中毒常用解药
中毒常用解药
甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch
甘草甜素在体内分解生成甘草次酸（1分子）和葡萄糖醛酸（2分子），后者与含有羟基、羧基或在体内经代谢生成羟基或羧基的各种有毒物质发生结合反应，以达到解毒作用。甘草次酸可能有肾上腺皮质激素样作用和改善垂体-肾上腺素系统调节而参予解毒作用，并能增强肝脏机能，减轻肝细胞变性环死，使肝糖原及核糖核酸含量恢复至接近正常，维持正常的酶活性。甘草甜素对毒物又具有吸附作用，其解毒作用强弱与甘草甜素的吸收率成正比。甘草对各种药物中毒或其他物质中毒均具有解毒作用。
绿豆 Phaseolus radiatus L.
其化学成分含维生素A样物质、维生素B1、B2、酸及肽类、淀粉、脂肪油、蛋白质等，具清热解毒、消暑之功效。绿豆120g，甘草60g，配伍水煎内服，广泛用于治疗各种药物
中毒及其他中毒。
白茅根 Imperata cylindrica Var. major (Mees) C. E. Hubb
可解白薯茛、南椰等中毒。解曼陀罗中毒：取白茅根30g，甘蔗500g，捣烂、榨汁，用1个椰子水煎服（无椰子水可用常水代）。白茅根又为清凉利尿剂。
崩大碗 Centella asiatica (L.) Urban, (崩口碗、老公根）
解大茶药中毒：取崩大碗捣烂、加茶油灌服。
解木薯中毒：取崩大碗捣烂，温开水冲服。
解毒野茹中毒：崩大碗120g，片糖60g，煎水内服。或崩大碗120，萝卜500g，捣烂
榨汁内服。
葱白 Allium fistulosum
煎汤可解藜芦中毒。
大蒜 Allium Sativum L.
化学成分为大蒜素（Allicin），为植物杀菌药，具杀虫、解毒、消痈作用，可解铅中
毒。
地稔藤 Molastoma dodecandrum Lour
解木薯中毒，根杵烂，冲开水内服。并治毒蛇咬伤。
番稔 Psidium guajava L. 又名番石榴、花稔等
解射干、巴豆、泽泻等中毒，多用未成熟的果。
岗梅 Ilex asprella Champ. （点秤星、山梅根）解零余薯、白薯莨、海芋、尖尾芋
等中毒。
黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi
主要成分为黄芩甙、汉黄芩甙、汉黄芩素、黄芩新素等。具有清热燥湿、泻火解毒、
安胎之效，可解多种中草药中毒。
黄芩甙在体内经β-葡萄糖醛酸甙酶的作用，生成葡萄糖醛酸，葡萄糖醛酸可与含羟基
或羧基的毒物结合而起解毒作用。
金钱草 Glechoma longituba (Nakai) Kupr
化学成分含黄酮类、甙类、鞣质、挥发油、氨基酸、胆碱等。具清热解毒、利尿排石、活血散瘀之效。50g水煎，每日1剂空腹服用，可解铅毒。
金银花 Flos Lonicerae
可解蔓陀罗、飞扬草、相思豆、苦参、白雪花、大茶药等中毒。
萝卜 Raphanvus Sativus L.
取新鲜萝卜1.5～2kg，洗净捣烂，取汁内服，可解氰化物、附子及人参中毒。
漆大伯 Glochidion eriocarpum Champ. （漆大姑、杨漆姑婆）
解漆树中毒，全株煎水洗患处。
生姜 Zingiber officinale Rosc.
水煎服可解乌头、半夏、南星中毒。
土茯苓 Smilax glabra Roxb
化学成分含生物碱、微量挥发油、糖类、鞣酸、植物甾醇，α及β-亚油酸、油酸、淀粉等。可清热解毒、除湿通络。据报道对解汞中毒有较强的作用，使病人症状有显著好转，临床用土茯苓50g，加绿豆、甘草等配伍水煎服。
细叶黄栀子 Gardenia Stenophylla Merr
解大茶药中毒、羊角扭中毒，用细叶黄栀子根或果加白茅根共煮水饮服。
小野鸡尾草（金花草）
150～240g，水煎服，可解苍耳子中毒。
杏树皮 Cortex Pruni
取杏树皮100g，剥去外部粗皮，留内层纤维部分，加水500ml，煮沸20分钟去渣取汁，放温灌服，可解氰化物中毒，包括杏仁中毒。
鸭脚木 Schefflera octophylla (Lour) Harms
取鸭脚木的树皮0.25kg，捣烂煎汤服后再服生油，可解木薯、大茶药中毒，解痧毒，
洗漆疮。
中药复方：
1.甘豆汤甘草30g，绿豆60g，水煎服，用于苦杏仁、病畜肉类、腐败菜饭等中毒。
2.解毒方板蓝根120g，贯众30g，青黛30g，甘草30g，共研为末，以蜂蜜和入拌匀，制成药丸如桐子大，再以青黛研粉为衣，每服15～20粒，放在口内嚼烂，以凉开水送服，
用于各种药物、食物中毒。
3.解毒验方黑豆30g，甘草30g，荠尼15g，朱砂（研末另服）3g，加冷开水1碗，煎
成半碗、温服，1岁用1/10，10岁以上用全量。用于金石类，草木类，虫类等中毒。
4.防风甘草防风30g，甘草20g，水煎服，用于苍耳子、蓖麻子、曼陀罗等中毒。
5.六一散曾有报道用六一散解斑蝥中毒。
6.兴国解毒剂鸡血藤15g，茜草15g，冰片3g（另研末），香附子9g，田三七9g，青
木香15g，广木香15g，小野鸡尾草150～240g。
农药药害的处理方法
常见果树农药药害的处理方法在防治果树病虫害时，使用农药不当，对作物会造成药害，如不立即采取补救措施，轻者会影响作物的正常生长，造成减产减收，重者会导致作物的死亡，造成严重的经济损失。 药害发生的原因主要与农药的质量、使用技术、作物种类和气候条件等因素有关。农药质量不合格，原药生产中有害杂质超过标准或农药保存时间太长，有效成分分解成有害物质，不仅杀虫、杀菌效果差，还易出现药害；农药使用过量(主要是指农药浓度太高和重复喷药)，也易造成药害；农药混用不当，同时施用两种或两种以上农药，农药间相互发生化学变化，药效变低，还可发生药害；环境条件也是发生药害的重要原因，如喷波尔多液时气温太高等。 常见农药药害的处理方法有： 1 灌水喷水。如发现早，应立即喷水冲洗受害植株，以稀释和洗掉粘附在叶面和枝干上的农药，降低树体内的农药含量。此项措施越早越及时效果越好。若是土施呋喃丹颗粒剂等内吸药剂而引起药害，应及时采取排灌洗药的措施，即先对地表进行大水漫灌，再灌1—2次流动水，以洗去土壤中残留的农药。 2 喷药中和。如药害造成叶片白化时，可用粒状的50%腐殖酸钠3000倍液进行叶面喷雾；或用50%腐殖酸钠5000
倍液进行灌溉，3—5天后叶片会逐渐转绿。如因波尔多液中的硫酸铜离子产生药害，可喷0.5%—1%的石灰水来消除药害；如因石硫合剂产生的药害，在水洗的基础上，再喷400—500倍的米醋溶液，可减轻药害；使用乐果不当而引起的药害，可喷洒200倍的硼砂液1—2次；若错用或过量使用有机磷、菊酯类、氨基甲酸酯类等农药造成的药害，可喷洒0.5%—1%的石灰水、洗衣粉水、肥皂水等，尤以喷洒碳酸氢铵碱性化肥溶液为佳，不仅有解毒作用，而且可以起到根外追肥、促进生长发育的效果。不管是喷洒碱性物质还是碱性化肥，一定要注意适量，以免浓度过大而加重药害。 3 及时追肥。作物受药害后，必须及时追肥，以促使其尽快回复长势，如药害是酸性农药造成，可撒施一些草木灰、生石灰，药害重的用1%的漂白粉液进行叶面喷施。对碱性农药引起的药害，可追施硫酸铵等酸性化肥。无论何种药害，叶面喷施0.3%的尿素溶液加0.2%的磷酸二氢钾混合液,每15—17天1次，连喷2—3次，均可减轻药害。 4 注射清水。在防治天牛、吉丁虫等钻蛀害虫时，因用药浓度太高而引起的药害，要立即从虫孔处注入大量清水，并使其向低处流，以稀释农药，如为酸性农药药害，在所注清水中加适量的生石灰，可加速农药的分解。 5 中耕松土。作物受药害后，要及时对园地进行中耕松土，并对根干进行人工培土，适当增施磷、钾肥，以改善土
常见药物中毒汇总
常见药物中毒汇总
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，
以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢
重度有机磷农药中毒抢救体会
重度有机磷农药中毒抢救体会 2003年9月~2005年12月共收治重度有机磷农药中毒15例，全部抢救成功，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料15例患者中，年龄20~65岁。男4例，女11例。均为口服中毒，其中服氧化乐果中毒6例，1605中毒4例，甲胺磷中毒5例。服药至入院时间为30min~3h，服毒量50ml~400ml。全部患者均有毒蕈硷样、烟硷样及中枢神经系统症状，血胆硷脂酶活力均小于30%。其中神志不清11例，脑水肿2例，呼衰2例。 1.2方法全部患者入院后立即用清水洗胃、导泻，及时用解磷注射液、阿托品、解磷定，同时给予20%甘露醇、5%碳酸氢钠、甲氰咪胍静脉滴注，预防感染，维持水电解质酸硷平衡，有心肌损害给予能量合剂，保护肝肾功能等对症治疗，全部治愈。 2体会 2.1及时彻底清胃清除毒物是成功的基础。不论服毒时间长短，均应积极清胃，排除过去认为6~12h以上再洗胃意义不大的旧观点。对重度有机磷农药中毒者，根据病情反复洗胃，可彻底清除胃内残留及十二指肠反流的毒物。另外，还可起到胃肠减压消除腹胀的目的。洗胃完毕，向胃内注射20%甘露醇250ml~500ml导泻。对喉头水肿、胃管堵塞，不能进行胃管洗胃者，应果断采取剖腹洗胃。本组有2例患者剖腹洗胃成功。 2.2合理应用乙酰胆硷拮抗剂及胆硷脂酶复能剂是关键。 2.2.1关于阿托品的用量问题，虽各家报道不一，其用量个体差异较大，在严密观察”阿托品化”的前提下，大胆应用，尽快达阿托品化。我们收治1例重度中毒患者在严密观察下，最大用量5215mg/d，持续超大量应用（超过10000mg 以上），15d获得成功。对此，我们认为早期足量应用阿托品是抢救成功的关键。关于阿托品用药时间问题众说不一，但有一点必须注意，应在严密观察下逐日减量，不能突然停药，因有机磷被吸收后，可较快的分解和排泄，而对胆硷脂酶的抵制具有累积作用，酶的再生较慢，大约需15~30d左右，因而乙酰胆硷仍不能水解，必须持续应用阿托品以拮抗乙酰胆硷的毒蕈硷样作用。曾有一中毒患者持续用阿托品7d，总量5124mg，第8d突然减量出现”反跳”现象，加大阿托品剂量治疗15d，痊愈出院，因此對重度中毒的患者阿托品应用应在15d以上。 2.2.2胆硷脂酶复能剂，笔者赞同大量应用是有益处的观点。阿托品与复能剂应用具有协同作用，同时也减少阿托品用量。一中毒患者第3~4d，用阿托品580mg，但第4d停用解磷定，出现阿托品量不足现象，后加用解磷定症状缓解，
第十一章 药物(毒物)中毒与解救
第十一章药物(毒物)中毒与解救A型题(最佳选择题，每题仅有一个正确答案) 1.下列除哪一项之外可作为地西泮中毒诊断依据( ) A.患者有服药史 B.昏睡，肌无力 C.血样品的定性定量分析 D.注射氟马西尼后立即有反清醒 E.注射氟马西尼后有兴奋躁动象 2.巴比妥类药物中毒时，不正确的抢救措施是( ) A.用大量温水洗胃 B.用大量1:2000高锰酸钾洗胃 C.用25%硫酸钠溶液30-60ml洗胃 D.用50%硫酸钠溶液40-50ml导泻 E.给予活性炭混悬液 3.香豆素类灭鼠药中毒的解救不正确的解救措施是( ) A.及早催吐 B.2%碳酸氢钠溶液洗胃 C.使用维生素K类特效解毒剂 D.大量使用维生素C E.酌情选用白芍，生地等中药 4.临床使用的碘解磷定应注意( ) A.粉针剂难溶解 B.忌与酸性药物配伍 C.维持时间较长 D.注射过快可致心跳过快 E.及早大量使用维生素B6 5.拟祛除虫菊酯类药不正确的( ) A.迅速脱离中毒环境 B.及早使用拮抗剂 C.对症治疗，中毒严重患者可使用糖皮质激素 D.禁止使用复能剂 E.口服普鲁卡因胺 6.吗啡中毒的三联症状( ) A.头痛，头晕，恶心 B.昏迷，瞳孔扩张，抽搐 C.幻觉，抽搐，呼吸抑制 D.虚脱，瞳孔扩张和呼吸的极度制 E.昏迷，针尖样瞳孔和呼吸的抑制
7.新斯的明用于( ) A.有机磷酸酯中毒 B.筒箭毒碱过量中毒 C.青光眼 D.高血压 E.脊髓前角灰质炎 8.对轻度有机磷农药中毒要用( ) A.硫酸阿托品 B.维生素和可的松类 C.丙烯吗啡 D.肟类复能剂 E.半脱氨酸衍生物 9.可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是( ) A.1:(2000-5000)高锰酸钾溶液 B.药用炭两份，鞣酸，氧化镁各一份的混合5g加温水500ml C.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml D.1%-2%氯化钠溶液或生理盐水 E.3%-5%鞣酸溶液 10.毒物鉴定的主要内容不包括( ) A.对残留物，毒物及容器等进行毒物化学分析 B.对呕吐物，排泄物等进行毒物化学分析 C.对洗胃液或血液等进行毒物化学分析 D.根据毒物的中毒原理，再进行选择性的实验室检查 E.对环境的采样分析 11.有机磷农药中毒时可采用20%碳酸氢钠洗胃，除了( ) A.特普 B.对硫磷 C.乐果 D.敌敌畏 E.敌百虫 12.硫代硫酸钠临床应用解毒是要有生理盐水稀释为( ) A.30%-40% B.50%-70% C.5%-10% D.7%-8% E.20%-30% 13.去水吗啡中毒时可作为洗胃液的是( )
解药害最新搭配使用说明
庄稼出了药害怎么办？ 用绿露+天泽星，解药害、促增产 绿露（有效成分：0.5%氨基寡糖素+0.1%芸苔素内酯） 天泽星（有效成分为≧120g/L黄腐植酸+锌、硼、钙、铁、钼等微量元素），以上两种产品是目前解除作物解药害、促增产较为理想的配方之一。 1、玉米、小麦白化苗：今年换茬玉米多，前茬大豆异恶草松残效期长，导致白化苗严重，推荐每公顷使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）+米醋3瓶，在发生白化苗初期均匀喷施于叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 2、玉米封闭及氟磺胺草醚等残留药害：推荐每公顷使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）喷施叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 3、玉米苗后除草剂药害：药害产生后推荐
每公顷使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）均匀喷施于叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 4、水稻因除草剂施用不当或者不良气候条件产生的药害：在药害发生初期施用绿露（100ml）+天泽星（400ml）均匀喷施于叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 5、杂粮作物因除草剂施用不当或者不良气候条件产生的药害：应在雨停后，立即使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）均匀喷施于叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 6、大豆苗后因除草剂施用不当产生的药害或因根腐病（火龙秧子）造成滞长：每公顷使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）均匀喷施于叶面，间隔3天再喷一次，两次施药能有效促进新根和新叶的发育生长。 7、在适用喷施叶面肥的时期，每公顷使用绿露（100ml）+天泽星（400ml）均匀喷施
常见药物中毒
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。 （二）临床表现
口服有机磷农药中毒的抢救
口服有机磷农药中毒的抢救 发表时间：2011-09-26T09:55:37.140Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第8期供稿作者：张艳春[导读] 有机磷农药中毒是常见的急危重症，其毒性大、作用快，中毒后发病急、进展迅速，若不及时合理治疗抢救，死亡率较高。 【摘要】目的：有机磷农药中毒是常见的急危重症，其毒性大、作用快，中毒后发病急、进展迅速，若不及时合理治疗抢救，死亡率较高。方法：对15例口服有机磷农药中毒病人的急救回顾分析总结。结果：我院自2008～2011年，共抢救口服有机磷农药中毒病人15例，治愈13例，转院1例，死亡1例。 【关键词】口服；有机磷农药；中毒；抢救【中图分类号】R54.05【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0181-01 口服有机磷农药中毒有以下抢救原则： 1清除毒物要彻底 口服病人均给予温水洗胃，做到“及时、适量、持续、彻底”，洗胃时间选择服毒后4～6小时以内效果最好，但不会受6小时生理排空的限制。洗胃液温度在25～38℃，过热促进毒物吸收。过低可至全身寒颤。洗胃液总量约15000～25000ml。直至洗出液无色无气味为止。洗胃后用50％硫酸镁30～50ml注内胃内导泻。 2早期、足量、合理应用阿托品，迅速达阿托品化，并维持足够长时间注意观察阿托品化指征：①瞳孔散大。②颜面潮红、皮肤粘膜干燥。③心率>120次／分。④肺部罗音减少或消失。⑤意识障碍减轻。阿托品化后逐渐减量维持，减量不宜过快过早。以免出现反跳现象。轻度中毒者，阿托品2～3mg静脉推注，每隔2～4h一次。中度中毒者，阿托品5～10mg静脉推注，每隔15～30分一次。重度中毒者，阿托品20～50mg静脉推注，每隔10～15分一次。阿托品化后改为维持量。 3及时采取血标本 检查胆碱酯酶活力，遵医嘱应用胆碱酯酶复能剂。重度中毒者也可选用氯磷定1克稀释20m1，静脉缓慢注射或解磷定0.8～1.2克稀释至40ml静脉缓慢注射。隔30～60分钟重复一次。以后每小时0.4克静脉滴注。 4及时氧气吸入 流量4～6L／min。保持呼吸道通畅，有痰液时及时吸出。呼吸麻痹者应立即用呼吸机辅助呼吸。 5密切观察病情 观察包括(瞳孔、脉搏、呼吸、血压、神志、烦躁、汗液、口鼻腔分泌物、肺水肿、肌颤)。①轻度中毒，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、无力。肢体麻木、瞳孔轻度缩小或无变化。血胆碱酯酶活力50～70％。②中度中毒，除轻度中毒症状外尚有呼吸困难、轻度意识障碍、肌束震颇、瞳孔轻度缩小。血胆碱酯酶活力30～50％。③重度中毒。昏迷、抽搐、血压升高、体温升高、肺水肿、瞳孔极度缩小、呼吸麻痹。血胆碱酯酶活力30％以下。 6密切观察药物的疗效 用阿托品后，如出现二项以上的阿托品化指征，说明阿托品已显示疗效。重度中毒者用阿托品后，出现轻度烦躁不安，是阿托品化较可靠的指标。如用阿托品后，病人瞳孔散大后过一会又缩小，心率加快后又减慢，说明出现反跳现象。同时要注意观察是否有阿托品过量中毒症状，如用阿托品后病人神志由清楚转为不清、躁动停止、昏迷加重或用较大剂量阿托品，仍不出现阿托品化，瞳孔散大，但昏迷反而加深，说明有阿托品中毒，应立即停用阿托品，组织抢救。作者单位：262729山东省寿光市孙家集医院
如何缓解农作物药害
如何缓解农作物药害 药在我国农业生产中的使用已经普及，农药的使用为农业生产提供了保障，但是如果农药使用不当就会造成包括作物体内生理变化异常、生长停滞、植株变态、甚至死亡等一系列症状的农作物药害。不光是农药使用不当，农药质量或其他问题导致农作物受害事件也时有发生，这不仅给农业生产造成直接损失,还给社会带来不稳定因素。 农作物药害的发生是由于农药使用不当,即不合理使用、施药剂量不准、误将药剂相互混杂,甚至滥用、错用或者误用了除草剂有很大关系。在农作物不同的生长阶段用错了农药，使用假冒农药、过期劣质农药或者是超范围的使用农药也是造成药害的常见原因。 以下是农作物环节药害的几种办法 喷洒清水，冲洗、分解、稀释药物浓度 由于喷洒某种农药使植株和叶片发生药害，可反复喷洒大水2-3次，尽量把植株表面上的药物冲洗掉。还可在喷洒的清水中加入0.2％的碱面或0.5％的石灰水，由于目前大多数农药遇到碱性物质易分解减效，因此可加快药剂的分解。同时喷清水增加了作物细胞中的水分，稀释了作物体内的药液浓度，也可减轻作物药害 针对性地喷洒缓解药害的药剂 当农作物发生药害的时候应该有针对性地喷洒能缓解该药物的药剂，可以大大减轻药害损失。例如，氧化乐果、对硫磷等农药对作物产生药害，可在受害作物上喷0．2％的硼砂溶液缓解：硫酸铜、波尔多液引起的作物药害，可喷施0．5％的石灰水缓解药害。 迅速追施速效氮肥 对叶面病斑、叶缘焦枯或植株黄化等症状的药害，可根据土壤肥力和作物长势状况，每667平方米（1亩）施尿素5-12公斤，还可适当增施磷钾肥，补充植株营养，并结合中耕松土，促进根系发育，增强植株抗药能力，对受药害较轻的种芽、幼苗效果极为明显。 除去药害部位 在果树上采用灌注、注射、包扎等方法施药过量、过浓而造成药害时，应将受害较重的树枝迅速剪除，以免药剂继续传导和渗透，并要及时灌水，防止药害继续扩大。 武圣俊中国农村科技
常见药物中毒总结
常见药物中毒总结
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常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。 （二）临床表现
口服有机磷重度中毒292例急救护理
口服有机磷重度中毒292例急救护理 发表时间：2016-06-28T13:40:28.557Z 来源：《中国医学人文》2016年第6期作者：毛丽鸿[导读] 我国是农业大国,目前有机磷使用为第一农药,有机磷是基层医院最常见农药中毒。 毛丽鸿（四川省井研县中医医院内科，四川井研613100） 摘要：目的讨论口服有机磷重度中毒患者的有效抢救护理措施，为提高抢救成功率,为今后抢救提供临床依据。方法回顾292例重度有机磷中毒患者的临床资料。结果夲组痊愈235例（80.48%丿；死亡57例（19.52%），其中阿托品中毒15例（26.32%），肺水肿10例（17.54%），就诊时间延迟13例（22.81%），反跳11例（19.29%），中间综合证8例（14.04%）。结论抢救有机磷中毒应及时清除毒物、反复洗胃、导泻,血液灌流；尽早、反复、足量使用特效解毒剂；中毒后及时就诊，才能提高抢救成功率。关键词：急性有机磷中毒；清除毒物；特效解毒剂；护理 292Clinical Analysis on Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning Mao Li Hong（Internal Medicine, Chinese Medical Hospital, Jingyan, Sichuan 613100) Abstract: Objective Explore effective nursing treatments of Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning(AOPP)and increase the successful rescue rate. Method Review nursing treatment processes of 292 patients who got AOPP and summarize Result standard; 235patients (80.48%) recovered; 57 patients (19.52%) died, including 15 patients （26.32%）with atropism, 10 patients （17.54%） with pulmonary edema, 13patients （22.81%）with delayed treatment; 11patients (19.29%) with rebound and 8 patients （14.04%） with intermediate syndrome. Result Recuing AOPP patients should be as early as possible, undertake adequate anti-cholinomimetic drugs and cholinesterase reactive agents, adequate but not enormous atropine, eliminate toxins thoroughly and have in-time emergency treatment in order to increase the successful rescue rate. Key words: AOPP; anti-cholinomimetic drugs; cholinesterase reative agents; nursing 我国是农业大国,目前有机磷使用为第一农药,有机磷是基层医院最常见农药中毒，尽管抢救治疗上积累了丰富临床经验，但病死率仍高，现将2009年1月～2016年1月共收治有机磷重度中毒292例，为了提高抢救成功率为今后抢救提供临床依据,现报道如下：1 临床资料 1.1 一般资料 292例为自杀口服服毒者中，男70例(23.97%)，女222例（76.03%），年龄11～72岁，平均年龄35岁，农民276例（94.52%），其他16例。入院时间0.4～46h，平均6.30h;入院时间>10h28例。毒物种类：丙氟磷82例，久效磷75例，速灭磷50例，和特普55例，乐果30例。服毒量约55～240ml，平均75ml/人。诊断依据,本组符合诊断标准[1]。 1.2 抢救措施清除毒物；洗胃,20%甘露醇500ml灌入胃管,开塞露导泻,血液灌流;吸氧；特效解毒剂阿托品15mg/次静脉推注、间隔20min/次、阿托品化量后逐渐减量；常规应用复能剂;监测全血chE每天2次至上升正常。抗菌药物治疗继发感染。 2 结果夲组治愈235例（80.48%），死亡57例（19.52%），其中阿托品中毒15例（26.32%）；肺水肿10例（17.54%）；就诊时间延迟13例（22.81%）；反跳11例（19.29%）；中间综合征8例（14.04%）。 3 讨论 3.1 清除毒物①脫去被污染衣物,用肥皂水清洗被汚染的皮肤,毛发,不能用热水洗,以免增加收;洗胃要早,彻底和反复进行,洗胃液用2%碳酸氢钠溶液;洗胃至洗胃液澄清无味为止。洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，尤其是有机磷中毒者，胃管保留24h以上，便于反复洗胃[2]。②洗胃后，在胃管内注入20%甘露醇250ml导泻，清除进入肠腔的毒物。开塞露80ml/天,注入肛门导泻2天开塞露能促进肠蠕动使肠道内残留毒物排出体外0血液灌流可清除血液中的有机磷农药;我科用血液灌流治疗17例,仅死亡1例,有待继续收集临床资料0 3.2 特效解毒剂的应用阿托品能与乙酰胆碱争夺胆碱受体,阻断乙酰胆碱作用,能减轻毒蕈碱样和中枢神经系统症状0应用原则为早期、足量、联合、重复用药。重度中毒阿托品首次剂量15mg静推；每20分钟/次，直到毒蕈碱样症状好转或出现阿托品化表现,再逐渐减量或延长间隔时间。阿托品化指征；瞳孔较前扩大;颜面潮红;皮肤干燥;肺部啰音减少。采用微量泵持续泵入阿托品可恒速、恒量、单位时间内用药量稳定[3] 。此法可减少阿托品中毒发生0停用阿托品以血液胆碱酯酶活力恢复正常为金标准。胆碱酯酶复能剂的使用：肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样症状作用明显,缓解和消除由乙酰胆碱积聚过多产生的症状体征。常规应用复能剂3天。 3.3 生命体征护理有机磷中毒所致呼吸困难较常见,抢救过程中严密观察病员呼吸,血压,脉搏,体温变化。重度中毒患者防止反跳发生,多发生在中毒后2~7天。夲组发生11例(19.29%),若出现反跳先兆,如胸闷,流涎;出汗,语言不清,立即静脉注射阿托品,再次迅速达阿托品化。 3.4 综合措施护理心理护理,护士应了解患者服农药原因,根据不同心理特点予以心理疏导0口服中毒患者经过洗胃后需禁食48h后进食流质饮食，禁食期间静脉补充液体;对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物应适当延长禁食时间，最好中毒72小时后进食[4]0对呼吸困难患者予以吸氧;予对继发感染患者应用抗生素治疗;对阿托品副作用出现躁动患者应加床档,防止坠床;对肺水肿患者予以吸引噐清洁口腔与呼吸道分泌0 参考文献： [1] 王吉耀.内科学[M]，第2版，北京：人民卫生出版社，2010.1164. [2] 周秀华.急危重症护理学[M].第2版，北京：人民卫生出版社，2011.148. [3] 肖洪香.微量泵入阿托品抢救有机磷中毒50例护理[J] .齐鲁护理杂志，2008,14：21. [4] 夏艳.有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系[J]，中华护理杂志，2004，12：899.
-常见的药物中毒症状及解救措施
常见的药物中毒症状及解救措施 1. 巴比妥类（Barbiturates）中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏 迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。 2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗 3.水合氯醛(Chloral hydrate) 中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。 解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。 4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸； ⑹保肝；⑺对症治疗. 5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine） 中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。 解救措施⑴误服生不超过6小时者应先洗胃；⑵平卧，不可搬动头部，以防体位性休克；⑶补充血
12种常见化学品中毒现象与解救方法
12种常见化学品中毒现象与解救方法 化工生产的发展给人们带来了诸多好处，但是由于化学品有毒有害的特殊性质，在生产使用过程中，稍有不慎也很容易发生中毒事故，介绍12种常见化学品的中毒现象与解救方法，供朋友们参考。 1.甲醇中毒 甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。 中毒途径 (1)职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和变性剂等接触甲醇岗位，如通风不良或发生意外事故，可在短期内吸入高浓度甲醇，引起急性或亚急性中毒。此外，在包装或搬运时，如容器破裂或泄漏，可经皮肤吸收大量甲醇而引起中毒。 (2)经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致，部分为企图自杀者。人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重，经口摄入~1g/kg体重可致死。 (3)甲醇的参考中毒量5～10ml(约4～8g)。甲醇参考致死量30ml(约24g)，但有少至5m1，多到250m1致死的报道。甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。 甲醇中毒的应急处理方法：用1～2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。甲醇又称木醇、木酒精，为无色、
透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主，一般于口服后8-36小时发病，表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。重者有意识朦胧、瞻盲、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒” 消化系统及其他症状：患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。口服中毒者可并发急性胰腺炎。少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T段和T波改变,急性肾功能衰竭等严重急性甲醇中毒出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降,甚至双目失明, 意识朦胧、谵妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。 急救处理 患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用1%碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。 解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成5%乙醇溶液,静脉缓慢滴注。国内临床经验不多。 2.光气中毒 光气; 碳酰氯; 氧氯化碳; 无色，高毒性气体，有窒息性气味。空气稀释时，有一种干草的霉味，毒性比氯气大10倍。 吸入一定量的光气可出现轻度眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、咽部不适、咳嗽、胸闷;或无明显症状。 光气中毒会引发呼吸系统急性损害为主的全身性疾病，大部分中毒病人初期症状为胸闷、咳嗽以及头昏等，严重的引起肺气肿等。 理化性质
(完整版)有机磷中毒病例
梁某，男，18岁，2013年6月18日放学回家后，自觉口渴，发现桌子下面半瓶雪碧，饮用过程中被奶奶发现，强行夺下。原来这雪碧是奶奶从邻居家借来的敌敌畏，是用来灭蚊子的。奶奶赶紧打电话给其父母，梁某的父母又立即拨打120将其送入医院。入院时梁某已处于昏迷状态，全身湿冷，呼吸微弱、不规则，抽搐、嘴角有分泌物流出。体格检查：颜面青紫，肺部听诊湿罗音，心前区听诊未 及病理性杂音。急查血气：pH 7.23，PaO 2 46mmHg，PaCO 2 27mmHg，HCO 3 -：18mol/L， 抽血测全血胆碱酯酶活力为24%。急诊CT检查示大脑白质有一密度减低区域，急诊洗胃、给予阿托品、氯解磷定治疗。呼吸机辅助呼吸，经治疗，病情好转。 请问： （1）该患者的疾病诊断是什么？有何依据？ （2）该患者的病情处于何种严重程度？ （3）120到达前，可对该患者采取何种救护措施？ （4）应如何做好洗胃护理？ （5）如何做好气管插管患者的护理？ （6）入院后针对该患者采取的护理措施有哪些？ （7）你认为应该从哪些方面更好更全面的预防有机磷农药中毒。 答：（1）①有机磷中毒依据：患者曾口服敌敌畏史，患者表现有中毒症状（口腔腺体分泌增加，呼吸肌麻痹，中枢神经系统症状） ②混合性酸中毒伴低氧血症依据：血气分析 ③中毒性脑水肿依据：CT检查 （2）患者处于重度中毒：患者有M样症状和N样症状及中枢神经系统症状，有Ⅰ型呼衰，全血胆碱酯酶活力低于正常值得30％ （3）患者未昏迷前可以口服温水300~500ml后刺激咽后壁催吐，然后可口服牛奶或鸡蛋清300~500ml保护胃黏膜，减慢毒物吸收。 (4)洗胃①体位：取左侧卧位，头低于腰部，是口腔位置低于喉头，以减少胃内容物进入肠腔，防止胃液误入气管，引起窒息。洗胃时易变换体位数次，按摩胃区，利于清除胃腔皱襞中的毒物。②方法：一般选用洗胃管洗胃或洗胃机洗胃。胃管一般选用管径较粗的，经口腔入胃约50㎝并确认胃管在胃内。③洗胃液的选用：多用生理盐水，以30~33℃为宜，水温偏高，促进毒物吸收；水温偏低，促进肠蠕动，使毒物快速进入小肠，增加毒物吸收机会。温生理盐水洗胃，可以避免导致低体温。（食入腐蚀性毒物者，用牛奶、鸡蛋清等润滑剂稀释毒物，保护胃黏膜，用植物油洗胃。大量清水洗胃可以造成低血钾，导致心律失常。敌敌畏、乐果中毒者禁用1:5000高锰酸钾洗胃；敌百虫中毒者禁用苏打水洗胃。）④洗胃液注入量：每次300~500ml，注意灌入与抽出量平衡，以免引起水中毒。反复灌洗直至抽出液与灌入液颜色相同，无农药味。⑤注意洗胃并发症：洗胃时可引起吸入性肺炎、胃出血、胃穿孔、窒息、水电解质紊乱和心搏骤停。⑥洗胃禁忌症：口服各类农药所致深度昏迷、抽搐未控制、口服具有腐蚀性的杀菌剂，休克尚未纠正、近期上消化道出血、胃穿孔、高度食管胃底静脉曲张及主动脉瘤者。 （5）气管插管护理①体位：一般取平卧位，床头抬高15~30°也可取侧卧位。②病室环境：气管插管的病人应单居一室，病室温度18~22℃，湿度严格控制60％~70％，房间地面应每日4次喷洒500～1000mg / L 含氯消毒液, 空气每日消毒。③气管妥善固定并做好口腔护理。④保持引流通畅，及时清除口腔及气管内分泌物，严格无菌操作，避免气管扭曲受压。⑤保持气道内湿润。⑥监测气
药物中毒与急救
药物中毒与急救 阿片类药物的急救处理 1．对口服中毒者，可先让其大量饮水，然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃，或诱导催吐；同时，还应服用利尿剂和泻药，促进毒物的排泄，减少人体对毒素的吸收。 2．系皮下注射中毒者，应迅速用止血带或布带扎紧注射部位上方，同时冷敷注射部位，以延缓毒物的吸收。必须注意的是，注射部位的结扎处，应每隔15分钟放松l分钟，以免肢体坏死。 3．饮用热咖啡、浓茶，或鱼腥草根煎水加红糖口服。 4. 对故意吸食阿片类药物，染上毒瘾者，应树立信心，认真治疗，对毒瘾至深的人，还应采取强制手段，最好是送戒毒所强制戒毒。 5．对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者，应取平卧位休息，清除口腔内异物，保持呼吸通畅。 阿片类药物中毒原因及表现 阿片类药物主要指的是吗啡、阿片、可待因、杜冷丁、海洛因、罂粟碱、美沙酮、狄奥宁、复方吐根散以及复方樟脑酊等。 阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用，临床应用很广；近几年来，由于吸毒和贩毒者的猛增，使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。 中毒时首先抑制大脑皮质，然后累及延脑，抑制呼吸中枢。 阿片类中毒的原因是多方面的，归纳起来大致有以下几个方面： 1．医源性：有的医生和患者，在治疗疾病时，为了减轻某些症状所带来的痛苦；在应用阿片类药物时，不严格掌握其剂量，频繁、过量使用；有的患者在饮酒、催眠、镇痛的同时，也使用阿片类药物，这些都能导致中毒，甚至成瘾，无法摆脱。 2．故意性：故意有两个方面。一种是有的人由于诸多原因，采取服用阿片类药物的方式自杀；还有一种即是故意吸食阿片类药物，以满足已经酿成的毒瘾，其中以吸食和注射吗啡、杜冷丁、海洛因和罂粟碱居多。 吗啡类药物可暂时地兴奋中枢神经，使患者有欣快感；继之抑制大脑皮层和呼吸、血管运动中枢。连续使用数次即可成瘾。吗啡的成人中毒量为60毫克，致死量为250毫克。其他同类药物的中毒量依其有效成分不同而异。小儿、孕妇对此类药物极敏感，应禁用。 阿片类药物中毒表现为：急性中毒有短暂的欣快感和兴奋表现。轻者有头痛、头晕、心跳加快、恶心呕吐及多汗、血压下降等症状；重者有面色苍白、粘膜紫绀、呼吸浅缓、昏迷、瞳孔缩小、诣妄、脉搏细弱等表现，晚期昏迷加深，体温下降、休克或呼吸麻痹，多在12小时内死亡。 当安眠药中毒以后 当发现有人服用过量后昏睡在床上，你首先该怎么办? A、催吐，或帮服药者抠出口腔中可能残留的药物。 B、寻找是否有残留药物的瓶子，然后将服药者送医院抢救。 C、检查服药者是否还有呼吸，再决定是否将其送医院。 正确处理假如属于误服安眠药，剂量一般不会太大，大多表现为精神疲软或想睡觉，但不至于昏睡不醒。假如属于服安眠药自杀，剂量一般较大，多数为镇静催眠药中毒，副作用较大，表现为昏睡、昏迷，甚至有的人被发现时已经呼吸、心跳停止。一旦发现有人服用过量的安眠药，
农药的药害原因及处理方法
农药的药害原因及处理方法 1、概念：药害指对因为使用不当或农药理化性质的原因引起施药后作物产生不良反应的现象。 2、分类：按药害产生的快慢可分为： 急性药害：指在喷药后很快（几小时或几天内）出现药害的现象。如表现为药斑，叶片焦枯、变色，根系发育不良，落叶、落花、落果；慢性药害：喷药后缓慢出现药害的现象。表现为植株生长受到抵制，生长缓慢，植株矮小，开花结果延迟，落花落果增多。 3、症状： ①斑点：主要发生在作物叶片上，药斑有褐斑、黄斑、枯斑、网斑等几种；药斑分布无规律，生理性病害斑点有一定的规律性；药斑斑点形状较一致，真菌性病害的斑点大小、形状变化大，且具有发病中心。 ②黄化：药害引起的黄化往往由黄叶发展成枯叶，全田表现有轻有重；营养缺乏的黄化往往全田黄苗表现为一致性；病毒引起的黄化黄叶常有碎绿状表现，在田间病株与健株混生。 ③畸形：作物茎叶和根部常见畸形有卷叶、丛生、肿根、畸形穗、畸形果等。 ④枯萎：大多因除草剂使用不当造成。药害枯萎没有发病中心，发生过程较慢，先黄化，后死株，根茎基部无褐变。 ⑤不孕：在作物生育生长期用药不当会引起不孕症。 ⑥脱落：表现在果树及部分双子叶植物上，有落叶、落花和落果症状。 ⑦劣果：主要表现为植物的果实体积变小，果表现异常，品质变劣，影响食用和经济价值。
4、药害产生的原因： ①药剂方面：无机农药易产生药害（无机铜制剂，氢氧化铜、硫酸铜，禁止在桃李上使用，易造成落花落果），有机合成农药药害小；同类药剂中，水溶性越大，发生药害的可能性越大；悬浮性差，易产生药害；含有杂质易产生药害；药剂颗粒大、搅拌不均匀易产生药害。 ②植物方面：不同作物、不同品种或不同生育时期对农药的反应也有差异（小麦拔节期、油菜3叶期前对除草剂敏感。 ③环境条件：高温、阳光充足易产生药害，雨天和湿度大的情况下也容易产生药害。 ④用药方法：随意增大药剂浓度，随意缩短两次施药间隔时间。 5、药害的补救措施： ①大量水淋洗或略带碱性水淋洗。在喷洒的清水中加适量0.2%小苏打溶液或0.5-1%石灰水，进行淋洗或冲刷，以加快药剂的分解。 ②喷施缓解药害的药物：如农作物受到有机磷等农药的药害，可在作物上喷0.2%硼砂溶液；硫酸铜或波尔多液引起的药害，可喷施 0.5%石灰水等。 ③去除药害较严重的部位。 ④追肥中耕、促苗恢复。如叶面已产生药斑、叶缘焦枯或植株焦化等症状的药害，迅速追施速效肥、中耕，亩施尿素5-6公斤，促进植株恢复生长，减轻药害程度。 ⑤灌水排毒。对一些撒毒土和一些除草剂引起的药害，可适当灌排水或串灌水洗药降毒，这样可减轻药害程度。 ⑥激素缓解。对于抑制和干扰作物生长的调节剂、除草剂，在发生药害后，可喷洒“九二○”激素类植物生长调节剂，缓解药害程度。 ⑦耕翻补种。药害严重，植株大都枯死，待药性降解后，犁翻土地重新再种。
中毒常用解药
中毒常用解药 甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch 甘草甜素在体内分解生成甘草次酸（1分子）和葡萄糖醛酸（2分子），后者与含有羟基、羧基或在体内经代谢生成羟基或羧基的各种有毒物质发生结合反应，以达到解毒作用。甘草次酸可能有肾上腺皮质激素样作用和改善垂体-肾上腺素系统调节而参予解毒作用，并能增强肝脏机能，减轻肝细胞变性环死，使肝糖原及核糖核酸含量恢复至接近正常，维持正常的酶活性。甘草甜素对毒物又具有吸附作用，其解毒作用强弱与甘草甜素的吸收率成正比。甘草对各种药物中毒或其他物质中毒均具有解毒作用。 绿豆 Phaseolus radiatus L. 其化学成分含维生素A样物质、维生素B1、B2、酸及肽类、淀粉、脂肪油、蛋白质等，具清热解毒、消暑之功效。绿豆120g，甘草60g，配伍水煎内服，广泛用于治疗各种药物 中毒及其他中毒。 白茅根 Imperata cylindrica Var. major (Mees) C. E. Hubb 可解白薯茛、南椰等中毒。解曼陀罗中毒：取白茅根30g，甘蔗500g，捣烂、榨汁，用1个椰子水煎服（无椰子水可用常水代）。白茅根又为清凉利尿剂。 崩大碗 Centella asiatica (L.) Urban, (崩口碗、老公根） 解大茶药中毒：取崩大碗捣烂、加茶油灌服。 解木薯中毒：取崩大碗捣烂，温开水冲服。 解毒野茹中毒：崩大碗120g，片糖60g，煎水内服。或崩大碗120，萝卜500g，捣烂 榨汁内服。 葱白 Allium fistulosum 煎汤可解藜芦中毒。
大蒜 Allium Sativum L. 化学成分为大蒜素（Allicin），为植物杀菌药，具杀虫、解毒、消痈作用，可解铅中 毒。 地稔藤 Molastoma dodecandrum Lour 解木薯中毒，根杵烂，冲开水内服。并治毒蛇咬伤。 番稔 Psidium guajava L. 又名番石榴、花稔等 解射干、巴豆、泽泻等中毒，多用未成熟的果。 岗梅 Ilex asprella Champ. （点秤星、山梅根）解零余薯、白薯莨、海芋、尖尾芋 等中毒。 黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi 主要成分为黄芩甙、汉黄芩甙、汉黄芩素、黄芩新素等。具有清热燥湿、泻火解毒、 安胎之效，可解多种中草药中毒。 黄芩甙在体内经β-葡萄糖醛酸甙酶的作用，生成葡萄糖醛酸，葡萄糖醛酸可与含羟基 或羧基的毒物结合而起解毒作用。 金钱草 Glechoma longituba (Nakai) Kupr 化学成分含黄酮类、甙类、鞣质、挥发油、氨基酸、胆碱等。具清热解毒、利尿排石、活血散瘀之效。50g水煎，每日1剂空腹服用，可解铅毒。 金银花 Flos Lonicerae 可解蔓陀罗、飞扬草、相思豆、苦参、白雪花、大茶药等中毒。 萝卜 Raphanvus Sativus L.