职业健康检查登记表
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索- 百度文库
11 职业健康检查登记表
姓名：性别：电话（手机）：
身份证号码：婚姻状况：
单位：车间：
工号：总工龄：接害工龄：
户口所在地：
毒害种类和名称：
职业史（由受检本人填写）
起止日期工作单位车间工种有害因素防护措施
办公室日常巡查记录表
宁波创新阀门有限公司 门卫现场巡查记录表 序号项目检查情况1传达室现场卫生 2传达室物品放置 3传达室监控显示 4电动门、起落杆使用 5车棚车辆放置及卫生 6厂区路面卫生 7办公楼前地面卫生 8厂区及大门外车辆停放 9厂区绿化带 10洗手间卫生
11洗手间设施、办公楼洗手间感应 12人员车辆出入控制 13物资出入手续办理 14记录真实、及时、清晰 15保卫着装整洁，穿制服 综上 需整改项 整改期限 备注上次巡查整改情况 检查人：检查日期： 宁波创新阀门有限公司 食堂现场巡查记录表 序号项目检查情况
卫生 14饭菜价格成本公布 15公司制度是否遵守（厂纪厂规） 综上 需整改项 整改期限 备注上次巡查整改情况 检查人：检查日期： 宁波创新阀门有限公司 宿舍现场巡查记录表 序号项目检查情况 1楼道、楼梯、扶手卫生 2宿舍地面、阳台卫生
整改期限 备注上次巡查整改情况 检查人：检查日期： 宁波创新阀门有限公司 办公楼现场巡查记录表 序号区域项目检查情况 1大 厅 内门窗玻璃光亮无积尘、手印、水印、蜘蛛网 2花盆、瓷瓶清洁无积尘 3地面无杂物、灰尘、水迹 4大厅外楼梯、脚垫无积尘、树叶，清洁 5洗 刷 间地面、墙面无水迹、脚印、灰尘 6洗手台池无积水、镜面无水迹、池内无杂物8茶叶筐、手纸篓、垃圾桶固定位置、每天清9地漏清洁干净无杂物 10拖把、洁厕净、马桶刷、抹布定点放置 11大小便池无污垢、无异味、隔板清洁无污迹 12楼 道地面清洁畅通、无纸屑、灰尘、杂物，墙面 13门窗玻璃、台阶无尘、无污迹、无水印14扶手护栏无积尘、无污迹 15走 廊地面无灰尘、水迹、杂物 16墙面、电梯内壁面无污迹、手印、脚印、清17门窗玻璃、灯、轿厢、消防器材无污迹、无18会地面墙面无积尘、污迹、水迹、纸屑、无蜘19桌、椅、茶水柜等无尘土、无污迹
卫生检查表
前厅卫生检查表 检查日期：年月日 序号内容检查标准 评分 等级 备注 序 号 内容检查标准 评分 等级 备注 1 柜台 沙发 茶几 1、柜台、沙发无灰尘、污垢、头发等，茶几擦拭干净， 无灰尘、污垢。茶几内无杂物 5 员 工 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香水味，及涂 抹带色的指甲油。 2、收银台、文件夹等资料物品用具摆放整齐。2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有 人员服务用语规范。 3、收银台、电脑、打印机、电话机无灰尘。3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡，工作认真。无聚岗 现象。 4、桌椅、物品摆放整齐、归类放置、无杂物。办公桌放 置物品有标示且与存放的内容一致。 6 其 他 1、雨具有放置在规定的位置。屋角、楼梯间无杂物堆 放。 5、私人物品按规定存放整齐。2、公告栏应张贴最新的消费指南及通知。 3、灯管、空调、开关盒等无异常、积尘。 2 地面 墙壁 窗台 盆栽 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘纸屑。4、大厅装饰无灰尘 2、玻璃无破损、无灰尘。5、饮水机无积水、无灰尘 3、窗台干净无尘。无杂物摆放6、消防控制室干净整洁 4、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印、乱张贴。悬挂 物整齐、端正。 5、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 3 鞋房1、鞋房内物品是否摆放整齐、归类。 2、鞋柜是否干净且摆放整齐。检查说明 3、鞋子及时清理以及烘干。 检查员签名：管理人员签字： 检查等级分为A(优）B（良）C（合格）D（差） 4门口 外部 1、地面干净无垃圾。无积水。后期整改结果： 2、门上没有粘贴物、广告。
检查日期：年月日 序号内容检查标准 评分 等级 备注 序 号 内容检查标准 评分 等级 备注 1 水 区1、干蒸房地面是否整洁干净。物品使用后是否及时更换 及摆放整齐。是否有异味。 4 员 工 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香水味，及涂抹带 色的指甲油。 2、淋浴区洗手台是否整洁干净、有无头发、积水。物品 摆放是否整齐 2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有人员 服务用语规范。 3、镜面是否干净，有无划痕，台面是否有杂物摆放3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡工作认真。无聚岗现象。4更衣室地面是否干净，有无积水现象。 5 水 电 1、灯饰、空调、开关盒等无异常、积尘。 5、垃圾入筐，个人物品摆放整齐。2、是否注意节省用水用电 6、卫生间清理是否及时，并保持干净。 2 通道 过道 地面 墙壁 窗台 盆栽 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘、头发、纸屑。 6 其 他 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印。悬挂物干净整 齐、端正。 4、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 5、客用座椅上无摆放客用物品之外的杂物。 3休 息 厅 1、吧台内物品是否摆放整齐干净。台面是否整洁有序 2、是否有员工私人物品存放 3、休息区被子是否折叠整齐，更换及时 4、垃圾是否及时清理 5、客人离开后是否及时关闭用电器检查说明 6、简餐厅桌椅、物品摆放是否整齐，并保持干净。网吧 键盘屏幕上是否干净，垃圾有无及时清理 检查员签名：管理人员签字： 7、地毯上是否有纸屑、灰尘检查等级分为A(优）B（良）C（合格）D（差） 8、餐巾盒纸巾叠放是否整齐后期整改结果： 9、客人用品是否配备充足、摆放整齐
员工食堂管理规定 监督检查记录表
员工食堂就餐管理（暂行）规定 一、员工食堂每日供应午餐、晚餐，时间为11:30-12:30、17:30-18:30。请所有员工按时就餐。如因工作需要推迟就餐时间，应由部门负责人提前通知相关人员，以便食堂做好相应准备。 二、员工进入食堂后，必须遵守秩序，打饭、菜时要自觉排队，服从食堂人员管理和劝告，不得争先恐后，不推敲盆喧哗。 三、就餐人员必须按需盛饭打汤，不许故意造成浪费。 四、员工用餐后须将残物倒入垃圾桶内，并把餐具按指定位置分类堆放整齐。 五、食堂内不准抽烟，不准随地吐痰，不准大声起哄、吵闹，做到文明用餐。员工就餐期间严禁进入食堂操作间。禁止酗酒、斗殴。 六、就餐人员一律服从食堂管理和监督，爱护公物、餐具，讲究道德。 七、讲文明、讲礼貌，尊重食堂人员，对食堂管理服务有意见，可向办公室提出，不能与食堂人员争吵。 八、就餐人员要爱护食堂的公物和设施，不得随意挪动或损坏，若有损坏，照价赔偿。 九、对食堂的饭菜质量和食堂工作人员的服务态度有意见者，可向办公室协商解决和完善，不得因此和食堂工作人员发生矛盾而争吵、打架。如有违反以上规定者，办公室有权给予相应处罚，情节严重者、屡教不改者，给予行政处分或除名。
员工食堂管理办法 第一条目的 为加强分公司食堂的统筹管理，做好后勤服务工作，保证员工就餐质量，特制定本制度。 第二条范围 1.本制度内容包括食堂管理及财务管理。 2.本制度适用于分公司范围内的所有员工食堂及全体员工。 第三条职责 分公司行政人事部负责分公司范围内的员工食堂的全面监管 分公司财务部负责分公司范围内的员工食堂的财务监管 管理处项目经理负责本项目食堂的全面监管 食堂管理员负责验货、资金收支及日记账登记（建议由各项目管理员或收款人员兼任） 第四条管理内容与要求 第一部分食堂管理 一、食堂进货管理 1.食堂采购人员要严把质量关，采购的物品应保证新鲜，严禁购买病死猪肉和过期、变质的蔬菜、调味品及肉制品。 2.采购货物应努力做到价格低、质量好、足斤足两。 3.每天采购的菜品必须由食堂管理员及炊事员共同进行验收核实，以保证帐物相符。 4.食堂货物入库必须按品种、生熟分类放置，不得随意摆放，确保物品在保质期内加工。 二、食堂炊事器具安全操作管理 1.厨师必须了解各种炊事器具和设备、设施的性能和使用方法，否则不得使用。 2.所有电源开关不准用湿手开启，以防触电事故发生。 3.电动炊事器具、设备要经常检查，在通风、干燥处放置。 4.食堂操作间严禁闲人进入，以确保安全。
安监局安全检查记录表
安全生产检查记录表 一、基础安全管理内容 1.安全生产责任制 （是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发：） （1）主要负责人安全生产责任制查企业是否下发文件，有无安全生产责任制文本责任制文本是否结构完整、条理清楚、责任明确 （2）分管负责人安全生产责任制 （3）安全管理人员安全生产责任制 （4）岗位安全生产责任制 （5）职能部门安全生产责任制 2.安全管理机构 （1）设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员查相关文件机构设置和人员配备符合要求 3.组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案 （是否制定以下安全生产规章制度，并以文件形式下发：） （1）安全教育培训制度查企业下发的文件及安全生产规章制度文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确 （2）安全生产奖惩制度 （3）安全会议制度 （4）安全检查制度 （5）隐患整改制度 （6）安全设施、设备管理制度 （7）作业场所防火、防爆、防毒管理制度 （8）作业场所职业卫生管理制度 （9）劳动防护用品（具）管理制度 （10）事故管理制度 （11）是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），以文件形式下发，并在相应岗位上公示查企业下发的文件和有无岗位安全操作规程文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确（12）事故应急救援预案并报当地安监部门备案查应急救援文本及备案注明应急救援预案结构完整规范，应急救援组织或指定兼职应急救援人员明确，物资和器材按规定配备，明确定期组织演练，能定期修改完善
4.安全管理台帐 （根据企业制定的有关安全生产规章制度，查看对应的台帐、记录，检查企业安全生产规章制度的落实情况：） （1）安全会议台帐检查台帐根据制度定期召开会议，主要领导亲自参加，会议议题明确，决定落实到位 （2）安全检查台帐根据制度定期组织检查，检查结果登记清楚，发现问题应记录解决期限和结果，主要负责人要定期参加安全检查 （3）隐患整改台帐检查台账完整记录隐患整改期限、内容、责任人和整改结果 （4）安全设施登记、维护保养及检测台帐记录完整、规范 （5）特种设备登记及检测、检验台帐记录完整、规范 （6）职业卫生检测台帐记录完整、规范 （7）动火、进入受限空间等8大危险作业票证记录记录完整、规范 （8）事故管理台帐事故及未遂事故发生时间、地点、上报、原因、处置方法、责任追究记录完整 （9）安全费用投入台帐隐患整改、安全培训、安全评价等费用列支清晰 （10）重大危险源登记档案查重大危险源档案记录重大危险源及有关安全措施、应急措施等内容，并报安监部门备案 （11）应急救援预案演练记录查演练记录记录演练时间、内容、评价和总结 5.安全培训教育 （企业主要负责人、安全管理人员、相关从业人员是否进行安全培训教育，是否具备相应资格：） （1）主要负责人和安全管理人员是否经有关主管部门考核合格，并取得安全资格证书查主要负责人、安全管理人员资格证书在有效期内 （2）特种作业人员是否经专门安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书抽查特种作业人员资格证书在有效期内 （3）其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格查相应教育培训记录应提供每一名培训人员姓名、工种、培训时间、培训内容、考核成绩、本人签字等记录 （4）采用新工艺、新技术、新材料或使用新设备，是否对从业人员进行专门的安全教育和培训查相应教育培训记录 （5）换岗、离岗6个月以上从业人员是否经复工前的安全教育培训查相应教育培训记录（6）新职工入厂三级安全教育培训情况 二、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案情况 1 是否建设在政府规划的化工区域内查区域政府批准文件 2 是否持有合法工商营业执照查企业工商营业执照查验证照是否具备，许可事项是否属实，是否在有效期内 3 危险化学品建设项目是否经设立安全审查查建设项目安全审查批准书（意见书）查验证照是否具备，是否在有效期内 4 危险化学品建设项目是否经安全设施设计审查查安全设施设计审查审批文件查验证照是否具备 5 危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验收查安全设施竣工验收审批文件查验证照是
3-6岁儿童健康检查记录表第三版
3～6岁儿童健康检查记录表(第三版）姓名：编号□□□－□□□□□ 页脚内容1
国家基本公共卫生服务项目办（编制） 填表说明 1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项前划“√”。若有其他异常，请具体描述。“——”表示本次随访时该项目不用检查。若失访，在随访日期处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。 2．体重、身高：指检查时实测的具体数值。并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3.体重/身高：身高别体重，根据儿童身高体重评价标准进行判断。 页脚内容2
4．体格检查 视力：填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均可。 听力：3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查，将结果在相应数字上划“√”。 牙齿数与龋齿数：据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。 胸部：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 腹部：肝脾触诊无异常，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 血红蛋白值：填写实际测查数据。4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 其他：将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。 5.发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√”。该年龄段任何一条预警征象阳性，提示有发育偏异的可能。 6．两次随访间患病情况：在所患疾病后填写住院次数。 7．其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他”栏目上填写。 8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。9．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。 10.3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周岁11个月29天）；5岁（满5周岁至5周岁11个月29天）；6岁（满6周岁至6周岁11个月29天），其他年龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表，标注随访月龄和随访时间。 页脚内容3
安监局安全检查记录表
安全生产检查记录表 被检查单位名称： 被检查单位地址： 负责人：联系电话： 序号：检查内容：检查方式： 检查要求：检查结果：是/否评价： 一、基础安全管理内容 1.安全生产责任制 （是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发：） （1）主要负责人安全生产责任制查企业是否下发文件，有无安全生产责任制文本责任制文本是否结构完整、条理清楚、责任明确 （2）分管负责人安全生产责任制 （3）安全管理人员安全生产责任制 （4）岗位安全生产责任制 （5）职能部门安全生产责任制 2.安全管理机构 （1）设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员查相关文件机构设置和人员配备符合要求 3.组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案 （是否制定以下安全生产规章制度，并以文件形式下发：） （1）安全教育培训制度查企业下发的文件及安全生产规章制度文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确 （2）安全生产奖惩制度 （3）安全会议制度 （4）安全检查制度 （5）隐患整改制度 （6）安全设施、设备管理制度 （7）作业场所防火、防爆、防毒管理制度 （8）作业场所职业卫生管理制度 （9）劳动防护用品（具）管理制度 （10）事故管理制度 （11）是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），以文件形式下发，并在相应岗位上公示查企业下发的文件和有无岗位安全操作规程文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确 （12）事故应急救援预案并报当地安监部门备案查应急救援文本及备案注明应急救援预案结构完
整规范，应急救援组织或指定兼职应急救援人员明确，物资和器材按规定配备，明确定期组织演练，能定期修改完善 4.安全管理台帐 （根据企业制定的有关安全生产规章制度，查看对应的台帐、记录，检查企业安全生产规章制度的落实情况：） （1）安全会议台帐检查台帐根据制度定期召开会议，主要领导亲自参加，会议议题明确，决定落实到位 （2）安全检查台帐根据制度定期组织检查，检查结果登记清楚，发现问题应记录解决期限和结果，主要负责人要定期参加安全检查 （3）隐患整改台帐检查台账完整记录隐患整改期限、内容、责任人和整改结果 （4）安全设施登记、维护保养及检测台帐记录完整、规范 （5）特种设备登记及检测、检验台帐记录完整、规范 （6）职业卫生检测台帐记录完整、规范 （7）动火、进入受限空间等8大危险作业票证记录记录完整、规范 （8）事故管理台帐事故及未遂事故发生时间、地点、上报、原因、处置方法、责任追究记录完整（9）安全费用投入台帐隐患整改、安全培训、安全评价等费用列支清晰 （10）重大危险源登记档案查重大危险源档案记录重大危险源及有关安全措施、应急措施等内容，并报安监部门备案 （11）应急救援预案演练记录查演练记录记录演练时间、内容、评价和总结 5.安全培训教育 （企业主要负责人、安全管理人员、相关从业人员是否进行安全培训教育，是否具备相应资格：）（1）主要负责人和安全管理人员是否经有关主管部门考核合格，并取得安全资格证书查主要负责人、安全管理人员资格证书在有效期内 （2）特种作业人员是否经专门安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书抽查特种作业人员资格证书在有效期内 （3）其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格查相应教育培训记录应提供每一名培训人员姓名、工种、培训时间、培训内容、考核成绩、本人签字等记录 （4）采用新工艺、新技术、新材料或使用新设备，是否对从业人员进行专门的安全教育和培训查相应教育培训记录 （5）换岗、离岗6个月以上从业人员是否经复工前的安全教育培训查相应教育培训记录 （6）新职工入厂三级安全教育培训情况 二、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案情况 1 是否建设在政府规划的化工区域内查区域政府批准文件 2 是否持有合法工商营业执照查企业工商营业执照查验证照是否具备，许可事项是否属实，是否在有效期内 3 危险化学品建设项目是否经设立安全审查查建设项目安全审查批准书（意见书）查验证照是否具备，是否在有效期内 4 危险化学品建设项目是否经安全设施设计审查查安全设施设计审查审批文件查验证照是否具备 5 危险化学品建设项目是否经安全设施竣工验收查安全设施竣工验收审批文件查验证照是否具备 6 危险化学品生产企业是否领取安全生产许可证查安全生产许可证查验证照是否具备，许可事项是
卫生检查表
前厅卫生检查表 序 内容号 柜台1沙发 茶几 地面2墙壁 窗台 盆栽3鞋房 门口4 外部 评分序 检查标准备注 等级号 1、柜台、沙发无灰尘、污垢、头发等，茶几 擦拭干净，无灰尘、污垢。茶几内无杂物 2、收银台、文件夹等资料物品用具摆放整齐。 5 3、收银台、电脑、打印机、电话机无灰尘。 4、桌椅、物品摆放整齐、归类放置、无杂物。办公桌放 置物品有标示且与存放的内容一致。 5、私人物品按规定存放整齐。 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘纸屑。 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、窗台干净无尘。无杂物摆放6 4、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印、乱 张贴。悬挂物整齐、端正。 5、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 1、鞋房内物品是否摆放整齐、归类。 2、鞋柜是否干净且摆放整齐。 3、鞋子及时清理以及烘干。 1、地面干净无垃圾。无积水。 2、门上没有粘贴物、广告。 检查日期：年月日 内容检查标准 评分 备注 等级 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香 水味，及涂抹带色的指甲油。 员2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有 工人员服务用语规范。 3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡，工作认真。无聚岗 现象。 1、雨具有放置在规定的位置。屋角、楼梯间 无杂物堆放。 2、公告栏应张贴最新的消费指南及通知。 3、灯管、空调、开关盒等无异常、积尘。 其 4、大厅装饰无灰尘 他 5、饮水机无积水、无灰尘 6、消防控制室干净整洁 检查说明 检查员签名：管理人员签字： 检查等级分为A( 优） B （良） C（合格） D（差） 后期整改结果：
序 内容号 二楼卫生检查表 检查日期：年月日评分 备注 序 检查标准 评分 备注检查标准内容 等级 等级号 1水 区 通道 过道 地面2 墙壁 窗台 盆栽 休3息 厅1、干蒸房地面是否整洁干净。物品使用后是 否及时更换及摆放整齐。是否有异味。 2、淋浴区洗手台是否整洁干净、有无头发、 积水。物品摆放是否整齐 3、镜面是否干净，有无划痕，台面是否有杂物摆放 4更衣室地面是否干净，有无积水现象。 5、垃圾入筐，个人物品摆放整齐。 6、卫生间清理是否及时，并保持干净。 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘、头发、纸屑。 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印。悬 挂物干净整齐、端正。 4、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 5、客用座椅上无摆放客用物品之外的杂物。 1、吧台内物品是否摆放整齐干净。台面是否整洁有序 2、是否有员工私人物品存放 3、休息区被子是否折叠整齐，更换及时 4、垃圾是否及时清理 5、客人离开后是否及时关闭用电器 6、简餐厅桌椅、物品摆放是否整齐，并保持 干净。网吧键盘屏幕上是否干净，垃圾有无及时 清理 7、地毯上是否有纸屑、灰尘 8、餐巾盒纸巾叠放是否整齐 9、客人用品是否配备充足、摆放整齐
职业健康检查登记表
职业健康检查登记表 姓名：性别：电话（手机）： 身份证号码：婚姻状况： 单位：车间： 工号：总工龄：接害工龄： 户口所在地： 毒害种类和名称： 职业史（由受检本人填写） 受检人签名用人单位签章 年月日年月日 首页
填写说明 一、本表是本中心依据《用人单位职业健康监护管理办法》（国家安监总局49号令）编制，并按卫生部《职业健康监护技术规范》规定的检查项目实施职业健康检查。 二、体检前请务必按要求认真填写“职业健康检查登记表”，写明职业危害因素。 三、本表需用蓝黑色或黑色签字笔，字迹清楚、如实填写，将作为职业健康监护档案长期妥善保存。如需更改，需由劳动者和用工单位双方重新确认，体检一旦开始，填写内容不得更改。 四、职业史应由劳动者本人填写，本表必须由劳动者签名并加盖用人单位公章。 体检须知 请您在体检开始前到一楼服务大厅将本登记表更换成体检指引单，并注意以下事项： 1、为保证检查质量，提供最佳服务，请体检者在本中心的预约时间内进行体检,体检时间为当日上午8：30~11：30，否则将会为您的体检带来极大的不便。 2、进行各科检查时，请按本中心指引单进行逐项检查。 3、请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。 4、体检前三天内，请您保持正常饮食，勿饮酒，避免剧烈运动。 5、内科检查前必须休息十分钟，方可进行。 6、体检当天如有查血或B超检查胆囊，则需在受检前禁食8小时；待这二项检查完毕后方可进食，其它检查项目不需空腹。 7、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者，请将平时服用药物携带备用。 8、女性受检者月经期间请勿做粪便及尿液检查，待经期完毕后再补检。 9、如有晕血、晕针史，请告知抽血护士，以便做好预防措施。抽血后压迫针眼处5分钟，切忌用手揉擦。 10、检查妇科(子宫、附件)、前列腺、膀胱时，须膀胱充盈(憋尿)。 11、放射检查时，请勿佩戴金银首饰，如：耳环、项链等。请勿将硬币、钢笔、打火机等小件物品放在衬衣口袋，避免伪影。 首页附页
卫生检查表模板
被检部门：行政部、投资部、装饰部 （综合办公室） 检查时间：2012年月日 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 饮水机 4 窗户 5 灯 备注： 检查 人员 得分 被检部门：行政部（会议室）检查时间：2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 会议桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注： 检查 人员 得分 被检部门：财务部（财务办公室）检查时间：2012年6月8日09:00
序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 办公桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注： 检查 人员 得分 被检部门：财务部（财务总监办公室）检查时间：2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 空调 3 办公桌 4 饮水机 5 窗户 6 灯 备注： 检查 人员 得分 被检部门：行政部（前台）检查时间：2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格
1 地面 2 办公桌 3 饮水机 4 窗户 5 灯 备注： 检查 人员 得分 被检部门：行政部、投资部、装饰部 （卫生间） 检查时间：2012年6月8日09:00 序号检查 部位 检查 情况 评定 结果 直接责 任人 整改后应达 到的标准 整改截 止日期 合格不合格 1 地面 2 便池 3 垃圾桶 4 洗手池 5 镜子 6 灯 备注： 检查 人员 得分
1岁以内儿童健康检查记录表
附件2 1岁以内儿童健康检查记录表
填表说明 1．填表时，按照项目栏的文字表述，将在对应的选项上划“√”。若有其他异常，请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。 2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3．体格检查 （1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。 （2）3、6、8月龄： 皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常。 眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常。 耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。 口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。 心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否则为异常。 腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。 脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。 四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。 可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。 可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。 肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。 4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。 6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。 7．两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。 8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访日期，并告知家长。
年度健康教育工作记录包括检查评比记录文本
榆林高新区小学年度健康教育活动记录 三月份健康教育活动记录 活动时间：3月12日 活动地点：电教室 参加人员：各班老师、各班学生代表8名 教育内容： 患了流行性腮腺炎应注意什么 流行性腮腺炎多见于2—15岁儿童，好发于冬春季节，在集体儿童机构中易暴发流行。该病是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒在唾液中通过飞沫传播，传染性强。 流行性腮腺炎潜伏期为2—3周，起病大多较急，多数患儿以腮腺肿大开始发病，少数患儿开始有发热、头痛、咽痛、食欲不佳、厌食、恶心、呕吐、全身疼痛等不适症状，数小时腮腺肿痛逐渐明显。肿大的腮腺炎应注意以下事项： 1、隔离患儿，预防交叉感染。患儿在症状出现9天内，不应到学校或公共场所。传染期从症状出现前一个星期到出现症状后9天。隔离患者至肿胀完全消失1周，避免跟其他未患此病的小儿接触。
2、让患儿适当卧床休息，多喝水，保证液体摄入量，以利于毒素排出。要常用温开水或淡盐水等漱口，特别是每顿饭后，要坚持漱口，保持口腔的清洁卫生，以预防口服腮腺管口继发细菌性感染。 3、居室要注意通风换气，保持室内空气新鲜，阳光充足。一般开窗通风30分钟即可。开窗通风对防止空气传播病毒会有一定的作用，也是降低室内空气污染的有效措施。在冬季，一间80平方米的房间在无风且与室外温差为20度时，开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。但要注意避免受风着凉。 4、注意合理饮食。给患儿吃流质（如米汤、豆浆、蛋汤等）或软质（如挂面、面片、米粥等）高维生素、易消化的食物，忌吃酸辣等刺激性强的食物，因为这些食物易刺激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。 5、对高热患儿出汗过多者要及时更换衣服，避免受凉。 6、患儿口鼻分泌物污染过的用具（如生活用品、玩具、文具等）可煮沸消毒，被褥可在阳光下暴晒消毒。 预防腮腺炎和并发症的发生，要注意在冬春季节加强营养、保暖及耐寒锻炼。注射腮腺炎减毒活疫苗也能起到预防作用。 2013年四月份健康教育活动记录
办公室日常巡查记录表
办公室日常巡查记录表 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
宁波创新阀门有限公司 门卫现场巡查记录表 序号项目检查情况 1 传达室现场卫生 2 传达室物品放置 3 传达室监控显示 4 电动门、起落杆使用 5 车棚车辆放置及卫生 6 厂区路面卫生 7 办公楼前地面卫生 8 厂区及大门外车辆停放 9 厂区绿化带 10 洗手间卫生 11 洗手间设施、办公楼洗手间感应 12 人员车辆出入控制 13 物资出入手续办理 14 记录真实、及时、清晰 15 保卫着装整洁，穿制服综上需整改项
整改期限 备注上次巡查整改情况 检查人：检查日期： 宁波创新阀门有限公司 食堂现场巡查记录表 序号项目检查情况 1 餐厅桌椅卫生 2 餐厅地面、窗台卫生 3 消毒柜内筷子、碗、盘等卫生 4 餐厅水池周围卫生 5 餐厅脚垫卫生 6 门窗玻璃卫生 7 休息室卫生 8 储藏室物品放置整齐归类 9 厨房设备设施卫生 10 厨房设备设施安全、运行正常 11 饭菜卫生、质量、数量、热乎 12 水、电、空调节约使用 13 刀、案、勺、菜盆、抹布等卫生
14 饭菜价格成本公布 15 公司制度是否遵守（厂纪厂规） 综上 需整改项 整改期限 备注上次巡查整改情况 检查人：检查日期： 宁波创新阀门有限公司 宿舍现场巡查记录表 序号项目检查情况 1 楼道、楼梯、扶手卫生 2 宿舍地面、阳台卫生 3 洗刷间、便池卫生 4 门窗、玻璃、门锁使用情况 5 洗衣机、太阳能、电水壶使用 6 水管、阀门等设施情况 7 墙壁整洁无杂物 8 床铺被褥、物品整齐 9 床底清洁无杂物堆积
12～30月龄儿童健康检查记录表
附件3 12～30月龄儿童健康检查记录表
填表说明： 1．填表时，按照项目栏的文字表述，根据查体结果在对应的序号上划“√”。“——”表示本次随访时该项目不用检查。若失访，在随访日期处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。 2．体重、身长（高）：指检查时实测的具体数值。并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。 3．体格检查 皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 前囟：如果未闭，请填写具体的数值。 眼睛：结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为“未见异常”，否则为“异常”。 耳外观：外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 听力：使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力正常与否。 出牙/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。 胸部：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 腹部：肝脾触诊无异常，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 四肢：上下肢活动良好且对称，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 步态：无跛行，判断为“未见异常”，否则为“异常”。 可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。 血红蛋白值：18月和30月可分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 5．服用维生素D：填写具体的维生素D 名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”。 6. 发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√”。该年龄段任何一条预警征象阳性，提示有发育偏异的可能。 7．两次随访间患病情况：填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。 8．转诊建议：转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。 9．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 10．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。 11．12月（满12月至12月29天）；18月（满18月至18月29天）；24月（满24月至24月29天）；30月（满30月至30月29天），其他月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表，标注随访月龄和随访时间。