有关临床检验质量规范的探讨

有关临床检验质量规范的探讨

发表时间：2016-05-24T15:44:11.700Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：何勇平

[导读] 南江县中医医院四川南江 635600）在临床检验工作过程中，检验人员与监督部门应密切合作，加强协调性，促使临床检验向制度化、规范化发展。

何勇平

（南江县中医医院四川南江 635600）

【摘要】临床检验是检测各种疾病的重要手段，其检验质量直接关系到患者的生命健康与安全，因此，对临床检验工作加以规范以确保其质量非常重要。本文对医学检验质量的相关问题做了分析与探讨，并提出了几点改进临床检验质量的措施，现综述如下。

【关键词】临床检验；质量规范；问题；措施

【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0016-02

Relevant clinical inspection quality specifications He Yongping.

NanjiangCounty Hospital of Traditional Chinese Medicine, Sichuan Province, Nanjiang 635600, China

【Abstract】The clinical test is an important means of detection of various diseases, inspection quality is directly related to the patient's life and health and safety. Therefore, the standard clinical inspection work, ensure that its quality is very important. In this paper, the progress of medical test quality related issues, and advances some measures for improving the quality of clinical test.

【Key words】The clinical inspection; Quality specifications; Problem; Measures

随着现代医疗技术的不断发展与创新，临床检验工作也走向了一个新的台阶，各种检验技术不断涌现，并在临床检验工作中发挥着诊断疾病种类、判断病情严重程度等重要作用，提高了医学检验结果的准确性和精细度，节约了检验时间。然而，从当前的情况来看，医学检验中仍然存在着一些问题，并对临床检验质量造成不良影响。下面笔者对此展开探讨，分析临床检验过程中存在哪些问题。

1.探讨临床检验过程中的问题

临床检验过程中，影响检验质量的因素较多，归纳起来主要有以下几点。

第一，检验人员的综合素质较低，不足以胜任临床检验工作。检验人员是直接操作者，对检验结果负责，因此其素质的高低直接影响到检验质量的高低[1]。然而，从当前的情况来看，检验人员的综合素质较低，具体表现为以下几点：①对质量控制的了解较少，或者对质量控制的理解产生了偏差，从而没有在检验工作中高度重视质量控制；②遵守工作制度的意识不强，对待检验工作的态度比较随意，不能按照制度及规范中的相关规定来操作，并且存在拖延工作的情况；③对临床检验操作流程不够熟悉，经常出现盲目操作、混乱操作、操作手法生疏等现象；④部分检验人员在专业知识和理论知识方面存储不足，导致检验操作行为不符合规范；⑤部分检验人员的学习热情不高，在医院引进新型设备及仪器之后不会主动去学习如何操作，而是仍然采用传统的检验方法，从而增加了检验难度、延长了检验时间；

⑥检验人员对检验操作步骤的理解不正确，但没有及时提出来，造成检验失误[2]。

第二，管理部门的管控监督不到位，引发检验规范化管理难的问题。管理部门是临床检验工作的重要监督部门，监督力度的强弱对临床检验质量的好坏有着重要的影响。虽然目前大部分医疗机构的临床检验工作受临床检验管理部门的监督，然而很多情况下临床检验管理部门形同虚设，其职能并没有得到发挥。有调查研究显示，当前情况下，临床检验工作比较混乱，经常出现同一检验项目得出几种不同的检验结果，或者同一个检验项目重复检查等情况。这些问题均对临床检验质量造成了一定的冲击，临床检验工作的效率及质量没有保证，并最终影响到检验结果的准确性。此外，临床监督力度不够还造成检验人员对该工作不重视，进而间接造成检验结果的误差率高、可比性差等情况。最后，临床检验管理部门没有发挥引导作用，没有对临床检验工作中出现的问题加以调查和处理，而是将问题搁置不议。

第三，相关的规范制度不够完善。临床检验的相关规范制度原本应当得到动态化的管理，即规范制度应随新型设备仪器及检验手段的引入而发生相应的变化，从而实时更新，确保规范制度的有效性。然而，很多医疗结构并没有做到这一点，在制定和完善临床检验规范制度的时候，管理部门并没有与检验人员进行沟通和交流，而是自行其是，导致规范制度失去实效性，无法在临床检验工作中得到实施并发挥作用。另外，还有一部分医疗机构虽然制定了规范制度，但是其操作步骤缺乏连贯性和实用性，所以实施起来也比较困难[3]。

2.临床检验质量的规范性措施

若要提高临床检验质量，就必须采取规范性措施，革新时弊。下面笔者对此加以探讨。

第一，提高临床检验人员的综合素质。临床检验人员的综合素质的提高将促成临床检验质量的提升。对此，可以从以下几个方面着手来进一步提高临床检验人员的综合素质：其一，针对检验人员质控意识不足的问题，管理者应及时采取措施加以纠正，向检验人员解释检验质量控制的重要性与必要性。比如，告知检验人员若不重视质量控制，则检验结果将经常出现误差，进而引发重大的医疗事故。通过这种形式，使检验人员树立正确的认识，从而自觉在检验工作中落实质量控制。其二，检验人员应改变懒散的工作态度，以严谨、严肃的态度面对工作，从而尽量使操作精细化，使检验结果准确无误差。其三，检验人员应提高责任意识，加强业务学习，提高操作设备和仪器的能力，熟悉各项检验工作的操作流程，从而提高工作能力和素养[4]。

第二，临床检验监督部门加强监督和管理力度。当前，设立临床医学检验项目已经成为一种主流趋势，不同的医疗结构在临床检验监督工作方面也有所不同，但其共同目的乃是切实提高临床检验结果的准确性。因此，还没有设立临床检验监督部门的医疗机构应及时设立，而已经成立临床检验监督部门的医疗机构则应加强监督和管理力度，定期对临床检验工作进行抽查，了解检验工作的变化与进展，并指出检验工作中存在的问题，督促检验人员加以改正。此外，临床检验监督部门还应支持临床检验工作，为其提供必要的资源，并做好资源的优化配置工作，使各项临床检验工作都能够得到最新型设备与技术的支持[5]。

第三，加强临床检验的规范化管理。首先，医疗机构应实时更新临床检验的相关规范与制度，确保其实效性。其次，检验人员应定期参加医疗机构组织的培训活动，积极学习新的知识与操作技能，并了解仪器设备的维护方法，从而从各方面完善临床检验工作。最后，检验人员还可以相互分享工作经验，交换工作意见，通过与其他人进行对照，来认识并改正自身的问题，从而使检验工作更为准确。

3.讨论

临床检验是一项由各个环节组成的、在医疗工作中具有重要地位的工作，而临床检验质量的提高离不开全体工作人员的共同努力。因此，在临床检验工作过程中，检验人员与监督部门应密切合作，加强协调性，促使临床检验向制度化、规范化发展。