新生儿暖箱蓝光箱的使用及消毒规范
新生儿暖箱蓝光箱的使用及消毒规范
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新生儿暖箱、蓝光箱的使用及消毒规范
一、使用规范
1、在水槽内加入蒸馏水，备一温湿度表放于箱内一侧（避开两端）以便检查对照箱内实
际温湿度。接通电源，开启开关，指示灯显示，调节箱内温度按钮，进行预热。
2、待温度升至32―33℃，稳定后将患儿放于箱内（不加盖毯子或被子）根据患儿的体重
和日龄调节箱温。
3、新生儿入暖箱前应测量体重、温度。
4、新生儿入箱后，所有操作尽量集中进行，如哺乳、换尿布、观察病情及检查，操作可
从边门和袖口伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温度波动，必须出箱检查治疗者，应注意在保暖的操作下进行。
5、定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温未升至正常前，应每小
时测量一次，注意保持体温在36-37℃之间，维持温箱内相对温湿度。
6、保持箱内清洁。（1）暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭，应随时将奶渍、葡
萄糖等污渍擦拭干净，每周更换暖箱一次，以便清洁消毒，要定期进行细菌培养，以检查消毒质量，培养有致病菌时应将暖箱搬出，彻底消毒，防止交叉感染。（2）湿化器水箱使用水要每天更换，以免滋生细菌，机箱下面的空气净化垫应每月清洗，若以破损，需立即更换。（3）患儿出箱后，暖箱应进行终未清洁消毒。
7、使用中的暖箱应随时观察使用效果，如发生报警信号，应及时查找原因妥善处理。
8、暖箱不易放置在阳光直射、有对流风及取暖设备处，以免影响箱内温度的控制。
9、要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并要定期检查、维修，如有失灵、漏电等立即
断电检修，保证绝对安全使用。
10、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。
11、出暖箱后的处理：（1）切断电源（2）放掉水槽内蒸馏水（3）用500mg/L含氯消
毒剂擦拭，清洁暖箱蓝光箱。
二、消毒规范
1、专人管理暖箱、蓝光箱清洁消毒工作。
2、做好暖箱、蓝光箱的清洁消毒工作，放置应避开风口太阳直射，取暖设备处，检查暖
箱、蓝光箱各部件性能，关闭全部玻璃。
3、暖箱试用期间应每天用清水擦拭，并随时擦净奶渍、葡萄糖等污渍。
4、每日更换水槽内蒸馏水，同时清洁水槽，以免细菌滋生。
5、每周更换暖箱一次，以便清洁消毒。
6、患儿出箱后，将水槽内蒸馏水倒掉，及时擦拭干净，并进行终末消毒。
蓝光治疗新生儿黄疸的护理
蓝光治疗新生儿黄疸的护理 1.蓝光治疗前的准备 （1）患儿家长的准备：需向患儿家长介绍新生儿高胆红素血症的危害性及治疗目的，说明蓝光治疗的原理和安全性。以解除患儿家长的顾虑，使患儿尽早接受光照治疗。 （2）患儿的准备：进蓝光箱床前先给患儿剪短指甲以免划破皮肤，患儿裸体卧于蓝光床中，可用长条尿巾或尿布湿遮住会阴部，男婴要注意保护阴囊，输液的患儿用纱布把手捆束固定。 （3）蓝光箱床的准备：将蓝光床置于有空调的病房内，将室温维持在22～28℃，检查灯管是否全亮，开灯前要先擦净灯管灰尘，以免影响光线穿透力。确保蓝光床上的衣套干净、干燥，将床内温度预热节到28—32℃ 方可将患儿放入。 2.蓝光治疗时的护理 （1）密切观察病情变化：光疗过程中要观察患儿精神反应及生命体征，注意黄疸部位、程度及变化、大小便颜色与性状，皮肤有无发红干燥、皮疹，有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热等。注意吸吮能力、哭声变化。加强巡视，如有抽搐呼吸暂停，口唇发绀要及时报告医生，给予对症处理。如出现青铜症，应立即停止光疗。 （2）注意体温变化：勤测体温，做到每2～3小时1次，如果患儿体温超过37.5℃，可以适当的敞开罩在患儿身上的蓝光床套衣，或进行物理降温。如果体温低于36℃，应给患儿加盖衣被。体温控制在36～37.5℃之 间为宜。 （3）防止脱水：患儿光照治疗期间应及时补充水分、除补液外，每日要挤奶8～12次喂患儿，在2次喂奶之间要勤喂开水，尽量减少患儿水分丢失。要准确记录24小时出入量。在光照治疗过程中进食不佳者，应及时 给予静脉输液。 （4）皮肤的护理：观察皮肤黄染情况，要及时更换尿布，便后擦净臀部并涂以鞣酸软膏。光疗时部分患儿会出现暂时性充血性皮疹，可适当补充B族维生素。光疗过程中皮肤出现红色斑丘诊，一般无需特殊处理，光疗 停止后可自行消退。 （5）注意大便及呕吐情况：要注意大便性状、颜色，呕吐时应侧卧位，注意呕吐性质及量。另外，患儿每 次喂奶不宜太饱，每次不超过30ml，以免引起呕吐。 （6）疗效观察：注意患儿皮肤、巩膜颜色。协助医生了解黄疸消退时间，及时调整治疗方案。一般持续光照24小时，除遮盖部位外黄疸明显减退。如退黄不明显，可延长至72小时，同时注意患儿有无水肿出现，防止因照射时间过长使红细胞大量破坏而造成低蛋白血症。要定期测定血清胆红素值，判定效果报告医生。 3.蓝光治疗后的护理 出箱前先将患儿衣服预热，再给患儿穿好，抱回婴儿床，加盖棉被。记录出箱时间及灯管使用时间。灯管使用1000小时必须更换，作好各项记录及蓝光床的维护与保养。
婴儿暖箱清洗消毒标准操作规程
婴儿暖箱清洗消消毒标准操作规程 一、基本要求 1、应有1-2个备用婴儿暖箱用以周转清洗消毒。 2、婴儿暖箱使用后应终末清洁消毒，使用中应每日湿式清洁恒温罩内外表面，特殊感染患儿（包括多重耐药菌）还应消毒，每周或遇污染时对婴儿暖箱进行彻底清洁消毒。 3、婴儿暖箱的清洗消毒顺序：先清洗普通婴儿暖箱，后清洗特殊感染新生儿使用后的婴儿暖箱，清洗消毒后应对清洗槽、地面等环境进行清洁消毒。 4、消毒剂浓度及使用时间，应根据污染程度和产品使用说明决定。 5、婴儿暖箱湿化水应用灭菌水，每日更换。潮湿地区或季节（相对湿度55%-65%，早产儿婴儿保温箱湿度60%-70%）时湿化槽内可不加水。 6、婴儿暖箱的空气过滤材料至少应2个月更换一次，破损时随时更换，有记录。 7、清洁消毒后备用的婴儿暖箱应放在辅助区，注明清洗消毒日期、失效日期、清洗消毒人员姓名及检查人员姓名。有效期为两周，两周之内使用，可仅擦拭恒温罩内外表面。 8、使用中的婴儿暖箱应注明启用日期。
二、终末或彻底清洁消毒流程 1、先拔掉婴儿暖箱电源，推至清洗消毒间，湿式擦拭电线后将电线盘起挂好。 2、抽屉式水箱与固定式水箱，均应先放掉箱内残水后，清洗、浸泡消毒。 3、取下恒温罩上输氧孔的塑料套、操作窗的塑料密封套、输液软垫，清洗、浸泡消毒。 4、取出婴儿床，清洗、消毒。 5、取出床搁板上密封条，清洗、浸泡消毒。 6、取出床搁板，清洗、消毒。 7、婴儿暖箱若为箱外加水式，则逆时针拧下箱体外面的加水杯或用螺丝刀卸掉，用小刷或棉签刷洗加水杯内壁，然后将加水杯放入水箱内和水箱一起清洗、消毒后冲净，晾干备用。 8、拔掉温度控制仪插头，拧开温度控制仪面板上旋钮，取出温度控制仪、栅栏擦拭。 9、用毛刷或湿棉签逐个擦拭风轮叶片，再按顺序安装风机。 10、取下空气过滤器盖板，取出空气过滤网，用清洁剂漂洗，冲洗，晾干；注意不能揉搓滤网。 11、擦拭空气过滤器盖板里面表面及空气输入管内外部。
新生儿暖箱使用及消毒规范
新生儿暖箱、蓝光箱的使用及消毒规范 一、使用规范 1在水槽内加入蒸馏水，使水面达表记处，备一温湿度表放于箱内一侧（避开两端）,以便检查对照箱内实际温湿度。接通电源，开启开关，指示灯显示。调节箱内温度按钮，进行预热。 2待温度升至32~33℃，稳定后将患儿放于箱内（不加盖毯子或被子）根据患儿的体重和日龄调节箱温。 3新生儿入暖箱前应测量体重，体温 4婴儿入箱后，所有操作尽量集中进行，如：哺乳、换尿布、观察病情及检查，操作可从边门和袖空伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温度波动，必须出箱检查治疗者，应注意在保暖的操作下进行。 5定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温为升至正常前，应每小时测量一次，注意保持体温在36~37℃之间，维持温箱内相对温湿度。 6持箱内清洁。⑴暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭，应随时将奶渍，葡萄糖等污渍擦拭干净，每周更换暖箱一次，以便清洁消毒，要定期进行细菌培养，以检查消毒的质量，培养有致病菌时应将暖箱搬出，彻底消毒，防止交叉感染。 ⑵湿化器水箱使用水要每天更换，以免滋生细菌，机箱下面 的空气净化垫应每月更换，若以破损，需立即更换。⑶患儿出箱后，暖性应进行终末清洁消毒。
7用中的暖箱应随时观察使用效果，如发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理 8暖箱不易放臵在阳光直射、有对流风及取暖设备处，以免影响箱内温度的控制 9要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并要定期检查，维修，监测（6个月监测一次），如有失灵、漏电等应立即断电检修，保证绝对安全使用。 10严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果 11出暖箱后的处理：①切断电源②放掉水槽内蒸馏水③用500mg/L含氯消毒剂擦拭，清洁暖箱蓝光箱;④紫外线照射30分钟后，表面夹遮盖物，备用。 二消毒规范 1、专人管理暖箱、蓝光箱清洁消毒工作 2、做好暖箱的清洁消毒工作，放臵应避开风口太阳直射，取暖 设备处，检查暖箱、蓝光箱各部件性能，关闭全部有机玻璃3、暖箱使用期间应每天用清水擦拭，并随时搽净奶渍，葡萄糖等污渍 4、每日更换水槽内蒸馏水，同时清洁水槽，以免细菌滋生 5、每周更换暖箱一次，以便清洁消毒
新生儿蓝光照射流程
新生儿蓝光照射操作规程 通过蓝光照射皮肤使血清中的间接胆红素发生异构作用，使其水溶性增加，易随胆汁和尿液排出，从而降低血清胆红素浓度。 2.范围 持有护士执业证书的注册护士。 3.定义 蓝光疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主要作用是使未结合胆红素经蓝光照射后转变为水溶性胆红素，从而易从胆汁和尿液中排出。 4. 内容 4.1评估和观察要点 4.1.1了解患儿诊断、日龄、体重、黄疸程度和范围、胆红素检查结果等。 4.1.2 Braden Q Scale 评分，监测生命体征，并记录。 4.1.3 皮肤：有无皮疹、破损等，指甲是否过长。 4.1.4光疗箱：是否处于备用状态，灯管及反射板是否清洁，灯管是否全亮，不 亮及时更换。 4.2 指导要点 4.2.1向家长解释光疗的目的、光疗的过程及常见不良反应，以取得理解和配合。 4.2.2光疗前洗浴，皮肤不要涂抹爽身粉或油剂。 4.2.3注意观察光疗副作用，如体温异常、皮疹、呼吸暂停、腹泻等，必要时做 相应处理。 4.2.4随时注意眼罩、纸尿裤、手套是否脱落，尽量保持患儿安静。 4.3注意事项 4.3.1光疗过程中随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物完好，皮肤无破损。 4.3.2保证水分及营养供给。 4.3.3光疗最好在空调室内进行。冬天注意保暖，夏天防止过热。 4.3.4灯管应保持清洁并定时更换。 4.3.5光疗结束后做好清洗消毒工作。 5.操作规程及评分标准
新生儿蓝光照射操作规程及评分标准 单位：科室：姓名：操作时间：得分：
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间10分钟，每超过10秒扣0.1分。主考教师：考核日期： 6.附则 6.1本规程自发布之日起施行。原聊城市人民医院新生儿蓝光照射操作规程及评分标准同时废止。 参考文献 1.《临床护理实践指南（2011版）》人民卫生出版社,2011. 2. 《儿科护理技术操作及风险防范》浙江大学出版社，第1版，2014. 3.《儿童护理学》人民卫生出版社,第2版,2016.
新生儿暖箱使用技术教学文稿
新生儿暖箱使用技术
精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 新生儿暖箱使用技术 【相关知识】 （一）概念 暖箱为新生儿尤其是产儿提供适宜的环境，是提高未成熟 儿存活率的重要设备。 （二）目的 1、维持患儿正常体温。 2、保护性隔离。 3、皮肤破溃需暴露着。 4、病情需要入住暖箱者 （三）适应症 1、早产低体重＜2000g ，不能维持维持体温者。 2、早产低体重＞2000g ，不能维持维持体温者。 3、皮肤破溃需暴露。 4、疾病需要。 （四）出箱条件 1、体重大于2000g 或以上，体温维持正常者。 2、室温24-26度，不加热暖箱体温能维持正常者。 3、在暖箱一月虽体重不足2000g,但一般情况良好者。 （五）注意事项 1、使用前应先检查暖想的性能，并预热至所需温度，使用中每天清洁消毒暖箱，使用时间达一周时需更换暖箱，用84消毒液终末消毒。患者出箱后不足一周也行终末消毒处理，彻底拆卸暖箱各部件。箱体后空气净化材料应2月一次。 2、设定暖箱温度湿度,见下表 体重 （kg ） 温度 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 湿度 1.0 ≤10天 ＞10天 ＞3周 ＞5周 55%—65% 1.5 ≤10天 ＞10天 ＞4周 2.0 ≤2天 ＞2天 ＞3周 ＞2.5 ≤2天 ＞2天 日龄（d ） 1—10 11—20 21—30 ＞30 温度 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 湿度 100% 90% 80% 70% 3、暖箱避免阳光直射，冬季避开热源及冷空对流处。 4、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。 5、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予以处理，必要时切断电源，请专业人员进行维修。 6、在使用暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全。 7、操作应尽量在箱内集中进行，如喂奶换尿布及检查等，并尽量减少开门次数和时间，以免箱内温度波动。暖箱中的患儿要防止皮肤损伤，妥善固定针头防止针刺伤,必要时剪短指
新生儿蓝光治疗护理
新生儿蓝光治疗护理 新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病，主要为血清未结合胆红素增高所致。光照疗法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法，下面来介绍一下关于蓝光治疗的护理。 光疗前的护理 1、心理护理要做好家属的心理护理，介绍实施光疗的目的和必要性，只要保护好双眼及外阴，对患儿无不良影响，解除患儿家长的顾虑，使患儿尽早光疗。 2、环境准备每日擦拭灯管及反射板，防止灰尘影响光照强度。灯管随使用时间光能量输出渐减弱，为保证治疗效果灯管使用1000小时必须更换。清洁光疗箱，箱内湿化器水箱加水至2／3满．接通电源，检查线路及灯管亮度。病室内洁净、通风良好，配备空调，保持室温24-26℃，湿度55％-65％。光疗箱清洁、完好，调试箱温32-34℃，并以软棉布覆盖、同定于箱内准备放置新生儿头部的一侧，防止新生儿活动后撞伤前囟及耳、面部等。 3、患儿准备入箱前评估患儿病情，了解患儿每日血清胆红素数值、体温、出入量等状况，称体重，测体温并记录。将患儿裸露，清洁皮肤，不要擦抹爽身粉或油类，以免降低光疗效果；剪短指甲，防止抓破皮肤。 光疗时的护理 1、患儿应裸体放于箱内，尽量暴露皮肤，使之与蓝光有较大的接触面积，以提高疗效,因此光疗时应使患儿四肢尽量舒展，尿布面积要小。 2、每隔2h给患儿翻身一次，使其背部皮肤轮流照射。伏卧照射时要有专人巡视，以免口鼻受压影响呼吸。 3、光疗中新生儿的护理用黑布遮盖双眼及生殖器，防止损害视网膜及生殖器功能。 4、新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，要及时擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉。定时更换尿布，防止尿液浸湿脐部而引起感染。光疗时新生儿的大便呈墨绿色稀糊状，注意清洁臀部，防红臀。且呕吐物、泪水、汗液、大小便等会影响光疗。 5、监测体温和箱温变化光疗时应每1小时测体温l次或根据病情，体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃为宜，根据体温调节箱温。患儿体温突然上升超过38.5℃时，要暂时停光疗，经处理体温恢复正常再继续进行。 6、喂养可在光疗时进行，由于光疗下的小儿易哭闹、易出汗，显性以及在光疗时的不显性失水增加40%，稀便中水分比正常儿也要损失两倍以上，所以，光疗时水的需要量增加了全日总量的15%-20%，耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方式，如少量多次、间歇喂养等，保证奶量及水的摄入。新生儿尚未形成规律的饮食习惯，多数情况下实行按需喂奶，并喂适量温水。新生儿食管较短，胃呈水平位，光疗时不能抱起拍背促进胃内空气的排出，易出现吐奶，因此喂奶时宜取侧卧位，使奶水充盈奶瓶前部，避免空气吸入胃内；喂奶后协助新生儿取右侧卧位，减少吐奶的次数和窒息的危险。 7、对于特别好动者，可遵医嘱肌注苯巴比妥，既可减轻黄疸，又可以起到镇静的作用。 8、对于特别瘦小的婴儿，骶骨部可因长时间压迫或摩擦而引起皮肤受损，我们应及时的为患儿翻身按摩。 9、加强巡回，注意患儿全身情况，有抽搐、呼吸暂停及青紫者应及时采取措施通知医生，并做好记录。 10、严格消毒及无菌操作技术，以防止感染。 11、严密观察生命体征观察体温、心率、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。 神经系统主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。 观察大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。
新生儿科暖箱、蓝光箱消毒制度
新生儿科暖箱、蓝光箱消毒制度 1.每天用清水将暖箱内外擦拭，并随时保持清洁。水箱湿化每天用冷开水或灭菌注射用水更换，更换前水箱用75%酒精擦拭消毒或浸泡消毒30分钟（内置水箱）。 2.长期使用的暖箱应更换末消毒一次。终末消毒方法：蓝光箱、暖箱应用消毒液进行箱内外彻底擦拭，洗净湿化水槽，用络合碘、清水擦洗一次后再用紫外线密闭消毒30分钟。 3.备用蓝光箱、暖箱放在指定的地方。 4.暖箱蓝光箱每月做细菌培养一次。 5.备用的暖箱、蓝光箱每周用1：10络合碘擦洗一遍。 新生儿科给氧器具消毒制度 1使用的给氧器具必需经过消毒处理。 2.给氧的湿化瓶水应用灭菌注射用水，每天更换。 3.面罩、头罩、橡皮管、湿化瓶在每个病人使用后或长期给氧者每周彻底消毒清洁一次。 4.停氧或换下的面罩、头罩、橡皮管、湿化瓶、氧气袋、浸泡在1000mg/L84消毒液30分钟取出洗净晾干，放入橱柜内备用。 5. .面罩、头罩、氧气袋因操作不慎或呕吐弄脏时应及时更换。 ] 新生儿科感染药物使用和院感病例处理方法 1.科室院感管理小组人员：应定期组织抗感染药物应用知识学习和 检查，各经主治医生负责本组病人抗感染药物使用，应严格掌握抗感染药物临床合理应用原则，根据病情按照一线、二线、三线应用抗感染药物，同时做好记录。临床医生认真执行医院抗感染药物合理使用要求。每个季度对抗感染药物的应用进行统计，力争控制在50%以下。 2.院感病例诊断：院感管理小组人员应熟练掌握《医院感染诊断标 准》。各组医生应掌握《医院感染诊断标准》，发现医院感染病例时，及时送病原学检验及药敏试验，并在24小时内填表报告医院
感染管理科，。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告医务科。 3.院感病例报告制度：由经主治医师组讨论确诊的院感病例，应填 写以下表格：院内感染病例报告卡（发病24小时内报告院感科），病历首页中“医院感染名称诊断”栏。
蓝光治疗新生儿黄疸
蓝光治疗新生儿黄疸 小儿时期是人生的基础阶段，新生儿尤为重要。新生儿死亡率一般占婴儿死亡率的半数以上，要降低婴儿死亡率，首先就得降低新生儿死亡率[1]。因此，从预防的角度减少各种常见的死亡原因．就需要加强生长发育监测，预防营养不良，保证新生儿生长发育所需的足够营养。增强机体抵抗力是一项重要的护理工作。 新生儿黄疸是新生儿最常见的一个临床症状，约有60％新生儿可出现不同程度的黄疸，而早产儿黄疸的发生率可达到80％[2]，少数黄疸患儿，尤其是早产儿更易出现严重的高胆红素血症，甚至引起胆红素脑病，导致神经损害和功能残疾。对新生儿黄疸，尤其早产儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预，避免胆红素脑病的发生，是国内外医学界多年来努力的方向[3]。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法之一，但传统的长时间照射治疗易引发副作用。 蓝光毯治疗，该机是由发光器和冷光源垫两部分组成，无紫外线和红外线辐射，治疗时不必裸露，不直接照射眼部，不必戴眼罩及男婴遮盖生殖器，避免了患儿因恐惧不安、哭闹烦躁造成的皮肤破损、输液针头脱出等副作用。不影响婴儿保暖、喂养、换尿布、治疗和护理操作，更适合在辐射台
保暖、置于温箱中保暖、早产儿低体重儿及抢救台的危重新 生儿治疗，并能根据需要选择光照强度，局部光照强，光垫 各点光分布均匀，使用方便，无其它副作用。但在炎热夏季 温度高，使用时光垫接触皮肤时间长透气差，偶有出现皮疹，照射部位更换时间缩短些，可避免。因照射面积小，面部及 四肢没能照射，皮肤黄疸消退较慢，但对总的疗效影响不大。由于其独特的优越性，不失为代替目前蓝光治疗的有效方法。 蓝光照射： 蓝光照射治疗是消退新生儿黄疸的有效方法之一。其原 理是：胆红素能吸收光线，以波长450～460hm的光线作用 最强，由于蓝光的波长主峰在425～475nm之间，故有人认 为是人工照射的最好光源。光照对未结合胆红素比对结合胆 红素的作用大2～3倍。未结合胆红素在光的作用下发生变化，转化为水溶性，可经胆汁排泄到肠腔，或从尿内排出，从而使血清胆红素浓度降低。 新生儿高胆红素血症： 新生儿血液中胆红素较成人及一般儿童为高,主要由于:①未结合胆红素产生增加。②肝细胞摄取胆红素能力差。③ 肝细胞酶系统发育不完善。④肠壁吸收胆红素增加所致。所 以新生儿高胆红素血症分为生理性和病理性。新生儿生后1 周内胆红素>34μmol/L,最高范围值足月儿达205.2μmol/L,
暖箱的使用方法
暖箱的使用方法 目的：以科学的方法，创造一个温度和湿度相适宜的环境，用以提高未成熟儿的成活率，利于高危新生儿的成长发育。 入暖箱条件: 1.凡出生体重在2000G以下. 2．异常新生儿：新生儿硬肿症、体温不升者。 出暖箱的条件： 1．凡出生体重在2000G以下，体温正常。 2．在不加热的温箱内，室温维持在24～26°C，患儿能保持正常体温。 3．患儿在温箱内生活1个月以上，体重虽不到2000G但一般情况好。 准备：接到产房通知后将暖箱进行预热，一般通电2小时左右才能使温箱稳定。 物品准备：应检查其性能，保证安全，使用前做好清洁消毒工作，铺好箱内婴儿床。护士准备：了解患儿孕周、出生体重、日龄，测量生命征，检查一般情况，估计常见的护理问题，操作前洗手。 患儿准备：穿单衣，裹尿布。 环境准备：调节室温24`26°C以减少辐射热的消失，温箱避免放置在阳光直射、有对流或取暖设备附近，以免影响箱内温度的控制。 操作步骤： 1．把暖箱擦干净，将蒸馏水加入温箱水槽中至水位线。 2．接通电源，打开电源开关将预热温度调至28~34°C，预热能升到所设置的温度，待接到入室早产儿再根据体重、胎龄大小、病情予调整适当的温度，温度应维持在55％～65％。
不同出生体重早产儿温箱温度参数 3．将患儿穿单衣，裹尿布后放置温箱内，根据患儿体重及出生日龄调节适中温度，，若体温不好，可加盖被，但勿堵住气孔。 4．每小时测体温1次，，并同时记录温箱，根据体温的高低调节箱温，调节箱温时逐渐升温或降温，使患儿体温保持在正常范围，若体温稳定可改2小时测量1次。5．一切护理操作尽量在暖箱内进行，入换尿布、喂奶、更换体位，观察病情及检查等应打开边门或从气孔伸入操作，尽量避免打开箱盖，以免箱内温度波动过大，必要时如：称体重或抢救时应加盖绒毯或红外线辐射台上进行。 6．暖箱的清洁消毒工作： 每天用消毒液将暖箱内外擦洗一遍，然后用清水擦洗一遍。 湿化器水箱内水每天更换一次，以免细菌滋生。 每周更换暖箱一次，用过的暖箱除用消毒液擦拭外，还需用紫外线照射30分钟，婴儿床垫暴晒6小时，定期进行细菌培养，以检查清洁消毒的质量，如培养出致病菌，应将暖箱搬出，病房彻底消毒，防止交叉感染。 机箱下面的空气净化垫每月清洁一次，若已破损则应更换。 对出生体重低于1000G的早产儿，箱内一切物品均应经过高压消毒。
新生儿暖箱蓝光箱的使用及消毒规范
新生儿暖箱蓝光箱的使用及消毒规范 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
新生儿暖箱、蓝光箱的使用及消毒规范 一、使用规范 1、在水槽内加入蒸馏水，备一温湿度表放于箱内一侧（避开两端）以便检查对照箱内实 际温湿度。接通电源，开启开关，指示灯显示，调节箱内温度按钮，进行预热。 2、待温度升至32―33℃，稳定后将患儿放于箱内（不加盖毯子或被子）根据患儿的体重 和日龄调节箱温。 3、新生儿入暖箱前应测量体重、温度。 4、新生儿入箱后，所有操作尽量集中进行，如哺乳、换尿布、观察病情及检查，操作可 从边门和袖口伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温度波动，必须出箱检查治疗者，应注意在保暖的操作下进行。 5、定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温未升至正常前，应每小 时测量一次，注意保持体温在36-37℃之间，维持温箱内相对温湿度。 6、保持箱内清洁。（1）暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭，应随时将奶渍、葡 萄糖等污渍擦拭干净，每周更换暖箱一次，以便清洁消毒，要定期进行细菌培养，以检查消毒质量，培养有致病菌时应将暖箱搬出，彻底消毒，防止交叉感染。（2）湿化器水箱使用水要每天更换，以免滋生细菌，机箱下面的空气净化垫应每月清洗，若以破损，需立即更换。（3）患儿出箱后，暖箱应进行终未清洁消毒。 7、使用中的暖箱应随时观察使用效果，如发生报警信号，应及时查找原因妥善处理。 8、暖箱不易放置在阳光直射、有对流风及取暖设备处，以免影响箱内温度的控制。 9、要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并要定期检查、维修，如有失灵、漏电等立即 断电检修，保证绝对安全使用。 10、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。 11、出暖箱后的处理：（1）切断电源（2）放掉水槽内蒸馏水（3）用500mg/L含氯消 毒剂擦拭，清洁暖箱蓝光箱。 二、消毒规范 1、专人管理暖箱、蓝光箱清洁消毒工作。 2、做好暖箱、蓝光箱的清洁消毒工作，放置应避开风口太阳直射，取暖设备处，检查暖 箱、蓝光箱各部件性能，关闭全部玻璃。 3、暖箱试用期间应每天用清水擦拭，并随时擦净奶渍、葡萄糖等污渍。 4、每日更换水槽内蒸馏水，同时清洁水槽，以免细菌滋生。 5、每周更换暖箱一次，以便清洁消毒。 6、患儿出箱后，将水槽内蒸馏水倒掉，及时擦拭干净，并进行终末消毒。
新生儿照蓝光的标准
新生儿照蓝光的标准 照蓝光是新生儿黄疸的主要治疗手段，这种光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。而黄疸是大多数的新生儿有的，这是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜黄疸为特片的病症，简单的说就是身上的皮肤、眼白、手心脚心变成了黄色，但并不是所有的情况都要照蓝光，下面就来看一下新生儿照蓝光的标准是什么。 ★一、小儿黄疸值多少需要照蓝光 血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时，才需要进一步治疗，也就是照蓝光。在国内一般只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl)，即为正常的生理性黄疸，其实约10年前国外研究报告就指出，如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μ mol/L(17.5mg/dl);配方奶喂养的血清胆红素大于255μ mol/L(15.0mg/dl)时，才需要进一步治疗，2014年更有研究指出，新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μ mol/L(18mg/dl)，才需治疗。因此，如果宝宝黄疸值低于15，是不需要照蓝光治疗的。
★二、小儿黄疸在照蓝光时，需要注意以下护理细节： 1、眼睛要用眼罩保护，会阴部也要遮盖以避免粘膜受损。 2、注意蓝光箱的温度，避免温度过高。 3、注意给孩子适当多喝水，因为蓝光治疗会导致水分丢失得多。 4、因为在蓝光箱里，身上没衣服，也没有家长的怀抱，孩子会没有安全感，容易出现哭闹不安，必要时可用些镇静催眠药，如鲁米那，让孩子安静睡觉，而鲁米那本身又是肝酶诱导剂，对黄疸的消退也有帮助。 5、蓝光治疗后，孩子可能会出现疲倦和不爱吃奶的现象，这是蓝光治疗的不良反应之一，一般让孩子多喝水，睡觉好，很快就会恢复正常。 6、要定时用经皮测黄机测一测黄疸指数，如果经蓝光治疗而指数一点都不降，那就要注意存在“青铜症”的可能，这也是不良反应之一。
蓝光治疗护理
新生儿保暖制度 1.刚出生的新生儿立即采取保暖措施，加强保暖护理。 2.根据体重、胎龄选择合适的环境温度，室温要维持在２４～２６℃，晨间护理时应达到２８℃以上，湿度５５％～６５％。对患者常规测体温１次／４ｈ。 3.包裹新生儿时不要太紧，以免影响新生儿的四肢活动，不利于产热，反而使散热加快。 4.早产儿、病情危重、反应差、体温偏低或不升者入暖箱保暖， 5.根据体重、胎龄、反应调节温箱温度，使体温维持在3 6.5℃左右，不要随意打开箱盖或抱出婴儿，操作尽量集中进行，喂奶换尿布等均应在箱内完成，动作要迅速，以防止丢失散热。 6.出温箱应遵照医嘱，患儿出温箱后应加强保暖处理，选用新棉花和柔软舒适的棉布制作的衣被，以保证良好的保暖性，防止感冒。 .
钙剂等药物外渗的预防和处理指引 1、输入钙剂尽量新建静脉通道，用对组织刺激小的液体进行穿刺（如0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液）。 2、穿刺过程严格无菌操作，要求护士穿刺技术熟练，选择较粗，直的血管，尽量采取四肢静脉滴注，避免在头皮部穿刺，以免渗出后局部毛囊损伤；最好选用静脉留置针，可以减少钙剂外渗的发生。输钙前先抽回血，确定静脉通畅后输入，输液完毕后加少许0.9%氯化钠溶液冲洗针头，拔针后应按压穿刺点3～5 min，以免钙剂漏出血管外。 3、严格控制输入速度，使用微量泵控制速度，严格遵照医嘱。 4、加强巡视，观察穿刺部位有无渗出，肿胀。 5、监测心率，低于80次时立即报告医生或停止输入 外渗处理措施 评估损伤程度：1、2度损伤24 h内可用25%硫酸镁湿热敷外敷。3度损伤可给予1%普鲁卡因局部封闭。 预防1、严格无菌操作，加强护理人员责任心，输液过程中加强巡回。 2、选择合适的血管，提高一次性穿刺成功率 3、熟悉药物性质，合理掌握药物输入速度 4、严密观察，发现异常及时上报给予相应处理、尽力将损伤减到最低，减少医患纠纷。
新生儿暖箱蓝光箱使用及消毒规范修订稿
新生儿暖箱蓝光箱使用 及消毒规范 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
新生儿暖箱、蓝光箱的使用及消毒规范 一、使用规范 1、在水槽内加入蒸馏水，使水面达表记处，备一温湿度表放于箱内一侧（避开两端）,以便检查对照箱内实际温湿度。接通电源，开启开关，指示灯显示。调节箱内温度按钮，进行预热。 2、待温度升至32~33℃，稳定后将患儿放于箱内（不加盖毯子或被子）根据患儿的体重和日龄调节箱温。 3、婴儿入箱后，所有操作尽量集中进行，如：哺乳、换尿布、观察病情及检查，操作可从边门和袖空伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温度波动，必须出箱检查治疗者，应注意在保暖的操作下进行。 4、患儿入暖箱后每4小时测体温一次，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温为升至正常前，应每小时测量一次，注意保持体温在36~37℃之间，维持温箱内相对温湿度。 5、维持箱内清洁。⑴暖箱使用期间应每天用清水擦拭暖箱内，箱外用250ppm含氯消毒剂擦拭，应随时将奶渍，葡萄糖等污渍擦拭干
净，每周更换暖箱一次，以便清洁消毒，要定期进行细菌培养，以检查消毒的质量，培养有致病菌时应将暖箱搬出，彻底消毒，防止交叉感染。⑵湿化器水箱使用水要每天更换，以免滋生细菌，机箱下面的空气净化垫应每月清洗，若以破损，需立即更换。 ⑶患儿出箱后，暖箱应进行终末清洁消毒。 6、使用中的暖箱应随时观察使用效果，如发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理。 7、暖箱不易放置在阳光直射、有对流风及取暖设备处，以免影响箱内温度的控制。 8、要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并要定期检查，维修，监测（6个月监测一次），如有失灵、漏电等应立即断电检修，保证绝对安全使用。 9、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。 10、出暖箱后的处理： ①切断电源； ②放掉水槽内蒸馏水； ③用500ppm含氯消毒剂擦拭箱体内外，清洁暖箱蓝光箱，备用。
新生儿黄疸蓝光治疗的护理
新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会 摘要:目的分析我院近年来62例新生儿黄疸的治疗效果,并探讨患有黄疸的新生儿的护理方法。方法本组 62 例新生儿黄疸患儿均利用蓝光治疗，精心护理。结果 62 例患儿均痊愈出院，无不良后遗症。结论新生儿黄疸预后好,但应重视新生儿黄疸患儿的急性期护理。控制新生儿胆红素脑病(核黄疸)及遗留神经系统后遗症是护理的关键。 新生儿黄疸(又称新生儿高胆红素血症)是指新生儿期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床现象［１］。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,患病率高达34. 94%左右［2］。大部分新生儿在生后 2-3d会出现黄疸，4-6d达到高峰，足月儿10-14d消退，早产儿2-3周消退。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2015年 5 月到 2026年 5 月在我院住院的新生儿黄疸 62 例，男35 例，女27 例,年龄 2-25d，其中早产儿15 例。ABO 溶血症6 例，新生儿败血症8例，新生儿肝炎综合征1例。 1.2 治疗方法 1.2.1 常规治疗保暖,纠正失水、电解质条乱,吸氧,纠正酸中毒,抗感染,酶诱导剂等常规治疗. 1.2.2 根据光疗指征情况,使用蓝光照射,每日光疗时间8-12h,连用3-5d。 1.2.3 疗效判断标准［3］①治愈:一般情况好,皮肤黄疸消退,小便颜色正常,复查血清总胆红素在90μmol/L以下;②好转:一般情况好,皮肤黄疸较治疗前减轻,血清总胆红素较入院时下降100-120μmol/L;③无效:皮肤黄疸较治疗前无改变,血胆红素下降不明显。 2 护理 2.1 蓝光治疗前护理 2.1.1 对家长的宣教向家长介绍黄疸的发生原因及黄疸对患儿的可能危害，介绍光疗的目的及注意事项，消除家长的顾虑使其积极配合治疗。 2.1.2 光疗仪器的准备病室内洁净,通风良好,配备空调，保持室温24-260℃。我科用的蓝光箱为XHZ黄疸治疗箱波长 0.42-0.47um，蓝光灯管上下共12只（40W/只），双面照射，灯管与新生儿体表距离40cm，使用前清洁蓝光箱，清除灯管灰尘，箱内湿化器加水 2/3 满，接通电源，检查线路及灯管亮度，保持箱温30～320℃，相对湿度55%～65%。蓝光箱周围用柔软的棉布围成一圈形成鸟巢。防止新生儿头、手、足的皮肤损伤。 2.1.3 对患儿的护理给患儿洗澡，更换清洁尿布，修剪指甲，并戴上棉制小手套，防止患儿抓破皮肤，并以轻柔的动作给新生儿戴上眼罩、会阴罩。 2.2 蓝光治疗时护理［4］ 2.2.1 一般护理将患儿祼放入蓝光箱中央,头偏向一侧，防止溢乳误吸而窒息，勤巡疸，每小时翻身1次，测量T、P、R观察患儿神志及皮肤，观察大便量及色，有无皮疹，发热等。若有病理情况，及时向医生报告，给予相应处理。 2.2.2 喂养最好利用母乳喂养,没有母乳或暂时不能母乳喂养者，可使用配方奶喂养，按需喂奶，喂奶时取侧卧位，减少吐奶次数，防止窒息的发生，蓝光治疗中，进食不佳者，应给予静脉补液，保证水份的供给。 2.2.3 皮肤护理光疗时,患儿易哭闹,出汗较多,应及时擦干汗液，保持皮肤清
最新新生儿暖箱使用技术
新生儿暖箱使用技术 1 2 3 【相关知识】 4 （一）概念 5 暖箱为新生儿尤其是产儿提供适宜的环境，是提高未成熟儿 6 存活率的重要设备。 7 （二）目的 8 1、维持患儿正常体温。 2、保护性隔离。 9 3、皮肤破溃需暴露着。 4、病情需要入住暖箱者 10 （三）适应症 11 1、早产低体重＜2000g，不能维持维持体温者。 12 2、早产低体重＞2000g，不能维持维持体温者。 13 3、皮肤破溃需暴露。 4、疾病需要。 14 （四）出箱条件 15 1、体重大于2000g或以上，体温维持正常者。 16 2、室温24-26度，不加热暖箱体温能维持正常者。 17 3、在暖箱一月虽体重不足2000g,但一般情况良好者。 18 （五）注意事项 19 1、使用前应先检查暖想的性能，并预热至所需温度，使用中每天清洁消毒暖箱，使用时间20 达一周时需更换暖箱，用84消毒液终末消毒。患者出箱后不足一周也行终末消毒处理，彻21 底拆卸暖箱各部件。箱体后空气净化材料应2月一次。 22 2、设定暖箱温度湿度,见下表
不同出生体重新生儿暖箱温度及湿度 23 超低体重儿暖箱温度及湿度 24 3、暖箱避免阳光直射，冬季避开热源及冷空对流处。 25 4、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。 26 5、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予以处理，必要27 时切断电源，请专业人员进行维修。 28 6、在使用暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全。 29 7、操作应尽量在箱内集中进行，如喂奶换尿布及检查等，并尽量减少开门次数和时间，以30 免箱内温度波动。暖箱中的患儿要防止皮肤损伤，妥善固定针头防止针刺伤,必要时剪短指31 甲包裹手部防止抓伤。保温箱中的婴儿需要外出检查或出箱操作时需要用温暖的包被包裹。 32 8、需要有专业人员定期检修，确保暖箱结构、功能正常，确保安全。 33
新生儿黄疸护理查房
新生儿科护理查房 参与者：岳辉姚娟温分芳胡晓 时间：2013年9月4日 病例介绍 35床，潘一之子，男，主诉：皮肤黄染6天，生后10天。系第2胎第2产，胎龄39+2周, 于2013-08-18 19 : 30在东圃分院产科经阴道分娩出生，出生时羊水清，自然啼哭，APGAR 评分9-10-10分，出生体重3.14kg，胎盘、胎膜未见明显异常。患儿生后3天开始皮肤出现黄染，逐渐加重，无恶心、呕吐，无发热、惊厥，无气促、发绀等。遂今来我院门诊复查，抽血查总胆红素：227.6umol/L。为求进一步诊治以"新生儿高胆红素血症”收入我科。患儿自出生后反应尚可，吃奶可，纯母乳喂养，二便正常。 1、体格检查：T36.5C, R45次份，P155次份，Wt 3.14kg。神清，发育正常，营养中等，全身皮肤中度黄染，前囟平软，约 2.0*2.0cm。颈软，气管居中，双侧锁骨触诊连续，胸廓 对称，呼吸平顺，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率140次/分，心音有力，律齐，未 闻及病理性杂音，腹软，肝脾不大，脐干洁。四肢关节活动可，四肢肌张力正常，原始反射 可引出。 2、护理评估 生理评估：患儿生后3天开始皮肤出现黄染，逐渐加重，全身皮肤中度黄染，抽血查总胆红素：227.6umol/L。无恶心、呕吐，无发热、惊厥，无气促、发绀等。 呼吸系统：R45次/分，颈软，气管居中，双侧锁骨触诊连续，胸廓对称，呼吸平顺，双肺 呼吸音清，未闻及干湿罗音。 循环系统：心率140次/分，心音有力，律齐，未闻及病理性杂音。 消化：患儿自出生后反应尚可，吃奶可，纯母乳喂养，二便正常。腹软，肝脾不大，脐干洁。 泌尿：小便正常。 生殖：阴茎、睾丸正常。 神经：四肢关节活动可，四肢肌张力正常，原始反射可引出。 心理-社会支持系统：患儿父母对疾病相关知识不了解，担心患儿的病情变化和愈后情况，有轻度焦虑。 护理诊断： 1、潜在并发症：胆红素脑病与血清胆红素过多有关。 2、有感染的危险：与免疫功能不足，皮肤黏膜屏障功能不完善有关 3、有皮肤完整性受损的危险：与治疗过程中出现摩擦、抓挠及臀部擦拭等因素有关 4、有体温不稳定的问题与光疗不良反应有关。 5、患者家属缺乏新生儿疾病相关知识与患者家长信息来源受限、专业知识缺乏有关。 6、家属焦虑 护理目标 1、高胆红素血症得到控制，未出现胆红素脑病。 2、未出现感染 3、皮肤的黄染渐退，未出现皮肤的异常受损。 4、未出现体温异常或出现后及时得到控制和处理。 5、家长充分认识新生儿黄疸的成因和治疗，充分配合，减轻焦虑。 护理措施 （一）密切观察病情变化，预防胆红素脑病的发生 1、注意黄疸出现的时间、颜色、范围、程度。密切关注皮肤、粘膜、巩膜的颜色变化，根
新生儿暖箱使用技术
WORD格式 新生儿暖箱使用技术 【相关知识】 （一）概念 暖箱为新生儿尤其是产儿提供适宜的环境，是提高未成熟儿 存活率的重要设备。 （二）目的 1、维持患儿正常体温。 2、保护性隔离。 3、皮肤破溃需暴露着。 4、病情需要入住暖箱者 （三）适应症 1、早产低体重＜2000g，不能维持维持体温者。 2、早产低体重＞2000g，不能维持维持体温者。 3、皮肤破溃需暴露。 4、疾病需要。 （四）出箱条件 1、体重大于2000g或以上，体温维持正常者。 2、室温24-26度，不加热暖箱体温能维持正常者。 3、在暖箱一月虽体重不足2000g,但一般情况良好者。 （五）注意事项 1、使用前应先检查暖想的性能，并预热至所需温度，使用中每天清洁消毒暖箱，使用时间达一周时需更换暖箱，用84消毒液终末消毒。患者出箱后不足一周也行终末消毒处理，彻底拆卸暖箱各部件。箱体后空气净化材料应2月一次。 2、设定暖箱温度湿度,见下表 不同出生体重新生儿暖箱温度及湿 度 体重温度湿度（kg）35℃34℃33℃32℃ 1.0 ≤10天＞10天＞3周＞5周55%—65% 1.5 ≤10天＞10天＞4周 2.0 ≤2天＞2天＞3周 ＞2.5 ≤2天＞2天 超低体重儿暖箱温度及湿度 日龄（d）1—10 11—20 21—30 ＞30 温度35℃34℃33℃32℃ 湿度100% 90% 80% 70% 3、暖箱避免阳光直射，冬季避开热源及冷空对流处。 4、使用暖箱时室温不宜过低,以免暖箱大量散热。 5、使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予以处理， 必要时切断电源，请专业人员进行维修。 6、在使用暖箱过程中严格执行操作规程,以保证安全。 7、操作应尽量在箱内集中进行，如喂奶换尿布及检查等，并尽量减少开门次数和时间，以免箱内温度波动。暖箱中的患儿要防止皮肤损伤，妥善固定针头防止针刺伤,必要时剪短指甲包裹手部防止抓伤。保温箱中的婴儿需要外出检查或出箱操作时需要用温暖的包被包裹。8、需要有专业人员定期检修，确保暖箱结构、功能正常，确保安全。 专业资料整理
新生儿暖箱蓝光箱的使用及消毒规范
新生儿暖箱蓝光箱的使 用及消毒规范 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
新生儿暖箱、蓝光箱的使用及消毒规范 一、使用规范 1、在水槽内加入蒸馏水，备一温湿度表放于箱内一侧（避开两端）以便检查对照箱内实 际温湿度。接通电源，开启开关，指示灯显示，调节箱内温度按钮，进行预热。 2、待温度升至32―33℃，稳定后将患儿放于箱内（不加盖毯子或被子）根据患儿的体重 和日龄调节箱温。 3、新生儿入暖箱前应测量体重、温度。 4、新生儿入箱后，所有操作尽量集中进行，如哺乳、换尿布、观察病情及检查，操作可 从边门和袖口伸入进行，尽量少开箱门，以免箱内温度波动，必须出箱检查治疗者，应注意在保暖的操作下进行。 5、定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温未升至正常前，应每小 时测量一次，注意保持体温在36-37℃之间，维持温箱内相对温湿度。 6、保持箱内清洁。（1）暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭，应随时将奶渍、葡 萄糖等污渍擦拭干净，每周更换暖箱一次，以便清洁消毒，要定期进行细菌培养，以检查消毒质量，培养有致病菌时应将暖箱搬出，彻底消毒，防止交叉感染。（2）湿化器水箱使用水要每天更换，以免滋生细菌，机箱下面的空气净化垫应每月清洗，若以破损，需立即更换。（3）患儿出箱后，暖箱应进行终未清洁消毒。 7、使用中的暖箱应随时观察使用效果，如发生报警信号，应及时查找原因妥善处理。 8、暖箱不易放置在阳光直射、有对流风及取暖设备处，以免影响箱内温度的控制。 9、要掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并要定期检查、维修，如有失灵、漏电等立即 断电检修，保证绝对安全使用。 10、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。 11、出暖箱后的处理：（1）切断电源（2）放掉水槽内蒸馏水（3）用500mg/L含氯消 毒剂擦拭，清洁暖箱蓝光箱。 二、消毒规范 1、专人管理暖箱、蓝光箱清洁消毒工作。 2、做好暖箱、蓝光箱的清洁消毒工作，放置应避开风口太阳直射，取暖设备处，检查暖 箱、蓝光箱各部件性能，关闭全部玻璃。 3、暖箱试用期间应每天用清水擦拭，并随时擦净奶渍、葡萄糖等污渍。 4、每日更换水槽内蒸馏水，同时清洁水槽，以免细菌滋生。 5、每周更换暖箱一次，以便清洁消毒。 6、患儿出箱后，将水槽内蒸馏水倒掉，及时擦拭干净，并进行终末消毒。
新生儿黄疸的蓝光治疗题库
中央电大护理专业本科毕业论文课题计划书 课题名称：新生儿黄疸蓝光治疗的护理 学生姓名：郑婷婷所在班级：12秋护理（本）学号：1334001257581 地方电大教学点：安徽省铜陵市科研指导教师： 课题计划经费：元研究起止年月：2015年9月至2015年10月 课题类别：实验性研究类实验性研究非实验性研究√ 课题来源：自选√指导老师：王敏其他 是否为立项课题：否√是：国家级省/部级市/局级校级院级1.选题依据（研究背景、意义，国内外研究现状分析，研究目的，附主要参考文献，要有近2年的文献） 研究背景、意义：新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病，若得不到及时正确的治疗和护理，必然延迟患儿的康复，甚至发生核黄疸等严重并发症。蓝光照射治疗能有效降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素,而蓝光照射过程中细心、有效的护理是提高疗效的关键,对确保患儿安全、提高治疗效果、预防该病并发症有极其重要的意义。 研究目的：通过探讨新生儿黄疸及蓝光治疗的护理措施, 从而确保患儿安全，提高治疗效果，提高医疗质量。 主要参考文献： 1] 孙菁.126例新生儿黄疸应用蓝光照射治疗的护理体会[J].护理实践与研究,2011,10（10）：78-79. [2] 杜翠云,刘世芬,姜红伟.100例新生儿黄疸蓝光照射的护理体会[J].中国实用医药,2011,6（2）：35-36. [3] 于艳.125例新生儿黄疸应用蓝光照射护理体会[J].包头医学院学报,2010,9（5）：47-48. [4] 韦毅.茵栀黄治疗新生儿病理性黄疸临床观察[J].现代中西医结合杂志,2009,18（32）:3956-3957. [5] 金汉珍,黄德珉个,官希吉.实用新生儿学[M]，人民卫生出版社,2007:247-251. [6] 陶燕.LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症中的应用[J].吉林医学，2012,33 （34）:744-745. [7] 薛辛东.儿科学[M].人民卫生出版社,2006.142-143.参考文献 [8] 金汉珍.实用新生儿学[M].人民卫生出版社,2007.305-307. [9] 华晶.经皮胆红素测定仪在新生儿黄疸的应用[J].航空航天医药,2004,7(01):61-62. [10] 叶志君,张惠英.蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的护理[J].护理学杂志[J],2001,4(11):655-656. [11] 曹亚民。间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症[J].中国优生与遗传杂 志,2003,8(05):79-80. [12] 张家骧,魏克伦,薛辛东.新生儿急救学[M].人民卫生出版社,2000.571-573. [13] 杨春鸿.光照疗法治疗新生儿黄疸的护理问题探讨及措施[J].齐齐哈尔医学院学 报,2010,4(14):23-25. [14] 黄漫,曾国琼.新生儿蓝光照射治疗依从性不佳的原因分析及对策[J].解放军护理杂志,2008,5(6A):23-24. [15] 陈娟弟,黄建芬,黄秀琴.母乳喂养次数与新生儿高胆红素血症的预防[J].护士进修杂,2003,6(01):49-50.