男病人会阴护理流程
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克*
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会阴擦洗技术操作流程
会阴擦洗技术操作流程（产科） 操作目的： 1.清洁会阴，预防感染 2.观察了解伤口愈合情况。 操作流程： 注意事项： 1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。 观察要点： 1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。 2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。
会阴擦洗技术操作考核标准科室：姓名：监考人：
11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施 1.会阴伤口疼痛 预防： ①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。 ②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。 ③保持会阴部清洁、湿润。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 处理： ①心理安慰。 ②涂石蜡油润滑会阴部。 ③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。 ⒉会阴伤口水肿 预防： ①加强营养，纠正低蛋白血症。 ②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。 ③使用缝线粗细按组织层次选择。 处理： ①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。 ②取伤口对侧卧位。 ③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。 ⒊会阴伤口感染、裂开 预防： ①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。 ②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。 ③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 ⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。 处理： ①清洗伤口后评估伤口。 ②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。 ③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。 ④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。 ⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。 ⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。 ⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗技术操作流程
操作目的: 1. 清洁会阴，预防感染 2. 观察了解伤口愈合情况。 操作流程: 注意事项: 1. 天冷时注意保暖，纱球需加温， 擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2 .擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤 口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。 观察要点: 1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2. 注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50%硫酸镁湿热 敷，或用95%乙醇 湿敷。
.2会阴擦洗技术操作考核标准
.3 会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施 对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。 擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。 保持 会阴部清洁、湿润。 每日用 5 只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 心理安慰。 涂石蜡油润滑会阴部。 饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。 会阴伤口水肿 预防： ① 加强营养，纠正低蛋白血症。 ② 皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。 ③ 使用缝线粗细按组织层次选择。 处理： ① 产后轻度水肿时注意卧床休息即可。 ② 取伤口对侧卧位。 ③ 水肿明显者用 50%硫酸镁溶液或 95%酒精湿敷，每日 2 次。 3. 会阴伤口感染、裂开 预防： ① ② ③ ④ ⑤ 清洗伤口后评估伤口。 逐步去除炎性分泌物和坏死组织。 部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。 完全、 深层分离时， 用利凡诺尔沙条填伤口引流， 清除坏死组织， 伤口清洁后重新缝合。 注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。 饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。 伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。 1.会阴伤口疼痛 预防： ① ② ③ ④ 处理： ① ② ③ 2. 避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。 注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。 注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。 每日用 5 只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。 处理： ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦
会阴擦洗技术操作标准男).docx
男患者会阴擦洗技术操作标准 项目操作流程仪报告姓 名表 2 分操作项目 双人核对 医嘱 个人准备 操 作 检查物品前 质量20 分 物品准备 携用物至 患者床旁 操 作 中 摆体位60 分 垫护理垫 打开护理 包 初步擦洗 会阴部 2016 年 12 月修订 操作标准分值扣分细则分数语言流畅 2 分 1. 紧张，不自然，语言不-1举止符合要求 流畅 2. 着装不符合医院要求-1确认医嘱无误 3 分 3. 未正确核对-2 4. 未了解患者情况-1 5. 未洗手-1七步洗手法洗手 4 分 6. 洗手方法有误-1 戴口罩7. 未戴口罩-1 8. 戴口罩方法有误-1检查一次性使用物品的名称、有效期 2 分9. 未检查-2（1）治疗车上层：①治疗盘内备：会 阴护理包 1 个，内容：弯盘 1 个、治 疗碗 1 个、镊子 2 把、干棉球数个、 10.用物缺一项-2纱布 2 块；②冲洗盐水 500ml 加热 4111 分 11.放置不合理-1—43 度；③棉球一包、一次性消毒手 套；④其他：一次性护理垫（ 2）屏风 或隔帘 核对床号、姓名，向患者解释会阴擦 12.未核对-2 13.未解释会阴擦洗目的-3洗的目的，方法及配合要点，评估病 14.未解释操作的方法-1室温度，拉隔帘评估患者会阴清洁的9 分 15.指导不到位-1程度、会阴皮肤粘膜情况，会阴部有 16.未关门窗-1无伤口 17.未遮挡屏风-1 将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。 18.未协助取正确卧位-1协助患者取仰卧屈膝位，双腿略向外 3 分19. 未充分暴露外阴-1展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上， 20.未注意保暖-1对侧大腿用盖被遮盖，露出外阴 将一次性护理垫垫于患者臀部下，嘱 21.未垫治疗巾-1 22.体位管理不正确-2患者双腿屈曲分开，在两腿之间打开 11 分23. 打包方法不正确-1会阴护理包，弯盘置于近外阴处，治 24.用物放置不合理-2疗碗置于患者两腿之间，制作擦洗棉 25.未制作擦洗棉球-3球，告知患者开始擦洗 26.未告知患者开始擦洗-2操作者左手戴手套，右手持镊子夹消27.戴手套方法不正确-2毒棉球，要求由外向内，由上向下擦17 分28. 擦洗顺序不正确-5洗。顺序：依次为阴阜（ 1 个棉球）29.擦洗方法不正确-5
会阴擦洗
第二十章妇产科常用护理技术 会阴擦洗/冲洗 （一）目的 清除会阴部分泌物，保持会阴及肛门部清洁，促进舒适和会阴伤口愈合；防止生殖系统、泌尿系统逆行感染；会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人；会阴、阴道手术 后；产后一周内。 （二）物品准备 会阴擦洗用物包括：药液（1：5000的高锰酸钾溶液，O.02%碘伏溶液等）；会阴擦洗盘：无菌碗内盛棉球数个、无菌镊子2把、干纱布两块、无菌干纱球1～2个、弯盘1个、一次性垫 巾、一次性手套。会阴冲洗时备冲洗壶和便盆。 （三）操作方法 1.将用物带至床旁，向病人解释目的，询问是否排尿。用屏风遮挡病人，帮助病人脱去一侧 裤腿，取屈膝仰卧位暴露外阴。 2.护士戴一次性手套，协助病人臀下垫一次性垫巾。 3.擦洗夹取数个大棉球放入治疗碗内，倒入适量的擦洗液，用镊子取浸透药液的大棉球，进行擦洗。擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次，可根据病人情况增加擦洗次数，直至擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。如需进行冲洗者，需另备冲洗壶和便盆，调节好冲洗液的温度。冲洗时用无菌纱布堵住阴道口，以免污水进入阴道， 引起逆行感染。 4.擦洗完毕，撤去一次性垫巾，协助病人穿好裤子，采取舒适卧位。 5.清理用物，脱手套，洗手。 （四）护理要点 1.擦洗动作轻稳，擦洗顺序清楚。 2.在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌物的情况，如发现异常应向医生汇报，配合 处理。 3.对留置导尿管的病人，应注意保持尿管通畅，避免脱落、扭曲和受压。 4.每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，防止交叉 感染。 5.擦洗溶液温度应适中，冬天注意保暖。 6.会阴擦洗每日2次，大便后应及时擦洗。
会阴冲洗操作流程及考核评分
太平区第二人民医院 会阴护理操作流程及考核评分记录 年月日姓名科室总分 操作流程分值扣分点得分 10 1、用物准备：会阴护理包（治 疗碗2个、镊子两把、棉球 数个、纱布）、消毒液、垫巾、、 浴巾、一次性中单、一次性 手套、 生活垃圾桶、医用垃圾桶。 20 2、着装整齐、携用物至病人 床旁、核对病人、交代操作 目的以取得病人合作，戴口 罩，协助病人退下近侧裤腿 放于对侧、近侧盖好浴巾， 取膀胱结石位，臀下垫一次 性中单及垫巾。 40 3、洗手，打开会阴护理包， 带一次性手套，取出治疗碗、 镊子、倒消毒液与无菌干棉 球上,将两个治疗碗放于病 人两腿之间，护理消毒的顺 序是：阴阜-两侧大阴唇-两 侧小阴唇-两大腿内侧--左手 拇指.食指分开固定在消毒 尿道口及两侧小阴唇-肛门。 自上而下，每个棉球只能使 用一次，如有血迹或分泌物 污染镊子时应及时更换。如 做会阴侧切护理时，应以会 阴切口为护理中心。 10 4、整理用物，退去手套，协 助病人穿上裤腿，垫好护垫， 5、整理床单元，洗手。10 6、与病人交流或告知。 5 7、做好会阴护理记录。 5
太平区第二人民医院 酒精拭浴操作流程及考核评分记录 年月日姓名科室总分 操作流程分值扣分点得分1、用物准备：治疗盘内：大毛巾、毛巾手套、 水袋及套、冰袋及套。 治疗盘外：30℃的25-35%酒精200-300ml，手消 毒液、便器、 2、携用物至病人床旁：核对床号、姓名，与患 10 者沟通告知，取得同意后，遮挡屏风关闭门窗。 5 3、松床尾，协助患者脱衣，至热水袋于足底， 冰袋置于头部。 5 4、拭浴：将大毛巾垫于拭浴部位下，将毛巾手 套浸入酒精中拧至半干套于手上，拭浴后用大毛 巾擦干。 40 5、顺序：双上肢：患者取仰卧位： （1）颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手 背。 （2）侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手 心。 腰背部：患者取侧卧位： （1）从颈下肩部→臀部拭浴后穿好上衣 双下肢：协助患者退去裤子： （1）外侧：髂骨→下肢外侧→足背。 （2）内侧：腹股沟→下肢内侧→内踝。 （3）后侧：臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。 全过程不超过20分钟。擦至腋窝、肘窝、手心、 腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。以拍拭 （轻拍）方式进行，避免用摩擦方式。 5 6、观察：患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及 呼吸异常 10 7、操作后处理：取下热水袋，协助患者穿衣裤 （根据需要更换干净的衣裤）。协助患者取舒适 卧位。 8、整理床单元，撤去屏风 5 9、洗手，与患者沟通10 10、回办公室做酒精拭浴详细护理记录。 5
会阴擦洗技术操作流程
.1会阴擦洗技术操作流程（产科） 操作目的： 1.清洁会阴，预防感染 2.观察了解伤口愈合情况。 操作流程： 注意事项： 1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。 观察要点： 1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。 2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。
.2会阴擦洗技术操作考核标准
.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施 1.会阴伤口疼痛 预防： ①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。 ②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。 ③保持会阴部清洁、湿润。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 处理： ①心理安慰。 ②涂石蜡油润滑会阴部。 ③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。 ⒉会阴伤口水肿 预防： ①加强营养，纠正低蛋白血症。 ②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。 ③使用缝线粗细按组织层次选择。 处理： ①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。 ②取伤口对侧卧位。 ③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。 ⒊会阴伤口感染、裂开 预防： ①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。 ②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。 ③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 ⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。 处理： ①清洗伤口后评估伤口。 ②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。 ③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。 ④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。 ⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。 ⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。 ⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。
人卫版 会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程 目的：保持会阴清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿，生殖系统的逆行感染。操作程序： 一．准备1. 护理评估：病人病情，会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的，流程及配合方法。2。护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口罩。 3.用物准备：治疗本、洗手液、安尔碘、弯盘、一次性中单一块，一次性手套，会阴擦洗包（消毒垫巾、治疗碗，弯盘、无菌镊子一把、卵圆钳一把，消毒液棉球12个、小纱布一块） 二．操作 1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。 2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。 3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，戴一次性手套，臀下垫一次性中单。 4开会阴擦洗包、铺消毒垫巾、将弯盘置于病人两腿之间，冲洗安尔碘瓶口、浸湿棉球、夹取棉球（左手持一次性镊子，右手持卵圆钳）。用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，会阴切口.尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1/3, 近侧大腿内侧上1/3,.导管，肛门。 5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。 6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。 7.清理用物，洗手，记录。 三．注意事项 1.严格执行无菌技术操作原则。 2 按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直至洗净为止。 3 擦洗时注意会阴部切口愈合情况，注意有无红肿及分泌物性质等情况。发现异常及时记录，并向医师汇报。4.注意保暖及保护病人隐私。
会阴擦洗护理操作考核及评分标准.docx
会阴擦洗技术考核及评分标准 项目 考核标准 分值 评分标准 备 注 A 、病情，治疗情况 评估患者 B 、心理意识状态、合作程度 5 分 评估不全每缺一项扣 2 分 C 、会阴部情况 D 、做好解释 患者准备 A 、患者了解操作的目的及注意事项 2 分 操 B 、协助排空膀胱； C 、体位合适 A 、仪表端庄、衣帽整齐； B 、修剪指甲； C 、 作 护士准备 一项未做到扣 2 分 洗手； D 、戴口罩 5 分 前 会阴擦洗盘 1 个，盘内盛下列物品：消毒弯盘 准 1 个、卵圆钳 1 把、长镊子 1 把、消毒液棉球 备 若干个、无菌纱布 2 块、干棉球若干个、橡胶 每缺一项扣分 用物准备 单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴巾、 毛巾 A 、安静、整洁； B 、停止清扫、换单，减少走 环境准备 动； C 、注意保暖； D 、关闭门窗、必要时屏风 一项未作倒扣 2 分 遮挡 核对、解释 将用物携至床旁，核对、解释 一项未做到扣 2 分 取体位 患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边， 暴露外阴，注意为患者保暖、遮挡 臀下垫单 患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫 用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦 一项未做到扣 2 分 初步擦洗 洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而 擦洗顺序、 方法不正确扣 4 操 下，由外向内 分 作 A 、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦 步 洗，以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其 骤 顺序是自内向外 方法不正确扣 2 分 再次擦洗 B 、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门 一项未做到扣 1 分 C 、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净， 最后用干纱布擦干各部位 更换 擦洗完毕，为患者更换衣物 撤去橡胶 单、中单 清理 整 理 洗手 记录 评 总体评价 价 A 、协助病人取舒适卧位； B 、整理床单位； C 、 用物分类处理得当； D 、交代注意事项 正确记录护理记录单并签名 无菌区与非无菌区概念明确 3 分 操作熟练、规范 3 分 护患沟通有效 2 分 操作中体现对病人的关爱 1 分 在规定时间内完成操作 1 分 每超 1 分钟扣分
会阴冲洗操作流程(新)讲课教案
会阴冲洗操作流程 一.用物准备 冲洗车： 1.上层：（清洁区）一次性冲洗包，冲洗壶，免洗手消毒液 2.下层：医疗垃圾筒，生活垃圾筒 其它：一次性尿垫 二.冲洗前准备 1.将冲洗车推至病人床前，向病人解释会阴冲洗的必要性。关闭门 窗遮挡病人 2.松开床尾盖被，采用仰卧屈膝位两腿分开，脱近侧裤腿放于对侧， 近侧大腿用棉被遮盖。 3.检查会阴冲洗包有效期，戴手套，纸垫垫于臀下，右手放便盆， 保持左手干净。 三.会阴冲洗 1.取冲洗包，冲洗壶至病人床前，站于床侧。（患者右侧） 2.冲洗壶倒水，3个棉球分别擦外阴对侧、近侧、中间带肛门，纱 布擦干会阴，冲洗后的污染棉球放入便盆内。（左手拿壶，右手拿镊子） 3.移去便盆，用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内，镊子放 入医疗垃圾筒内。 4.摘手套，协助患者穿衣，整理床单位。洗手，推车回，处理用物。 7.5 多边形的内角和与外角和
一．选择题（共15小题） 1．在△ABC中，若∠A=95°，∠B=40°，则∠C的度数为（） A．35°B．40°C．45°D．50° 2．如图，CE是△ABC的外角∠ACD的平分线，若∠B=35°，∠ACE=60°，则∠A=（） A．35°B．95°C．85°D．75° 3．若一个多边形的内角和与它的外角和相等，则这个多边形是（） A．三角形B．四边形C．五边形D．六边形 4．如图的七边形ABCDEFG中，AB、ED的延长线相交于O点．若图中∠1、∠2、∠3、∠4的外角的角度和为220°，则∠BOD的度数为何？（） A．40°B．45°C．50°D．60° 5．若一个正n边形的每个内角为144°，则这个正n边形的所有对角线的条数是（） A．7 B．10 C．35 D．70 6．如图所示，小华从A点出发，沿直线前进10米后左转24°，再沿直线前进10米，又向左转24°，…，照这样走下去，他第一次回到出发地A点时，一共走的路程是（） A．140米B．150米C．160米D．240米
会阴擦洗护理操作考核及评分标准.doc
项目 评估患者 患者准备 操 作护士准备 前 准 备 用物准备 环境准备 核对、解释 取体位 臀下垫单 初步擦洗 操 作 步 骤 再次擦洗 更换 撤去橡胶 单、中单 清理 整 理洗手 记录 评 总体评价 价 会阴擦洗技术考核及评分标准 备考核标准分值评分标准 注 A、病情，治疗情况 B、心理意识状态、合作程度 5 分评估不全每缺一项扣 2 分 C、会阴部情况 D、做好解释 A、患者了解操作的目的及注意事项 2 分 B、协助排空膀胱； C、体位合适 A、仪表端庄、衣帽整齐； B、修剪指甲； C、洗 手； D、戴口罩 5 分一项未做到扣 2 分 会阴擦洗盘 1 个，盘内盛下列物品：消毒弯盘 1 个、卵圆钳 1 把、长镊子 1 把、消毒液棉 球若干个、无菌纱布 2 块、干棉球若干个、橡每缺一项扣分 胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴 巾、毛巾 A、安静、整洁； B、停止清扫、换单，减少走 动； C、注意保暖； D、关闭门窗、必要时屏风一项未作倒扣 2 分 遮挡 将用物携至床旁，核对、解释一项未做到扣 2 分 患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边， 暴露外阴，注意为患者保暖、遮挡 患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫 用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦一项未做到扣 2 分 洗，擦净外阴血迹、分泌物，其顺序是自上而擦洗顺序、方法不正确扣 4 下，由外向内分 A、然后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗， 以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其顺序 是自内向外方法不正确扣 2 分 B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门一项未做到扣 1 分 C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最 后用干纱布擦干各部位 擦洗完毕，为患者更换衣物 A、协助病人取舒适卧位； B、整理床单位； C、 用物分类处理得当； D、交代注意事项 正确记录护理记录单并签名 无菌区与非无菌区概念明确 3 分 操作熟练、规范 3 分 护患沟通有效 2 分 操作中体现对病人的关爱 1 分 在规定时间内完成操作 1 分每超 1 分钟扣分
护理操作流程之会阴擦洗
会阴擦洗 目地：清洁会阴保持舒适，预防感染 观察恶露及了解会阴伤口愈合情况 注意事项：天冷时注意保暖，沙球需加温，擦洗时动作要轻柔，凡有血迹的地方都要擦洗干净 注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿，可用50%硫酸镁湿热敷，或用95%乙醇湿敷，并及时报告医生进行处理 擦洗顺序由上而下，擦过肛门的纱布和镊子不可使用 ------------------------------------------? ---------------------------------------- 素质要求——6分 ▏ 3分——评估：顺产后第一天常规会阴护理 102床##，拉帘子，脱裤子，看会阴情况，目前会阴切口在左侧无水肿无留置导尿你小便好不好啊？肛门清洁按压宫底，产妇宫底在脐下两指子宫收缩良好、阴道少量流血、无异味、那你要不要小个便啊？等会要帮你做个会阴护理哦，自己准备一个干净的卫生巾把裤、帘子拉好 ▏ 操作前准备:洗手、带口罩、擦治疗盘、台、车上下 用物准备；治疗盘一只，会阴护理包内放无菌持物钳，治疗药碗两只，镊子两把，无痛阿而碘棉 球6只，一只苯扎溴铵棉球，清洁弯盘一只，治疗巾一块，棉签一包。用物放于治疗车上推车至 床尾 ▏ 病人准备：###，家属到外面等一下，做会阴护理咯——3分 拉帘子、松床尾，打开包布 8分——抬屁股,屈膝仰卧位，脱去侧裤腿，两腿分开，暴露外阴，臀下垫治疗 移去卫生巾，弯盘置于外阴前的臀垫上——3分 ▏ 操作步骤：按压子宫，观察子宫的收缩情况子宫收缩正常、恶露色红量少——5分 用6只阿而碘棉球分别擦洗阴道、伤口及臀部——10分 顺序为；前庭正中→对侧大小阴唇→近侧大小阴唇→伤口→两侧臀部及肛门周围 一只苯扎溴铵棉球擦洗伤口由内向外——5分 更换卫生巾，撤床垫，穿裤，顺产无须尿袋，有留置导尿者更换集尿袋——5分 ▏ 处理用物：协助穿裤，安置舒适卧位，整理床单位——2分 正确浸泡钳子2500MG|L有效氯4分钟——4分 洗手脱口罩——2分 ▏ 健康宣教：102床###，我帮你做好咯，有没有感觉舒服点啊？你休息的时候最好朝右侧躺哦,以免恶露弄湿伤口造成感染。出血不多的要勤换卫生巾，注意个人卫生。大出血要打铃叫我们哦。一天做两次护理，上、下午各一次。多吃水果蔬菜，保持大便通畅，大便后往后擦，小便后往前挤，不要碰到伤口，会阴部越干燥伤口好的越快。顺产的要早期下床活动——8分
会阴冲洗护理操作
产时会阴冲洗 【目的】 保持产妇分娩过程中的无菌，避免通过产道逆行感染。用于接生前、内诊前、剥膜、人工破膜、阴道手术操作等。 【用物准备】 冲洗盘，内置盛38~40℃温水的1000ml的量杯2个、无菌镊子4把、无菌敷料罐2个（一个内盛10%~20%肥皂水纱布，另一个内盛碘伏原液纱布），无菌接生巾、垫巾，污水桶。 【操作方法及程序】 1．向产妇解释操作目的、以取得配合。嘱产妇仰卧位，将两大腿屈曲分开，充分暴露外阴部，拆产台时，操作人员站在床尾部。连产台时操作人员站在产妇右侧。 2．将产床调节成床尾稍向下倾斜的位置，并将产妇腰下的衣服向上拉，以免冲洗时浸湿。 3．用镊子夹取肥皂水纱布1块，先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，然后弃掉纱布。 4．再取肥皂水纱布1块，按顺序擦洗尿道口→阴道口→小阴唇→
大阴唇→会阴体，稍用力，最后擦肛门，弃掉纱布及镊子。 5．用温水由外至内缓慢冲净皂迹（冲洗前，操作者可将水倒在手腕部测温，待温度合适后，再给产妇冲洗）。 6．再按3、4、5程序重复一遍。 7．夹取碘伏原液纱布1块，消毒外阴一遍。按下列顺序：尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→阴阜，换第二块碘伏原液纱布擦洗腹股沟→大腿内上1/3处→会阴体→肛门，不要超出温水冲洗清洁范围，弃镊。 8．撤出臀下垫巾，垫好无菌接生巾。 【注意事项】 1．为产妇保暖和遮挡，水温为39~41℃ 以产妇感觉适合为宜。 2．所有冲洗用品均为灭菌物品，每日更换1次，并注明开启时间和日期，严格无菌操作。 3．冲洗过程中要注意观察产程进展，发现异常，应及时向医生报告，遵医嘱给予相应处理。