老年护理期末试卷

学年第二学期老年护理学考试试题（A卷）（请考生将答案写在答题卡上，试卷上答题无效）命题人：班级______姓名______学号______成绩______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.老化

2.便秘

3.骨质疏松症 4．阿尔茨海默病 5．老年性抑郁症

二、填空题（每空0.5分，共20空，共10分）

1.沟通的方式主要包括和。

2．老年人皮肤pH应保持在左右。

3.功能状态的评估包括、、三个层次。

4.老年性痴呆又称为。

5.老年性痴呆主要表现在、、等方面的改变。

6.老化可以分为性老化和性老化。

7.老化具有、、、和危害性等特征。

8.WHO制定的老龄化国家的标准是：发达国家岁以上人口达到或超过总人口的。发展中国家岁以上人口达到或超过总人口的。

三、单选题（每题1分，共40分，每题4个备选答案）

1. 世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（）

A. 35岁以下为青年人

B. 45～59岁为中年人

C. 60～74岁为年轻老人

D. 75～89岁为老老年人

2.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（）

A. 人口老龄化是人口年龄结构的老龄化

B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会

C. 老年人口重心从发达国家向发展中国家转移

D. 高龄老人增长速度快

3.我国于哪年年底开始进入老龄化社会？（）

A1998 B1999 C2000 D2001

4．世界上最早出现人口老龄化的国家是( )

A．瑞典 B．美国 C．荷兰 D．法国

5．60岁及以上或65岁及以上的人口数占总人口数的比例，是反映人口老龄化程度的主要指标之一，称之为( )

A．老年人口比例 B．人口年龄中位数 C．抚养比 D．少儿人口比例

6.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）

A. 皮肤干燥

B. 皮肤感染

C. 慢性肾功能衰竭

D. 高血压

7.老年人的营养需求中，蛋白质供给能量应占总热量的（）

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 25%

8. 正常情况下，老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为（）

A. 1000ml

B. 1500ml

C. 2500ml

D. 3000ml

9.老年人适宜的居室温度应为（）

A. 18～20℃

B. 20～22℃

C. 22～24℃

D. 24～26℃

10.在观察老年人的运动强度时，最简单方便的监测指标是（）

A. 血压

B. 呼吸

C. 心率

D. 肾上腺素水平

11.老年人的服装选择，首先必须考虑（）

A. 实用性

B. 经济性

C. 干净

D. 款式不可过于花俏

12. 便秘病人正确的诊断依据是（）

A. 7天内排便次数少于4～5次，排便通畅

B. 7天内排便次数少于4～5次，粪块硬而干结

C. 7天内排便次数少于3次，排便通畅

D. 7天内排便次数少于3次，粪块硬而干结

13.有关消瘦的测量指标正确的是（）

A. BMI在18.5～20为轻度消瘦

B. BMI在17～18.4为轻度消瘦

C. BMI在16～16.9为轻度消瘦

D. BMI小于16为中度消瘦

14．大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是（）

A重建排便习惯 B指导盆底肌锻炼

C保持被单整洁干燥 D鼓励多喝牛奶

15．下列关于老年护理过程中应该严格遵循的原则，不正确的是( ) A．老年护理的对象是一切老年人，包括健康的老年人

B．无论老年人的自我照顾能力如何，护理人员都应尽可能地去替代完成日常生活活动

C．护理过程中，应该考虑生理、心理、社会等多侧面的健康

D．持之以恒

16．护理老年人冬季皮肤瘙痒，哪项措施不妥( )

A．居室温度以18～22℃，湿度50％左右为宜

B．内衣应选择纯棉制品，避免化纤制品

C．洗澡水温选择50℃左右并用碱性浴液

D．冬季洗澡次数最好每周1～2次

17.有关老年药效学改变的特点，错误的是（）

A. 对大多数药物的敏感性增高

B. 对大多数药物的作用减弱

C. 药物耐受性下降

D. 药物不良反应发生率增加

18．关于老年人用药原则的描述，、正确的是( )

A．老年人患病种类较多，选用药物的种类不需控制

B．60岁以上老年人可以服用和成年人相同的剂量

C．不同药物剂型中，缓释剂比较适宜于老年人

D．在医生指导下，合理使用保健药物

19．洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是( )

A．室上性心动过速 B．室颤 C．室性早搏 D．窦性心动过速

20.下列哪项不是老年人心理变化的特点（）

A. 日常生活能力下降

B. 对事物的整体认识下降

C. 以自我为中心

D. 遗忘

21.关于老年人焦虑，下列描述不正确的是（）

A. 普遍存在

B. 焦虑百害无一益

C. 可分为急性焦虑和慢性焦虑

D. 焦虑是对未来事件的恐惧不安

22.老年女性，62岁，担任村内老年人秧鼓队组织工作，近日为迎接上级领导检查，压力很大，担心工作做不好，出现难以入睡、易醒。这位老年人的主要心理问题是（）

A. 焦虑

B. 恐惧

C. 抑郁

D. 自卑

23.为支持上述诊断，应采用下列哪项检查方法：（）

A. 老年人日常生活能力量表

B. 老年抑郁量表

C. 焦虑状态特质问卷

D. 简易精神神经量表

24. 李老太太今年72岁，往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动，动作缓慢僵硬，很少的家务劳动需很长时间才能完成，亦不爱主动讲话，每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常常无动于衷，只有在提及她故去的老伴时，她才眼含泪花，讲起许多事情自己都做不了，想不起怎么做，头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是（）

A. 老年性痴呆

B. 精神分裂症

C. 迟滞性老年抑郁症

D. 激越性老年抑郁症

25. 女性，74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）

A. 亨廷顿氏病

B. 多发梗死性痴呆

C. Creutzfeldt-Jacob病

D. 阿尔茨海默病

26. 刘奶奶，70岁，远事记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是 ( ) A老年性痴呆的早期 B老年性痴呆的中期 C老年性痴呆的晚期 D 正常的老年衰退

27．关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是( )

A．上呼吸道的防御和保护功能降低

B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退

C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

D．肺与胸廓的顺应性下降

28．为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是( ) A．遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液

B．作呼吸练习前可先作胸部叩击

C．胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

D．胸部叩击可在餐后进行

29．老年人心血管系统的生理变化，不包括( )

A．心脏泵功能减退

B．最大起搏心率减退，心脏自律性下降

C．瓣膜增厚、钙化，腱索缩短，功能下降，导致瓣膜返流

D．心脏结构最明显的改变是右心室肥厚，右心室腔相对变小。

30．关于左心衰的临床表现，描述正确的是( )

A．端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式

B．颈静脉怒张、肝颈回流征阳性

C．可出现咯粉红色泡沫样痰

D．肝脏肿大伴压痛，上腹胀满伴食欲不振

31．对于老年患者，预防心衰的诱因，最重要的是( )

A．防止药物应用不当

B．预防和控制感染，尤其是呼吸道感染

C．避免体力过劳、情绪激动

D．及时纠正心律失常

32．下列哪项不是心绞痛的常见诱因( )

A．吸烟 B．体力劳动 C．受寒 D．饱餐

33．下列关于老年人高血压病的特点，正确的说法是( )

A．临床上以舒张期血压升高为多见

B．血压水平比较平稳，不易波动

C．肾缺血是老年人高血压发病的重要因素

D．老年人高血压的并发症以肾功能衰竭多见

34．大肠癌最好发的部位是( )

A．乙状结肠 B．升结肠 C．降结肠 D．直肠

35．对老年人的消化性溃疡，叙述不正确的是( )

A．有典型的节律性上腹疼痛，周期性发作

B．症状不典型

C．以消化不良症状为主要表现

D．可能伴贫血和体重下降

36.老年糖尿病的特点不包括( )

A．症状不典型或完全无症状

B．在某些应激情况下，可突发严重高血糖致非酮症高渗性昏迷

C．多为l型糖尿病

D．易为伴随疾病掩盖症状

37．面具脸常见于以下哪种疾病的患者( )

A．重症肌无力 B．癫痫 C．帕金森病 D．脑出血

38．对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是（）

A．空腹血糖 B．２４小时尿糖定量 C．随机血糖的测定 D．口服葡萄糖耐量试验

39. 张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗＋降钙素。关于此病人的护理诊断，正确的是（）

A. 腰背部骨痛

B. 急性疼痛

C. 慢性疼痛

D. 舒适的改变

40.下列哪项不是老年糖尿病的临床特点？（）

A起病隐匿 B症状典型 C并发症多 D多种老年病并存

四、多选题（每题1分，共10分，每题5个备选答案）

1．一个国家或地区进入老龄化社会的标志包括( )

A．60岁及以上人口>10％

B．65岁及以上人口>7％

C．65岁及以上人口>4％

D．老少比>30％

E．人口年龄中位数>30岁

2．健康老龄化是指( )

A．老年人能够保持良好的生理、心理和社会适应能力，力图把身体功能障碍的发生推迟到生命的最后阶段

B．老年人口数量不断增加，老龄化程度逐渐增强‘

C．健康、幸福、长寿的老年人数占老年人口总数的绝大部分

D．进入老龄化社会的国家或地区能够有效地避免或解决因人口老龄化带来的不利影响

E．健康老年人能够尽可能地回到以前的工作岗位，发挥余热

3．老年人运动时的注意事项，包括下列哪些内容( )

A．运动时心率=170—年龄为宜

B．锻炼时间以傍晚为宜

C．运动时注意不要进行快速冲刺跑，不要做过分低头弯腰的动作

D．为达到运动效果，应尽可能增加运动量

E．太极拳对体弱及慢性病老人更适宜

4. 关于老年人心理变化的影响因素，下列描述正确的是（）

A. 丧偶

B. 退休

C. 家庭矛盾

D. 死亡临近

E. 慢性病

5.老年保健的重点人群包括（）

A. 高龄老人

B. 独居老人

C. 丧偶老人

D. 患病的老年人

E. 近期出院的老年人

6.老年保健原则是开展老年保健工作的行动准则，它包括（）

A. 全面性原则

B. 区域性原则

C. 费用分担原则

D. 独立性原则

E. 功能分化原则

7．老年人常见的安全问题有( )

A．跌倒 B．呛咳 C．坠床 D．误服药 E．交叉感染

8.真正的休息应至少满足哪些基本条件（）

A. 充足的睡眠

B. 心理的放松

C. 生理的舒适

D. 环境的整洁

E. 家人的陪伴

9.关于老年人的衣着，以下正确的是（）

A. 应避免穿过长的裙子或裤子

B. 老年人的服装选择，首先必须考虑实用性

C. 做饭时的衣服应避免袖口过宽

D. 老年人参加社会活动的机会很少，因此不需注意其衣着的社会性

E. 寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效

10.进入老年期，个体扮演的角色发生了哪些改变（）

A. 从全职工作中退出，或成为部分或全部退休者

B. 由原来的主要经济收入者变为次要经济收入者

C. 由照顾者角色逐渐转变成被照顾者

D. 从父母角色逐渐转换成祖父母角色

E. 由被照顾者角色逐渐转变成照顾者

五、是非题（每题1分，共10分）

1.老年人的饮食中蛋白质含量越多越好。

2.打鼾即为睡眠呼吸暂停。

3.我国人口老龄化的特点之一是老化的速度居世界首位。

4.老年性痴呆病人应避免参加各种社交活动。

5.人口老龄化主要的衡量指标是老年人口在总人口中所占的百分比。

6.老年人对与过去有关的事物记忆力较好。

7.对于老年骨质疏松的患者护理要注意环境安全，防止跌倒。

8.为了安全，日常生活小事，尽量不让老人自己动手。

9.62岁地老年人其运动后的最佳心率是120次/分。

10.老年人要坚持运动经常性、系统性，冬季下雪或大风天也要坚持到户外运动。

六、简答题（每题3分，共12分）

1. 老年人健康评估主要评估内容有

2.老年人活动的注意事项？

3.老年人的饮食原则？

4.老年抑郁症患者具有哪些主要症状和主要特点？

七、病例分析题（8分）

李老太，女，81岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。老人诉左髋部疼痛异常，送往医院。有高血压史20余年，一直服用2种降压药，具体不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。

体格检查：体温37.1℃，脉搏80次／分钟，呼吸20次／分钟，血压140／85mmHg，全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示病人股骨颈头下型骨折，完全移位。

问题：

1.老太发生跌倒的危险因素可能有哪些？

2.李老太出院以前，护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒？