被诊断是肩周炎，一直按肩周炎治疗却不见好转，最后确诊发现是肩袖撕裂损伤；48岁胡先生，几年前右肩扭伤后就感觉肩部疼痛，持续半年多，曾在老家医院被诊断是颈椎病，要做颈椎手术，结果发现实际是肩袖部分损伤，在朱立军医生的建议下先做冰敷、功能康复锻炼等保守治疗，4个月后疼痛逐渐缓解。 “肩痛不都是肩周炎”，朱立军表示，肩关节是个自由活动度很大的关节，肩关节疼痛时常影响正常的生活和工作，最麻烦的是有时会影响睡眠，正所谓夜不能寐，辗转反侧。朱立军表示，由于现实发展所限，国内一些医院的肩关节伤痛治疗还停留在骨折、脱位和肩周炎的阶段，治疗肩关节伤痛的方法比较落后，例如现在还用拔火罐为国家篮球队队员做治疗。 虽然肩部患者不少为中老年患者，常见如肩袖撕裂，年轻患者主要由于职业习惯、运动、保护不当等因素发病。许多人对肩关节疾病
缺乏正确的认知，把肩部疼痛笼统地归类为“肩周炎”，从而没有给予足够的重视，以为可以不治自愈或采取错误的治疗方式，从而延误了病情。 肩袖损伤“肩周炎” 肩关节由骨骼、关节软骨、关节盂唇、关节囊、韧带、肌腱、肌肉和神经组织结构组成。朱立军介绍，狭义上说，肩关节是肱骨头和关节盂形成的盂肱关节，广义上看，还有肩锁关节，近端的胸锁关节，以及肩胛骨和胸壁连接处等，所有这些组成结构成分发生损伤和病变都会出现肩关节疼痛。具体有十大类数十种伤病可以引发肩关节的疼痛。例如肩部骨折、肩袖损伤、肩关节僵硬等，肩关节僵硬就包括原发性肩关节僵硬即“冻结肩”，就是俗称的“肩周炎”、“五十肩”，多见于50岁左右的人。 长期以来，由于对肩关节损伤的认识误区，人们习惯把很多和肩部有关的疾病，归类为“肩周炎”，殊不知很多情况下，“肩袖撕裂”才是真正的“罪魁祸首”。由于缺乏相关知识以及错误的诊断，很多患者在治疗道路上越行越远，造成治疗失误和病人痛苦。 适量休息有助炎症消退
肩膀疼分类之：肩周炎引起的肩膀疼痛
肩膀疼分类之：肩周炎引起的肩膀疼痛 肩膀疼痛有多种原因导致，其中肩周炎是比较常见的一种，下面来看看扶他林专家是怎么介绍肩周炎的。 介绍 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 症状体征 本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部
某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。 发病特征 特征 肩周炎患者中以左肩发病为多，双侧同时发病较少，发病时期和发病的时间长短因不同患者而有所差别。 急性期 急性发作一般属于早期，有持续性自发疼痛症状，多数患者是慢性疼痛，但是也有急性发作的，也有的患者只是感觉到肩部不舒服及束缚感。如果不能及时得到治疗肩痛就会迅速加重，出现肌肉痉挛、疼痛症状，尤其是夜晚，疼痛加重，不能翻身，影响睡眠。 慢性期 到了慢性期，肩周炎的疼痛症状就会慢慢消失。但是肩关节的挛缩僵硬症状慢慢凸显，活动受限，甚至不能活动。
常见症状 肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。 正规治疗 选择及时、正规、有效、没副作用的治疗方法是关键，口服药对肝、肾、胃肠都有一定的损伤，因此选择外用中药，治疗肩周炎效果会很好。 可以尝试使用扶他林乳胶剂，对减缓肩膀疼痛有非常好的效果。
揭露肩膀疼痛的五大原因 (1)
揭露肩膀疼痛的五大原因 核心提示：肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓，有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等！以下为大家详细揭露肩膀疼痛的五大原因。 刘阿姨今年58岁，儿女孝顺，家庭幸福，身体硬朗，可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛，总是不好。重的时候，晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难，梳头也成问题，疼的很严重。甚至，晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”，应该尽量锻炼，活动肩关节，即使疼也得忍着练，练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好，反而越来越重了。最后，她来到了医院，可是医生诊断她并不是得了肩周炎…… 医生表示，肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓，有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前，很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病，比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等! 肩痛嫌疑一：肩周炎 肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”，活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者，多发生于50岁左右人群，它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限，好像冻结在一起一样，故称“冻结肩”。 “肩周炎”发病比较缓慢，一般是不知不觉中开始出现疼痛，并且逐渐加重。肩周炎要早发现早治疗，值得一提的是胡蜂醋有很好的疗效，胡蜂醋富含丰富的液态活骨素及强力渗透因子，有效成分能直达骨的内部，营养软骨，修复骨膜，关节及周围的软组织，平衡滑液分泌。胡蜂醋高效全面，效果达到专家一致认可。疼痛的部位多在三角肌止点周围，也就是肩头周围一圈，有的会向肘部串疼。尤其，很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外，患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小，同样，被动活动的幅度也会减小，也就是说活动范围全面受限。 肩痛嫌疑二：肺癌 有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛，很多人会认为这是一种常见的现象，不为过，然而，谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。 肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊，比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状，而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部，其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等，当肺尖部位发生癌肿后，随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。
肩周炎六大临床症状
肩周炎六大临床症状 *导读：肩周炎的临床症状包括：肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、压痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等。…… 肩周炎的临床症状包括：肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、压痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等。 (1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。 (2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 (3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑
天，肩部也不敢吹风。 (4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。 (5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。 (6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
抬手肩就痛不一定是肩周炎
平时没事，可脱毛衣一抬手，肩膀就痛得要命，做生意的杨先生两年前摊上了这个蛮常见的“肩周炎”毛病，吃药、针灸、理疗，办法想了不少，但就是不断根。昨天，到市一医院骨科检查，医生下的诊断却是个新名词——“肩峰撞击综合征”，简单说来就是自己的骨头撞骨头。 骨头撞骨头肌腱发炎易疼痛 杨先生肩膀疼痛已有两年，这种疼痛在手臂下垂时并不明显，但在穿衣脱衣时往往会疼得浑身冒汗。此外，洗头、梳头，颈、背部搔痒或取高处物件时都因手臂上举而引起一阵阵剧痛。他曾接受过有关肩周炎的多种中、西医治疗，服了很多药，但其病情毫无好转。因工作和生活受到影响，杨先生十分烦恼。 昨天，杨先生来到市一医院骨科就诊。医生详细询问了病史，做了肩关节X线摄片，告诉他患的是肩峰撞击综合征。杨先生听到这陌生的病名后，十分奇怪：“这是什么毛病？” “其实就是你肩膀这里的骨头撞骨头，才引起的疼痛。”骨科季成医生解释，因为骨质增生造成肩关节几块骨头之间间隙变窄，导致周围肌腱等组织发炎，手臂做上举、内旋等动作时，就会发生剧烈疼痛。 最后，医生给杨先生做了个关节镜手术，把问题彻底解决了。 导致肩痛的首要原因是“肩峰撞击综合征” 其实像杨先生这样发生肩关节疼痛，然后被套上“肩周炎”帽子的病人还真不少。据季成医生介绍，其实肩周炎患者只占了
肩痛疾病的10%—15%，导致肩痛的第一位原因其实是“肩峰撞击综合征”。 肩峰撞击综合征在运动员和中年人中较为常见，经常做上举运动者，游泳、棒球和网球运动员、建筑工和油漆工，都容易患此病。疼痛可以因小的创伤或没有明显诱因自发产生，开始的症状可能很轻微。 “肩峰撞击综合征还会导致肱骨头的周围肌腱损伤，由于这些肌腱在运动时起着稳定关节的作用，一旦损伤很容易影响肩关节的活动功能，所以要引起足够的重视。”季医生说，如果肩关节出现疼痛，千万不能简单地把它归为肩周炎，而应该接受正规的诊断和治疗。大多数的肩关节疾病，尤其轻中度的肩关节疼痛和活动受限，可先进行保守治疗，包括理疗、针灸、火罐、康复训练等，而对于有明确的结构性病变或经过系统的保守治疗无效者则考虑手术治疗。 科普 从人体的关节结构图来看，肩关节由肱骨头和肩胛骨外上端的肩胛盂组成。肩关节活动时，肩胛盂相对固定，而肱骨头则在肩胛盂内不断地旋转。在肱骨头与肩胛盂之间有一个稍超出肩关节周缘的拱形关节囊覆盖着，覆盖着的肱骨头上部称肩峰。 肩峰和肱骨头之间还有一个间隙，间隙中有一些肌腱在肩关节活动时起着重要作用。肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构之间反复摩擦、撞击，导致肩峰下组织炎症、退变，甚至引起肩
肩周炎分类诊断及鉴别诊断
由于对肩周炎的研究从不同角度观察，发现了不同的病理变化，提出了众多的病因学说，证明了肩周炎是肩关节疼痛及 运动功能障碍的一种综合征，实则与腰腿痛一样，属模糊概念，非单一疾病，是认识的过渡阶段，从发展而言，要进一 步研讨，从模糊走向精确，以确定单一诊断，有针对性予以治疗，才能提高疗效。由于解剖、病理、生化、免疫学及病 因学知识的积累，“肩周炎”的名词已逐渐被“肱二头肌长头腱鞘炎”、“喙突炎”、“冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化”、“肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎”、“冻结肩”、“肩撞击综合征”等具体定位定性名词分别所替代，现特分别阐述 如下。 （一）肩周炎的分类诊断 1 肱二头肌长头腱鞘炎 肱二头肌长头肌腱起于盂上粗隆，经结节间沟、结节间韧带的深面穿出肩关节囊。此肌腱的滑液鞘位于结节间沟 段。任何肩关节的慢性炎症，或日常生活活动中反复的机械性刺激，都可引起此肌腱腱鞘充血、水肿、细胞浸润，甚至 纤维化，腱鞘增厚，粘连形成，使肱二头肌腱滑动功能发生障碍，有时不能滑动。本病多发于中年人，是肩痛的常见原 因之一，往往无明显诱因，肩痛有时向上臂及前臂放射，夜间或运动后疼痛加重。检查时在结节间沟或肌腱上压痛，将 肌腱向两侧推挤，亦出现疼痛。扩胸试验（肘伸直、肩外展后伸）引起疼痛。肩外旋试验（上肢自然下垂，被动屈肘后 外旋肱骨）不受限、无疼痛，肩部不冻结。X线检查阴性者较多，结节间沟切线位摄片，可确定结节间沟有无不平整或 骨质增生性改变。 2 喙突炎 喙突是肩部肌腱和韧带的主要附着点。喙锁韧带、喙肩韧带、喙肱韧带以及肱二头肌短头腱、喙肱肌、胸小肌 均附着于喙突，喙突和肌腱之间存在滑膜囊组织。当肌腱、韧带、滑膜囊的损伤、退变和炎症时，均可累及其附着点— 喙突，引起喙突部疼痛和压痛。本病好发于青壮年，是青壮年肩前痛的一种常见原因，除疼痛症状外，被动外旋功能也 受限，但上举和外展功能一般正常。本病常易误诊为肱二头肌长头腱鞘炎，喙突部痛点封闭有明显止痛效果。 3 冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化 冈上肌起始于肩胛骨冈上窝，通过肩峰下经肩盂上方及肱骨头上面，附着于肱骨大结节近侧。冈上肌是肩袖的重 要组成部分，在上臂外展、上举的起动运动及稳定盂肱关节方面均起重要作用。因此，冈上肌是肩袖肌群中退变发生最 早，肌纤维断裂发生率最高的肌肉，冈上肌腱在大结节止点近侧1厘米范围是肌腱的乏血管区，血液供应最差，受到应力作用的影响最大，冈上肌断裂通常均发生于该“危险区域”。冈上肌腱炎是劳损和轻微外伤逐渐引起的肌腱退行性改 变，冈上肌腱钙化则是在冈上肌腱退变的基础上，发生钙盐沉着，形成钙化性冈上肌腱炎。在X线片上，肱骨大结节附近，相当于冈上肌腱部，有不规则、大小不等的块状钙化阴影。本病好发于中年以上体力劳动者，家庭妇女和青年运动 员。在劳损和轻微外伤后逐渐引起肌腱退行性改变。初起感肩前上方疼痛、疲劳，疼痛可向斜方肌方向或上臂和前臂放 射。急性期疼痛较重，剧痛可影响睡眠和饮食，止痛片或镇静剂均不能达到止痛作用，臂上举症状加重，患肩不能受压，过度内收外旋及内旋时均可出现疼痛。一般疼痛在数周后减轻或消失，但肩部肌肉痉挛，运动受限仍很明显，有时在肩 峰下间隙及大结节近侧有局限性压痛，肩关节连续伸屈运动时可扪及关节内砾轧音。
肩周炎和肩袖损伤有什么区别和不同的症状
文章导读 肩周炎和肩袖损伤是完全不同的两种病，肩袖损伤的发病过程缓慢，会导致患者的肩膀局部出现疼痛感，甚至会有压痛感，需要对肩袖进行理疗，韧带拉伸，促进局部血液循环，才能达到理疗功效，但是肩周炎的疾病会导致肩颈疼痛，颈椎疼痛，肩膀和颈椎连接的部分有严重的神经疼痛感。 肩袖损伤 症状体征 1.临床表现 (1)外伤史：急性损伤史，以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。 (2)疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。 症状起因 1、颈部疾病 包括颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎炎症、结核、颈椎间盘突出、颈椎先天性畸形、颈椎半脱位、颈椎软组织损伤；颈髓或神经根病，包括肿瘤、脊髓空洞症、臂丛神经炎、脊髓梅毒。由于颈椎活动度大，活动频率最高，因而也最容易引起急、慢性损伤、退变，从而导致颈肩及上肢的一系列症状。当发生炎症或结核、梅毒感染时，椎体及附件将造成破坏、脓液或坏死组织，将对神经造成压迫，从而引发神经损伤表现。而脊髓或神经根本身的疾病将造成传导功能障碍。 2、肩部疾患 包括胸廓出口综合征、肩部的神经卡压、肩袖损伤、冈上肌腔钙化、冈上肌腔炎、肱二头肌长头腱炎、急性滑囊炎、肩周炎等。当胸廓出口由于颈肋或斜角肌紧张或变异时，将对臂丛神经下干造成刺激或压迫，从而引起下臂丛损伤的表现。而当肩袖急性损伤或因慢性劳损时，位于肩袖中央的冈肌腱极容易发生炎症和退变，甚至钙化，从而加重冈上肌键与肩峰的摩擦，使肩部疼痛。 3、远处疾患所引起的牵涉性疼痛 某些心肌梗死、胸膜炎、膈疝患者可由于牵涉痛而出现颈肩、肩脚间、胸背部疼痛。
肩膀疼痛不是小事,这4个病症,都可能是幕后黑手
肩膀疼痛不是小事，这4个病症，都可能是幕后黑手 生活中，有不少人都出现了肩膀部位疼痛的情况，肩膀部位总是疼痛应该了解原因，通过合理的方式来改善。否则长时间的肩膀部位疼痛可能会影响正常生活，甚至由于局部病变的发展了导致健康受损。那么，肩膀部位疼痛有可能是哪些病症引起的呢? 1、肩周炎 发现自己的肩膀部位总是疼痛，应该了解原因，这种现象的产生不排除是肩周炎引起。肩周炎作为常见的疾病，平时肌肉劳损后局部产生炎症，肩膀部位会经常产生疼痛感。另外，出现肩周炎时，可能还会伴随着肩关节活动受限的情况出现。 如果是该疾病引发的症状，需要及时针对肩周炎展开治疗，控制局部炎症的发展。肩周炎得到控制，局部产生疼痛的情况才会好转。因此发现自己的肩膀部位总是疼痛，应该查明原因，如果和肩周炎有关，需要及时针对该疾病展开治疗。 2、颈椎病 发现自己的肩膀部位总是疼痛，不排除是某些严重疾病引起的，例如常见的颈椎病在发展过程中可能也会导致肩膀部位产生疼痛。颈椎受累明显时，局部的牵拉疼痛可能会让患者感觉到肩膀部位总是疼痛明显。 如果是颈椎病引发的肩膀部位疼痛，应该及时针对颈椎病展开治疗，颈椎病得到控制，肩膀部位受累明显的情况才会改善。否则颈椎病持续加重，除了肩膀部位可能产生疼痛感之外，还会出现肢体麻木、视物模糊、头晕等情况，均对健康不利。 3、钙化性肌腱炎 平时察觉到自己的肩膀部位疼痛，应该了解原因。虽然肩周炎是引发肩膀部位疼痛的常见原因，但肩部疼痛还有可能是钙化性的肌腱炎引起。钙化性肌腱炎多出现在中老年人身上，由于钙盐沉积容易导致肌腱变得僵硬，局部功能退化，产生炎症之后会有明显的疼痛感。 如果是钙化性的肌健炎引发的局部疼痛，需要及时针对该疾病展开治疗，控制局部炎症的发展，防止钙化性肌腱炎加重而引发肩膀部位持续疼痛。 因此，发现自己肩膀部位疼痛明显，但是没有肩膀部位的损伤或者炎症，则要及时进行详细的检查。
肩周炎
肩周炎 肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病，其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎中医学称之为漏肩风、冻结肩等。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。 肩周炎由于该名词定义不确切，且与病理变化有差距，所以目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。现在“肩周炎”这一词在正式场合已经不用，替代之为“粘连性肩关节囊炎”。 在中国，很多医生甚至患者都对“肩周炎”这一名称耳熟能详，不明原因的肩痛和活动障碍常被归结为“肩周炎”。实际上，“肩周炎”并非单纯从字面上理解。根据美国肩肘外科医师学会的定义，肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性肩关节囊炎，表现为肩关节周围疼痛，肩关节各个方向主动和被动活动度降低，影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。 有关这种疾病的命名，在术语上长期以来很混乱。早在1872年Duplay即使用“肩周炎”的名称，并被广泛引用；针对肩周炎患者的肩活动度明显下降，Codman 于1934年将其定义为“冻结肩”(frozen shoulder)；Nevia—serl946年通过组织活检发现，此类病例存在肩关节囊挛缩、关节囊滑膜下层慢性炎症和纤维化，因而提出“粘连性关节囊炎”的概念，并逐渐被广泛接受。目前国外文献多使用“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”这两个名称。 中国至今仍广泛沿用“肩周炎”这一命名，由于其字面的含义及专科化程度不高，常被误认为是引起肩痛的肩关节周围疾病的统称，导致很多肩痛的患者被误诊为肩周炎，最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”等，而上述疾病在治疗手段和预后上具有较大差异，延误了肩痛患者的正确诊断和合理治疗。 综上所述，肩周炎是一种特定的肩关节囊疾病，并非肩关节周围不明原因肩痛的统称，较为准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。由于对其病因和发病机制至今尚无定论，有关肩周炎的流行病学、病理生理学、治疗学等方面的研究有待进一步深入。 病因 1.肩部原因 ①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素； ②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因； ③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2.肩外因素 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
肩周疼痛不能不活动 简单运动巧治肩周炎
肩周疼痛不能不活动简单运动巧治肩周炎 2013年12月22日家庭医生在线 中老年人常常出现不同程度的慢性肩周疼痛，其疼痛病源绝大部分是肩周炎，俗称冻肩。究其发病过程是：肩关节意外损伤，甚至无意识的轻微损伤，导致肩关节周围肌肉、肌腱和关节囊炎性渗出，伤后当时或之后一段时间出现肩周疼痛，肩关节活动受限，由于肩部惧怕疼痛，不敢活动，肩周渗出物积聚、粘连，最终成为就诊时常见的肩周炎。如果患病早期在医务人员指导下进行适度正确的活动，渗出物将随着血液循环消散，大部分伤痛不发展为肩周炎。病在预防，肩周疼痛不能不活动。 肩关节是人体活动范围最大的关节，也是最容易损伤的关节，尤其40岁以上的中老年人发病率最高。由于随着年龄的增大，活动量减小，稳定关节的肌肉、肌腱和关节囊出现退变松弛和乏力，加之动作不协调，更易出现肩关节周围的损伤。所以肩关节的保健，关键在运动。 由于该疾病进展缓慢，无须剧烈的外伤诱因，临床就诊的大部分病人常回想不起发病诱因。在反复问诊下，病人可能回忆起就诊前2-3月前某一天，有肩关节过度活动经历，当时感到有肩关节的扭伤疼痛，或者睡眠时肩关节被压迫，起床时感觉肩关节紧张不适，事后均未引起注意，肩周疼痛逐渐加重，越痛肩关节越不敢活动，因此恶性循环，最终出现肩关节的僵硬，疼痛部位扩大，放射牵涉至颈部、耳部、前臂和手，此时饮食无味，夜不能寐，极为痛苦。严重者患肢
活动严重受限，无法完成屈伸肩关节的活动，如梳头、洗脸、刷牙、扎裤带等生活动作。无意触碰，可以诱发肩周的剧烈疼痛，患者常强迫处于舒适体位，畏惧任何形式的活动，病程长者可出现肩周肌肉萎缩。X线摄片可能仅见老年人常见的骨质疏松，无其他骨质异常。 在明确肩周炎诊断前，还须排除中老年常见的心肺疾病和颈椎病，因为此类疾病疼痛症状常牵涉和放射至肩周。在自我保健时，有必要去医院就诊行相应的检查，排除上述疾病。 本病为可自愈性疾病，但患病早期积极行肩关节功能活动，可防止肩关节发展至冻肩状态，一旦形成冻肩，自愈所需时间较长，痛苦大，肩关节功能可能恢复不全。 急性期需适当予以肩部制动，同时给予热疗，保持每日适量的肩关节活动，可服用抗炎镇痛药，减轻疼痛症状。对疼痛局限者，可以行封闭治疗，对疼痛广泛者封闭难以奏效。 总之，无论何种原因引起的肩周疼痛，肩关节的功能活动极为重要，可起到有效的防治作用，切忌肩关节被动活动。经典的锻炼方法有：俯身前后内外摆动法，俯身画圈法和爬墙法。每日数次，一定能取得良好效果。 中老年人的肩周炎痛苦虽大，只要坚持不懈地行肩关节功能锻炼，病痛一定能消除。 简单运动巧治肩周炎 第一个方法：提重物旋转疗法。做个沙袋提在手中，沙袋的重量逐渐由轻到重，从1公斤开始，逐渐增加到10公斤。如果自己觉得