颈部引流管护理操作流程及质量标准

集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

四川省医学科学院·四川省人民医院

颈部引流管护理操作流程及质量标准

护理服务流程

护理服务流程目录一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21)

一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规范程序： 1．病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到服务中心由护士协助办理入院手续。 2．门诊医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3．服务中心根据病人病情，使用轮椅或平车推送病人入院。 4．病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5．热情接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6．主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7．解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8．为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9．采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。 10．填写护理病历和有关的护理表格。 11．根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。三、规范标准： 1．病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。 2．病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3．保持及时、准确的护理记录。

腹腔引流管护理的操作流程

腹腔引流管的护理【目的】腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要，医生根据手术需要，在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管，目的是将渗出液引出体外，减少毒素吸收，相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛，随时观察有无吻合口出血和漏的发生，及时给予相应的处置。因为腹腔引流管可有效引出渗出液，及时发现病情的变化，所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。【大流程】核对评估---准备用物—更换引流袋--整理记录【小流程】编操作要点备分号步骤注数1核对双人核对医嘱和执行单,准确无误。医嘱 2评估 1、评估患者的病情、意识、合作程度、生命体征及腹部体征情况，了解手术解释方式，管道留置的时间、长度、是否通畅，伤口敷料有无渗出液，引流液的量、色、性状， 2、向患者解释引流管护理的目的，取得配合。 3、环境安全、光线充足适于操作。 3准备治疗车：安尔碘、无菌棉签、无菌手套1副、无菌纱布2块、无菌引流袋1个、用物防水垫1块、洗手液、口罩弯盘、止血钳、胶带、安全别针、治疗盘、黄色垃圾筒、量筒

4洗手、戴口罩戴口罩再次携用物至病房，核对患者姓名，做好解释。核对更换 1、协助患者半卧位或xx位动引流 2、充分暴露引流管，将防水垫置于引流管下方，放置弯盘、戴手套画袋 3、止血钳夹闭引流管近端，取出新引流袋备用 4、在无菌纱布的保护下分离引流袋与引流管 5、消毒棉签沿引流管内口由内向外消毒2遍 6、在无菌纱布的保护下将新的引流袋与引流管连接 7、取下止血钳，观察引流是否通畅 8、将换下引流袋中的引流液倒入量筒里，计量。引流袋弃于黄色垃圾筒。脱手套固定 1、将引流管用胶带“S”型固定于皮肤，防止滑脱， 2、连接管用安全别针固定于衣服或床单上整理 1、整理用物，分类放置。记录 2、洗手、正确记录引流液色、质、量。健康

优质护理服务工作流程

主管班工作流程一、清点公物，检查计算机并查对夜间医嘱、签字，重新启动计算机。二、参加晨会交接班。三、与夜班交接班，查看小黑板内容并更新，清点急救车药品并备齐。四、处理医嘱，打印执行单并通知相关班次完成。五、安排新入院患者床位，协助新患者称体重，准备好入院病历，收住院押金，负责保管各类押金。六、负责接电话、电铃，协助处理各项紧急、特殊事件。七、申请口服药品、针剂，打印医嘱。八、准备出院病历，送至计算处。九、检查医嘱签字情况。十、与护士长查对医嘱，并整理办公室。十一、查对口服药。十二、发口服药。十三、与责任护士交接班。十四、接班，查对中午医嘱处理情况并签字。十五、输入体温、脉搏，修改测体温次数，按要求及时打印体温单，

为患者办理出院相关手续。十六、申请中午及下午针剂，取出院病历并整理病历顺序。十七、刷新条形码，准备次日采血管。十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任护士交班。

普通引流管护理操作

普通引流管护理操作 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

普通引流管护理操作一、目的： 1．引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。 2．作检测、治疗途径。检查方法：询问、观察、检查记录。二、用物准备：治疗车上层：〖治疗盘：血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖（内置纱布1块、镊子1把）无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层：污桶 1(感染性医疗废物桶) 三、操作步骤： 1．操作准备 ●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐，指甲已修剪，七步法规范洗手，戴口罩。 ●准备用物，回治疗车前口述：用消毒液擦治疗车、治疗盘检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气，并口述。（引流袋、棉签、碘伏） 2．评估 ●推车至床尾→核对床号、姓名：口述：×床、×××

●推车至床旁→阿姨，您好，我是您的责任护士，我姓×，你可以叫×护士，我核对一下，请问你几床叫什么名字，噢！那我看一下你的腕带，（×床、 ×××），现在要给您换一下引流袋，请您配合我一下好吗谢谢！ 3．安置病人体位低半卧位或平卧位：阿姨，现在感觉怎么样，您这样躺着舒服吗（嘱附：把手臂放在胸前）。 4．检查伤口，注意保暖，必要时屏风遮挡 ●（阿姨，让我看一下你的伤口敷料）检查无渗血、渗液，敷料干燥。给病人整理被子，注意保暖。 5．再次检查引流袋外包装，打开取出后，检查引流袋有无破损或管子扭曲 ● 关下面开关拧紧。检查无菌引流袋是否密封，将引流袋挂于床沿，引流管塞于床垫下。再将引流袋外包装翻出内面垫在引流管接口下面。 6．更换引流袋 ● 挤压引流管：由近及远挤压引流管，（从近端挤压到与引流袋接口处，最后左手挤捏住不要松手），右手拿血管钳，用血管钳夹住引流管尾端上3— 6cm。 ● 再次检查碘伏，棉签。碘伏瓶开盖悬松，取3根棉签，左手拿盖，右手蘸取碘伏消毒液，左手盖碘伏瓶盖子，棉签垂直向下，不能倒转，放于弯盘内。避免跨越。 ● 左手拿引流管，右手拿棉签，垂直向下拿过来，消毒引流管连接处，先以接口为中心，环形消毒一圈，然后向接口以上纵形消毒扔棉签入治疗车下层垃圾桶，避开无菌区，避免跨越。右手取第2根棉签，垂直向下，左手拿着引流管

护理服务工作流程模板

武汉市普仁医院护理服务工作流程每天工作流程

护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属) 关好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知病人配合晨间护理。护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)

病人晚间休息。一般病人入院流程已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片; 请您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病房。

这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是呼叫器, 有事您可要升降。这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢谢您的合作。我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医院食堂、 ??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理, 就休

护理日常工作流程

第一部分日常护理流程入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院，护士应迅速通知医师，前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程作业指导： 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时，立即通知主管医生、责任护士查患者后，根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、开通静脉通道等，并准备相应的抢救器械及用品。安排辅助检查流程每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳，并将它们转抄到护士交班本上，同时在黑板上显示检查前评估患者病情，危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查作业指导： 1、病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程作业指导： 1、交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查，不可提前或推迟。

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程护士长检查夜班护士工作质量，督促夜班护士（人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属）关好空调和电视，通过病房呼叫系统向全病区病人问好，介绍当日值班护士姓名，及病区规章制度，告知病人配合晨间护理。护理班进行晨间护理（在医生查房前完成）责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理连班护士关电视，关窗帘，保证病人午休责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。护士长检查全天治疗护理工作落实情况，查漏补遗。生活护士进行生活护理及健康教育，关好电视督促（人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属）病人晚间休息。

一般病人入院流程已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。微笑热情接待：给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片；请您到这儿测量一下体重，您的体重是。。。。。。您请坐，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。这是您的床位，有壁柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX，您先休息一下，医生马上来看您。谢谢您的合作。我现在为您测量体温和血压，您的体温是??????，血压是??????。 XX（尊称），您好！我叫XX，是您的管床护士，您住院期间的治疗和护理主要由我负责，希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是XX，；这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂的地方，可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处，?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理，就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

护理流程重建在优化消化内科晨间护理中的作用

护理流程重建在优化消化内科晨间护理中的作用发表时间：2017-11-13T13:43:13.080Z 来源：《医师在线》2017年8月下第16期作者：唐利华 [导读] 探讨护理流程重建在优化消化内科晨间护理中的作用。四川江油市人民医院四川江油 621700 【摘要】目的探讨护理流程重建在优化消化内科晨间护理中的作用。方法：将消化内科2016年1—6月的晨间护理流程为对照组，该组流程是原晨间护理流程，另外选择2016年7—12月的晨间护理流程为对照组观察组，根据我科晨间护理流程进行现状分析找出问题和原因，建立改进目标，提出整改措施并评价效果。。结果：对晨间护理工作流程进行重建优化，提高了护士对晨间护的意识和主动性，提高了患者的满意度。结论：通过对晨间护理工作流程进行重建优化，明显提高了晨间护理质量。【关键词】晨间护理；护理流程重建；护理效果晨间护理是护士特有的专业理论、专业知识、专业技能的具体体现［1］。晨间护理质量和患者的舒适、安全密切相关，优质的晨间护理过程同时也是护士职业道德的具体体现［2］。晨间护理的目的是使病人清洁舒适，预防并发症的发生，观察和了解患者病情，为诊断、治疗和护理提供依据，保持病床和病室整洁。消化内科多数患者年龄大、病情重、变化快，常常伴有不同程度的呕血、黑便、灌肠后大便不受控制等，易发生并发症。无疑基础护理工作繁重，而晨间护理是基础护理的一部分，如何将具体工作落实到位既能保证晨间护理质量，又能优化护士老师们的工作流程，也是护理质量管理工作中一直以来未能得到很好解决的问题［3］。对原有晨间护理工作流程的薄弱环节和安全隐患实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建。我们应用护理流程重建来提高消化内科病房晨间护理的质量，收到满意的效果，现介绍如下： 1资料和方法 1.1一般资料：选择我科2016年1—12月 80例住院患者，随机分为观察组 / 对照组，每组 40 例。观察组中，男性患者 24例，女性患者 16 例，年龄为 26-89岁，平均年龄为65岁。对照组中，男性患者 22 例，女性患者 18 例，年龄为 25-80 岁，平均年龄64岁。 1.2 方法对照组——该组流程是原晨间护理流程，晨间护理时段：08：00-09：00，由于护士到岗后受着装准备等因素并未能迅速进入工作状态，参加晨间护理的护士多，耗人力，没有在规定时间内完成，造成交班不及时，后续治疗工作相应延迟，只能简单地完成整理床单工作，无法与患者和家属详细沟通，不能全面了解病情，不能更好地实施治疗和护理措施。晨间护理后病区空气菌落数大大增加，而且与医生查房时间、患者的进餐时间、护士输液操作等治疗相冲突，不能参与8：00时段的医护大交班，晨间护理完成质量不高，不仅影响了科室的质量考核，而且容易受到患者的抱怨，同时降低了患者住院满意度。观察组——结合我科实际情况，以满足病人个体化需求为原则，对原有晨间护理工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建。晨间护理时段：07：00-08：00，护理员提前一天准备好次日晨间护理所需物品，和二线夜班共同做好晨间护理工作，做晨间护理的同时可以与患者交流，发现病情，了解患者的生理、心理状态，做好心理护理和健康教育［4］。能在规定时间内完成晨间护理及后续治疗，08：00能准时进行医护大交班，护士长可以利用床头交接班时，对当日晨间护理质量进行检查，对存在问题进行现场反馈、督导，整改。错峰时段进行晨间护理时间充足，节省了人力，有利于观察和了解病情，在医生查房、护士操作治疗时，可保证床单和病室的整洁、舒适、安全和安静，而且给患者提供舒适的就餐环境。 2 结果 2.1利用工休座谈会发放满意度调查卷，通过对护理流程重建，两组患者护理工作满意度，晨间护理质量合格率、基础护理等因素对比，观察组各项指标均优于对照组，见下表。经统计学处理，P ＜0.05表示差异有统计学意义，表明: 观察组对晨间护理工作流程进行重建优化过程中，为患者提供了良好的治疗护理和生活环境，满足了患者的需求。在时间上改进了晨间护理与患者进餐相冲的矛盾，满足了患者的生活需求，从而保证了病房的安静、整洁，确保医生查房及护理治疗的顺利进行。由护士长一责任组长一责任护士进行质量控制，对存在的问题可进行及时的整改提高，整个过程是一个持续的逐步质量改进的过程，从而提高了护理质量［5］。 3、讨论晨间护理是临床科室工作的重要组成部分，晨间护理质量直接影响病人对护理工作的满意度，甚至对医院的发展起着重要作用。在提高护理管理质量的同时患者的期望也得到了很大程度的满足，体现了流程重建在护理管理中的重要性：（1）提高工作效率利于护士随时掌握流程建立和实施能够及时跟踪护理工作进度，正确评估护理管理质量，护士之间有更好的互动和协调，提高了护理工作的协调性和完整性；（2）提供连续性服务晨间护理工作中的床头交接班管理，体现了护理流程的连续性，是护理管理的重要组成部分，及时、全面、准确的交接班，避免了护理工作的脱节和遗漏，为患者提供了连续性人性化服务。（3）加强护理安全管理在护理管理中，任何一个细小环节的忽视，都有可能造成无法挽回的损失。（3）对晨间护理实行新流程管理，使晨间护理工作细节化、程序化和规范化，环环相扣，不被遗漏，有效减少了护理缺陷和护理差错的发生，减少了医患纠纷，有力加强了护理安全管理。提高护士业务素质按照新流程的运作，使护士的被动服务变为主动服务，更加专心完成工作，提高相关业务素质［6］。通过对护理流程重建，使护理管理由传统管理向科学管理转变，提高了患者的满意度，也提高了护理管理效率，全面提升了护理品质。当然这种模式只是在一个病区的实施，还需结合其他科室和病人情况推广于更多科室的应用。

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图操作流程要点说明

附：交班顺序：床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况（主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果）→处理措施→现病人情况（处理效果）→特殊用药、血制品→交待注意事项（病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景）各系统检测指标 A）神经系统：神志情况（清楚、嗜睡、模糊或昏迷）、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况，格拉斯评分。 B）循环：包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。 C）呼吸：包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。 D）消化系统：口腔及舌粘膜情况，每日口服或鼻饲量，有无呕吐及返流，肠鸣音及腹围的变化，有无腹胀、腹痛、腹泻，大便的次数、性质及量。

E）肾功能：每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿常规、尿肌酐、尿BUN的结果。 F）管路：气管插管长度（门齿外刻度）及绑带松紧度；气管套管绑带松紧度；动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好，各管道长度，敷料是否干洁。 G）液体及用药：当日静脉点滴液体总量及现剩余量，所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。 H）出入量情况：24小时总出入量（总入量包括静脉、胃肠道等；总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等）。 I）基础护理情况：包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流程

十八、整理办公室，登记工作量，打印新入院患者姓名标签交给责任护士，负责外来人员的咨询和接待工作。十九、查对医嘱并签字，查对、发放晚间口服药，特殊事项与责任护士交班。

治疗班工作流程一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记，清点基数药。二、参加晨会交班，了解全科患者情况。三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况，检查冰箱内药物有效期。四、查对液体，配第1组液体，准备新长期、临时液体，准备皮试液，现用现配。五、配第2组液体，向供应室提交领物单。六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品，保证各种物品齐全。七、协助更换液体。整理处置室，检查输液车、利器盒使用情况，检查各种浸泡物品浸泡情况。八、清点药杯，请领，查对针剂、口服药。九、整理请领的药品。十、与责任护士交接治疗室液体。十一、查对医嘱并签字。十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等，清洁三室卫生。

护理管理工作流程

护理管理工作流程护理管理工作流程入院工作流程一、接入院通知后，根据病人病情准备床单位。二、病房护士主动的迎接新病人，送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，带患者熟悉病房环境，作入院指导。四、填写住院病历和有关护理表格。五、通知负责医生诊视病人。出院工作流程一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。二、完善各种记录。三、主管护士做好出院指导。四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。五、护送病人离院,向病人道别。转科工作流程一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。二、告知病人及家属做好转科准备。三、完善各种记录。四、主管护士做好转科指导。五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。七、向病人道别。转院工作流程一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。二、告知病人及家属转院时间，协助其做好转院前准备。三、完善各记录。四、主管护士做转院指导，并做好心理护理。五、协助病人清理用物及办理转院手续。六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。八、向病人道别。接手术病人工作流程一、术前日巡回护士到病房访视病人。二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。三、病人进入手术室后应戴手术帽，由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。送手术病人工作流程一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

病人入院护理服务流程

病人入院服务流程主动站起迎接病人护士陪送至病床通知管床医生、护士填写病历护士做入院介绍护理体检住院评估主动沟通健康教育严格执行病人入院“八个一”倡导用语： 1、“您好。我是护士*** ，请把住院手续交给我，病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好，我是您的管床护士，有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话，我想现在给您介绍一下病区环境。”一个热情的问候一个亲切的称呼一张真诚的笑脸一张整洁的病床一杯温热的开水一次耐心周到的入院介绍一次准确规范的入院评估一次详细全面的健康宣教病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房，护士站起，微笑，热情迎接病人，让病人坐下，给病人提供热水一杯。 2、责任护士5 分钟内准备好床铺，送病人到病床，作入院介绍（管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等）。 3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。 4、完成护理体检（体温、脉搏、呼吸、血压、体重等）。 5、通知医生查看病人。待医嘱出来后，立即给病人做治疗

6、责任护士4 小时内完成首次护理记录，8 小时内与病人进行有效的交流与沟通，了解其个性心理、生理状态与需求，实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8 小时内，晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人，不需通过住院登记办理住院手续，由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病房，其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、xx病人入院八个一”服务。一个热情的问候；一个亲切的称呼；一张真诚的笑脸；一张整洁的病床；一杯温热的开水；一次耐心周到的入院介绍；一次准确规范的入院评估；一次详细全面的健康宣教。

护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

南京江北人民医院护理部关于进一步改善护理服务的工作方案根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔2015〕15号）和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神，护理部针对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划，具体如下：一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。目标：①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%；②优质护理服务展现专科特色，门（急）诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务；③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6～8个；④全面履行责任制整体护理，责任到人；⑤落实分层次培训和使用护士，临床实践能力考核合格率100%；⑥患者满意度院方自测达95%以上，第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五；⑦、护理服务投诉零容忍。措施： 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络；科护士长和护士长是投诉处置直接责任人，负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通；责任护士和值班护士负责立即上报护士长，并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制，让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效，立即启动投诉预警程序：整理好事情经过，主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面，特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理，非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式，但门

诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧，下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门（急）诊护士岗位职责，制定并落实岗位说明书，制定考核细则，加大考核力度，与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度，特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范，一周一课，学练结合，用三个月时间强化训练，考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机，创新门诊服务流程，真正实现一站式服务。制定服务评比标准，评比流动服务明星护士，每季度一次。 2.4 调整门（急）诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ～3个；二是改变结构，优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作，做好分诊、咨询、解释和答疑；三是实行弹性排班，根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院，书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视，密切观察患者病情变化，至少每小时巡视一次，记录巡视单，发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育，陈列健康教育资料，打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组，统一工作流程和质量标准，提供同质化护理服务。 4.加强督查，持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作，在“五查房”中体现，记录在护士长手册上，科护士长列入每周质量管理中，记录在科护士长手册，护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容，优护督导组每半年一次进行现场督查，各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组，及时整改并持续改进。

护理服务流程

护理服务流程 The manuscript was revised on the evening of 2021

晨间护理服务流程

晨间护理服务流程倡导用语: 各位病友，早上好倡导用语: 您睡得好吗? 倡导用语: 我们现在为您做晨间护理为了保持床单位整洁，使您感到舒适，请您配合倡导用语: 请深呼吸，尽量将痰咳出，您现在舒服了些？倡导用语: 今您还有什么需要？您好好休息，谢谢您的配合。

倡导用语: 您好！我叫xxx,今天由我为您输液，请您做好准备，您要去洗手间吗?需要我帮助吗？倡导用语: 您好!您准备好了吗?我现在给您输液，今天的液体时XXX ，它的作用是XXX ，您有这类药物的过敏史吗?请您不要紧张倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，您感觉还好吗?我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合。(对不起，给您增添痛苦、我请一位护士帮忙或休息一下，好吗?) 倡导用语: 今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您。

倡导用语 : 您好？根据病情需要给您进行输血，以补 ? 有过敏史吗?请您不要看看您的血管，您要?需要我帮助吗? 倡导用语: 你好，准备好了吗？我现在给您输血，请不要紧张。倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合倡导用语：今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您。

倡导用语: 您好？根据您的病情，您需要使用心电监倡导用语: 你好请不要紧张，我现在给您上监护仪，请不要自行移动或摘除电极片，如有痒痛感及时告诉我们，请不要再监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。倡导用语：您感觉还好吗?好好休息，有任何异常状况监护仪都会自动报带，谢谢您的配合，还有什么需要吗?我会经常来看您。倡导用语：您好!您己经平稳渡过监护期，根据您的病情，已经不需要心电监护仪，我帮您撤下来

护理服务流程

第一部分护理日常工作流程目录 HLLC-001:患者入院护理流程 HLLC-002:患者出院护理流程 HLLC-003:患者转科护理流程 HLLC-004:急诊患者转手术室流程 HLLC-005:患者入院健康教育流程 HLLC-006:患者住院期间健康教育流程 HLLC-007:患者出院健康教育流程 HLLC-008:处理医嘱流程 HLLC-009:执行长期医嘱流程 HLLC-010:执行临时医嘱流程 HLLC-011:紧急情况下口头医嘱执行流程 HLLC-012:患者术前护理流程 HLLC-013:患者术后护理流程 HLLC-014:介入患者术前护理流程 HLLC-015:介入患者术后护理流程 HLLC-016:患者床位调换工作流程 HLLC-017:患者特殊检查前后护理流程 HLLC-018:输血护理工作流程 HLLC-019:患者输液护理工作流程 HLLC-020:抗肿瘤药物配置工作流程 HLLC-021:液体双人唱对流程 HLLC-022:患者身份识别流程（门诊患者） HLLC-023:患者身份识别流程（住院患者） HLLC-024:腕带佩戴流程第二部分护理关键过程流程目录HLLC-25:护理单元高危药品管理与使用流程 HLLC-026: 患者跌倒（坠床）工作流程 HLLC-027:无名患者身份核对流程 HLLC-028:压疮风险评估与报告流程 HLLC-029:患者跌倒（坠床）持续改进流程 HLLC-030:分级护理质量控制流程 HLLC-031: 围手术期流程 HLLC-032:围手术期流程（手术后护理质量控制流程） HLLC-033:手术期流程（术后并发症预防护理质量控制流程）HLLC-034:医嘱执行流程 HLLC-035:处理医嘱流程 HLLC-036:核对医嘱流程 HLLC-037:口头医嘱执行流程 HLLC-038:护理单元高危药品管理与使用流程

胸腔闭式引流护理操作规程

胸腔闭式引流护理操作规程【评估】 1、病人的病情，意识状态，合作程度。 2、检查引流管是否通畅，管道是否密闭。 3、胸腔引流管的位置，引流的量、色、性，水柱波动及漏气情况。【准备】 1、护士：着装整齐，仪表端庄，洗手戴口罩。 2、用物：一次性无菌胸腔闭式引流装置一套、生理盐水500ml、治疗车、开瓶器、治疗盘内盛治疗巾、棉签、安尔碘、无菌剪刀一把、大血管钳两把、标签、无菌弯盘一套、75%酒精棉球缸、固定夹两个、小毛巾一块、手消液一瓶、护理记录单。 3、环境：清洁、安静、光线适宜、必要时屏风遮挡。 4、体位：采取适宜卧位，半卧位，利于充分暴露引流管。【方法】治疗室：检查无菌胸腔引流装置是否正确→拆开胸腔引流瓶（以下简称胸瓶）外包装，再用无菌剪刀拆开内包装→开启无菌盐水消毒瓶口→倒入胸瓶，长玻璃管浸入水中3-4cm，沿胸瓶水平线上贴标签，注明更换日期、时间、责任人→打开无菌弯盘，取无菌酒精棉球放入，备齐用物。携用物到病人床旁做好解释→核对：病人床号、姓名→打开被褥充分暴露引流管→消毒双手→铺治疗巾于引流管下方→用两把血管钳双重夹闭引流管近心端→将备好的胸瓶放于安全处→无菌弯盘打开放于治疗巾上→戴手套，消毒接头→接头分离放入弯盘内→再次由内向外消毒接头处，与胸瓶引流管连接→检查管道

是否密封

→松开血管钳→观察引流管是否通畅→将胸瓶放于安全处，保持胸瓶低于胸腔60-100cm→整理床单元，协助病人采取舒适卧位→消毒双手→记录水柱波动及引流液的量、色、性→处理用物。【评价】 1、严格遵守无菌操作原则，操作方法正确熟练。 2、引流管固定妥当，无滑脱、扭曲。 3、注意保暖。 4、与患者沟通通俗易懂。

护理工作流程图53643

护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理文书质量管理护理服务品质管理运行病历质量考核出院病历质量考核护理安全考核护理管理资料考核特情殊况部考位核消毒隔离护理理论考核护理技能考核基础护理质量考核特一级护理质量考核病情观察与记录考核护理服务质量考核护士素质考核护士长工作质量考核考核结果考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果科室分析出现问题原因，写出整改措施每月护士长例会上，通报检查结果季度护理质量分析半年工作总结资料归档年度工作总结护理质量改进措施护理质量存在问题原因分析

二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作，布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档

三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部护理部派人参加查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经验，提高护理质量整理资料归档

护理服务流程

医院温馨护理服务流程一、新病人入院护理服务流程迎接新病人入院，根据病情合理安排床位您请进，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。介绍医护人员，病房住院须知 XX（尊称），我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是XX，管床护士是XX，这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂的地方，可以问我。测量生命体征，协助患者称体重请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压，您的体温是??????，血压是??????。现在请您跟我到病房。介绍环境，携带病人用物，送病人至病房介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置来到病房，介绍病房用物，插入床头卡这是您的床位，有衣柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。您先休息一下，医生马上来看您。谢谢您的合作。回护士站，准备病历，进行入院评估，作各种登记通知医生二、技术操作护理服务流程准备物品，洗手带口罩，携用物至病房 XX（尊称），您好，我叫XX，今天由我来为您进行XX。介绍操作目的 ??????治疗，有??????作用，在过程中可能会有一点不舒服，我会尽量动作轻一些，您不要紧张。动作熟练、准确，随时观察患者反应 XX（尊称），您感觉还好吗？已经顺利的完成了。向病人交代有关注意事项我向您交待一下，治疗后应注意的几个方面？若出现操作失误现象对不起，请您原谅，增加了您的痛苦。询问病人的需要你还有什么需要吗？整理床单位谢谢您的配合，您先休息一下，如有什么不舒服或需要，请您告诉我，有需要请按呼叫器，我会经常过来看您的！附：静脉输液护理服务流程做好操作前准备，来病房通知病人

颈部引流管护理操作流程及质量标准

护理服务流程

腹腔引流管护理的操作流程

优质护理服务工作流程

普通引流管护理操作

护理服务工作流程模板

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护理流程重建在优化消化内科晨间护理中的作用

护理交接班操作流程图

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护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

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