桩基施工记录表
钻孔桩钻进记录
钻孔桩水下混凝土浇筑记录编号：
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云南省公路工程建设用表标准化指南(试行版)施工原始记录表(C表)目录、说明
第四章 施工原始记录表（C表）目录、说明及表样
施工原始记录表（C表）目录 路基土石方工程 1、C4.1 清除换填原始记录表 (126) 2、C4.2 粉喷桩施工现场记录表 (127) 3、C4.3 碎石桩施工现场记录表 (128) 4、C4.4 土工格栅施工原始记录表 (129) 5、C4.5 土工合成材料处治检验记录表 (130) 6、C4.6 沉降期路堤回填的施工记录表 (131) 7、C4.7 边坡防护锚杆（索）钻孔原始记录表 (132) 8、C4.8 边坡防护锚杆（索）张拉原始记录表 (133) 9、C4.9 边坡防护锚杆（索）注浆原始记录表 (134) 10、C4.10 路基土石方运量运距原始记录表 (135) 11、C4.11 三背回填检验记录表 (136) 12、C4.12 路基施工原始记录表 (137) 桥梁工程 1、C8.1 灌注桩挖孔记录表 (138) 2、C8.2 挖孔桩成孔后灌注混凝土前检查记录表 (139) 3、C8.3 灌注桩钻孔记录表 (140) 4、C8.4 钻孔桩成孔后灌注混凝土前检查记录表 (141) 5、C8.5 预应力钢绞线先张法记录表 (142) 6、C8.6后张法用千斤顶张拉施加预应力原始记录表 (143) 7、C8.7 预应力管道压浆记录表 (144) 隧道工程 1、C10.1 拱顶下沉测量记录表 (145) 2、C10.2 周边收敛测试记录表 (146) 3、C10.3 隧道锚杆（索）钻孔施工记录表 (147) 5、C10.4 隧道锚杆拉拔力检查记录表 (148) 6、C10.5 隧道锚杆（索）注浆施工记录表 (149) 7、C10.6 隧道超前导管注浆记录表 (150) 交通安全设施 1、C11.1 护栏防阻块施工记录表 (151) 2、C11.2 紧固件、连接副施工记录表 (152)
E-施工原始记录表
E－施工原始记录表 水准测量原始记录表 土方路基填筑原始记录表 石方路基填筑原始记录表 桥、涵台背回填施工原始记录表 砌体工程施工原始记录表 水泥混凝土路面施工原始记录表 水泥混凝土路面接缝和钢筋施工原始记录表 挖孔桩挖孔施工原始记录表 钻(挖)孔桩地质柱状图 钻孔灌注桩钻孔原始记录表 桩基混凝土灌注施工记录表 混凝土施工原始记录表 砼构件养护记录表 预应力钢筋冷拉原始记录表 预应力张拉施工记录表 预应力张拉伸长值汇总表 预应力筋孔道压浆记录表 封端检查记录表 隧道开挖断面施工记录表 格栅、钢拱架安装施工记录表 隧道锚杆施工记录表 锚杆注浆施工记录表 隧道喷射混凝土施工记录表 隧道混凝土衬砌施工原始记录表 隧道拱架、支架、模板安装拆卸记录表 隧道防水施工记录表 隧道预埋件施工记录表 隧道现场监控量测记录表 钻孔灌注桩灌注监理旁站记录 混凝土浇筑监理旁站记录 预应力钢筋张拉监理旁站记录 预应力孔道压浆监理旁站记录
省道304线宁德至古田二级公路大桥镇区至高坑段B2标段工程建设项目 项目法人：福建省古田路桥建设开发公司 承包单位：三明昌盛公路工程有限公司合同号：B2 监理单位：宁德市兴路交通工程监理咨询有限公司编号：E-1-□□□□ 水准测量原始记录表 测量工程师：记录：日期：
承包单位：三明昌盛公路工程有限公司合同号：B2 监理单位：宁德市兴路交通工程监理咨询有限公司编号：E-2-□□□□ 土方路基填筑原始记录表
承包单位：三明昌盛公路工程有限公司合同号：B2 监理单位：宁德市兴路交通工程监理咨询有限公司编号：E-3-□□□□ 石方路基填筑原始记录表
桩基工程施工资料表格填写范例
建筑工程施工质量验收资料 （ZJ：桩基部分） 档号 档案馆代号 案卷题名 编制单位 编制日期 密级保管期限 共卷第卷 省建设工程质量监督站编印
省建设厅文件 建质（2002）332号 关于统一使用“建筑工程施工质量验收资料”的通知 市建委、建工局，各市建设局，有关单位： 为贯彻落实国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套工程质量验收规，保证工程施工质量验收资料统一、规、完整，我厅根据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套工程质量验收规组织编制了《建筑工程质量验收资料》，并于2002年11月1日起在新开工的工程中统一使用。原省建设工程质量监督站印发的《单位工程质量检验评定资料》废止。现将有关事项通知如下： 一、各地要认真组织监理（建设）单位、施工企业等认真学习掌握《建筑工程施工质量验收资料》，要求《建筑工程施工质量验收资料》表格中的签字者必须具有相应的资料并持有相应证书方可签字，并对签字的容负责。 二、在收集、整理、填写该资料时，必须与施工工序同步，以保证其真实性，不得弄虚作假。各工程质量监督站在工程抽查、核查资料过程中应认真把关，一经发现有弄虚作假的应予以查处。 三、《建筑工程施工质量验收资料》由省建设工程质量监督站统一印刷。 四、在使用《建筑工程施工质量验收资料》时，如有意见或建议请及时向省建设工程质量监督站反映。 二○○二年十月二十日
建筑工程施工质量验收资料使用说明 为认真贯彻执行国家《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及其相应的规，促进施工企业做好资料的收集和整理工作，使工程技术资料管理工作做到规化、标准化、系统化。我站依据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及其相应的规编制了《建筑工程施工质量验收资料》。全套共8个分册。本册是桩基部分，另7册分别是土建部分、玻璃幕墙部分、钢结构部分、给水排水及采暖卫生部分、建筑电气部分、通风空调及电梯部分。现将使用中应注意事项说明如下： 一、建筑工程质量验收资料的收集 （一）分项工程检验批 1、各分项工程检验批在班组自检合格的基础上，由企业专职质检员根据国家规中相应条款在下道工序施工前进行验收，填写验收记录并经监理工程师（建设单位项目专业技术人员）确认。 2、分项工程检验批质量验收记录，应按下列要求填写： ①分项工程检验批质量验收记录表中“主控项目”的质量情况，应简明扼要地说明该项目实际达到的质量状况，填写质保书编号和试验报告编号，避免填写“符合规要求”、“符合质量要求”等空洞无物的笼统结论。 ②“一般项目”的质量情况，如有具体数据的就写数据。无数据的，填写实际情况。当分项工程检验批检查时发现不合格者必须进行处理。否则，不得进行下一道工序的施工。 ③施工单位检查评定结果栏目由项目质量检查员填写。监理（建设）单位验收结论栏由监理工程师在核查资料、现场实测旁站后填写。未实行监理的工程由建设单位项目专业技术负责人在核查资料、现场实测旁站后填写。 ④如果分项工程检验批的主控项目的检测数据如混凝土强度不能及时按验收批提供时，可先根据该检验批的检验结果以及施工现场的质量情况，先进行验收，但其强度应大于验收批规定的最低强度的要求，检测数据提供后再对其强度进行验收。 ⑤分项工程及检验批项数，本资料中表格不够可复印，无此项及多余的部分应抽掉。 3、分部工程质量应由总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人和技术、质量负责人等进行验收；地基与基础、主体结构分部工程的勘察、设计单位工程项目负责人和施工单位质量部门负责人也应参加相关分部工程验收。 4、如有特殊分项工程，由施工企业按有关或技术标准自制表格进行评定，并将验收资料移交总包单位归入工程质量验收资料中。 （二）隐蔽工程验收自试验记录 1、隐蔽工程完工后，按相应《施工质量验收规》规定的容进行检查验收，签证要齐全。 2、各项试验与测试记录，必须按相应的《施工质量验收》及有关标准进行，记录的数据真实无误，注明测试依据，签证要齐全。 （三）工程质量的验收 工程质量验收是应核查下列文件：
桩基工程质量验收记录
甬统表C02-44 桩基工程质量验收记录 工程名称：宁波-舟山港穿山港区中宅煤炭码头地基处理工程（三阶段）---砂桩工程编号： 施工单位宁波港海港工程有限公司桩基施工单位宁波港海港工程有限公司 工程数 量 15263枚 工程地点宁波北仑中宅监理单位宁波港海港项目管理有限公司 设计单 位中交第三航务工程勘察设计院有限公司 开、竣工日期2010年月日桩基类型砂桩 验收日 2011年月日
期 工程内容简要说明本工程地基处理采用砂桩直拔工艺； 桩径φ508，桩间距为1.2-1.4米， 桩长5.7-22米。总桩数为15263枚， 方量57717。 工程变更 情况 (附件) 质量问 题 处理意 见 （附件） 验 收意本工程静载、动探、标贯检测均符合要求，工程技术资料齐全， 经验收本工程合格. 监 理 单
见位 意 见 建设单位（签章） （项目）负责人： 年月日设计单位（签章） （项目）负责人： 年月日 监理单位（签章） 总监理工程师： 年月日 施工单位（签章） 项目经理： 年月日 桩基施工单位（签章） 项目负责人： 年月日 本表由桩基施工单位填写，参与验收单位共同验收合格后，各验收单位均保存一份。
甬统表C02-44 桩基工程质量验收记录 工程名称：宁波-舟山港穿山港区中宅煤炭码头地基处理工程（三阶段）---碎石桩工程编号： 施工单位宁波港海港工程有限公司桩基施工单位宁波港海港工程有限公司 工程数 量 13142枚 工程地点宁波北仑中宅监理单位宁波港海港项目管理有限公司 设计单 位中交第三航务工程勘察设计院有限公司 开、竣工日期2010年月日桩基类型碎石桩 验收日 2011年月日
公路工程施工原始记录表
公路工程施工原始记录表 （路桥A11用） 水利工程系
目录 （一）土石方工程施工原始记录表 3、清理与挖除记录表 E—3 4、挖方路基施工记录表： a、土石开挖E—4—1* b、石方开挖E—4—2* c、边沟、截水沟、排水沟开挖 E—4—3 5、填筑路堤施工记录表： a、填土路堤 E—5—1* b、填石路堤 E—5—2* c、土石混凝土路堤 E—5—3* d、结构物处回填 E—5—4* 6、处理软土地基施工记录表： a、挖除换填抛石挤淤 E—6—1 b、砂、砂砾垫层 E—6—2 c、袋装砂井、塑料排水板 E—6—3 d、粉喷桩 E—6—4 7、软土地基沉降量观测记录表 E—7 8、路基整修施工记录表 E—8 9、路堤土石方工程中间交验报表 E—9 （二）路面工程施工原始记录表 10、碎石（未筛分）砂砾（天然）垫层施工记录表 E—10 11、底基层施工记录表： a、水泥石灰综合稳定土 E—11—1 b、水泥稳定砂砾（碎石） E—11—2 c、水泥稳定石屑（掺碎石） E—11—3 d、石灰土、二灰土 E—11—4 e、粉煤灰土 E—11—5 12、水泥稳定级配碎石基层施工记录表 E—12 13、水泥砼面板施工记录表 E—13 14、透层、粘层、封层施工记录表 E—14 15、沥青表面处治施工记录表 E—15 16、沥青碎石混合料施工记录表 E—16 17、热拌沥青混合料面层施工记录表 E—17
18、路面工程底基层、基层中间交验表 E—18 19、水泥砼路面工程中间交验表 E—19 20、沥青砼路面工程中间交验表 E—20 21、培土路肩及中央分隔带回填土施工记录表 E—21 22、开挖路槽施工记录表 E—22 23、路缘石施工记录表达式 E—23 24、土路肩加固及拦水带施工记录表 E—24 （三）排水工程及通道施工原始记录表 25、地面排水施工记录表： a、边沟、排水沟、截水沟 E—25-1 b、跌水与急流槽 E—25-2 c、排水管、集水井 E—25-3 d、渗沟（盲沟、渗管） E—25-4 （四）防护工程施工原始记录表 30、护坡、护面墙、锥坡施工记录表 E—30 31、护肩、护脚墙砌筑施工记录表 E—31 32、锚杆喷射砼边坡施工记录表 E—32 33、挡土墙砌筑施工记录表 E—33
桩基资料施工记录表
新建吴忠至中卫城际铁路 钻 (挖) 孔 桩 桩 位 检 查 表 工程项目名称：新建吴忠至中卫城际铁路 施工合同段： 编号:质统-41 桩基编号 吴忠南跨古青高速立交特大桥（双线）197墩-7#桩 施工水位 施工控制水位 / 实测水位 / 护 筒 类型 钢护筒 直径 1.3m 筒顶标高 1128.37 埋深 4.05m 中心 位置 X 设计 4197734.4526 实测 4197734.4506 偏差 0.002 Y 设计 497870.1840 实测 497870.1830 偏差 -0.001 中心地面标高 设计 / 实测 1127.92 偏差 / 护筒底层 地质情况 细砂 图 示 中卫 备 注 无 质检意见 及 签 名 监理工程师 意见及签名 填表单位: 中国铁建股份有限公司吴忠至中卫城际铁路第一项目经理部 填表: 工地主管: 年 月 日 实 设
新建吴忠至中卫城际铁路 钻 (挖) 孔桩成孔检查表 工程项目名称：新建吴忠至中卫城际铁路施工合同段：编号:质统-42 桩基编号吴忠南跨古青高速立交特大桥（双线）197墩-7#桩 钻挖孔时间开始2016.7.8 11:15 结束2016.7.8 15:48 桩尖标高(m) 设计1082.334 成孔1082.04 成孔深度(m) 设计46.036 实钻(挖) 46.33 桩径(cm) 检验方法测点数最大值最小值平均值检孔器 4 101 100 101 换浆开始2016.7.8 20:00 结束2016.7.8 21:27 泥浆测试稠度19s 含砂率 1.5% 倾斜度 % 0.1 钻(挖)孔中出 现的问题及处 理方法 无 成孔缺 陷情况 无 备注无 质检工程师意 见及签名 监理工程师 意见及签名 填表单位: 中国铁建股份有限公司吴忠至中卫城际铁路第一项目经理部 填表: 工地主管: 年月日
桩基工程检查记录表
桩基工程检查记录表（质量资料） 序号检查内容明细内容检查结果 1 施工方案完整审批手续齐全有针对性、公司总工审批、监理总监批准 2 施工技术交底完整齐全每台桩机、书面交底、有针对性、有签字人 3 图纸会审手续完整齐全设计、监理、业主签字盖章 4 定位测量放线验收记录齐全坐标图有复核、自检有记录、监理有验收单 5 原材料质保和复检资料齐全钢材同批次同炉号60T、砼每台班、焊条出厂合格证、钢材同批次同炉号60T有复检报告 6 砼强度检测资料齐全合格每根桩送检有检测合格报告 7 钢筋笼加工检验批资料完整每根桩报检有监理验收记录 8 钢筋焊接监测资料齐全合格每300焊接头捡一组有检测合格报告 9 砼灌注隐蔽验收资料齐全完整每根桩报检有监理验收记录 10 桩入岩深度验收资料齐全完整每根桩报检有监理地勘验收记录 11 施工日志记录真实完整记录与实际施工相符合
桩基工程检查记录表（安全资料） 序号检查内容明细内容检查结果 1 桩基施工安全方案完整有针对性、公司总工审核、监理总监批准 2 进场人员三级安全教育每个人、三级教育，有签字、有针对性 3 安全技术交底资料齐全每台机、有针对性，有签字 4 定期安全检查资料齐全每周一次检查、有布置、有整改、有复查 5 桩基合格证使用证齐全每台桩机一证，机证相符 6 特种作业人员持证上岗电工、电焊工、桩机操作工 7 漏电保护器试跳有记录每周一次检查，有维保记录，有检查记录 8 施工用电编制专项方案公司总工审批，监理总监批准 9 安全隐患整改及复查单有整改通知单、有复查验收单、有影件闭合 10 漏电保护器出厂合格证空开、漏电一台一证 11 桩机组装自检报检合格有自检记录、报检合格证
公路工程施工原始记录表(路面部分)
公路工程施工原始记录表（路面部分） 目录 （一）施工放样测量原始记录表 1、施工放样测量记录表E—1-1 2、施工放样测量记录表E—1-2 3、水准点测量记录表E—2* （二）路面工程施工原始记录表 1、碎石（未筛分）砂砾（天然）垫层施工记录表E—10 2、底基层施工记录表： a、水泥石灰综合稳定土E—11—1 b、水泥稳定砂砾（碎石）E—11—2 c、水泥稳定石屑（掺碎石）E—11—3 d、石灰土、二灰土E—11—4 e、粉煤灰土E—11—5 3、水泥稳定级配碎石基层施工记录表E—12 4、水泥砼面板施工记录表E—13 5、透层、粘层、封层施工记录表E—14 6、沥青表面处治施工记录表E—15 7、沥青碎石混合料施工记录表E—16 8、热拌沥青混合料面层施工记录表E—17 9、路面工程底基层、基层中间交验表E—18 10、水泥砼路面工程中间交验表E—19 11、沥青砼路面工程中间交验表E—20 12、培土路肩及中央分隔带回填土施工记录表E—21 13、开挖路槽施工记录表E—22 14、路缘石施工记录表达式E—23 15、土路肩加固及拦水带施工记录表E—24
（三）检查记录表 1、宽度检查记录表E—71 2、平整度检查记录表E—72 3、横坡度检查记录表E—73 4、路基、路面宽度、偏位测量记录表E—75 5、路堤、路床顶面及路面高程、横坡测量整理计算表E—76* 6、路基边坡坡度测量记录表E—77 7、路基沉降观测记录表E—78 8、平整度测量记录表E—79 9、水泥混凝土路面纵、横缝顺直度测量记录表E—80 10、水泥混凝土路面相邻板高差测量记录表E—81 11、路面厚度测试记录表E—82 12、高程偏差测量通用整理记录表E—83 13、偏位测量通用整理记录表E—84 14、相邻高差、错口、错台及对称点高差测量通用记录表E—86 15、顺直度测量通用记录表E—87
桩基工程 班组安全活动记录表
工程名称：宁波镇海商帮公园西侧1-3号地块一期II标段班组：打桩日期 2013-5-16 主持人 李建刚 天气阵雨谢建良 作业部位桩基工程活动类别 工 作 内 容 桩机安装及使用? 安全生产活动内容1、工人上岗前做好安全教育。 2、安装桩机时，应注意吊重机械的安全，严格按规范吊卸。 3、安装后，应对格紧固件进行检查，紧固件未拧紧前不得开始工作。 4、作业前应该检查并确认各传动机件、齿轮箱、防护罩等状况良好，各部件正常工作。 5、作业前应检查起重钢丝、变幅机构、泥浆泵等正常。 6、应检查并确认电缆表面无损伤，保护接地电阻符合规定，电源电压正常，旋转方向正确。 参加人员签名：全班人员记录人：
工程名称：宁波镇海商帮公园西侧1-3号地块一期II标段班组：打桩日期2013-5-24 主持人 李建刚 天气晴谢建良 作业部位桩基工程活动类别 工 作 内 容 钻孔成桩，桩机移位。 安全生产活动内容1、进入施工现场，必须带好安全帽，扣好帽带，正确使用劳动防护用品。 2、桩机钻进时桩机要保持平衡。 3、提钻时需要把钻杆上的土铲下。 4、提钻速度不得太快，以防钢丝绳断裂。 5、移机时桩机前后需要有人观察情况，与操作者进行配合。 参加人员签名：全班人员记录人：
工程名称：宁波镇海商帮公园西侧1-3号地块一期II标段班组：打桩日期2013-6-1 主持人 李建刚 天气多云/小雨谢建良 作业部位桩基工程活动类别 工 作 内 容 桩基施工 安全生产活动内容 进入施工现场要把“安全第一，预防为主”装心中，牢记安全来自警惕，事故出于麻痹，作业过程中要注重安全，同志间莫过于级班组间相互要提醒安全，工作越忙，任务越紧，越不忘安全，绝不掉以轻心轮船做到每做一事，每一举动，想想是否安全，是否会危害本人或他人，不盲目或冒险蛮干，及时消除不安全因素，不随意拆卸或损坏各种安全防护设施，做到时时处处心中有安全，一事一行安全预防工作做到前，确保安全生产。 参加人员签名：全班人员记录人：
桩基隐蔽工程验收记录表
桩基隐蔽工程验收记录表 工程名称：荔波县漳江大桥危桥改造工程桩号： 开挖日期：年月日浇注日期：年月日成日期：年月日竣工日期：年月日验收日期：年月日护壁： 时间深度土质水备注 杂填土 硬塑粉质粘土 泥质砂岩强风化 泥质砂岩中等风化 验收记录d 1.8m 桩 简 图D 1.8m H h1 h2 h3 h4 标高桩顶底 钢筋笼长：砼深：入岩深h5：砼标号：C30 建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位
工程名称：中冶·公园(一期)A组团4#楼墩基工程桩型：人工挖墩桩号：2# 开挖日期：2011年5月8 日浇注日期：2011年 6 月 2 日成日期：2011年5月13日竣工日期：2011年 6 月 2 日验收日期：2011年6月1 日护壁：钢筋砼护壁0.35m 时间深度土质水备注5.8~5.9 0.7 杂填土无 5.9~5.10 0.7~1.8 硬塑粉质粘土无 5.10~5.11 1.8~4.8 泥质砂岩强风化无 5.11~5.13 4.8~5.9 泥质砂岩中等风化无 验收记录 d 0.80 m 桩 简 图D 0.80 m H 5.9 m h1 5.9 m h20.00 m h30.20 m h40.20 m 标高桩顶20.400m 底14.500m 钢筋笼长：6.4 砼深：5.9 入岩深h5：0.73 砼标号：C25 建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位
工程名称：中冶·公园(一期)A组团4#楼墩基工程桩型：人工挖墩桩号：3# 开挖日期：2011年5月8 日浇注日期：2011年 6 月 2 日成日期：2011年5月13日竣工日期：2011年 6 月 2 日验收日期：2011年6月1 日护壁：钢筋砼护壁0.35m 时间深度土质水备注5.8~5.9 0.9 杂填土无 5.9~5.10 0.9~2.1 硬塑粉质粘土无 5.10~5.11 2.1~4.2 泥质砂岩强风化无 5.11~5.13 4.2~4.9 泥质砂岩中等风化无 验收记录 d 0.80 m 桩 简 图D 0.80 m H 4.9 m h1 4.9 m h20.00 m h30.20 m h40.20 m 标高桩顶20.400m 底15.500m 钢筋笼长：5.4 砼深：4.9 入岩深h5：0.72 砼标号：C25 建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位