B超操作流程

B超操作流程

彩超工作操作流程

1.做好准备工作

2.接通电源,打开主机及打印机

3.接受彩超申请单,询问病情,根据检查项目告知患者是否需要憋尿、禁食及注意事项

4.核对输入病人信息,眉栏项目

5.按申请单的要求,探查相应脏器

6.综合分析得出结论

7.打印报告

8.做好登记

小组工作过程记录

小组工作过程记录(第二次) 一、背景资料:引导青少年身心健康成长和养成健康的人格,以“放飞青春梦想,自由自在 成长”为主题,大力发展青少年社会工作,开展青少年“朋辈”互助的小组。 小组名称:帝国大厦 聚会日期:2013/11/26 上午第3、4节课(共60分钟) 次数:第二次 地点:C609 出席人数:6人 二、本次小组目标:建立良好的小组关系,增强小组的了解与沟通。 三、小组前的准备工作 物资:彩笔,白纸,剪刀,气球,手机 场地:教室C609 人员安排:主带郭薇,记录员熊颖 四、小组过程 1.热身运动(3分钟) 过程:首先大家围成一个圈,由工作员示范及引导热身运动动作,组员都能积极地参与进来,会互相之间纠正动作,组员的兴致都很高。即达到了使组员全身放松放下戒备,又做到的他们之间的交流。 工作员介入技巧分析/工作员感受:工作员最开始比较不熟悉动作,之后有组员的带动气氛就好多了,期间有的组员会不知道动作,工作员会主动教学,总体小组的气氛不错。 2.制作卡片(7分钟) 过程:最开始由工作员讲解关于制作卡片的内容,然后分组由两人一组,发放彩笔白纸剪刀。最开始各组组员的兴致不高,懒于动手,经过工作员的引导和参与,慢慢的各个组的组员都慢慢动手制作卡片。特别是谭灵与邹密那一组交流通畅,并且能够与其他组的组员交流分享制作的卡片,但是期间也有人耍手机。 工作员介入技巧分析/工作员感受:在最开始工作员见大家的兴趣不高,就介入其中鼓励大家,让大家提高兴趣。工作员尽量在让整个组的气氛不太冷,会介入每组中去与组员交谈。 3.分享卡片内容(10分钟) 过程:首先,由陈鸿宇和陈霖这一组进行介绍他们制作的卡片的内容和寓意,并给大家分享他们对于成长和梦想的看法;然后是邹密和谭灵这一组介绍,他们这一组制作了一个

麻醉流程图

麻醉实施总流程图

麻醉工作流程 1、麻醉前工作准备 1)上班时间提前10 分钟进房间准备用物。 2)仪器器材由麻醉人员检查其备用状态、清洁程度并测试其机能,如发现有故障时,该器材在未修复前禁止使用。麻醉人员发现器材有问题时应立即向仪器组组长或科主任报告。 3)检查麻醉机时应按各麻醉机型作业标准书程序,如有疑问应会同仪器组组长检查并修正之,未能立即修复的麻醉机,一律不准使用。 2、卫材、药物准备 1)喉镜规格大小是否齐全可用,亮度是否足够。 2)气管导管的规格大小(须加备前后各一号)、种类是否合适,套囊是否漏气。3)特殊卫材准备如小儿CVP、左右双腔气管导管及管蕊,分大人及小孩等。 4)麻醉时所需药品是否备齐,如需急救时所须的药品、器材是否齐全,如有问题,应立即报告组长处理。 3、病人准备 1)核对病人,确保正确 2)麻醉医师除确认病人外,应确认病历的完整性,此病历应包括该科主治医师或住院医师的病历记载、麻醉前评估记录、手术及麻醉同意书及检验报告、胸部X光等。 3)麻醉前评估记录表,应包括药物过敏之有无,现在服药情形,过去麻醉经验(有无过敏或不良反应),病人之心、肺、肝、肾等机能及过去病史之有无,最后应以美国麻醉医学会病人分等评定。 4、麻醉时工作内容 1)麻醉诱导时必须有麻醉科主麻医师在场,如无主麻醉医师在场时,不得擅自开始麻

醉。 2)所有病人最起码要有心电图及ETCO2 及SaO2、血压、体温之监测。 3)麻醉过程包括使用药品、药量、静脉注射液、输液量、静脉针注射位置、留置针之大小、及CVP、气管导管固定深度等必须详细记载于记录,记载必须用正楷书写清晰4)麻醉中,需离开工作岗位,应向副麻醉医师或主巡回护士交班说明病人状态及麻醉进行情形,交班清楚方可离开。 5)麻醉过程中记录病人所有生命现象,如有任何不正常事项发生,例血压、心跳、心电图、体温之变化、呼吸道有阻碍现象、或麻醉机及器材有问题等时,应立即通知主麻醉医师到场处理。 5、麻醉后工作内容 1)手术完成,在麻醉苏醒时应有主麻醉医师在场。 2)换台时,若为一次性麻醉器材,用后应予丢弃换用,可洗涤者请用清洁剂洗涤后,用水冲淨,擦干再予使用。 3)麻醉后隔天,由专人做手术后访视含住院及门诊病患。此记录应包括麻醉过程之顺逆、恢得情况,有无副作用或不良反应,病患对麻醉有无抱怨等,如有不良反应或有诉苦时,应该由主麻醉医师及时处理。 6、注意事项 麻醉护士应维持麻醉器材、麻醉机及其附属品之干净清洁,由麻醉科护士长负责安排,如发现异常应检讨清洁工作程序,并改进工作方法。

急诊六大病种诊疗流程图

急性创伤伤员急诊服务流程与规范

急性颅脑创伤急诊服务流程与规范

急性脑卒中急诊服务流程与规范 急诊就诊或“ 120”或他院转来可疑卒中---- J EMS评估和反应.呼吸 J 心跳停止、休克、昏迷者急诊科据病情检诊、分诊、登记分类、分级(1min)______ 先按相应程序抢救、处置

急性左心衰竭急诊服务流程与规范 在急性左心衰竭治疗过程中注意事项: ?规范流程,先初始治疗,继以进一步治疗 ?动态评估病情变化,及时调整治疗方案 ? BNP / NT-proBNP 可以指导心衰的治疗,居高不下者预后不良 ?需要随时矫正基础心脏病疾患,控制或者消除各种诱因 急诊就诊或“ 120”或他院转来可疑急性左心衰患者 急诊科据病情检诊、分诊、登记分类、分级( 1min ) EMS 评估和反应:呼吸 心跳停止、休克、昏迷者 先按相应程序抢救、处置 急诊医师据基础心脏病,心衰临床表现,床旁心电图 有 F 1 无 r 初步诊断(拟诊) 考虑非心源性呼吸困难 确诊:评估心衰危险程 度,确定病因 近一步治疗 ?一般处理:体位、四肢 轮流绑扎等。 ?吸氧(鼻导管或面罩) ?药物:呋塞米或其他袢 利尿剂、吗啡、毛花苷丙 或氨茶碱或其他支气管 解痉剂 ■ ?根据收缩压、肺淤血状态 和血流动力学监测,选择血 管活性药物包括血管扩张 剂、正性肌力药物、缩血管 药物等 根据病情采用非药物 治疗:无创性或气管 插管呼吸机辅助通气 或血液净化等 BNP/ NT-proBNP 依据病情药物治疗方案

急性呼吸衰竭急诊服务流程与规范 总结评价(病人在绿色通道的时间v 60min)

呼吸机操作流程图(图文并茂版)

呼吸机的操作 一、启动呼吸机 按以下步骤启动呼吸机: 1.按下开始/确认按钮。呼吸机将处于待机状态,并显示参数。 开始确认按钮 2.检查参数,确保按照医生的医嘱设定。若参数未正确设定,此时可以调整。 加减按钮 3.当参数显示时,按下输气按钮来启动呼吸机。 通气按钮

运行后,检查以下项目: ●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。确认所有的视觉警报指示器均 亮起,并可听到警报声响。如果不是这样,则呼吸机需要修理。在故障 未排除前不要使用呼吸机。 ●当输气按钮被按下时,读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。 确认这些设定值与预先规定的数值相一致。 说明为了用户的安全,当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时,呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。设备的微处理器需要一个循环来建立参考点;就是指运行模式和使用的设置。此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。

二、停止呼吸机 断开病人与呼吸机的连接。持续按下待机按钮至少3秒。 三、设置的显示 Achieva 呼吸机在不输气时,将显示所有参数的设定。在输气模式下,呼吸机显示10秒参数设定值,然后显示运行数值。在设定被改变后,或者按下开始/确定按钮后,设定值也会出现10秒。设定值和运行数值从不同时显示。某些参数(如低压和高压警报设置)是没有运行数值的,显示器将以破折号(―――)代替。 四、调整参数 按以下步骤设定呼吸机的参数: 1. 按下开始/确认按钮。显示当前设置。 2. 按按钮以选中需改变的参数。则显示器上该参数开始闪亮。 3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。 4. 当显示为所要的值时,按下开始/ 确认按钮来完成操作。 待机按钮(长按3秒) 参数闪烁变暗,加减按钮可以改变数值;重复模式按钮可以更换模式

工作流程范本1

一、准备工作 1. 按规定时间按时到岗,统一着装,佩戴工作牌,搞好卫生; 2. 熟悉了解当天航班动态,根据分配所管航班,核对飞机号、起飞时间;检查对讲机是否处于正常状态; 3. 在飞机落地前二十分钟到配载拿业务袋,了解预配航班货物重量,货物体积是否轻泡,对预配货物较多的航班,积极协调,做好预拉货准备; 4. 在飞机起飞前35分钟到结算签装机单。 二、监卸工作 1. 在飞机滑进停机位时到达工作现场,如发现搬运队和车队不到位时及时进行通知。 2. 在飞机下将装机单交给搬运队负责接航班的班组长 3. 开舱门后检查各班组的按章操作情况,记录开舱门时间。 4. 上飞机接当次航班业务袋,根据业务文件核对飞机上的货物、邮件,行李的实际装舱位置是否与舱单相符。如为过站航班须清点到达货物邮件行李件数。 5. 卸机完毕后清舱,记录不正常情况,如有不正常情况通知行李分拣或到达仓库。 6. 接到转货通知,及时口头传达保障该航班司机,督促拉回到出发仓库。案例: 1、2009年2月7日,CZ3109B-2052飞机,执行CZ3109航班(广州-北京),飞机前站到达为CZ3524航班(上海—广州)。装卸人员漏卸两板1832KG 货物(加集装板总重2035KG ),并隐载错运至北京。 三、装机前检查 1. 核对出舱货物邮件是否与装机单所配货物重量相符。 2. 检查航班号、飞机号、日期、目的地是否一致。 3. 如发现问题及时与调度室联系。 4. 如发现货邮不齐及时组织人员将货邮拖至飞机下面。 四、监装工作 1. 检查实际装载重量及舱位是否与装机单一致;装机是否规范,货物码放是否超高。 2. 特种货物凭机长通知单,与本航班机长交接并签字认可;

呼吸机操作流程汇总

呼吸机操作流程表(Drager Savina)

呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍

患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置 因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。 3、参数设置 选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV) 4、报警设置 呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。 2010-8-25 Ⅰ. 目的:此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围:适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程: 1、开机步骤 连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水; 连接交流电,确认面板“~”绿色指示灯亮; 连接氧气,确认氧气压力已调节在~ Mpa范围内;

打开主机背面带有标志的主机电源,确认前面板“?”指示灯亮,同时主机自动进行开机自检; 自检完毕后,屛幕上显示相应的自检完毕图案; 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT,机器按上次呼吸机的设定,屛幕进入正常状态; 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 关掉MR410加温器电源开关; 断开氧气连接; 关掉主机电源; 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒,其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒; 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看,如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗); 病人使用过程中,如管道中储水杯有积水,需取开排水。 4. 参考依据:鸟牌呼吸机使用手册 呼吸机操作流程 适应症: 1、严重吸气不足; 2、心脏呼吸骤停的抢救; 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症: 1、大咯血; 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭; 3、张力性气胸。 操作流程:

麻醉科常用设备操作规范与流程[002]

麻醉科常用设备操作规范与流程 麻醉机 一、使用前准备 1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至0.4MP左右 3.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。 二、开机操作程序 1.按病人的实际情况,麻醉师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。 2.使用时将管路接到病人身上,开启呼吸机,析开蒸发罐开关,实施手术病人麻醉。 3.在麻醉过程中,注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,必要时作相应的参数调整。 4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换经过消毒的病人呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。 三、操作要求: 1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。 2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警,而无法排除的应马上更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。 3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。 四、维护保养要求: 1.每日手术结束后,需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。

院前急救科脑卒中诊疗规范及流程图

急性脑卒中诊疗规范 卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤,并可导致脑损伤。卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类,约有85%为缺血性卒中。缺血性卒中多由脑血管闭塞引起,通常包括短暂性脑缺血发作(TIA)、栓塞和血栓形成。出血性卒中多由脑动脉破裂引起,伴有血管痉挛。包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 诊断依据 1.病史:多有高血压、心脏瓣膜病史或长期脑动脉硬化症状或短暂性脑缺血发作。部分患者以往有头痛发作史。中老年人较多见。部分患者有头痛、头晕、肢体麻木、无力、呕吐等前驱症状。脑出血、蛛网膜下隙出血多数在活动状态时(如激动、用力)起病。脑梗死常于睡眠中或安静休息时发病,发病后几天常有症状加重过程。 2.症状与体征: (1)病情轻重不一,轻者仅有头痛、呕吐,重者全脑症状显著。这些取决于出血和缺血的原发部位,出血量,血肿的扩延方向,缺血波及范围,以及脑水肿、脑压升高等病理改变的情况。 (2)多数病人以突然头痛为首发症状,继而呕吐、瘫痪、意识障碍等。 (3)部分患者表现为眩晕、眼球震颤、复视、吞咽困难、构音障碍、声嘶、呃逆、同向偏盲、皮质性失明、眼肌麻痹、肢体共济失调、感觉障碍等。 (4)患者可能出现生命体征、瞳孔改变及脑膜刺激征等。 救治要点 在院前难以区分脑卒中的具体类型,故应稳定病情,适当对症处理并及时转送医院。卒中处理的要点可记忆为7个“D”:即发现(detection)、派遣(dispatch)、转运(delivery)、进人急诊(door)、资料(data)、决策(decision)和药物(drug)。每一个环节的处理都应熟练而有效。 1.保持呼吸道通畅,吸氧。 2.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 3.控制血压:脑卒中时可能出现反应性高血压,由于院前的条件有限,时间短暂,不宜使用降压药品。血压过高或过低时,可适当选用缓和的升压药或降压药,使血压逐渐降低至160/90mmHg上下。 4.降低颅内压:急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米(速尿)、地塞米松静注,以上药物可配合使用。 注意点 1.及时转送医院十分重要。急救医疗服务系统(EMSS)应优先处理和转运有症状和体征的急性缺血性卒中患者,以便在发病后1小时内行溶栓治疗。 2.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定。 3.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管药。 转送注意事项 1.转送途中注意监测生命体征。 2.保证气道通畅并吸氧。 页脚内容1

麻醉机操作流程

麻醉机操作流程 Prepared on 22 November 2020

麻醉机的操作流程 1.设定潮气量(10—15ml/kg),如使用限压通气,压力一般设定为15—20cmh2O,一般不应超过40cmh2O。 2.设定呼吸频率(10—18次/分)。 3.设定吸:呼比(1:2~)。 4.选定通气模式(容量控制或压力控制)。 5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限(一般为预定目标值的±30%,如设计潮气量为500ml,呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml,上限为650ml,呼吸分钟通气量报警下线4.2L,上限为 7.8L)。 7.打开麻醉机电源,应有低氧压报警。打开中心氧气,低氧压报警消失。 8.检查氧流量表。旋流值最大时,O2流量应能大于10L/min,旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。 9.检查快速充氧是否工作,检查快速充氧后氧压表回升至或更高。 10.检查钠石灰罐,如发现钠石灰失效应及时更换。 11.连接螺纹管和呼吸囊。 12.手堵螺纹管出口,将O2关至最小用快速充氧将压力冲至 40cmh2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力任高于30cmh2O. 13.放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。

14.手堵螺纹管出口,用快速充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是否有效。 15.选择与病人相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。 16.对其他任何型号的麻醉机,检查都应遵循从上到下从左到右。 清洁消毒保养 1.日常消毒,每次使用完麻醉机后病人所用的呼出回路气路需拆下清洁、消毒,同时换上新的或已消毒的气路继续工作。 2.停止用麻醉机后的消毒处理需要彻底清洁、消毒后安装好,供下次使用。 3.用多酶清洗剂稀释液(1:300)浸泡去除物品上的污物、血迹、痰痂和其他残留物,再将物品浸入2000mg/l有效氯消毒液中,消毒时各连接部件都要分离,不能拉或折管道,管腔壁上不能留有气泡,以便充分消毒,浸泡时间≥30min后取出,用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥装进已消毒双层袋内干燥保存备用。 4.传感器的清洗,各种传感器均为精密电了产品,价格贵,易损坏,必须根据麻醉机说明书和操作指南进行操作,一般传感器不能用水冲洗,只能把能接触水的部分轻轻测洗,不能接触水的部分必要时可用75%酒精球轻轻擦干净。 5.机器消毒时,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85℃-90℃,维持时间至少5分钟。 6.麻醉机主机外部的清洁消毒可用用75%医用酒精擦拭,放在室内用紫外线照射或在洁净手术间中自然净化。

脑卒中诊疗流程图

院前急救科脑卒中诊治流程 气道阻塞 呼吸异常,频率变化 呼之无反应,无脉搏 到现场后立即一般评估、监测生命体征(T 、P 、R 、BP 、 SaO 2 )记录发病和就诊时间、体格检查(包括神经系统检查)。追问有无高血压、心脏瓣膜病史或长期脑动脉硬化症状病史 接警可疑脑卒中患者:头痛、肢体麻木无力、偏瘫、眩晕、昏迷等症状,立即出诊 ● 清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰 ● 紧急气管切开或插管、机械通气 心肺复苏 初步可疑脑卒中,给予吸氧、静脉液路建立,保持呼吸道通畅,吸氧 1.保持呼吸道通畅,吸氧。 2.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 3.控制血压:脑卒中时可能出现反应性高血压,由于院前的条件有限,时间短暂,不宜使用降压药品。血压过高或过低时,可适当选用缓和的升压药或降压药,使血压逐渐降低至160/ 90mmHg 上下。 4.降低颅内压:急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米(速尿)、地塞米松静注,以上药物可配合使用。以及保护脑细胞药物应用。 无上述情况或经处理解除危及生命的情况 联系急诊说明病情 以上检查10分钟内完成,尽快转运。送入脑卒中急诊绿色通道 进入脑卒中急诊救治绿色流程: 1. 病史采集和体格检查,进行NIHSS 评估 2. 行CT 、MRI 、血常规、血型、凝血系列化验、血管超声、经颅多普勒等检查 3. 测量生命体征 4. 检查心电图 5. 急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米(速尿) 、地塞米松静注,保护脑细胞药物等。必要时通知神经内科医生联合抢救(45分钟内完成) TIA : 留观或收住院(神经内科) 一般治疗 抗血小板聚集药物 神经细胞保护剂 调控血压 活血化瘀中药 健康指导 急性缺血性脑卒中 收住院(神经内科) 抗血小板聚集药物 符合溶栓标准者尿激酶150万u 或rPTA 药物溶栓: (发病时间<3小时 18岁<年龄<80岁 无出血倾向者) 神经细胞保护剂 调控血压 活血化瘀中药 血管内介入 健康指导 与急诊医生病情交接 蛛网膜下腔出血 收住院(神经外科) 一般治疗 调控血压 抗脑血管痉挛药物 止血药物 神经细胞保护剂 中成药治疗 处理并发症 血管内介入治疗 有手术指征者行外科手术 脑出血 收住院(神经内科或神经外科) 一般治疗 调控血压 止血药物 神经细胞保护剂 中成药治疗 处理并发症 有手术指征者行外科手术

论文工作过程记录

南京师范大学中北学院 毕业设计(论文)工作过程记录 (2015届) 题目:电子商务环境下物流配送问题研究 系(部):信息系 专业:信息管理与信息系统(物流管理) 姓名:任姣姣 学号: 18115405 指导教师:张桂英 南京师范大学中北学院教务办制

填表说明:(此页不要打印) 1、本过程记录为毕业论文配套材料,要求答辩前一周,一律以电子版打印,并将电子稿拷贝至班级教学信息员(学委)处,以系科为单位汇总后交至学院教务处,由院教学委员会统一审核。毕业生应按要求认真填写及时完成,纸质版打印要求:每个学生的工作记录,从封皮开始按照先后顺序装订在一起,凡材料不齐全、不合格或延迟上交者,将按学院有关规定延缓甚至取消其答辩资格。 2、记录一为《毕业设计(论文)指导记录表》,由毕业生填写,完成后交毕业设计(论文)指导教师签字确认。(填写时间:从毕业设计(论文)选题时开始填写) 3、记录二为《毕业论文周记》,由毕业生填写。周记应当准确记录自论文开题来每周论文工作进展情况,如资料查找情况、论文进展情况等内容,原则上不得少于4篇,完成后交由毕业设计(论文)指导教师签字。(填写时间:毕业设计(论文)开题后每周填写一次) 4、记录三为《中期检查表》,由毕业生填写,完成后交毕业设计(论文)指导老师签署意见和名字。(填写时间:毕业设计(论文)写一半左右时填写)

记录一: 南京师范大学中北学院毕业设计(论文)指导交流记录表

填表说明:1.本表由毕业生填写,完成后交指导老师签名确认。 2.指导记录原则上不得少于五次,可分为选题、开题、初稿、定稿等步骤填写。指导方式包括“面授”、“E-mail ”、电话等。 记录二: 毕 业 论 文 周 记

日常工作流程

每日工作流程 1、9:00-9:20 检查员工(导购员)的打卡情况、仪表仪容的情况和各种设备启动情况。 2、9:20-9:30各部门管理人员组织早晨例会,值班主管巡视各部晨会组织情况。 1)通报部门、柜组销售状况; 2)总结目前工作中存在的问题及改正方法; 3)安排当天工作并提出要求; 4)传达上级指示,精神及促销信息等。 3、9:30 进行迎宾动作 4、营业中工作 1、各楼层主管分析本部销售状况,经理检查督导。各楼层主管查询前一日部门、品类、品牌的销售状况并进行分析,总结相应的改进措施。经理检查各部门销售状况。 1)经理对前一日各楼层销售状况进行了解和分析。 2)各楼层主管对本部门及品类甚至品牌进行销售分析。 3)经理与各楼层主管碰头,协商新的营运措施。 4)对各部门间问题进行协调沟通。 5)对各部门提出新的工作要求。 5)对各部门提出新的工作要求。 2、经理、主管进入卖场指导工作。各楼层主管深入专柜检查和指导工作,经理进入卖场定点巡查各楼层工作状况。 1)主管检查各区域人员状况,与员工进行沟通,了解员工思想和工作中遇到的问题。 2)合理布置工作,正确引导和指导专柜的工作。 3)经理检查并指导修正各部门的工作。 3、经理、值班主管至服务部门了解情况。经理、值班主管分别到总服务台了解各方面的情况。 1)了解顾客投诉情况,跟踪未处理完的投诉。 2)了解商品退货情况。 3)因商品质量、产地、标价签、服务态度所引起的投诉,对相应责任人进行处罚。 4)属价格因素引起的投诉及时查找原因,立即解决。 4、楼层值班日志记录。 书写当班工作情况(各楼层) 1)已发现问题记录、处理记录结果。 2)待办事项记录、交接记录。 3)前一天的销售记录(《销售日志》)。 5、员工午餐。 员工分批就餐,管理人员也应分就餐。 1)11:30—12:00第一批员工就餐,占上班人数的一半,12:00—12:30第二批员工就餐。2)必须在规定时间内返回,否则以迟到早退论处。 3)第一批人员未回,第二批人员不准离开岗位。 4)保安人员、楼层管理人员加强巡视。 5)值班主管第一批就餐,其它主管第二批就餐。 6)值班主管及时检查就餐人员是否按时返回岗位。 6、巡场。 经理、各楼层主管保持常至卖场巡视。

行政执法全过程记录工作规范

卫生健康行政执法全过程记录制度实施要求 一、概述 (一)概念 行政执法,是行政机关或法律、法规授权的组织执行法律、法规,管理公共事务,对具体社会事务进行处理并对相对人具体权利义务产生影响的活动。 卫生健康行政执法全过程记录,是指卫生健康执法人员运用执法文书制作、音像记录、电子数据采集等方式,对执法行为进行记录和归档,实现全过程留痕和可回溯管理。 (二)背景 1.执法环境复杂。不配合执法,拒不承认违法行为,威胁、暴力抗法。 2.依法履职不到位、不规范。有法不依、执法不严、违法不究等问题大量存在,执法不规范、不公正、不文明和不作为、乱作为等问题时有发生。 3.原有执法方式难以第一时间采集违法行为、动态掌握违法行为过程,难以及时固定证据,发生纠纷、争议时无据可查。 4.原有记录方式,难以对执法全程进行客观、全面的记录,难以全程留痕、可回溯。

(三)目的 1.通过程序控权,实现行政程序正义。 2.通过自我监督,防范公权力滥用,提升执法公信力。 3.通过固化证据,保障行政行为与程序合法。 4.通过情景再现、信息共享等,实现全程可追溯。 (四)政策依据 建立执法全过程记录制度”是党的十八届四中全会和国务院法治政府建设部署的重要改革任务。 年10月23日,《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》三、(四)坚持严格规范公正文明执法。“...完善执法程序,建立执法全过程记录制度。”; 年12月27日,《法治政府建设实施纲要(2015-2020)年》二、主要任务和具体措施,第21.完善行政执法程序。“...建立执法全过程记录制度,制定行政执法程序规范...。 年2月3日,国家卫生计生委办公厅《关于建立卫生计生监督执法全过程记录制度的通知》(国卫办监督发[2016]3号); 年7月8日,安徽省卫生计生委《关于印发<安徽省卫生计生监督执法全过程记录制度>的通知》(卫监督秘[2016]350号)年1月19日,国务院办公厅《关于印发推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度试点工作方案的通知》(国办发〔2017〕14号)

麻醉科医师日常工作流程细则

顺庆区第一人民医院 麻醉科医师日工作流程 麻醉科实施主治医师负责制。在临床工作中鼓励住院医师向主治医师提问与提出建议,但针对具体临床工作住院医师必须服从主治医师得领导。主治医师对自己所管理得病人全面负责。由于住院医师不服从主治医师得指挥,或擅自处理而导致得医疗差错与事故由住院医师承担全部责任。 术前访视及麻醉同意书签写规定 术前访视常规 主治医师与住院医师应尽量争取同时访视术前病人。时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视。探视病人时必须仪表端庄,衣着整洁,态度与蔼。住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉同意书依次进行下列工作: 仔细全面阅读病历,包括心电图、超声心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查,对病情、诊断与手术麻醉风险有一个总体了解。 了解手术方案与对麻醉得特殊要求。 探视病人: 首先向患者行自我介绍,建立密切与谐得医患关系。 与患者交谈,进一步了解病情及重要过去史。 按照一定得顺序全面询问病史:必须包括主述、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。 体格检查:应对与麻醉有关得各部位进行全面仔细得从头到脚得有顺序得体检。 对患者进行亲切与蔼得安慰,消除其紧张与焦虑得情绪。 交代术前禁食、禁水,术前用药,更衣,小便等。

与患者说明麻醉得基本过程与入室后将要进行得各种操作,术后与麻醉相关得感觉与注意事项。特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情与手术得要求决定,而且术中可能根据病情与手术变化而改变麻醉方法。 向患者解释麻醉科医师职责,鼓励病人提问并热情解答之。 向患者家属或/与患者讲述真实得病情,治疗、麻醉方案、可能得麻醉并发症、可能使用得麻醉方法。讲明术后镇痛得必要性、优缺点、可能得价格与自费。 住院医师应请家属签署麻醉同意书,讲解所列内容得含义。(详见麻醉同意书签写规定) 住院医师如对手术方案或其她外科有关问题有疑问应与外科医师讨论与询问,必要时写下病史记录。住院医师应仔细书写麻醉探视记录。根据病情开术前用药,每种药只占一行。制定麻醉计划。并应将每位病人得情况于当日下午汇报予主治医师(病史、体检、实验室检查、诊断与手术方案、术前用药),并请示第二天得麻醉方案与特殊准备措施,主治医师应借此机会对住院医师进行教学。 主治医师必须在第二天实施麻醉前确认麻醉同意书已签字,并借此机会对住院医师进行教学。 麻醉同意书、手术同意书签写与审核得规定 任何麻醉与手术必须具备麻醉同意书与手术同意书,缺乏任何一种均不能进行麻醉与手术操作。 麻醉同意书签写程序: 麻醉科临床主管医师安排好第二天得择期手术后,麻醉科医师(一般为住院医师)根据安排得手术填写麻醉同意书,到相关病房瞧病人,交待有关问题,签同意书(包括签名,关系与日期),并将签好得同意书放入病历。 择期手术麻醉科医师术前瞧病人时,如果病人与家属均不在病房或病人尚未入院,可将麻醉同意书放入病历内,并通知值班

1某法院书记员工作流程明细

书记员工作流程明细 一、案件中涉及的所有文书填写,均应用钢笔或签字笔。 二、收案。案件从立案庭到审判庭后,由内勤经庭长签发分发到各合议庭。各合议庭书记员收到案件后应先在内勤案件登记簿上签名。随后书记员应检查卷宗相应内容是否齐备,如案件流程表、预交费单(其中重审案件没有收据)是否在卷内,证据是否有证据清单、是否按当事人人数提供证据份数,二审案件应特别检查一审卷宗是否与上诉移送函中表明的卷宗数量一致。检查齐全后应在组内的案件登记簿上登记,尔后报审判长。 三、发送副本。待审判长确定案件承办人后,应当及时准备副本、确定开庭时间,通知各方当事人领取副本。举证截止时间和开庭时间最好间隔3到5天,这样做可以防止当事人说我昨天才收到这份证据,没有充分的时间准备,所以今天无法对证据发表意见,申请法庭中止今天的审理,重新确定时间再次开庭的情况。举证通知书、合议庭通知书、传票均应填写清楚,留存根一份放在卷宗中。发给原告的一审副本有:受理案件通知书、传票、举证通知书、合议庭确定通知书、诉讼风险提示书、授权委托书、法定代表人身份证明书;发给被告的一审副本有:应诉通知书、传票、举证通知书、合议庭确定通知书、诉状副本、原告举示证据、诉讼风险提示书、授权委托书、法定代表人身份证明书(其中原告举示的证据一定要求原告提供证据目录,并在送达之前数一下证据的页数,防止当事人说他没有收到证据中的某一页,在以后当事人提交的证据时也应采用相同的办法)。发给上诉人、被上诉人的二审副本有:传票、举证通知书、合议庭通知书、风险提示书、授权委托书、法定代表人身份证明书。 四、在等待开庭的过程中,可能遇到的情况: 1、诉讼保全申请。如有当事人提出诉讼保全申请,首先应初步检查申请是否合法,财产线索是否明确,是否有相应的财产担保并及时告知承办法官。合议庭研究确定要做财产保全后,书记员应及时通知财产保全申请方缴费并收回缴费单回执,以证明申请方已经交费,并及时完成裁定书的校对、打印、盖章工作。如当事人申请保全银行账户,应准备的材料有:裁定书、协助查询通知书、协助冻结通知书、介绍信、送达回证、笔录纸;如当事人申请保全工商、房屋、土地,应准备的材料有:裁定书、协助执行通知书、介绍信、送达回证、笔录纸。 2、答辩状、证据的送达。被告提交答辩状,应及时通知原告领取。如当事人提交证据,应要求当事人提交相应份数和证据清单,让提交人注明提交时间和提交人姓名或单位名称(在当事人填写提交时间时应注意当事人填写的时间是否与当天的时间一致,不排除当事人胡乱填时间的可能性,他有可能把在举证期限后提交的证据填成举证期限内的时间),并及时通知对方当事人领取证据。 3、调查取证。如有需法院调查取证的,应当与承办法官一道前往相应单位做取证工作。需要准备的材料有:介绍信、笔录纸、相应的诉讼材料。 五、安排法庭。如有需要可视具体情况联系法警。 六、开庭。首先,书记员应提前15分钟到法庭,等候双方当事人。如双方当事人到庭,则立即核对委托代理人和法定代表人的身份(公民代理人出庭应出示他的身份证原件和当事人的委托书,律师代理人出庭应出示他的律师证原件、当事人委托书和律师事务所所函)。核对当事人基本情况时应尽量详细、准确。待合议庭到庭后,书记员应用普通话宣读法庭纪律,尔后宣布全体起立,请合议庭入席。待审判长宣布坐下后,书记员应面向审判长向其汇报当事人的到庭情况,告之庭前准备已经就绪,可以开庭。庭审中应保持严肃、认真的态度,完整的记录整个庭审过程。庭审笔录应反映出整个庭审过程。在笔录中应有体现法庭调查、法庭调查结束、法庭辩论、法庭辩论终结、最后陈述、组织双方当事人调解的字样,以体现程序

简易呼吸器辅助呼吸操作流程图

简易呼吸器得辅助呼吸操作流程图简易呼吸器就是一种人工呼吸辅助装置,就是由单向阀控制得自张呼吸囊,携带与使用方便,有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸得不便,可减轻工作人员得疲劳,避免较长时间采用口对口呼吸造成得低氧血症。 简易呼吸器得结构 面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下

二简易呼吸器工作原理 吸气动作流程: 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 吸气动作流程:

当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 动作流程: 将被挤压得球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出得气体由出气阀放出。 三、目得: 维持与增加机体通气量 纠正威胁生命得低氧血症 四、适应证: 心肺复苏; 各种疾病所致得呼吸抑制与呼吸肌麻痹; 各种大型得手术中; 转运危重患者时; 在意外事件中得应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 )。 五、简易呼吸器操作方法 简易呼吸器操作步骤介绍: (一) 评估适应证 (二) 开放气道 (三) 使用面罩 (四) 挤压球囊 (五) 观察与监测 评估 就是否有使用简易呼吸器得指征与适应证 立即通知医生。 准备并连接面罩、球囊;如有可能应备氧气进行辅助氧疗,根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。 开放气道

呼吸机的使用方法及流程

呼吸机的使用方法及流程 按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理:病人呼吸通畅,减少了并发症,血气恢复正常。科学合理地使用呼吸机,为病人赢得了抢救时机,提高了创伤救治的整体水平。无创呼吸机的使用流程 第1步:评估 使用无创呼吸机前,首先需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。 对于急性发作或急性加重的患者,需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析(血氧、二氧化碳),以及有无禁忌症等内容进行评估。第2步:查对 备齐用物携至床旁,查对患者信息,根据患者的面部情况,选择合适面罩。 合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度,是非常重要的一环,而在临床上却常常被人忽略,很多单位都是只有统一的单一型号面罩,这是非常值得注意的地方。 第3步:解释 向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性,治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等,安抚患者紧张焦虑的心理,以取得理解和合作,这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。

第4步:清除 口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔,甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染;呼吸道痰液较多或因痰栓引起肺不张时,会影响呼吸道的通畅性,增加阻力,肺通气换气效率会下降,影响治疗效果,甚至有发生窒息的风险。 第5步:摆体位 我们都知道,做心肺复苏时特别强调呼吸道的通畅性,其实,应用无创呼吸机治疗时,呼吸道的通畅性也是非常重要,不恰当的体位不仅可影响肺的活动度、通气量,还可增加阻力等。 第6步:安置湿化罐 安装湿化罐并往盒内注入湿化液,通常用无菌蒸馏水。 第7步:安装呼吸机管道 安置好湿化罐,接着安装呼吸机管道。 第8步:连接氧源 医院用的无创呼吸机接中心供氧,而家用型无创呼吸机则外接制氧机或氧气罐。 需要注意的是,家用型无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同,氧源往往是需要另外配备制氧机提供。因为面罩具有CO2“贮存效应”,且面罩内的压力较大,一般当小于5 L/min的氧流量时,氧气不能很好的进入面罩内,自然也就无法进到气道和肺内,同时也不能将呼气的CO2冲出至面罩外。

各项工作流程

服务顾问工作流程 一、预约 1.服务顾问应熟知客户资料,定期跟踪回访客户,做好车辆、设备预约工作。 2.如有预约车辆、设备,服务顾问应详细记录预约车、设备的车型,来电人姓名,电话,来电目的及特殊要求。按接听电话细则执行。(含售后工程师联系的车辆设备) 二、接待 1.服务顾问看到车辆、设备入厂时,要在5-10秒内跑步到达,指引客户将车停在指定停车位,待客户停稳后,面带微笑向客户问好,并主动递名片或联系卡。 2.主动新闻客户:“您好,欢迎光临。需要我们提供什么服务吗?”询问后仔细聆听客户主诉。 3.若客户需要找人或到其他部门,应先打电话通知,得到准许后再带客户到该部门找人。 三、问诊记录 1.客户叙述完车辆或设备存在的问题时,服务顾问要及时做好叙述记录,并重复所记录内容,请客户确认。 2.对客户叙述的问题如有不清楚的地方,要当面问清楚,避免出现错记或漏记的情况。3.对于客户提出的疑问,当时能解答的,要在客户提出疑问后及时对问题做出解答。4.如客户提出的疑问当时解答不了或需要试车后才能判断及解答的,应告知客户稍等一下,让我们的工程师试车后,找出问题存在的原因,再告知客户。 四、检查派工 1.从驾驶室开始,依次顺序为(按照公司制定的进厂检查清单执行)。 驾驶室:刹车,离合,油门,操纵杆,是否齐全、损坏,行程高度是否合适达标。 工作台:仪表音响是否工作正常,有否不正常声音,室内是否有贵重物品等。 门:开启是否平顺,内外部是否损坏,玻璃是否完好。 上架:大臂,小臂,挖斗,液压油缸,阀,泵,管路,是否漏油,漆面破损,完整。附件,盖板,标签是否完整正常。 下架:行驶,旋转,履带是否漏油,异响,完整正常。 发动机:是否缺件,工作正常。油料是否达标(储位:1/2 1/3 1/4 1/5等注明) 黄油嘴:是否齐全完整,能否使用。 2.设备维修,拍照存档。(发动机,减速器,油泵,液压缸等总成件。) 3.检查结束后,对车辆设备存在的问题详细记录在接车单上,并请客户确认签名。若需维修工程师协助检查确认的,要先请客户休息,并为其倒水,待问题检查确认后及时通知客户,并请客户签字确认。 4.车辆装好防护用品,将车辆交予车间主任,并告知客户进厂目的。 五、预估费用 1.配件和维修中心按工作流程执行,及时将配件明细,价格单和维修项目工时收费清单,作业指导书一起交予服务顾问,注明保修索赔项目,配件。索赔员签字确认。 2.服务顾问准确的将客户档案可是查对,如无更改,将施工单打出,按施工单要求如实填写,在单据上填写本次车辆、设备维修内容,接车时间,预计交车时间,维修项目及费用(含外协加工),核实无误后请客户再次确认签字。

麻醉科常用设备操作规范与流程

麻醉科常用设备操作规 范与流程 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

麻醉科常用设备操作规范与流程 麻醉机 一、使用前准备 1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。 2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至左右 3.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。 二、开机操作程序 1.按病人的实际情况,麻醉师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。 2.使用时将管路接到病人身上,开启呼吸机,析开蒸发罐开关,实施手术病人麻醉。 3.在麻醉过程中,注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,必要时作相应的参数调整。 4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,应更换经过消毒的病人呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。 三、操作要求: 1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。

2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警,而无法排除的应马上更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。 3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。 四、维护保养要求: 1.每日手术结束后,需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。 2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。 3.尽可能用多个流量传感器,轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用,以延长传感器的寿命。流量传感器,需使用低压流量的纯氧氧将其吹干,以保持干燥。如果去除积水后仍不能正常工作,而更更换了流量传感器即工作正常,说明原流量传感受器需报废。 4.定期检查麻醉机的各项检测与报警功能是否能有效工作。 5.室内消毒时务必使麻醉机远离紫外线的直射,防止加速管路等附件的老化。 6.每月对主机呼吸机内置的蓄电池进行完全的充放电一次,并再充电,以保持蓄电池的良好性能。 监护仪使用操作 一、适应症:用于各种危重病的生命体征监护,或单一使用于心电、血压的监护,以便及时了解病情。 二、用物准备:电插板一个,监护仪一台,心电、血压、血氧输出电缆线各一,电极片五个,酒精、棉签,护理记录。 三、操作方法及步骤:

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