各科规培出科小结培训讲学

各科规培出科小结

医学影像科

医学影像学是现代医学领域发展最快、涉及范围最广的专业之一。医学影像诊断学是医学影像专业重要的专业课，它是以病理为基础，根据图像来进行疾病诊断的学科，以形象、直观为其特点。随着新的影像设备不断地出现，检查得到的影像也由结构形态图到功能图、从静态到动态、从二维到三维不断发展进步。经过1个月的影像科规培，在各位老师的教导下，使我对影像诊断的认识有的进一步的提高，更重要的是让我明白了一名影像医师应该具有的能力和责任。在放射科让我明白了普放检查对呼吸系统、消化系统疾病的筛查、骨关节系统的地位是不可替代的。通过“写报告—审核—看书”这一过程，我不仅巩固了书中所讲的知识，还学会了一些平片诊断技巧，对报告书写有了一定的掌握。在CT、磁共振科室，我感受到CT 检查的重要性及MRI 检查的优越性。CT 主要负责住院病人的复查或进一步检查及急诊，磁共振则对一些CT 难以定性的病例做一个补充及进一步检查。我经常请教老师和晚上利用自习时间看书巩固，我掌握了一些常见疾病的诊断，我坚持做到数量与质量并存的原则，使我有了很大的提高。对于一些疑难经典病例，通过科室每天一次的病例讨论，也有了很大的了解。经过这样的锻炼，我感觉自己真正做到了理论与实践相结合，不断认识、不断提高自己的影像诊断水平。回顾整个规培过程，真是充实并快乐着，从最初的怎样描述病变到现在的怎样结合临床综合考虑，我对自己的每一个小小的进步都有着最深刻的体会。我坚信，只要我带着这样的好习惯一如既往地投入到今后的工作中去，我一定能够成为一名出色的医师！最后，感谢科室的各位老师对我的教导和帮助，是你们帮我迈出了职业生涯的一步，我将永远铭记在心。

普通外科

在普外科轮转期间，我严格遵守医院规章制度，不迟到早退，热情服务病人，积极参与科室业务学习，认真跟随各位老师查房，做好学习笔记，在各位老师的引导下，能够熟练掌握普外科的基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则，积极参加普外科常见手术，如阑尾切除术、疝修补术及脾脏修补术等，了解普外科常见病、多发病的诊断、治疗及鉴别诊断，积极参加医院举办的业务学习，下班后认真温习课本知识，巩固自己医学知识，耐心、细心地对待病人，遵从以人为本，在今后的工作中，我将牢记医生的职责，不断加强学习与实践，全面提高自身素质，使自己尽快成为一名合格的住院医师。

骨科

在骨科轮转的半年时光马上就要过去，在这些日子里我学到了很多课本上学不到的东西，而且不仅仅是医学方面上的，还有做人和办事能力方面。记得刚进科里的时候，连最基本的换药都很生疏，打开患者创口敷料，不知从何下手，但随着老师耐心的教导我慢慢学会了如何去处理各色各样的病人以及他们五花八门的创口，在这段时间里，我也慢慢的熟悉了住院医的工作，开始帮助师兄以及老师处理一些简单的问题。创伤骨科的病人相对于其他科室来说，病人基数要大得多，刚来的科里的一个星期，我连病人的病情都记不全，更别说管理病床，后来在老师悉心教导下我开始逐渐管理病床，达到12张病床。6个月的轮转时间里，学习的病种包括常见部位骨折（胫腓骨骨折；股骨颈骨折；肱骨干骨折；股骨粗隆间骨折；尺桡骨骨折），开放性骨折，常见部位脱位（肩关节脱位；肩锁关节脱位），骨牵引操作等。经历的手术100多台，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。

病人由于外伤引起骨骼系统损伤，医生的手术操作对病人的预后是极其重要的，骨折复位到底是选择解剖复位还是功能复位，对于病人日后的恢复来说都是至关重要的，另一方面术后功能锻炼对于患者预后也是必不可少的。术后查房时，主任会积极指导病人进行功能锻炼，并督促病人进行功能锻炼。平时，在上级医师查房之前，我会先进病房查看病人病情并指导病人进行功能锻炼，同时聆听病人的需求。换药是我们作为一名规培生与患者最重要的一个沟通桥梁，换药过程中，可以直观的观察患者术后情况，这里同样严格要求无菌观念，包括换药前洗手，戴帽子、口罩等。对病人负责，才是对自己最大的负责。

在创伤骨科轮转的6个月，不仅是在学习上，而且在生活上，我都在不断成长，但我觉得自己还有许多地方应该做得更好。做事如做人，平日我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。这6个月创伤骨科带给我的不仅回忆，而是一条条鲜明的行医准则。争取早日成为一名合格的住院医师将是我在今后规培生涯中日夜谨记在心的。

康复科

在康复科实习的一月时间很快就过去了,这一月来本人能够严格遵守医院的各项规定,服从科室的安排,从不迟到早退,尊敬每一位带教老师,工作积极主动,有较强的责任心和进取心。上班过程中,待人诚恳,与各位同事相处融洽。在完成轮转计划的同时,善于总结,努力改正,发现问题,解决问题。

康复科是一个十分有特色的科室,病人大多数由骨外、神外、神内术后需要康复治疗以达到功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理。早晨做晨护时,大多数的病人都已经准备去康复治疗师做康复了,有的病人则是早早地要去高压氧舱做康复。这一月我了解到康复治疗技术的常用方法包括:物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。我们可以看到在病房中,病人接受的MOTO下肢功能锻炼、正中微电流理疗,气压治疗仪等治疗,也可以在治疗室里接受功能锻炼、蜡疗、针灸等方法治疗的场面。

期间我深深地了解到,康复科的医生工作的鲜明特色,作为病人疾病康复期的重要帮手,不能仅仅的关注基础治疗,更要掌握一定的康复治疗的知识,及时关注病人的康复进程,根据不同的程度制定相应的康复计划,更好的帮助病人恢复。

同样,在学习上，而且在生活上，我都在不断成长，提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力。这为成为一名合格的住院医师奠定一个良好的基础。

心胸外科

带着一份期盼和一份茫然，来到了胸心外科，开始了我的轮转任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自我，全心全意为患者服务，正确处理好医患关系。在学习中，基本掌握了各种血管活性药物的使用方法，危重病人的常规处理，各种常见病的基本诊疗，及药物的正确滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关掉不全较为常见)然后就是食管癌的病人。

轮转中我们要不断地充实自我的理论知识和操作技能，争取多一些的操作锻炼机会，包括胸腔闭式引流、胸腔穿刺等。良好医患关系是最重要的，能给我们的诊疗工作带来方便。

在心胸外科的轮转，本人严格遵守科室制度，按时参加交接班、查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操作如胸腔闭式引流，正确执行医嘱。对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了，我们感到很是开心，感到一点点工作的成就感。每一天都有点进步，我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导，虽然自我此刻懂的东西不是很多，但我在不断的努力。

外科急诊

在急诊科轮转期间，我积极主动，遵守医院及科室的各项规章制度，熟练掌握各项急诊操作技能，认真完成各项工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在这三个月里，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊科的医生，我不仅熟悉了各科专业的理论，更能熟练掌握心肺复苏、呼吸机的使用、动静脉穿刺、洗胃、导尿等各项急救操作，还不断培养了我的耐心、细心和爱心。能在紧急情况下，发挥临时应变能力，运用理论知识，以真心真诚的态度对待患者，认真地做好与患者家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊轮转的这段时间，使我对医生的工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医师。

麻醉诊

在麻醉科轮转了两个月，时间虽然很短，但还是学到了很多东西，以前仅仅局限于教科书上的知识，不免有些僵硬也不能理解，通过在麻醉科的学习，更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中，不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对麻醉科也有了进一步的认识。不但要熟练各种麻醉操作技术，麻醉医生又被称作手术室里的内科医

生。确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是做事的基本准绳。成为一名合格的正式医院里的职工，两个月的学习习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，明天作出一番成绩。

ICU

ICU是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。危重病医学是以危重病为主要研究对象，以基础医学与临床医学的相互结合为基础，以应用现代化的监测及干预性技术为方法，对危重病进行更全面的理解和通过对危重病有效的治疗措施而最终提高危重病人生存率为目的的医学专业学科。即危重病医学是重症监护室工作的理论基础，而重症监护室是危重病医学的临床实践基地。涉及危重病学的操作有：气道管理和气管插管、呼吸机的使用、中心静脉置管、动脉置管和血压监测、电复律和电除颤、胸腔引流管的放置、动脉血气分析等等。在这两个月的ICU轮转学习过程中，我掌握了呼吸机的使用以及中心静脉置管操作方法。我会以我所学的知识运用到实际中去为病人接触病痛，做一名合格的受人尊敬的医务工作者。