医院医保科年度工作总结(20200504211246)

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医院医保科年度工作总结

20XX年在我院领导高度重视下，按照医保局安排

的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，

狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保

科工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质

的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一

思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医

院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌

握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭

卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、

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更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了

解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。

二、措施得力，规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在

院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参

保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收

费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人

费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗

质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二

是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住

院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，

全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有

关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行

为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务

人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的

就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做

到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患

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者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、

规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式

服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。

四、工作小结

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。2018年收治医保、居民医保住院病人余人，总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人，伤残军人人。2018年我院农合病人人，总费用万元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有：；做的比较好的医生有：

我院医保农合工作在开展过程中，得到了市医保局、卫生局、合管办

领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2018年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致

我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断

完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，

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力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保

工作反馈。

铸造行业的工作总结会以什么样的方式进行呢？

以下是小编整理的铸造企业年度工作总结，欢迎参考阅读！

20XX年，是我们公司二次创业第二个五年计划的第一年，是公司发

展史上极不平凡的一年。这一年，我们遭遇的困难、经历的风险、面

对的危机最复杂、最棘手、最严峻，不但遇到了原材料涨价、人民币

升值、退税率减少、电力紧张、政策调整，而且百年不遇的全球性金

融海啸引发的经济危机，更是让我们措手不及。虽然我们困难没少遇到、危机多次应对，但是，从来没有像现在这样凶猛。尽管如此，我

们发扬玛钢人不惧困难的品格，迎难而上，发挥优势，积极应对，调

整策略，控制住了复杂局面，经受住了严峻考验。全年实现利润仍然

突破了3亿元，自营出口突破了2亿美元，达到了董事长说的“年年难过，年还要过，年年过的都不错”的基本目标。

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一、主要指标完成情况

（一）济南玫德铸造有限公司

1、产品产量。各类管件年计划完成15万吨，实际完成14。4万吨，完成年计划的95。99%，同比增长2。43%。

2、销售收入。年计划完成15亿元，实际完成17。8亿元，完成年计划的118。67%，同比增长31。64%，其中，自营出口年计划1。5亿美元，实际完成2。01亿美元，完成年计划的133。74%，同比增长49。55%。

3、利税。年计划4亿元，实际完成4。55亿元，完成年计划的113。82%，同比增长1。35%。

4、利润。年计划2亿元，实际完成3。05亿元，完成年计划的152。56%，同比减少12。07%。

（二）济南玛钢钢管制造有限公司

1、产品产量。螺旋钢管年计划65000吨，实际完成69298吨，完成年计划的106。6%，同比增长2。65%。

2、销售收入。年计划1。8亿元，实际完成3。05亿元，完成年计划的169。4%，同比增长30。58%。

3、利税。年计划2600万元，实际完成4927万元，完成年计划的189。5%，同比增长29。16%。

4、利润。年计划1700万元，实际完成3800万元，完成年计划的223。53%，同比增长65。21%。

二、减利增利因素分析

（一）减利因素

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1、原材料涨价增加投入。①原材料净投入平均5385元/吨，比去年的4271元/吨，每吨增加1114元，全年共生产产量143981吨，增加投入16039万元，占原材料投入的20。69%。②由于原材料涨价，外购半成品价格5891元/吨，比去年同期的4406元/吨，每吨增加1485元，全年共投入毛坯半成品33980吨，影响成本5046万元，占半成品投入的25。21%。合计材料投入比去年同期增加21085万元，占材料投入的21。61%，占销售收入的11。85%。

2、工资及各项福利支出。全年吨工资1110元，比去年同期的1003元/吨，每吨增加107元，与去年同期对照增加支出合计1541万元。

3、制造费用投入。全年吨制造费用467元，比去年同期的384元/吨，每吨增加83元，与去年同期对照增加支出合计1195万元。

4、期间费用（营业费用、管理费用、财务费用）对照。全年吨费用

平均575元，比去年同期的507元/吨，每吨增加68元，与去年同期对照增加支出合计979万元。

5、出口退税减少。出口产品退税率由13%降至5%，降低了8%，与原退税率对照，增加成本4738万元。

6、人民币升值对照。20XX年1—12月份人民币兑美元汇率由7。3046降至6。8346，降幅6。88%，与去年同期对比，降幅达14。61%，20XX 年全年与去年同期同口径增加人民币升值损失13346万元，占收入的7。50%。

以上六项不利因素合计比去年同期增加投入42884万元，占销售收入

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的24。09%，占当期投入投本的29。51%。加上企业所得税调整影响3967万元，合计影响46851万元。

（二）增利因素

1、增量增收。全年增加销量7906吨，平均吨收入12152元，共计增加收入9607万元，占总收入的5。39%。

2、增价增收。全年产品销售价格12152元/吨，比去年同期的9743元/吨，平均每吨增加2409元，全年共销售各类产品146484吨，合计增价增收33176万元，占销售收入的18。64%。

合计增加收入42783万元，占销售收入的24。04%。

（三）综合分析

20XX年通过增产增收、增价增收共取得效益42783万元，占销售收入的24。04%，克服原材料涨价、人民币升值、出口退税率减少等不

利因素增加投入46851万元，占销售收入的26。32%，两项相抵后净影响4068万元。

三、主要工作回顾总结

（一）把握形势，未雨绸缪，产销平衡根据年初原材料价格上涨势不可挡、人民币升值加快、出口退税减少的不利形势，我们认真调整

了经营策略。

1、抓好销售龙头。

开拓占领高端市场，巩固发展中端市场，完善健全低端市场。一是扩

大合作。通过友好沟通、坦城交流，扩大了与as的合作领域。在原有产品的基础上，增加了沟槽类管件，全年销售额 1950 万美元。阿

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联酋客户fire是增长量最大的一个客户，增加了341万美元，1590吨，其主要产品为沟槽管件和球铁螺纹管件。墨西哥市场的cifunsa 和southland订单量增长迅速，同比分别增加了290万美元、140吨和192万美元、315吨，成为今年玛钢管件单一产品订购量最大的两

个客户。以色列modgal 经过多年磨合，在成功合作了玛钢管件后，

扩大了沟槽管件采购量，增长100 万美元，149吨。积极开发客户。国外新增客户26个，主要分布在中南美、东欧、中东、澳大利亚、

欧洲、日本等市场，新增客户采购量900万美元。其中澳大利亚的onesteel是当地最大的沟槽管件经销商，罗马尼亚的romstal是本国最大的管件经销商。国内总代理发展到52家，开发新市场17个，新增大客户22家，增加销售额2400多万元。遵照同舟共济、合作双赢原则，适时涨价。我们结合市场承受能力，在保证不丢失客户的前

提下，国外先后分市场、分客户、分产品提了12次价格。 2月份对除美国、加拿大外的客户及市场提价10%，3月1日全部产品及市场提价10%，5月9日提价10%。国内销售玛钢管件和沟槽产品分别于2月26日、3月4日和5月6日分别提价5%，增加销售收入2563万元。

2、抓好供应环节。

供应如何为企业挣钱？保证供应，质量好，买的贱。关键是扩大采购

渠道，建立合理库存。奥运会之前，原材料价格大涨，国家能源大

势趋紧，我们的产品又是高耗能，虽然是买方市场，但是有钱买不着

东西并不稀罕。既要保证供应不停产，又要保证质量少花钱，这就对

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供应工作提出了新要求。供应部门转变工作思路，加大废钢采购力度，专门成立了废钢一、二科专职负责废钢采购。企管办分别对其制定定额考核，两科长对本科人员的采购工作负责并承担相应奖罚，对其购进量每周进行考核并通报。两科人员之间开展竞争竞赛，打破原有供应商渠道，走出去，利用公司外地客户运补政策，积极发展新客户特

别是外地客户，增加进货量。价格变化以价格涨落趋势为依据，以库

存量多少决定涨跌幅度，充分利用价格杠杆作用，在保证进货量不减少的前提下，降低采购成本。

奥运会之后，形势逆转，原材料价格大跌，我们控制采购，限制库存。大批量物资库存限量由一、二、三个月改为10、20、30天，小批量采购用多少购多少，决不能超购，随用随购。严密注视市场价格形势。少花一分是一分，便宜一分是一分。同时，扩大货源，上南下北，奔

东跑西，对大宗物资供应商，采取直接到厂家，面对面洽谈，达成意向，稳定渠道，确保合理库存，有增无减，有备无患。既抓大供应商，又抓小供应商。货比三家，保证质量，服务至上。寻求差异，扩大信

息来源，保持信息畅通，了解行情，掌握主动权。在一天一个价的严

峻供应形势面前，灵活机动，看准了的就集中购进一宗，拿不准的就

放缓一下。

3、抓好产销平衡。

一是四化建设见成效。围绕职工队伍四化建设，制定了“关于职工长期完不成生产任务考核”的系列规定。对于新进厂学员，重点帮教，

经培训3个月不能顶岗或完不成生产定额的，予以解除劳动合同;对

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于非学员职工，重点帮扶、转岗;对于职工最低收入保障，根据不同

车间、不同工序制定了不同的标准，要求车间严格执行;对于误工索赔，明确了什么情况下索赔、索赔的标准和索赔的程序，具有很强的

可操作性。同时加强监督检查。四化建设使职工队伍得到优化。

二是岗位练兵提素质。全年全员开展了岗位练兵。哪里薄弱哪里就是重点。让员工弄明白自己所干产品的标准、工艺规程，熟能生快，减

少失误。党委、工会根据技术检验科提报标准，到岗位练兵车间进行

监督、考核、奖惩。对判定合格的人员，当场发放现金5元;对判定不合格人员，每人第一次罚款1元，以后每次顺加1元，当场兑现。考核不合格次数占总次数60%以上的，视为不胜任工作，调离岗位、

自找工作或解除劳动合同。练兵课目主要是大路边上的、普遍的、效

率慢的、客户反映多的、经常出问题的。实践证明，岗位练兵是一项

适合公司特点的创新，是培训员工的好形式、好载体。在岗位练兵的

基础上，举行了技术大比武，有64名选手被授予20XX年度优秀技术能手。

三是流程再造上水平。我们之所以流程再造，是因为我们规模太大了，发展太快了，管理鞭长莫及。只有流程再造，实行专业化生产，分工

明细，职责清晰，才能使复杂的事情简单化。流程再造的关键：是实

现两平行一平衡，两一次一简单。流程再造的根本：认识、明白流程、规程和考核制度的含义，写好流程、规程、考核制度，执行好流程、

规程、考核制度。流程再造的宗旨：解决好订单拖期、商标混淆、数

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量不清、重复劳动、干部精力。流程再造的目的：实现三个确保：确

保数量准确，确保质量合格，确保按期发货。流程再造，效果明显。

效率提高了，强度降低了，混标减少了，交货及时了。要总结经验，

20XX年重点铺开，确保减员增效的大突破。四是均衡生产应危机。

金融危机的暴发，使我们的生产订单急剧减少。我们要求生产方面，

严格计划生产，均衡生产，盘活库存。内销库存以不超过一个月的销量为基准，出口订单严格以销定产，力争产供销的平衡。减员瘦身，

缩短工时，任务不足的，适当安排员工轮休。减员问题，我们提出了

多年，但真正的减员，执行的并不到位。XX年我们上砂模架时曾预测：每上一条砂模架，就要减员150—200人，否则就要增产1—2万吨。

根据公司分配制度改革意见及公司总体部署，我公司按照公开、公正、公平和德、能、勤、绩、体综合考核德原则，积

极稳妥地开展了员工竞争上岗工作，初步建立了岗位能上能下、工资收入能增能减的劳动用工动态管理的运行机制，进一步深化加强了企业改革力度，现将竞争上岗有关工作总结如下：

一、基本情况

本次竞争上岗，按照总部要求，旨在配合分配制度改革，变岗位技能

工资制度为岗位工资制，以便进一步建立市场机制，适应建立现代企业制度的要求。竞争以编制定员为依据，富余人员分三年逐步显化到位，公司核定了编制定员的单位，今年至少显现1／3，未核定编制

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定员的单位，至少显现3％。在竞争上岗实施过程中，通过进一步加

强领导、精心组织、规范操作、严格程序，顺利完成了该项工作，妥

善安臵了富余人员。更重要的是，通过实施竞争上岗，职工的思想认

识水平有较大的提高，观念发生了转变，对改革持赞同态度，“上岗

靠竞争，收入凭贡献”的竞争意识已深入人心，整个竞争上岗过程平稳有序。竞争机制产生了巨大的生产力，在员工群众中焕发了极大的生产热情。

据统计，本次实际显现了下岗职工1176人，大部分单位超额完成了下岗指标，其中：待岗73人，转岗221人，

内退71人，进再就业服务中心53人，其中自谋职业26人，申请解除劳动合同710人。目前，各单位正在根据公司规定的安臵渠道对下

岗人员进行妥善安臵，基本实现了公司协调委、公司党委对竞争上岗工作“既有压力，又要稳妥”，“积极稳妥”“稳定高于一切”的政治目标要求，职工队伍和生产秩序正常，为分配制度改革打下了坚实的基础，受到了公司协调委、公司党政领导的充分肯定和好评。

二、主要特点

本次竞争上岗工作8月4日公司召开了竞争上岗工作会议后，各单位抓紧修改完善了实施细则，经过合法的程序后，按公司规定的时间进度安排，完成了竞争上岗工作。本次竞争上岗工作与以往相比，呈现

如下几个特点：

（一）领导重视，组织严密

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1、在制定公司竞争上岗工作指导意见时，深入调查研究，先后召开

了十七次会议，广泛征求二级单位厂长、书记、分管领导、工会主席、人力资源部门负责人及基层车间主任、书记、班组长、职工代表等各

方面人员的意见，对《2003年员工竞争上岗工作指导意见》进行了

十余次修改，进一步统一了思想、提高了认识，使方案既科学又切合

公司实际。

2、根据上级指示精神结合公司实际，制定下发了文件，进一步明确

了下岗人员的5种安臵渠道及待遇，同时又拓宽了第6条渠道，公司将积极向总部争取政策审批，批复后，按批复的意见办理。

3、为积极稳妥地开展好竞争上岗工作，公司成立竞争上岗工作指导

小组，到各单位进行调查指导；设立了咨询办公室和咨询电话，配备

了专门值班人员，及时进行释惑解疑，确保了政策透明。自7月31日至8月31日，据不完全统计，公司咨询办公室受理咨询电话400多个，来人咨询80多人次，答复问题500余次；建立了例会制度，每周对调查和咨询过程中发现的问题集中研究解决，确保了竞争上岗工作的平稳开展。

4、各单位都按公司的要求，成立了竞争上岗工作领导小组和指导小

组，设立了咨询办公室和咨询电话，保证了竞争上岗工作的组织领导和政策透明。

（二）严格程序，操作规范

本次竞争上岗，以编制定员为依据，富余人员分三年逐步显化到位，

公司核定了编制定员的单位，今年至少显现1／3，未核定编制定员

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的单位，至少显现3％。公司共分解下达了718个下岗指标，但据初步调查统计，实际显现了下岗职工1176人，大部分单位超额完成了下岗指标。在操作过程中，大部分单位都能做到严格按照程序进行操作，按照职代会通过的实施办法竞争，收到了较好的成效。

（三）与分配制度改革相结合，改革力度大

由于大部分单位按照规定程序操作，在竞争上岗之前公布了岗位类

别，员工在竞争之前就知道所竞争的岗位报酬的

大约排序和劳动报酬额度，比原来几次竞争上岗的激励力度大大加

强，大家都知道要竞争的岗位价值，认真参与竞争，避免了不稳定因

素的出现。如生活管理部，此次分配制度改革属于低类别比较集中的

单位，被称为改革的导火索，稍有不慎，就有可能连续发生群访事件，特别是刚刚分出来的幼教中心，其主要工作岗位均为低类别岗位，都增加了竞争上岗工作的难度。

（四）措施严密得当，实现了积极稳妥的要求

尽管难度较大，但由于措施得当，仍实现了积极稳妥的要求。

1、先机关后基层，先主管后主办，先管理层后操作层，改革得到了

大部分职工的理解，保证了竞争上岗的顺利进行。特别是公司机关，

这次带了个好头，走在了全公司的前头，通过竞争上岗，诞生了机关

3个公司个主管，个主办，个副主办，共有人从一般管理人员岗位走上了领导岗位，有人从科级付科级回到了主办岗位，并不再保留待遇。储运厂分中层干部、一般管理、操作岗位三个层次，设计了三

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套方案，组织了竞争上岗。同时，为确保竞争上岗方案的科学性和可

操作性。中层干部男满45、女满40岁，可申请不参加竞争上岗，直

接进入发展研究中心（18人，14个正科，4个副科），有4名科级干部竞争未上岗，到了一般管理岗位。机关机构和人员改革一步到位（9个机构，85名管理人员）。

2、打破干部工人身份界限，不拘一格降人才，给了工人身份的职工

以更大的激励政策，为人才脱颖而出创造了好的环境。据统计，从工

人岗位竞争到干部岗位上的职工共有 2464人，占已竞争上岗人数的32％。

3、确保公平公正竞争，是做好竞争上岗工作的关键。为达到这个要

求，各单位从方案的制定上，到政策的宣传执行上，无不围绕这个原

则开展工作。虽然时间紧迫，但仍然有几个单位进行了考试。如腈纶厂，储运厂等。热电厂结合本厂实际，按照先机关、后基层，先科级

干部、后一般管理人员的顺序依次展开，一级带动一级，整体互动，

组织严密，稳步推进。公司下达的127个下岗指标，实际完成132个。机关由原10个处9个科减到编制10个部室，管理人员由145人减至121人（定员105人），145名科级干部，79名竞争上岗，66名下岗，34名直接进入研究发展中心（男满50，女满45岁实行一刀切，不再竞聘），32人竞争了一般管理岗位。由于确实做到了公平竞争，机关

做出了表率，职工思想触动较大，认识到位，虽然竞争上岗的力度很大，但运行平稳。

4、妥善安臵下岗人员。各单位正在根据公司规定的5种安臵渠道对

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下岗人员进行妥善安臵，由于后路畅通，安臵得力，真正实现了积极

稳妥。

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