下肢静脉曲张健康教育处方

下肢静脉曲张健康教育处方
下肢静脉曲张健康教育处方

北京市房山区第一医院

住院患者健康宣教处方疾病名称:下肢静脉曲张

中医健康教育处方

上呼吸道感染(中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。 【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意和患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50%左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,流行广泛用板蓝根,大青叶,款冬花,金银花。 另外,上呼吸道感染与其它许多传染病的前期症状极其相似,故应早期鉴别。流行季节应做好预防工作,保持室内空气新鲜,加强耐寒锻炼。自我预防:可擦耳轮(擦热为止),每日2次,点按迎香、合谷,每穴3—5分钟,以局部酸胀、皮肤微红为度,每日2次。 糖尿病(中医属消渴证范畴)

1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点,即:“三多一少”。 2、糖尿病属中医“消渴范畴”,中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面,有其独到之处,均有良好疗效。 【预防与保健】 糖尿病除药物治疗外,注重生活调摄具有十分重要的意义。 1.膳食方面:严格控制饮食,忌摄入过多热量,这是降低血糖,控制病情,防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃盐,禁食各种糖类,戒烟禁酒。 2.心理、运动、精神方面:对糖尿病要有正确认识,应树立治疗信心,保持开朗乐观的情绪,建立规律的生活制度,注意个人卫生,防患感冒及上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损.防止尿路感染等。做好劳逸安排,适当参加运动,如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功,配合放松功、虚明功等,每天1—3次,每次15—30分钟,以晨起、午后或夜间为宜。 3.①中医药防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿,可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次;每次15克内服,有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方:猪胰山药汤,有一定效果,用法:猪胰一具,山药60克,煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸,金芪降糖片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法,一般可推脊椎两侧,并由下而上,摩擦背部,擦背部俞穴,捏捻脚趾。 失眠症(中医属不寐范畴)

呼吸系统健康教育之令狐文艳创作

呼吸系统疾病的健康教育 令狐文艳 一、急性上呼吸道感染健康教育 1.【疾病介绍】:性上呼吸道感染是鼻腔、咽腔、喉腔炎症的总称。起病急,常见病原体为病毒,少数为细菌,多数预后良好,少数存在严重的并发症。临床上轻症主要是鼻咽部症状,如流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳伴或者不伴发热。重症可有畏寒,高热、头痛、纳差、乏力等不适。 2.【心理指导】:护理人员对患者应有高度的同情心,耐心细致的讲解该疾病知识,消除患者的焦虑与恐惧,必要时对其生活上予有效的帮助。 3.【饮食指导】:选择清淡,富含维生素、易消化的食物,并保证足够的热量,发热者应适当增加饮水量。 4.【休息、活动指导】:护理人员注意隔离病人,减少探视,避免发生交叉感染,指导病人咳嗽或喷嚏时避免对着他人,并用双重纸巾捂住口鼻,病人使用的餐具、痰盂等物品应按规定及时消毒更换,同时进食后漱口,或按时进行口腔护理,以防止口腔感染,保持室内温度、湿度适宜和空气流通,症状较轻者应适当休息,病情较重或者年老者应以休息为主, 5.【用药指导】:遵医嘱给药并且注意观察药物的不良反应,为减轻用马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明等抗过敏药者的头晕、嗜睡等不良反应,宜指导病人临睡前服用,

并告知驾驶员和高空作业者应避免使用。 6.【出院指导】: ①、疾病预防指导:生活规律,劳逸结合,坚持规律且适当的体育活动,以增强体质,提高抗寒能力和机体的抵抗力,保持室内空气流通,避免受凉等感染的诱发因素。 ②、疾病知识指导:指导病人采取适当的措施避免本病传播,防止交叉感染,患病期间注意休息,多饮食并遵医嘱用药,出现药物治疗不缓解、中耳炎、胸闷、腰酸、关节疼痛等症状时应及时就诊。 二、急性气管-支气管炎健康教育 1.【疾病介绍】:急性气管-支气管炎是气管-支气管黏膜的急性炎症性疾病,根据2005年欧洲呼吸病医学会,急性气管-支气管炎是在无慢性肺部疾病基础上发生的一种急性病症,其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染(咳痰、气急、喘息、胸部不适/疼痛)的其他症状或体征,而不能以鼻窦炎或哮喘来解释。 2.【饮食指导】:选择清淡,富含维生素、易消化的食物,并保证足够的热量,发热者应适当增加饮水量。同时应戒除吸烟饮酒等不良习惯。 3.【用药指导】:避免吸入粉尘和刺激性气体,及时应用药物控制气管-支气管内炎症,可根据细菌培养和药敏试验结果给予青霉素、头孢类等敏感药物治疗。对于症状较重者,也可给予平喘、止咳、祛痰等对症治疗,给药以口服药为

呼吸衰竭健康教育

呼吸衰竭的健康教育 概念: 慢性呼吸衰竭:是指肺各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障 碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。表现为呼吸困难、发绀等。动脉PaO2氐于60mmHg或伴PaCO高于50mmHg即为呼吸衰竭。 温馨提示: 1饮食根据呼吸衰竭病人病情轻重及其对饮食护理要求不同,给予相应的指导。重症期:给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食。 在心功能允许的情况下,鼓励病人多饮水,补充足够的水分。使痰液易于咳出,减少并发症。缓解期:指导病人逐步增加食物中的蛋白质和维生素,食物以软而于消化的半流质为主,可选用稀肉粥,馒头,新鲜蔬菜及水果等,每天5-6餐。恢复期:指导病人进普食,食物易软,清淡可口。 2休息与活动重症期:应卧床休息,帮助病人取舒适且有利于改善呼吸状态的体位,可协助半卧位或坐位,病情允许可协助病人趴伏在桌上。缓解期和恢复期:根据病人的情况指导病人合理的活动和休息计划,指导病人避免耗氧量较大的活动,并在活动中增加休息。 3氧疗氧疗能提高肺泡内氧分压,是血氧饱和度升高,从而减轻组织损伤。 氧疗是低氧血症病人的重要处理措施,应根据基础疾病,呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度选择适当的给氧方法和吸氧的浓度。一型呼衰病人需吸入较高浓度的 氧(浓度大于35%二型呼衰病人给予低浓度持续氧(浓度小于35% 4日常生活

(1)增强体质,避免各种诱因,避免疲劳,情绪激动等不良因素刺激,告诫 病人戒烟,少去人群拥挤的地方。减少感染的机会。 (2)合理安排膳食,加强营养,少时多餐保持大便通畅。 (3)指导病人进行呼吸功能锻炼,有效咳嗽,排痰。 (4)指导家庭氧疗,可改善低氧血症,提高生活质量,延长存活期,改善睡 眠状态,避免夜间低氧血症的发生。 (5)告知病人家属病情变化的征象,若有咳嗽剧烈,痰液增多和变黄,排痰 困难,气急加重等变化,应尽早就医。 (6) (7)(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报) (8)

单纯性下肢静脉曲张诊疗规范

单纯性下肢静脉曲张诊疗规范 【病史采集】 1.是否从事长期站立工作、重体力劳动或妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘史。 2.静脉曲张家族史。 3.静脉曲张出现时间,有无患肢沉重、酸胀及麻木感。 4.患肢破溃出血及慢性溃疡史。 【体格检查】 1.全身检查。 2.专科检查: (1)下肢静脉曲张程度、分布范围,有无红肿压痛、静脉内硬结。 (2)小腿皮肤色素沉着、脱屑、萎缩或溃疡。 (3)是否伴发痔、疝或精索静脉曲张。 3.特殊检查: (1)大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)。 (2)深静脉通畅试验(Perthes试验)。 (3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)。 【辅助检查】 1.实验室检查:血常规、出血时间、凝血时间、肝功能、血生化、尿常规。 2.心电图、胸部X线检查。 3.特殊检查: (1)下肢静脉造影。 (2)必要时结合多普勒超声波、体积描记仪检查及静脉测压。 【诊断】 1.根据病史及体征一般可作出诊断。 2.多普勒超声波、体积描记、静脉测压及下肢静脉造影可更准确地判断病变性质、部位、范围和程度。 【鉴别诊断】 1.原发下肢深静脉瓣膜功能不全。 2.下肢深静脉血栓形成后遗综合征。 3.动静脉瘘。 4.静脉畸形骨肥大综合征。 【治疗原则】 1.非手术疗法,主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,其适应证为: (1)病变局限、程度较轻而无症状者。 (2)妊娠妇女。 (3)估计手术耐受力极差者。 2.硬化剂注射和压迫疗法,其适应证为: (1)单纯性病变。 (2)处理术后剥脱不尽的曲张静脉。 3.手术治疗: (1)手术指征:凡有症状者,只要没有禁忌证,都应手术治疗; (2)手术方法: 1)高位结扎大隐或小隐静脉;

呼吸内科健康教育处方

肺炎/肺部感染健康教育肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。症状:发热,呼吸急促,持续干咳,可能有单侧胸膛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰。 【饮食指导】 给予高热量高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质或半流质饮食,少量多餐。多食蔬菜、水果、鱼和瘦肉,鼓励病人多饮水,每日1000~2000ml,以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。 【运动指导】 高热时注意卧床休息,恢复期可选择慢跑,快步走,太极拳气功等运动。增加机体抵抗力。 【疾病指导】 1、指导有效排痰,尽量多饮水以稀释痰液,保存呼吸道通畅。 2、高热时加强口腔护理,鼓励多饮水,多漱口。 3、退热过程中,患者大汗淋漓,应及时擦干汗液,更换潮湿的衣裤及床单被褥。 4、胸痛时侧卧位,减少胸廓的活动以减轻疼痛并减少无效的咳嗽。 【出院健康指导】 1、加强体育锻炼,增加机体抵抗力,预防上呼吸道感染。 2、避免受凉、酗酒、吸烟、疲劳过度等诱发因素。

支气管扩张健康教育 支气管扩张:由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁,导致支气管扩张和变形。 【临床表现】 一、长期咳嗽和大量脓痰,咳嗽一般为阵发性,常与体位变动有关,晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。 二、咯血:常为血痰或小量或大量咯血. 三、肺部感染:支气管扩张多见下叶肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰,如有厌氧菌混合感染则有臭味。 四、慢性感染中毒症状:因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。 【饮食指导】 饮食宜富有营养,可进食高蛋白、高热量富含维生素饮食。如蔬菜、水果、瘦肉、鱼等,避免辛辣刺激及粗糙的食物。大咯血期间暂禁食,咯血停止后给予温凉流质或半流质饮食,如稀饭、牛奶、豆浆等,少食多餐。。注意口腔卫生。鼓励病人多饮水,每日1500毫升以上,稀释痰液。戒烟戒酒。 【休息、活动】 咯大量浓痰或咯血时应卧床休息。轻者科适当活动,但避免劳累或精神紧张。 【出院指导】 1、保持室内空气新鲜,避免烟雾、灰尘及刺激性气味的刺激。 2、戒烟。 3、注意保暖,避免受凉感冒。 4、咯血时应轻轻将血咯出,切忌屏住咳嗽以至窒息。 5、抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。 6、平时可做呼吸操和是的的全身体育锻炼,根据年龄及病情选

下肢静脉曲张的药物治疗

Cjronic venors disorders CVD varicose vein of lower limb 2016-10-24 丁香园 b. 药物治疗:这是患者最期待的治疗方式,既不用手术那么大动干戈,也不用在穿弹力袜那么不舒服和别扭。然而,遗憾的是,查阅文献和咨询临床医生后发现,目前并没有药物可以预防、逆转或是根治下肢静脉曲张。药物治疗只是作为硬化剂治疗和手术治疗后的辅助治疗。 药物治疗主要是静脉活性药物(venoactive drugs,VADs)。VADs 的共同 作用机制是增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流和提高肌泵功能,因而能解除患者的下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床表现。作为加压及手术等综合治疗的辅助,VADs 至少应持续使用 3~6 个月,以消除症状,提高疗效以及巩固术后效果 [3]。 我国常用的静脉活性药物包括:黄酮类、七叶皂苷类,香豆素类。 黄酮类:黄酮类化合物的主要成分为地奥司明,可提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流量,具有独特的静脉抗炎作用,抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用。 七叶皂苷类:具有降低毛细血管渗透性,增加静脉张力,促进静脉血液回流,减轻水肿的作用。 香豆素类:香豆素来源于草木犀植物提取物。香豆素类的代表药物是消脱止-M,其通过降低毛细血管通透性,促进血液循环及增加血液流量,促进淋巴回流,有效减轻水肿。 解答因此,药物治疗能减轻患者临床症状,却不能预防、逆转或是治愈下肢静脉曲张,因而并不能通过药物治疗阻断早期静脉曲张进展及避免将来的手术治疗。然而,这并不是否定药物治疗的作用。 专家共识明确指出:无论采取何种手术方式,均应给予必要的药物治疗和加压治疗。长期坚持这些保守治疗,对手术巩固疗效、保证疗效的持久具有重要的作用。

呼吸系统疾病健康教育指导

呼吸系统疾病健康教育指导 内科常见病健康教育指导 一、肺炎的健康教育指导 1饮食指导进高蛋白,高热量,高维生素易消化的半流质食物。对伴有发热的肺炎患者应注意多饮水这样不仅可使机体水分的丢失得到补充,还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。多食用水果,不要大量食用辛辣油腻食物。对于原有慢性肺病的肺炎病人,要注意食用高蛋白食物...文档交流仅供参考... 2休息与活动指导发热者要卧床休息,注意保暖,保持室内空气清新,鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽。卧床患者应注意翻身,每4h为患者叩背排痰一次。恢复期适当活动,应增加休息时间,坚持深呼吸锻炼至少要持续4—6周,这样可以减少肺不张的发生;还要避免呼吸道的刺激,如吸烟,灰尘,化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。...文档交流仅供参考... 3日常生活指导 (1)、增加休息时间,避免劳累。定时开窗通风,保持室内空气新鲜.通风时注意病人的保暖,避免冷空气直吹或对流....文档交流仅供参考... (2)、注意防止上呼吸道感染,加强耐寒锻炼,增强抵抗力。(3)、避免淋雨,受寒,醉酒,过劳等诱因; (4)、积极治疗原发疾病如慢性肺心病,慢性肝炎,糖尿病和口腔等有利于预防肺炎的发生。 (5)、给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的饮食,鼓励病人多饮水,每日至少2000-4000ml。 (6)、必要时可遵医嘱接种肺炎球菌疫苗. 二、自发性气胸健康教育指导 1饮食指导:加强营养,进高蛋白,高热量,低脂肪的饮食,增强体质.进粗纤维食物,保持大便通畅

2休息与活动的指导卧床休息,吸氧有利气体的吸收。胸痛时取患侧卧位,胸闷时取半卧位,可适当活动,但避免剧烈运动。...文档交流仅供参考... 3胸腔闭式引流的指导 (1)保证胸腔闭式引流管与胸腔闭式引流装置密闭。 (2)引流瓶放于低于病人胸部不易碰到的地方,液平面应低于引流管出口平面60cm,引流管长度要适宜,既方便病人翻身,又要避免折叠扭曲。...文档交流仅供参考... (3)鼓励病人2h进行一次深呼吸,咳嗽,吹气球或瓶子练习,以促进肺扩张,加速胸腔内气体排除。 4日常生活指导 (1)、避免抬举重物,剧烈咳嗽,屏气,用力排便等。 (2)、注意劳逸结合,在气胸痊愈一个月内不要进行剧烈运动,如打球,跑步等。 (3)、气胸出院后3—6个月内不要做牵拉动作,扩胸运动,以防再次诱发气胸。 (4)、吸烟者应劝其戒烟. (5)、指导患者保持心情愉快,避免情绪波动。 三、支气管哮喘的健康教育指导 1饮食指导提供清淡,易消化,足够热量的食物,不易食用鱼,虾,蟹,蛋类,牛奶等易过敏食物.忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉,大豆等。消化不良的病人要少食多餐.多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜,韭菜,南瓜,大枣,番茄,青菜等....文档交流仅供参考... 2休息与活动指导哮喘发作时去半卧位或坐位,可在床上放一小桌,以便患者伏桌休息,减少疲劳。非发作期,应积极锻炼,如游泳,快走,慢跑等,尽可能改善肺功能,最大程度恢复劳动力,并预防疾病发展为不可逆气道阻塞,预防发生猝死。...文档交流仅供参考... 3日常生活指导

下肢静脉曲张

静脉曲张病理及治疗方法 一、什么是静脉曲张? 中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤,形成小腿溃疡称为臁疮。历代医家对其认识有以下几种:《灵枢~刺节真邪》;“有所结,中于筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述:“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。”西医学则认为,血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛,使瓣膜正常关闭功能受到破坏,而导致下肢静脉曲张的发生。 西医上认为:静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。(可以简单的记:血管瓣膜受损,血液回流受阻,血液蓄积下肢,造成曲张现象出现)。 二、静脉曲张的发病原因 寒邪治病为主因 《黄帝内经》认为,寒主收引,寒性凝滞。寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞;湿为重浊之邪,其性粘滞。是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。

湿性趋于下故下肢、精索部位更明显,更容易受邪。因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。 什么叫寒,打个比方中焦脾胃的血脉,因为受寒过后,立即收缩,气血郁滞不通,局部马上作痛。那种感觉像刀绞一样,有人会说揪着疼,如果你没得过再比如冬天寒冷,冻得打哆嗦,浑身蜷缩在一起,这就是寒邪的收引。中医里有一种方法叫取类比象,再看看静脉曲张,腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么,此为寒主收引的具体表现。精索静脉曲张呢,一个道理,阴囊居下焦之极,厥阴之地,阴寒易袭之,气血为之凝塞,故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。肝经的循经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经,气血运行不畅,故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀,并互相影响牵引股侧。这种痛患处必然不红不肿,发凉怕冷。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓。 男性阴囊处的疼痛尤为突出,若严重起来,冷得疼痛不堪,患者根本直不起腰来。这里面肝肾亏虚是本,寒凝经脉为标,此为虚寒证。肝经,作为一条和生殖有着密切关系的经脉,千万别受寒。那些平时生活中隐隐感到睾丸胀痛,或者走路一长就有些疼痛的人,更应该及时就医,查一下精索静脉曲张的问题。 西医上按人群的发病分为以下几种: (1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

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癌症的警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变,尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难,肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。

鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。

小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张怎么治疗 相信大家对于静脉曲张并不会陌生吧,静脉曲张比较常是出现在了小腿上面,所以我们要想办法来治疗小腿静脉曲张才行,我们要先了解一下什么是小腿静脉曲张,小腿静脉曲张的临床症状表现出来到底是什么样子的,小腿静脉曲张的病因是什么,知道这些后,我们才能深入的去治疗小腿静脉曲张。 小腿静脉曲张的治疗方法我们还是有很多种可以选择的,我们可以采用压迫治疗的方法,也可以采用药物的疗法,我们还可以采用硬化剂治疗等方法。 下肢静脉曲张的治疗方法有四种,包括:压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。 ★压迫治疗法 使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最

高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值 的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。 ★药物疗法 药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。 ★硬化剂治疗 将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。 ★外科抽除手术

在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。 在上面的文章里面,我们介绍了什么是小腿静脉曲张,我们知道小腿静脉曲张给患者带来了很大的麻烦,所以患者要积极的去治疗小腿静脉曲张才行,上文详细介绍了小腿静脉曲张的多种治疗方法,我们可以采用压迫治疗和药物疗法等方法医治小腿静脉曲张。

呼吸系统疾病的健康宣教

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 一、呼吸系统疾病健康宣教 1、肺炎 A、居所每天开窗通风,每周更换或清洗床单被褥。衣物选择棉质宽松,穿衣不宜过多。 B、多饮水,合理喂养,进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱。 C、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。 D、寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。 E、定期进行健康检查及预防接种。 2、支气管哮喘 A、居所每天开窗通风,每周更换或清洗床单被褥。衣物选择棉质宽松,穿衣不宜过多。 B、供给足够的蛋白质和铁,多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆:多吃新鲜蔬菜水果,避免进食海鲜、肥腻、及易产气食物,如鱼虾、蛋、肥肉、韭菜、地瓜等。 C、居所避免摆放花草,饲养动物,家属不吸烟,不使用羽毛制品。 D、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。 E、指导家属及患儿备好缓解支气管痉挛的急救药物,并交代如何使用。 3、急性支气管炎 A、居所每天开窗通风,每周更换或清洗床单被褥。衣物选择棉质宽松,穿衣不宜过多。 B、多饮水,合理喂养,进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱。 C、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。 D、家属不吸烟。 4、急性感染性喉炎 A、居所每天开窗通风,每周更换或清洗床单被褥。衣物选择棉质宽松,穿衣不宜过多。

B、卧床休息,减少活动及哭闹,抬高床头以保持体位舒适。 C、多饮水,合理喂养,进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱。 D、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。 E、定期进行健康检查及预防接种。 5、急性上呼吸道感染 A、居所每天开窗通风,每周更换或清洗床单被褥。衣物选择棉质宽松,穿衣不宜过多。 B、多饮水,合理喂养,进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱。 C、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。. 6、急性化脓性扁桃炎 A、居所每天开窗通风,严禁在室内吸烟,以保持室内空气新鲜,减少咽部刺激。 B、多饮水,合理喂养,进食清淡易消化、富含营养多种维生素的流质或半流质饮食,忌食辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。忌食炙烤、肥腻食物:如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。忌烟酒,忌饮生冷冰冻食物:如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。如食冷冻食品忌食鱼腥发物:如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。(6)忌食各种温阳补肾之品:如鹿茸、人参、十全大补酒等。 C、每天饭后温水漱口,保持口腔清洁。 D、多晒太阳,进行户外活动,增强体质。寒冷季节或季节变换外出时,注意随时增减衣物,避免着凉,避免到人群密集场所。 创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克*

呼吸衰竭健康教育

呼吸衰竭病人的健康教育 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺勇气或换气功能严惩障碍,以致不能进行人效的气体交换,导致缺氧或二氧化碳潴留,而引起一系列病理生理改变及临床表现,其病因有上呼吸道梗阻、肺部病变、胸腔畸型、创伤、手术、神经系统或呼吸肌病变、中毒、意外、ARDS等。主要表现:呼吸困难、紫绀、急性呼吸衰竭可迅速出现精神紊乱、躁狂、昏迷、抽搐等。慢性呼吸衰竭可渐出现表情淡漠、注意力不集中、反应迟钝及定向障碍、头痛、多梦、睡眠倒置,重者有谵妄、昏迷等。 1、心理指导告诉病人或其家属急性呼吸衰竭处理及时、恰当,可以完全康复,相当一部 分慢性呼吸衰竭病人经积极抢救是可以渡过危险期,病情稳定后只要从医疗;护理,预防和及时处理呼吸道感染,可尽可能延缓肺功能恶化,保持较长时间生活自理,增加病人及家属的治疗信心,促进病人与家属及单位的沟通,减轻病人的身心负担。 2、饮食指导急性期予鼻饲流质饮食,病情稳定后可逐步过渡到半流质、软食;急性呼吸 衰竭病人康复后可普食,半流质饮食如蛋羹、肉末、面食、饺子、馄饨等;气管插管者拔管后饮食同ARDS。 3、作息指导急性期绝对卧床休息,可在床上活动四肢,勤翻身以防皮肤受损,保证充 足的睡眠;缓解期可坐起并在床边活动,逐渐增大活动范围。 4、用药指导应在医护人员指导下遵医嘱用药,使用药物过程中如出现恶心、前面潮红、 烦躁、肌肉抽搐、心律失常、皮肤瘙痒、皮疹等应立即告诉医护人员。 5、指导病人进行有效咳嗽的训练,促使病人及时排除呼吸道内分泌物。 6、指导病人进行耐寒训练,如用冷水洗脸,条件允许可进行冬游锻炼。 7、特殊指导 (1)配合接受氧疗,应注意:Ⅰ型呼吸衰竭可以高容量吸氧,但当PaO2,达到70mmHg(9.3Kpa),这样既能纠正缺氧,又能防止二氧化碳潴留加重。室内严 禁明火及防油、防震、防热。 (2)配合接受血气分析。 (3)必要时配合接受气管插管及呼吸机辅助呼吸。并注意防脱管;头部的转动应轻柔及逐步进行,同进应调整呼吸机管道位,注意勿用手拔管,这是非常危险的 事,拔管后重新插管理痛苦,且可能使病情加重。 8、院指导慢性呼吸衰竭病人应注意继续家庭氧疗,遵医嘱用药,预防和及时处理呼吸道感染,吸烟、酒及刺激性食物。定时到专科门诊复查,如出现发热、气促、紫绀等请即就医。

筋瘤(下肢静脉曲张)诊疗方案

下肢静脉曲张 【定义】 下肢静脉曲张(lower extremity varicose veins)是指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而成曲张状态,多见于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动者。本病属中医学的“筋瘤”范畴 【诊断标准】 (一)中医诊断标准 根据《中医外科学》(陆德铭主编,上海科学技术出版社)。 早期可见患肢酸胀不适和疼痛,站立时明显,行走或平卧时消失。患肢逐渐静脉怒张,尤其是小腿部静脉盘曲成团,如蚯蚓集结,表面呈青蓝色,瘤体质地柔软,抬高患肢或向远心方向挤压,可缩小,但患肢下垂或放手顷刻充盈回复。病程长久者,患肢皮肤血运营养障碍,可发生皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,甚至发生湿疮和形成溃疡。 (二)西医诊断标准 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.明显的临床症状:肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒等。 2.典型体征:静脉迂曲扩张、色素沉着、血栓性浅静脉炎、皮肤硬化、溃疡等。 3.排除下肢深静脉功能不全及下肢深静脉血栓病史。 4.血管彩色多普勒超声检查或下肢静脉造影检查明确。 【辨证分型】 (一)劳倦伤气 久站或久行或劳累时瘤体增大,下坠不适感加重;常伴气短乏力之气虚之证,中期不足则见脘腹坠胀,肾气亏损则见腰酸,舌淡,苔薄白,脉细缓无力。 (二)寒湿凝筋 或者骤受风寒或涉水淋浴、雨,寒湿侵袭,凝结筋脉,筋挛血瘀,成块成瘤,瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀;寒邪伤及阳气,则见形寒肢冷,口淡不渴,小便清偿;舌淡暗,苔白腻,脉弦细。 (三)外伤瘀滞 或因外伤筋脉,瘀血凝滞,阻滞筋脉络道而成,青筋盘曲,状如蚯蚓,表面色青紫,患肢肿胀疼痛,舌有瘀点,脉细涩。 【治疗方案】 (一)中医辨证论治 1.劳倦伤气 治法:补中益气,活血舒筋 方药:补中益气汤加减

普外科健康教育处方

健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热:出汗是人体对体温的调节作用,体温每升高1度,每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因:患者接受大量葡萄糖输液时,血糖升高会刺激胰岛素的分泌,于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋,出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足:平时睡觉感觉热了,会自动地多翻身,或把手脚伸出被外,手术后翻身活动少了,常会睡醒一身汗。 4、体质差:也有一些患者因体质差,再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击,以中医的理论来说,正气受伤,而出汗多是气虚或阴虚,或气阴两虚的表现。

健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病:树立战胜疾病的信心,保持心态稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜,正常温、湿度。戒烟忌酒,早晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制,白细胞、血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手搔抓。头部照射者感口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或硼酸漱口,保持口腔清洁。室内空气消毒,减少环境感染。

健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品,如:油煎、辛辣食物,浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,“少食多餐”,可在餐间加吃些饼干或糕点,要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用,因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化,应及时就诊检查。

下肢静脉曲张的常用微创治疗方法

下肢静脉曲张的常用微创治疗方法 导读下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。 下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。 下肢静脉曲张为临床常见多发病,下肢静脉曲张患者主要表现是色素沉着、下肢疲劳等,目前常规临床CEAP分级: 0级:有症状无体征 1级:毛细血管扩张 2级:静脉曲张 3级:水肿 4级:脂性硬皮病或色素沉着 5级:已愈合溃疡 6级:活动性溃疡

对于下肢静脉曲张患者来说,无法单纯依靠非手术方法进行根治。下肢静脉曲张患者多实施手术治疗。 下面是笔者手术病例分享: 患者男,62岁,以“发现右下肢蚯状物10余年”为主诉入院。 缘于入院前10余年无明显诱因发现右侧下肢蚯蚓状肿物,无局部疼痛,无局部皮肤破溃,无色素沉着,开始时未有重视,未予特殊处理。此后下肢处蚓状肿物进行性加重,屈曲成团,久站、活动后明显,以左侧明显,休息平卧后可缓解,无色素沉着、局部破溃。可正常行走,无跛行,偶有左下肢酸胀不适,伴左侧腘窝疼痛不适,余性质同前,今为进一步诊治就诊我院,门诊拟“右下肢大隐静脉曲张”收住入院。发病以来,精神状态尚可,饮食睡眠一般,二便正常,近期体重无明显减轻。 有“高血压”病史,长期口服降压药物治疗,规律氨氯地平5mg qd,血压控制情况可。 入院查体:体温:36.5℃脉搏110次/分呼吸:20次/分血压:108/76mmHg,神志清楚。

呼吸系统疾病健康教育指导

科常见病健康教育指导 一、肺炎的健康教育指导 1饮食指导进高蛋白,高热量,高维生素易消化的半流质食物。对伴有发热的肺炎患者应注意多饮水这样不仅可使机体水分的丢失得到补充,还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。多食用水果,不要大量食用辛辣油腻食物。对于原有慢性肺病的肺炎病人,要注意食用高蛋白食物 2休息与活动指导发热者要卧床休息,注意保暖,保持室空气清新,鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽。卧床患者应注意翻身,每4h为患者叩背排痰一次。恢复期适当活动,应增加休息时间,坚持深呼吸锻炼至少要持续4-6周,这样可以减少肺不的发生;还要避免呼吸道的刺激,如吸烟,灰尘,化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。 3日常生活指导 (1)、增加休息时间,避免劳累。定时开窗通风,保持室空气新鲜。通风时注意病人的保暖,避免冷空气直吹或对流。 (2)、注意防止上呼吸道感染,加强耐寒锻炼,增强抵抗力。 (3)、避免淋雨,受寒,醉酒,过劳等诱因; (4)、积极治疗原发疾病如慢性肺心病,慢性肝炎,糖尿病和口腔等有利于预防肺炎的发生。 (5)、给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的饮食,鼓励病人多饮水,每日至少2000-4000ml。 (6)、必要时可遵医嘱接种肺炎球菌疫苗。 二、自发性气胸健康教育指导 1饮食指导:加强营养,进高蛋白,高热量,低脂肪的饮食,增强体质。进粗纤维食物,保持大便通畅 2休息与活动的指导卧床休息,吸氧有利气体的吸收。胸痛时取患侧卧位,胸闷时取半卧位,可适当活动,但避免剧烈运动。 3胸腔闭式引流的指导 (1)保证胸腔闭式引流管与胸腔闭式引流装置密闭。 (2)引流瓶放于低于病人胸部不易碰到的地方,液平面应低于引流管出

2020年呼吸衰竭健康教育(精选干货)

呼吸衰竭健康教育 呼吸衰竭的健康教育 概念: 慢性呼吸衰竭:是指肺各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.表现为呼吸困难、发绀等.动脉PaO2低于60mmHg,或伴PaCO2高于 50mmHg,即为呼吸衰竭....文档交流仅供参考... 温馨提示: 1饮食根据呼吸衰竭病人病情轻重及其对饮食护理要求不同,给予相应的指导.重症期:给予高蛋白,高热量,高维生素易消化的流质或半流质饮食.在心功能允许的情况下,鼓励病人多饮水,补充足够的水分.使痰液易于咳出,减少并发症。缓解期:指导病人逐步增加食物中的蛋白质和维生素,食物以软而于消化的半流质为主,可选用稀肉粥,馒头,新鲜蔬菜及水果等,每天5—6餐.恢复期:指导病人进普食,食物易软,清淡可口....文档交流仅供参考... 2休息与活动重症期:应卧床休息,帮助病人取舒适且有利于改善呼吸状态的体位,可协助半卧位或坐位,病情允许可协助病人趴伏在桌上。缓解期和恢复期:根据病人

的情况指导病人合理的活动和休息计划,指导病人避免耗氧量较大的活动,并在活动中增加休息....文档交流仅供参考... 3氧疗氧疗能提高肺泡内氧分压,是血氧饱和度升高,从而减轻组织损伤。氧疗是低氧血症病人的重要处理措施,应根据基础疾病,呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度选择适当的给氧方法和吸氧的浓度。一型呼衰病人需吸入较高浓度的氧(浓度大于35%)二型呼衰病人给予低浓度持续氧(浓度小于35%)...文档交流仅供参考... 4日常生活 (1)增强体质,避免各种诱因,避免疲劳,情绪激动等不良因素刺激,告诫病人戒烟,少去人群拥挤的地方。减少感染的机会....文档交流仅供参考... (2)合理安排膳食,加强营养,少时多餐保持大便通畅。(3)指导病人进行呼吸功能锻炼,有效咳嗽,排痰。(4)指导家庭氧疗,可改善低氧血症,提高生活质量,延长存活期,改善睡眠状态,避免夜间低氧血症的发生。(5)告知病人家属病情变化的征象,若有咳嗽剧烈,痰液增多和变黄,排痰困难,气急加重等变化,应尽早就医.

-单纯下肢静脉曲张 中医诊疗方案

筋瘤(单纯性下肢静脉曲张)诊疗方案 一、诊断 (一)、疾病诊断 1.中医诊断依据: (1)在下肢,尤其在小腿可见静脉扩张、隆起、弯曲,在站立时更为明显。 (2)病症逐年加重,静脉扭曲成团,结若蚯蚓,隐隐作痛,患肢皮肤粗糙作痒、颜色加深。 (3)后期患肢可出现肿胀疼痛,尤以小腿为重,因营养不良小腿下1∕3内侧可出现溃疡。 (4)静脉呈硬索条状,有触痛时,应考虑并发血栓性静脉炎。 (5)静脉瓣膜功能试验:患者仰卧、抬高患肢、使曲张静脉中血液回流排空,后在大腿上1∕3处扎止血带,并用拇指在腘窝处压迫小隐静脉近端,然后站起。如果放开止血带(不放开拇指压迫),排空的静脉又迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜机能不全,血液由股静脉逆流回来,如果只放开拇指压迫(不放开止血带),静脉又迅速充盈,表示小隐静脉瓣膜机能不全,血液由腘静脉逆流所至。如果止血带和拇指皆不放开,半分钟内排空的静脉又充盈,表示深浅静脉间交通枝瓣膜机能不全。 (6)深静脉通畅试验:患者站立,在大腿上1∕3处扎止血带,后做膝部伸曲运动10—15次。如果曲张静脉的充盈程度减轻或消失,并无下肢胀感加重,则表示深部静脉通畅。 (7)多普勒超声检查:大隐静脉瓣膜功能不全,或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。 (8)下肢静脉造影:静脉造影显示大隐静脉迂曲扩张、瓣膜功能不全,或同时伴有深静脉瓣膜功能不全。 2.西医诊断标准: (1)在下肢,尤其在小腿可见静脉扩张、隆起、弯曲,在站立时更为明显。 (2)病症逐年加重,静脉扭曲成团,结若蚯蚓,隐隐作痛,患肢皮肤粗糙作痒、颜色加深。 (3)后期患肢可出现肿胀疼痛,尤以小腿为重,因营养不良小腿下1∕3内

呼吸科健康教育处方

肺炎健康教育处方 肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物,理化因素,过敏因素及药物引起。 【临床表现】 最常见的症状是寒颤,发热,胸痛,咳嗽和铁 锈色痰,呼吸困难,部分患者有消化道症状:如纳 差,恶心,呕吐,腹胀,腹泻甚至黄疸,而易与急 性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。 寒颤高热:体温在数小时内升至39~40℃。高 峰在下午或傍晚,或呈稽留热,伴头痛,全身肌肉 酸痛,食欲下降。 咳嗽:痰少,可带血,典型者为铁锈色痰。 【用药指导】 积极控制感染,对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G,疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素:青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显,用药后可引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻和注射部位疼痛等不良反应,静脉滴注时滴数要缓,药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见,偶有皮疹,头痛或精神症状,有癫痫病史者慎用。 【饮食指导】 给予高热量高蛋白,高维生素,易消化的流质或半流质饮食,少量多餐。鼓励病人多饮水,每日1000~2000ml,以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数,防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理,防止继发感染。 【运动指导】 根据年龄及病情选择慢跑,快步走,太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。 【预后】 大部分肺炎球菌肺炎预后良好,易感者可注射流感疫苗等,减少肺炎的发生。

支气管扩张健康教育处方 支气管扩张:由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁,导致支气管扩张和变形。 【临床表现】 一、长期咳嗽和大量脓痰: 由于长期、反复的呼吸道感染,形成的脓性痰,长时 间刺激支气管壁上的感受器,反射性引起咳嗽呼吸兴 奋,咳嗽一般为阵发性,常与体位变动有关,晨起及 晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。 二、咯血 常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴 有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩 张形成血管瘤,一旦破裂,常有咯血,甚至大咯血。 三、肺部感染 支气管扩张多见下叶,因下叶支气管引流较差,上下叶支气管较长,且受心脏的压迫,引流不畅,已引起继发感染,炎症向下蔓延,波及病变支气管周围的肺组织,出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰,如有厌氧菌混合感染则有臭味。 四、慢性感染中毒症状:因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。 【用药指导】 治疗原则控制感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药,掌握药物的剂量、用法观察疗效和不良反应。 【饮食指导】 给予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间,因过冷或过热食物均易诱发咯血,故温凉为宜,少食多餐。鼓励病人多饮水,每日1500毫升以上,稀释痰液。戒烟戒酒 【运动指导】根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增强机体抵抗力 【预后】支气管扩张,是一种慢性病发展缓慢,如得到正确合理的治疗,一般预后良好。

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