糖耐量测试及标准
糖耐量测试及标准
糖耐量什么是人体糖耐量？通俗地说就是人体对葡萄
糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。
定义
当人体糖耐量略有减低，大多数人可能并无明显的不适感，所以许多人不重视，也不采取任何治疗手段。有人说：“人上了年纪嘛，血糖肯定要高一些，又没确诊我是糖尿病，不痛不痒的干嘛要治？”对于这种侥幸心理，专家指出，糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病的帽子，但往往意味着胰岛功能已经出现不正常，他们发生糖尿病的危险性比正常人高出100倍，被称为糖尿病的后备军。这部分后备军最后将出现三种结果：一种是正式加入糖尿病人的行列；另一种是维持现有状态不变；还有一种是通过积极治疗或饮食运动调理恢复正常。而研究结果表明，糖耐量减低者若不治疗干预，近67%的患者可转变为糖尿病。
正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时后超过7.8mmol/L，等于或小于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。
试验法
葡萄糖耐量试验（OGTT)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断和注意事项如下。
口服法
①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；
②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；
③葡萄糖75克（溶于200～300毫升水中）；
④于3～5分钟内服完，服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。
静脉法
静注50%葡萄糖50毫升，按口服法留取标本送检。
结果判断
正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。
注意事项
①试验前数日病人可进正常饮食，如病人进食量很少，在试验前3天，进食碳水化合物（即米、面食）不可少于150克；
②试验前停用胰岛素和肾上腺皮质激素；③试验当日应卧床休息，空腹采血，同时留尿标本。
服蜂胶保健康
如果你查出自己的糖耐量减低，也不用惊慌，反而该感到庆
幸，因为你及时发现了身体内的一颗定时炸弹。这时应该马上开始控制饮食，注意粗细粮搭配，多吃新鲜蔬菜，减少甜食和饱和脂肪酸的摄入，还要坚持适度运动，也可在医生的指导下，用些药物辅助治疗。
蜂胶对于糖耐量减低者是一种很好的保健品，它富含人体所需的钙、镁、钾、磷、锌、铬等纯天然微量元素，可激活胰岛素，改善糖耐量。国家卫生部中医药管理局1999年主持编撰的《中华本草》中记载：“蜂胶可以清理血管、降脂、降压，可以杀菌消炎、防治感染，预防血糖偏高，增强免疫力；蜂胶中所含有的胰蛋白酶等多种活性酶和抗病毒成分能活化细胞、促进组织再生、修复病损的胰岛细胞组织，对恢复胰脏的功能产生积极作用。同时蜂胶中的黄酮类、萜烯类物质，具有促进外源程序性葡萄糖合成肝糖原和双向调节血糖作用。”因此不管是糖尿病前期人群还是糖尿病人，常服用蜂胶可以促进健康。
转归
糖耐量低减患者，一般没有典型的临床症状，不容易引起警惕，只是在偶然的体检中发现血糖异常。一般来说，糖耐量低减患者的转归有3 种情况：第一种是转变为真正的糖尿
病，第二种是保持糖耐量低减状态，第三种是恢复正常血糖。糖耐量低减的患者如果不进行干预，顺其发展，每年约有5－10%将步入糖尿病患者的行列，随访5－10年，累积有1/3到2/3的糖耐量低减向糖尿病转化。
低减转归
糖耐量低减者的转归可以有三种情况，一种是转变为真正的糖尿病，一种是保持不变，还有一种是恢复正常。根据临床观察，糖耐量低减的人如果任其不管，每年会有5%—15%的人转变为糖尿病，所以这类人群是糖尿病发病的高危人群，又可称为糖尿病前期。但如果对这类人群在生活方式上作适当的干预，如适当控制饮食，增加运动，则会降低约50%的糖尿病发病率。由于糖耐量低减的人往往同时伴有肥胖、高血压、高血脂，所以适当控制饮食和增加运动对减肥、控制高血压和高血脂症也有益处。
干预措施
糖耐量低减者的转归可以有三种情况，一种是转变为真正的糖尿病，一种是保持不变，还有一种是恢复正常。根据临床观察，糖耐量低减的人如果任其不管，每年会有5%—15%的人转变为糖尿病，所以这类人群是糖尿病发病的高危人
群，又可称为糖尿病前期。但如果对这类人群在生活方式上作适当的干预，如适当控制饮食，增加运动，则会降低约50%的糖尿病发病率。由于糖耐量低减的人往往同时伴有肥胖、高血压、高血脂，所以适当控制饮食和增加运动对减肥、控制高血压和高血脂症也有益处。
预防糖耐量低减人群进展为糖尿病，减少并发症，应采取综合干预措施，为此我们提出阶梯式治疗步骤。
（一）饮食指导和运动疗法。首先要按照患者的理想体重和劳动强度计算全天所需的总热量进而制定相应的膳食，总热量的50－60%应来自碳水化合物，减少脂肪及蛋白质的摄取量，鼓励多进食植物纤维；制定合理的运动方案，糖耐量低减者要坚持进行有氧运动,如快步走、慢跑、打球、跳健身舞、爬楼梯、登山、游泳、骑自行车等。各人可选择适合自己的锻炼项目,每天早晚两次,每次30～60 分钟。肥胖与糖尿病关系密切,特别是腹型肥胖更要注意减肥，争取使体重指数和腰臀比达标。
（二）在饮食及运动干预的基础上，如果血糖未能达标，可选择适当的药物进行治疗。相关降糖药物包括二甲双胍、α葡萄糖苷酶抑制剂（如拜唐苹、卡博平等）、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（如罗格列酮等）。
（三）对于合并高血压、血脂异常的患者应该使用相应的药
物，如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利等）、血管紧张素II 受体拮抗剂（如缬沙坦、依贝沙坦等）降压治疗以及贝特类（如非诺贝特等）或他丁类（如辛伐他丁、普伐他丁等）药物调脂治疗等。
（四）糖耐量低减患者应每年做口服葡萄糖耐量试验，定期查血糖，并定期监测血压、血脂等心血管疾病危险因素，及时调整治疗。
总之，糖耐量低减的危害性需要引起警惕，对其进行综合干预治疗，可以使之更多的逆转为正常血糖，减少向糖尿病的转变，并且能够保护血管，减少并发症，降低心血管事件的危险性。
减低后果
正常人空腹血糖为3．89—6.11毫摩/升，如果空腹血糖虽高于正常，但小于7．0毫摩/升，还不能戴糖尿病帽子，此时应作糖耐量试验。如糖耐量试验2小时血糖介于7．8—11
毫摩/升，表明机体处理糖耐量能力减低。也称为糖耐量低减。因此，糖耐量低减是糖尿病前奏曲。也就是说，从一个正常人发展到糖尿病必然要经过糖耐量低减这个阶段，为“糖尿病前期”。
糖耐量试验和糖尿病诊断分类下列诸项有助于临床医生按血糖浓度进行糖尿病的诊断与分类。
(一)有关糖耐量的诊断
1．糖尿病(DM)
(1)1型：胰岛素依赖型。易发生酮症。胰岛细胞不足引起胰岛素缺乏。以青年常见。常与特殊类型的HLA有关，易患病毒性胰岛炎或自免疾病(产生胰岛细胞抗体)。
(2)2型：非胰岛素依赖型。不易发生酮症。以成人常见，肥胖者居多。家族倾向者中有显性常染色体遗传特征，应激时需胰岛素治疗。
(3)与其他情况或综合征有关的糖尿病：胰腺疾病、药源或化学物诱发的糖尿病、内分泌疾病、胰岛素受体异常、某些遗传综合征。
2．糖耐量减退(IGT)血糖浓度介于正常和显性糖尿病之间，能发展成糖尿病、恢复正常或持续不变。
3．妊娠期糖尿病(GDM)妊娠时才发现不能耐受葡萄糖。
(二)诊断标准
1．糖尿病——成人
(1)血糖明显增高(≥200mg／dl)伴典型症状：多饮、多食、多尿及体重减轻。
(2)任意2次空腹血糖≥l40mg／dl。
(3)空腹血糖＜140mg／dl，但2次口服糖耐量试验
(OGTT)的2h血糖≥200mg／dl和服75g糖的OGTT一次间期血糖≥200mg／dl。
2．糖耐量减退空腹血糖＜140mg／dl和服75g糖的OGTT2h血糖≥140且＜200mg／dl伴一次间期血糖≥200mg ／dl。
3．妊娠期糖尿病O’Sullivan标准：服l00g糖后血糖≥以下浓度之2项或以上者：空腹血糖105mg／dl，1h190mg ／dl，2h165mg／dl，3h140mg／dl。
4．糖尿病——儿童
(1)典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食和体重减轻)伴任何时间血糖≥200mg／dl。
(2)任意2次空腹血糖≥l40mg／dl和用1.75g／kg体重不超过75g糖负荷的2次OGTT之2h血糖≥200mg／dl和一次间期血糖≥200mg／dl。
(三)血糖正常值——非妊娠成年人
空腹血糖≤115mg／dl，餐后2h血糖＜l40mg／dl，OGTT0h至2h之间血糖＜200mg／dl。血糖浓度介于该值与诊断糖尿病或糖耐量减退值之间不得诊断为正常血糖。下列术语已被废除：隐性、亚临床和化学糖尿病，糖尿病前期，糖尿病倾向，成年、青年和少年发作型病。
(四)糖耐量试验指征
下列情况不宜行糖耐量试验：
(1)空腹高血糖症。
(2)住院病人、急性病、丧失活动力者。某些药干扰OGTT 结果：利尿剂、烟酸、β阻滞剂、大剂量的某些激素。仅适于试验前3d无饮食和日常活动受限的患者，禁食10h后次日清晨服75g葡萄糖。试验期间病人保持坐位且禁止吸烟。
葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验 临床上做糖尿病的诊断试验时，通常是测定静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖＜5.0mmol／L，可排除糖尿病；当静脉空腹血糖＞ 7.0mmol／L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病；而当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol／L之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。 如何进行试验呢？ 1.做OGTT试验前3天，不应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。 2.影响本试验的药物（引起血糖升高或降低的药物）应停用。 3.试验前病人应10～14个小时不进食。 4.试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 试验结果如何判定呢？ 1.当静脉空腹血糖＜6.1mmol／L，OGTT两小时血糖＜7.8mmol／L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为糖耐量正常。 2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol／L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol ／L，尿糖＋～＋＋＋＋，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，
已达到糖尿病的诊断标准。 3.当静脉空腹血糖＜7.0mmol／L并且OGTT两小时血糖介于7.8～11.1mmol／L之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到糖耐量低减的诊断标准。 4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol／L之间，且OGTT两小时血糖≤7.8mmol／L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到空腹血糖受损的诊断标准。
葡萄糖耐量试验方法及临床意义
葡萄糖耐量试验方法及临床意义 口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L）但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。 一、葡糖耐量试验的方法 1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含 不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。 2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3．在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定
性试验。整个 验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓与对应的时间作图，绘制 耐量曲线。 二临床意义 1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可OGTT，即只取空腹和服糖2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2．内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征) 有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。 3．慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。 4．肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。 5．心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。
糖耐量测试及实用标准
糖耐量测试及标准 糖耐量什么是人体糖耐量？通俗地说就是人体对葡萄 糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。 定义 当人体糖耐量略有减低，大多数人可能并无明显的不适感，所以许多人不重视，也不采取任何治疗手段。有人说：“人上了年纪嘛，血糖肯定要高一些，又没确诊我是糖尿病，不痛不痒的干嘛要治？”对于这种侥幸心理，专家指出，糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病的帽子，但往往意味着胰岛功能已经出现不正常，他们发生糖尿病的危险性比正常人高出100倍，被称为糖尿病的后备军。这部分后备军最后将出现三种结果：一种是正式加入糖尿病人的行列；另一种是维持现有状态不变；还有一种是通过积极治疗或饮食运动调理恢复正常。而研究结果表明，糖耐量减低者若不治疗干预，近67%的患者可转变为糖尿病。
正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小时后超过7.8mmol/L，等于或小于 11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。 试验法 葡萄糖耐量试验（OGTT)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断和注意事项如下。
糖耐量实验
糖耐量实验 「糖耐量试验(OGTT)」——诊断糖尿病得一种实验室检查方法,一般用于怀疑患有糖尿病,而单凭血糖化验结果又不能确诊得患者。对已确诊糖尿病得患者,需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C 肽等做全面了解时,也需要做「糖耐量试验」。 「OGTT」在内分泌科用得非常多,而临床医生对于该试验得目得、步骤、注意事项等并非完全了解,这之中有许多细节问题需要注意。1、何谓「耐糖现象」？「糖耐量试验」解决啥问题？ 人体对其所摄入得葡萄糖得处置调控能力称为「葡萄糖耐量」。正常人得糖调节机制完好,无论进食多少,血糖都能保持在一个比较稳定得范围内,即使一次性摄入大量得糖分,血糖浓度也只就是暂时性轻度升高,并且很快(2-3 小时)便可恢复到正常水平,说明正常人对葡萄糖有很强得耐受能力,即葡萄糖耐量正常(即「耐糖现象」)。 当体内存在胰岛素抵抗(IR)与 / 或胰岛素分泌异常时,机体对糖得吸收、利用能力下降,在服用一定量得葡萄糖后,血糖浓度则会显著升高,并且短时间内不能恢复至正常水平,说明机体耐糖能力减低,这种现象谓之「糖耐量异常」。 「OGTT」就是一种葡萄糖负荷试验,可以检测机体对血糖得调节能力,判断受检者就是否存在糖调节异常及糖尿病。换言之,「OGTT」主要用于糖尿病前期得筛查以及糖尿病得诊断。 2、「OGTT」该怎么做？
嘱患者空腹 8-10 小时,在早晨 8 点之前空腹静脉取血后,于 3-5 分钟内喝下溶于 250-300 毫升温水得 75 克葡萄糖,从喝第一口 开始计时,分别于 30 分钟、60 分钟、120 分钟及 180 分钟时静脉取血送检,分别测定上述 5 个时间点得血糖值。 3、如何判定OGTT 试验结果？ 正常人空腹血糖在 3、9-6、1 mmol/L 左右(不超过 6、1 mmol/L);餐后 0、5-1 小时血糖达高峰,但不超过 11、1 mmol/L;餐后 2 小时血糖在 3、9-7、8 mmol/L 左右(不超过 7、8 mmol/L);餐后 3 小时血糖恢复至空腹水平(3、9-6、1 mmol/L)。 (1)当静脉空腹血糖 <6、1 mmol/L,OGTT 两小时血糖 <7、8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后得血糖调节能力正常,为「糖耐量正常」。 (2)当静脉空腹血糖 <7、0 mmol/L 并且 OGTT 两小时血糖介于7、8-11、1 mmol/L 之间,说明人体对葡萄糖得调节能力轻度下降,已达到「糖耐量低减(IGT)」得诊断标准。 (3)当静脉空腹血糖介于 6、1-7、0 mmol/L 之间,且 OGTT 两小时血糖≤ 7、8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后得血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,已达到「空腹血糖受损(IFG)」得诊断标准。 空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)皆属于「糖尿病前期」,倘若不加干预、任其发展,很可能进展为糖尿病人。
糖耐检查正常值
糖耐量试验的方法 （1）试验前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少3天。 （2）过夜空腹10－14小时。 （3）试验前禁用酒、咖啡、茶,保持情绪稳定。 （4）上午8：30以前抽空腹血，然后饮用含75克葡萄糖的水250-300毫升,5分钟内饮完.（若空腹血糖＞15.0mmol/L或1型糖尿病，有酮症倾向者以100克面粉馒头替代,10-15分钟内吃完）。 （5）分别于饮糖水或吃完馒头后0.5小时,1小时,2小时,3小时各抽血一次，测定血糖值。 4、糖耐量试验的临床意义 （1）正常值：空腹3.9－6.1mmol/L，1小时血糖上升达高峰＜11.1mmol/L，2小时下降＜7.8mmol/L，3小时下降在空腹值。 （2）确诊糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。 （3）了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定程度。正常人空腹血糖波动范围为3.9-6.1mmol/L，糖尿病患者空腹血糖与餐后3小时血糖值差越小越稳定，反之则不稳定。 妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异。 世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准： (1)有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①空腹血糖≥7.8mmol/L；②一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L；③空腹血糖＜7.8mmol/L，但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖＞11.1mmol/L。 (2)无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ； ②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。 (3)糖耐量减低。空腹血糖＜7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L 之间者。 妊娠糖尿病诊断参照上述标准。 糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。 1、病史及体格检查:体格检查比较重要，但往往是阴性的，因此出现下面高危因素时，应注意糖尿病发生的可能性。 1)糖尿病家族史 2)经孕或产妇过去反复流产、不明原因死胎或死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多、畸形儿。对这些病人应进行尿糖、血糖及糖耐量测定 2、临床表现: 1)典型症状:三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻)。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染，症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。 2)妊娠期糖耐量异常:无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现
血糖对照表
糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（单位：mmol/l） 诊断条件静脉(全血) 毛细血管静脉(血浆) 糖尿病空腹≥ 6.1 ≥ 6.1 ≥ 7.0 服糖后 2h ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1 糖耐量受损空腹 < 6.1 < 6.1 < 7.0 服糖后2h 6.7～10.0 7.8～11.1 7.8～11.1 空腹血糖受损空腹 5.6～ 6.1 5.6～ 6.1 6.1～ 7.0 服糖后2h < 6.7 < 7.8 < 7.8 正常值 空腹血糖正常值 ①:一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为 3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。 ②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。 ③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。 ④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。 餐后血糖正常值 餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl） 餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。 餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性[2] 诊断标准 1、年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血红蛋白Alc位于5.7～6.5%之间 2、有糖尿病家族史者 3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低（<0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者
糖耐量测试及标准
糖耐量测试及标准 糖耐量什么就是人体糖耐量?通俗地说就就是人体对葡萄糖得耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试,如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7、8至1１、1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就就是说身体对糖得吸收与利用比正常人差了.糖耐量减低无明显不适感但 一定不可掉以轻心。 定义 当人体糖耐量略有减低,大多数人可能并无明显得不适感,所以许多人不重视，也不采取任何治疗手段.有人说:“人上了年纪嘛,血糖肯定要高一些,又没确诊我就是糖尿病，不痛不痒得干嘛要治？"对于这种侥幸心理,专家指出,糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病得帽子,但往往意味着胰岛功能已 经出现不正常，她们发生糖尿病得危险性比正常人高出1０0倍,被称为糖尿病得后备军.这部分后备军最后将出现三种结果：一种就是正式加入糖尿病人得行列；另一种就是维持现有状态不变;还有一种就是通过积极治疗或饮食运动调理恢 复正常.而研究结果表明，糖耐量减低者若不治疗干预,近6７％得患者可转变为糖尿病。 正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高
血糖不超过10、0mmol／Ｌ，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定得范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强得耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足得人,口服75ｇ葡萄糖后2小时后超过７、８mｍol／L,等于或小于１1、１mmol／L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。 试验法 葡萄糖耐量试验（ＯGTT)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度得变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断与注意事项如下。 口服法 ①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食; ②试验当日空腹取静脉血２毫升,立即送检; ③葡萄糖75克(溶于2０0～3０0毫升水中）; ④于３～5分钟内服完,服糖后半小时、１小时、2小时、3 小时各抽静脉血2毫升,立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖)。 静脉法 静注５0%葡萄糖5０毫升，按口服法留取标本送检。
ogtt口服葡萄糖耐量试验
OGTT口服葡萄糖耐量试验 定义：OGTT（oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验，以往成人采用一次100g，近年WHO建议用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖，同时搜集尿标本查尿糖。 葡萄糖耐量定义:葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。 葡萄糖耐量的检测通过葡萄糖耐量实验来检测。 方法：口服一定量葡萄糖后，每间隔一定时间测定血糖，利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。 [项目名称]葡萄糖耐量实验 受检者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。
[别名]OGTT实验葡萄糖耐量实验的主要适应症 ①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者； ②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿； ③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史； ④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准； ⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者； ⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体； ⑦不明原因的肾病或视网膜病。 葡萄糖耐量的检测方法 WHO标准化的OGTT： WHO推荐成人75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量≤75g用250ml水溶解，5分钟内口服。服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次。采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。 试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g，维持正常活动，影响试验的药物应在三天前停用。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。葡萄糖耐量检测结果及意义 1.正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／L（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol／L（140mg／dl），尿糖均为（-）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 2.糖尿病性糖耐量：空腹血糖浓度≥7.0mmol/L；服糖后血
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验及意 义 口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 一、 葡萄糖耐量试验的方法 1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。 2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3．在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图，绘制糖耐量曲线。 二、正常参考值：见下表。 不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限（mmol/L）【时限（分）年龄】 40岁以下40～49岁50～59岁60～69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16
口服葡萄糖耐量试验法
口服葡萄糖耐量试验法 (1)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少三天。 (2)试验前过夜空腹10～16小时，可以饮水。 (3)试验过程中禁止吸烟。 (4)取得空腹血标本后，饮用含75g葡萄糖的水300mL，5分钟内饮完。 (5)分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。 (6)若血糖测定不能立即进行，血标本应放在含有氟化钠的试管中，每mL全血可用氟化钠6 mg。离心分离血浆，血浆可冰冻待测。 (7)正常的血糖水平。空腹不超过6.4mmol/L，服75g葡萄糖0.5、1.5小时都不超过11.1m mol/L，2小时不超过7.8mmol/L。 (8)葡萄糖耐量减低。应具备以下三条：即①空腹血糖＜7.8mmol/L；②OGTT中服糖2小时血糖＞7.8mmol/L，低于11.1mmol/L；③OGTT中，服糖后0.5、1、1.5小时三点中至少有一点血糖≥11.1mmol/L。 (9)空腹血糖＞7.8mmol/L，临床已诊断糖尿病，则不再作OGTT。 妊娠糖尿病的诊断标准 什么是妊娠糖尿病 原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病”，可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕
妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生，如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇，中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高，故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯，并定期检验血糖值。 妊娠糖尿病怎么测 于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹，105mg/dl；餐后1小时，190mg/dl；餐后2小时，165mg/dl；餐后3小时，145mg/dl)，则诊断为妊娠期糖尿病。
糖耐量实验
口服葡萄糖耐量实验是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 葡萄糖耐量试验的方法如下： 1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。 2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3．在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓度与对应 结果分析 （1）正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol/L（110mg/dl）；口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol/L（200mg/dl）；120min时基本恢复到正常
水平，即<7.8mmol/L（140mg/dl），尿糖均为（一）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 （2）糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol/L（200mg/dl）；120min不能回复到正常水平，即>7.8mmol/L（140mg/dl）其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高，且尿糖常为阳性。 糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。 （3）糖耐量受损（IGT）：此为轻度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人，空腹血糖在6.11～7.Ommol/L（110～126mg/dl），120min血糖水平在7.8～11.1mmol/L（140～200mg/dl）之间。IGT病人长期随诊，最终约有1/3的人能恢复正常，1/3的人仍为糖耐量受损，1/3的人最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病所特有的微血管病变，如视网膜或肾小球的微血管病变，出现失明或肾病，而容易发生小血管合并症，如冠状动脉或脑血管病（冠心病或脑卒中）。 （4）其他糖耐量异常 1）平坦型耐糖曲线：其曲线特征是：①空腹血糖水平正常；②糖负荷后不见血糖以正常形式升高。不出现血糖高峰，曲线低平；③较短时间内（一般1小时内）血糖即可恢复原值。可由于胃排空延迟，小肠吸收不良引起。或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。此时由于糖异生作用降低，组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。 2）储存延迟型耐糖曲线：特点是服糖后血糖水平急剧升高，峰值出现早，且超过11.1mmol/L，而2h值又低于空腹水平。这是由于胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高，引起反应性胰岛素分泌增多，进一步致肝外组织利用葡萄糖加快，使2h血糖明显降低。 结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限，而未达到糖尿病标准，则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内，属正常。 临床意义 1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。
什么是糖耐量试验
什么是糖耐量试验 全网发布：2012-12-12 16:51 发表者：冯志海5170人已访问 糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，主要有静脉和口服两种，静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）则是临床最常见的检查手段。 正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平。 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）应在清晨进行，上午8:30以前抽空腹血（测血糖），然后饮用含75克葡萄糖的水250-300ml，5分钟内饮完。喝糖水后1小时、2小时、3小时分别抽静脉血测血糖。 口服葡萄糖耐量试验时应同时做胰岛素释放试验和/或C-肽测定，以评价胰岛细胞功能。 糖耐量试验的适应症： 1、临床疑有糖尿病，单凭空腹血糖结果不能确定者。 2、当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者。 2、已确诊糖尿病，需对患者血糖分泌峰值，胰岛素分泌功能，C肽等做全面了解。 3、其他原因引起的糖尿鉴别，如肾性糖尿、滋养性糖尿等。 糖耐量试验的临床意义 1、正常值：空腹3.9－6.1mmol/L，1小时血糖上升达高峰＜11.1mmol/L，2小时下降＜7.8mmol/L，3小时下降在空腹值。
2、糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平在7.8～11.0mmol／L 之间。 3、确诊糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L或任意时间血糖≥11.1mmol/L。 在糖尿病早期，主要是餐后血糖升高，空腹血糖大多为正常或正常高限。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。对于患有高血压、血脂异常、肥胖、冠心病史的患者，曾有妊娠糖尿病史及年龄超过40岁的人群更应提高警惕，要主动做糖尿病筛查。
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)复习进程
口服葡萄糖耐量实验 (O G T T)
精品文档 口服葡萄糖耐量实验（OGTT） （一）概述 1.糖耐量：指人体对摄入的葡萄糖具有很大耐受能力的现象。 口服葡萄糖耐量试验：口服一定量葡萄糖后，每间隔一定时间测定血糖水平称之。 是一种葡萄糖负荷试验。利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。 2.OGTT的主要适应证 ①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。 （二）方法 WHO标准化的OGTT： WHO推荐成人75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量≤75g 用250ml水溶解，5分钟内口服。服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次。采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。 试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g，维持正常活动，影响试验的药物应在三天前停用。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。 （三）OGTT结果： 1.正常糖耐量： 空腹血糖<6.1mmol／L（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／L（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol ／L（140mg／dl），尿糖均为（—）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 2.糖尿病性糖耐量： 空腹血糖浓度≥7.0mmol/L； 服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平，尿糖常为阳性。 其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
糖耐量检查注意事项
糖耐量检查注意事项 【导读】对于可以糖尿病患者，医生一般都会采用糖耐量试验方法，糖耐量检查试验是检测糖尿病的有效手段，糖耐量检查是十分必要的。但是，有很多人不了解糖耐量检查需要注意的问题，糖耐量试验前、试验中以及试验后都有一些注意事项，但是往往都会被人们忽略。下面，小编就带大家一起去了解一下糖耐量检查的注意事项。 糖耐量检查前、检查时以及检查后都有一些注意事项，下面我们就一起去了解一下。 糖耐量试验前注意事项： 1、进行试验前3天正常饮食，不需要控制饮食。在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。 2、应适当运动，切忌运动过量，保持情绪稳定：试验前3天应适当运动，避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测结果。 3、一定要空腹：做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验，最好从前一天晚上10点后就不要再进食，可以饮水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平，称为基础测试。 糖耐量试验时注意事项： 4、试验中不可进食：试验中不能吸烟、饮食以及喝水，可稍作走动，但需避免剧烈运动。还有，受试准妈妈不必紧张，不要为多次采血引起情绪波动，应尽力配合医务人员采好每一次血样。 5、特殊情况：若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。糖耐量试验后的注意事项：在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。 糖耐量检查什么时候做好 之前，我们讲过关于大排畸检查的相关内容，大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间，因为这个时间观察的胎儿是最清晰的，大排畸对于检查的时间有要求。 同样，糖耐量检查也对时间有所要求，目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。我们不难发现，许多检查都在24--28周这个时间段，因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的，因为这个阶段胎儿已经成型，各项器官也发育起来，是观察胎儿的最好时机。糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的，因此，各位准妈妈要重视糖耐量的检查，并且要留意糖耐量检查的最佳时间。 糖耐量检查的价格是多少 在对可疑糖尿病病人检查时，医生一般会进行糖耐量试验，糖耐量是说人体对葡萄糖的耐受能力。特别是对妊娠期糖尿病排查时都会选用糖耐量试验。我想大家肯定对糖耐量试验的价格很关心，它到底是一个亲民的价格呢，还是价格很昂贵呢？下面，就跟小编一起去了解一下吧！ 糖耐量试验的费用由于地区的不同和医院级别的不同而不同，对于这方面的收费并不是所
口服葡萄糖耐量试验的检查方法 - puh3netcn
口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。 口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。 口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。 口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。 口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。 口服葡萄糖耐量试验的检查方法 1．检查的前一天晚餐后不再进食，可以正常喝白水，保持空腹12小时。2．早上不吃饭，不服降糖药。自己准备杯子和水。 3．抽空腹血后，喝葡萄糖水200－300ml（含75g葡萄糖），于5分钟内全部喝完，记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动。 4．服糖后每隔1小时抽血一次，共2－3次。
葡萄糖耐量试验临床操作规范
【编号】B1.2.16 【名称】葡萄糖耐量试验 【别名】 【适应证】 1.疑及糖尿病而根据空腹及餐后血糖不能确诊者。 2.妊娠妇女有糖尿病倾向者。 3.有低血糖症状者。 4.糖皮质激素葡萄糖耐量试验适应证 (1)反映β细胞的功能状态。 (2)对糖尿病的诊断，分型及治疗有一定价值。 【禁忌证】 1.已确诊糖尿病患者。 2.糖皮质激素葡萄糖耐量试验溃疡病，有出血倾向者不适用。 【准备】 1.物品准备 基础治疗盘1套、垫巾1块、止血带1根、胶贴1包、5ml注射器3支、试管若干。 2.药品准备 75g葡萄糖粉。 3.糖皮质激素葡萄糖耐量试验须准备口服药物葡萄糖和可的松，采血试管和尿糖管各1个。 【方法】 1.口服法(OGTT) (1)试验前3d，每天碳水化合物进量不少于300g。 (2)试验前1d晚餐后禁食，试验日清晨排空膀胱留尿，并抽血查血糖。 (3)抽空腹血后，立即口服葡萄糖75g溶解在250ml水中，5min喝完(或1.75g/kg，总量不超过75g)，服糖后30、60、120、180min分别抽血查血糖，并同时留尿查尿糖。 2.静脉法(IVGTT) (1)试验前准备同OGTT法。 (2)试验日晨抽空腹血糖，排空膀胱，按0.5g/kg静注25%或50%葡萄糖，注
毕，30、60、120、180min各抽血1次，同时留尿查尿糖。 【结果判断】 1.口服法 2h血糖值：正常＜7.8mmol/L；糖耐量低减7.8～11.0mmol/L；糖尿病≥11.1mmol/L。 2.静脉法 (1)正常人于注射葡萄糖后30min血糖达高峰(11.2～14.0mmol/L)，60min 后可降至正常范围以下，120～180min恢复正常。 (2)糖尿病、肾上腺皮质功能亢进症血糖高峰＞14.0mmol/L，90min尚不能降至正常。 (3)肾上腺皮质功能减退者血糖高峰＞10.1mmol/L，120min＜6.7mmol/L，180min可降至3.4mmol/L，240min仍在4.5mmol/L以下。 3.糖皮质激素葡萄糖耐量试验 同口服葡萄糖耐量试验，但在口服葡萄糖前8h及2h各服醋酸可的松50mg(或泼尼松10mg)，并各测血糖及尿糖1次作为对照，在服葡萄糖0～120min再检测血糖及尿糖。参考值：服糖后1h血糖＜8.9mmol/L，2h＜7.8mmol/L。超过正常者应考虑为糖尿病。 【注意事项】 1.避免在电解质紊乱或应激状态下进行试验。 2.试验前及试验过程中停用一切药物，特别对本试验有影响的药物，如氢氯噻嗪，肾上腺皮质激素等。 3.不宜把本试验看作诊断糖尿病的特异性试验，呈现糖尿病曲线或糖耐量降低者并非都是糖尿病，对肝肾疾病患者、老年人或妊娠期的试验结果在判断时更应慎重。 4.本试验应在上午进行，若在午后进行则原耐量正常者可能会减低。已明确诊断为糖尿病患者，禁做本试验。在作本试验时，宜同时抽血测胰岛素水平(胰岛素释放试验)。 5.胃肠道吸收功能不良或有恶心、呕吐者及妊娠妇女宜用静脉法。 6.糖皮质激素葡萄糖耐量试验 口服葡萄糖耐量试验结果已能诊断糖尿病者，不宜也不需行本试验。余均同口服葡萄糖耐量试验。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验及意义 口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡 萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。 一、葡萄糖耐量试验的方法 1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。 2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3．在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图，绘 制糖耐量曲线。 二、正常参考值：见下表。 不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限（mmol/L） 三、结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。如一点或一点以上血糖值超过正常上限，而未达到糖尿病标准，则为糖耐量异常。各时限血糖均在正常上限内，属正常。 四、临床意义 1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。
葡萄糖糖耐量试验正常值
葡萄糖糖耐量试验正常值 临床上做糖尿病的诊断试验时，通常是测定静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<5.0mmol/L，可排除糖尿病;当静脉空腹血糖>7.0mmol/L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。 如何进行试验呢? 1.做OGTT试验前3天，不应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。 2.影响本试验的药物应停用。 3.试验前病人应10～14个小时不进食。 4.试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。 试验结果如何判定呢? 1.当静脉空腹血糖<6.1mmol/L，OGTT两小时血糖<7.8mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为糖耐量正常。 2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L，尿糖+～++++，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。 3.当静脉空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT两小时血糖介于7.8～11.1mmol/L 之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到糖耐量低减的诊断标准。 4.当静脉空腹血糖介于6.1～7.0mmol/L之间，且OGTT两小时血糖≤ 7.8mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到空腹血糖受损的诊断标准。
糖耐量实验及其临床意义
糖耐量实验及其临床意义 中文名糖耐量实验 释义诊断糖尿病的检 查方法又名葡萄糖耐量试验要求空腹静脉采血 目 录 ?1简介 ?2试验前的准备?3适应症 ?4诊断标准 ?5如何判定 ?6怎样检测 ?7方法的比较?8能说明什么?9影响因素 ?10研究探竟
11临床意义 1简介 编辑 临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常，常用口服的糖耐量试验，被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度，然后一次服用100克葡萄糖，服糖后的1/2、1、2小时（必要时可在3小时）各测血糖一次，以测定血糖的时间为横坐标（空腹时为0时），血糖浓度为纵座标，绘制糖耐量曲线，正常人服糖后1/2-1小时达到高峰，然后逐渐降低，一般在2小进左右恢复正常值，糖尿病患者空腹血糖高于正常值，服糖后血糖浓度急剧升高，2小时后仍可高于正常。 葡萄糖耐量试验，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。 2试验前的准备 编辑 1、试验前3天，每天进的碳水化合物不能少于200g～300g，否则可使糖耐量减低而出现假阳性。对有营养不良者，上述饮食应延长1周～2周后才能做试验。
2、试验前应禁食10小时～16小时，可以喝水，但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟cC3cC9fO5cO1。 3、试验前避免剧烈体力活动，试验前病人至少应静坐或静卧半小时，并避免精神刺激B2cE8fI4cD0l。 4、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态，或有感冒、肺炎等急性病，都可使糖耐量减低.需等病情完全恢复后再做试验1cG7fG3cE9lC。 5、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等，均可使糖耐量降低，在试验前应至少停用3天～4天。 6、应停用可能影响血糖的药物一段时间，如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素(可的松一类药物)以及口服避孕药等。 7、试验前空腹10—14小时，也就是说前一天必须进晚餐，但入睡后就不要再吃东西了； 8、试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低，一般来说75克糖粉溶于300毫升温开水就可以了，糖水要在5分钟内服完。 9、要准时抽血、留尿。 3适应症 编辑 （1）临床疑有糖尿病，单凭血糖化验结果不能确定者。