儿科护理工作中的沟通技巧
儿科护理工作中的沟通技巧
【摘要】近几年，随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与护患沟通不够有着直接或间接的关系。为此，如何预防护理纠纷的发生，做好护患之间的沟通就显得极为重要。
【关键词】沟通技巧；儿科；护患关系
儿科护士的工作很繁重，因为面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且要面对焦虑、烦躁、对孩子倍加关爱的家长等等。因此，儿科护理工作中的特殊性和复杂性需要建立新型的护患关系，良好有效的沟通技巧是解决这一问题的金钥匙。护士可通过恰当的沟通技巧获得满意的效果。
1护患沟通技巧的两种方式
1.1语言式沟通语言交流具有特殊的魅力，准确而亲切的语言是感情交流的重要段。语言还应该是亲切、美好、精炼幽默。美好的语言不仅使人感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。
1.1.1主动介绍与患儿初次见面的交谈儿科护士与患儿第一次接触时，首先应作自我介绍，然后向患儿及家长介绍住院环境，疾病宣教，再询问患儿的一般情况，使患儿和家长明确你将负责患儿的护理工作。
1.1.2耐心倾听和交谈沟通时适时给予适当反应，如“是”或点头，表示你已接受他们所诉内容，并希望继续说下去，在交谈中，
儿科病房护患沟通技巧
儿科病房护患沟通技巧 【摘要】消除护患沟通障碍，掌握护患沟通技巧，建立和谐的护患关系，在儿科病房显得尤为重要。在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与护患沟通不够有着直接或间接的关系，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，对提高护理质量具有十分重要意义。本文主要从护患沟通的意义；护患的语言沟通技巧和非语言沟通技巧；护士与陪护人员的沟通技巧；护患之间沟通方式，包括倾听方式、语言交谈方式、解决问题的方式进行解释说明，同时也对出院时的沟通技巧和沟通的注意事项进一步说明，最后对护患沟通技术作出总结。 【关键词】护患沟通技巧 随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而，护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与呼唤沟通不够有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎其微。为此，如何预防护理纠纷的发生，做好护患之间的沟通就显得极为重要。 一、护士与患儿的沟通技巧 （一）患儿的语言沟通技巧 1、与患儿初次见面的交谈 儿科护士与患儿第一次接触时，首先应作自我介绍，然后向患儿及家长介绍住院环境，疾病宜教，再询问患儿的一般情况，使患儿和家长明确你将负责患儿的护理工作。同时，在沟通开始时，护士应善于表达自己对患儿的关心，对患儿要使用合适的称呼。 2、要使用通俗易懂的语言 护士与患儿交谈时，要平视面对患儿，不要使用患儿不熟悉的医学术语和语言，说话清晰、简洁、确切、符合患儿的年龄。 3、不要说谎，做到言而有信 护士要采用实事求是的态度，做好患儿的思想工作，减轻患儿的痛苦。 4、护患沟通的语言方式
护理工作中的常见沟通话术
25日现场辅导重点护理服务用语21条 1.欢迎语：“您好”； 2.问候语：10点前早上好/10-12点“上午好”/12-14点“中午好”/14-18点“下午 好”/18点后“晚上好”/“新年快乐”/“节日快乐”。 3.征询语：有什么可以帮到您？/我可以帮忙吗？ 4.回答语：好的/行/马上办/没关系/请稍等/很高兴为您服务等。 5.道歉语：对不起/很抱歉/请您谅解/这是我们工作的疏忽。 6.致谢语：谢谢您的夸奖/谢谢您的建议/多谢您的合作/谢谢您的支持/谢谢您的理 解。 7、安全宣教：请您配合治疗，输液期间不要随意调节输液速度，您要是不舒服，请您及时告知我们。 8、安全宣教：为了您的健康，保证我们对您在住院期间观察的连续性、完整性，请您在住院期间不要私自外出，以免造成不良后果，谢谢您的支持。 9、安全宣教：为了您的安全，请不要随意调试医院的医疗设施，如输液调节开关、供氧装置和各种医疗仪器等。请不要在输液架、婴儿床上悬挂物品，以免损坏发生意外或耽误抢救，谢谢您的支持。 10、禁食宣教：明天早上您有XX检查/手术，今晚10点以后请不要吃任何东西，包括喝水，以免影响检查/出现麻醉意外。 11、病区护士长对每个住院病人都应做好自我介绍：“我是XX，是该病区护士长，负责全科的护理工作，您有什么需要请随时找我，如果有不满意的地方，请向我提出来，我们将尽力满足您的要求，希望我们的服务能让您满意！” 12、为服务对象做晨间护理时说：“早上好！现在为您扫床可以吗？”对能下床的服务对象应礼貌地说：“请您先在凳子上坐一会，扫完床后再到床上休息，谢谢。”观察和询问病情时说：“XX，现在的感觉怎么样？夜里睡眠好吗？” 13、责任护士床旁接班，主动介绍：“您好，我是护士XXX，今天晚上我值班，现在来看看您。感觉怎么样？晚上您有什么需要请随时找我。 14、护士站接待来客：微笑问候“您好/上午好/中午好/下午好/请问有什么可以帮您”。（要立即停下手上工作，关注来客） 15、您提的意见很好，我们一定会认真改进的。感谢您对我们工作的理解与支持。 16、当护士正在执行操作时，病人要求你做另一件事时：“请您稍等一下，我马上就来。”因事让病人或家属等候：“对不起，请稍等”、“对不起，让您久等了”。 17、当第一次穿刺失败时，应歉意地说：“对不起！给您增加痛苦了，能让我再试一次吗？要不我请同事过来帮忙？“ 18、液体输上后应对病人说：”您今天输的是xx药，起XX作用，应注意XX；如果有什么反应或有什么需要，请您按传呼器，我会马上来看您!” 19、肌肉注射时“这针可能有点痛，请不要紧张，肌肉放松，我尽量给您慢慢地推药，请您放心。”
淡护理工作中的语言沟通技巧
淡护理工作中的语言沟通技巧 印江县人民医院手术室向娅 摘要：明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性，重点阐述应用护理语言的注意事项，进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。 关键词：护理语言；沟通技巧；临床护理工作 语言沟通技巧在处理人际关系中非常重要。当你的语言非常得体，能够使对方获得心理满足时，对方就会更加信任你。反之，则会引起对方的不快，甚至会使对方对你产生误解。这一点在护理工作中表现得尤为突出。当护士用恰当的语言与患者交流时，护士与患者之间的心理距离就会逐渐拉近。这种拉近的心理距离不仅有利于护患关系的发展，更有利于患者病情的康复。但是护士若以不恰当的语言与患者进行交流，患者就会极度反感，甚至故意用各种行为刁难护士。所以我们说，护理语言是护理工作者与患者进行沟通的最基本、最重要的工具。下面，笔者简单谈一谈护理工作中的语言沟通技巧。 一、护理语言在护理工作中的作用 和蔼亲切的护理语言是建立良好护患关系的基础，而良好的护患关系又是护士做好护理工作、患者提高治疗依从性的前提。这就意味着只要护士使用的沟通方式恰当，她的护理工作就成功了一半。所以在护理患者的过程中，护士应该处处
为患者着想，用诚恳的态度给患者以解释和安慰。 二、使用护理语言的注意事项 1.要对患者使用得体的称呼语。使用称呼语是护士和患者进行交流的起点。护士使用得体的称呼语不仅会给患者留下一个好印象，也会为以后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。护士对患者使用称呼语的原则有以下三点：①根据患者的身份、职业、年龄等具体情况选取恰当的称呼语。②不可以用床号取代对患者的称呼语。③与患者及其家属谈话时，应使用适当的敬称以示尊重。 2.对待患者要有真情实感。多数人在患病后，其各种心理活动、情绪举止都会变得十分消极，而消极的情绪又会影响患者的康复，所以护士在与患者交流时，应该以乐观向上、热情开朗的情绪来感染患者；以沉着、镇静的心情来安慰患者；以不是亲人胜似亲人的情感来同情患者。 3.对待不同的患者要采用不同的沟通态度。护士对待患者的态度直接影响护士在患者心目中的形象。所以要想使护理工作达到预期的效果，护士必须从自己的一言一行做起，在患者的心目中树立一种良好的形象。这就要求护士对待不同的患者要采用不同的沟通态度。在对待老年患者、慢性病患者时，护士应该耐心、细心，尽量使患者感觉不孤单。在对待思想负担重的患者时，护士应该多关心、多询问，尽量解除患者的顾虑。在对待新入院的患者时，应该热心，以求尽快消除患者的生疏感。
护理工作中的沟通技巧
护理工作中的沟通技巧 现代医学模式是“以病人为中心”的整体护理,在临床护理实践中,护患之间的沟通有助于护士了解病人的身心状况,能够向病人提供正确的服务信息,是实现护士为病人服务、减轻病人的身心痛苦、促进护患之间的理解与支持的有效途径,同时提高了治疗、护理质量,达到满意的医疗效果。 一、护理工作中的语言沟通技巧 1、禁用刺激性、伤害性语言。病人就医目的不同,原因不同,有的是主动性就医,有的是被动就医,还有的是强迫性就医，经常都会遇到轻生的患者(如割腕、服毒、自缢等)。这些患者共同特点都是有自卑、厌世,有些还会拒绝医治。此时护士不要使用刺激性语言,不要鄙视患者,否则容易伤害患者自尊心。对待病人须诚恳、和蔼可亲,抢救病人时要积极主动,用自己的一言一行来改变病人的心理状态,取得患者初步信任,增强战胜疾病的信心,消除轻生的念头。抢救治疗过程中,更不能告诉患者危重、治疗效果不好等类似语言,否则容易造成患者和家属的紧张,加重患者病情。医护的责任是救死扶伤,只要病人有一线希望,就应竭尽全力,把病人从死亡线上拉回来。 2、善于使用优美的语言。 护士每天与病人接触,频繁交往,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于病人的身心健康。在临床护理实践中,护士应当熟练运用如下几种语言:（1)安慰性语言。护士应当学会讲安慰语言.对不同的病人,要寻找不同的安慰语言。如，刚进院的病人,护士主动对他说:“我是您的责任护士,名叫XXX,有事情请找我,不必客气”。在早晨见到刚起床的病人就说:“您昨晚睡得很好吧,看您今天气色很好”。话语简短,但病人听到后感受到亲切愉快,这可能会使他这一天的心情很好。（2）鼓励性语言。护士应当学会对不同的病人说不同的鼓励性的话。比如，对新入院的病人说:“我们这里经常治你这种病,比您重得多的都治好了,您这病一定能很快治疗好!”对即将出院的病人可说：“出院后要稍加休息,您肯定能做好原来的工作!”热情的鼓励,
护理工作中的沟通技巧教学资料
护理工作中的沟通技 巧
护理工作中的沟通技巧 现代医学模式是“以病人为中心”的整体护理,在临床护理实践中,护患之间的沟通有助于护士了解病人的身心状况,能够向病人提供正确的服务信息,是实现护士为病人服务、减轻病人的身心痛苦、促进护患之间的理解与支持的 有效途径,同时提高了治疗、护理质量,达到满意的医疗效果。 一、护理工作中的语言沟通技巧 1、禁用刺激性、伤害性语言。病人就医目的不同,原 因不同,有的是主动性就医,有的是被动就医,还有的是强迫性就医，经常都会遇到轻生的患者(如割腕、服毒、自缢等)。这些患者共同特点都是有自卑、厌世,有些还会拒绝 医治。此时护士不要使用刺激性语言,不要鄙视患者,否则 容易伤害患者自尊心。对待病人须诚恳、和蔼可亲,抢救病人时要积极主动,用自己的一言一行来改变病人的心理状态,取得患者初步信任,增强战胜疾病的信心,消除轻生的念 头。抢救治疗过程中,更不能告诉患者危重、治疗效果不好等类似语言,否则容易造成患者和家属的紧张,加重患者病情。医护的责任是救死扶伤,只要病人有一线希望,就应竭 尽全力,把病人从死亡线上拉回来。 2、善于使用优美的语言。 护士每天与病人接触,频繁交往,如果能注意发挥语言 的积极作用,必将有益于病人的身心健康。在临床护理实践中,护士应当熟练运用如下几种语言:（1)安慰性语言。护 士应当学会讲安慰语言.对不同的病人,要寻找不同的安慰 语言。如，刚进院的病人,护士主动对他说:“我是您的责 任护士,名叫XXX,有事情请找我,不必客气”。在早晨见到 刚起床的病人就说:“您昨晚睡得很好吧,看您今天气色很好”。话语简短,但病人听到后感受到亲切愉快,这可能会
护士沟通技巧精编版
护士沟通技巧 前言 一、良好的护患关系，信息交流和人际关系是护理工作中一个重要的部分。 二、护理关系你离不开人际之间的交流和沟通，护士除了与同事，医生及其他人之间进行沟 通信息外，在按护理程序护理病人的每一个环节中，需要与病人进行沟通，有效的沟通能增进护患讲的相互理解，提高信任度；减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常用的沟通并合理应用是十分必要的。 什么是沟通？ 一、沟通是两个或俩个以上的人之间的思想交流。 二、沟通是所有的人之间相互影响的过程。 三、沟通是分享或传递思想和感情的过程，这个过程有一种动态的力量，它能深深地影响人际间的亲密程度。 人生的品质是取之于他的沟通能力。 人与人之间误会90%是由于沟通不良引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成的。什么是护患关系？ 护患有效沟通是指护患之间确切无误的信息交流，是保证护理程序顺利实施，对病人进行系统的全方位护理的首要环节，对顺利完成护理措施至关重要。 一、护患沟通的特征 专业性和工作性的特征；特殊信息内容的沟通；多渠道；范围广的沟通；需要运用多学科进行的沟通；具有一定道德和法律意义的沟通；以病人为中心的沟通。 二、沟通的形式 1、语言沟通 2、非语言沟通 语言沟通的定义：使用语言，文字或符号进行的沟通。 语言沟通的类型：1书面语言：是以问自己符号符号为传递信息的工具，即写出的字，如报告，信件，文件，书本，报纸等。书面沟通不受时空限制，具有标准性和权威性，并便于保存，以便查阅或核对。2 口头语言：以语言为传递信息的工具，即说出的话，包括交谈，演讲，汇报，电话，讨论等。 使用语言沟通应注意的问题 选择合适的词语 选择合适的语速 选择合适的语调和声调 适时使用幽默 时间的选择和话题的相关性
朱玉雯 论文儿科病房护患沟通的技巧1
儿科病房护患沟通的技巧 【摘要】目的:减少护患的冲突，提高护理质量。方法在儿科病房中护士运用个性化和时机化的沟通技巧与患儿（家属）进行沟通。结果:护理人员加强人文社会科学知识的学习，以取得患儿及陪护人员的信任为前提，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，进一步完善护患关系，提高护理质量。 【关键词】护士儿科患者沟通技巧 随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而，护理纠纷的发生率呈上升趋势。在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与护患沟通不够有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎其微。为此，如何预防护理纠纷的发生，做好护患之间的沟通就显得极为重要。 一、护士与患儿的沟通技巧 （一）护士与患儿的语言沟通技巧 1、与患儿初次见面的交谈 儿科护士与患儿第一次接触时，首先应作自我介绍，然后向患儿及家长介绍住院环境，疾病宣教，再询问患儿的一般情况，使患儿和家长明确你将负责患儿的护理工作。同时，在沟通开始时，护士应善于表达自己对患儿的关心，对患儿要使用合适的称呼。 2、要使用通俗易懂的语言 护士与患儿交谈时，要平视面对患儿，不要使用患儿不熟悉的医学术语和词语，说话清晰、简洁、确切，符合患儿的年龄。 3、不要说谎，做到言而有信 护士要采用实事求是的态度，做好患儿的思想工作，减轻患儿的痛苦。 4、护患沟通的语言方式 我们应以知识和智慧去解开病人的心结。工作中与病人进行语言交流要学会全神贯注倾听病人的意见，在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言：安慰性语言、解释性语言、赞美性语言、鼓励性语言、告知性语言、询问性语言、形体语言。
门诊护理工作中的沟通技巧
门诊护理工作中的沟通技巧 发表时间：2010-11-04T10:24:09.550Z 来源：《中外健康文摘》2010年第27期供稿作者：邵建华1 李雅娟1 孙立波2 [导读] 门诊是医院的窗口，门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉，同时影响病人的情绪。——门诊护理人性化服务的重要性邵建华1 李雅娟1 孙立波2 （1长春市妇产医院吉林长春 130042；2长春市医学高等专科学校吉林长春 130042）【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）27-0307-02 【关键词】门诊护理沟通人性化门诊是医院的窗口，门诊护士的言谈举止不仅关系到医院的声誉，同时影响病人的情绪。为了提高护理工作质量，减少护患间的矛盾，增进护患沟通，对门诊护士提出了新的挑战，不仅要掌握护理基础理论知识和先进的技术操作，同时还要具备良好的综合素质和人际沟通能力，将人性化理念融入到门诊护理工作中，使护理工作更贴近我们的服务对象。尤其在市场经济体制下，门诊护理融入人性化的服务理念就显得更为重要了。 1 确立以人为本的服务理念 以人为本的服务理念是医院服务理念和管理理念的根本转变，是门诊实施人性化服务的保证所在。以人为本就是以患者为中心，全心全意为患者服务，把患者的需求摆在首位，感受患者的心声，将“关爱女性，呵护新生”贯穿于工作的全过程。 2 建立门诊人性化的服务设施 2.1妇科、产科候诊大厅设有饮水机，供候诊病人及家属免费饮用。 2.2为所有就诊患者免费提供妇检用一次性纸垫。 2.3门诊大厅设立免费电子储物柜。 2.4一站式服务中心备有便民包，内有剪刀、针线、别针等生活常用品。 2.5门诊大厅备有3部轮椅，为行动不便者提供方便。 2.6门诊大厅设有电子查询系统触摸屏，患者可以随时查询费用及医院相关信息。 2.7建立叫号系统，方便患者候诊就医。 2.8实行一诊一医一患，保证病人的私密性就医环境。 3 护理人员注重自身人性化服务能力的提高和培养 在转变服务理念的同时，护理人员应加强自身人性化服务能力的培养。 3.1门诊护士学会与患者正确沟通与患者正确沟通是建立良好医患关系的桥梁，也是实现门诊人性化服务的重要基石，与患者正确沟通时须坚持以下原则：平等原则、尊重原则、保密原则、灵活原则、善用语言表达原则及适时的非语言交流。 3.2门诊护士学会表达同感心第一步，与自己的感受共鸣：同感心的首要条件是开放自己的感官，使观察能力变得敏锐，从而正确的接受对方发出的信息；开始时认真倾听，留意对方非语言行为所表达的信息，不附加自己的见解，了解他们是如何感知和认识疾病的。第二步，敢于表达自己的感受：如果倾听者未能回应对方的想法、处境、困难和感受，易引起误解。相反，如果不等听完对方的倾诉，就急于回应对方，那么，护士所表达的想法、感受则是主观、片面和忽视对方的，因此，护士在交谈过程中，要适时的表达自己的感受，使病人感到你对他的尊重和理解。第三步，与他人的感受产生共鸣：护士在与病人交谈中，由于所处地位不同，看问题的角度必然有差别，要通过进一步的交谈，将偏差得以证实和纠正。第四步，回答病人的感受是最佳的回应：护士要适当回应病人，以表示我们了解和接受对方的感受，并鼓励病人寻找解决问题的办法；回答交流对象可以用你自己的话或者巧妙引用对方所说的话，也可以适当的体恤动作给对方情感支持。 3.3门诊护士学会应用情商 3.3.1保持良好心态，把握自身情绪门诊护患关系有建立时间短、患者期望值高的特点，这就要求护士要有调节，控制自身情绪、把握心态平衡的能力。任何情况下都要保持最佳心态，特别是遇到病人不满滋事时，不能情绪化，要及时调整心态，学会自我调试和自我减压。 3.3.2尊重病人，感知病人情绪，施以人性化护理病人在患病期间，感情比较脆弱、敏感，依赖性强，希望得到周到、方便、快捷的诊疗服务。门诊护士必须时时处处为病人着想，用亲切和蔼的态度，充满关爱的语言与病人进行交流沟通，从中发现病人思想变化和情绪波动，给予恰到好处的身心护理，减轻病人的痛苦和烦恼。 3.3.3合理安排就诊秩序，避免矛盾发生门诊病人就诊高峰时，护士要合理安排就诊程序，妥善指导病人就诊，减少就诊等候时间，尤其要婉拒本院熟人的加塞现象。这样，既分散了病人，同时又缩短了每位病人的候诊时间，有利于维护正常的就诊秩序，从而消除了因等候时间长而引发的矛盾隐患。这也是会运用同感心的高情商护理人员综合平衡能力的一种体现。 3.3.4增强主动服务意识主动服务是对护理工作的基本要求，为了达到病人满意，护士要运用同感心的交流技巧，了解、分析、掌握病人的心态和需求，找准问题，做到心中有数，以便主动服务。 3.3.5将营销理念融入到护理工作的每个环节中门诊护士要有营销意识，对医院的经营理念、服务理念、品牌特色、专科特色、专家特长等要掌握，向病人宣传，满足病人就医过程中的个性化需求。 4 小结 运用同感心是护士与病人沟通的技巧，具有同感心的护士有助于做到以病人为中心，满足病人个性化的需求，有利于建立护患的信任关系。门诊是医患矛盾相对较集中的科室，护士如能有机运用沟通技巧，把人性化服务融入到护理工作的环节中，不仅能体现护士的专业价值及“关爱女性，呵护新生”的服务宗旨，使我们的服务与病人的需求相吻合，让病人得到最佳的帮助和服务，减少矛盾和纠纷，同时还能收到良好的社会效益和经济效益。
护理工作中的沟通技巧
护理工作中的沟通技巧 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护理工作中的沟通技巧 现代医学模式是“以病人为中心”的整体护理,在临床护理实践中,护患之间的沟通有助于护士了解病人的身心状况,能够向病人提 供正确的服务信息,是实现护士为病人服务、减轻病人的身心痛苦、促进护患之间的理解与支持的有效途径,同时提高了治疗、护理质量,达到满意的医疗效果。 一、护理工作中的语言沟通技巧 1、禁用刺激性、伤害性语言。病人就医目的不同,原因不同,有的是主动性就医,有的是被动就医,还有的是强迫性就医，经常都会 遇到轻生的患者(如割腕、服毒、自缢等)。这些患者共同特点都是 有自卑、厌世,有些还会拒绝医治。此时护士不要使用刺激性语言, 不要鄙视患者,否则容易伤害患者自尊心。对待病人须诚恳、和蔼可亲,抢救病人时要积极主动,用自己的一言一行来改变病人的心理状态,取得患者初步信任,增强战胜疾病的信心,消除轻生的念头。抢救治疗过程中,更不能告诉患者危重、治疗效果不好等类似语言,否则 容易造成患者和家属的紧张,加重患者病情。医护的责任是救死扶伤,只要病人有一线希望,就应竭尽全力,把病人从死亡线上拉回来。 2、善于使用优美的语言。 护士每天与病人接触,频繁交往,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于病人的身心健康。在临床护理实践中,护士应当熟练 运用如下几种语言:（1)安慰性语言。护士应当学会讲安慰语言.对 不同的病人,要寻找不同的安慰语言。如，刚进院的病人,护士主动 对他说:“我是您的责任护士,名叫XXX,有事情请找我,不必客 气”。在早晨见到刚起床的病人就说:“您昨晚睡得很好吧,看您今 天气色很好”。话语简短,但病人听到后感受到亲切愉快,这可能会 使他这一天的心情很好。（2）鼓励性语言。护士应当学会对不同的病人说不同的鼓励性的话。比如，对新入院的病人说:“我们这里经常治你这种病,比您重得多的都治好了,您这病一定能很快治疗好!”对即将出院的病人可说：“出院后要稍加休息,您肯定能做好原来的
儿科病房护患沟通的技巧
儿科病房护患沟通的技巧 主讲人：冯伟丽参加人员：全体护士 护士儿科患者沟通技巧 随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而，护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中许多纠纷发生的原因，均与护患沟通不够有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎其微。为此，如何预防护理纠纷的发生，做好护患之间的沟通就显得极为重要。 1 护士与患儿的沟通技巧 1.1 护士与患儿的语言沟通技巧 1.1.1 与患儿初次见面的交谈儿科护士与患儿第一次接触时，首先应作自我介绍，然后向患儿及家长介绍住院环境，疾病宣教，再询问患儿的一般情况，使患儿和家长明确你将负责患儿的护理工作。同时，在沟通开始时，护士应善于表达自己对患儿的关心，对患儿要使用合适的称呼。 1.1.2 要使用通俗易懂的语言护士与患儿交谈时，要平视面对患儿，不要使用患儿不熟悉的医学术语和词语，说话清晰、简洁、确切，符合患儿的年龄。 1.1.3 不要说谎，做到言而有信护士要采用实事求是的态度，做好患儿的思想工作，减轻患儿的痛苦。 1.1.4护患沟通的语言方式我们应以知识和智慧去解开病人的心结。工作中与病人进行语言交流要学会全神贯注倾听病人的意见，在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言：安慰性语言、解释性语言、赞美性语言、鼓励性语言、告知性语言、询问性语言、形体语言。 1.2 护士与患儿的非语言沟通技巧 1.2.1 文字图片沟通制作色彩鲜艳、易于理解的图片文字资料发给患儿，也可将宣传册、入院须知、探陪作息制度等发给年长儿。 1.2.2 转移注意力当患儿进行检查或治疗时，转移患儿的注意力，将会取得良好的效果。美国一位高级执业护士给听诊器上挂了一个小小玩具熊，在给患儿检查耳道时让患儿帮助听心脏的声音，并告诉患儿当我看耳朵时，哪个小朋友最安静，就能听到美妙的音乐。患儿注意力在玩具熊上，检查时就容易很多。 1.2.3 接触身体的接触能起到语言无法达到的效果，还可缓解患儿的“皮肤饥饿”症状。特别是婴儿，在沐浴后、午睡后及晚睡前在病房一边播放优美的音乐，一边抚摸患儿的身体，可以促进患儿的生长和智力的发育，也有利于疾病的治疗和恢复。 1.2.4 娴熟的技术操作水平护士在为患儿进行医疗护理操作时，“一针见血”或熟练地完成操作，可消除患儿的紧张情绪，使患儿对你更加信任。 1.2.5 游戏的技巧可以给患儿一套玩具针筒或听诊器，让患儿玩医生看病的游戏，扮演医生或给病人打针的护士，以减轻恐惧心理。在空闲时间，也可以召集轻症、恢复期的患儿一起做游戏、讲故事，给患儿创造一种轻松愉快的环境，鼓励他们战胜疾病。 1.2.6 适当的学习辅导对正处于学习阶段的患儿，在病情许可的情况下，可给患儿做适当的学习辅导。 1.2.7 理解、接受并尊重患儿 12岁以后的儿童思维逐渐成熟，此期的患儿具有强烈的维护自尊的愿望，护士应用倾听的技巧，通过感情移入，表达对患儿的理解和接受。允许患儿参加疾病抉择，避免****的做法和评判。在询问特殊病史、进行治疗和护理时应尊重患儿的隐私。 2 护士与儿科陪护人员的沟通技巧 2.1 首诊护士与陪护人员的沟通技巧从接诊开始，护士就以微笑面对患儿及陪护人员，以亲切的话语介绍医院、科室的环境及规章制度、探视陪护制度，用满腔热忱的工作态度诱导、感染陪护人员，为他们遵守医院及科室的规章制度打下基础。 2.2 理解、同情、尊重陪护人员护士要学会换位思考，站在陪护人员的角度为他们着想。当陪护有生活不便时，主动伸手帮忙，将给护患沟通带来意想不到的效果。护患关系不仅是一种特殊的服务关系，同时也是一种情感关系，平等与尊重是护士与陪护人员达到有效沟通的前提。护士在工作中应一视同仁，根据具体情况采取有针对性的沟通，避免造成信息的歪曲与改变。 2.3 努力解决陪护人员对经济方面的担忧对一些经济困难的家庭，护士要耐心与陪护人员沟通，讲
护士沟通技巧心得
护士沟通技巧心得 作为护士，和病人和病人家属的沟通是很重要的。以下是护士沟通技巧心得，一起来学习吧！ 护士沟通技巧心得【1】医患沟通是现代医院医护人员必须具备的一种基本技能。在医学科学不断进步的今天，尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下，服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系，增加医患间的信任、保证医患双方的利益，全面提高医疗质量，增加医院的综合竞争力。 通过这次观看医患沟通的视频，我对医患沟通的重要性有了更进一步的理解。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流，良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中，在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。 当在医疗活动过程中，应主动发现可能出现问题的苗头，同时把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通。当医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 总之，在医疗工作中，医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。 护士沟通技巧心得【2】为了更好地为客人服务，诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段
门诊护理工作中护患沟通技巧
门诊护理工作中护患沟通技巧 发表时间：2011-08-31T15:13:28.047Z 来源：《中外健康文摘》2011年第20期供稿作者：杨敏琴刘迎春高建云[导读] 采取文中所述沟通方法，可以达到良好沟通目的，从而保证护理工作顺利进行。 杨敏琴刘迎春高建云（黑龙江省大庆油田总医院 163000） 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）20-0084-02 【摘要】目的建立良好的护患关系。方法正确应用沟通技巧。结果有效的护患沟通对建立良好护患关系至关重要。结论采取文中所述沟通方法，可以达到良好沟通目的，从而保证护理工作顺利进行。 【关键词】护患沟通技巧 护理工作大部分是通过与病人沟通实现的,作为一名门诊护理工作者要充分认识到护患沟通的重要性,并将一言一行落实到工作中去,要做好护患沟通工作,就要求护士以“病人为中心,质量为核心”对病人进行身心全方位多层次的护理,首先从思想上转变观念,提高护理服务意识和自觉性;必须有沟通意识,掌握沟通技巧,取得病人的信任,建立良好的护患关系,这样才能准确地找出护理问题,正确地做出护理判断,以达到最佳的治疗效果。灵活的沟通技巧也成为现代化护士必备的素质条件。 1 沟通的概念与重要性 1.1 沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程，是将信息从一个人传递到另一个人的过程，这一过程可分为语言性沟通和非语言沟通。良好的护患沟通可使护患双方互相理解和配合，防止护患纠纷发生，加强护患沟通可提高护理人员的业务水平和护理质量，护士在与病人沟通过程中，还涉及许多的专业知识，如果护士没有丰富的理论知识和熟练的操作技术，就无法取得患者的信任，无法有效沟通。因此，加强护患沟通可督促护士不断学习新知识、新技术，不断完善自己，提高业务水平和护理质量。 1.2 门诊是医院的重要窗口，是患者与医院接触最多、最广泛的场所，是患者就诊的第一步。护患沟通是护士与患者之间信息交流及相互作用的过程，包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通［1］。由于门诊患者来自四面八方，每一个患者的性格特点、文化素质、家庭环境、经济条件和生活经历不同，所患疾病的轻重以及对疾病痛苦的承受力不同，各个患者求医问药的心态也表现不一。因此门诊护士必须要具有敏锐的观察能力，迅速果断的工作作风，准确把握患者的心理特征，剖析其心理活动规律，针对不同患者的病情、心态表现，提出的问题和要求，分别对待、热情接待、耐心作好解释工作，安抚和疏导工作，尤其是要正确运用沟通技巧。有调查显示，医患纠纷有85%缘于缺乏交流，只有15%由技术问题引起［2］。由此可见，沟通在护理工作中重要性。 2 沟通的原则 2.1平等原则无论患者地位、收入、职业，也无论他有何种疾病，我们都应一视同仁，平等相待。 2.2尊重原则因为从医学角度讲，医患信息不对称，他们都对医护人员尊重有加，常常会感到很自卑，因此我们创造互相尊重的氛围更加重要。 2.3保密原则患者为了治病不得不暴露个人隐私，因此护士应有良好医德为他们保密隐私。 2.4 灵活原则一件事不同的人会有不同的处理方法，一件事也可以有几种处理方式，不同的处理会有不同的效果。因此，在不违反原则情况下，灵活处理会受到满意效果。 3 沟通技巧 3.1掌握语言沟通的技巧。倾听与交谈是语言沟通的两个重要方面。在倾听患者诉说时，护士耐心关注着患者，不打断患者讲话，体现护士对患者的尊重，这样不仅可以使患者充分表达内心的感觉与困扰，使不良情绪得意宣泄，而且可以为护患沟通提供充足的信息。 交谈是护患沟通的重要因素。护士与患者交谈的语言可分为治疗性语言和交际性语言。 治疗性语言是护理专业术语的一部分，护理人员必须熟悉掌握本专业的治疗性用语，注意谈话的针对性、保密性、谨慎性、婉转性、和引导性，根据病人的年龄、性别、个性、职业、病情采取不同的交谈方式和态度，以患者的身心需要为出发点，以语言有计划地影响病人，达到治疗的意图。交际性语言是一种更重要的治疗工具和精神营养，护士与患者的交谈应该平等相待，注意语言、语音、语调的柔和、亲切、自然、礼貌，克服语言的直、快、粗、硬。 3.2掌握非语言沟通的技巧。人与人之间以服饰、神态、动作、眼神、姿态、表情、双方位置等无声方式进行交流，会给对方留下深刻印象。 (1）塑造白衣天使的形象。护士应树立良好的职业形象，特别要重视首次接触的心理效应，雅致端正的仪表，适度整洁的淡妆，体现护士的严谨与认真，使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受，以满足患者安全及审美的需要。 (2）关注能力的培养。面部表情、眼神可体现出护士对病人的关注，病人可以从护士的面部表情得到关于疾病的信息，所以，护士应以微笑、坦率、真诚面对病人，在与病人交流时眼睛不能左顾右盼，要望着病人的面部，在做治疗护理时，要专注于自己的操作，适当与病人交流，给病人信任感和安全感。 (3）其他技巧的应用。手势、触摸、沉默也是在护患沟通中常用的技巧，运用得当，可使患者感到关怀与支持，在应用时要注意患者的年龄、性别、病情、文化背景、风俗习惯，不适当的应用会使病人产生误解。 4 体会 有效的沟通是建立良好护患关系的重要途径，为什么有的护士专业知识很丰富，技术操作也熟练，同样为病人做了许多工作，却得不到病人的认可，与缺乏和病人之间的沟通技巧有重要关系。通过长期实践工作总结，采取上述沟通方法，可以达到良好沟通目的，保证护理工作顺利进行。 参考文献 [1]黄萱.论护患沟通技巧.护理学杂志,2005,20(17):64. [2]赵荣玲,姜东霞.提高门诊护士沟通能力,减少医患纠纷[J].福建医药杂志,2008；4(30):173.
儿科护患沟通技巧
人与人之间的信息交流过程称沟通,现代社会无论是人，还是社会的生存、发展都离不开与他人的沟通与交流沟通与交流是护理的灵魂，没有沟通与交流就没有真正意义上的护理，沟通在护理工作中非常重要。孩子是家庭的希望、祖国的未来，沟通在儿科护理中尤为重要。护理人员不仅要有扎实的理论基础,精湛的操作技术,而且要有娴熟的沟通技巧,才能减少护患纠纷,提升护理品质。笔者结合工作经验从交流环境、护士素质、沟通技巧三方面来探讨儿科护患沟通技巧。 1 创建美好环境 美好的环境就像无声的语言，可以拉近护患距离。 1.1 护理工作站是护患交流的第平台可在天花板上挂上风铃，消除孩子的陌生、恐惧，减轻家长的紧张、焦虑。 1.2 家庭式的温馨病房在病房的透视窗上张贴利用静电吸附的卡通唐老鸭、米老鼠图案。 1.3 病房走廊墙壁贴上色彩鲜亮的卡通故事、育儿知识，并配有图画。 2 不断提高护士自身素质 2.1 终生学习只有不断学习才能获得的知识和技术，终生学习成为必然。
2.2 增强自身修养良好的个性特征、涵养、礼貌，整洁的外表，端庄优雅的举止，亲切温和的语言，都是无形的魅力，影响着有形的沟通。 2.3 稳定的心理素质遇事不乱、处变不惊。不断增强心理素质和心理承受能力，学会从容面对各压力，积极采取各种放松技巧。特别是在工作中受挫，不灰心、消沉，能够积极、科学和适时地进行心理调节，及时排解心理压力，给自己营造一个轻松的工作心境和氛围，样才能进行有效沟通。 3 沟通技巧 分入院时沟通、治疗时的沟通、出院时的沟通及与患儿家长的沟通。 3.1 入院介绍入院介绍是建立良好护患关系的开始。创建了亲患的环境、氛围，强化与患儿及其家长沟通。护理人员注重自己的仪表、举止，讲话时注意自己的语气、顿挫、声调、音量。主动介绍自己，用和蔼的态度接近患儿，亲切询问患儿的乳名、年龄、学校或幼儿园名称等患儿熟悉的生活与事情，可缩短与患儿及家长的距离。同时应鼓励患儿做自我介绍或提出疑问，避免所有问题向家长询问，形成替代沟通局面，挫伤患儿主动合作的积极性。 向家长热情介绍医院环境、设施、各种规定并对主管医生和护士进行介绍，帮助家长尽快熟悉环境，消除紧张、焦虑心理。
护理工作中沟通技巧重要性
３．４ 对输液器针头的选择：７号针头最理想，４～５号针头太小，回血慢，适用于小孩。８～１２号针头太粗，对血管壁的损伤大，而且回血慢，对浓度高、刺激性强的药物要选用稍微长一些的针头，进针略深，并要牢固固定穿刺针头，以防针头摆动引起静脉损伤而诱发静脉炎。 ３．５ 严格控制药物浓度：药物浓度适宜可减少静脉炎的发生。而药物浓度越高，发生静脉炎的机会就越多，一次注射就可引起。例如：氯化钾，除特殊病人外，一般浓度不超过０．３％，而且滴速要均匀，不能太快，以免增加对血管壁的刺激。 ３．６ 严格掌握药物的配伍禁忌；严格按照无菌技术操作原则执行，防止各种微粒进入静脉，减少静脉炎的发生。３．７ 在穿刺橡皮塞注入药物时，针头不宜过大，尽量使用新型侧孔式注射器。穿刺部位（包括静脉留置针）应每天观察，有无红肿、疼痛及渗液。应尽早发现，尽早治疗。 ３．８ 对长期卧床而且活动量少的患者，应鼓励病人多做床上运动，或协助病人被动活动肢体，以减少静脉血栓的形成。 ４ 发生静脉炎后的及时处理 患侧肢体抬高并制动，局部用９５％酒精或５０％硫酸镁进行湿热敷。应用具有止痛、消肿的中药外敷。合并感染者，应及时遵医嘱给予抗感染药物治疗。穿刺部位发生红肿、青紫者，可用温水热敷或将生土豆切成薄片，敷在红肿青紫处。 小儿头皮静脉穿刺技巧的探讨 林青霞＊ 摘 要：目的：小儿头皮静脉穿刺技巧的分析。方法：对２０１１年１０月儿科就诊的婴幼儿２１５例行头皮静脉穿刺输液，分析成功率，并总结经验。结果：静脉穿刺成功率９６％。结论：小儿头皮静脉穿刺只要耐心、细致的操作，一定能熟练掌握。 关键词：婴幼儿；头皮静脉；穿刺技术 中图分类号：Ｒ４７３．７２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１５－０１５６－０１ １ 资料与方法 对我院门诊２０１１年１０月儿科就诊的婴幼儿２１５例行头皮静脉穿刺，男１２５例，女９０例，年龄０～４岁。 ２ 结果 ２１５例婴幼儿头皮静脉穿刺成功率为９６％，大多数达到了“一针见血”的效果。 ３ 讨论 穿刺成功技巧：①操作时沉着冷静：操作者应加强自身修养，具备良好的心理素质和心理调控能力，保持沉着冷静，克服紧张慌乱情绪。做好与患儿家属的工作。②选择合适静脉：因头皮静脉呈网状分布，血液可通过侧支回流，故顺行或逆行进针均不影响静脉回流［１］，忌从血管中间开始，以防穿刺失败，造成淤血。一般选较直、分叉少、显露表浅的正中静脉、颞浅静脉、额浅静脉、耳后静脉。③光线强弱的选择：一般明亮的自然光线最佳，阴晦天气或晚上可借助６０Ｗ的日光灯，置于操作者前方，距穿刺部位５０～６０ｃｍ处才便于进行穿刺。④头皮针选择：以４．５号头皮针为宜，因４．５号头皮针的针尖斜面较小，穿刺成功后根据血管的走向、曲直，针头可随意选择送入血管的深浅，不会造成送针过浅而有一半针尖斜面在血管外引起液体外渗，如头皮血管较粗或特殊治疗需要，亦可用５．５号头皮针或静脉留置针。⑤皮肤准备：毛发影响胶布的粘贴，导致固定失败，应剃除进针部位周围约３ｃｍ处皮肤的毛发，避开受损、感染、囟门和骨隆突处皮肤。⑥患儿头部的固定：因小儿不合作，故操作时，助手或家属双手抱住小儿颧骨及颊部，以双肘为支撑点，将患儿双手轻压于双肘下，避免患儿双手挠抓。⑦执 ＊江苏省南京市六合区程桥街道社区卫生服务中心（２１１５０４）２０１２年５月２０日收稿针手法和角度：左手拇指、示指固定血管，右手拇指、示指捏紧针翼，视静脉深浅取适宜的角度进针，进针时针头与头皮角度一般１０°～１５°为宜，进入皮下再减小角度沿静脉方向穿刺入血管，见回血后血管条件允许再稍前进针少许，条件不允许时可不往前进。如回血好、滴液通畅、针头处无隆起，说明穿刺成功。⑧固定针头要点：小儿静脉穿刺成功只是整个输液成功的一半，固定显得格外重要。针头固定包括两个方面：一是穿刺成功后手指固定针头应牢固，不能移动；二是胶布固定应牢固，不能让针头漂浮在皮肤上，特别是对不配合治疗的婴幼儿。对于哭闹或者出汗多的患儿，头皮静脉穿刺可采用环绕头皮固定法［２］，将头皮针管固定于外耳廓上，可起缓冲外力的作用。 失败原因：①小儿头部固定不佳：家长宠爱孩子，固定头部不得力，小儿不配合，难以固定穿刺部位的皮肤，导致穿刺失败。②缺乏良好的心理素质和沟通技巧护士缺乏与患儿及其家长的沟通，家长心疼孩子，对护士期望值过高、言语不当等影响护士操作情绪，护士因紧张、注意力不集中影响穿刺。③患儿状态欠佳：血管不充盈或者血管不清楚难度大。④输液瓶位置：悬挂太高，这样不利于血液回流，影响穿刺成功。 小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又重要的基本功，作为一名护士，在临床工作中，提高自身业务和心理素质修养，努力学习和总结经验，熟练掌握头皮静脉穿刺技巧及特点，是提高头皮静脉穿刺输液成功率的关键之关键。 参考文献 ［１］唐丽萍．如何提高小儿静脉穿刺的成功率［Ｊ］．当代护士，２００５，（６）：４５４６． ［２］汤小丽．小儿头皮静脉穿刺技巧［Ｊ］．实用药物与临床，２００６，（９）：３６． 护理工作中沟通技巧的重要性 刘桂琴＊ 关键词：微笑；沟通；心灵 中图分类号：Ｒ４７ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１５－０１５６－０２ 随着社会的不断发展，社会节奏的加快，生活水平的提高，竞争的加剧，我们面临的压力越来越大，人们对疾病预防，治疗，护理的要求也越来越高。有些人因适应不了而患上了身心疾病。为构建人们彼此之间坦城互信，理解关爱的和谐关系， ＊内蒙古兴安盟人民医院护理外勤（１３７４００） ２０１２年５月２１日收稿我告诉大家一个简单而又有效的好方法—“微笑”。 １ 从微笑开始营造和谐愉快的工作氛围 １．１ 护患关系是患者和护士在护理过程中建立起来的人际关系，直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通，沟通前护士要面带微笑，让患者和家属感受特别温暖，这样能拉近护患之间的距离。微笑是我们最美的名片，微笑是最优雅 ６ ５ １内蒙古中医药
儿科护患沟通技巧心得体会
儿科护患沟通技巧心得体会 发表时间：2012-12-26T15:59:59.700Z 来源：《中外健康文摘》2012年第38期供稿作者：范美艳王美英刘桂亭 [导读] 近年来，医患关系较为紧张，特别是儿科病房，儿科因其服务对象的特殊性，容易发生护患冲突，护患矛盾较成人更为突出。 范美艳王美英刘桂亭（山东省昌邑市人民医院儿一科 261300） 近年来，医患关系较为紧张，特别是儿科病房，儿科因其服务对象的特殊性，容易发生护患冲突，护患矛盾较成人更为突出。沟通能力差，向家长解释不到位，穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因。我们护理应该学习掌握沟通的技巧和方法，通过换位思考，同家长进行预见性的交流，适当赞美孩子，提高穿刺技术，用温柔的微笑、关切的眼神、和蔼的语言，来达到心灵上的沟通，使护患关系更加和谐现将护患沟通的技巧和方法介下。 一护患沟通的几种障碍 1 患儿不善表达自已的病情。患儿年龄在14岁以下，不同年龄阶段的患儿，表述自已的病情能力相差很大，婴幼儿更是不能表述，因而对病情的诊断带来不利影响。 2 患儿及家属期望值高他们盼望护士的注射技术能“一针见血”，药到病除，当现实与期望值偏离时，则会产生不满情绪。 3 独生子女因素患儿多为独生子女，一旦患病，全家出动，且情绪低落，性情急燥，护患关系一时难以融洽。 4 传统的护理观念及行为根深蒂固。护士以执行医嘱和完成常规性工作为主，忽视了患儿及家属的心理需求，不习惯主动与患儿及家长进行思想交流和感情的沟通。 5 缺乏沟通技能及心理学知识，这是影响护患关系的直接因素。 二护患沟通的技巧 1 言语性沟通注重沟通技巧，尊重患儿家长，了解患儿家长心理，通过临床实践，笔者总结以下几点经验：(1)一个技巧：多听家长说几句，让家长把担心讲出来，比如希望医护人员具备精湛的医学知识和技术，不能贻误孩子病情，要求医护人员对其担心的问题给予合理解释，担心经济负担过重等等。护理人员要主动、及时、经常性地与患儿沟通，护理人员应根据患儿知识水平、理解能力、性格特征、心情处境以及不同时间、场合的具体情况,有针对性、有计划地选择患儿易于接受的方式和内容进行交流沟通。对家长担心的问题给予耐心解答，消除顾虑，尽量满足其合理要求。(2)两个掌握：掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患儿医疗费用情况。(3)三个留意：留意沟通对象的教育程度、情绪状态;留意沟通对象对患儿病情的认知程度;留意自身的情绪反应，学会自我控制。(4)四个避免：避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医护人员的意见和事实。人与人之间的交流85%要运用语言沟通技巧，语言是情感交流的工具，心灵沟通的纽带。 2 非语言沟通的表情、动作、空间距离、服饰、触摸、环境布置等信号可以通过视觉、触觉等进行多渠道传递。在交往中，眼睛所起的作用是不可低估的。不同的眼光传递着不同的信息，在与患儿接触中护士蹲下与患儿目光平视，手抚摸患儿头部或身体，患儿会自然消除恐惧与护士有亲近感;在所有的面部表情中，微笑是最能表示友好的非语言信号，尤其是护士的微笑能对患儿起到抚慰作用。包括书面形式和人的手势、眼神、面部表情、触摸等，借助这些方式表达思想感情、兴趣、观点、目标及用意，它比语言更富有感染力，能起到语言沟通无法达到的作用。。护士在工作中经常要与患儿的身体接触。轻抚头脸，或将患儿轻揽怀中，拉近护患距离，消除陌生恐惧感。触摸可以表达护士对患儿的关心和怜爱，消除皮肤饥饿感，给患儿以安慰和情感支持因此，触摸应成为护士非常有效的非语言性沟通技巧。 3 书面形式：通过健康教育，预防保健知识的宣传，以及护理查房，设立意见本，请患儿及家属提出合理化意见和建议，可使护理关系更加紧密切。另外加强护士护理技能培训,提高护理人员心理素质及沟通能力,达到护患关系融洽。 三护患沟通的方式 1 随时沟通： 责任护士可随时和患儿及家属进行沟通。如对体温上升期输液的患儿，由于血管痉挛收缩，末梢循环差，手脚冰凉，此时穿刺容易失败，我们应先让患儿家长用热毛巾或热水袋热敷末梢血管，再进行穿刺，同时嘱患儿多喝温开水。像肥胖、年龄小的患儿由于血管暴露不充分，脱水或低血压血管不充盈等原因，易造成静脉穿刺困难，我们尽可能进行预见性交流，向家长解释”孩子由于脱水严重，血管不充盈，我们一定全力以赴，争取一次穿刺成功，若穿刺不成功，望您理解配合“。如阿奇霉素对消化道有刺激，可引起恶心、呕吐，输液前应吃点东西；钾盐可能出现输液部位疼痛等。若真发生上述情况，由于提前告知了家长，家长也会表示理解和积极配合。对患儿来说，打针对患儿来说毕竟是可怕的，挣扎哭闹也是很自然的表现。对孩子的沟通也是有针对性的，要尊重和关心他们。对懂事的患儿可以亲切的说鼓励的语言，对小女孩则称赞长得漂亮，衣服也漂亮，如果哭了就不漂亮了。用激励法鼓励患儿或用小玩具和糖果哄着，使其分散注意力以配合治疗。在允许的情况下也可让患儿选择治疗护士、注射部位。要善于抓住小孩容易和护士接近的心理进行沟通，不断鼓励。对胆子小的患儿讲一些动画片的小勇士如何勇敢。还可以投其所好，这样就会减轻患儿心理负担，减少患儿的恐惧感，取得患儿的配合也增强了患儿战胜疾病的勇气。 2 用心、微笑、情感来沟通： 在与患儿及家属沟通时，要做到用心沟通。要有父母般的关心、爱心、细心、责任心、同情心。要有亲和力，往往一个搀扶的动作，一个拍肩膀的鼓励，一句关心的语言，都会拉近与患者的距离，增进与患者的情感，增加患儿及家属对护士的信赖，获得宽容和理解，同时减少了纠纷的发生。即使某些家长因为孩子的病情不见好转而胸怀怨气、横加指责，护士也要充分理解对方的心里感受，注重语言艺术，耐心解释。不要激化矛盾。过后家长反而觉得不好意思，变得顺从和依赖护士，更加积极配合治疗和护理。微笑是人际交往中的“润滑剂”，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑，人类的感情就沟通了，正因如此，所有行业的服务规范中都列出了微笑服务的要求，医疗服务尤其是儿科医疗服务当然也不例外。在儿科，微笑沟通处处可用。如首诊患者护士可用轻轻地、和蔼的微笑表示热情；对遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，护士可流露温馨、真诚的微笑表示同情关爱，在对疾病进行诊断治疗时，护士可以展现出自信、坚定的微笑鼓励患儿在疾病痛苦面前坚强起来，并且积极配合；在患儿及家属能主动积极配合检查治疗，疾病也迅速康复时，护士可给予赞许、鼓励的微笑表示赏识；在护理过程出现了某些小失误，不要忘记表示歉意，请求宽容与谅解的微笑以获得相互理解。可见微笑沟通是仁爱之心自然流露的过程，是润滑护患摩擦的有效途径。情感沟通最易感化患儿及家属，是护士“视患者如亲人的真正体现。交流时刻以同情、真诚、博爱、尊重来最大限度给予患儿及家属亲切感、信任感，从而可折射出护士的修养与人性，使患方感觉到护士的可敬