机动车辆保险理赔服务质量规范—判断

机动车辆保险理赔服务质量规范—判断

车辆保险理赔授权委托书

经典合同 车辆保险理赔授权委托书姓名:XXX 日期:XX年X月X日

车辆保险理赔授权委托书 车辆保险理赔授权委托书(一) 车百通汽车保险股份有限公司: 兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保 险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。 领取保险款金额:¥ ----------------(大写:--------------- ) 以转账方式支付给:户名:------------ 开户银行: ------------------ 银行账户--------: 委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。 理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明: 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。 授权人签章(公章): 身份证号: 日期: 车辆保险理赔授权委托书(二) 第 2 页共 4 页

(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称: 所在地址: 法定代表人或代表人姓名:***** 职务:***** 受委托人姓名: ***** 性别: ** 工作单位:*****物流有限公司 电话:12345678910 现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁lc****车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。 委托单位: 年月日 法定代表人身份证明书 ****是我*****物流有限公司单位法定代表人,在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明. 单位公章: 年月日 第 3 页共 4 页

保险公司理赔部年终工作总结

保险公司理赔部年终工作总结 《保险公司理赔部年终工作总结》的范文,。篇一:保险公司理赔年终总结工作计划 一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20XX年12月底,我部共处理各类赔案***件,支付赔款近***万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。⑴ 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作 一、工作总结 截止20XX年12月31日,专线岗共受理各类报案**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件(交强险**件,商业险**件)、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投诉**件、电话回访**件,客户满意度达**。第一现场调派率**%。查勘定损岗共处理案件**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件,较上年同期增长**%,人险**件,企财险**件,货运险**件,精品责任险**

件,家财险**件。理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增长**%,注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元,件数占总赔案件数的**%;预付赔案**件**万元;诉讼赔案**件,起诉金额**万元,整体结案率为**%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20XX年12月25日,已审核各类赔案**件、金额为**万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。 ⑵ 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点 20XX年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。 ⑶ 以“比、学、赶、帮、范文写作超”为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍

产品质量保证措施

产品质量保证措施 篇一 南京豫至美办公家具有限公司生产的产品,严格按照 QB/T1952·1-2003软体家具沙发、QB1952·2-2004 弹簧软床垫、 QB/T1951·1994 木家具质量检验及质量评定、GB/T3324-1995 木家具通用技术条件、QB/T2280-2007办公椅、QB/T2384-98 木制写字桌、GB/T 10357.7家具力学性能试验及桌类稳定性、GB/T 3325-1995 金属家具通用技术条件、GB/T 13668 钢制书柜、资料柜通用技术条件、QB/T 1951.2 金属家具质量检测及质量评定、QB/T 2530-2001 木制柜标准执行。为了强化质量管理,我们实行五管齐下抓质量,使用户用上称心如意的产品,具体措施如下: 一、确保原材料采购质量关 为了使用户购买我们的产品买得放心、用得满意,我们保证所有原材料采购均是通过正规渠道从合格供方采购而来,保质保量。 二、严把各道工序质量关 每道工序和上下道工序实行自检和互检,每道工序都把下道工序作为自己的用户,认真对待,一丝不苟,精益求精,从而极大地控制了不合格工件流入下道工序。 三、强化职能部门把好质量关

为了强化质量管理,我们专门聘请了专职质检员和总检验员,对每道工序,每个生产重要环节的半成品和成品进行抽检把关,坚决杜绝不合格品流出厂区。 四、加强了外出安装人员对安装质量的监控 公司规定:每批产品安装完毕后,安装人员必须将公司印制的安装质量反馈表交用户填写,将安装人员的工作责任心、安装质量等情况进行反馈到生产部。如用户对安装质量向公司投诉,公司在核实清楚情况的基础上对有关安装人员进行经济和解聘并处的惩罚。 五、设立质监督小组,对质量问题进行监控 为了使质量做到稳步提高,公司规定:每逢星期一进行质量大检查。由生产部、技术部、业务部各抽调一名骨干,协同专职质检员、总检员对一周的质量进行检查评比,发现问题及时处理。并实行责任追究制,对出现质量问题的人和事坚决查处,决不姑息。从而在公司上下形成一个层层有人抓质量,道道工序有人管质量齐抓共管的新格局。 篇二 供货方案

机动车辆保险理赔管理指引(保监发[2012]15号)

中国保险监督管理委员会 关于印发《机动车辆保险理赔管理指引》的通知 保监发〔2012〕15号 各保监局、各财产保险公司、中国保险行业协会: 为贯彻落实全国保险监管工作会关于“抓服务、严监管、防风险、促发展”的总体要求和《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》(保监发〔2012〕5号,以下简称《意见》)的原则精神,规范财产保险公司车险经营行为,切实保护保险消费者的合法权益,我会制定了《机动车辆保险理赔管理指引》(以下简称《指引》),现印发你们,并就有关事项通知如下: 一、保险公司应高度重视车险理赔管理工作,强化基础管理,提升理赔服务能力 (一)加强车险理赔管理制度建设,加大理赔资源配置力度,夯实理赔服务基础。 1.公司应建立完整统一的车险理赔组织管理、赔案管理、数据管理、运行保障等制度,加强理赔运行管理、资源配置、流程管控、服务标准及服务体系建设。 2.公司应根据理赔管理、客户服务和业务发展需要,制定理赔资源配置方案及理赔服务方案,明确理赔资源和其他业务资源配比,确保理赔资源配备充足。不能满足上述要求的,应暂缓业务发展速度,控制业务规模。鼓励中小公司创新服务模式。 3.公司应制定覆盖车险理赔全流程的管理制度和操作规范。按照精简高效的原则,对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损等各环节的工作流程和操作办法进行统一规范,逐步实现理赔管理和客户服务规范化和标准化。 (二)加强信息化建设,充分运用信息化手段实现车险理赔集中统一管理。 1.公司应按照车险理赔集中统一管理原则,实现全国或区域接报案集中,以及对核损、核价、医疗审核、核赔等理赔流程关键环节的总公司集中管控。

保险理赔服务手册

风电场项目保险理赔服务手册

中国太平洋财产保险股份有限公司 北京分公司 二零一四年十月 保险理赔服务手册 理赔原则 我公司在处理赔案过程中一贯以“重合同、守信用”的态度,履行“主动、迅速、准确、合理”的理赔工作方针。在不违反法律和保险条款的前提下,尽可能满足客户的合理要求,公正地处理索赔事宜,使被保险人得到最快捷、最完善的补偿。将被保险人的损失减低到最小程度,是我司处理赔案一贯的原则和作风。 在索赔过程中,被保险人、保险人应该分工协调,各尽其职,一切以迅速恢复受损标的为出发点,保证被保险人在发生保险责任范围内的损失后,能够及时得到经济补偿。 为此,我们将做好以下工作: 被保险人、保险公司共同商定理赔操作程序; 建立24小时报案电话,提供专人理赔通讯方式,并在出险接报后24小时内赴现场查勘;如遇交通中断或沿线多处受损,双方电话联系约定时间。 及时组织理赔人员迅速赶赴现场查勘、检验定损。在必要时可聘请双方认可的专业理算人员参与处理赔案; 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度; 与被保险人配合制定应急措施,防止损失的进一步扩大; 与被保险人充分协商,合理定损,及时赔付。 理赔联系人如下表所示:

理赔程序 1.2.1 理赔流程 被保险人中国太平洋保险公司

1.2.2 在索赔过程中被保险人、保险公司各自担任的角色 被保险人的角色 如发生任何可能引致在保险单项下的索赔事故时,业主应做好如下工作: 1) 立即以电话或传真的方式通知保险公司,事后及时将填妥的事故报告书传真至保险公司。 2) 在能力范围内,立即采取施救措施,防止损失的进一步扩大,尽量将损失或毁坏减至最小程度。 3) 保护好事故现场,若需要立即采取措施而无法保留现场的,做好损失发生情况的记录工作,如拍照、摄像或记录目击证人情况等。 4) 如遭到偷盗和盗窃,立即通知公安部门。 5) 如遭到火灾事故,应立即通知消防部门 6) 配合、协助保险公司做好现场查勘、调查工作。 7) 提供索赔所需的单证和材料等。 保险公司的角色 1) 收到事故通知后,应在24小时内迅速到达事故现场。 2) 做好现场查勘工作。 3) 配合被保险人制定应急措施,做好施救工作,防止损失进一步扩大。 4) 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度。 5) 必要时及时组织理算公司或/和再保公司迅速赴现场查勘、检验定损。 6) 对被保险人在索赔处理上的困难提供必要的帮助。 7) 及时将赔案处理情况和被保险人沟通,使其了解赔案处理的进程。 8) 必要时向被保险人提供预付赔款,帮助被保险人尽快恢复施工。 9) 确定保险责任和赔付金额。 10) 在达成理赔意向后,迅速支付赔款。

机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点

中国保险行业协会: 你协会《关于报备机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程行业指导性要点的报告》(中保协发[2006]8号)收悉。经研究,同意对你协会组织制定的《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》予以备案。 你协会应发挥行业自律作用,协调和督促各有关保险公司严格遵照执行《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》。保监会及各地保监局将据此对机动车交通事故责任强制保险业务的经营进行监督检查。 机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点 第一章承保实务规程 第一节说明和告知 一、保险人向投保人介绍条款、履行明确说明义务 (一)向投保人介绍条款,主要包括:保险责任、各项赔偿限额、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。 特别对责任免除事项,要向投保人明确说明。 (二)向投保人明确说明机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)各分项赔偿限额。 (三)向投保人明确说明,保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。 (四)告知投保人不要重复投保交强险,即使投保多份也只能获得一份保险保障。 (五)提醒有挡风玻璃的机动车的投保人将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角;摩托车、拖拉机的驾驶人要随身携带。 (六)告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。 二、提醒投保人履行如实告知义务 (一)投保人应提供以下资料。 1、首次投保交强险的,投保人应提供投保机动车行驶证和驾驶证复印件。

2、对于续保业务,投保人需要提供上期交强险保险单原件或其他能证明上年已投保交强险的书面文件。未建立交通事故责任交强险信息平台的地区,投保人不能提供机动车上年交通安全违法行为、交通事故记录的,保险人不给予相应的费率优惠;建立交通事故责任交强险信息平台的地区,根据信息平台记录的信息相应浮动费率。 (二)要求投保人对重要事项履行如实告知义务。 重要事项包括以下内容: 1、机动车种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质; 2、机动车所有人或者管理人的姓名(名称)、性别、年龄、住址、身份证或驾驶证号码(组织机构代码); 3、续保前该机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项(交强险实施第一年不需要提供); 4、保监会规定的其他事项。 (三)要求投保人提供联系电话、地址、邮政编码等,以便于保险人提供保险服务。 (四)交强险合同解除后,投保人应当及时将保险单、保险标志交还保险人核销(若标志残损只要可辨认,即可核销)。 第二节投保单填写 一、保险人应指导投保人正确填写投保单,投保单至少应当载明机动车的种类、厂牌型号、识别代码、号牌号码、使用性质,投保机动车所有人或者管理人的姓名(名称)、性别、年龄、住所、身份证或者驾驶证号码(组织机构代码),以及续保前投保机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项。 二、要求投保人真实、准确填写交强险投保单的各项信息,并在投保单上签字或加盖公章。 三、投保人提供的资料复印件附贴于投保单背面。 四、保险期间的起期必须在保险人接受投保人的投保申请日之后,保险期间开始前保险人不承担赔偿责任。 五、交强险的保险期间为1年,但有下列情形之一的,投保人可以投保短期保险: (一)临时入境的境外机动车;

对于解决保险理赔难题的思考

对于解决保险理赔难题的思考 摘要:对于保险服务而言,最为引人关注的是理赔问题。在众多保户心中,对保险存在“投保容易,理赔难”的印象,严重影响了保险业的健康发展。笔者拟从保险公司、客户、保险监管部门、保险行业协会、外部环境等角度入手,逐一分析不同因素对保险理赔的影响,并在此基础之上,提出了对应的解决措施,以期望对保险理论与实践有所裨益。关键词:保险理赔思考一、导致保险理赔困难的原因分析1保险公司角度多数保险公司经营指导思想存在问题。当前,保险公司普遍存在重视业务发展,忽视客户服务的倾向。保险公司各级机构为超额完成上级公司下达的任务,会千方百计做大业务规模,抢占市场。对于理赔等客户服务工作由于和机构利益关系不是很大,各级机构对此重视不够,使理赔等客户服务工作流于形式。”保险公司业务前期管理的诸多环节存在问题。理赔作为业务环节的最后一个关口,业务前期埋下的隐患都会在这里暴漏出来。影响理赔的业务前期相关环节的问题包括:条款制定中的问题。众多的保险产品满足了客户多样化的需求,对保险业务的蓬勃发展功不可没。但是,不可否认的是,部分保险产品在条款设计上尚存在一定的缺陷,为理赔工作带来一些争议。例如某公司产品的责任免除条款中有“被保险人违反法律、法规或其他犯罪行为”一款,既可以理解为被保险人的违法行为和犯罪行为,也可以理解为仅指被保险人的犯罪行为。展业过程中的问题。目前,各大保险公司大都通过雇用保险代理人和保险代理兼业机构销售保险。销售人员在销售产品的时候往往没有动力去向潜在的消费者披漏对于自己不利的信息,因为这样会影响他们的销售利益。在这种销售机制下,加上对保险代理人职业道德教育、恶意承揽约束力不够;兼业代理机构人员签单不规范等原因,使消费者处于交易的不利地位。核保环节中的问题。当前,在有业务就有一切的指导思想下,部分核保人员缺乏责任心,核保把关不严,导致进门容易出门难的现象较为普遍。由此引发理赔纠纷问题自属正常,当然有些保险公司缺少科学的核保技术和评点手册也一定程度上降低了核保质量。保险公司理赔人员业务水平良莠不齐。保险公司理赔专业人才缺乏。现有的理赔人员,大多数不具备专业的理赔知识和能力,办事效率低下,每当出现复杂赔案时,往往难以做出准确判断。另外在少数保险理赔人员身上仍然存在“官僚”作风,最终只能造成保户对“保险”望而却步,影响了保险公司的声誉。2客户角度从客户角度来看,由于缺乏必要的保险知识,也会让客户感觉理赔困难。客户不了解理赔流程,认为发生事故应该马上理

强制性产品认证工厂质量保证能力要求条款解释

强制性产品认证工厂质量保证能力要求条款解释(新版) 附件5: 强制性产品认证工厂质量保证能力要求条款解释: 为保证批量生产的认证产品与已获型式试验合格的样品的一致性,工厂应满足本文件规定的产品质量保 证能力要求。 1. 职责和资源 1.1 职责 工厂应规定与质量活动有关的各类人员职责及相互关系,且工厂应在组织内指定一名质量负责人,无论该成员在其他方面的职责如何,应具有以下方面的职责和权限: a)负责建立满足本文件要求的质量体系,并确保其实施和保持; b)确保加贴强制性认证标志的产品符合认证标准的要求; c)建立文件化的程序,确保认证标志的妥善保管和使用; d)建立文件化的程序,确保不合格品和获证产品变更后未经认证机构确认,不加贴强制性认证标志。 质量负责人应具有充分的能力胜任本职工作。 条款解释: 1)与认证产品质量有关的人员;通常包括质量负责人、技术人员、采购人员、检验/试验人员、质量管理人员、校准/检定人员、内审员、关健工序操作人员等。 2)以上各类人员的职责和相互关系应形成文件。人员的职责和相互关系可以集中描述,也可在相关的文件中体现。 3)质量保证负责人应是工厂组织内的人员,原则上应是最高管理层人员,至少是能直接与最高管理者沟通的人员。质量负责人应具有相应的质量管理工作经验或经历,有能力协调、处理与认证产品质量相关的事宜,熟悉相关产品认证实施规则和认证标志的管理要求。 4)质量负责人应被赋予并有效履行工厂质量保证能力要求1.1a)~d)的职责和权限。工厂可指定一名质量负责代理人,当质量负责人不在时履行1.1a)~d)的职责。 5)质量负责人和其代理人可通过任命书、授权书或质量文件描述。No.2 1.2 资源 工厂应配备必需的生产设备和检验设备以满足稳定生产符合强制性认证

机动车辆保险索赔指南

机动车辆保险索赔指南Array尊敬的客户: 非常感谢您对中国人民财产保险股份有限公司的信任和支持。为保障您的权益,请您注意以下细节: 1、车(物)损失金额须经我公司审核后方可维修,否则我公司有权重新审核。 2、我司将对受损车辆实行一次性定损,为了避免不必要的争议,请您对定损金额及赔偿处理事项确认无误后,方可 在《现场查勘记录表》和《损失确认书》等资料上签名确认。 3、定损服务时限: a.定损金额在3000元以下案件,《损失确认书》当天完成; b.定损金额在3000元—20000元案件,请您先行确认损失项目,我司将在三个工作日内发短信息或电话通知 您确认总核损金额; c.定损金额在20000元以上案件,请您先行确认损失项目,我司将在十个工作日内发短信息或电话通知您确认 总核损金额; d.若对核损金额有异议,请您尽快与定损员取得联系; 4、若本案造成第三者财物损坏,请您记下第三者车牌号和联系方式,并协同第三者车(物)主到我司定损点拍照和 核定损失。 5、若本案还涉及人员伤亡的赔偿,请在上班时间致电医疗跟踪小组,我司将安排专人为您提供倍偿咨询服务,联系 电话:22227138。 6、若发现定损人员和拆检厂协助人员违规操作,利用各种手段强行推荐维修厂家,或对我们的服务有任何意见和建 议,请您及时告诉我们,电话:95518。 中国人民财产保险股份有限公司顺德支公司 人保服务热线: 95518(24小时开通)

车险索赔所需资料 一、填写《机动车辆保险索赔申请书》; 二、填写《领取赔款授权书》(自然人一式一份,单位一式两份)。 三、事故证明: 1、交通事故协议书(只对应发生轻微车辆损失的事故-机动车在道路上发生没有人员伤亡,过失造成机动车轻微碰凹、刮花、机件损坏等损失金额在交强险财产损失限额以内的交通事故); 2、交通事故责任认定书和调解书; 3、简易事故处理书; 4、其他事故证明(涉及水浸的,需要提供《气象证明》;涉及自燃、火灾的,需要提供公安消防部门出具的《起火原因鉴定书》等)。 四、法院、仲裁机构出具的证明: 1、裁定书 2、裁决书 3、调解书 4、判决书 5、仲裁书 五、保(批)单复印件。 六、行驶证复印件(正、背面)(用以核实车辆资料情况,包括车辆的年审情况) 七、肇事司机驾驶证复印件(正、背面) 重要提示:(持A牌或B牌的驾驶员,须提供体检证明)。 八、身份证复印件 重要提示:(自2007年09月26日起发生交通事故的,必须同时要提供被保险人和代办人身份证原件审核)九、银行存折、银行卡复印件 重要提示:(1)个人的应提供个人结算帐号; (2)个人储蓄、定期、外币等帐号不能使用; (3)工商银行的帐号3702、4270开头的工行信用卡不能划帐; (4)邮政储蓄不能划帐; (5)交通银行有开“卡折”的存折帐号不能用于划帐,只有17位卡号可提供划帐。 十、涉及车辆损失: 1、查勘报告; 2、机动车辆保险快捷案件处理单(签约品牌车行适用); 注解:(1)三合一单证包括:《现场查勘记录》、《索赔申请书》、《领取赔款授权书》; (2)启用时间:2007年12月20日(以查勘日期为准) (3)适用对象:签约品牌车行 (4)适用范围:顺德承保车辆在顺德出险的案件 3、机动车辆保险车辆损失确认书及修理项目清单; 4、零部件更换项目清单; 5、车辆修理的正式发票(即“汽车维修专业专用发票”); 6、涉及进口玻璃破碎险及车身划痕险的必须提供修复后由保险公司出具的验车记录; 7、其他情况按查勘记录或定损单的要求做(包括验车,回收损件,提供车架或发动机拓印号码等); 8、自2007年8月25日零时以后发生的保险事故,本车属于全责方的,需计赔无责方的财产损失赔偿必须提供无 责方(第三者)有效的行驶证、驾驶证以及交强险保单复印件等资料。 十一、涉及物损损失: 1、机动车辆保险财产损失确认书; 2、设备总体造价及损失程度证明; 3、设备恢复的工程预算表; 4、财产损失清单;

机动车保险理赔实务操作规范

机动车保险理赔实务操作规范 第一章总则 一、制定目的 为贯彻落实公司以客户为中心的转型升级战略,在理赔事业部垂直管理模式下,持续强化成本管控、细化理赔服务、优化理赔运营,确保车险理赔操作与服务的标准化、规范化,特制订本规范。 二、车险理赔工作的基本要求 (一)坚持以客户为中心的转型升级 坚持忠实兑现保险合同、全力创造客户满意的核心理念;全面强化客户接触点管理,提升客户理赔服务体验;支持公司业务有效益发展。 (二)深入落实理赔事业部垂直管理模式 根据“垂直管理、集中管控、统一标准、就近服务”的理赔工作方针,持续加强理赔专业能力建设,优化理赔管理模式,全面加强理赔成本控制能力和客户服务能力,防范和化解经营风险,实现垂直管控、纵向考核、专业领先、服务一流。 (三)坚持标准化操作、差异化服务 根据客户差异化分类,通过标准化基础上的差异化理赔流程,对客户提供差异化服务和风险管控:为VIP客户和绿色客户(优质客户)提供快速便捷、专业周到的理赔服务;对高风险和负价值客户严格理赔流程,控制理赔漏损和欺诈;对于普通客户,提供快速、便捷的理

赔服务。 (四)坚持成本管控与服务提升并重 进一步统筹好、平衡好、解决好服务和成本之间的关系,找到化解成本和服务这对矛盾的方法:将用于成本控制的主要行为和动作从客户身上剥离,将大多数客户从公司现行风控流程中解脱出来,将成本控制的重点转移到提升理赔定价能力、抓大案、管住修理厂、强化反欺诈和重视追偿工作上来。坚持“小案比服务,大案控成本”,提升自身专业能力,对外服务于客户,对内有效控制风险。 持续推进理赔风险管理理念的五个转变:从“管客户”到“服务客户、管修理厂和公估人”的转变;从“靠票据控制风险”到“靠专业和技术控制风险”的转变;从“对全部客户单一流程管理”到“对不同风险等级客户实施差异化服务和管理”的转变;从“单纯追求提速”到“在保证质量前提下的提速”的转变;从“重内部考核指标”到“重外部客户感受”的转变。 (五)持续提升运营效率 通过持续的流程优化、新科技工具应用、提升队伍专业水平,进一步提升理赔运营的质量和效率;严格遵守《保险法》及司法解释、行业时效标准及公司对外承诺中关于理赔时效的要求。持续推进理赔操作无纸化,赔案资料和信息除有必要保留的个别原始纸质单证外,全部以电子化单证方式上传及存储于理赔系统;全面推进E化理赔运作模式,原则上不允许纸质赔案流转,重大案件、疑难案件、特殊案件等确实需要的个案除外。 (六)持续加强规范化操作

保险理赔工作自查报告

保险理赔工作自查报告 【篇一】保险理赔工作自查报告 一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实 20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。 在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。 2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务 一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。 二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好

合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。 四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。 3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。 xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、

产品质量保证措施79677

产品质量保证措施 为保证焦作神箍制动器有限公司制造的机械设备产品符合国家标准及用户质量要求,特制订此项保证措施: 一、切削加工件质量保证措施 1、一般要求 1.1 零件加工后应符合图纸和有关设计文件的规定。 1.2 零件应按工序检验验收,在前道工序检验合格后,方可转入下道工序制作。 1.3 零件加工表面上,不应用沟痕,碰伤等损坏零件表面,降低零件强度及寿命的缺陷。 1.4铸钢件加工后,如有发现有砂眼、缩孔、夹渣、裂缝等缺陷时,在不降低零件强度和 使用性能的情况下,按照JB/ZQ4000.6-86《铸钢件补焊通用技术条件》的规定补焊,并经检验合格。 2、表面粗糙度 2.1本措施引入表面粗糙度各项国家标准 2.2表面粗糙度与公差等级:表面粗糙度与公差等级之间不存在因果关系和功能关系。原 则上以表面的功能决定表面的粗糙度。 3、对于图样已给出不平衡力矩限值的零件要做静平衡检测。如未规定平衡精度,按 JB/ZZ4-86《钢体转动件的平衡》规定的平衡精度G16规定。 二、焊接件质量保证措施 1、一般要求 1.1 焊接结构件的制造应符合图样及有关工艺文件规定。 1.2 用于焊接结构件的原材料(钢板、型钢、钢管等)的钢号、规格、尺寸应符合图样要 求。若不符合要求时,应按工厂材料代用制度代用。 1.3 用于制造焊接结构件的原材料(钢板、型钢、钢管等)和焊接材料(焊条、焊丝、焊 剂等)进厂时,需经技术检验部门根据制造厂商的合格证明书,按照工厂原材料入厂验收规定验收后才准入库。 1.4 对无牌号,无合格证书的原材料和焊接材料坚决不使用。 1.5 所使用材料要进行表面预处理。 2、焊接 2.1一般要求 2.1.1焊工应经过专业培训,合格后才能担任焊接工作。 2.1.2焊接前对焊接件应预先清洗其表面污物。 2.1.3在露天焊接时,凡下雨、下雪及下大雾的情况下,不得进行焊接。由平炉钢制造的 低碳钢结构件,可在任何温度下焊接。在零度以下焊接时,应遵照下列条件: a 、保证在焊接过程中,焊缝能够自由收缩。 b 、不准用重锤打击所焊接的结构。 c 、焊接前需除尽所焊接件上的冰雪 d 、焊接前实行预热 2.2 焊接性和焊接预热 2.2.1 由平炉制造的低碳钢结构件,可在任何温度下进行焊接。但为了避免焊接过程中产 生的裂纹及脆性断裂,厚度较大的焊接件,焊前也必须根据工艺要求进行预热和缓冷。

车辆保险理赔最合理方法大全(保险公司吐血篇)

1,对方全责提出私了1500,你死活不干,要求走保险,又是吵又是闹又是折腾,定损2200,修理厂要求2400,自掏200. 如果你同意私了,拿1500,报保险自己全责,车照样修好一文不掏白赚1500,第二年保费增加800,赚了700 2.撞伤一人,送医院,被家属打骂,垫医药费8000。回家洗洗脸上的血痕。回头家属要求加10000私了,否则不给你医药发票,保险公司说没发票不给你报销,哦或。悲剧。其实你可以不去医院,现场等待交警出具处理意见。垫医药费就说炒股亏了,现在还欠起外债,等家属告你,告完保险公司全赔,皆大欢喜,你甚至不用出现。 3.撞车了,后面堵起一排车狂按喇叭,对方说我全责,我们退到路边处理,于是停到路边,结果对方马上变脸,说你丫的全责,这时候才想起应该先手机照相。 4.老公指挥倒车,自己一激动,油门当刹车,把老公双腿撞断,打电话给保险公司老老实实的上报,保险公司告诉你,老公不陪。。。。。其实你可以换个朋友的车撞。。你懂 5.车子在4s保养,保养完了,高高兴兴去取车,哦或,倒车时油门又当刹车(为什么是又=。=!),撞的稀里哗啦,造成损失4000+,你郁闷的找保险公司,人家礼貌的告诉你,在修理厂发生的事故,俺们不陪。。。。其实你可以换个地方发生事故,比如小区内和某小树发生亲密接触,你懂。 6.大雨天,早上去happy的去车库取车,发现车库被淹了,顿时泪流满面,赶快上车发动,让自己的车车逃离苦海,一点火,哦或,发动机打不燃。车没逃离苦海,你也进了苦海,4s店告知,发动机进水,报销,损失5w,你兴冲冲的去找保险公司,别个怜悯的看着你,小姐,驾驶员强行打火导致发动机进水,俺们不陪。----你不点火,发动机是不会进水的哦亲。 7,在车上放了好多好多玩具,什么宝塔啊,香水瓶啊,小熊啊小猪啊。有一天差点撞到一个老太,一脚急刹车,香水瓶飞起来干到玻璃又弹到俺额头上。缝8针,玻璃费误工费医药费精神损失费共计3800,保险公司的接线员笑眯眯的告诉你,被车上物品撞坏不赔:

机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点(精)

产险部函[2006]78号 中国保险行业协会: 你协会《关于报备机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程行业指导性要点的报告》(中保协发[2006]8号)收悉。经研究,同意对你协会组织制定的 《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》予以备案。 你协会应发挥行业自律作用,协调和督促各有关保险公司严格遵照执行《机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点》。保监会及各地保监局将据此对机动车交通事故责任强制保险业务的经营进行监督检查。 机动车交通事故责任强制保险承保、理赔实务规程要点 第一章承保实务规程 第一节说明和告知 一、保险人向投保人介绍条款、履行明确说明义务 (一)向投保人介绍条款,主要包括:保险责任、各项赔偿限额、责任免除、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理等内容。 特别对责任免除事项,要向投保人明确说明。 (二)向投保人明确说明机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)各分项赔偿限额。 (三)向投保人明确说明,保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。 (四)告知投保人不要重复投保交强险,即使投保多份也只能获得一份保险保障。(五)提醒有挡风玻璃的机动车的投保人将保险标志贴在车内挡风玻璃右上角;摩托车、拖拉机的驾驶人要随身携带。 (六)告知投保人如何查询交通安全违法行为、交通事故记录。 二、提醒投保人履行如实告知义务 (一)投保人应提供以下资料。 1首次投保交强险的,投保人应提供投保机动车行驶证和驾驶证复印件。 2、对于续保业务,投保人需要提供上期交强险保险单原件或其他能证明上年已投保交强险的书面文件。未建立交通事故责任交强险信息平台的地区,投保人不能提供机动车上年交通安全违法行为、交通事故记录的,保险人不给予相应的费率优惠;建立交通事故责任交强险信息平台的地区,根据信息平台记录的信息相应浮动费率。 (二)要求投保人对重要事项履行如实告知义务。 重要事项包括以下内容: 1机动车种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质; 2机动车所有人或者管理人的姓名(名称)、性别、年龄、住址、身份证或驾驶证号码(组织机构代码); 3、续保前该机动车交通安全违法行为、交通事故记录等影响费率水平的事项

保险理赔工作心得体会范文.docx

保险理赔工作心得体会范文 保险理赔这个工作是非常繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了一定的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的能力得到了极大的提升。 其次,通过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。 最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。 总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来

常见的八大车辆保险理赔问题

常见的八大车辆保险理赔问题 尽管保险合同上明确规定了保险公司的职责和车主的权利,然而,发生交通事故后,依然有大量的纠纷发生。其实,发生纠纷之后,能否理赔成功关键在于车主能否正确理解保险条款,避免因误解而进入保险理赔的误区。下面,我们对以下八种常见的车险拒赔纠纷进行简单的介绍: 一、车上人员意外险必须投 事件:田先生驾车去山西路上出了事故,田先生受了重伤,但是保险公司拒绝理赔。田先生很是气愤,因为交强险、商业车险他均已经购买,居然没有一个能赔。 专家提醒:车险的两个主险---车损险(/chesunxian/)和第三者责任险,都没有涵盖驾驶员本身在内,有车族应注意投保人身意外伤害保险或车上人员责任险。车上人员责任险规定:保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员伤亡,可以获赔。 二、第三者责任险不保自家人 事件:夏女士开车快到自己家门口时,儿子听到汽车声飞奔过来迎接,夏女士不慎将儿子撞伤。她想,自己的车上了第三者责任险,应该能得到赔偿。于是她到保险公司要求索赔,结果却遭到拒绝。 专家提醒:第三者责任险中的“第三者”,一般指因被保险机动车意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的对方的人。不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。 三、报案必须及时

事件:王先生在过家门口一条小巷时车尾不慎将一名打工仔撞到,当时男子并无大碍,只是蹭破了皮,王先生给了该男子300元私了,结果男子肩膀轻微骨裂,造成一笔医药费。几天后伤者家属找到车主索赔,车主想到向保险公司报案,结果保险公司拒绝理赔。 专家提醒:按照车险合同,事故发生后,应及时向公安交管部门报案,并在48小时内向保险公司报案。因未及时报案导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定的,保险公司有权拒绝赔偿事故损失。 四、发动机进水获赔难 事件:王小姐开一辆上海大众帕萨特,在一个暴雨天外出,由于路上大量积水,汽车发动机进水后王小姐强行点火,造成“爆缸”,仅更换发动机缸盖就花费3万元。但保险公司拒绝赔付。 专家提醒:暴雨对车辆造成损失,如果属于暴雨淹及车身,导致车辆的坐垫、电路、内饰部件损失,可以通过报车损险获得理赔。 但机动车损失险规定,发动机进水后导致的发动机损坏属于责任免除。保险公司认为这类车损属于车主自行增加汽车出险概率行为,不予理赔。所以当车主发现地下车库进水并浸没汽车底盘时,不可侥幸启动汽车,应及时拨通保险公司服务热线,他们会请求专业人士将汽车安全脱险。 在暴雨多发地区,建议车主投保发动机特别损失附加险或者涉水险,可以对机动车在积水路面涉水行驶和在水中启动时,造成发动机进水后导致的发动机损坏,以及对机动车采取的施救、保护措施所支出的合理费用进行赔偿。 五、注意盗抢险的约定区域

产品质量保证大纲

产品质量保证大纲 1 大纲内容 本产品质量保证大纲根据GJB 1406A-2005《产品质量保证大纲要求》和本公司实际情况编制而成,其内容包括本公司生产的高温合金、耐蚀合金、工模具合金钢达到国家和相关的国际标准的保证大纲(以下简称大纲) 本大纲适用于军工品的生产和服务,本公司质量手册中删除“7.3 设计和开发”的要求,所以大纲的内容作了相应的剪裁。 2 规范性引用文件 本大纲采用GJB 1406A-2005《产品质量保证大纲要求》所规定的引用文件结合本公司实际情况,下列文件中的条款适用于本大纲: GJB 466 理化试验质量控制规范 GJB 571 不合格品管理 GJB 593 无损伤检测质量控制规范 GJB 726 产品标识和可追溯性要求 GJB 907 产品质量评审 GJB 908 首件鉴定 GJB 939 外购器材的质量管理 GJB 1269 工艺评审 GJB 1330 军工品产品批次管理的质量控制要求 GJB 1442 检验工作要求 GJB 1443 产品包装、装卸、运输、储存的质量管理 GJB/Z 9000 质量管理体系基础和术语 3 术语和定义 GB/T19000和GJB9001 A中所确定的术语和定义适用于本大纲。 冶炼:本公司所指的冶炼是采用真空感应炉用熔炼方法把各金属原材料中的金属提取出来;减少金属中所含的杂质或增加金属中某种成分,炼成所需要的金属合金电渣重熔:利用电流通过熔渣时产生的电阻热来熔化金属电极而达到熔炼目的的一种炼钢方法。 锻造:利用锻压机械对金属坯料施加压力,使其产生塑性变形,以获得具有一定机械性能、一定形状和尺寸的锻件的加工方法。 热处理:将固态金属或合金,采用适当的方式进行加热、保温和冷却,以获得所需组织结构与性能的工艺方法称热处理。 4 制定本大纲的依据 a 与本公司产品有关的法令、法规、相关标准以及本标准的要求 b 合同、研制任务书及顾客的质量保证要求 c 公司的质量方针、质量目标、质量管理体系及文件 d 生产计划和(7.1)的安排 e 供方的质量状况 f 其他相关计划,如环境、安全和健康等 4.2 基本要素 4.2.1制定本大纲的基本要求 a 本大纲由生技部负责编制,在质量管理体系(7.1)策划完成后组织实施。 b大纲实施前应分为编制、审核、质量会签和批准。合同要求时,应提交顾客认可。

常见机动车商业保险不予理赔的原因有哪些

常见机动车商业保险不予理赔的原因有哪些? 万里保险网来源:【https://www.360docs.net/doc/1615232573.html,】发布日期:2010-4-7 浏览数:39 车辆保险——商业综合险,俗称全保、全险,但并不是指全赔,也不是全包。真正的全面综合险有二十几个险种,您全都买了吗? 当您耐心、仔细读完全文后,恭喜你!您就是半个保险专家了! 一、条款上不理赔的原因 1.未购买该险种 有些车主购买保险时想节约再节约。 例1:车辆被盗、被抢了,后一查未购买盗抢险,渣都没得赔。 例2:前挡风玻璃被石子打破或自然破裂,一查未购买此险种,无法理赔,只好自费更换。 造成这种结果,就是车主购买保险时想节省几百元,认为不可能发生的风险最后发生了,后悔晚矣!车主一般都把怨气发在业务身上,早已忘记当初是自己想节约费用不愿购买此险种。一张保单保费多几百元少几百元对业务员业绩没有影响,所以业务员一般不会有胆故意不买此类重要险种。 提示①:车辆被盗后,若没购买盗抢险,商业险保费可以按未使用的天数退回(若有购买盗抢险,商业险不可退)。再凭公安部门出具的——被盗抢登记表,可退回交强险未使用天数的保费,代收的车船税,请向地税局咨询,电话:123662。 提示②:在保险生效后,随时可以增加或减少任何险种,增加的按实际使用天数计费,减少的按未使用天数退费,部分手续需验车或本人亲临办理。 提示③:车辆保险期间的任何加保或退保,公司均不额外收取手续费(业务员自己垫付的费用除外) 2、未买全不计免赔(即零免赔)

我们在做车辆保险业务时,经常发现电话营销业务员为了迎合部分贪便宜车主的心理,故意在重要险种的不计免赔上做手脚---偷工减料。 例1:某车被盗,保单上列明盗抢可赔17万元。可理赔时,要打八折只能够赔13.6万元。就是因为未购买盗抢不计免赔。 例2:一车撞墙,司机或乘客受伤住院,用去医疗费1万元,理赔只赔8500元,一查才知司机乘客的保险未买不计免赔。 车主往往与电话营销业务员未曾见面(送单收费均由快递公司代劳),有苦无处说。 因为电话业务员的低价冲击,直接业务员(一对一上门面谈的),现在报价时也被迫报两种方案价格迎合客户需求。 提示①:在业务员报价时问清楚,明确不计免赔率是否都买了! 3、属除外责任 例1:行驶中突遇暴雨,车辆涉水行驶,发动机不慎进水,熄火在水中,司机急于脱困,再次启动打火,造成发动机连杆、活塞、缸体等损坏,发动机需大修的费用,属保险除外责任。但发动机以外的其它损失,拖车费、清洗费、更换机油、电脑板等维修、更换费用可以赔偿。若保险公司不赔,请向保监局投诉,电话:82117677。 例2:车辆停放在路边,小偷偷车未遂,把车锁撬坏、方向盘锯断,或把电池、备胎偷走等,属保险除外责任。 例3:发生交通事故后双方起诉到法庭后产生的诉讼费用属保险公司除外责任。 例4:车辆行驶中不慎驶过没有井盖的下水道口或路面深坑时,停车检查发现只有轮胎破裂、钢铃变形,属保险除外责任;若检查发现除轮胎、钢铃损坏外,下摆臂、避震等也损坏了,可以一起全赔,但轮胎只赔一半。 提示①:购买保险时若需要购买以上保险,请咨询业务员。中国国内内资、外资、合资保险公司约上百家,但使用的车险条款只有三款,分别是A款、B款、C款。以上险种,仅C款(太平洋使用)有保。

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