2017年急诊科院感工作计划
2017年急诊科院感工作计划
根据《医院感染管理办法》文件要求，为加强我科院感管理，提高我科院感管理工作质量，保证医疗安全，针对我科工作实际，特制定本计划。
一、加强组织领导，切实履行院感小组工作职责充分认识院感管理工作在医疗工作中重要性，明确院感管理小组各个成员的职责，并做好相关成员的培训工作，要求小组成员认真履行岗位职责，参与和知道科室院感管理里工作。
二、加强科室院感的监测、监管
1、对科室院感及其相关危险因素进行分析，针对问题提出措施并指导实施；
2、对科室院感事件及时进行报告，并协助医院感染管理委员会进行处理；
3、按《医院感染管理办法》要求，做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作；
4、按《医疗废物管理条例》要求，做好医疗废物管理工作。
5、每月做好院感监测采样工作，及时登记、分析，总结不足并提出改进措施。
三、加强抗菌药物的合理使用
严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物，严格掌握联合用药指征，注意配伍禁忌与相互作用，及时报告和处理药物不良反应。
四、提高科室医务人员的院感防控意识，加强医务人员的自身防护，防患于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度；
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒规范，并强制管理；
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
急诊科
2017年1月1日
科室院感工作计划【范文】
科室院感工作计划
篇一：20XX年急诊科院感工作计划 20XX年急诊科院感工作计划 根据《医院感染管理办法》文件要求，为加强我科院感管理，提高我科院感管理工作质量，保证医疗安全，针对我科工作实际，特制定本计划。 一、加强组织领导，切实履行院感小组工作职责充分认识院感管理工作在医疗工作中重要性，明确院感管理小组各个成员的职责，并做好相关成员的培训工作，要求小组成员认真履行岗位职责，参与和知道科室院感管理里工作。 二、加强科室院感的监测、监管 1、对科室院感及其相关危险因素进行分析，针对问题提出措施并指导实施； 2、对科室院感事件及时进行报告，并协助医院感染管理委员会进行处理； 3、按《医院感染管理办法》要求，做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作； 4、按《医疗废物管理条例》要求，做好医疗废物管理工作。 5、每月做好院感监测采样工作，及时登记、分析，总结不足并提出改进措施。 三、加强抗菌药物的合理使用 严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物，严格掌握联合用药指征，注意配伍禁忌与相互作用，及时报告和处理药物不良反应。 四、提高科室医务人员的院感防控意识，加强医务人员的自身防护，防患于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度； 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒 1 规范，并强制管理； 3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
2 急诊科20XX年1月1日 篇二：20XX年口腔室院感工作计划 20XX年口腔室院感工作计划 20XX年根据我院感染管理工作计划，制定本年度我科室的医院感染工作计划，计划如下： 一、遵守医院感染的规律制度，严格执行口腔室制定的相应管理制度，并认真 落实医院感染的相关规章制度，坚持“早发现、早报告、早控制”的原则，杜绝医院感染事件的发生。 二、加强本科室感染培训，提高医院感染防控知识，根据科室的实际情况，每 学期组织一次科室内院感相关知识的培训学习，并做好记录。 三、我院院感小组每季度对我科室进行一次院感考核，科室对考核扣分部分讨 论，分析我科室在院感管理工作中存在的问题，积极整改。 四、严格医疗废物的管理，定期检查督促医疗废物的收集分类，感染性、损伤 性和生活垃圾必须严格分离。 五、加强手卫生的管理，提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者 前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者周围环境后，一定要执行手卫生。 六、诊室定时通风，每日进行紫外线灯空气消毒，每日进行科室台面、桌面、 地面的清洁。 七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入，过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐
2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划
2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划 20**年院感质控科工作总结本年度院感质控科在院长和分管院长的正确领导和大力支持下,积极开展相关工作,现工作总结如下,在院感环节上,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,严格质量监测及考核,降低医院感染发病率,保证了医疗安全,认真执行《传染病信息报告规范20**版》,及时上报我院传染病 信息,按时完成东胜区疾控中心不定期下发的任务,制定了突发事件的医疗应急预案,每季度报送排污表,顺利通过康巴什环保局的年度检查。在质控环节上,建立三级质控体系、医院质量与安全管理方案与强化环节质量控制及质量与安全持续改进方案,初步制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法。虽然我科做了大量工作,但是仍然存在很多问题。比如医院感染环节质量需进一步加强,部分医生对院感不够重视,质控工作涉及到员工绩效考核,需要院领导大力支持才能在全院实行等。新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题不断提高和完善,借鉴兄弟医院经验,做好我院院感质控工作。院感质控科20*7,12,2120** 年 第 1 页 院感质控科工作计划医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作,现制定 20**年院感质控科工作计划如下, 一、院感工作 1、继续加强组织管理,明确工作职责,根据医院感染相关法规、规范和行业技 术标准等,更新并细化规章制度和操作规程,提高规范化管理程度。
2、常规开展医院感染各项监测,1,医院感染病例监测,目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。 ,2,环境卫生学监测,包括对空气、物体表面和医务人员手的监测,每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成,医院感染管理科定期抽查,纳入质量控制考核标准。 ,3)消毒灭菌效果监测,使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,由监控护士与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查,消毒物品每季度监测一次,灭菌物品每月监测一次,由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查。 第 2 页 ,4,紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测,生物监测必要时进行,由使用科室完成。 ,5,医院感染病原体及其耐药性监测,检验科负责开展,并每季度进行总结分析,向院感科、医务科报告,向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果,以指导临床合理用药。 3、对医院感染发病情况实行预警管理,积极防范医院感染暴发流行,杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能,加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练进一步加强手卫生管理加强手卫生培训、宣传与督查,各科室每月自查,院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查,努力提高手卫生正确性和依从性。 5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理,严格按要求每月检查,并对存在的问题进行整
XX急诊科年度工作计划
XX急诊科年度工作计划 【XX急诊科年度工作计划】 XX年是我院非常重要的一年，这一年我院要完成二件大事： (1)迎接并通过卫生厅二乙医院评审。(2)医院再上一个新台阶。此二件大事关系着医院的将来，我们将全面落实科学发展观，以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现计划如下： 一、指导思想 在上级主管部门的正确领导下，以“通过卫生厅二乙医院评审”为主题，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。 二、主要措施 1.医疗质量 结合等级医院评审工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时
急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到96%以上。 2.质量管理。 很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。 3.设备管理 要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。为了能完成上述目标，我科在 XX年要求购买心肺复苏模型一个、气管
急诊科2018年度院感工作计划
急诊科2018年度院感工作计划 2018年急诊科将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项工作，有效控制院内感染。特制定2018年院感工作计划如下: 一、主要目标： 1、科室医护人员院感知识培训率达100%，培训合格率达90%以上。 2、医护人员手卫生依从性≥85%，正确率≥90%。 3、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%。 4、医院感染漏报率<5%。 5、传染病人疫情上报100%；及时率98%； 6、医疗废物回收率100%。 二、保证措施 （一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。 1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。 2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。 3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。 4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。 （二）加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对科室的空气、
医院急诊科年度工作计划(通用版)
编号：YB-JH-0000 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 医院急诊科年度工作计划(通 用版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
医院急诊科年度工作计划(通用版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1.不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、特殊用药、病人
2017年医院急诊科年度护理工作计划范文
2017年医院急诊科年度护理工作计划范文在医院创二甲的主旋律中，新的一年如期而至，这一年我们将全面落实科学发展观，凝聚人心，认新思路，新观念，新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，本年度，我们将以以人为本，以病人为中心的服务立题，现将急诊科护理计划拟定一、强化护士的三基训练及专科技能训练熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核; 熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术; 3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。 二、加强人文知识学习，提高护士的集体素养参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等，强化护士的现代护理文化意识，提升自身素养。 三、更新专业理论知识，提高专科水平科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修，学习，提高护理水平。 四、加强护理工作中的安全管理 1、加强护理安全监控管理，科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施; 2、严格执行三查，八对制度，杜绝差错事故发生; 3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理加强院前急救知识和技能的培训，全科人员均掌握各种仪器的使用与保养，抢救药品专人负责，定时检查，定点放置，基数与实数相符，使用后及时补充记录。 六、服务态度实行优质服务工作，规范服务行为，注意服务技巧，落实医患沟通，知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，做到三好一落实构建和谐医患关系。 **年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务也十分艰巨，但是我相信只要我们全科人员共同努力，达二甲的目标一定会实现。12
201X年院感培训计划
2016年医院感染管理培训计划 一、培训目的 为进一步增加全院医务人员医院感染防控意识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全。 二、培训对象： 1、医院感染管理专职人员。 2、临床各科室医院感染管理监控人员。 3、全院医务人员（包括临床医生、护士、医技部门人员）。 4、临床实习、进修医生，新上岗人员。 5、物业公司保洁人员。 三、培训内容： 1、医院感染诊断与医院感染暴发； 2、手卫生相关知识； 3、多重耐药菌相关知识； 4、细菌耐药、合理用药与规范送检； 5、正确职业防护与规范操作； 6、手术部位感染防控； 7、“三管”感染防控； 8、现患率调查相关知识； 9、日常工作要求与监控员职责； 10、针对科室特色的培训； 11其他上级要求的内容。 四、培训形式及方法： 1、医院感染管理专职人员参加全国、省市或上级主管部门组织的培训，并取得培训合格证。并对照各项医院感染管理相关法规和标准，开展不同形式的自学和沟通交流活动，不断提高理论水平。 2、手术室、重症科、新生儿室、血透室、供应室、检验科等负责人或科室监控人员参加全国、省市或上级主管部门组织的培训。 3、医院感染管理委员会请上级专家来院进行讲课，重点针对医院感染管理相关政策法规和标准、抗菌药物临床应用知识、重点部门感染管理等培
训。
4、对全区基层医院感控专兼职人员进行医院感染防控知识和日常监测管理知识培训。 5、医院感染管理科和相关职能部门组织全院各级各类人员进行医院感染管理相关知识的培训、考试考核。本年度以到科室进行针对性的培训为主。 6、院感科通过网络发布各类院感知识，科室负责人组织对医务人员进行相关知识培训每月/季度1次。 7、参加上级部门要求的各类医院感染管理相关知识培训。 五、考试、考核与总结评价 1、对重点培训内容进行现场考试、考核与总结评价。 2、院感科每半年度组织对各科室进行一次院感理论知识考试和分析评价，对存在的问题进一步强化培训与跟踪，持续改进。 3、利用每季度院感资料考核对各科室安排的院感知识培训内容进行抽问考核。
2016院感科工作总结及2017年计划分析
xx医院院感管理科 2016年工作总结和2017年工作计划 一、过去一年的工作回顾 2016年是医院再创辉煌的一年，过去的一年里，在医院党、政、工的正确领导下，在临床科室的大力支持配合下，医院顺利通过了“二甲”复评工作，院感科如期完成了年初的各项工作计划，现总结如下： （一）医院感染监测工作：包括综合性监测和目标性监测 1. 综合性监测工作：通过每月对全院所有住院病例进行督查，1-11月全院共有住院27686人次，共上报医院感染病例90例，1-11月医院感染率为0.33%。其中ICU上报37例，内科五楼病区32例，内三科7例，骨一病区1例，外科九楼病区1例，妇产科5例，儿科1例，急诊科2例，内二科4例，无漏报、迟报病例，未发生医院感染暴发事件。 2.目标性监测： （1）继续对ICU开展目标性监测，1-11月ICU住院人次为617人次，住院天数为2802天，医院感染发生37人次，医院感染人次感染率为6.0%，日感染率为13.2‰；VAP有3例，使用呼吸机天数为576天，VAP发病率为5.2‰；血流相关感染1例，中心静脉置管天数为562天，血流相关感染发病率为1.78‰；尿管插管感染3例，尿管插管天数为2664天，尿管插管相关感染发病率为1.13‰。 （2）继续开展对I类切口中的疝修补术和II类切口中的剖宫产感染监测工作。1-11月共监测手术2045台，其中剖宫产有
1865例，疝修补术有180例，无I类切口发生感染，II类切口有2例感染，感染率为0.11%。 （3）继续开展全院多重耐药菌感染监测工作。1-11月检验科向院感科和临床科室共报告85例多重耐药菌患者，院感科接到报告后立即到相关科室针对消毒隔离控制措施进行了指导。同事向分管领导进行了汇报。另外也通知了医务科、药剂科分别配合做好相关的预防控制工作。 （二）院感培训工作：全年院感科组织院内知识培训6次，外出培训4次，培训人员为全院所有医务人员，包括医生、护士、实习生、新进人员、护工、行后人员等，培训内容包括院感基本常识、环境卫生、手术部位感染、多重耐药、抗菌药物合理应用、手卫生规范等内容，通过培训，提高了全院医务人员院感知识水平。各科按计划每月组织院感培训学习一次，且每季度进行一次院感考核考核。院感科每月对科室培训的内容进行抽查考核。 （三）室内质控工作：严格按照《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》进行管理，严格执行消毒隔离制度。加强环境卫生学的监测，全院重点科室每季度进行一次空气质量、手卫生、物表、使用中的消毒液、内窥镜生物学监测一次，并将监测结果反馈到各科、院感委员会。全年空气监测共计1168份，合格1117份，合格率95.6%；手卫生监测共计76份，合格72份，合格率94.7%；物表监测共44份，合格44份，合格率100%；使用中消毒液生物学监测共计44份，合格44份，合格率100%；一次性消毒无菌物品监测,72份，合格72份，合格率100%；内窥镜监测12份，合格12份，合格率100%。 （四）横断面调查工作：今年9月份，我科对全院开展了一次医院感染横断面调查，调查当天，全院住院病人616人，调
2017年医院感染管理培训计划
2017年医院感染管理培训计划 在中心医院感染办公室的积极领导下，为了保障医疗工作正常开展，加强院感质量控制，杜绝感染暴发事件的发生，提高医护工作人员院感防控意识，2017年院感学习计划如下： 一、培训目的： 为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量。 二、培训的对象： 培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员。 三、培训内容及时间： （1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。 （2）、医师、护理人员及医技药剂人员针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进行医务人员手卫生规范及多重耐药菌医院感染监测与防控 的培训。 （3）工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法；个人防护方法等的培训。 具体培训计划如下： 第一季度院感相关法律法规及消毒隔离相关知识 第二季度医务人员手卫生规范 第三季度医务人员职业暴露及防护 第四季度多重耐药菌医院感染监测与防控 四、培训形式及考核方法： 1、每月由院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录
进行随机提问，将结果反馈于质控科并与科室效益挂钩。 2、由中心组织的培训，每季度一次。 3、工勤保洁人员培训2次。 医院感染管理小组 2017年1月12日
科室院感年度工作计划
科室院感年度工作计划 科室院感年度工作计划 1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。 2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。 3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。 4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。 1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。 2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。 2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。 3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。 4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。 5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。 6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。 2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
2018年医院感染培训计划
2018年医院感染培训计划 一、培训目的 为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而减少医院感染的发生，提高医疗护理质量，保证医疗安全。 二、培训的对象 院感管理专职人员、医护、医技人员及后勤工作人员、后勤保洁人员。 三、培训形式 院感科根据去年院感培训情况巩固培训成果，持续执行科级培训及院级培训，增强感染防控意识及水平。 四、培训内容 （1）院感管理专职人员及感控小组成员参加有关国家级、省市级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。 （2）医护、医技人员为重点培训对象，针对医务人员手卫生意识薄弱及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、多重耐药菌感染防控措施、医疗废物分类收集转运等知识培训。 （3）后勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、保洁用具清洁消毒方法、医疗废物分类收集转运等知识培训。 （4）针对新进医护人员，在上岗前进行医院感染管理知识进行岗前培训，重点为院感概念及诊断标准、消毒隔离制度、手卫生、个人职业防护等。 五、考核 各科室按培训计划及院感科要求进行科室培训并有记录，缺一次扣2分/月；理论考试各科室于每月组织一次（麻醉科、口腔科、消
毒供应室每季度一次），缺一次扣2分/月；院级培训：各科室参培率＜60%扣1分（如因工作原因不能参加需书面请假科主任或护士长签字，假条交院感科存档）；平时下科室检查过程中现场提问，回答不全扣0.5分/人，回答不知晓扣1分/人，不配合扣2分/人。 六、培训安排计划表 院感科 2018年2月22日【下载本文档，可以自由复制内容或自由编
最新2021年急诊科医院感染管理工作计划
2021年急诊科医院感染管理工作计划 写工作计划实际上就是对我们自己工作的一次盘点。让自己做到清清楚楚、明明白白。以下是由PQ为大家推荐的20xx年急诊科医院感染管理工作计划，欢迎大家学习参考。 20xx年急诊科医院感染管理工作计划一 xx年我们急诊科将全面落实科学发展观，认真贯彻实行上级有关文件精神，深入开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动，凝聚全科医务人员力量，以新思路、新观念、新举措，增强急诊工作的生机与活力;进一步加强和完善急诊管理，规范诊疗行为，提高急诊医疗服务质量，满足广大患者的需求，加快我院急诊发展步伐。制定计划如下： 一、指导思想 以邓小平理论为指导，认真贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实“以病人为中心，发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。 二、任务、目标和要求 1.加强科室现有专业技术人员的培训，以学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点，有计划的进行中医药继续教育，年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次，在同等条件下，对中医药适宜技术方面的培训班，优先按排。计划派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。
2.进一步提高医疗护理质量，完善急诊常见优势病种的诊疗常规，并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量，在急危重症救治中积极应用中医药，保障中医药的充分参与，充分发挥中医药的特色和优势。提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平，提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率。 围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程，与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理，对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。 力争门诊诊疗人次达到50000人次;病人出院人次700人次;留观人次120人次;业务收入达到400万，药品收入占业收入比例下降5%。 院内急会诊到位时间≤10分钟，急诊留观时间≤48小时，急诊应用中医诊疗技术≥3项，急危重症抢救成功率≥80% ，急重症中医治疗率，急危重症中西医结合治疗率≥30%。急救物品完好率100% 。 3、服务态度 坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医
2018年院感科医院感染管理工作计划
２01８年院感科医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、《抗菌药物临床应用指导原则2０1５版》《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》《医院感染质量控制指标(20１5版）》、《四川省医疗机构医院感染管理质量控制督查标准(201５年８月6日修订)》《国家卫计委医院感染质控中心“2015-2０１8”专项指导方案》等相关医院感染法律法规、标准、规范要求。结合我院实际,以保障医疗安全为目的,以法律法规、行业标准、规章制度为依据，以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,着力推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展，以此提高医疗质量、保障医疗安全。针对上 一、进一步健全医院感染管理制度、明确管理职责。落实院科两级管理。 以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固我院医院感染防控体系，落实各项防控措施，提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗安全。 1、根据国家持续新出台的相关法律法规、标准和规范，将在２０18年完善我院医院感染管理制度、操作流程、应急预案、风险评估等。并根据２01７年科室感控动态记录存在问题重新修订医院感染管理工作手册、医院感染控制质量督查标准、各种消毒登记及填报表；更利于院感防控工作落实实施。 ２、按照《医院感染管理办法》要求，根据我院临床科室增加及人员变动,将于２018年1月及时调整医院感染委员会成员,并针对我院医院感染控制落实、医院感染监测、消毒隔离措施落实、职业防护、重点部门修建、制度修订等情况组织院感委员会成员计划于20１8年3、9月召开院感委员会议,若出现重大院感暴发及特殊事件及时召开会议。 3、本年度根据科室人员调整将重新变更临床医院感染小组成员，充分发挥临床感染管理小组作用，结合法律、法规及我院规章制度修订本科室的感控制度与措施,切实做好医院感染控制措施的落实，保障医疗护理安全。 二、进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极开展医院感染管理防控各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科、总务科等相关职能科室的多部门配合,相互协调，使医院感染管理工作规范化、科学化,建立联席会议机制,定期召开联席会议。
急诊科年度工作计划正式版
Making a comprehensive plan from the target requirements and content, and carrying out activities to complete a certain item, are the guarantee of smooth implementation.急诊科年度工作计划正式 版
急诊科年度工作计划正式版 下载提示：此计划资料适用于对某个事项从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、具体而又明确安排的计划类文书，目的为完成某事项而进行的活动而制定，是能否顺利和成功实施的重要保障和依据。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 一、指导思想 在上级主管部门的正确领导下，以“通过卫生厅二乙医院评审”为主题，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。 二、主要措施 医疗质量 结合等级医院评审工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设
置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到96%以上。 2.质量管理。 很抓“三基三严”，加强病史询问及
(完整版)急诊科202X年度院感工作计划
(完整版)急诊科202X年度院感工作计划 急诊科202X年度院感工作计划 202X年急诊科将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项工作，有效控制院内感染。特制定202X年院感工作计划如下: 一、主要目标： 1、科室医护人员院感知识培训率达100%，培训合格率达90%以上。 2、医护人员手卫生依从性≥85%，正确率≥90%。 3、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%。 4、医院感染漏报率5%。 5、传染病人疫情上报100%；及时率98%； 6、医疗废物回收率100%。 二、保证措施 （一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。 1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。 2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。 3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。 （二）加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对科室的空气、 物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。 3、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。 4、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 5、做好医务人员的职业防护工作，科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 （三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 三、工作重点：运用管理工具，提高院感质量 1、以202X年急诊科院感存在问题为依据，选择2个品管圈主题，对专项问题进行改进。首选品管圈为：降低医护人员针刺伤例数。 2、运用PDCA手法，持续改进科室医护人员院感管理流程质量，如：手卫生执行率及正确率等。 3、制作院感知识微讲课视频，便于翻转式课堂在院感培训工作
科室院感年度工作计划
科室院感年度工作计划 计划一：科室院感年度工作计划 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2017年度急诊科教学工作计划
2017年度急诊科教学工作计划 为了做好我科2017年度住院医师、实习医师、进修医师、规培医师的教学工作，我科继续按医院教务科统筹规划，急诊科根据科室特色教学体制，由医院主管院长指导、由医务科协作指导教学工，急诊科具体落实、实施教学方案，2017年度工作计划如下： 一、指导思想： 以“以人为本”的科学发展观，丰富教学内容，涵盖急诊常规抢救知识点，提高教学质量核心，规范管理，强化实践技能与理论结合，高起点，创新目标，开创新局面，全力以赴，扎实工作，努力提高办学水平。 二、具体工作。 1、按照住院医师规范培训制度及要求实施教学，完成2017年度轮转医师规范化培训计划，继续坚持住院医师的岗前培训制度，做好各类学员的岗前培训工作。 2、作好接收2017年度新来住院医师、实习医师、到我院临床学习的准备工作。 3、加强师德建设，全面提高师表形象。打造过硬的教师队伍是急诊科教学的重要任务，今年我科根据科室自身条件，重点计划所有带教老师PPT授课、心肺复苏技能模型操作培训且要求边操作边描述，加强急诊演练的培训，做到常态化不走形式化，授课知识实用化不走无用教学。多种形式的教学方式传授各类急救技能，强化带教老师及实习医师业务水平。培养教师的奉献意识，创新意识，团结合作和谐发展意识。从本年度开始，将对于带教老师进行考核。考核与科室绩效挂钩。我们将不断听取意见并改进，不断完善我急诊科的教学工作。
4、抓好科内PPT教学，要求各位授课老师PPT授课，熟练掌握PPT内容，做到授课心中有数，有很强的教学目的。讲课有记录，有签到，有图片，均由教学秘书作好资料工作 5、继续加强教学质量监控，准备完善实习医师的信息反馈收集，做到发现问题、及时反馈，并提出教学改进措施。 6、科室主任、教学秘书要加强对学生的日常带教工作，教研室工作要常态化。并建议各教研室组织多样化活动，提高教师积极性，要重视培训人员的建设，在稳定的教学秩序的基础上不断促进教学改革。 7、优化教师队伍，力争提高教师具有高级职称的比例，多形式加强教师的培养工作，拓宽教师的思路，提高教学能力及学术水平。规范教学制度，强化教学管理，提高培养质量及学历水平。 8、完善争取开设急诊留观室、急诊病房、急诊手术室的配备设置。开设病房管理系统，完善临床教学体系。 9、2017年度急诊科授课安排表。
年医院感染工作计划
2018年急诊科感染工作计划 医院感染控制工作是日常工作中重要的部分之一，直接影响到医疗质量和护理安全。我科将按医院感染管理要求，结合我科实际，进一步规范各项院感工作，针对科室存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行”等问题，制订2018年工作计划：? 一、质量目标? 1、一次性医疗物品合格率100%? 2、消毒隔离措施执行率100%? 3、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。 4、传染病报告及时率100%。 ?5、传染病漏报率为0。??? ?6、医疗废物处理合格率100%????? 7、院感知识培训学习100%? 8、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。? ?9、手卫生知晓率100%，洗手方法正确率100%，手卫生依从性≥90%? 二、加强质量控制 1、每月按照《医院感染管理考核细则》对科室重点进行感染自查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员进行整改。? 2、院感控制，“手”当其冲，不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照《医务人员手卫生考核细则》。采用回顾性与前瞻性相结合的方式，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出薄弱环节，制定有效措施并指导实施。?
?3、定时对输液厅、治疗室、抢救室、换药室、内科诊室使用空气消毒机消毒。? 4、定期对库房用品进行检查，发现预过期物品进行整理，保证一次性物品均在有效期内。???? 三、开展医院感染教育与培训工作? 1、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员从接受认知到改变信念，最终影响其行为的一系列教育过程；采取多种培训形式，生动直观的进行知识讲座，将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中，使培训教育的过程更自然，更易于接受；通过知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传；使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。? ?2、开展新上岗人员、实习生、进修生岗前培训。? 3、对保洁人员进行岗位知识培训，指导院内交叉感染及职业防护相关知识。? ?四、医务人员职业暴露防护管理? ???? 对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查，定期组织培训，使医务人员提高防护意识，做到标准预防，保障自身职业安全，降低职业暴露事件发生率。对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，采取相应的处理措施。? ??五、加强传染病信息报告管理? 提高院感病例预警的及时性，以及各种监测数据采集的时效性，真正做到院感监测的前瞻性，防止院内感染流行暴发的发生。? ????2018年，急诊科将以发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊院感管理，提高服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医护诊疗体系更加规范化，为
2017年急诊科护理工作计划
2017年急诊科护理服务工作计划 一、指导思想 在新的一年里，认真贯彻护理部的计划目标，充分调科室的积极性，创造性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化科学管理，护理人员人才培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定2017年的护理工作计划。 二、工作目标 （一）落实《三级综合评审医院评审标准实施细则（2012版）》中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力，持续改进急诊科护理工作质量，注重专科护士培养，调动护士参与专业改善,力争急诊各项护理项目达标。 （二）落实《山西省计生委办公室关于印发医院门（急）诊。手术室、血液透析室优质护理服务评价标准的通知》，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。 （三）完成以下各项护理质量控制工作目标： 1.急诊留观患者对护理工作满意度≥95%； 2.分级护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 3.护理安全质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 4.护理服务规范化质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 5.护理文件书写工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 6.抢救物品配备工作质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）；
7.消毒隔离质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行力100%）； 8.急诊科工作质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 9.节假日前护理安全工作质量合格率≥100%（合格分≥95分）； 10.夜间护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 11.输血护理质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 12.优质护理服务病房检查合格率≥95%（合格分≥90分）； 13.基础护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 14.基础护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）； 15.专科护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 16.专科护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分） 17.临床护理教学工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 18.进修生、实习生对教学工作满意度≥95%； 19.新护士规范化培训合格率100%； 20.新入科护士培训合格率100%； 21.护士继续教育培训率及合格率100%； 22.难免压疮发生次数≤10%； 23.不良事件发生例数下降20%； 24.急诊护士分诊合格率≥95%（合格分≥95分）。 25.出诊及时率≥98%