中医养生原则与方法间的对应规则

饮食调摄法

《汉书·郦食其传》言“民以食为天”。《礼记·礼运》篇也说“饮食男女,人之大欲存焉。”从古至今，饮食皆为头等大事，人们从食物中获取养分。得以完成生、长、壮、老、已这一系列过程。而在中医理论的指导下，通过饮食来调节身体状态，让生命过程的长度和质量得到进一步的增强的方法，谓之饮食调摄法。

饮食调摄法原则有三，其一为辨明气味，合理调配

在不同地域和不同民族中,由于生产条件、地理气候环境及风俗习惯的不同,存在着饮食上的不同欲求。因此,有人按照膳食结构的不同,把世界上的种族分为三大类:即以肉类为主食的肉食民族,以乳酪

为主食的奶食民族和以五谷杂粮为主食的谷食民族。《黄帝内经》针对汉民族的特点,指出中国人的膳食结构应以“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。(《素问·脏气法时论》)就是要用各种各类食物,互相搭配,取长补短,从而达到发挥饮食对人

体的积极作用,保证人体所需的多种营养。

此外，食物还有酸苦甘辛咸五味的差别，《素问·六节脏象论》曰:“天食人以五气,地食人以五味”,提出天地自然间存在的饮食五味等物质是人体营养物质的来源,五味不同,不仅其功效不同,对人体五

脏的“所喜所归”也有差异。《灵枢·五味》云:“五味各走其所喜”说明五味与五脏有一定的亲和性。《素问·至真要大论》说:“夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。表明五味入胃之后,各归其所喜入之脏腑。”五味调和,有利于健康。《素

问·生气通天论》曰:“是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命”。说明饮食调配贵在其平,不可太过,五味合五脏,五味和谐,则骨、筋、气血、腠理的五味滋养而强盛不衰,因而有利于健康长寿。五味调和则能滋养五脏,补益五脏之气,强身健体;五味太过或不及,则会引起相应脏气的偏盛偏衰,使脏腑功能

失却平衡,成为疾病和早夭的根源,即,《素问·至真要大论》所说的“久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也”。《灵枢·五味》根据“五味入口也,各有所走,各有所病”归纳五味太过与五脏五体病变的关系,如酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;……。再如《素问·五脏生成篇》所说的“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;……多食甘,则骨痛而发落”。诸证都是“五味之所伤”而导致。这些论述阐明了饮食五味偏嗜对人体的作用不仅是一脏一腑,而是对人体整体的综合影响,因此饮食养生应“辨明五味”

食物还有四气之性，为寒凉温热。此可以分两个概念理解，一为概念上的寒热温热，是指未经过加工的食物本身所具有的性味，如鸭肉寒凉，鸡肉温补等，二为在烹饪过程中，人为对食物施加的作用，使人在食用时感受到不同的温度刺激。如油炸，冰镇，烧烤等，这甚至会改变食物原有的性味。因此饮食的冷热,必须适度,不可过偏。即使是酷暑炎夏,也不能过于嗜食冷饮冷食,否则容易损伤脾胃。同样,热食也要有一定的限度。孙思邈在《千金翼方》中说:“热食伤骨,冷食伤肺,热无灼唇,冷无冰齿。”掌握饮食的冷热度亦很重要,过于冷食会

引起腹泻,甚至泄利不止,牙齿也易受损伤;而过于热食,灼伤嘴唇,食道和胃部同样会受到损伤。另外，也不可过食一类偏性的食物；过食寒凉，易损脾阳，过食辛燥，易致肠胃积热，危害人体健康。

饮食调摄原则之二：饮食有节，饥饱适度

首先饥饱应适度,古人饮食十经云:“饮食有节，则身利而寿登益，饮食不节，则形累而寿命损”.而《内经》强调饮食方面不可过饥过饱,即通过控制食量来达到养生的目的,指出了不节制食量进餐的危害性。《素问·痹论》云:“饮食自倍,肠胃乃伤。”说明六腑有传化饮食的作用,饮食过量,则六腑丧失传化功能,可导致六腑痹。《素问·生气通天论》曰:“因而饱食,筋脉横解,肠僻为痔”。说明饮食过量,胃伤不能及时腐熟水谷,脾伤不能运化精微,则导致筋脉驰纵不收,或下利脓血痢疾等病。晋代葛洪提出“养生之旨,食不过饱,饮不过多”。梁代陶弘景解释说:“饮食过多则气滞,百脉闭塞,血气不行则伤形”。唐代孙思邈《千金要方》更明确指出饮食过量的害处,“不欲极饥而食,食不可过饱;不欲极渴而饮,饮不可过多。饮食过多,则结积聚;渴饮过多,则成痰癖”。明代《老老恒言》说:“凡食总以少为有益,脾胃易磨运,乃化精血。否则,多食至受伤,故曰少食以安脾也”。从保护消化系统功能阐述了节制饮食的意义。后世龙遵叙在《饮食坤言》中指出:多食之人有五苦:一是大便数,二是小便多,三是扰睡眠,四是身重不堪修业,五者多患食不消化,自滞苦际。以上观点与现代医学认为多食可致人体肥胖,诱发高血压病、糖尿病、动脉硬化、心脑血管病,并可加快人的衰老过程,其理相通。

不仅饮食过饱会危及人体的健康,饮食不足同样也会对人体产生危害。《灵枢·五味》曰:“故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣”。说明饮食物是人体气血来源,进食量不足则会导致气血衰少,进而正气亏虚,外邪侵袭而发病。

此外没有食欲也不应该勉强进食，过分强食会损伤脾胃《吕氏春秋·孟春纪》中载有：“肥肉厚酒，务以自强，名曰烂肠之食。”陶弘景《养性延命录》中言：“不渴强饮则胃胀，不饥强食则脾劳。”

其三为三因制宜，勿犯禁忌

人是自然界的一分子,饮食养生也应顺应自然变化的规律。由于时间有四季昼夜之更替,地有东西南北中之分布,人有性别、年龄、体质的不同,因此要合理地因时、因地、因人安排饮食。这就是所谓的三因制宜。

首先是因时制宜，《内经》云：“木曰曲直”: “曲”，屈也; “直”，伸也。曲直，是指树木的枝条具有生长、柔和，能曲又能伸的特性，引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，归属于木，木在五季中与春相对应，在五脏中与肝相对应。春季大地回春，冰雪消融，阳气升发，气温由寒转暖，万物萌发勃勃生机，人体新陈代谢此时最为活跃，饮食摄生应固护正气，顺应阳气的升发状态。春应于肝，肝胆之气都在春天旺达条畅，肝气旺于春，易克伐脾土，致脾胃虚弱，故《千金要方》指出: 春季宜“省酸增甘，以养脾气”，饮酒不可过多，米面团饼不可多食，致伤脾胃。难以消化”。此外，初春阳气引发，稍食辛温之品可发散阳气，以助春阳温性食物利

于扶阳，故饮食宜选辛、甘、温品，如花生、大枣。因“春困”脾气易乏，故饮食亦不宜过量，食宜清淡、忌油腻。春季饮食摄生，粮谷类可以选用性温味甘的燕麦、糯米、黑米等; 蔬菜类可选用性温味辛的胡萝卜、洋葱、蚕豆、菜花等; 鱼肉类可选用清淡的各种鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、鹌鹑等; 常用的食谱如淮扁茯苓炖瘦肉: 淮山药、扁豆、茯苓、瘦肉健脾益气利湿; 竹叶粥、菊槐绿茶饮具有凉利消散等。

《内经》云：火曰炎上”: “炎”，是焚烧、炎热、光明之义;“上”，是上升。炎上，是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象，归属于火。火在五季中与夏相对应，在五脏中与心相对应。

“土爰稼穑”: “爰”，通“曰”; “稼”，即种植谷物; “穑”，即收获谷物。稼穑，泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象，归属于土。故有“土载四行”、“万物土中生”、“万物土中灭”和“土为万物之母”说。土在五季中与长夏相对应，在五脏中与脾相对应。

夏季艳阳高照，地热蒸腾，天地之气交泰，正是万物繁荣的季节。人体阳气此时最易发泄，新陈代谢极为旺盛，夏季主暑湿，人们食欲普遍降低，脾胃运化能力减弱。因此，在饮食上尤须注意调适，才能保证身体健康。

夏季养“长”，借助大自然的长势，促进人体生长功能。《饮膳正要》谓: “夏气热，宜食菽以寒之，不可一於热也。禁温饮饱食，湿地濡衣。”夏季，人体心火旺而肺气弱，宜食辛味以养肺气，免心火

过旺而制约肺气的宣发，故《千金要方》谓之“省苦增辛，以养肺气”。人体阳气旺而阴气弱，为顺应这种生理的变化，宜食暖物以助阳气，忌食大热之品。在炎热的夏天，人体阳气趋外，而阴气内伏，人体的消化能力较弱，选择食物应当以清淡爽口为宜，夏季饮食摄生，粮谷类可选用玉米、小麦、高粱、绿豆等; 蔬菜如丝瓜、苦瓜、番茄、黄瓜等; 肉类如白鸭肉、兔肉、猪肚、鲫鱼、青鱼等。常用食谱如补中固元汤、五味枸杞饮、荷叶风脯。

《内经》曰：“金曰从革”: “从”，顺也; “革”，即变革。是指金有刚柔相济之性: 金之质地虽刚硬，可作兵器以杀戮，但有随人意而更改的柔和之性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质和作用的事物和现象，归属于金金在五季中与秋相对应，在五脏中与肺相对应。秋季天气由热渐凉，虽天高气爽，然而气候渐燥，自然界的阳气由疏泄趋向收敛、闭藏。燥邪当令，最易上肺，人体又易为燥邪所伤而致津伤肺燥。《饮膳正要》曰: “秋气燥，宜食麻以润其燥，禁寒饮。”秋燥易伤阴津，饮食安排当以滋阴润燥为准则，多选择芝麻、蜂蜜、甘蔗等润肺滋阴食品，少食葱、姜、蒜等辛味伤阴之品。秋应于肺，肺气盛于秋故秋季的饮食要“少辛增酸”。秋季饮食摄生，粮谷类可选用如百合粥、莲子粥、栗子粥等; 蔬菜如木耳、海带、紫菜等; 肉类如鸭肉、鹅肉、野鸡肉、甲鱼等。常用食谱如荸荠豆浆、鲜奶玉液、雪羹汤、龟肉百合红枣汤。

《内经》云：“水曰润下”: “润”，即滋润、濡润; “下”即向、下行。润下，是指水具有滋润、下行的特性。引申为凡具有滋润、下

行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，归属于水。水在五季中与冬相对应，在五脏中与肾相对应。冬季北风凛冽，大地冰封，万物收藏，人体阳气潜藏，阴气极盛，故养生亦必须避寒就温，敛阴护阳，以顺应自然界阴长阳消的变化，使体内阴阳相对平衡，以应早春的生机。冬季饮食基本原则是保阴潜阳，宜食龟、木耳、胡麻之类食品，以及胡萝卜、油菜等富含维生素类蔬菜，冬季尚可适量进食含脂类食品。另由于冬季人们流汗比较少，因此减少食盐量可以减轻对肾脏造成的负担，与此同时可以增加食用苦味可以坚肾养心。如栀子、莲子心、生栗子等。此外，冬季宜热食，但不可过食燥热之品，以免使内伏的阳气郁而化热。冬季忌粘硬、生冷食物，免伤脾胃阳气。冬季阳气闭藏，闭藏之中含有勃勃生机，中药易于蕴藏而发挥作用，是老年体弱之人、慢性病患者进行调补的最佳时机。冬季饮食摄生，粮谷类如稻、麦、玉米、红薯等; 蔬菜如胡萝卜、油菜、菠菜、青菜、韭菜等; 肉类如羊肉、狗肉、黄牛肉、鸡肉、黄鳝等。常用的食谱如虾仁韭菜、羊肉羹、姜桂炖猪肚等。

因地制宜指得是由于不同地区的地势环境、气候条件及生活习惯不同,人的生理活动和病变特点也不尽相同。因此,食养也存在着一定差异性。如冬季进补时,北方气候多严寒,食品可选用些大热大温之品,如狗肉、羊肉;而南方气候稍温和,食养则可选用甘温补品如鸡肉等。又如长期居住于海边或水上作业者,多有湿邪内侵,食养时必须佐以健脾燥湿的中药,方可达到养生之目的。

因人制宜是指由于人的体质、年龄、性别等差异,食养也因人而

异。如阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物,以温补脾肾阳气为主。再如阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物,以滋阴潜阳为法;痰湿质之人在饮食上,则宜清淡。不同年龄阶段的人,生理特点不同,精气的盛衰不同,也应选用不同的药膳。如老人脏腑虚弱,饮食上宜清淡为主,食宜暖、宜软、宜缓,禁油腻、黏硬、生冷之品,以牛乳及各类粥食为宜,亦可多食甘薯以通便;而婴幼儿、学龄儿童应在原有的全面配伍基础上相应多食用含赖氨酸高的动物食品及豆类,还应多食维生素含量多的水果、蔬菜以助生长需要;又如体胖之人宜多食蔬菜,少食肥甘之品。

饮食养生要勿犯禁忌，指的是每餐的饮食不可过杂过多，即“食不欲杂”。也就是一餐吃的食物样数不要过多。所吃食物之间不要犯饮食禁忌。例如:猪肉忌生姜、荞麦、葵菜、梅子、马肉、驴肉等;羊肉忌梅子、小豆、荞麦、猪肉、醋等;犬肉忌菱角、蒜、鲤鱼等;牛肉忌黍米、韭菜、生姜、粟子等;鸡肉忌蒜、芥末、生葱、糯米、李子、兔肉、鳖肉等。

现代饮食养生新潮流

近20 年来，国内外掀起一股选食深颜色（尤黑色）食物的热潮。举如黑米、黑豆、黑木耳、乌枣、乌骨鸡、发菜、海参、黑芝麻等，日益受人青睐。的确，中医历来有“黑色补肾”、“肾为先天之本”之说，适当常吃些黑色食物，最能补肾益精、养身益寿。营养家专家还指出，蔬菜的颜色越深，其营养价值越高。一般来说，绿色蔬菜所含的维生素、矿物质等养分较多，红、黄色蔬菜次之，白色蔬菜较少。

但从饮食养生角度看，一个人的日常膳食一味追求深色食品，忽视多颜色食品和荤素食品的合理搭配，忽视食谱的多样化，也易走向另一个极端———营养失衡而不利于养生。

再如近数十年来，国际上掀起一股“返朴归真，回归自然”的生食新潮流，也波及到我国。生食某些植物性食物，可减少维生素C、叶绿素和黄碱素等有一定抗癌活性物质，因烹熟而遭分解或失去活性。且生食没有人为投入的各种食品添加剂、防腐剂、增色剂等可能带来之弊害。从饮食养生角度看，日常适当搭配生食点蔬菜、瓜茄、水果和坚果，也许更有利于防治心血管病、糖尿病及某些癌症。例如生食点番茄、黄瓜、梨瓜、菱角、莲藕、荸荠、芹菜、芫荽、莴笋、葱、蒜头、辣椒、生姜和各种水果、现榨果汁、菜汁等。

但生食疗法养生须注意：①不生食动物食品如“鱼生”、“醉蟹”、“生鱼胆汁”等，因可能惹腹痛、腹泻或中毒。②马铃薯、芋头不宜生食，因细胞壁硬、淀粉分子颗粒大，生吃难消化。扁豆、蚕豆等含皂角素及植物凝血素，生吃有损胃肠粘膜。③宜生食的蔬菜、瓜果也应洗净后吃，谨防“吃”进细菌、病毒或寄生虫卵等物。

关于扶阳食疗

扶阳食疗，是指在中医理论指导下，利用食物的特性扶助阳气，以达到战胜疾病恢复健康的目的，它一方面强调以扶阳法为主要方法的食疗方式；另一方面也强调以食疗方式达到治疗疾病，维护健康的目的。

而扶阳食疗即指由扶阳药膳进行治疗，，主要由扶阳药粥，扶阳

药酒，扶阳药茶组成。

扶阳药膳，是指将具有扶阳作用的中药和食物相配伍，按照一定的炮制加工，经烹饪而制成的具有一定色、香、味、形的美味食品。它取药物之性，用食物之味，食借药力，药助食威，相辅相成，相得益彰。它既不同于一般的中药方剂，又有别于普通的饮食，而是一种既有药物功效，又有食物美味营养的食疗佳品。

扶阳药粥，指的是选择适合的中药、食物和米谷配伍，加入一定比例的水分、配料调味成粥，其是为阳气虚损而设。由于药粥由中药与米谷煮粥而成，具有药疗和食疗双重功效，如干姜是常用于散寒的药物，无补养之功；粳米和糯米可以健脾益气，却没有散寒之功。然而用干姜配米谷，煮粥服食，则成温补脾胃治疗脾胃虚寒的食疗良方。再者，药粥疗法体现了米药协同作用的优越性。古代医学家早已认识到，米药同用煮粥，“峻厉者，可缓其力，和平者，能倍其功。”如苁蓉羊肉粥，肉苁蓉补肾温阳，羊肉温补脾肾，同粳米煮成稀粥，不仅可以增强温补肾阳的作用，又能收到温补脾胃的效果。正如清代黄宫绣在《本草求真》中写到：“米虽为常食之物，服之不甚有益，而一参以药投，则其力甚巨，未可等为泛常而忽视也”

扶阳药酒，就是选用具有扶阳作用的中药和食物，以白酒或黄酒为溶媒，浸出其中有效成分，而得到澄明液体。扶阳药茶，是指有扶阳作用的中药（或含茶叶）以开水冲泡，或稍加煎煮而供饮的一种剂型。