急性胃炎患者的饮食护理

急性胃炎患者的饮食护理
急性胃炎患者的饮食护理

急性胃炎患者的饮食护理

宜用清淡流质饮食。急性胃炎发作时,饮食上选择容易消化的清

淡流质食物,如薄面汤、米汤、去皮的红枣汤、清汤等。以咸食为主。

胃炎恢复期宜吃易消化、刺激性小、胀气轻的食物,尽量做得清

淡和软烂一些。避免吃难消化、刺激食物。急性胃炎患者若伴有肠

炎或腹泻,应禁食一些生冷食物、水果及粗纤维含量较多的食物,如

玉米、韭菜等。尽量少食用含脂肪多及产气多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖类等,以免产生或加重胃胀胀气。多喝淡盐水。淡盐水能补充因

吐泻而流失的水分。

一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24h发病,症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。因饮酒、刺激性食物和药

物引起的急性单纯性胃炎多表现为上腹部胀满不适、疼痛,食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状,症状轻重不一。

1、急性单纯性胃炎。急性单纯性胃炎是由化学、物理因素、微

生物感染、细菌毒素等引起。通过进食不洁食物,刺激的食物或药物

可损伤胃粘膜引起炎症损害。急性胃炎的症状发病急骤,一般在数小

时至24小时后发病。此类急性胃炎多会出现上腹部疼痛。性质呈隐

痛或剧痛,多伴有恶心,呕吐物为食物和大量胃液,常伴有腹泻,严重

者有发热、失水、酸中毒(酸中毒:体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、ph值下降。),甚至引起休克等,体检可发现上腹或脐周轻度压痛,肠鸣音亢进,病程短,数日内可

好转自愈。

2、急性出血糜烂性胃炎。急性出血糜烂性胃炎是一种多发性胃

粘膜糜烂和出血为特征的急性胃炎。病因尚未十分明确,可见于危重

的疾病如严重创伤、败血症、大手术严重烧伤、休克,脑出血和多种

应激状态等均可诱发本病。本病常以上消化道出血为主要表现,多有

呕血及黑便。出血量一般不太大,常呈间歇性,可自愈,诊断主要依靠

病史。

1、胃膜素胶囊的主要成份为主要成份为胃膜素,系猪胃粘膜消化提取制得的粘蛋白,其内容物按干燥品计算,含总氮(n)应为标示量的7.0%~10.0%,含还原性物质应不得少于标示量的18.0%。本品为胶

囊剂,内容物为白色至微黄色的颗粒。为口服,一次3-5粒,一日四次。

2、急性单纯性胃炎(acutesimplegastritis)是临床常见多发病,一般短期可以治愈,少数可留有后遗症。胃膜素胶囊能治疗急性胃炎,因为胃膜素胶囊主要用于胃及十二指肠溃疡,使用胃膜素胶囊可以治

疗胃病,包括急性胃炎、慢性胃炎、浅代表性胃炎、萎缩性胃炎、糜

烂性胃炎、胃溃疡等病症。胃膜素胶囊一般无明显副作用,但可能会

出现过敏反应。

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急性胃炎的护理

急性胃炎的护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的探讨急性胃炎的护理流程及注意事项。方法研究今年来我院收治的急性胃炎的患者护理过程。 【关键词】急性胃炎护理 急性胃炎指由各种原因引起的急性胃黏膜炎症,其病变可以仅局限于胃底、胃体、胃窦的任何一部分,病变深度大多局限于黏膜层,严重时则可累及黏膜下层、肌层,甚至达浆膜层。临床表现多种多样,可以有上腹痛、恶心、呕吐、上腹不适、呕血、黑粪,也可无症状,而仅有胃镜下表现。急性胃炎的病因虽然多样,但各种类型在临床表现、病变的发展规律和临床诊治等方面有一些共性。大多数患者,通过及时诊治能很快痊愈,但也有部分患者其病变可以长期存在并转化为慢性胃炎。 (一)一般护理 1.休息病人应注意休息,减少活动,对急性应激造成者应卧床休息,同时应做好病人的心理疏导。 2.饮食一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给

予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。 3.环境为病人创造整洁、舒适、安静的环境,定时开窗通风,保证空气新鲜及温湿度适宜,使其心情舒畅。 (二)心理护理 1.解释症状出现的原因病人因出现呕血、黑粪或症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明出血原因,并给予解释和安慰。应告知病人,通过有效治疗,出血会很快停止;并通过自我护理和保健,可减少本病的复发次数。 2.心理疏导耐心解答病人及家属提出的问题,向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解,特别是有的呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力,而树立信心及情绪稳定则有利于症状的缓解。 3.应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐的发生。 (三)治疗配合 1.病人腹痛的时候遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸,或给予止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性;非药物止痛方法还可以用分散注意力法,如数数、谈话、深呼吸等;行为疗法,如放松技术、冥想、音乐疗法等。 2.病人恶心、呕吐、上腹不适评估症状是否与精神因素有

急性胃炎护理常规

胃炎护理常规 一、概念 就是指由多种诱因引起得急性胃粘膜炎症。 二、临床特点 起病前症状不明显,或仅有消化不良,常以消化道出血为主要表现,但 出血量不大,可自止。常伴有上腹隐痛、烧灼痛。 三、护理评估 1.询问患者得饮食习惯、用药史以及有无应激因素等,了解与本疾病有关得诱因。 2。评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。 3。评估患者有无黑便或呕血,并评估呕吐物与排泄物得量及性状、4。密切观察各种药物作用与副作用。 5。评估患者对疾病得认知程度及心理状态,有无焦虑、抑郁等情绪。 四、护理措施 (一)一般护理 1、休息病人应注意休息,减少活动,对急性应激造成者应卧床休息,同时应做好病人得心理疏导、 2。饮食一般可给予无渣、半流质得温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中与胃酸,有利于黏膜得修复。剧烈呕吐、呕血得病人

应禁食,可静脉补充营养。 3.环境为病人创造整洁、舒适、安静得环境,定时开窗通风,保证空气新鲜及温湿度适宜,使其心情舒畅。 (二)心理护理 1.解释症状出现得原因病人因出现呕血、黑粪或症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明出血原因,并给予解释与安慰、应告知病人,通过有效治疗,出血会很快停止;并通过自我护理与保健,可减少本病得复发次数、 2、心理疏导耐心解答病人及家属提出得问题,向病人解释精神紧张不利于呕吐得缓解,特别就是有得呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响食欲与消化能力,而树立信心及情绪稳定则有利于症状得缓解。 3、应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐得发生、 (三)治疗配合 1。病人腹痛得时候遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸,或给予止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛得耐受性;非药物止痛方法还可以用分散注意力法,如数数、谈话、深呼吸等;行为疗法,如放松技术、冥想、音乐疗法等 2.病人恶心、呕吐、上腹不适评估症状就是否与精神因素有关,关心与帮助病人消除紧张情绪。观察病人呕吐得次数及呕吐物得性质与量

循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果观察 周珊珊

循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果观察周珊珊 发表时间:2016-05-16T09:55:10.530Z 来源:《名医》(学术版)2016年第2期作者:周珊珊 [导读] 两组患者比较,P<0.05,差异统计学意义显著。结论:为急性胃炎患者实施循证护理,护理效果确切,提升患者疾病认知水平,减轻急性胃炎患者痛苦,应在临床护理中广泛推广。 周珊珊 武汉市中心医院湖北武汉 430014 摘要:目的:观察循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果。方法:选择本院急性胃炎患者90例作为研究对象,运用随机分组的方法,将其平均分成循证组和常规组。为常规组患者实施常规护理方法,循证组患者在常规组护理方法之上实施循证护理。结果:循证组患者的护理满意度及疾病认知水平均优于常规组患者,循证组患者的总治疗有效率高于常规组患者。两组患者比较,P<0.05,差异统计学意义显著。结论:为急性胃炎患者实施循证护理,护理效果确切,提升患者疾病认知水平,减轻急性胃炎患者痛苦,应在临床护理中广泛推广。关键词:急性胃炎;循证护理;临床效果 急性胃炎患者的临床表现为恶心、呕吐、上腹部不适等,严重情况下,患者会出现酸中毒或者休克现象[1]。因此,必须要充分重视急性胃炎,加强对急性胃炎患者的临床治疗和护理。科学的护理干预模式能够有效提升患者治疗效果和有效性,本研究选取90例急性胃炎患者作为研究对象,观察循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果。先做如下详细报告。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2014年7月至2015年7月收治的90例急性胃炎患者作为研究对象,运用随机分组的方法,将其平均分成常规组和循证组,每组45例患者。其中,常规组男性患者18例,女性患者27例,患者年龄为18岁至68岁,患者平均年龄为(45.6±1.6)岁,患者病程为0.6年至2.5年。循证组45例患者中,21例男性患者,24例女性患者,患者年龄为19岁至69岁,患者平均年龄为(46.2±1.9)岁,患者病程为0.7年至2.6年。对比两组患者的一般资料,包括患者性别、年龄、病程等在内,P>0.05,差异不具备统计学意义,具有可比性。 1.2 护理方法 为常规组患者运用常规护理方法,包括为患者测量血压、脉搏及体温等生命体征,并且指导患者避免进行剧烈运动,嘱咐患者卧床休息和注意保暖等。循证组患者在常规组患者护理措施基础之上,实施循证护理。具体方法为:第一,对患者实施心理护理,护理人员在接待患者的时候,注意和蔼和热情。及时为患者实施心理疏导,并且为患者耐心讲解疾病的相关知识,倾听患者心声,为患者讲解疾病的治疗步骤和治疗方法,和患者建立起良好的感情和关系。第二,在患者住院的过程中,护理人员结合患者病情实际情况,为患者进行饮食护理,提醒患者适当补充水分,避免患者严重脱水,促进患者机体排毒。等到患者病情明显好转的时候,护理人员嘱咐患者进食软饭或者半流食物,保证患者每天可以摄入充足的维生素、热量以及蛋白质,告知患者严禁进食辛辣或刺激性食物。嘱咐患者少食多餐,告知患者在进食的过程中,要充分咀嚼,这样可以有效减轻胃的负担。第三,对患者实施用药护理,适当给予患者激素类的药物进行治疗,若患者病情较轻,则可以不给与患者抗生素类药物,目的在于有效减轻胃刺激。患者伴有呕吐或腹泻等症状,并且脱水状况更加严重,护理人员及时安排患者输液。第四,为患者实施健康教育。每周举办讲座或座谈会等,为患者分析导致疾病发作的因素,告知患者预防疾病发作的措施,嘱咐患者注重保暖,保证每天有充足的时间卧床休息,避免情绪激动。指导患者适度锻炼,戒酒戒烟,鼓励患者养成良好生活习惯。 1.3 护理观察指标 自制护理满意度调查表和疾病认知情况调查表,对患者护理满意度及疾病认知水平进行分析。其中,患者临床疗效判定标准如下:患者相关指标及临床症状全部消失,则判定为显效;患者相关指标及临床症状有所改善,则判定为有效;患者相关指标及临床症状没有得到任何改善,则判定为无效。患者胃炎认知行为平价内容包括健康知识、治疗知识、预防知识、基本知识及用药知识,每一项20分为满分,分数高则代表患者认知能力强。根据患者和本院的实际情况,制定十个问题,进行患者护理满意度的调查,每个问题10分评价。 1.4 统计学方法 本研究所有数据均运用SPSS18.0统计学软件进行统计和分析,计数资料运用卡方检验,计量资料运用T检验,检验标准为:α=0.05。 2. 结果 2.1 两组患者治疗效果比较 循证组患者的治疗总有效率高于常规组患者,两组对比,P<0.05,差异统计学意义显著。详细数据如表1所示:

胃炎的护理常规

胃炎的护理常规 胃炎的症状可以很轻也可以很重,最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。 胃及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。 胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎症。临床按发病的缓急,一般分为急性和慢性两大类 (一)一般护理 1、急性胃炎:嘱病人卧床休息,身心放松。 2、慢性胃炎:慢性胃炎恢复期,病人生活要有规律,避免过度劳累,注意劳逸结合。急性发作期中,应卧床休息 (二)饮食护理 急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山渣、食醋、浓肉汤、鸡汤。 (三)心理护理

病人因出现呕血、黑便或症状反复发作而产生紧张、焦急、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明原因,给予解释和安慰,减轻病人的心理负担。应告知病人,通过有效的自我护理和保健,可减少本病的复发次数。 (四)疼痛的护理 遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸、或给止痛药物等缓解上腹部的穿痛,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松;消除紧张恐惧性心理。保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性。 (五)健康指导 1、教育病人养成良好的生活心惯,注意劳逸结合,避免紧张劳累,保持心情愉快。 2、注意饮食卫生,进食要有规律,避免刺激性食物及浓茶,咖啡等,嗜酒者应戒酒。 3、指导病人正确服用药物,避免对胃粘膜有刺激的药物。

浅谈急性胃炎患者的护理体会

浅谈急性胃炎患者的护理体会 目的:探讨急性胃炎患者的护理方法与护理体会。方法:选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的急性胃炎患者200例,回顾分析患者的临床资料及临床护理方法,对护理要点进行总结。结果:急性胃炎患者的护理要点包括:心理护理、病情观察、饮食护理、肠道护理。本次患者治疗总有效率为97.5%,护理满意率为96%。结论:对急性胃炎患者行优质的临床护理可促进患者身心康复,对提高患者的护理满意率具有积极作用。 标签:急性胃炎;护理;体会 急性胃炎是临床上较为常见的一类消化系统疾病,该病主要临床表现为黏膜糜烂和出血,对患者身心均造成严重伤害[1]。急性胃炎主要以药物保守治疗为主,但除了基本的治疗外,给予患者优质的临床护理对促进患者康复具有重要意义。在本次调查中,笔者回顾2014年1月至2014年12月期间我院收治的200例急性胃炎患者的护理重点,具体情况如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的急性胃炎患者200例,其中男112例、女88例,患者年龄为20~69岁,平均(49.0±2.5)岁。所有患者均符合临床上对于急性胃炎的诊断标准及病症,且经胃镜检查证实。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法以常规保护胃黏膜药物、抑酸药物及抗生素等药物对患者进行治疗[2]。但治疗过程中需慎用非甾体类抗炎药物,避免造成患者病症加重。 1.2.2 护理方法①生活护理。患者入院后,需卧床休养,保持病房内环境清洁,调节温度、湿度适宜,注意腹部保暖。经常性的开窗通风,使得室内空气干净。为患者更换舒适干净的床褥、床单,以减少卧床对患者造成的不适。②饮食护理。因胃肠道不适,患者需调整自身以往不良的饮食习惯。住院期间,患者可实施少食多餐制。首先,因患者发生呕吐或腹泻等症状可导致体内脱水,因此患者需补充一定的水分以改善脱水情况,同时可食用米汤、藕粉等半流质食物,减少对胃肠道造成的刺激。待病情稳定后,可服用一些营养密度较高的食物,如蛋类、瘦肉等,以补充机体所需营养,但在烹制过程中,应避免油炸或加入刺激性的调料[3]。③病情观察。住院期间需对患者的病情进行密切观察,积极询问患者是否有不适症状,并观察患者服药后病情是否有缓解。若患者出现呕吐症状,需对其呕吐次数、呕吐物形状等进行观察与记录,同时应重点观察患者是否出现吐血症状。若发现患者有出血症状,需及时对患者进行血型检测,已备患者出现大出血情况需及时输血。对于出血严重的患者,则需及时告知医师对患者进行相

急性胃炎患者的饮食护理

急性胃炎患者的饮食护理 宜用清淡流质饮食。急性胃炎发作时,饮食上选择容易消化的清 淡流质食物,如薄面汤、米汤、去皮的红枣汤、清汤等。以咸食为主。 胃炎恢复期宜吃易消化、刺激性小、胀气轻的食物,尽量做得清 淡和软烂一些。避免吃难消化、刺激食物。急性胃炎患者若伴有肠 炎或腹泻,应禁食一些生冷食物、水果及粗纤维含量较多的食物,如 玉米、韭菜等。尽量少食用含脂肪多及产气多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖类等,以免产生或加重胃胀胀气。多喝淡盐水。淡盐水能补充因 吐泻而流失的水分。 一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24h发病,症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。因饮酒、刺激性食物和药 物引起的急性单纯性胃炎多表现为上腹部胀满不适、疼痛,食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状,症状轻重不一。 1、急性单纯性胃炎。急性单纯性胃炎是由化学、物理因素、微 生物感染、细菌毒素等引起。通过进食不洁食物,刺激的食物或药物 可损伤胃粘膜引起炎症损害。急性胃炎的症状发病急骤,一般在数小 时至24小时后发病。此类急性胃炎多会出现上腹部疼痛。性质呈隐 痛或剧痛,多伴有恶心,呕吐物为食物和大量胃液,常伴有腹泻,严重 者有发热、失水、酸中毒(酸中毒:体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、ph值下降。),甚至引起休克等,体检可发现上腹或脐周轻度压痛,肠鸣音亢进,病程短,数日内可 好转自愈。 2、急性出血糜烂性胃炎。急性出血糜烂性胃炎是一种多发性胃 粘膜糜烂和出血为特征的急性胃炎。病因尚未十分明确,可见于危重 的疾病如严重创伤、败血症、大手术严重烧伤、休克,脑出血和多种 应激状态等均可诱发本病。本病常以上消化道出血为主要表现,多有

急性胃炎护理常规

胃炎护理常规 一、概念 是指由多种诱因引起的急性胃粘膜炎症。 二、临床特点 起病前症状不明显,或仅有消化不良,常以消化道出血为主要表现,但出血量不大,可自止。常伴有上腹隐痛、烧灼痛。 三、护理评估 1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等,了解与本疾病有关的诱因。 2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。 3.评估患者有无黑便或呕血,并评估呕吐物和排泄物的量及性状。 4.密切观察各种药物作用和副作用。 5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态,有无焦虑、抑郁等情绪。 四、护理措施 (一)一般护理 1.休息病人应注意休息,减少活动,对急性应激造成者应卧床休息,同时应做好病人的心理疏导。 2.饮食一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的

病人应禁食,可静脉补充营养。 3.环境为病人创造整洁、舒适、安静的环境,定时开窗通风,保证空气新鲜及温湿度适宜,使其心情舒畅。 (二)心理护理 1.解释症状出现的原因病人因出现呕血、黑粪或症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明出血原因,并给予解释和安慰。应告知病人,通过有效,出血会很快停止;并通过自我护理和保健,可减少本病的复发次数。 2.心理疏导耐心解答病人及家属提出的问题,向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解,特别是有的呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力,而树立信心及情绪稳定则有利于症状的缓解。 3.应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐的发生。 (三)治疗配合 1.病人腹痛的时候遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸,或给予止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性;非药物止痛方法还可以用分散注意力法,如数数、谈话、深呼吸等;行为疗法,如放松技术、冥想、疗法等 2.病人恶心、呕吐、上腹不适评估症状是否与精神因素有关,关心和帮助病人消除紧张情绪。观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质

关于急性胃炎患者护理的方法探讨

关于急性胃炎患者护理的方法探讨 发表时间:2015-12-07T11:26:54.877Z 来源:《航空军医》2015年14期作者:郑桂云[导读] 兰西县人民医院对急性胃炎患者行优质的临床护理可促进患者身心康复,对提高患者的护理满意率具有积极作用。 兰西县人民医院151500 【摘要】目的:研究分析急性胃炎患者的护理方法与护理体会。方法:此次研究的对象是选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的急性胃炎患者200例,回顾分析患者的临床资料及临床护理方法,对护理要点进行总结。结果:急性胃炎患者的护理要点包括:心理护理、病情观察、饮食护理、肠道护理。本次患者治疗总有效率为97.5%,护理满意率为96%。结论:对急性胃炎患者行优质的临床护理可促进患者身心康复,对提高患者的护理满意率具有积极作用。 【关键词】急性胃炎;护理;体会 急性胃炎是临床上较为常见的一类消化系统疾病,该病主要临床表现为黏膜糜烂和出血,对患者身心均造成严重伤害[1]。急性胃炎主要以药物保守治疗为主,但除了基本的治疗外,给予患者优质的临床护理对促进患者康复具有重要意义。在本次调查中,笔者回顾2014年1月至2014年12月期间我院收治的200例急性胃炎患者的护理重点,具体情况如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的急性胃炎患者200例,其中男112例、女88例,患者年龄为20~69岁,平均(49.0±2.5)岁。所有患者均符合临床上对于急性胃炎的诊断标准及病症,且经胃镜检查证实。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法以常规保护胃黏膜药物、抑酸药物及抗生素等药物对患者进行治疗[2]。但治疗过程中需慎用非甾体类抗炎药物,避免造成患者病症加重。 1.2.2 护理方法①生活护理。患者入院后,需卧床休养,保持病房内环境清洁,调节温度、湿度适宜,注意腹部保暖。经常性的开窗通风,使得室内空气干净。为患者更换舒适干净的床褥、床单,以减少卧床对患者造成的不适。②饮食护理。因胃肠道不适,患者需调整自身以往不良的饮食习惯。住院期间,患者可实施少食多餐制。首先,因患者发生呕吐或腹泻等症状可导致体内脱水,因此患者需补充一定的水分以改善脱水情况,同时可食用米汤、藕粉等半流质食物,减少对胃肠道造成的刺激。待病情稳定后,可服用一些营养密度较高的食物,如蛋类、瘦肉等,以补充机体所需营养,但在烹制过程中,应避免油炸或加入刺激性的调料[3]。③病情观察。住院期间需对患者的病情进行密切观察,积极询问患者是否有不适症状,并观察患者服药后病情是否有缓解。若患者出现呕吐症状,需对其呕吐次数、呕吐物形状等进行观察与记录,同时应重点观察患者是否出现吐血症状。若发现患者有出血症状,需及时对患者进行血型检测,已备患者出现大出血情况需及时输血。对于出血严重的患者,则需及时告知医师对患者进行相关的诊疗。④用药护理。根据患者病情给予其相应的药物治疗,向患者说明所使用的药物名称、服用剂量及可能出现的不良反应,督促患者按时、按量服用药物,提高患者的用药依从性。观察患者药物治疗后的基本疗效,对于一段时间后仍不见药效的患者应咨询医师,对患者进行药物剂量调整或直接更换新的药物进行治疗。⑤心理护理。因病症原因使得患者大多伴有不良心理情绪,护士需查阅患者资本资料,了解患者年龄、家庭情况、经济情况等基本资料,同时观察患者在院期间的情绪、行为等,对患者进行针对性的心理护理。告知患者与病症相关的知识,使得患者对病症有所了解,同时告知患者不良的心理情绪对于病症恢复是无益的,鼓励患者在院期间能够保持较好的情绪,积极配合治疗,这样才能尽早地出院。向患者讲解以往治疗成功的病例,增加患者康复信心。⑥肠道护理。急性胃炎患者常伴有上腹部疼痛感,造成患者不适。可对患者以热水袋进行腹部热敷,以解除胃部痉挛症状,减轻患者的疼痛,增加患者的舒适度。 1.3 疗效判定指标 ①显效:临床症状消除,行胃镜检查见炎症基本消失;②有效:临床症状减轻,行胃镜检查炎症减轻;③无效:治疗前后病症无改善,行胃镜检查炎症无减轻。治疗总有效率%=显效率%+有效率%。 2 结果 本次200例患者均获得了较好的恢复,其中显效患者145例(72.5%)、有效50例(25%)、无效5例(2.5%),其治疗总有效率为97.5%。同时对患者护理满意率进行调查,其中护理满意人数192例(96%)、对护理满意率人数8例(4%)。 3 讨论 急性胃炎是临床上较为常见的胃肠道疾病,该病主要多由幽门螺旋杆菌感染引发,且在内外因素的刺激下而引起胃壁发生急性炎症性改变。患者主要临床表现为胃黏膜充血、水肿甚至出血,对患者身心均造成不良影响。给予患者针对性的药物治疗是促进患者康复的根本,同时给予患者优质的临床护理对促进患者康复具有积极作用。在本次调查中,笔者即对2014年1月至2014年12月期间我院收治的200例急性胃炎患者的护理要点进行总结回顾。 本次护理内容共分为六项,分别为生活护理、饮食护理、病情观察、用药护理、心理护理与肠道护理。其中生活护理与饮食护理可增加患者在院舒适度,并改善患者不良的生活行为习惯。病情观察可了解患者病症发展及药物治疗后的有效性,及时对患者采取相应的治疗措施。用药护理可增加患者的治疗依从性,保障药物疗效的更好发挥。肠道护理可减轻患者的胃肠道不适,进而减轻患者的不适感。 由本次调查结果可知,本次患者治疗总有效率为97.5%,护理满意率为96%。由此可见,对患者进行优质的临床护理对提升患者治疗有效率与患者护理满意率具有积极作用。综上所述,对急性胃炎患者行优质的临床护理可促进患者身心康复,对提高患者的护理满意率具有积极作用。 参考文献: [1]陈晴.急性胃炎的临床护理观察[J].中国保健营养(下旬刊),2014,(6):3420-3421. [2]刘飞.急性胃炎的的临床护理观察[J].中国民族民间医药,2011,20(17):111. [3]陈俊伟.急性胃炎的护理[J].中外健康文摘,2010,7(20):279.

急性胃炎护理常规(终审稿)

急性胃炎护理常规 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

胃炎护理常规 一、概念 是指由多种诱因引起的急性胃粘膜炎症。 二、临床特点 起病前症状不明显,或仅有消化不良,常以消化道出血为主要表现,但出血量不大,可自止。常伴有上腹隐痛、烧灼痛。 三、护理评估 1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等,了解与本疾病有关的诱因。 2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。 3.评估患者有无黑便或呕血,并评估呕吐物和排泄物的量及性状。 4.密切观察各种药物作用和副作用。 5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态,有无焦虑、抑郁等情绪。 四、护理措施 (一)一般护理 1.休息?病人应注意休息,减少活动,对急性应激造成者应卧床休息,同时应做好病人的心理疏导。

2.饮食?一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养。 3.环境?为病人创造整洁、舒适、安静的环境,定时开窗通风,保证空气新鲜及温湿度适宜,使其心情舒畅。 (二)心理护理 1.解释症状出现的原因?病人因出现呕血、黑粪或症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理。护理人员应向其耐心说明出血原因,并给予解释和安慰。应告知病人,通过有效,出血会很快停止;并通过自我护理和保健,可减少本病的复发次数。 2.心理疏导?耐心解答病人及家属提出的问题,向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解,特别是有的呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力,而树立信心及情绪稳定则有利于症状的缓解。3.应用放松技术?利用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐的发生。 (三)治疗配合 1.病人腹痛的时候?遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸,或给予止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性;非药物止痛方法还可以用分散注意力法,如数数、谈话、深呼吸等;行为疗法,如放松技术、冥想、疗法等

【实用】-慢性胃炎护理常规

慢性胃炎护理常规 【护理评估】 1.健康史及相关因素:询问发病的有关诱因和病因,是否与饮食不当有关,病人有无消化不良症状,有无不良生活嗜好如吸烟、酗酒等。 2.生理状况:评估病人有无消瘦、贫血貌,生命体征是否正常;评估病人的腹部体征,有无局部压痛情况;了解病人胃镜检查和幽门螺杆菌检查结果。 3.心理、社会状况:了解病人及家属有无焦虑、恐惧等不良情绪。 【护理问题】 1.疼痛 2.营养失调 3.焦虑 4.知识缺乏 【护理措施】 1. 饮食指导: 注意饮食卫生,养成良好的饮食习惯,如定时进餐,少量多餐,细嚼慢咽,宜选择富于营养,易于消化的食物。避免过冷过热、粗糙和辛辣油腻刺激性食物。忌暴饮暴食、禁烟酒及餐后从事重体力活动。 2. 疼痛的护理: 2.1安慰病人,使其精神放松,情绪稳定,增强对疼痛的耐受性。 2.2指导病人有关疼痛缓解的知识,如深呼吸,转移注意力,无急腹症患者可局部热敷。 2.3协助病人取舒适体位。 2.4注意腹痛的部位、性质和程度,生命体征及伴随症状,警惕并发症。 3. 休息: 平时生活要有规律,注意劳逸结合,避免过度劳累,急性发作时应卧床休息,注意腹部保暖,缓解腹部不适。 4. 药物指导: 禁用或慎用阿司匹林、吲哚美辛等对胃粘膜有刺激的药物,指导病人正确服

用制酸剂,胃粘膜保护剂等药物,遵医嘱给病人以根除HP感染治疗时,注意观察药物的疗效及副作用。 5.心理护理:及时了解并减轻患者的各种焦虑,使其配合治疗。 【健康指导】 1.向病人及家属介绍急、慢性胃炎的病因,并指导病人避免诱发因素。 2.指导病人饮食卫生和强调有规律的饮食,使生活规律化。 3.消除一切刺激胃粘膜病变的因素,如避免过冷、过热,辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料,戒除烟酒。 4.避免使用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛等。 5.注意劳逸结合,保持身心愉快。 6.指导病人按时服药,介绍常用药物的名称、作用、服用方法及疗程,定期复诊。 【护理评价】 1.疼痛缓解或消失。 2.病人的营养状况得到改善。 3.病人情绪稳定。 4.病人及家属了解疾病相关知识。

急性胃炎患者的临床护理观察

急性胃炎患者的临床护理观察 摘要】目的:探讨急性胃炎患者的最佳护理方式。方法:随机选取我院收治的 60例急性胃炎患者,按照不同的护理方式,将患者分为观察组与对照组,每组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上,给予综合护理,观察两组患者 的护理满意程度和治疗效果。结果:观察组与对照组的护理满意率分别为96.7%、86.7%,治疗总有效率分别为93.3%、83.3%,对比有差异(P<0.05)。结论:应 对急性胃炎患者进行全方位的综合护理,提高患者的护理满意率,进一步提高患 者的临床疗效,促进患者尽快康复。 【关键词】急性胃炎临床护理效果观察 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章 编号】1672-5085(2014)06-0227-02 急性胃炎是临床常见疾病,属于胃肠疾病,主要由于胃粘膜出现炎性反应引起,病变具有局限性和广泛性,可局限于胃肠局部,业界累及胃肠各组织,病变 深度通常处于胃黏膜层,病情严重者可蔓延至黏膜肌层或下肌层。近几年,随着 人们生活水平的不断提高,不良的生活方式和饮食习惯导致急性胃炎发病率逐渐 上升,该疾病已对人们的健康造成严重威胁。有研究显示,在急性胃炎患者治疗 期间,给予患者精心护理,可有效提高患者的治疗效果。为了探讨急性胃炎最佳 护理方式,本文以我院收治的60例急性胃炎患者为研究对象,对患者进行常规 护理和综合护理,分析患者的护理效果,现总结如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 随机选取我院2013年2月至2014年2月收治的60例急性胃炎患者,其中,男38例,女22例,最小年龄23岁,最大年龄75岁,平均年龄(38.5±3.6)岁。临床症状包括呕吐、恶心、腹泻、腹部不适、腹痛等,呕吐及腹泻较为频繁,少 数病情严重患者呕吐时可见血性物,部分患者伴随酸中毒、脱水及发热等症状, 甚至有患者出现休克现象。将患者分为观察组30例与对照组30例,两组患者在 性别、年龄及临床症状等方面对比无差异,具有可比性(P<0.05)。 1.2护理方法 对照组采用常规护理方式,包括病情观察、健康教育、出院指导等,观察组 在对照组的护理基础上,给予综合护理,具体方法如下。 (1)日常护理:休息、饮食以及心态等,均会直接影响急性胃炎患者的病情, 因此,应确保患者休息充分,作息规律,避免过多活动。在饮食方面,应给予患 者半流质、无渣、无刺激、易消化的温热饮食,如牛奶、米汤等,确保患者营养 充足[1]。待患者病情有所改善后,逐渐从流质饮食过渡到少渣软饭、半流质食物,尽量以高蛋白、高热量及高维生素的饮食为主,避免胃肠胀气,禁止饮用含酒精 或含气的饮料,不可食用辛辣食物,坚持少量多餐,避免暴饮暴食,充分咀嚼食物,尽量减少胃肠负担,避免患者胃黏膜刺激。若患者病情严重,应避免进食任 何食物,采用静脉滴注方式,给予营养支持。除此之外,还应为患者提供一个舒适、安静、卫生的治疗环境,注意通风,保持室内空气清新,使患者心情愉悦, 保持良好心态。 (2)心理护理:护理人员应向患者说明急性胃炎的诱发因素,观察患者的心理 变化,采用安慰性和鼓励性的话语消除患者的不良情绪,避免患者出现焦虑、紧张、不安等情绪,向患者强调心态对疾病治疗的重要性,使患者保持乐观心态,

第六章 胃炎病人的护理.

第六章胃炎病人的护理 1 、目前认为,慢性胃炎最主要的病因是() A. 幽门螺杆菌 B. 空肠弯曲菌 C. 十二指肠液反流 D. 非甾体类消炎药物 E. 食物不洁 2 、慢性胃炎的主要临床表现为() A. 上腹部饱胀不适 B. 腹胀与腹痛 C. 嗳气与反酸 D. 食欲减退 E 上消化道出血 3 、关于急性胃炎,下列哪项不正确() A. 轻者大多无症状 B. 胃部大出血常为其主要表现 C. 确诊有赖于急诊胃镜检查 D. 胃出血一般可自止 E. 可有恶心呕吐 4 、慢性胃炎确诊的最好方法是: A. X 线钡餐检查 B. 胃液分析 C. 内镜及活组织检查 D. 血清学检查 E. HP 检测 5 、女, 48 岁,间歇上腹隐痛,饱胀不适 6 年,体查无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可透见黏膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为:() A.慢性浅表性胃炎 B. 慢性萎缩性胃炎 C.溃疡

D. 早期胃癌 E.贫血 6、下列哪类胃炎与胃癌关系较为密切() A. 萎缩性胃炎 B. 浅表性胃炎 C. 肥厚性胃炎 D. 糜烂性胃炎 E. 以上都不对 7、判断慢性胃炎是否属于活动期的病理依据是() A. 幽门螺杆菌感染程度 B. 黏膜糜烂程度 C. 脓性分泌物的多少 D. 黏膜充血水肿的程度 E. 黏膜有无中性细胞浸润 8、关于慢性萎缩性胃炎,以下正确的是() A. B型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发 B. B型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体 C. B型胃炎不易发生胃癌或消化不良症状 D. B型胃炎血清胃泌素正常 E. B型胃炎常可合并恶性贫血 9、慢性胃炎病人高胃酸时,应服用的药物包括(多选题)() A. 1%稀盐酸 B. 胃蛋白酶合剂 C. 氢氧化铝凝胶 D. 溴丙胺太林 E. 雷尼替丁 10、慢性萎缩性胃炎的特点有(多选题)() A. 炎性细胞浸润 B. 病变局限于胃小凹和黏膜固有层的表层 C. 病变累及腺体

慢性胃炎护理常规

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 慢性胃炎护理常规 慢性胃炎患者的治疗,在坚持服药的基础上,日常护理液很重要,慢性胃炎护理常规,生活中也要注意避免劳累、注意保暖,饮食要有节制,尽量少吃刺激性强的食物等。慢性胃炎护理常规:减少食盐摄入 平时不要过度地摄入食盐,要养成低盐的饮食习惯;进食速度过快的人要细嚼慢咽,以确保食物和唾液充分混合后再咽下。 避免紧张,保持乐观心态 情绪抑郁、过度紧张或疲劳后,易引起幽门括约肌的功能紊乱,出现胆汁反流,诱发慢性胃炎。要尽量保持乐观心态,同时也要注意避免在情绪紧张、焦虑、抑郁时进食。 进食易消化食物 要尽量选择营养丰富且易于消化的食物,如避免进食过于粗糙、坚硬,及纤维过多、不易消化的食物,同时也要少吃刺激性强的食物,如过酸、过辣、过咸的食物等。对于胃部不适的人,也可以选择少食多餐的方式。

规律生活 规律生活,避免过度劳累。若是患有咽喉、口腔等疾病的患者,要积极治疗感染病灶。 详细阅读药品说明书 用药之前,要详细阅读药品说明书,慎服或禁服对胃黏膜有损伤的药物。 戒烟戒酒 戒烟戒酒,烟中的有害成分可使胃酸分泌增加,会引发或加重对胃黏膜的刺激,过量吸烟还会造成胆汁反流。长期过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂,对胃的伤害很大。 慢性胃炎三分治疗七分养,对于肠胃功能不好的人最好是平时就多注意保养和调理。微生态调节剂奘灵水苏糖是利用生物技术从植物中提取的功能性双歧因子。能以40-103倍速度增殖双歧杆菌,抑制有害菌增长,迅速改善人体微生态环境平衡,重构胃肠道自然的防御屏障。对慢性肠炎、浅表性胃炎、具有良好的功效。并能强化胃粘膜,加强胃动力。 创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克*

急性胃炎患者的饮食护理

急性胃炎患者的饮食护理 一、急性胃炎患者的饮食护理 1. 急性胃炎的饮食护理之多喝开水 2. 急性胃炎的饮食护理之流质食物 3. 急性胃炎的饮食护理之清淡饮食 4. 急性胃炎的饮食护理之饮食禁忌二、急性胃炎的治疗方法三、急性胃炎有什么症状 急性胃炎患者的饮食护理 1、急性胃炎的饮食护理之多喝开水多饮水,以补充因吐泻损失的水和盐。具体方法是:用温的淡盐水(开水、粗盐)、淡红茶水、煮菜水交替饮用。一般每小时1次,每次饮150-200毫升。多饮水还有利於排除毒物。 2、急性胃炎的饮食护理之流质食物患者呕吐停止、腹泻次数减少后,选喝少量小米米汤或稀藕粉,以后逐渐吃些粥、煮软的细面条、薄面片等。还要继续多饮水,不要急於吃肉、蛋等含蛋白质与脂肪多的食物和易引起胀气的和食物纤维多的食物,如牛奶暂时不要食用。 病情缓解后,例如腹痛止、便次少、体温接近正常后,可以开始吃鸡蛋汤、蒸鸡蛋羹、酸奶、粥、面汤、苏打饼乾、烤面包乾、清蒸或清炖鲜鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每餐食量宜少。3、急性胃炎的饮食护理之清淡饮食炎症期的肠胃功能减弱,要摄入清淡、低脂肪食物,最好食用流质食物和软质食物,这样有利于消化吸收,也减轻肠胃负担。 一般就是熬煮稀饭喝了,为了补充食物控制减少的营养摄入,可以熬煮五谷类的稀饭。稀饭要尽量熬煮得烂一些,不要米粒生硬的稀饭。 4、急性胃炎的饮食护理之饮食禁忌急性胃炎治疗过程中,要避忌很多食物,油腻食物不宜食用,如肥肉、奶油、煎炸食物等食物不宜食用,辛辣刺激性食物也不应食用,如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、

浓咖啡等。 硬质和高纤维食物也不宜食用,酸性食物和碳酸饮料等不宜食用,这些食物容易阻滞消化,刺激胃黏膜,不利于胃粘膜炎症的恢复。急性胃炎的治疗方法随着社会的进步,每个人的工作压力都在增大,很多人甚至是废寝忘食的工作,以至于饮食方面也不是那么的规律,这种情况最容易导致急性胃炎的发生。 1、用药:严格遵医嘱服药。服药期间,注意饮食宜清淡,忌生冷、辛辣及油腻食物,并保持心情舒畅。慎用对胃肠有刺激的药物,如阿司匹林、红霉素、皮质激素等,以免诱发胃脘痛及出血。 2、饮食:宜定时定量、少食多餐、以软烂为宜,胃酸多者,不宜食酸性食品。切勿饥饱不一,冷热不均,暴饮暴食。忌烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。 3、运动:加强锻炼,可参加适量的健身运动。 4、生活起居:起居有节,保证充足睡眠,根据气候变化,适量增减衣被。注意胃脘部保暖,防止受凉而诱发胃脘痛。可采用指压止痛的方法,减轻身体痛苦和精神压力。 5、情志保持:心情舒畅,克制情绪波动。 6、定期复诊:遵医嘱定期复查,如出现疼痛、呕吐、反酸等症状时。及时就医。急性胃炎有什么症状1、上腹痛:正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。 2、恶心、呕吐:呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。 3、腹泻:伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

胃炎的护理常规

胃炎的护理常规 因胃气郁滞,气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃,涉及肝、胃。胃脘痛、胃及十二指肠等可参照本病护理。 一、辩证分型:寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁热证、淤血停滞证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。 二、护理评估 1.腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律及饮食的关系。 2.饮食、生活习惯及既往病史。 3.心里社会状况。 三、护理要点 (一)一般护理 1.按脾胃科一般护理常规进行。 2.胃痛持续不己,疼痛剧烈、呕血、黑便者应卧床休息,缓解后可下床活动。 (二)病情观察 1.密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发的因素及于寒热、饮食的关系。 2.观察呕吐物及大便的颜色、性质。 3.胃痛突然加剧,或伴有呕吐、寒热,或全腹硬满而疼痛剧按时,及时告知医生,并配合处理。 4.出现呕血、黑便、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安、血

压下降时,告知医生,并配合处理。 (三)给药护理 1.中药汤剂一般宜温服。 (四)饮食护理 1.饮食宜清淡,易消化,少渣软食;少量、多餐的原则。 2.胃痛剧烈时应禁食,缓解后逐步给予全流质或半流质软食。 3.戒烟酒、浓茶、咖啡,忌辛辣、肥干之品。 (五)情志护理 指导患者保持平和乐观的心态,善于调节情志,有效转移不良情绪,培养兴趣爱好,充实生活,追求精神的提升以调节情志。 (六)临证施护 胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛;虚寒性胃痛者,遵医嘱予以热敷或药熨胃脘部或艾灸或中药膏贴敷;呕血、黑便者,按血证护理常规进行。 四、健康指导 1.戒烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,了解患者的饮食、生活习惯,必要时推荐食谱,改善原有的习惯。 2.生活规律,劳逸结合,充足的睡眠,保持乐观的情绪。 3.正确用药,从而减少对胃黏膜的损伤。 4.告知患者及家属关于本病的相关知识,学会识别本病的早期征象,如出现腹痛、呕吐等及时就医。

急性胃肠炎的护理

急性胃肠炎的护理 【概念】 急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不结的食品。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。 【诊断要点】 胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急,开始多腹部不适,继而恶心、呕吐。腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数十次水样便,黄色或黄绿色,含少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒。头痛等。少数病例可因频繁吐泻,导致脱水机电解质紊乱、酸中毒。 【病因】 1、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史; 2、起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物, 少量粘液,甚至血液等; 3、常有发热,头痛、全身不适合及程度不同的中毒症状; 4、呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒、甚至休克等; 5、体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。 【发病因素】 常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。【物理化学因素】 1、进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱 及农药等均可引起本病。 2、急性胃肠炎并发疾病; 3、脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症。 【症状】 胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的事急性单纯性胃炎。 【治疗】 (一)急性单纯性肠胃炎的病因 1、物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃黏膜划破、损伤。 2、化学因素药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、 浓茶、咖啡、香料等刺激胃黏膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。 3、微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金黄色毒素,以及流感病毒和肠 道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。 4、精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态 (过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。 【临床表现】 急性胃肠炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激

急性胃炎的护理

急性胃炎的护理 胃炎是指不同病因所致的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生,是最常见的消化道疾病之一。按临床发病缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。 急性胃炎 急性胃炎是指由多种原因引起的急性胃黏膜炎症。其主要病理改变为胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血,病变可局限于胃窦、胃体或弥散分布于全胃。 急性胃炎主要包括: 1幽门螺杆菌感染引起的胃炎:健康志愿者吞服幽门螺杆菌后的临床表现、内镜所见及胃黏膜活检病理学均显示急性胃炎的特征,但由于一过性的上腹部症状多不为人注意,临床很难诊断幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎,如不予抗菌治疗,幽门螺杆菌可长期存在并发展为慢性胃炎; 2除幽门螺杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎:由于胃酸的强力抗菌作用,除幽门螺杆菌外的细菌很难在胃内存活而感染胃黏膜,但在机体抵抗力下降时,可发生各种细菌、真菌、病毒所引起的急性感染性胃炎; 3急性糜烂出血性胃炎:是由各种病因引起的、以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变,常伴有胃黏膜出血,可伴有一过性浅表溃疡形成,临床最常见,下面我们共同学习。【病因发病机制】 许多因素均可引起急性糜烂出血性胃炎,常见的包括以下几种 1药物最常引起胃黏膜炎症的药物是非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等其机制可能是通过抑制胃黏膜生理性前列腺素的合成,削弱其对胃黏膜的保护作用。此外某些抗肿瘤药、铁剂或氯化钾口服液等可引起胃黏膜上皮损伤。 2急性应激各种严重脏器病变、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休克,甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂、出血、严重者可发生急性溃疡,并可导致大量出血。虽然急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制尚未完全明确,但多数认为在上述情况下,应激的生理性代偿功能不足以维持胃黏膜微循环正常运行,使胃黏膜缺血、缺氧黏膜分泌减少和局部前列腺合成不足等,导致胃黏膜屏障破坏和氢离子反弥散进入黏膜,引起胃黏膜糜烂和出血。 3 乙醇具有亲脂性和溶脂性能,可破坏粘膜屏障,引起上皮细胞破坏、粘膜出血和糜烂。【临床表现】 对服用非甾体类如吲哚美辛的病人或进行机械通气的危重病人进行胃镜检查,多数可发现急性糜烂出血的表现,但这些病人大多无明显症状,或仅有上腹不适、腹胀、食欲减退等消化不良的表现,或症状被原发病掩盖。临床上急性糜烂出血性胃炎病人多表现为突发的呕血和(或)黑便而就诊,据统计,所有上消化道出血病例中由急性糜烂出血性胃炎引起者约占10--25%,是上消化道出血的常见病因之一,大量出血可引起晕厥和休克,伴贫血,体检可有上腹不同程度压痛。 【实验室及其他检查】 1.粪便检查粪便隐血试验阳性 2.胃镜检查因病变(特别是NSAID或乙醇引起者)可在短期内消失,胃镜检查一般应在 大出血后24—48h内进行,镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡,表面附有粘液和炎性渗出物。 【诊断要点】 近期服用NSAID等药物、严重疾病状态或大量酗酒者,如出现呕血和(或)黑便应考虑本病,但确诊有赖于胃镜检查。

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