肺结核病患者健康管理培训试题及答案

肺结核病患者健康管理培训试题及答案
肺结核病患者健康管理培训试题及答案

2017年肺结核病患者健康管理培训试题

单位:姓名:得分:

一、填空题(每题4分,共20分)

二.选择题(每题4分,共40分)

1.在我国传染病疫情网络报告中,()报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。

A.肺结核

B.细菌性痢疾

C.手足口病

D.流行性感冒

2.()均为肺结核患者治疗管理对象,其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。

A.非活动性肺结核B.活动性肺结核C.痰涂阴者D.未痰检者

3.世界防治结核病日是()。

A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日

4.具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者()。

A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血C.血痰D.浓痰

5.结核病分为以下那几类:()。

A.原发性肺结核(简写为I)B.血行播散性肺结核(简写为Ⅱ)C.继发性肺结核(简写为Ⅲ)D.肺结核胸膜炎(简写为Ⅳ)E.肺外结核(简写为Ⅴ)

6.肺结核患者的治疗管理方式有()。

A.全程督导管理方式B.强化期督导化疗C.全程管理D.自服药7.对肺结核患者家庭访视的内容包括:()。

A.健康教育B.核实服药情况C.核查剩余药品量D.抽查尿液E.督促患者按期门诊取药和复查

8.参与肺结核患者督导治疗管理人员包括:()。

A.医护人员B家庭成员C志愿者D患者

9.现场督导包括以下哪些()。

A绍督导的目的和方法B听取工作汇报C收集资料和信息D与被督导人员的沟通、交流

10.结核病患者应以()饮食为宜。

A.高纤维素

B.高维生素

C.高蛋白

D.高热量

三、判断题(每题4分,共40分)

1. 管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出,要及时向上级专业机构报告。。()

2.血行播散性肺结核因90%发生于成年人,又称成人型肺结核。()

3. 提供服务后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”,每月记入1次,存入患者的健康档案,并将该信息与上级专业机构共享。。()

4.化疗分为强化和巩固两个阶段。()

5.排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。()

6. 对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者,要立即转诊,1周内随访。()

7.痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。()

8.痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。()

9. 当患者停止抗结核治疗后,要对其进行结案评估。()

10. 督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。()

肺结核患者健康管理培训参考答案

一、填空题

1、辖区内确诊的肺结核患者

2、双向转诊单1周内

3、72小时

4、直接面视

5、每月每10天每1个月

二、选择题

1、A

2、B

3、A

4、ABC

5、ABCDE

6、ABCD

7、ABCDE

8、AB

9、ABCD 10、BCD

三、判断题

1. √

2. ×

3. √

4. √

5. √

6. ×

7. ×

8. ×

9. √10. √

结核病患者健康管理方案服务规范标准

肺结核患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内确诊的肺结核患者。 二、服务内容 (一)筛查及推介转诊 对辖区内前来就诊的居民或患者,如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上,填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。 (二)第一次入户随访 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内访视患者,具体内容如下:(1)确定督导人员,督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。若选择家属,则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。 (2)对患者的居住环境进行评估,告诉患者及家属做好防护工作,防止传染。 (3)对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。 (4)告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时,要及时就诊。 若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。 (三)督导服药和随访管理 1. 督导服药 (1)医务人员督导:患者服药日,医务人员对患者进行直接面视下督导服药。 (2)家庭成员督导:患者每次服药要在家属的面视下进行。 2. 随访评估 对于由医务人员督导的患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果;对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次。 (1)评估是否存在危急情况,如有则紧急转诊,2周内主动随访转诊情况。

结核病健康教育知识讲座

结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020

健康教育知识讲座 2018第(二)期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,计划如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员

辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,现通知如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室

2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

结核病健康知识讲座

羊甫社区卫生服务站结核病健康知识讲座 什么是结核病? 结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,目前全球有约20亿人被感染,每年新出现结核病患者约800-1000万,每年因结核病死亡人数约为200-300万。目前我国结核病年发病人数约为130万,因结核病死亡人数每年达13万,超过其它传染病死亡人数的总和。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。我国结核病患病人数居世界第二位,仅次于印度。结核病是我国重点控制的重大疾病之一。 肺结核的危害? 肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 肺结核病预防 1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。 4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。 7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者20mm以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。 防止结核菌的传播、

肺结核健康教育的内容

肺结核健康教育的内容 肺结核 肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病,传染程度决定于肺结核病人痰中结核菌的数量、病人咳嗽症状的严重度和接触的密切程度等。 感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播。 降低风险方法 1 消毒隔离知识教育 肺结核患者尤其是长期咳嗽、咯痰、痰检阳性者由责任护士讲解各项规章制度和消毒隔离制度。不要随意到人群密集的地方活动,并保持室内空气流通,湿度保持在50%—70%为宜。室内要湿扫,避免尘土飞扬,减少对呼吸道的刺激。对住院患者要发放痰盂,倒入消毒液,嘱其将痰吐入痰盂内消毒处理后倒掉,并养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近人群或谈话时应戴口罩,用具、食具应和家人分开使用,用后煮沸消毒,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去。废弃物品要焚烧销毁。结核菌对阳光、紫外线非常敏感,衣服、被褥、书籍可在阳光下暴晒4—6小时。 2 饮食教育 肺结核最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等。为补充疾病引起的消耗,增强机体抵抗力,在饮食上加强营养具有重要意义。应向患者介绍饮食治疗的意义及具体措施。在急性感染期,应限制糖类的摄入,大咯血患者应暂禁食。待病情稳定后可进食偏凉流质或半流质饮食,总热量2000-3000千卡/日。结核病会使组织蛋白和热能严重消耗,故在食物蛋白和热能的供应上应高于正常人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5-2g。以奶类、蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含蛋白质及钙较丰富,是理想的营养食品。肝功能、肾功能、消化功能较差者,要适当限制脂肪的摄入。维生素和无机盐对治疗肺结核病有很好的促进作用,其中维生素A、B、c可提高体内各项代谢过程、增进食欲,健全肺和血管等组织功能。另外还应增加铁质供应,多吃蔬菜、水果及杂

肺结核病健康教育知识讲座资料全

2017年肺结核病防治知识讲座 龙腾学校月亮船幼儿园 肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核,如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核病的危害 肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核,应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄段,据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。 耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比,耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者迁延不愈,四处流动,则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗费用昂贵,仅抗结核药品费用就高达3-4万元,是普通结核病费用的100倍,将对家庭和社会带来沉重的经济负担。 一、肺结核的诊断 1、肺结核的常见症状有哪些? 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出

肺结核病人健康管理手册

病人基本信息 登记号: 姓名: 性别: 年 龄: 本次始治时间: 诊断分型: 治疗分类:初治、复治、耐多药、广泛耐药;痰涂片:阴性、阳性: 治疗方案: 详细住址: 电 话: 医务人员健康管理随访要求1、结防医生在接到上级通知的肺结核病人信息后3天内进行第一次入户随访,并填写肺结核患者第一次入户随访记录表,若3天内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。 2、结防医生督导访视评估患者,每月一次,并填写 随访服务记录表 3、结防医生监督患者按时服药并定期查痰,每周随 访5次,形式可以多样,可以电话、短信、QQ、微信、面视等,但一定要作好相关记录。 4、家庭督导员:督导人员优先为医务人员,也可为 患者家属。若选择家属,则必须对家属进行培 训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填

写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。家庭成员督导:患者每次服药要在家属的面视下进行。 对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次。 肺结核的治疗疗程 一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为6个月,复治肺结核患者为8个月,耐多药肺结核患者24个月,广泛耐药36个月。 肺结核患者第一次入户随访记录表 姓名: 编号□□□-□□□□□ 随访时间年 月 日 随访方式1门诊2家庭 □ 患者类型1初治 2复治 □ 痰菌情况1阳性 2阴性 3未查痰 □ 耐药情况1耐药 2非耐药 3未检测 □ 症状及体征: 0没有症状 1咳嗽咳痰2低热盗汗 3咯血或血痰 4 胸痛消瘦 5恶心纳差 6头痛失眠 7视物模糊8皮肤瘙痒、皮疹 □/□/□/□/□/□/□其他:

结核病健康管理服务规范测试题

肺结核患者健康管理规范培训测试卷 ___________乡__________村:姓名:________ 得分:_______ 一、填空题(共30分,每空2分) 1、服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在(72 )小时内访视患者。 2、若72小时内(2次)访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。 3、对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每(10 )天随访1次,继续期或非注射期内每( 1 )个月随访1次。 4、对于患者转诊后,应(2 )周内主动随访转诊情况。 5、结案评估时应收集和上报患者的(肺结核患者治疗记录卡)或(耐多药肺结核患者服药卡)。 6、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为(6)个月,复治肺结核患者为(8)个月,耐多药肺结核患者(24)个月。 7、抗结核药物宜采用(空腹顿服)的服药方式。 8、应放在(阴凉干燥)、(孩子)接触不到的地方。 9、为及时发现并干预不良反应,每月应到定点医疗机构进行(血常规)、(肝肾功能)复查。二、判断题(共20分,每题2分) 1、经规范管理且正规治疗的肺结核患者治疗过程中可以不复查痰液涂片或培养。 (X) 2、肺结核患者健康管理医务人员需接受上级专业机构的培训和技术指导。 (√) 3、肺结核患者服药后不良反应时患者应立即停药。(X) 4、查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效,是否需要调整治疗方案。 (√) 5、结核患者咯痰时可以将痰液咽下。(X) 6、结核患者不遵从医嘱,不按时服药,不完成全疗程治疗,就会导致初次治疗失败,严重者会发展为耐多药结核病。(√) 7、对于由医务人员督导的结核病患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果。 (√) 8、对出现药物不良反应、并发症或合并症的结核病患者,要立即转诊。 (√) 9、清晨痰:患者晨起立即用清水漱口后,留存咳出的第2口、第3口痰液。 (√) 10、在农村地区,主要由村医开展肺结核患者的健康管理服务。 (√) 三、简答题(共50分,第1题30分,第2题20分) 1、管理肺结核患者时,哪几种情况需要转诊到结核病定点医疗机构? 答:1、出现可疑症状时;2、存在危急情况则需要紧急转诊;3、不良反应引起的未按定点医疗机构的医嘱服药者;4、出现药物不良反应、并发症或合并症的患者;5、需结案停药者。 2、管理肺结核患者时,哪几种情况需要向上级专业机构报告? 答:1、72小时内2次访视均未见到患者;2、漏服药次数超过1周及以上者;3、管理期间发现患者从本辖区居住地迁出者。

结核病健康教育活动记录表

健康教育活动记录表

填表时间: 年月日 结核病防治知识 一、什么就是结核病? 结核病就是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的就是肺结核。肺结核的主要症状就是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏与消瘦。 二、肺结核的危害? 肺结核就是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人与朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核就是如何传播的? 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但就是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结

核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染她人。 四、国家主要免费政策 我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片与痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。 五、如何预防传染家人及朋友? 肺结核患者在传染期间主要注意与家人隔离,最好要有单独的卧室,光线要充足。如果没有条件,则分床与分头睡,保证通风良好。患者所在房间可用紫外线照射消毒,每日或隔日一次,每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒,煮沸时间为10~15分钟。患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒,以达到杀死结核菌的目的。 患者要避免对着别人大声说话,咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。特别要注意保护儿童,大部分儿童结核病就是由家庭成员传染的。 六、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻? 肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药,就是可以治好的;但如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的病人,很难再完全治好。 因此患了肺结核的年轻患者,应首先集中精力把病治好;如果尚未有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如果已有

健康教育肺结核

通知 为了帮助村民更好的了解结核病的危害,我准备在村卫生室开展结核病预防健康知识讲座,希望村民按时参加。 时间: 2019年3月15日 地点: ******** 主讲人:******** ********卫生室 2019年3月14日

国家基本公共卫生服务项目健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

结核病预防健康知识讲座知晓率统计表 年月日 试卷总题数:答对总题数: 知识知晓率:

结核病预防健康教育知识讲座 一、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染 性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理、随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点。 二、结核病是怎样传播的? 排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),是传播结核病的主要传染源.当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径.一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话- -分钟约喷出微粒600- -700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个.可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的.如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会.活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播.要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传给他人。 三、肺结核有那些主要症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变,处于活动进展阶段时,可出现以下症状: 1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一-般为37- -38"C之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经,2.咳嗽咳痰:是肺结核最

肺结核护理常规及健康宣教

肺结核护理常规 【病情观察】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。 【症状护理】 1.咳嗽、咳疾的护理: (1)观察咳嗽的性质、时间、有无痰液产生,痰液的颜色和量。 (2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。 (3)遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 (4)喉痒时可用局部蒸汽湿化,痰多时采取体位引流。 2.发热、盗汗的护理: (1)应卧床休息,多饮水。 (2)监测体温变化,必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。高热病人参照高热护理常规执行。 (3)盗汗时及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。 (4)保持室内适宜的温湿度,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。 3.咯血的护理: (1)嘱病人卧床休息,床旁备好负压吸引器。 (2)给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧,鼓励病人将血咳出。 (3)注意观察有无咽痒、发干、心悸、胸闷、面色苍白等大咯血先兆,有异常及时通知医生,必要时采取抢救措施。 (4)注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 (5)如遇大咯血,立即取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内的血块。

5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医生联系。 4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。 5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。 6.一旦确诊肺结核,应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。 肺结核健康宣教 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病,人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。 结核病的预防 肺结核是一个流行较广的慢性传染病,处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。

肺结核病人的健康指导

肺结核病人的健康指导 肺结核病人的健康指导: 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性;介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充分的睡眠和休息时间,注意营养搭配和饮食调理。 5.进行适当的体育锻炼,增强机体抗病能力,避免复发。 肺结核的护理常规 按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。

4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。 【症状护理】 1.咳嗽、咳疾的护理:遵医嘱给予相应止咳祛疾药。喉痒时可用局部蒸气湿化。痰多时采取体位引流。 2.发热的护理:应卧床休息,多饮水,必要时给予物理降温或遵医嘱给予小剂量解热镇痛药,并监测体温变化,高热病人参照高热护理常规执行。 3.盗汗的护理:及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。 4.咯血的护理:参照本章第五节。 5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。 【一般护理】 1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医师联系。 4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。

5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。 【健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。 2.定期复查,以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。 结核病健康教育相关因素研究进展 来源:中国论文下载中心 [ 07-09-10 16:25:00 ] 作者:杨红,王宏,汪洋 【摘要】结核病健康教育活动着重于提高广大群众的结核病防治知识水平和健康意识,提高结核病的发现率和治愈率,最终达到控制结核病的目的。探索结核病健康教育的主要相关影响因素,为今后制定更合理、科学的健康教育措施提供科学依据。 【关键词】结核病;健康教育;相关因素

基本公共卫生结核病健康管理服务规范培训试题

基本公共卫生结核病健康管理服务规范培训试题 1、结核病健康管理服务对象?第一次入户随访的时间?访视的具体内容? 答:⑴结核病健康管理服务对象:辖区内确诊的肺结核患者(3分)。 ⑵第一次入户随访的时间:乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内访视患者(2分) ⑶访视的具体内容: ①确定督导人员(1分)。②对患者的居住环境进行评估(1分)。③对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育(1分)。④告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时,要及时就诊。(1分)若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告(1分)。 2、肺结核可疑症状者的症状有哪些? 答:慢性咳嗽、咳痰≥2周(3分),咯血、血痰(3分),或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦(4分)。 3、基本公共卫生肺结核患者健康管理服务规范服务内容? 答:1、筛查及推介转诊;(2.5分)2、第一次入户随访;(2.5分)3、督导服药和随访管理;(2.5分)4、结案评估。(2.5分) 4、医务人员督导和家庭成员督导在随访时间上有什么区别? 答:对于由医务人员督导的患者,医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果(5分); 对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次(5分)。 5、肺结核患者管理率及肺结核患者规则服药率计算公式是什么?

答:肺结核患者管理率=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数×100;(5分) 肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%。(5分) 6、治疗期间复诊查痰的目的及时间? 答:查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效,是否需要调整治疗方案。(4分) 初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时(2分)、复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时(2分)、耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养(2分)。 7、肺结核治疗疗程? 答:⑴只要配合医生、遵从医嘱,严格坚持规律服药,绝大多数肺结核是可以彻底治愈的(3分)。 ⑵服用抗结核药物1个月以后,传染性一般就会消失(3分)。 ⑶一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为6个月,复治肺结核患者为8个月,耐多药肺结核患者24个月(4分)。 8、哪些属于结核病人密切接触者(5分)?密切接触者到那儿检查(5分)?答:⑴患者的家人、同班、同宿舍同学、同办公室同事或经常接触的好友等属于密切接触者(5分), ⑵密切接触者及时到定点医疗机构进行结核菌感染和肺结核筛查(5分)。 9、结核病人疗程结束后,结案评估内容有哪些? 当患者停止抗结核治疗后,要对其进行结案评估,包括:记录患者停止治疗的时间及原因(2.5分);对其全程服药管理情况进行评估(2.5分);收集和上

结核病人的健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 结核病人的健康宣教 结核病人的健康宣教肺结核是结核菌引起的一种慢性传 染病,具有病程长,易复发,有传染性等特点,抗结核化学药物治疗(化 疗)对结核病的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病变痊愈,休 息和营养则起辅助作用. 对活动性肺结核的治疗必须早期,规律, 联用,适量和全程的原则,化疗成功的关键是掌握初治的时机和合理 用药,初治者未用过抗痨药物,细菌对药物敏感,此时药物应用效果最 佳,病情很快好转,治愈率达 95%以上,有的患者一经治疗,病情好转, 易误认为疾病已愈而早停药,或不能坚持规律服药,不彻底或不规则 的用药,往往是治疗失败的主要原因,且多复发,并使结核菌易产生耐 药性,而成为难治肺结核.做好出院指导,能使患者知道在出院后应注 意哪些问题,提高患者的保健意识,从而达到顺利康复的目的. 所以对经过治疗病情痊愈或好转出院的患者,进行出院指导是非常重 要的,结合本人的临床实践,出院指导如下: 一,用药指导告诉患者要坚持长期规律服药,不能随意 停药,详细告知并写清楚所服用药物的名称,剂量,时间,用法,注意事 项及药物毒副作用.因抗痨药物对肝脏,肾脏及神经系统均有损害作 用,若出现失眠,神经兴奋等症状,一般不需停药,可以逐渐消失,若出 现厌油,腹胀,食欲减退,恶心,呕吐,皮肤巩膜黄染,关节疼痛,视物模 糊,周围神经炎,耳鸣,听力减退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等症 状应立即就医. 2,饮食指导肺结核是一种慢性消耗性疾病, 1 / 7

结核健康教育宣传资料

结核健康教育宣传资料 导语:宣传是一种专门为了服务特定议题(议事日程,agenda)的讯息表现手法。以下是小编为大家搜集整理的,欢迎借鉴与阅读! 结核健康教育宣传资料 怎样知道自己患了肺结核? 连续咳嗽,咳痰两周以上或者咯血,就应怀疑是否得了肺结核,应及时主动到县疾病预防控制中心(原防疫站)就诊,在医生的指导下,做痰结核菌检查,X线胸部检查,结核菌素试验等。哪些人容易患结核病? 一个人是否容易患结核病主要取决于两个因素:一是侵入人体的结核菌数量和毒力;二是人体的抵抗力。 以下人群容易患结核病 1、儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱; 2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低,容易发生结核病; 3、长期应用肾上腺皮质激素的人; 4、生活过度紧张或疲劳过度,生活不规律等也易发生结核病; 5、与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。目前我国结核病的疫情如何? 肺结核是严重危害广大人民健康的呼吸道传染病,我国已有4亿人受到结核菌感染,现患肺结核病人约600万,每

年因结核病死亡的人数达25万,结核病因致死的青壮年多于任何一种其它传染病。 青年学生为什么是结核病的易感者? 青年结核病是指15-29岁年龄组的结核病人,且以20-24岁发病最多,在校的大、中专学生是这个年龄段的主要人群,因为青春期对结核菌感染的抵抗力减低,免疫力下降,加之集体生活,人口密度大,交叉感染机会多,病菌传播迅速,学生感染机会增多,青年结核病的发病特点;发现晚、病情重、进展快。合理化疗后病情迅速好转。结核菌素试验和胸透的目的是什么? 结核菌素试验是判断结桉感染的主要手段,结核菌素试验阳性结果提示体内已受结桉菌感染,但并不意味着发病,是否发病还需做胸部透视,必要时做胸部拍片和痰检,从而发现肺结核患者。为什么结素试验强阳性者要预防投药? 对已受结核菌感染者,预防发病的唯一方法是药物预防,结素试验强阳性者是已感染者中发病危险性最大的人群,也称为潜在性结桉病,故对这些人群,特别是青年学生中的结素试验强阳性者,预防发病的最好办法就是预防投药。用药前后应注意什么? l、用药前应做胸部X线检查,排除肺部疾患。 2、用药前应做肝功能检查,正常者方可服药。 3、用药期间,若有恶心、厌油腻、黄疸。肝部不适者,

肺结核病人的健康教育

肺结核病人的健康教育 发表时间:2009-02-06T14:06:46.590Z 来源:《中国医药卫生》杂志供稿作者:付博 [导读] 密山市结核病防治所(黑龙江密山158300) [中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]1810-5734(2008)1-0039-01 肺结核病是长期威胁我国人民健康的一种慢性传染病,已成为世界成人的主要致命疾病。目前世界上受结核病菌感染的人口占世界总人口的三分之一。就我国而言,肺结核病疫情下降缓慢,每年约肺结核病人600万人,传染源150万人,每年约25万人死于肺结核病,其死亡人数超过了所有传染病死亡和的2倍。由于肺结核病是影响广大人民群众健康的社会性疾病,流行广泛,也是在短时间内不可能解决的慢性传染病。所以,人类同肺结核的斗争是一项长期的任务。新时期肺结核控制的策略目标是“高治愈率、高发现率”。要实现此目标关键是对肺结核病人进行严格的短程督导化疗管理,而对于病人成功的化疗管理离不开健康教育。 1.健康教育是治疗肺结核病的重要因素。肺结核病人在确诊后往往因家庭、社会和心理因素影响,思想负担重。年轻人得病后怕别人知道自己得了传染病,被人另眼相看,怕老板知道被炒鱿鱼,怕同事朋友知道远离自己,怕传染给家人,担心自己的学业、前途、工作、恋爱、婚姻受到影响;老年人得病后认为自己老了,对治疗缺乏信心,这类病人轻视治疗难于合作,导致治疗效果不满意;有的患者看广告、听传闻用药,更有甚者讲迷信,找江湖医生,致使病情加重,延误最佳治疗时机,结果,非但病未治愈,反而增加了经济负担和精神负担;有的患者治病心切,急于求成,认为打针快,对于全疗程服药缺乏足够的信心,症状稍有好转或者出现副反应就自己中断用药,有的则因经济困难不能坚持治疗。这些未治好的病人成为复治、难治和多发耐药肺结核病人的主要来源,而多发耐药结核是目前临床上最棘手的问题,给治疗带来极大的困难。 现代结防工作要求医务人员,尤其是结防专业人员不仅要掌握新知识、新技术、新对策,还要掌握现代健康教育的基本理论。要善于运用心理学观察、分析和了解病人的心理活动,针对病人的心理特点开展健康教育。指导病人规律用药,让患者知道肺结核不规律用药的危害。既不要害怕治不好,也不要麻痹大意。要使病人树立治愈的信心,只要及时接受正规化疗,肺结核病是可以治愈的。医生护士有绝对威信,病人和家属对医生和护士的嘱咐、劝告和解释深信不疑。医护人员利用这种优势,针对每个人患者适时地开展健康教育,可消除患者对治疗效果的考虑,解除病人患病后产生的各种心理障碍、稳定情绪、增强与疾病作斗争的信心,帮助病人正确认识结核病,使其积极主动地配合医护人员进行治疗,更有利于取得良好的治疗效果。 2.健康教育有利于加强对肺结核患者的管理。肺结核病的传播途径是以呼吸道为主,病人排除的飞沫或痰液中带有结核菌,健康人吸入肺泡后可能引起发病。每个传染源每年可传染10~15人,有些病人不了解随地吐痰、咳嗽、打喷嚏对健康人的危害,不了解进行隔离的意义,不能克制自己的不良反应。医护人员不失时机地对这些病人进行健康教育,可增强病人的道德观念和社会责任感。增强家属的自我保护意识,帮助病人克服不良的生活习惯和行为,培养他们的健康意识、树立健康的责任心,主动规范自己的行为,这是医护人员的责任,也是医疗单位精神文明的重要组成部分。 3.健康教育可提高肺结核病人化疗管理质量。前些年,由于对医护人员宣教培训不到位,出现了病人自服药、拒治等不规律治疗现象。针对这个问题,我们加强了培训和学习,这样病人接受治疗的顺从性大大提高,能积极配合治疗。 综上所述,肺结核病人的健康教育在治疗管理中的作用是明显的、有效的,也是控制肺结核病的关键。

2016年肺结核病患者健康管理培训试题及答案

2016年肺结核病患者健康管理培训试题 单位:姓名:得分: 一、填空题(每题4分,共20分) 1 2、对辖区内前来就诊的居民或患者,如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断 3、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理 评估结果;对于由家庭成员督导的患者,基层医疗卫生机构要在患者的强化期 二.选择题(每题4分,共40分) 1.在我国传染病疫情网络报告中,()报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。 A.肺结核 B.细菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒 2.()均为肺结核患者治疗管理对象,其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。 A.非活动性肺结核B.活动性肺结核C.痰涂阴者D.未痰检者 3.世界防治结核病日是()。 A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日 4.具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者()。 A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血C.血痰D.浓痰 5.结核病分为以下那几类:()。 A.原发性肺结核(简写为I)B.血行播散性肺结核(简写为Ⅱ)C.继发性肺结核(简写为Ⅲ)D.肺结核胸膜炎(简写为Ⅳ)E.肺外结核(简写为Ⅴ) 6.肺结核患者的治疗管理方式有()。

A.全程督导管理方式B.强化期督导化疗C.全程管理D.自服药7.对肺结核患者家庭访视的内容包括:()。 A.健康教育B.核实服药情况C.核查剩余药品量D.抽查尿液E.督促患者按期门诊取药和复查 8.参与肺结核患者督导治疗管理人员包括:()。 A.医护人员B家庭成员C志愿者D患者 9.现场督导包括以下哪些()。 A绍督导的目的和方法 B听取工作汇报 C收集资料和信息 D与被督导人员的沟通、交流 10.结核病患者应以()饮食为宜。 A.高纤维素 B.高维生素 C.高蛋白 D.高热量 三、判断题(每题4分,共40分) 1. 管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出,要及时向上级专业机构报告。。( ) 2.血行播散性肺结核因90%发生于成年人,又称成人型肺结核。( ) 3. 提供服务后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”,每月记入1次,存入患者的健康档案,并将该信息与上级专业机构共享。。( ) 4.化疗分为强化和巩固两个阶段。( ) 5.排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。( ) 6. 对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者,要立即转诊,1周内随访。( ) 7.痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。( ) 8.痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。( ) 9. 当患者停止抗结核治疗后,要对其进行结案评估。( ) 10. 督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。( )

结核病健康教育知识讲座

健康教育知识讲座 2018第(二)期 XXX村卫生室 2018年3月

健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,计划如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室 2018年03月 14日

通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,现通知如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室 2018年03月 15日

健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

结核病防治健康知识讲座小结 为了积极大力宣传结核病流行对人民群众的危害及结核病防治其他知识,让更多的人了解结核病,掌握结核病防治知识,阻止结核病的传播,2018年3月16日,在XXX村卫生室开展了以“结核病的防控”为主题的健康教育知识讲座。收到了良好成效。本次讲座,采取集中室内讲授、现场答疑等形式多样的讲课方式,向群众讲解了结核病的防治知识及结核病流行的严峻形势等有关内容。通过讲解,向村民讲明了结核病对人体的严重危害性,不仅使村民掌握了卫生知识,而且对减少结核病在我村的传播和蔓延起到了积极的作用,取得了满意的宣传效果,达到了预期的宣传目的。在今后的工作中,我们要以提高结核病的发现率和治愈率为目标,加大对结核病控制政策以及结核病防治知识的宣传力度,提高全村人民防病意识,为我村村民的健康做出应有的贡献。 XXX村卫生室 2018年03月16日

结核病患者健康管理服务规范

结核病患者健康管理服务规范

肺结核患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内确诊的肺结核患者。 二、服务内容 (一)筛查及推介转诊 对辖区内前来就诊的居民或患者,如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上,填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。 (二)第一次入户随访 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在72小时内访视患者,具体内容如下: (1)确定督导人员,督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。若选择家属,则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。 (2)对患者的居住环境进行评估,告诉患者及家属做好防护工作,防止传染。 (3)对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。 (4)告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时,要及时就诊。 若72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向上级专业机构报告。 (三)督导服药和随访管理 1. 督导服药 (1)医务人员督导:患者服药日,医务人员对患者进行直接面视下督导服

辖区内前来就诊的居民或患者 如发现以下症状或体征:1.慢性咳嗽、咳痰≥2周;2.咯血、血痰; 3.其他:发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦≥2周 · 推介转诊至结核病定点医疗机构进行结核病检查。· 填写“双向转诊单”· 1周内进行电话随访,看是否前去就诊,督促其及时就医。 图1 肺结核患者筛查与推介转诊流程图 · 72小时内访视患者 1.确定督导人员,督导人员优先为医务人员,也可为患者家属。若选择家属,则须对家属进行培训。与患者确定服药地点和服药时间,按照化疗方案,告知督导服药人员服药记录卡的填写方法、取药时间和地点,提醒患者按时取药和复诊。 2.对患者的居住环境进行评估,告诉患者及家属做好防护工作,防止传染。 3.对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。 4.告诉患者出现异常时及时就诊。 5.72小时内2次访视均未见到患者,则将访视结果向专业机构报告。 接到上级专业机构管理肺结核患者通知 图2 肺结核患者第一次入户随访流程图 1.检查有无危急情况· 患者是否有意识改变? · 是否有呼吸困难?· 是否有紫绀? · 是否咯血? · 心悸气急吗?· 胸痛胸闷吗?· 刺激性的干咳吗?· 出现少尿无尿吗?· 是否有严重的皮疹?· 是否视物模糊?· 是否皮肤瘙痒、皮疹2.其他不能处理的危险疾病 3.检查有无其它疾病有,按其它疾病诊疗规范处理 有上述情况之一紧急处理后转诊,2周内主动随访转诊情况 · 评估上次随访到此次随访期间症状· 评估并存的临床症状及用药史 · 评估并记录最近一次各项检查结果· 评估患者生活方式,包括吸烟、饮酒 · 评估患者服药情况 出现不良反应、并发症或合并症;或因不良反应引起的未按医嘱服药 其他原因引起的患者未按医嘱服药 继续督导服药 立即通知上级机构并转诊,2周内随访 对患者强化健康教育 · 告诉所有接受管理的肺结核患者按时取药、服药、复诊· 出现哪些异常时应立即就诊· 填写随访服务记录表 根据评估结果进行分类干预 无药物不良反应、无并发症或原有并发症无加重 好转 图3 肺结核患者督导服药与随访管理流程图 四、服务要求 (一)在农村地区,主要由村医开展肺结核患者的健康管理服务。

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