骨科手术同意书模板

骨科手术同意书模板
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第一节创伤骨科

1、肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)知情同意书

患者知情选择

我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症

和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、

细胞学检查和医疗废物处理等。

患者签名签名日期年月日

如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:

患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日

2、肱骨干骨折切开复位内固定术知情同意书

患者知情选择

我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症

和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、

细胞学检查和医疗废物处理等。

患者签名签名日期年月日

如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:

患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日

3、肱骨远端骨折手术(包括内固定和肘关节置换)知情同意书

患者知情选择

我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症

和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、

细胞学检查和医疗废物处理等。

患者签名签名日期年月日

如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:

4、桡骨远端骨折切开复位内固定术知情同意书

患者知情选择

我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症

和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、

细胞学检查和医疗废物处理等。

患者签名签名日期年月日

如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:

5、股骨粗隆间骨折手术知情同意书

患者知情选择

我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症

和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。

我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。

我理解我的手术需要多位医生共同进行。

我并未得到手术百分之百成功的许诺。

我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、

骨科手术同意书大全

骨科手术同意书大全 脊柱手术同意书 一、腰椎间盘突岀症手术术前知情同意书: I?麻醉意外,心跳、呼吸骤停,甚至死亡。 2?可能损伤邻近血管致岀血性休克。 3?术中可能无法切除突岀的椎间盘或其它致压物。 4?术中可能因病情需要而临时更改手术方案。 5?术中、术后生命体征异常波动。 6?术中或术后可能并发心、脑、肺、肾血管意外,或脏器功能衰竭。 7?因病程较长,神经根可能已变性或与周围组织粘连,致术后症状不能完全缓解,甚或进一步加重致瘫痪,以至须二次手术治疗。 8?神经根或马尾受压较严重,神经功能已受损;手术刺激,可能导致肢体感觉、运动障碍或肛门、膀胱括约肌功能障碍或性功能障碍在术后暂时有所加重。 9?可能损伤硬膜囊致脑脊液漏。 10?腰椎连续性中断、完整性受损、稳定性降低。术后腰椎功能可能受限,并可能岀现腰背部疼痛、畸形。 II?术后因神经根水肿或大脑皮层疼痛兴奋灶未消除,导致症状改善缓慢。 12?椎管内血肿可能压迫神经根或马尾导致症状加重,并须二次手术治疗。 13?术后因硬膜囊后移、脊神经受牵拉而可能导致腰背部疼痛或双下肢放射痛。 14?术后可能继发下腰椎不稳、腰椎滑脱或下腰痛。 15?术后可能并发椎间隙感染或椎管内感染,须对症治疗或手术治疗。 16?术后其它节段椎间盘可能再突岀,且可能需再次手术治疗。 17?术后因须避免负重而应长时间卧床,故可能岀现坠积性肺炎、褥疮、血栓闭塞性脉管炎等并 发症。 18?术后切口感染、渗血,并可能延迟愈合或不愈合。 19?其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况岀现,导致病情加重。 20.若作内固定,内固定物可能松动、脱落或断裂。 二、脊柱手术同意书: 1.麻醉意外及心脑血管意外。 2.血管神经损伤。岀血多,需输血,输血并发症。 3.术中损伤喉上神经导致进食呛咳,损伤喉返神经导致声音嘶哑。 术中损伤食道致食道漏。 5?硬膜损伤,脑脊液漏,致颅内感染,危及生命。 6?脊髓损伤、截瘫。 7?马尾损伤,大小便功能障碍。 8?内固定困难。根据术中情况改变手术方式。 9?术后伤口感染、深部感染、椎间隙感染。 10?术后症状改善不满意、甚至加重或复发。 11引流不通畅,岀现血肿,可能需手术清除。 12.植骨不融合、假关节形成。

门诊部手术知情同意书

长江门诊部包皮环切术知情同意书 患者姓名:性别:年龄:婚姻状况:门诊号: 术前诊断:手术指征: 拟定手术名称、方式:拟定麻醉方式: 术前准备及防范措施 拟定手术日期:年月日 包皮过长、包茎是很多男性存在的问题。患包皮过长、包茎后因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染以及发生包皮嵌顿,导致包皮龟头坏死等严重后果,包皮垢的长期刺激与阴茎癌的发生也有相关性。严重的包茎,可导致尿路梗阻、继发尿路感染,甚至影响肾脏功能。包茎患者、包皮过长反复感染或影响性生活者应行包皮环切术。根据您病情需要进行上述手术治疗,一般来说,手术和麻醉过程是安全,但由于个体差异,术中和术后可能会出现意外风险或并发症。现告知如下: 1.麻醉意外及局麻药过敏; 2.术中,术后心、脑、肺血管意外;4.术中血管,神经,阴茎软组织副损伤5.术中因解剖位臵及关系变异需要同时行包皮系带成形术、包皮龟头粘连松解、尿道外口成形术等;6.术后出血,血肿形成,需二次手术止血;7.术后阴茎水肿;术后切口感染;8.包皮切除过多或过少,需二次手术;9.心因性勃起功能障碍;10.术后阴茎勃起、包扎敷料脱落导致迟发出血、切口裂开再次手术处理;11.包茎合并包皮炎者致使远期尿道外口狭窄。一旦发生上述风险和意外医生会采取积极应对措施。 术后注意事项:1.术后及时服用抗生素预防感染;必要时服用止痛药物及雌激素预防勃起;2.术后尽量休息,减少外因刺激(包括憋尿、刺激性电视等),防止阴茎伤口出血;3.术后门诊换药;4.术后1月严禁性生活,避免阴茎伤口出血;有不适及时联系医生5.排尿时阴茎垂直向下,防止浸湿纱布。6.伤口愈合前忌辛、辣、海鲜食物。 以上注意事项及手术可能出现的风险或并发症医生已向我讲明,并理解其含义,同意医生为我行包皮环切术,愿意承担手术中可能出现的风险及意外。 患者/法定监护人签字:谈话医生签字: 日期:年月日日期:年月日 联系电话:医院咨询电话:2881199

骨折手术同意书

丰城市董家卫生院 跖骨骨折切开内固定术术前知情同意书 患者姓名:性别:男、女年龄:岁民族:床号: 住院日期:年月日拟定手术日期:年月日住院号: 治疗建议: 入院后经治医师对我的病史进行了详细询问,对我的身体进行了全面的检查,并做了必要的辅助检查,涉及我健康问题的相关专家也进行了会诊。经治医师告诉我,目前对我的病症考虑如下诊断: 对于该病症,医师已将目前比较好的治疗方法向我作了介绍,结合我的具体情况和医师的建议,我最终考虑可以接受以下适合我的病情的手术治疗方案: 手术潜在风险及对策: 医生告知我如下跖骨骨折切开内固定术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1、我理解任何手术麻醉都存在风险和局限性。 2、任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3、我理解此手术存在以下风险和局限性: 1)麻醉意外,严重者可出现休克、甚至危及生命; 2)根据术中情况变更术式或内固定方式; 3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。 4)围手术期心、肺、脑血管意外出现: a、脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b、心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c、肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5)伤口并发症:感染、裂开、出血、血肿、不愈合或延迟愈合、脂肪液化、瘘管及窦道形成、内固定外露,各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭再次手术; 术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,影响功能及美观。

门诊手术知情同意书

门诊手术知情同意书 姓名:性别:年龄:岁门诊卡号: 就诊日期年月日 患者因来我院求诊,经询问病史、体格检查或实验室检查,初步诊断为,经患者要求和病情需要在我院门诊,在麻醉下进行手术。手术目的: □切除病灶□缓解症状□进一步明确诊断(可疑癌变/癌变/功能亢进/其他)□其他。手术可能出现以下风险: ?麻醉并发症,严重者可致休克,危及生命; ?术中、术后出现大出血,严重者可致休克,危及生命; ?术中损伤神经、血管及邻近器官,而出现相应的并发症; ?术中因病变异常情况或因解剖部位变异可能需变更术式, ?术中因病变异常情况或患者健康的等原因,终止手术,手术费用不退; ?术中存在病灶切除不全,或肿瘤残体存留的可能性; ?因出现特殊情况可能需再次手术,手术费用自负; ?术后切口并发症:出血、血肿、感染、裂开、不愈合,瘘管及窦道形成; ?术后病理报告与临床初步诊断不符; ?水电解质平衡紊乱,或多脏器功能衰竭(包括弥漫性血管内凝血); ?术中术后诱发原有疾病恶化,或出现脑血管意外、肺感染、呼吸衰竭、心律失常、心肌梗死、心衰、心跳骤停、尿路感染、肾衰、脂肪及血栓栓塞等:严重者可致昏迷及危及生命; 一旦发生上述风险和意外,医院会采取积极应对或抢救措施,由此需要治疗而产生的费用患者自负。 患者知情签名 1、我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术术中术后可能发生的并发 症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 2、我理解此手术可能发生的风险及医生的对策: 3、我同意上述手术治疗。 4、我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。 5、我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、 细胞学检查和医疗废物处理等。 患者或家属签名: 与患者关系:日期:年月日身份证号码:住址: 电话: 医生签名: 日期:年月日

骨科手术知情同意书

骨科手术知情同意书 2010-01-25 23:04:39| 分类:骨科学| 标签:|字号大中小订阅 骨折手法复位外固定知情同意书 1. 骨折无法一次性复位,需要再次手法复位、甚至需要手术治疗可能。 2. 首次复位效果不佳,但是因为骨折处肿胀严重无法立刻行再次复位,需要等待肿胀消退后再复位。 3. 骨折无法解剖复位,但是已经达到功能复位,为了避免加重损伤减少并发症而无需再次复位。 4. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫、疤痕结缔组织增生,大量骨痂形成造成神经损伤导致损伤部位 以下该神经支配区的感觉和功能障碍。 5. 手法复位过程中或术后肿胀、血肿压迫造成血管损伤即使修复后仍有肢体缺血坏死可能。 6. 骨折部临近关节功能障碍,甚至无法恢复可能。 7. 骨折延迟愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。仍需手术进一步治疗。 8. 虽然已经达到理想复位,但是在固定过程中骨折有再次发生移位的可能。需要再次复位或者手术治疗。 9. 其它难以预料的并发症发生。 急诊手外伤清创术谈话要点 1、手术需麻醉,虽然是臂丛麻醉,但同样有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能; 2、创面污染严重,软组织碾挫后易发生感染; 3、重要的肌腱、神经。血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完 善; 4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复; 5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦 出现,有肢体(或趾、指)坏死可能; 6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解 7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出 8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充 9、其它难以预料的并发症发生。 * 锁骨骨折术前谈话 1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。 2 麻醉意外,危及生命。 3 术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中可能出现气胸。 6.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。 △7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。 8. 术后伤口有可能感染及皮肤坏死。 9. 术后骨折不稳定可能发生再移位。 10.术后内固定可能出现松动、断裂。 11.术后内固定可能出现异物反应。 12.术后骨折可能不愈合。 13.术后可能出现肩关节功能活动受限。 14.骨折愈合后应取内固定,内固定有取不出的可能。

股骨干骨折手术知情同意书

绥江民康医院 股骨干骨折手术知情同意书 患者姓名性别年龄床号病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行手术。 股骨干骨折多数骨折由强大的直接暴力所致,一部分骨折由间接暴力所致,可为横断或粉碎性骨折,也可是斜面或螺旋形骨折。儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500~1000ml。股骨往往由于肌肉的牵拉而使骨折复位较困难,术中出血较多,强大的暴力也可导致下肢血管、神经、肌肉等或其他器官的损伤,或累及相邻关节,如膝关节、髋关节。具体术式需要根据术中具体情况最后确定。常见手术为切开/闭合复位内固定,必要时植骨及一期或二期修复合并损伤等损伤。 股骨干骨折手术治疗目的是尽可能复位骨折,恢复股骨的长度和力线,修复相关损伤,为骨折愈合与术后功能锻炼提供条件,最大限度保留下肢功能。患者预后还与骨折分型、骨质、患者年龄、性别、一般情况、体质、术后康复情况、是否出现并发症及合并症情况等因素有直接或决定性关系。 手术潜在风险和对策 医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解此手术存在以下风险和局限性: 1)麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命; 2)根据术中情况变更术式或内固定方式; 3)术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损 伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命,术中大出血,导致循环障碍,休克,需大量输血,甚至死亡可能。 4)围手术期心、肺、脑血管意外出现: a)脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b)心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c)肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5)伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移 植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 6)术中止血带或尿管并发症,皮肤、血管、神经等损伤,尿管脱落,尿道,膀胱损伤等出现。 7)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术: 8)骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗,双下肢不等长; 9)内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟、畸形愈合或骨折不愈合,需二次手术; 10)术后肢体功能恢复不满意,缺血性肌挛缩,邻近关节僵硬,僵直,异位骨化,疼痛,活动受限,创伤性关节炎; 11)骨折碎裂较重,影响血供,并发股骨头坏死坏死等缺血性骨坏死; 12)术后伤口感染,骨髓炎; 13)若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛,麻木,感染,继发骨折等,人 工骨可能存在愈合困难,吸收,排异反应,感染,需进一步治疗可能。 14)外固定支架骨针针道继发感染,甚至骨髓炎,针道部疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织继发坏死。 15)术中骨折复位、固定困难,手术时间长可能,脂肪栓塞可能,严重可致生命意外,术中牵引复位导致继发性骨折可 能。

手术知情同意书详解

昭通西南医院 腰椎间盘射频消融术知情同意书 患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断: 手术治疗方案: 1、手术方式: 2、麻醉方式: 一、拟施手术可能发生的并发症和危险性在我明确表示接受该手术之前医师已将手术的方法、麻醉方式和术中、术后的并发症及其他风险向我做了详细的说明,本人对医生告知的内容已经清楚并表示理解。知道手术治疗是一种创伤性的治疗手段,也是一种有效的治疗手段,但术中、术后可能发生的意外情况和并发症包括但不限于以下情况: 1、麻醉并发症; 2、术中因解剖位置及关系变异需变更术式; 3、因病灶的复杂性或患者的健康等原因需终止手术; 4、术中根据需要需要增加治疗靶点或节段; 5、椎间隙感染、血肿等; 6、神经根遗留症状、麻木、肌无力、发凉等与神经根受压的程度及时间长短有关。个体差异较大,而非手术操作问题; 7、其它不可预知的情况。病情复杂治疗效果不明显。 二、需要说明的问题: 1、由于该项新技术是间接减压而不是直接取出突出的椎间盘组织,从而保护椎间盘后方纤维环的完整性与稳重性,有利于腰椎的活动与稳定性,而术后CT、MRI复查时可见到突出物明显缩小、缩小不明显或是不缩小等表现,而临床症状减轻或消失,这种现象是该项技术的特点,患者及直系亲属需充分理解。 2、虽然影像检查突出物减少或消失,但手术后局部粘连与疤痕组织压迫引起的腰痛及下肢放射痛是目前医学上尚未攻克的难题,而且因个体差异而表现的疼痛轻重不一,术后经过长期的相关的多种治疗可以缓解、减轻、消失。有个别人则难以消失,这种现象不能作为手术失败的标准。 3、腰椎间盘突出症不是一种独立的疾病,它是由于腰部软组织因寒冷、潮湿、劳累、不良工作姿势等因素长期反复累积性的劳损,导致椎间盘退行性病变,纤维环破裂,

手术知情同意书

骨科手术同意书 一、关节置换手术同意书 1.麻醉意外 2损伤周围血管神经、术中大出血 3术后感染、皮瓣坏死 4术中骨折复位固定不理想,术后骨折不愈合 5术后假体松动、断裂、脱落、外露 6术后关节不稳定,脱位 7术后关节功能障,关节僵硬 8骨水泥毒性反应,致心脏病变,休克 9脂肪栓塞 10异位骨化 11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12假体置入困难,改变手术方式 13假体翻修 14其它难以预料的意外发生 二、关节置换术手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。 2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。 3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。 4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。 5.术中可能根据具体情况改变手术方案,如:术中发现局部组织有感染征象,或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。 6.因患者解剖特征或局部病理改变,可能使术中假体安装困难,甚至致髋臼(胫骨)及股骨骨折。 7.术中若须使用骨水泥,可能出现骨水泥毒性反应,如:心血管抑制反应(低血压休克)、胃肠道反应,甚至可能猝死;术后可能并发慢性骨水泥病。 8.术后关节腔可能积血,切口可能渗血、出血,并且可能出现大片皮下瘀班。 9.手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染,甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎;若感染累及关节,需再次手术治疗,行关节冲洗、引流、清理,甚至需取出假体。10.手术部位软组织内可能并发异位骨化症。 11.术后可能并发双下肢深静脉血栓,导致患肢肿胀、缺血,甚至坏死;若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。 12.术后因肢体活动减少、卧床时间延长,可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。 13.术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像,假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨(、胫腓骨)干骨折。 14.术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。 15.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,可能导致肢体挛缩及神经、血管受压,进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,

骨科经典语录

1.骨筋膜间室综合征——宁可错误的切开,也不错误的不切开。 2.永远不要低估病人的经济实力意思是说——不要时刻替病人省钱。病好了,他认为是应 该的,病没好他会反过来咬你一口:为什么不给我用好药/好钢板,我不疼那几个钱。 特别是熟人! 3.the decision is more important than the incision.强调手术抉择的重要性。引自<<脊柱外科 学骨科核心知识>>邱贵兴主译 4.功能是矫形外科医师的目标,其专业是了解并运用最好的方法取获得功能, 手法或手术 只是治疗的开端, 最卓越的功绩只能从它功能上的成功来衡量,-----出自Robert Jones引自<<实用骨科学>>第三版 5.It is never too careful to be a doctor. 6.每台手术都要成为经典! 7.没有两个完全一样的创伤病人。 8.你可以做不到,但是你一定要想到······· 9.考虑的先后顺序:血管、神经、骨折~ 10.逢脂莫入,意思是说在进行入路的时候看到脂肪组织要小心,里面都有神经血管。 11.当医生要学会当一个“师”,而不是仅仅是一个“匠”。 12.不要考虑怎么上手术台,要考虑怎么下台! 13.Medicine is learned by the bedside ,but not in the clsaaroom .------Osler 14.脊柱退行性疾病的治疗重点是保持和恢复神经及脊柱的功能 15.微创治疗,MIPPO技术近来已成为骨科的新热点之一。但是切口的缩小,是不是就意味 着创伤的减小呢。软组织的剥离,手术时间,术后愈合速度,功能恢复情况等等都是考虑的。而在国内听课发现一部分切口越小手术越漂亮的思想倾向,更有拿出照片为证,某手术我只用了ncm的切口就搞定了。但是不可否认切口小是从一方面减小了创伤,但同样技术下,合理的切口大小意味着充分的暴露,较快的手术时间,较少的并发症,较少的软组织剥离;而相反,太过微创的切口会导致并发症的增加,手术时间延长,更有肯能最后再延长切口。所以对自己的估量,能为病人带来最好效果的切口是最好的选择的。不要用没有把握的技术在病人身上实践,不要过分苛求一些技术方面,因为安全、治疗效果才是医生必须追求的。 16.最后奉上某国外著名教授的经典话语:Don‘t be the slave of operative incision。 17.没有不愈合的骨折! 18.要把每台手术当成第一台手术对待!! 19.逢人(指病人及亲友)只说三分话,不可全抛一片心. 20.三分治疗七分护理. 21.遇到一个外伤来的病人,检查的先后顺序是:皮肤软组织损伤情况、肌腱、血管、神经、 骨骼,共5项,记得每次都要数数手指,不要遗漏了探查上述的某一项。 22.骨科:保命.保肢.保关节.保重建。 23.没有上不上的钢板,只有取不下来的内固定。 24.最近比较郁闷,值急诊的时候漏诊了,所以我的感觉是“见到病人先给他拍片”!不要 给病人省!病人来医院就是花钱看病的,不花钱是他的责任,漏诊就是你的责任! 25.要想飞得更高更远,低调,低调,再低调! 26.糊涂做人,精明做事! 27.要想骨科做得好,首先止血要止好! 28.手外的检查是皮肤、肌腱、血管,神经、骨骼、异物 29.手术无他,解剖也。解剖既是基础又是临床!

手术麻醉协议书范本模板

手术麻醉协议书范本模板 Effectively restrain the parties’ actions and ensure that the legitimate rights and interests of the state, collectives and individuals are not harmed ( 协议范本 ) 甲方:______________________ 乙方:______________________ 日期:_______年_____月_____日 编号:MZ-HT-061315

手术麻醉协议书范本模板 病历号码:_________ 病人_________,性别_________,_________年_________月 _________日生,因患_________需实施_________手术,经贵院 _________医师(由医师亲自签名)详细说明下列事项,并已充分了解,同意由贵院施行该项手术麻醉: 一、施行麻醉及麻醉监视的方式: 二、麻醉可能发生的并发症及危险(参阅背面麻醉说明书): 贵院实施手术麻醉时,应善尽医疗上必要的注意,手术麻醉或麻醉恢复期间,若发生紧急情况,同意接受贵院必要的紧急处置。 此致_________医院(诊所) 立同意书人(签章):_________ 身份证号码:_________

住址:_________ 电话:_________ 与病人的关系:_________ _________年____月____日 附件 一、立同意书人,由病人亲自签署。病人为未成年人或无法亲自签署的,可由其家属签署。 二、立同意书人非病人本人的,“与病人的关系栏”应填写与病人的关系。 三、医院为病人实施手术后,如有再度实施手术的必要,除有紧急情况外,仍应依本格式说明并再签署同意书,始得为之。 四、诊所实施门诊手术时,准用本同意书。 云博图文设计 本文档文字均可以自由修改

脊柱手术同意书

骨科手术同意书 脊柱手术术前知情同意书 姓名性别年龄病区床号住院 号入院日期 术前诊断: 拟施手术名称: 尊敬的女士/先生: 病员经检查后,根据病情需要,准备施行前述手术治疗。本院医师将尽一切努力,认真负责、细心谨慎,严格按操作规则办事。为依法维护医患双方的合法利益,建立相互信任理解的医患关系,现将拟施手术的目的、方案、必要性、术中术后可能发生的意外情况、并发症及由此导致的不良后果向您详细告知如下,请认真细致阅读理解以下相关问题,以便您考虑并做出选择: 一、由于目前医学科学技术水平所局限;即使在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下,接受前述手术治疗的病人在手术中和手术后,仍有可能发生下列意外及并发症: 1、麻醉意外,如呼吸、心脏骤停等。 2、术中、术后出血。致血肿形成,需二次手术止血;大血管损伤致失血性休克。 3、术中临近组织或器管损伤,如气管、食道、肺脏出现瘘管。体位原因致失明。 4、术中脊髓、周围神经损伤出现相应功能障碍。如瘫痪;吞咽困难、声嘶等。 5、术中骨折脱位或滑脱复位不满意;根据术中所见,选择更佳手术方案。 6、术中、术后出现重要脏器功能不全,需送ICU抢救治疗。 7、术后症状无改善或加重。如截瘫平面上升,致呼吸、心跳骤停;神经根或马尾神经粘连,二便功能障碍。 8、术后脑脊液漏或囊肿形成。 9、术后感染,如切口、深部间隙、蛛网膜下腔感染;骨髓炎;脓毒血症等。 10、术后坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。 11、术后内置物发生排异反应。 12、取骨区并发症如:术后取骨部位麻木、慢性疼痛。 13、术后内固定、植骨块松动、移位、断裂、固定失败致周围组织器官血管神经损伤。 14、术后植骨不愈合、吸收、假关节形成。 15、术后脊柱曲度异常及相邻节段椎间退变不稳。 17、术后复发。 18、术后因欠费影响正常医疗活动,责任须自负。 19、其它难以预料的意外发生。 20、本次手术只解决此处情况,可能存在其他病变。 21内固定材料可能自费。 22内固定可能需二期取出。内固定物二期取出困难。 23、其他需要说明的事项:因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本

门诊手术知情同意书

口腔科门诊手术知情同意书 患者姓名性别年龄民族 医师已告知我患有,需在麻醉下进行手术。 医师告知我如下,手术中可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出, 具体的手术是根据病人的不同情况有所不同,医生告诉我可与我的医师讨论有关手术的具体 内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 一、有关手术的情况: 1、我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,手术效果不一定能完全满 足患者要求; 2、我理解我应严格遵守医嘱治疗,若出现异常反应,应及时到医院就诊,以便进 一步处理; 3、我理解术后手术部位肿胀有一定的恢复期,根据个人年龄、体质、手术部位和 手术类型不同,恢复时间长短不一样; 4、我理解如有精神异常病史、瘢痕增生、出血倾向、咬物过敏等不宜手术的情况, 术前应如实告诉医师; 5、我理解人体的两侧并不完全相同,因此手术也不能使两侧完全对称或一致。 二、我理解手术使一种创伤性治疗手段,具有一定风险,实施此医疗方案可能发生的医 疗意外及并发症包括但不局限于: 1、出血:伤口及创面出血、血肿,可能需要再次手术进行止血,清除血肿等。 2、感染:伤口可能因感染而致瘢痕增生,正常皮肤也可因感染和切开引流形成新的皮 肤瘢痕。 3、瘢痕:术后必定会留下手术切口和手术部位瘢痕。瘢痕增生的程度和个人体质、手 术部位、年龄等多种因素密切相关,而非手术医师能够人为控制和预测。 4、术中损伤局部神经、血管、副损伤等。 5、手术中采用的各种组织代用品,可能出现排异反应,与手术本身无关,需取出假体 或再次手术。 6、任何手术麻醉都存在风险。任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮 疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 特殊风险或主要高危因素: 1、脓腔或肿物过小、过大或粘连严重,无法寻找、切除或无法完整引流;

肋骨骨折手术知情同意书

肋骨骨折手术知情同意书 病人姓名: 性别: 年龄: 住院号: 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有右侧多发性肋骨骨折并血胸,需要在全身麻醉下进行右侧多发性肋骨骨折切开复位内固定手术+胸腔闭式引流手术。 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸,间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折,在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。 手术潜在风险和对策: 医生告知我手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的治疗方式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解此手术存在以下风险和局限性: 1) 麻醉意外,严重者可致休克、甚至危及生命; 2) 根据术中情况变更术式或内固定方式; 3) 术中损伤神经、血管及邻近器官,如运动神经损伤致相应肌肉功能失支配,引起肢体功能障碍甚至残疾;皮神经损伤致相应部位麻木疼痛;血管损伤导致大出血,严重者可致休克,肢体缺血性挛缩甚至危及生命。 4) 围手术期心、肺、脑血管意外出现: a) 脑出血或脑栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡; b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血压降低,休克,甚至死亡; c) 肺栓塞,呼吸功能障碍,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 伤口并发症:出血、血肿、裂开、不愈合、感染,瘘管及窦道形成;各种原因伤口不能一期闭合,需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等;术后切口或创口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 6) 术中损伤胸膜致血气胸、肺挫伤致呼吸窘迫危及生命。 7) 术中损伤周围神经、血管、组织致邻近关节、神经功能障碍及术中出血过多需输血可能致输血并发症。 8)骨折固定的意外情况,需行二次或多次手术: a) 骨折碎裂、移位较重,骨折对位对线不满意,骨折畸形愈合,术后可能需辅助外固定或牵引治疗; b) 内固定物松动,断裂,异物反应,骨折延迟愈合或骨折不愈合; 9) 术后出现进行性血气胸可能,术后胸腔闭式引流管脱落致血气胸加重,需重新胸腔闭式引流; 10) 术后伤口感染,骨髓炎;

骨科各种手术记录大全

骨科各种手术记录大全 1、髌骨骨折 1. 平卧位 2. 常规消毒铺巾。 3. 在右膝关节作横弧形切口,切开筋膜层,显露髌骨骨折端,及断裂的髌韧带扩张部,冲洗膝关节腔,清除血肿,见骨折粉碎,移位,将骨折复位,以巾钳维持,平行髌骨纵向钻入两枚克氏针,再以钢丝“8”字环绕绑扎,取1—0Dexon线环绕髌骨缝扎两周,以固定。 4. 冲洗术野,彻底止血,逐层缝合。 髌骨骨折切开复位内固定术 1.麻醉平稳后,患者仰卧位,常规消毒铺单,取右膝前正中长约8厘米纵行切口,切开皮肤浅深筋膜,分离显露骨折处。 2.术中可见髌骨骨折,呈粉碎性,关节腔可见有大量凝血块,髌腱膜于骨折处横断。 3.手术清除骨折端处凝血块,将骨折复位后,暂用巾钳固定。于髌骨旁纵行切开关节囊,手指探查髌骨关节面复位良好,以髌骨记忆合金张力钩固定,用生理盐水充分冲洗关节腔及切口,用粗丝线缝合修补髌腱膜及关节囊。 4.清点器械无误后缝合皮下组织及皮肤。手术顺利,术中出血不多,术后患者安返病房。 2、肱骨骨折 手术程序: 1. 臂丛麻醉成功后,患者取平卧位,左上臂置于胸前,左上臂根部绑止血带,常规手术野皮肤消毒铺巾。 2. 驱血至300mmHg,上止血带,自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm,切开皮肤及皮下组织,显露肱三头肌及腱膜,显露出尺神经,牵开尺神经以免损伤,自肱三头肌中线切开直至肱骨骨膜,将肱三头肌向两侧拉开,显露肱骨骨折端,见远端向前成角移位,将骨折端血肿清除,牵引复位骨折并维持,取5孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧,钻孔,攻螺纹,拧入螺钉固定,并使骨折端加压,检查骨折固定稳定,肘关节活动不受影响。 3. 冲洗伤口,彻底止血,留置胶管引流1条,逐层缝合。 4. 麻醉满意,术程顺利,术后予左上肢石膏托外固定。 左肱骨骨折内固定术后再次骨折 1.麻醉平稳后,患者取仰卧位,常规消毒铺单。 2.沿原手术切口切开,逐层切开皮肤、皮下组织,分离显露桡神经,游离桡神经并牵开保护,充分显露骨折断端,可见左肱骨骨折,内固定物松脱,骨折断端处有大量肉芽组织形成,有碎骨块,骨折断端错位成角,骨折端骨质硬化,髓腔封闭。 3.手术取出内固定物,清理骨折断端处肉芽组织,咬除骨折断端硬化骨质,打通髓腔,于右髂骨处凿除部分髂骨,于肱骨大结节上方开口并以髓腔锉依次扩髓,打入8×220毫米带锁髓内针主针,针尾穿至平肱骨结节水平。安装瞄准器、压力定位杆,依次经切口、钻孔、测深、攻丝后,拧入远端锁钉1枚,再同理锁入近端锁钉1枚,大量生理盐水冲洗切口后,以所取髂骨植于骨折断端。 4.术中观察骨折对位对线良好,骨折固定牢靠。用大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合。 5.C臂机下观察骨折对位,对线良好。手术顺利,术中出血不多,患者安返病房,回房血压

门诊部手术知情同意书

门诊部手术知情同意书 患者姓名:性别:男年龄:病历号: 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有,需要在局部麻醉下进行 手术。 手术潜在风险和对策 医生告知我手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克。 3.我理解此手术可能发生的风险: 4麻醉意外、心脑血管意外; 5术中损伤大血管,导致失血性休克。 6术中损伤重要神经; 7伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合。 8切口感染严重或裂开者需清创或清创后二次手术。 9术后手术部位出血,可能需要行二次手术; 10术中损伤血管或神经导致出血或局部感觉麻木。 11其它目前无法预计的风险和并发症。 12我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外。 13我理解术后如果不遵医嘱,可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 ●我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它 治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 ●我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。 ●我理解我的手术需要多位医生共同进行。 ●我并未得到手术百分之百成功的许诺。 ●我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处 理等。 患者(亲属)签名与患者关系签名日期年月日 医生陈述 我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名签名日期年月日

骨科手术同意书范本

创伤骨折内固定部分(一至五) 一、____内固定手术同意书 1.麻醉意外 2损伤周围血管神经、术中大出血 3术后感染(包括切口、肺部、泌尿系、骨感染)、皮瓣坏死 4术中骨折复位固定困难,位置不佳 5术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露 6术后骨折不愈合,延迟愈合,畸形愈合,再骨折 7术后关节功能障,关节僵硬 8术后内置物的排异反应 9脂肪栓塞 10异位骨化 11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变 12其它难以预料的意外发生 二、创伤部分: 1、四肢骨折手术时致周围神经、血管损伤; 2、脊柱骨折致脊髓、马尾、神经根损伤;引起瘫痪,大小便障碍,性功能障碍;骨折再移位,异物反应; 3、骨折复位达不到复位标准; 4、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓炎; 5、发生骨不愈合,骨的缺血性坏死;骨折; 6、关节周围骨折致创伤性关节炎、骨化性肌炎、骨断端严重渗血、脂肪栓塞;关节粘连、僵硬; 7、内固定物(钢板、螺丝钉、钢针)松动、断裂; 8、本人若不加强锻炼会引起功能障碍; 9、取内固定时,折断和不能取出,可能引起再次 三、一般骨折手术术前知情同意书: 1.麻醉意外,术中、术后生命体征异常波动,甚至出现心跳、呼吸停止。 2.术中软组织及骨髓腔出血可能较多,或因意外损伤血管出现大出血,导致休克,甚至死亡。 3.术中可能因意外而损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍症状加重。 4.术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭,可能并发心脑血管意外,且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。

5.骨折碎裂、移位较重,术中可能无法解剖复位,导致肢体畸形可能不能完全矫正;术中需争取恢复肢体的应力轴线及轴向稳定;术后可能需辅助外固定或牵引治疗。 6.术中可能根据情况改变手术方案。 7.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤部位软组织可能并发缺血、坏死,切口可能渗血、出血,导致切口延迟愈合或不愈合,进而可能需二次手术治疗。 8.创伤部位软组织损伤较重,术后创伤、手术部位可能并发软组织感染,形成溃疡、窦道,甚至可能并发软组织缺损或创伤性骨髓炎。 9.术后因手术部位组织疤痕形成,致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连,导致肢体挛缩及神经、血管受压,而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍,且创伤、手术部位可能出现隐痛或不适感。 10.创伤部位软组织损伤较重,可能并发缺血性肌挛缩或异位骨化症。 11.骨折碎裂较重,创伤累及关节,极可能并发创伤性关节炎、关节僵直或缺血性骨坏死。 12.术后因长期卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。 13.术后骨折可能延迟愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。 14.若术中植骨,术后植骨可能延迟愈合或不愈合,植骨块可能移位。取骨处可能疼痛。 15.术后切口或创口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 16.不恰当的功能锻炼或过早负(持)重,可能导致内固定物松动、脱落或断裂。 17.术后可能因压迫性或废用性骨质疏松,或者其他意外暴力导致创伤部位再骨折。 18.内植物属自费范围。 19.其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。 20.外固定支架骨针钉道可能继发感染,甚至继发固定骨骨髓炎,钉道部可能出现疼痛、渗血等症状,甚至周围软组织可能继发坏死。 四、断指再植同意书: 1、麻醉意外,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。 2、术中需要取其他部位静脉移植、术中血管损伤广泛,无条件再值。 3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节融合。 4、术后发生血管危象,需再次手术探查。 5、术后手指坏死,需要手术将其解脱。 6、术后刀口感染。 7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢复不良。 8、术后神经恢复差,手指感觉功能恢复不良。 9、术后骨折延迟愈合,不愈合。

手术知情同意书模板

_______________________手术知情同意书 尊敬的患者: 您好! 根据您目前的病情,您有此手术适应症,医师特向您详细介绍和说明如下内容:术前诊断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、手术风险及替代医疗方案等。帮助您了解相关知识,作出选择。 一般项目患者姓名________ 性别_________ 年龄___________ 科室________ 病房_________ 病案号_________ 医师告知【术前诊断】 _______________________________________________________________________________。【拟手术指征】(手术禁忌症) _______________________________________________________________________________。【替代医疗方案】(不同的治疗方案及手术方式介绍) 根据您的病情,目前我院主要有如下治疗方法和手术方式: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________。【建议拟行手术名称】 【手术目的】 【手术部位】 【拟行手术日期】___________________________________________________________ 。【拒绝手术可能发生的后果】。【患者自身存在高危因素】_______________________________________________________ _______________________________________________________________________________。【术中拟使用高值医用耗材和仪器】□自费□部分自费□医保□新型农村合作医疗□超过千元___________________________________________________________________________。【术中或术后可能出现的并发症、手术风险】 □1、 □2、 □3、 □4、 □5、

常见手术同意书模板

L C 手术同意书 1. 由于麻醉意外、手术中牵拉胆囊引起胆心反射,并发呼吸、心跳 骤停,危及生命。 2. 术中大出血(必要时需输血),严重者可能发生休克,甚至危及 生命。 3. 术中可能因炎症较重、胆囊与周围脏器粘连多而紧密,或术中损 伤脏器、血管等,需中转开腹手术;术中发现异常情况(如肿瘤、胸腹部脏器畸形等)也需中转开腹手术。 4. 根据术中探查情况,如疑有胆总管结石,则行胆总管切开探查取 石及T管引流术。 5. 可能因局部炎症较重,胆囊不能分离,而只能行胆囊造瘘术,2 月后再行胆囊切除术。 6. 术后发生大出血、胆汁漏、腹腔感染、切口感染,肠粘连、肠梗 阻,肺部及泌尿系并发症,严重时可能危及生命。 7. 术后胆管残留结石的可能性。 8. 术前胰腺炎控制较好,但术后有胰腺炎加重的可能,甚至导致严 重并发症,严重时可能危及生命。 9. 术前患有心脏病或隐匿性心脏病、糖尿病、高血压等,可能在术 中或术后突发、加重,严重时可能危及生命。 10.术中或术后可能发生其它意外情况和并发症。 11.术中根据具体情况使用结扎夹或钛合金夹。

PPH术: 1、麻醉意外,致呼吸、心跳骤停,危及生命。 2、拟行直肠下段粘膜环形切除术(PPH)。需使用吻合器,高 资耗材,不属公费医疗报销范围。 3、术中出血。 4、术中损伤肛门括约肌导致术后大便失禁,肛门溢液等。 5、术后疼痛。 6、术后一段时间内出血、便血。 7、术后伤口感染,延迟愈合,甚至不愈合。 8、术后直肠肛管狭窄、大便困难。 9、术后便意频繁,逐渐恢复。 10、术后尿潴留,引起泌尿系感染。 11、术后由于大便结燥、排便用力,痔疮再次脱出或痔症状复发。

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