特殊疾病办证申请表

特殊疾病办证申请表
特殊疾病办证申请表

重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书

注:1、此表由基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

2、“病史简介”应简要记录病史、病状、体征、及辅助检查结果。

重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表

备注:1、体检医院只能选择一所区县内指定具有特殊疾病资格的医疗机构;

2、就诊医院可选择医保定点一级和二级医疗机构各一所。

大病困难补助申请书

大病困难补助申请书 尊敬的领导: 我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。 申请人: XX年XX月XX日

尊敬的领导:你好! 我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。 我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。 此致敬礼! 申请人: XX年XX月XX日

XX街道(社区): 我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。 如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复: 根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。 一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。 二、申请和审批程序: 1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料; 2、送交居委会评议; 3、街道办审核; 4、县民政部门审批。

困难补助申请书格式十篇

困难补助申请书十篇 困难补助申请书范文一: 村委会: 我叫xxx,是本村xx组的农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予一定的困难补助。 本来,我一家的生活还过得下去,我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需的昂贵的学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅用光了所有的积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁的老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得非常困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。 我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上的压力和感谢组织上的关怀。 此致 敬礼! 申请人:xxx村xx组xxx 某某年某某月某某日 困难补助申请书范文二: 尊敬的领导:

你好!我是**市**街**社区居民**,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音. 此致 敬礼! 申请人: xxxx年xx月xx日 困难补助申请书范文三: 我毕业于xx中学,家现住在xx市xx区,家里有三口人,{我的母亲长期患有心脑血管疾病,同时还要照顾因患有精神分裂症而生活无法

因病贫困补助申请书范本

因病贫困补助申请书范本 尊敬的XX县工会: 我叫XXX,是XXXXXXXXXXX公司一名驾驶员,今年XX岁,没有妻子和子女,只有两位XXX多岁的年迈父母。我在XXX年X月X日入厂,月平均工资XXXX元,其工资收入在省吃俭用的情况下,基本能维持一家人的生计,然而不幸的是在XXXX年XX月X日,我因病入住XX市第一人民医院,经医院确诊为急性淋巴型白血病,至今还躺在医院的病床上,由于家庭无积蓄,短短的一个多月里,为了治病,我已欠下了XX万多元的债务,近期,医院将安排化疗治疗,挽救生命,治疗期至少四个疗程,每一个疗程需X至X万元的费用,共计需XX多万元,这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀,但我只有咬牙设法渡过难关,亲戚朋友那里几乎借了一圈,在他们的帮助下,只筹到几千元,漏洞实在太大,有如杯水车薪,我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶300元左右,还有日常基本用药、都非常昂贵,公司见我如此的窘迫,给我提供了帮助,工资可以照常发放,但整个家庭的全部费用均靠我XXXX元工资,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,工人兢兢业业的作风和自律精神,使我参加工作以来,在困难的时候从没有向工会开过口。目前,家里经济负担已经实在过重,希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖,拿到一些困难补助,以此来挽救我的生命,所以特此提出申请,望能核查批准。 此致敬礼! 申请人:XXXX XXXX年X月XX日

特殊病种申请

合肥市城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表 注:(1)、参保人员所患疾病应是下列所含病种,方可提出申请: 1、冠心病 2、高血压三期 3、糖尿病 4、肝硬化 5、精神病 6、恶性肿瘤(限在校学生及18周岁以下参保居民) 7、肾透析 8、肾移植手术后9、类风湿关节炎10、帕金森病11、系统性红斑狼疮 12、再生障碍性贫血13、血友病 (2)、此表由本人填写并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室。

合肥市城镇居民基本医疗保险申请特殊病种门诊办理程序 1、参保人员患我市城镇居民医保政策规定门诊特殊病的,可提出办理特殊病门诊申请。 2、参保人员申请须填写《合肥市城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表》(申请表可以从市劳动保障局网站下载,网址),并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室(地址:金寨路360号市劳动保障局三楼,电话:) 3、市医保中心定期组织市医疗保险专家咨询委员会,按照《合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》进行集中鉴定。中心确定鉴定时间和地点后,提前2日告知申请人,并从专家库中随机抽取3名专家组成专家组。 4、申请人应按规定时间到规定地点接受鉴定,在鉴定过程中如专家组认为需要进一步进行医学检查的,申请人应到专家组指定医院进行检查,并在10日内将有关检查结果提交鉴定办公室。 5、专家组成员现场鉴定,按照少数服从多数原则,形成专家组鉴定意见,并签字确认。经鉴定符合特殊病条件的,市医保中心办理《城镇居民特殊病门诊医疗卡》,并在办理好卡之日起的5日内,通知申请人到特殊病鉴定办公室领取卡;经鉴定不符合特殊病条件的,申报材料即时退回本人。 6、参保人员取得《城镇居民特殊病门诊医疗卡》后的次月起(在一个待遇享受期年度内),开始按我市医保政策享受特殊病门诊待遇,之前发生的费用由本人支付,医保基金不予支付。 7、参保人员取得《城镇居民特殊病门诊医疗卡》后,应到其所选定点医院医保办登记备案,以便于医院为其建立病历档案,做好服务和管理工作。 8、享受门诊特殊病医疗的参保人员在一个待遇享受期年度内只可选择一家定点医院进行门诊治疗,如需更换,须在每年的9月份到市医保中心办理变更手续。

大病困难医疗补助申请书范文5篇

大病困难医疗补助申请书范文5篇 由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气,所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的,在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富,衷心的感谢各为领导。 篇一: 尊敬的领导: 我叫***,家住*****。因家庭****,已于**年**月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我,特向国家申请医疗救助金。 申请人:*** 篇二: 江西省农村信用社: 我是江西科技师范学院中文系03级的贫困学生,九江市的一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家的开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家

人均收入不足400元。我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款的额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。 申请人:××× XXXX年XX月XX日 篇三: 大病困难医疗补助申请书范文5篇 尊敬的领导: 我是XXX单位职工XXX,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到2015年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的

大病困难补助申请报告范本

大病困难补助申请报告范本 Model application report for severe illness and hardship subsid y (latest edition) 汇报人:JinTai College

大病困难补助申请报告范本 前言:本文档根据题材书写内容要求展开,具有实践指导意义,适用于组织或个人。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 XX街道(社区): 我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于 尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。 申请人: 申请日期: 民政部门: 本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。 我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx 年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费

用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。 由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助! 此致 敬礼! 申请人:xxx 申请日期: -------- Designed By JinTai College ---------

大病困难补助申请书

大病困难补助申请书 江西省农村信用社: 我是江西科技师范学院中文系03级的贫困学生,来自九江市的一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家的开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足400元。我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款的额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。 申请人:××× 2005年5月10日

尊敬的领导: 我是XXX单位职工XXX,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到2009年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。 因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。 申请人:XXX 2011年12月30日

最新2019特殊疾病门诊申请表

乐山市基本医疗保险特殊疾病门诊审批表 参保险种:□职工医保□居民医保(□一档□二档) 申报注意事项: 1、此表一式2份,申报时提供1寸标准照片3张。 2、“参保人申请”栏由申报人填写。 3申报需提供的资料以乐山市基本医疗保险特殊疾病门诊相关文件为准。 4、待遇开始时间从审批之日起执行(恶性肿瘤非放化疗期(A类)与恶性肿瘤放化疗期(B类)不 能同时享受)。生物安全防护知识培训试题

姓名得分 一、选择题(请将正确的选项编号填在括号内,共10题,每题5分,共50分) 1、高致病性病原微生物是指() A、第一类病原微生物 B、第二类病原微生物 C、第三类病原微生物 D、第四类病原微生物 2、对一级生物安全实验室的要求,以下错误的是:( ) A、实验台面应防水,耐腐蚀、耐热 B、实验室中的厨柜和实验台应牢固,彼此之间应保持一定距离,以便于清洁。 C、实验室如有可开启的窗户,应设置纱窗。 D、实验室内应保证工作照明,避免不必要的反光和强光。 E、不需要消毒灭菌设备。 3、二级生物安全实验室内,为防止利器损伤操作规程错误的是:( ) A、除特殊情况(肠道外注射和静脉切开等)外,禁止在实验室使用针、注射器及其他利器。尽可能使用塑料器材代替玻璃器材。 B、尽可能应用一次性注射器,禁止用手直接操作用过的针头。用过的针头、非一次性利器必须放入防穿透的厚壁容器进行消毒灭菌。 C、尽可能使用无针注射器和其他安全装置。 D、可用戴手套的手处理破碎的玻璃器具。 E、装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒,最好进行高压蒸汽消毒灭菌。 4、在我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》中,将病原微生物分为四类,其分类依据是( ) A、病原微生物的传染性及其危害程度 B、病原微生物的生物学特性 C、病原微生物的遗传性特性 D、病原微生物的生化反应特性 5、以下哪些属于感染性废物?( ) A、病人血液 B、病原体的培养基 C、实验动物尸体 D、废弃的疫苗 6、脱卸个人防护装备的顺序是:() A、外层手套→口罩帽子→防护眼镜→防护服→内层手套。 B、防护眼镜→外层手套→防护服→口罩帽子→内层手套。 C、外层手套→防护眼镜→防护服→口罩帽子→内层手套。

大病困难补助申请书三篇

大病困难补助申请书三篇 范文一 尊敬的领导: 本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。 你好! 我是——市——街——社区居民——,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音. 此致敬礼! 申请人:——

200-年--月--日写明家庭情况包括:收入情况、支出情况、住房情况等 如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复: 根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。 一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。 一些优秀的大学生因为贫困,需要申请补助,这个时候需要一份困难补助申请书,那么,这一份申请书要怎么写呢?下面是小编搜集整理的大学生困难补助申请书,欢迎阅读。更多资讯请继续关注贫困申请栏目! 二、申请和审批程序:1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;2、送交居委会评议;3、街道办审核;4、县民政部门审批。 ------ 范文二 XX街道(社区): 我来自中国湖北省十堰市陨县的一个偏僻的农村。家中的劳动力只有父亲和母亲,父母亲均是农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,且母亲一直有病在身,全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学,父母

2020因病困难补助申请书范文

2020因病困难补助申请书范文 尊敬的领导: 几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。 尊敬的领导: 你好!我是市街社区居民,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致敬礼!申请人:200-年--月--日写明家庭情况包括:收入情况、支出情况、住房情况等 如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复: 根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。 一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序:1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病等相关资料;2、送交居委会评议;3、街道办审核;4、县民政部门审批。 XX街道(社区): 我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX 月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。 申请人:XXX 年月日

大病困难救助申请书

大病困难救助申请书 大病困难救助申请书 申请人xxx,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于xxx县核桃窝村 我是三年三班XX,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,爷爷奶奶我和哥哥都没有劳动能力,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好给别人打工,一直过着非常拮据的生活。后来,哥哥去考上了大学,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来的血汗钱根本不够我们两个的生活费和学费,只能向亲戚借。那时候真的太困难了,哥哥在大学的费用很高,可是家里真的无法担负我们的生活费用。 多钱,现在家里欠了很多债。可是我和姐姐不知道都是,爸爸因为过度劳累而患上了腰椎间盘突出、坐骨神经痛和骨质增生,爸爸的胃病已经严重到了有时会在床上打滚的地步。可是这些苦,爸爸从来都不会说。“口朝黄土背朝天”的爸爸,只希望我和姐姐能够好好学习。 我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治

疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用, 这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治 疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外 打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。 鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局 给予帮助! 大病困难救助申请书 尊敬的领导 你们好,我是......,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家 保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休 克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半 个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了2000多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我非 常的揪心,不知道明天的陆怎么走, 申请和审批程序:个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据, 疾病证明等相关资料;送交居委会评议;街道办审核;县民政部门审批。 幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希望 能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我来公司上 班已经有3年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没 有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的

特殊病种审批表

滨州市城镇基本医疗保险特殊疾病审批表 填表说明、办理流程、咨询电话、办理条件等见反面!

填表说明: 本表要认真、完全填写;“病情简况及治疗意见”由医生填写;“申请特病名称”如果拿不准选哪一种,可以找医生帮助确定,考虑用药范围、病情够不够条件等;“专家组鉴定意见”不填;“参保单位意见”需要工作单位盖章,如果没有工作单位或劳动代理可以不盖章;“医院医保办意见”需要在住院的医院的医保办公室盖章,如果是在市外住的院可以不盖章;“医保处意见”不填,不用盖章。 办理条件及病种: 连续缴纳医疗保险一年以上者;并经过住院治疗符合以下病种,可以申请办理滨州市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗。 恶性肿瘤 尿毒症 高血压病Ⅲ期伴并发症白血病 器官移植抗排斥免疫调节治疗脑垂体瘤 糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经并发症之一者真性红细胞增多症 血小板减少性紫癜(含各种原因的溶血性贫血)肢端坏疽 再生障碍性贫血骨髓异常增生综合症(mds)原发性神经性肌萎缩永久性甲状腺功能减退 结核病抗痨治疗帕金森氏病 股骨头缺血性坏死重症肌无力 重症肝炎、肝硬化过敏性紫癜并肾病 脑血管意外伴并发病心肌病合并心衰 心肌梗塞伴合并症先天性心脏病心功能Ⅳ级 肺心病(出现右心衰竭者)风湿性心脏瓣膜病心功能Ⅳ级哮喘(年住院三次以上者)心脏瓣膜置换术后抗凝治疗类风湿关节炎(活动期)慢性肾功能不全 精神病出院后门诊治疗系统性红斑狼疮 血友病恶性肿瘤晚期保守治疗硬皮病 申报办理所需材料: ①《滨州市城镇基本医疗保险特殊疾病审批表》一份②“住院病历”一份(近期两年内的)(病历在住院医院的病案室复印)、③其他与病情相关的材料(附加材料,不必须提供)。 申请人将“申请材料”交到我处,保持电话畅通,经专家组鉴定符合条件的,电话通知办理《滨州市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。 即时办理的病种及所需材料: 恶性肿瘤、白血病、血友病、尿毒症、脏器官移植、心脑大动脉血管疾病术后综合治疗(心脏支架)、精神病出院后治疗等病种属于即时办理的病种。申请人按要求填写正面表格、提交“住院病历”(近期两年内的)(病历在住院医院的病案室复印)、近期免冠一寸彩照一张,到我处即可办理。 待遇: 持《滨州市城镇基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》和社会保障卡到特殊疾病门诊购药,一年内买药超过700元以上的药费报销80%(退休人员报85%) 咨询电话:7315867

大病困难补助申请书

大病困难补助申请书 篇一:大病困难补助申请报告 大病困难补助申请报告 申请报告1 尊敬的领导: 你好!我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲 由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入 仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。 我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的 低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空 余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾 的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中 都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我 们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我 们全家期待着您的佳音.此致 敬礼! 申请人:

申请日期: 申请报告2 xx街道(社区): 我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工 作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。 申请人: 申请日期: 申请报告3 民政部门: 本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。 我于XX年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,XX年9月5日住进遵义医学院,并于XX年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。 由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重

最全困难补助申请书理由

最全困难补助申请书理由 在这个平凡的岗位上,我已经工作了三十余年。三十多年,弹指一挥间。教师生活困难补助申请书。我深深地因为这个职业而感受着幸福和快乐,当然,心里也埋藏着苦恼和困惑,那就是来自经济方面的压力。 贫困申请书上的理由不知道怎么表达描述?看看一些范文的理由吧。下面是小编搜集整理的最全困难补助申请书理由,欢迎阅读。更多资讯请继续关注贫困申请栏目! 【篇一:困难补助申请书】 尊敬的领导: 你们好!我是xx系xx专业xx班的学生xx,来自xx。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我,帮我和我的家庭度过难关,让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。 我的家庭有四口人:爷爷、爸爸、妈妈,还有我。由于工厂的效益很不好,我的父母在1996年前后分别下岗。从那时开始,我们的家就陷入了窘迫之中。年老体弱的爷爷需要妈妈的悉心照料,所以家里的重负一下子都落到了爸爸一个人的肩膀上。下岗后,自强的爸爸多次去外地打工,希望能为我挣出大学学费,但每次都是由于上了年纪,再加上没有文化,不时间不长就被人辞退了。多次的外出打工并没有实质上改善我们家的条件,反而给家中唯一的经济支柱——

爸爸,留下了许多的伤。现在,爸爸经常都会头痛、四肢无力,更加不能承担强体力劳动了。有一次,爸爸的头疼的非常厉害,在我和妈妈的强烈要求第一次去了医院。经过初步检查,医生说,可能是长期的重体力劳动和营养不良所致,若想进一步确诊,还要经过很多检查。然而,爸爸为了给家里省钱,给我留点学费,坚持不再做检查,也再不去医院了。 后来,爸爸经人介绍,在工厂了当了门卫,一个月的工资有650元。但妈妈仍然没有工作。 XX年,经过多年的努力,带着全家人的梦想,我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况,我原打算放弃继续求学这条道路,早日参加工作来减轻父亲的负担,贴补家用。但是父亲通过自身的经历,深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运,只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会,在教育质量口碑良好,学风严谨的学校中接受更好的教育,全家人经过仔细筛选,多方考证,最终在高考志愿书上坚定的写下了xxxxxxx大学这几个沉甸甸的字。但这一年xx的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途,我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚,朋友,我得到了和别的孩子一样的机会,来到了美丽神圣的大学,坐在这明亮宽敞的教室里,接受更好的教育。

特殊病门诊申请表

合肥市基本医疗保险特殊病种门诊申请表

1、参保人员所患疾病应是下列所含病种,方可提出申请: (1)冠心病(8)肾移植手术后(15)癫痫(22)前列腺癌(内分泌治疗) (2)精神病(9)类风湿关节炎(16)膀胱肿瘤(灌注治疗)(23)再生障碍性贫血 (3)高血压三期(10)系统性红斑狼疮(17)甲状腺功能亢进(24)冠脉支架植入术后(仅限职工) (4)肝硬化(11)帕金森综合症(18)丙型肝炎(25)心脏移植术后 (5)糖尿病(12)乳腺癌(内分泌治疗)(19)慢性肾功能不全(26)慢性乙型肝炎 (6)肾透析(13)肝豆状核变性(20)肝移植术后(27)血友病(仅限居民) (7)恶性肿瘤(14)慢性心力衰竭(21)造血干细胞移植术后(28)小儿脑瘫(仅限居民) 2、此表由本人填写并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告,报市医保中心特殊病管理科。 合肥市基本医疗保险申请特殊病种门诊办理程序 1、参保人员患我市医保政策规定门诊特殊病的,可提出办理特殊病门诊申请。 2、参保人员申请须填写《合肥市基本医疗保险特殊病种门诊申请表》(申请表可以从市人力资源和社会保障局网站下载,网址),并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报送合肥

市医保中心特殊病管理科。地址:庐江路与金寨路交叉口合肥市人力资源和社会保障局(老局)三楼,电话:6。 3、合肥市医保中心定期组织(每3个月组织一次)市医疗保险专家咨询委员会鉴定专家,按照《合肥市基本医疗保险门诊特殊病准入标准》对参保人员报送的申请材料进行鉴定。鉴定专家从专家库中随机抽取,组成鉴定专家组。 4、专家组成员现场鉴定,形成专家组鉴定意见,并签字确认。经鉴定符合特殊病准入标准的,由合肥市医保中心特殊病管理科办理《特殊病门诊医疗卡》;经鉴定不符合特殊病准入标准的,申报材料退还本人。 5、在鉴定过程中如专家组认为需要进一步进行医学检查的,申请人应到专家组指定医院指定专家门诊进行检查,并将有关检查结果尽快提交合肥市医保中心特殊病管理科。结果符合特殊病准入标准的,予以办理《特殊病门诊医疗卡》。 6、参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后,开始按我市医保政策享受特殊病门诊待遇,之前发生的费用由本人支付,医保基金不予支付。 7、参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后,应到其所选定点医院医保办登记备案,以便于医院为其建立病历档案,做好服务和管理工作。 8、享受门诊特殊病医疗的参保人员在一个年度内只可选择一家定点医院进行门诊治疗,如需更换定点医院,职工医保参保人员须在每年的12月份,居民医保参保人员须在每年的9月份,到所变更医院的医保办公室登记,由所变更医院医保办公室前往市医保中心特殊病管理科统一办理变更手续。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努

城镇职工特殊病门诊申请表格

城镇职工特殊病门诊申 请表格 集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表 a、冠心病g、恶性肿瘤m、肝豆状核变性s、慢性肾功能不全 b、精神病h、肾移植手术后n、慢性心力衰竭t、肝移植术后 c、高血压三期i、类风湿关节炎o、癫痫u、造血干细胞移植术后 d、肝硬化j、系统性红斑狼疮p、膀胱肿瘤(灌注治疗)v、前列腺癌(内分泌治疗) e、糖尿病k、帕金森综合症q、甲状腺功能亢进w、再生障碍性贫血 f、肾透析l、乳腺癌(内分泌治疗)r、丙型肝炎x、冠状动脉支架植入术后 2、此表由本人填写并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室。 城镇职工基本医疗保险申请特殊病种门诊办理程序

1、参保人员患我市医保政策规定门诊特殊病的,可提出办理特殊病门诊申请。 2、参保人员申请须填写《合肥市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》),并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室(地址:庐江路与金寨路交叉口,合肥市劳动和社会保障局,电话:0551-*******)。 3、市医保中心定期组织(每3月组织一次)市医疗保险专家咨询委员会,按照《合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》从专家库中随机抽取3名专家组成专家组进行鉴定。 4、在鉴定过程中如专家组认为需要进一步进行医学检查的,申请人应到专家组指定医院进行检查,并在10个工作日内将有关检查结果提交鉴定办公室。 5、专家组成员现场鉴定,按照少数服从多数原则,形成专家组鉴定意见,并签字确认。经鉴定符合特殊病条件的,市医保中心办理《特殊病门诊医疗卡》,并在办理好卡之日起的5个工作日内,通知申请人到特殊病鉴定办公室领取卡;经鉴定不符合特殊病条件的,申报材料即时退回本人。 6、参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后的次月起,开始按我市医保政策享受特殊病门诊待遇,之前发生的费用由本人支付,医保基金不予支付。 7、参保人员取得《特殊病门诊医疗卡》后,应到其所选定点医院医保办登记备案,以便于医院为其建立病历档案,做好服务和管理工作。 8、享受门诊特殊病医疗的参保人员在一个年度内只可选择一家定点医院进行门诊治疗,如需更换,须在每年的12月份到市医保中心办理变更手续。

大病困难补助申请书

尊敬的领导: 我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。 申请人: XX年XX月XX日

尊敬的领导:你好! 我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。 我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。 此致敬礼! 申请人: XX年XX月XX日

XX街道(社区): 我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。 如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复: 根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。 一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。 二、申请和审批程序: 1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料; 2、送交居委会评议; 3、街道办审核; 4、县民政部门审批。

因病贫困补助申请书

因病贫困补助申请书 敬爱的学校领导: 本人是06级IT班学生XX,因家庭经济困难,特申请贫困生。我来自湖南的一个偏僻农村。是一个生活简单中小城市, 本来父母都凭读书跳出农门,在棉纺行业两个国有大中型企业 工作多年。但国有体制改革不稳定的几年中,母亲因企业倒闭 几度调换工作,最后才得以在一家也不甚景气的国企办理内退,保证一百五十到两百元退休工资(有时拖欠不能按时发放)而父亲虽也曾从技术员干起直至成为一个众所称赞的厂内领导,但 清廉如他不喝酒不抽烟不打牌我们家也一直积蓄单薄。去年无 力扭转企业由来已久的不良资产与负债,他也只能投入了失业 大军。此后虽也有外出务,但收入很不稳定。此时更加雪上加 霜的是,不到半年前,母亲生病,医生建议静养并且长期服用 药物,每月药费在两百元以上。父亲也只得辞工回家,暂时照顾,准备等她情况好一些再寻找工作。在校期间:我始终以 “奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表 同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;在学生利益的面前,我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。在班级,积极参与院 里的各项活动。最终,我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉

称号,所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。 我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生,我有我自己 的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理, 你才能做的更好,“人穷志不穷”,“穷且益坚”,这么一句 古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒。而且会更 加努力。来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反塌实 我们的动力。我会更努力!! 因此希望能够得到学院的补助,缓解一点经济压力。但如 果有更需要的同学,请把补助留给他们,谢谢!此致敬礼申请人:XXX X年X月X日 温馨提醒:本文档仅供参考,具体请结合实际情况为准; 本文档发布者不承担任何法律责任。

城镇职工特殊病门诊申请表

城镇职工特殊病门诊申 请表 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表 1、参保人员所患疾病应是下列所含病种,方可提出申请: a、冠心病 g、恶性肿瘤 m、肝豆状核变性 s、慢性肾功能不全 b、精神病 h、肾移植手术后 n、慢性心力衰竭 t、肝移植术后 c、高血压三期 i、类风湿关节炎 o、癫痫 u、造血干细胞移植术后

d、肝硬化 j、系统性红斑狼疮 p、膀胱肿瘤(灌注治疗)v、前列腺癌(内分泌治疗) e、糖尿病 k、帕金森综合症 q、甲状腺功能亢进 w、再生障碍性贫血 f、肾透析 l、乳腺癌(内分泌治疗)r、丙型肝炎 x、冠状动脉支架植入术后 2、此表由本人填写并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室。 城镇职工基本医疗保险申请特殊病种门诊办理程序 1、参保人员患我市医保政策规定门诊特殊病的,可提出办理特殊病门诊申请。 2、参保人员申请须填写《合肥市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》),并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告和一张一寸彩照,报市医保中心特殊病鉴定办公室(地址:庐江路与金寨路交叉口,合肥市劳动和社会保障局,电话:)。 3、市医保中心定期组织(每3月组织一次)市医疗保险专家咨询委员会,按照《合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》从专家库中随机抽取3名专家组成专家组进行鉴定。 4、在鉴定过程中如专家组认为需要进一步进行医学检查的,申请人应到专家组指定医院进行检查,并在10个工作日内将有关检查结果提交鉴定办公室。 5、专家组成员现场鉴定,按照少数服从多数原则,形成专家组鉴定意见,并签字确认。经鉴定符合特殊病条件的,市医保中心办理《特殊病门诊医疗卡》,并在办理好卡之日起的5个工作日内,通知申请人到特殊病鉴定办公室领取卡;经鉴定不符合特殊病条件的,申报材料即时退回本人。

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