抢救室

抢救室
抢救室

急诊科材料

抢救室方面

抢救室工作原则:做到专事有专人,专人有专责,各司其职,相互合作,遵医嘱,遵循相关护理工作制度。

1、首先要先了解抢救室的格局分布和物品放置,其次知道各个岗位的职责,最后要熟悉抢救室工作的相关规章制度。

2、掌握抢救室每个仪器的检测、使用方法、故障排除、终末消毒;熟悉每种抢救药品的名称(别名)、浓度、剂量、用法、作用及副作用。

3、知道抢救室的一般工作流程

先是接诊病人通知首诊医生-过床(根据病情选择适合体位)-接监护吸氧(询问病史)-内科病人可先做心电图血糖-开通静脉路-遵医嘱予以抽血CT X线彩超等检查-收取相关费用-做好护病记录-病人转归(留观、出室、住院、手术室)。

4、熟练掌握以下抢救操作

CPR 除颤呼吸机按压机

静脉输液(成人和小孩)静脉输血

吸痰(成人和小孩)

插胃管(成人和小孩)鼻饲管和洗胃管

导尿女性膀胱灌注

做心电图十二导十八导

测血糖H>33.3

心电监护氧疗法

采血(动脉和静脉采血)

5、了解各科病人的处理流程请参照抢救室各种急危重症处理流程

儿科高热惊厥

妇科宫外孕

产科临产

内科心梗

外科脏器破裂

骨科多发骨折

神外重型颅脑外伤

耳鼻喉科口腔科眼科胸泌外科

6、抢救工作中的配合

气管插管病人的配合

胸腔闭式引流病人的配合

心跳呼吸骤停病人的配合(CPR 除颤)

颈椎骨折病人配合CPR 除颤

7、特殊病人的处理流程

A抢救室病人转院流程:分两种情况,一种是自己要求转院的,首先要通知医生由医生向家属告知转院过程可能存在的风险,然后在病历及转院告知书上签字为证(不会写字的压手印),最后做好护理交接工作(输液情况、费用情况),详细记录好护理记录单(这点很重要啊!例如:这样写患者家属要求转院已告知医生,在病历上及告知书上签字为证,自动出室。)让病人自行出室,或者可让其自行联系车队;另一种是病情危重医生建议转院家属也同意的情况下,首先要由医生汇报领导(白天通知医务处、夜班通知总值班),然后医生向家属告知转院的必要性及其风险并在病历和转院告知书上签字,最后通知120司机、工人、医生、护士把病人安全转到上级医院并做好交接,收取相关费用,做好护病记录。

B三无病人的处理流程:分普通的和救助站的,普通的由120护士凭借警察签的无主单办理的无主卡和病历(注意编号和填写卡号),交由相应医生看诊,然后遵医嘱给予处理,做好生活护理,最后要通知福清哥,汇报相关领导(闵军主任,护士长)。救助站的病人要用救助站的介绍信办卡(注意编号和填写卡号),交由相应医生看诊,然后遵医嘱给予处理,通知小董阿姨由其做好病人的生活护理,汇报相关领导(闵军主任,护士长)。

C死亡病人的处理流程:主要有以下几种情况,一是经过抢救无效,由医生告知其家属宣布临床死亡,他们同意并接受病人死亡的事实后,做好其尸体护理,写好抢救护病记录,收取相关费用,通知福清哥转至太平间,做好仪器物品及床单位的消毒更换,药品的补充。二是经过抢救无效或家属放弃继续抢救的,通知首诊医生与家属沟通并在病历上及放弃抢救告知书和自动出室告知书上签字为证,做好护病记录收取相关费用,由其家属自行联系车子自动出室,这种病人不能宣布临床死亡所以不开具死亡证明书。还有一种是三无病人的死亡,经过抢救无效后宣布临床死亡,做好护病记录收取相关费用,通知福清哥,由他通知110进行拍照取证,然后转至太平间,汇报有关领导,后面相关人员到派出所录口供。

D危重病人如何开通绿色通道,抢救室危重病人应实行“三先三后”,由首诊医生汇报上级(白天通知医务处夜班通知总值班)给予其开通绿色通道,参照三无病人办卡流程,请各科医生看诊,必要时可全院大会诊,优先检查优先手术优先住院。

E特殊病人如精神病人暴力倾向刑事犯人的处理流程:碰到精神病人时要注意保护自身安全,可予以约束带固定,通知保安看守,汇报领导,由领导请精神病院会诊,转诊精神病院;碰到有暴力倾向的病人可通知保安或报110,保护自身安全汇报领导;刑事犯一般都有警察陪同,只要正常处理就好。

8、意外事故的应急程序请参考医院制定的应急程序

医疗纠纷

着火、停电、停水等

设备物品损坏影响工作的

辅助科室出现意外状况的

盗窃丢失东西的。。。。。。。。。。

急救护理常规及抢救流程

第一章急救护理常规 目录 第一章急救护理常规 (1) 第一节急诊一般护理常规 (1) 第二节呼吸衰竭的护理常规 (2) 第三节心力衰竭护理常规 (3) 第四节急腹症护理常规 (4) 第五节急性过敏护理常规 (5) 第六节急性中毒抢救护理常规 (6) 第七节急性有机磷农药中毒护理常规 (7) 第八节急性酒精中毒护理常规 (8) 第九节中暑护理常规 (8) 第十节昏迷护理常规 (9) 第十一节休克护理常规 (10) 第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 (12) 第二章抢救流程图 (13) 一、小儿心力衰竭抢救流程图 (13) 二、小儿惊厥急诊抢救流程图 (15) 三、小儿急性中毒抢救流程图 (16) 四、小儿休克急诊抢救流程图 (17)

第一节急诊一般护理常规 【病情观察要点】 1、观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急,分科就诊。病情危重者,直接送人抢救室,并通知医生。 2、观察患者的生命体征,神志及瞳孔。 3、观察患者有无疼痛,疼痛的部位,持续时间,性质和程序等。 4、观察患者有无发热或体温过低。 5、外伤患者,查看伤口的部位、大小、深度,出血量。 6、查看患者的面色,询问大小便的情况,有无消化道等疾病。 【主要护理问题及护理措施】: 1、焦虑、恐惧:(1)主动接诊患者,正确分诊;(2)主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局,急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期,使其尽快就诊消除陌生和恐惧感。(3)word 编辑版. 密切观察,正确执行遗属协助留取标本检验,维护秩序,减少外界的不良影响。(4)协助家属做好患者的基础护理,在不影响治疗的情况下,尽量让家属陪伴患者,消除其孤独感与无助感。使其心理得到支持和安慰。(6)倾听家属的诉说,并及时予以回答,尽量消除顾虑,促进理解。 2、知识缺乏:(1)告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项。 (2)在救护中向患者解释检查的必要性,得到理解,取得患者的配合。 第二节呼吸衰竭的护理常规 【病情观察要点】 1、评估患者的呼吸频率,、节律盒深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况,呼吸困难的程度 2、监测生命体征尤其是心率和心侓失常的情况。 3、注意观察痰的颜色、质、量味及痰液的实验室检查结果并及时做好记录。 4、观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征,如:有无发绀、球结膜水肿,肺部有无异常呼吸音、啰音。 5、监测动脉血气分析值,技术了解尿常规,学电解质检验结果。 6、评估意识状况及神经精神症状,观察有无肺性脑病的表现。 7、观察药物的疗效和不良反应。 【主要护理问题及护理措施】 1、低效性呼吸形态: (1)遵医嘱正确设施氧疗,嘱患者及其家属不要擅自停止吸氧或变动氧流量,并密切观察氧疗效果。 (2)促进和指导患者有效的呼吸。 (3)根据病情,指导患者安排适当的活动量。 (4)做好患者的心理护理,教会患者自我放松的技巧。 (5)遵医嘱及时准确给药,并观察疗效及不良反应。 (6)发现病情变化及时配合医生抢救。 (7)做好机械通气的护理。 2、清理呼吸道无效:

急诊抢救工作规范与流程

急诊抢救工作规范与流程 一、急诊抢救工作规范 (一)预检 1、预检应有急诊工作5年以上、具有一定临床经验的护士担任,必须做到: (1)用语文明,礼貌待人,态度和蔼,热情接待。 (2)在任何情况下,都不与病员及其家属争吵,要耐心解释,满足病员的合理要求,一时做不到的要说明情况。 2、分类时询问耐心,观察仔细,分类准确、迅速。 3、合理安排就诊秩序,既照顾到先后次序,又要分清轻重缓急。要求: (1)对急、危、重病员先抢救,后挂号。 (2)对直接送到各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。 4、救护车送诊伤病员,预检护士或其他指定人员应到救护车前迎接。 5、遇到下列情况应及时报告护士长、总值班、医务科。并通知有关科室领导: (1)遇有大批伤员、中毒病员时; (2)高干、离休老干部、英雄模范、知名人士来就诊时; (3)涉及法律问题时; (4)遇有外籍,港澳病员等涉外事项时。 6、在预检中遇有困难时,应向护士长汇报或与有关医师共同分诊解决,以提高预检质量。 7、努力钻研业务技术,不断提高预检质量,防止误检、漏检、严防差错事故。 (二)值班要求 1、急诊医师在急诊科主任领导下工作。 2、坚守工作岗位,不得擅离职守。 3、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或请人代班时,必须经急诊医生 组长批准(护士须经护士长批准)。在落实好代班人员后才可离开。 4、8小时值班制医师夜间不得睡觉,12小时、24小时值班制医师在处理完病员后可到指定地点休息,有急诊病员时,必须随叫随到。 5、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员,认真工作,坚守岗位,如需其他科室配合者,应召科室在接到急诊室通知后,应在10分钟内赶至现场;医技科室接到急诊通知,应优先予以检查,迅速报告检查结果。 (三)急危重伤病员抢救 1、急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持与负责。 2、一般抢救由急诊医师和当班护士负责。 3、危重病员抢救应叫急诊二级医师和主管护师或高年资护士到场组织抢救。 4、遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时,应立即通知医务科或总值班。 5、急诊室护士应提高警惕,做好抢救准备工作,遇有危重病员应立即通知护士长,同时立即通知值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。 6、急诊医生应在5分钟内对伤病员接诊,抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,及时请示上级医师,上级医师应在10分钟内赶到,迅速参加抢救工作。 7、当班医师在抢救患者时,对后续急诊患者预检护士应通知二线班医生,在30分钟内另行安排医生接诊。遇突发事件批量伤员,通知医务科或总值班。 8、做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并必须注明执行时间和签名。

急诊抢救程序

急诊抢救程序 1.急诊科接诊急危重病人,实施抢救的同时立即通知有关科室相关医师参加抢救和会诊,并立即上报有关部门。 2.急诊值班人员接诊急危重病人立即给予各种监护,接诊护士立即心电监护,建立静脉通道,给氧,保证呼吸道畅通,测量生命征,床边心电图检查。根据医嘱采集必须的血液标本(血常规、急诊生化、血气分析、血型、血交叉、出凝血时间等)。 3.急诊科医师接诊后,立即完成病史的采集、体格检查、病历书写,并根据病情进行必要的抢救治疗措施。会诊医师须10分钟内到达并协助诊治并书写会诊记录。 4.“绿色通道”患者优先挂号、办理住院手续;放射科、检验科等给予优先进行各项必要的检查;各医技科以尽可能快的速度报告结果;血库提供急救用血;由急诊分管护士和医生携带相关的物品及药品,护送进行功能检查以及住院。 5.如患者为无单位、无家属,无经费保证的“三无”人员,一定要填写好登记表。如为集体食物中毒或伤员,参照相关规定执行。严重传染性疾病患者,值班护士即报医教科和护理部(夜间报院总值班),科室组织人员抢救的同时对患者进行严格隔离,同时上报保健科及疾病控制中心。 6.加强急诊业务技术管理,进一步提高急诊科医护人员业务素质,强化安全医疗管理,严格查对,防止差错。 7.定期消毒保养各种抢救物品,及时维修急诊仪器设备,确保急诊仪器设备完好率达100%。

评价急诊危重患者的流向制度 一、急危重症:复苏室抢救情稳定后,病人转入ICU、专科病房、抢救室、观察病房等。 二、创伤外科:严重多发伤病人急诊手术后转入ICU或创伤外科病房,或在观察室清创处理后转入留观室、创伤外科病房、输液室等。 三、本院对危重病患者没条件处理的,转到上一级医院救治。

急救室制度与流程图

急救室工作制度 修订:2014年1月1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班班交接,做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作 抢救工作制度

修订:2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2.如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。

急诊突发事件的急救处理流程

急诊突发事件处理流程 为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作,确保在突发事件发生时,能够及时、迅速、高效、有序地进行处理,保障人民群众生命安全,结合我院的实际情况,制定本预案。 1、医院成立“急诊突发事件应急救治医疗队”,负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。 2、上述人员的联系电话在急诊预检处和门、急诊部备案,保证随时联系,接到通知后尽快赶到急诊科,并负责科内人员的协调。 3、突发事件伤病员来院前或预检后,急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。 4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救,根据突发事件的人数、性质,组织相关人员到指定场所待命。 5、急诊科医护人员在突发事件院内急救工作中要积极应对,主动参加抢救;要服从统一安排,严禁推诿病人;各病房接到通知后,迅速做好接受病人的一切准备工作。 6、遇突发事件抢救时或医院难以承担的重大医疗救护任务时,应及时向院办、医务科或总值班汇报,安排人员抢救或转院进行医疗救护。 7、随季节变化,依据上级指令,做好各种应对措施。 8、接到上级指令性突发事件抢救任务,第一时间安排好抢救工作,及时上报院领导、院办、医务科。 一、处理流程 分诊台和抢救室工作人员接“120”急救电话后,应立即向急诊办公室 或急诊行政值班(夜间)报告,后者: (1)向值班院长汇报、请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。

(6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 接待大批伤病员场所安排。根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 二、检诊、分诊体现优先服务原则: 外科系统指定普外科高年资医师负责。 内科系统指定急诊科高年资医师负责。 验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度: (1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。 (2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。 (3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等, 需要得到及时抢救治疗。 (4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 标记:每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色→死亡;红色→危重;黄色→中度;绿色→轻度。 三、突发事件分类 轻度:1次伤病亡5人或死亡2人以下,无特殊危重情况。 中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。 重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。 四、现场抢救 (1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负 责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。

抢救室

急诊科材料 抢救室方面 抢救室工作原则:做到专事有专人,专人有专责,各司其职,相互合作,遵医嘱,遵循相关护理工作制度。 1、首先要先了解抢救室的格局分布和物品放置,其次知道各个岗位的职责,最后要熟悉抢救室工作的相关规章制度。 2、掌握抢救室每个仪器的检测、使用方法、故障排除、终末消毒;熟悉每种抢救药品的名称(别名)、浓度、剂量、用法、作用及副作用。 3、知道抢救室的一般工作流程 先是接诊病人通知首诊医生-过床(根据病情选择适合体位)-接监护吸氧(询问病史)-内科病人可先做心电图血糖-开通静脉路-遵医嘱予以抽血CT X线彩超等检查-收取相关费用-做好护病记录-病人转归(留观、出室、住院、手术室)。 4、熟练掌握以下抢救操作 CPR 除颤呼吸机按压机 静脉输液(成人和小孩)静脉输血 吸痰(成人和小孩) 插胃管(成人和小孩)鼻饲管和洗胃管 导尿女性膀胱灌注 做心电图十二导十八导 测血糖H>33.3 心电监护氧疗法 采血(动脉和静脉采血) 5、了解各科病人的处理流程请参照抢救室各种急危重症处理流程 儿科高热惊厥 妇科宫外孕 产科临产 内科心梗 外科脏器破裂 骨科多发骨折 神外重型颅脑外伤 耳鼻喉科口腔科眼科胸泌外科 6、抢救工作中的配合 气管插管病人的配合 胸腔闭式引流病人的配合

心跳呼吸骤停病人的配合(CPR 除颤) 颈椎骨折病人配合CPR 除颤 7、特殊病人的处理流程 A抢救室病人转院流程:分两种情况,一种是自己要求转院的,首先要通知医生由医生向家属告知转院过程可能存在的风险,然后在病历及转院告知书上签字为证(不会写字的压手印),最后做好护理交接工作(输液情况、费用情况),详细记录好护理记录单(这点很重要啊!例如:这样写患者家属要求转院已告知医生,在病历上及告知书上签字为证,自动出室。)让病人自行出室,或者可让其自行联系车队;另一种是病情危重医生建议转院家属也同意的情况下,首先要由医生汇报领导(白天通知医务处、夜班通知总值班),然后医生向家属告知转院的必要性及其风险并在病历和转院告知书上签字,最后通知120司机、工人、医生、护士把病人安全转到上级医院并做好交接,收取相关费用,做好护病记录。 B三无病人的处理流程:分普通的和救助站的,普通的由120护士凭借警察签的无主单办理的无主卡和病历(注意编号和填写卡号),交由相应医生看诊,然后遵医嘱给予处理,做好生活护理,最后要通知福清哥,汇报相关领导(闵军主任,护士长)。救助站的病人要用救助站的介绍信办卡(注意编号和填写卡号),交由相应医生看诊,然后遵医嘱给予处理,通知小董阿姨由其做好病人的生活护理,汇报相关领导(闵军主任,护士长)。 C死亡病人的处理流程:主要有以下几种情况,一是经过抢救无效,由医生告知其家属宣布临床死亡,他们同意并接受病人死亡的事实后,做好其尸体护理,写好抢救护病记录,收取相关费用,通知福清哥转至太平间,做好仪器物品及床单位的消毒更换,药品的补充。二是经过抢救无效或家属放弃继续抢救的,通知首诊医生与家属沟通并在病历上及放弃抢救告知书和自动出室告知书上签字为证,做好护病记录收取相关费用,由其家属自行联系车子自动出室,这种病人不能宣布临床死亡所以不开具死亡证明书。还有一种是三无病人的死亡,经过抢救无效后宣布临床死亡,做好护病记录收取相关费用,通知福清哥,由他通知110进行拍照取证,然后转至太平间,汇报有关领导,后面相关人员到派出所录口供。 D危重病人如何开通绿色通道,抢救室危重病人应实行“三先三后”,由首诊医生汇报上级(白天通知医务处夜班通知总值班)给予其开通绿色通道,参照三无病人办卡流程,请各科医生看诊,必要时可全院大会诊,优先检查优先手术优先住院。 E特殊病人如精神病人暴力倾向刑事犯人的处理流程:碰到精神病人时要注意保护自身安全,可予以约束带固定,通知保安看守,汇报领导,由领导请精神病院会诊,转诊精神病院;碰到有暴力倾向的病人可通知保安或报110,保护自身安全汇报领导;刑事犯一般都有警察陪同,只要正常处理就好。 8、意外事故的应急程序请参考医院制定的应急程序 医疗纠纷 着火、停电、停水等 设备物品损坏影响工作的 辅助科室出现意外状况的 盗窃丢失东西的。。。。。。。。。。

急诊科工作流程汇总

医院急诊科工作流 程汇总

目录急诊预检分诊流程 急诊绿色通道流程 急诊病人检查流程 院内非急诊病人发生意外事件抢救流程 危重病人外出检查流程 急诊病人留观流程 留观或抢救病历处理流程 急诊病人出观流程 急诊手术病人转送流程 危重病人转运流程 科室仪器外借流程 床边检查呼叫流程(B超、心电图、X摄片) 备血流程 输血流程 危急值报告流程 急诊科仪器维修流程 医用供气系统故障护士应急流程 群体伤讲究大批烧伤抢救流程 重大事件抢救流程 群体食物中毒抢救流程 急诊抢救室传染病病人处理流程 死亡病人处理流程 医疗垃圾处理流程

急诊预检分诊流程 分类:科室日常工作流程 生效日期: 题目:急诊分诊流程 修改日期: 注:以上流程为非群体事件。遇群体事件按大批群体伤流程。 预检护士初次评估,有无危及生命 病情严重程度中度者 病情一般者 急诊病人到预检台 病情重者即进入A 区 立即通知医生,开通绿 色通道 由家属挂号后,进入B 区,密切观察病情 由家属挂号后,进入C 区等候

急诊绿色通道流程 分类:科室管理生效日期:- 题目:急诊绿色通道流程修改日期:修订 急诊科对急危重病人及大批群伤患者开通绿色通道 特别是创伤、脑卒中、急性心肌梗塞等重点病种 医生开出医嘱:开通绿色通道 预检护士提供有绿色通道标志的病历,同时通知急诊班护士 开通绿色通道的病人统一使用有绿色通道标志的化验单、检查单、处方。开单医 生填写绿色通道记帐单到收费处记帐。 有家属者由家属送检化验标本,并取化验结果。无家属者由护工送检。各项检查,如需床边的按照床边检查呼叫流程,其他检查、入院按照危重病人转运流程。取 药同上。 医生填写绿色通道登记本,欠款者并填写绿色通道跟踪单,并交于医务科(白天), 晚上汇报总值班。

急诊抢救流程图

危重患者抢救工作流程图 危重患者 有抢救指征 通知病危 医疗工作 报医务科 进行抢救 请会诊 通知上级医师 确定治疗方案 进一步治疗 病情好转 进一步治疗 病愈出院 报医务科 护理工作 建立静脉通路、生命体征监护 抢救设备、药品准备到位 执行医嘱 操作、用药 记录 抢救结束 病情恶化 死亡 转上级医院 请会诊 确定 治疗 方案 完成抢救记录 完成死亡记录 死亡病历讨论 抢救设备归位 整理病床 补充抢救药品

成人基础生命支持操作流程图 术者报告,现场环境安全 拍肩呼唤,确认意识丧失 喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物 压额抬颏 触颈动脉搏动(≥10秒)(看面部反应) 无脉搏 胸外心脏按压/人工通气(看面部反应) 5组30:2 复检 听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓(≥10秒)无呼吸无脉搏,除颤仪置监护位 电极板置胸部判断示室颤 擦拭胸部,电极板涂导电胶 再次放置电极板 仍为室颤心律,准备除颤,置除颤位,选择200J,周围人闪开,充电 放电 移开电极板,关机 擦干患者胸壁皮肤 继续心肺复苏,2分钟后再次复检

休克抢救流程图 低血容量 苍白、呼吸急促、手足湿冷,心率加快,血压下降,脉压差缩小, 少尿或无尿,神志改变等。初步诊断:休克 立即建立双静脉通道,多参数监护,吸氧,平卧、保暖 记出入量,送检:常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶 分类治疗 感染性 休克 心源性 休克 低血容量休克 过敏性休克 神经源性休克 液体复苏 控制感染 纠正酸 中毒 血管活性药 糖皮质激素 纳洛酮 莨菪类药物 营养支持 保护脏器功能 防治DIC 其他 常见原因:心率失常 心力衰竭 心肌梗塞 肺栓塞 心瓣膜病 机械性压迫或梗阻 常见原因: 外伤 手术 腹泻 呕吐 止血或制止失液 去除过 敏原 肾上腺素 激素 钙制剂 异丙嗪 止痛 去除病因 补充容量 维持血压 激素 肾上腺素 病因治疗 血管活性药物 调控液体 补 充 水电平衡 酸碱平衡 外科治疗 内科治疗 补充血容量 血管活 性药物

急诊抢救室基本装备

附件四:急诊抢救室基本装备

附件五:综合ICU和CCU基本装备 附件六: 患者对医院服务评价问卷调查表 为了帮助医院提高服务水平和服务质量,我们请您对医院和医务人员的服务状况作一个客观的描述。请您仔细地阅读我们的设问,并在您认为符合的备选项旁边的“□”内打“√”即可。同时,欢迎您在最后的意见栏中写出您的具体看法和意见,以利我们借鉴。此为不记名调查,请您畅所欲言,不必顾忌。耽误您的时间我们表示歉意,对您的热情相助表示谢意!

您认为医院对医疗服务需要改进的地方是: 请您填写好本调查表后,直接交与发送表格的同志;如果您有任何其他问题,请拨打电话: 填写日期:年月日 患者对医院服务评价问卷调查表评分办法 一、患者医院服务评价问卷调查总分为30分。 二、随机抽取在院及出院患者各30人。 三、每份问卷为1分,设问项目中: 有1项为标准要求最低项,扣0.1分; 有3~5项为标准要求最低项,扣0.4分; 有6~10项为标准要求最低项,扣0.8分; 有10项以上为标准要求最低项或涉及红包、馈赠、吃请任何一项的,或总体评价不满意的,该份问卷不得分。 四、30份调查表得分相加为患者对医院服务评价的问卷调查总得分。 附件七 新闻舆论行风监督员对医院医疗服务评价调查表 1、您是否听到该院有医务人员收受红包、收礼、收受回扣、吃请的反映 有□无□

2、您对该院服务设施的总体印象是 好□较好□一般□差□ 3、您认为该院的医疗服务环境是否美观、整洁 好□较好□一般□差□ 4、您认为该院的服务态度服务用语是否文明 好□较好□一般□差□ 5、您认为该院的医疗收费是否规范 好□较好□一般□差□ 6、您对该院医疗服务的总体评价是 好□较好□一般□差□ 新闻舆论行风监督员医院服务评价调查评分办法 一、调查方法 由检查考核组随机召集该市新闻单位正式从业人员(社会版、新闻版、卫生版记者或编辑)及该单位行风监督员代表各5人召开一次座谈会,就医院医疗服务现状听取意见,并发放医疗服务评价调查表10份。 二、评分办法 1、社会评价调查总分值为10分,每份调查表满分为1分。 2、每份表第6条总体评价“好”得1分,总体评价“较好”得0.8分,总体评价“一般”得0.4分。 3、凡有反映收受红包、收礼、收受回扣、吃请的,或2~5条调查项目中有2项以上(含2项)为“差”的,或第6条总体评价为差的,该份调查表不得分。 4、10份调查表得分相加为医院服务社会评价调查总得分。

(完整版)医院急诊科工作流程

急诊科工作流程 120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查: ①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、ICU; ②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。 急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。 急诊与临床医技科室药房等配合流程 一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。 二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。

三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。 四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。 五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。 急诊病人病情分级 一、分级依据 急诊病人病情的严重程度: 决定病人就诊及处臵的优先次序。 急诊病人占用急诊医疗资源多少: 急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”,但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资

急诊工作制度

急 诊 科 工 作 制 度 一、急诊科必须 小时开诊,随时应诊,节假日照常接诊。工作人员必须明确急救 工作的性质 、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医 学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗 护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消 毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。 二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值 班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、 来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后,必须在 ~ 分钟内接诊患者, 进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后 分钟不到的医师,急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于 个月。 实 习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检 查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密 观 察病情变化 做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后 再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房 或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

急诊科各班工作流程图

都江堰市中医医院 急诊科护士长工作流程 08:00 着装整齐,佩戴服务牌,到岗 08:10 检查病室报告记录本,并签字 08:20 检查各记录本填写情况 08:30 参加科室交接班,床旁交接班,晨间提问,询问责护掌握病人“八知道”等情况 09:00 督促护士保证急救绿色生命通道通畅 09:30 检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好 10:30 巡视病房,了解留观病人的病情,落实各班工作质量标准 11:30 督促护士做好治疗室卫生,严格执行消毒隔离制度,防止院内感染 13:30 查急救120呼叫系统 14:00 检查病房、清创室、抢救室各物品、器械是否在备用状态 16:00 带领责护进行准确的医嘱查对 17:00 巡视病房,组织晚间护理 备注: 1.督促护士做到急诊服务及时、安全、有效,保证急救绿色生命通 道通畅 2.督促护士认真履行各班职责,检查各班工作质量、各项规章制度, 每月进行质量评价,严防差错事故发生 3.合理排班,突发公共卫生事件及大型抢救做好组织指挥

4.每月组织业务学习、护理查房,对复杂的护理技术指导操作并考 核,提高抢救技能 5.督促护士落实工作计划,指导护理科研和技术革新 都江堰市中医医院 急诊科值班护士(一线班)工作流程08:00 着装整齐,佩戴服务牌,到岗 08:10 查急救120呼叫系统 08:15 与次日值班护士进行救护车交接班包括:救护车上药品、物品、各类抢救仪器情况,进行救护车紫外线 消毒30min 08:30 参加科室交接班,床旁交接班 09:00 ①做好准备,向指挥中心报告今日出诊车辆,处于待命状态 ②随时做好急危重病人的接待,随时做好出诊准备 ③完成门急诊病人相关治疗费用记账及留观病人收费 问题,做好相应解释 ④随时护送病人做各项检查、入院,并与病房护士做 好交接 合理分诊,合理安排床位,完成治疗,正确转抄新留 观病人医嘱执行单,

急救室制度及流程图

急救室工作制度 修订:2014 年1 月1、急救室专为抢救病人设置,其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运,即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用,熟练掌握心肺复苏急救技术,定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充,放回原处,以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材,使之处于备用状态、班班交接, 做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫,消毒一次,室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后,要做评估。要作好抢救登记和记录,急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结,以便改进工作 抢救工作制度 修订:2014 年1 月

1. 抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。 2. 如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。 3. 当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。 4. 抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。 5. 护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6. 各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7. 做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解 释及安抚工作。 8. 认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。来不及记录时,应在抢救结束后的6 小时内补记。

抢救室

二、抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。 4、每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。 5、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。 6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。 8、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结。 急诊科护士岗位职责: 一、在急诊科护士长领导下进行工作。 二、做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。 三、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。 四、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。 五、经常巡视观察病员,了解病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。 六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力抢救工作质量,严防差错事故。 七、准备各项急救所需药品、器材、敷料。 八、护送危重病员及手术病员到病房或手术室前。 急诊科工作制度

一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常应诊。工作人员必须明确急救工作性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救和技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。 二。值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时,值护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后,必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师,急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科室负责人联系,查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月,实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可 参加值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查, 及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任和同情心,及时正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录,疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。 六、急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切病情变化并做好记录,及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3 天,最多不超过一周医学教,育网搜集整理。 七、遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及 法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。

医院院内急救制度与流程

**医院 院内急救制度与流程 一、总则 (一)为了进一步提高我院院内急救水平和急救效率,根据《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》、《2018美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》等,结合我院实际情况,特制定本制度与流程。 (二)本制度中院内急救的范围包括我院所有病区、科室、检查室及公共区域,首要的原则是及时就地开展抢救。 (三)本院抢救人员分为初级抢救人员和院内应急医疗救援队员。实施初级抢救的人员主要指抢救地点附近的工作人员,院内应急医疗救援队主要指急救与重症治疗科(急重科)和麻醉科医务人员。 (四)急重科院内急救电话:。麻醉科电话:。 (五)本制度适用于**医院所有工作人员。本院所有初级抢救人员都应掌握心肺复苏术的操作,医务人员还应熟悉急救车/箱内所有急救物品与器材的使用。 二、院内急救制度 (一)出现了需要或者可能需要抢救的患者时,最近的工作人员应该立即对其进行评估并寻求其他初级抢救人员帮助,若患者呼吸心跳停止,须立即开放呼吸道及持续胸外心脏按压,初级抢救人员按照急救设备分布单元(见附件一)尽快将急救车/箱等准备完善并按流程参与抢救。 (二)病区内的急救由病区内医护人员完成,可根据患者具体情况通知应急医疗救援队协助抢救。 (三)病区外急救时,初级抢救人员应按流程持续急救,其他参与急救的初级抢救人员应第一时间电话通知院内应急医疗救援队,并说明抢救的具体地点和患者的情况,直到院内应急医疗救援队员到达急救现场;如急救对象为本院住院患者,应立即通知其主管医师。 (四)急救现场职称最高者负责组织急救,并指定人员记录急救过程。参与急救的工作人员应维持现场秩序,并向患者家属了解患者的基本信息、既往病史等。 (五)院内应急医疗救援队应保持急救电话畅通,接到急救电话后应在最短的时间内到达急救现场,不能超过急会诊要求时间。 (六)急救设备分布单元的设备管理人应定期对急救车/箱内的急救物品与器材及除颤仪进行检查和维护,并做好记录,确保所有急救物品与器材随时处于完好备用状态,科室/病区负责人为第一责任

急诊抢救室基本装备完整版

急诊抢救室基本装备集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

附件四:急诊抢救室基本装备

附件五:综合ICU和CCU基本装备 附件六: 患者对医院服务评价问卷调查表 为了帮助医院提高服务水平和服务质量,我们请您对医院和医务人员的服务状况作一个客观的描述。请您仔细地阅读我们的设问,并在您认为符合的备选项旁边的“□”内打“√”即可。同时,欢迎您在最后的意见栏中写出您的具体看法和意见,以利我们借鉴。此为不记名调查,请您畅所欲言,不必顾忌。耽误您的时间我们表示歉意,对您的热情相助表示谢意!

您认为医院对医疗服务需要改进的地方是: 请您填写好本调查表后,直接交与发送表格的同志;如果您有任何其他问题,请拨打电话: 填写日期:年月日 患者对医院服务评价问卷调查表评分办法 一、患者医院服务评价问卷调查总分为30分。 二、随机抽取在院及出院患者各30人。 三、每份问卷为1分,设问项目中: 有1项为标准要求最低项,扣0.1分;

有3~5项为标准要求最低项,扣0.4分; 有6~10项为标准要求最低项,扣0.8分; 有10项以上为标准要求最低项或涉及红包、馈赠、吃请任何一项的,或总体评价不满意的,该份问卷不得分。 四、30份调查表得分相加为患者对医院服务评价的问卷调查总得分。 附件七 新闻舆论行风监督员对医院医疗服务评价调查表 1、您是否听到该院有医务人员收受红包、收礼、收受回扣、吃请的反映 有□无□ 2、您对该院服务设施的总体印象是 好□较好□一般□差□ 3、您认为该院的医疗服务环境是否美观、整洁 好□较好□一般□差□ 4、您认为该院的服务态度服务用语是否文明 好□较好□一般□差□ 5、您认为该院的医疗收费是否规范 好□较好□一般□差□ 6、您对该院医疗服务的总体评价是 好□较好□一般□差□ 新闻舆论行风监督员医院服务评价调查评分办法 一、调查方法 由检查考核组随机召集该市新闻单位正式从业人员(社会版、新闻版、卫生版记者或编辑)及该单位行风监督员代表各5人召开一次座谈会,就医院医疗服务现状听取意见,并发放医疗服务评价调查表10份。

急诊护理工作内涵急流程

急诊护理工作内涵急流程 拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)(或)/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查 (1)轻症:输液、治疗、取药、留观、好转者离院,留观期间病情加重者,则住院、手术; (2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配 合流程 1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间 ﹤10分钟。 2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 3、急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备

病床和做好接收患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。 4、急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。 6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。 危重病人抢救流程 急诊患者就诊→初步判断病情→重症监护室 ↓ 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) ↓ 向陪护人交代病情及签署危重通知单 ↓ 记录(医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单) ↓ 病情较重 进一步抢救或收入病房←请相关二线班会诊←观察病情、化验单、影像检查结果 进一步评估 ↓ 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪护人去收费处初步结算) ↓ 留观室

抢救室上班流程

抢救室白班上班流程 早上7:30到科室: 首先检查所有物品流程如下: 由外科进入外科科室治疗室 ↓ 在外科急诊治疗车右侧有急诊外科物品接班本,依照本子上物品依次查对物品总数是否正确(如果物品数量不够,到急诊治疗室查看,如缝合包,总数不够13个,则在治疗室查看是否有,如有,加起够13个,则数量正确,反之,询问夜班老师物品去向) ↓ 查看完所有外科物品后,顺便查看治疗车上开启物品有效期,需更改的,要及时更改。另外治疗车物品不多时,及时在外科柜子里拿取,增加物品,防止用时物品没有或者不够情况。 ↓ 外科物品检查完毕进入急诊治疗室 ↓ 进入治疗室后,在最左边最下面抽屉里有各种物品交班本,先查看并填写各种仪器本,并查看仪器是否完好。(也可以先看其它物品交班本)然后,查看急诊抢救室药品交接本,依照本子内容,分别仔细查对药品数量、种类。{如果药品数量不对,先查对药品借出登记本,(这里需要特别指出的是:药品借出后必须4小时之内归还,

当天晚上5点后借出药品,必须第二天早上8点前归还。)药品借出本上药物数量和抽屉里所放药品相加总数够的话,则说明药物不缺,反之,询问夜班当班老师药物去向。} ↓ 查看并核对看急诊物品数量种类交接班本 ↓ 根据物品交接班本查看各类物品是否齐全。我的方法如下: 首先查看物品柜各种物品数量如:腹切包、骨切包、胸穿包、气管切开包、腰穿包、一次性导尿包(2个)、电子喉镜、普通喉镜等。然后是各种仪器,比如洗胃机(2台)抽屉里放入物品如下:50ml 注射器2个、2根胃管、一根鼻饲管、石蜡油。下层有污物桶,干净桶各一个,其中干净桶中每天早上要有冷开水(没有的话,夜班护士早上向清洁阿姨说)。 ↓ 依次检查除颤仪(2台)、血液灌流器(2台)、吸痰器(2台)、便携式吸氧装置(1个)、呼吸机(2台)是否完好。一个吊塔(4台)上物品如下:监护一台(上有血压测量、指脉氧测量装置、心电监护连接线等)、吸氧装置一个、吸痰装置一个、抽屉放入物品{一次性氧管若干、吸氧面罩2个、粉红手腕带若干、电极片若干、手电筒(1个)体温探测线1根(其中肛温一根,腋温2根)。 ↓ 按照物品交班本检查其它物品如:床(20张,其中5个半地下

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