医院上墙制度
医院护理部制度
(医院护理部17个上墙制度)
护理职业道德与护士行为规范
一、护理职业道德
1、对护理职业价值有正确认识。
2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。
3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。
4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。
5、有良好的职业行为和习惯。
二、护士职业行为规范
1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。
2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。
3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。
4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。
5、求实进取，对技术精益求精。
6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。
7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。
8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。
9、爱护公物，勤俭节约。
10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。
护士注册、执业管理制度
1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。
2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。
3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。
4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。
5、护士注册管理：
（1）、护士首次注册每年一次：
临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生
参加全国护士执业考核成绩合格者
工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者
（2）、护士再注册每5年一次：
从事护理工作的注册护理人员
自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。
年度考核及继续教育学分合格者
护理质量管理制度
1、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理小组，对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2、制定护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。
3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价，护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。
4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5、检查护理质量标准落实情况，并有记录。
（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。
（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，护理到位。
（3）、危重病人护理合格率≥90%。
（4）、急救车、急救器材、药品、急救物品齐备完好率100%。
（5）、有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。
（6）、坚持“三基三严”培训及考核，人人达标，有考核记录。
（7）、有重点护理环境的管理、应急预案及处理程序。
（8）、完善专科护理质量管理制度，包括各类导管脱落、病人跌伤、压疮等。
6、关键环节、重点部门、重要岗位有质量标准和质量保证措施，如：手术室、供应室等。
7、建立、规范护理缺陷管理制度，包括差错制度管理与报告制度、投诉管理制度等，
8、建立和完善护理会诊、护理病历讨论、护理查房制度。
9、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析、信息反馈、整改措施、效果评价。每年定期与不不定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续改进的过程中。
查对制度
查对制度是保证病人安全，防治差错事故发生的一项重要措施，因此护理人员在执行各项治疗、护理等工作之前，必须坚持“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作正常进行。
1、服药、注射、处置查对制度
（1）．必须严格执行三查八对一注意。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、效期。
一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，并做好记录。
（2）．备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号。如不符合要求或标签不清楚，不可使用。
（3）．摆药后必须经第二人核对，方可执行。
（4）．易过敏药，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（5）．发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，方可执行。
2、输血查对制度
（1）. 严格执行三查八对制度。
三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。
八对：姓名、性别、病案号、门急诊、病室、床号、血液有效期及配血试验结果。（2）、护士取血时，必须同检验人员一起核对无误后，方可取回；输血前交叉配血报告及血瓶(袋)标签内容必须经二人核对无误后，方可执行。
（3）. 输血期间严密观察,做好抢救准备工作。输血完毕，应保留血瓶(袋)24小时，以备必要时送检。
3、医嘱查对制度
（1）．转抄医嘱必须写明日期、时间及签全名，转抄医嘱后经查对无误，方可执行。
（2）．临时医嘱要准确记录执行时间，并签全名。
（3）．对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
（4）．无论注射或口服药，非在紧急抢救情况下，不执行口头医嘱，抢救时口头医嘱须复诵一遍，无误后方可执行，并保留用过的安瓿，经两人核对后方可丢弃。
（5）．当日医嘱，认真查对，主班护士负责。
（6）．护士长每日查对当日医嘱。
（7）．夜班查对当日医嘱。
（8）．每周大查对医嘱两次。
（9）．查对者须做好登记，签全名。
4、手术查对制度
（1）、核对病人：核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。
（2）、查对无菌包外3M指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。
（3）、手术物品查对：对体腔或深部组织手术用的器械、缝针、纱布等须认真清点数目。清点责任人为洗手护士、巡回护士及主刀医师，由巡回护士唱点2遍并准确记录。
（4）、手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。
分级护理制度
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1、具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
（1）、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（2）、重症监护患者；
（3）、各种复杂或者大手术后的患者；
（4）、严重创伤或大面积烧伤的患者；
（5）、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
（6）、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
对特级护理患者的护理包括以下要点：
（1）、严密观察患者病情变化，监测生命体征；
（2）、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（3）、根据医嘱，准确测量出入量；
（4）、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）、保持患者的舒适和功能体位；
（6）、实施床旁交接班。
2、具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
（1）、病情趋向稳定的重症患者；
（2）、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（3）、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（4）、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
对一级护理患者的护理包括以下要点：
（1）、每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）、根据患者病情，测量生命体征；
（3）、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（4）、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）、提供护理相关的健康指导。
3、具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
（1）、病情稳定，仍需卧床的患者；
（2）、生活部分自理的患者
对二级护理患者的护理包括以下要点：
（1）、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）、根据患者病情，测量生命体征；
（3）、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（4）、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
（5）、提供护理相关的健康指导。生活部分自理的患者。
3、具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
（1）、生活完全自理且病情稳定的患者；
（2）、生活完全自理且处于康复期的患者。
对三级护理患者的护理包括以下要点：
（1）、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）、根据患者病情，测量生命体征；
（3）、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（4）、提供护理相关的健康指导。
抢救工作制度
1、抢救工作由科主任和护士长负责组织和指挥，遇重大抢救要报告院领导和医务科、护理部，凡涉及到法律纠纷要报告有关部门。
2、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“四定”：定种类、定位放置、定量保管、定期消毒检查维修。“三无”无过期、无变质、无失效。“二及时”及时检查、及时补充，“一专”专人管理。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。
3、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能和使用方法。
4、抢救人员应做到全力以赴、明确分工，密切配合，听从指挥，严格执行各项规章制度，及时、准确执行医嘱，用药、处置准确无误。
5、如遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护士应根据病情及时测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。
6、对危重病人就地抢救，带病情稳定后方可搬动，在抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。
7、对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时要复诵核对无误后方可执行，抢救结束后医生应及时补写医嘱，药品安瓶经二人核对后方可弃去。
8、对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整，因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记。
9、抢救工作进行同时要通知并安抚病人家属，如家属不在，应及时通知家属或联系相关部门。
7、抢救结束后及时清理、补充药品、器材，进行终末消毒处理。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
护理安全管理制度
1、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。
2、将安全管理纳入三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全。
3、严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜绝差错事故。
4、对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理，防止坠床、跌伤发生。
5、制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，督促落实，定期总结。
6、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。
7、严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的发生。
8、急救器材、药品齐备完好，做好“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）“三无”（无过期、无变质、无失效）“二及时”（及时检查、及时补充）“一专”（专人管理）。
9、落实”四防“（防火、防盗、防跌倒、防坠床）。定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。
10、对病人及家属进行安全知识宣教。
护理缺陷管理制度
（一）护理差错事故管理和报告制度：
1、建立预防护理差错、事故的防范措施，完善专项护理质量管理制度，如防各种导管脱落、跌伤、压疮等。
2、各科室建立差错事故及不良事件登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记。护士长经常检查、定期组织讨论和总结。
3、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应立即报告护士长，发生严重护理差错事故时由护士长立即口头报告科主任、科护士长、护理部及院级，24小时内上报书面材料。将差错事故发生的原因分析、整改措施、处理意见上交护理部，不得延误或隐瞒。
4、发生差错、事故后要积极采取措施，以减少和消除不良后果，并指定熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。
5、发生严重差错事故的有关各种记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。
6、差错事故及不良事件发生后，根据性质与情节，分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
7、护理部定期组织分析差错事故发生的原因，提出防范措施。
（二）护理投诉管理制度：
1、凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。
2、护理部接待护理投诉，建立投诉记录本，认真记录投诉事件的发生原因、分析、整改及效果。
3、接待投诉人员要认真倾听投诉者意见，耐心解释，避免激化和引发新的冲突。
4、护理部接到投诉后，及时调查、核实，并反馈有关部门，所在科室应认真分析事发原因，及时总结经验，接受教训，及时整改。
5、投诉一经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，予以相应的处理。
护理值班、交接班制度
1、值班人员坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。
2、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。
3、值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者。
4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录，整理好用过的物品。如需要下一班做的工作，必须交待清楚。
5、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题应由接班者负责。
6、白班、上、下夜班、下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。
7、每日晨会集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，领导讲评并布置当天工作。
8、严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。
“一巡视”：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床头交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。
“四看”：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
“五清楚”：对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。
“五查”：查看新入院患者的初步处理情况；查看手术患者准备是否完善；查看危、重、瘫痪患者皮肤；查看患者排泄物处理是否妥善；查看患者各种导管是否通畅。
护理查房制度
1、护理部主任查房
（1）、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。
（2）、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。
（3）、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。
（4）、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。
2、护士长查房
（1）、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。
（2）、每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。
（3）、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。
3、参加医生查房：
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。
病房消毒隔离管理制度
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。
7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。
11、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。
12、重点部门：如手术室、供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU 等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。
13、特殊疾病和感染者按相关要求执行。
护理文书书写与医疗文件管理制度
1、护理文件书写严格按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》、《四川省护理文件书写规范（试行）》等规定执行。
2、护理文件书写必须由具体独立执行资格的护理人员完成。
3、护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈、促进书写质量持续改进。
4、体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、一般护理记录单、危重病人护理记录单、手术护理记录单归入病历保存。
5、病房护士长负责医疗文件的管理，护士长不在时，由办公室护士负责管理。各班人员均须按照要求严格执行。
6、住院期间的运行病历，要求定点存放，病历用后必须归还原处。白天由办公室护士管理，中班、夜班由当班护士加锁保管，防止丢失。
7、病历中各种表格均应排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改、伪造，保持完整、真实。
8、病人及家属不能私自翻阅病历及自行携带病历出科室。外出会诊或转院时，由工作人员携带病历。
9、病人出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，统一交病案科室保管，办公室护士做好审签和登记，护士长审核后在病历封面签名。
10、病人及家属要求复印病历资料，须经医务处批准，按规定程序办理。
11、病人及家属提出封存病历时，医护人员应严格执行紧急封存病历制度，不可直接将病历交与病人或家属。
医嘱执行制度及流程
一、医嘱执行制度：
1、医嘱必须由在本院拥有两证（医师资格证和执业证）和处方权的医师开具方可执行，医生将医嘱直接写在医嘱本上或电脑上，为避免错误，护士不行代录医嘱。
2、执行医嘱的人员，必须是本院具备注册护士资格的人员，其它人员不得执行医嘱。
3、医生在计算机上下达医嘱后，护士应查对医嘱内容的正确性及开始的执行时间，严格执行医嘱，不得擅自更改。对临时医嘱必须在规定的时间15分钟内执行。如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应及时向医师提出，明确后方可执行。必要时护士有权向上级医师及护士长报告,不得盲目执行。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。
4、.病区护士站的文员负责打印医嘱执行单，并交由管床的责任护士核对执行，责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
5、.在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故的发生。执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。
6、一般情况下，护士不行执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。
7、凡需下一班执行的临时医嘱，应向有关人员交待清楚，做好标本容器、特殊检查要求（如禁食、术前用药等）各项准备，并在交班报告中详细交班。
8、病人手术、转科、出院或死亡后，应及时停止以前医嘱，重新执行术后或转科后医嘱。
9、护士每班应查对医嘱，接班后应检查上一班医嘱是否处理完善，值班期间应随时进入工作站查看有无新开医嘱。护士长对所有的医嘱每周总核对一次。发现错误应立即更正。护理部应定期抽查各科室医嘱核对情况。
10、无医师医嘱时，护士一般不得给患者进行对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在现场，护士可以针对病情临时给予必要处理，但应当做好记录并及时向经治医师报告。
11、根据医嘱和各项处置内容的收费标准进行累计收费。随时核对住院病人医疗费用，及时进行补充收费。
二、执行医嘱流程：
1、医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。
2、查对医嘱无质疑后确认医嘱。
3、医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。
4、医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。
5、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。
一次性使用无菌医疗用品管理制度
1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院采购员统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置、采购部门必须进行质量验收，订货合同，发货地点及货款汇寄账号应与生产企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证，生产日期，消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等。进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时期、生产厂家、供货的单位，产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥，通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，不得将包装破损，失效，霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。
7、使用时若发生热源反应，感染或其它异常情况，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科，药剂科和设备采购员。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理委员会须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
医疗废物分类收集制度
1、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。
2、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
3、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
5、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物，并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物，根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。
6、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
7、盛装医疗废物达到包装物或容器的 3/4 时，必须进行紧实严密的封口。
8、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。
9、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物或生活垃圾。
10、使用后的一次性输液器、输血器 ( 袋 ) 、注射器应将针头剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器 ( 袋 ) 、注射器按感染性废物收集。
护理技术职称岗位职责
一、主任护师（副主任护师）岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、有高度的责任心和敬业精神，通晓护理专业有关知识，掌握国内外护理专业发展动态，努力成为本专业的学科带头人。
3、具备较高的护理管理能力，应用现代管理理论培训各级护理管理人员。
4、具备良好的书面表达能力和组织协调能力，能熟练应用护理程序的方法工作。
5、负责全院护理质量控制，对医院护理工作提出建设性意见。
6、承担全院护理新业务、新技术、新知识的推广，应用任务，结合本专业实际有所创新
7、每月进行片区或全院护理业务查房，查房中有分析，讨论和指导。
8、负责参与对护士品质及实践工作能力的培养。
9、制定修改适合护理程序的护理病历，不断完善护理表格。
10、参加院内、外护理会诊、护理病例讨论及重大抢救工作。
11、指导护士进行科研、论文撰写。每年在省级以上杂志刊出学术论文一篇以上，并完成规定的继续教育学分。
12、总结护理改革经验，完善医院护理服务体系及服务项目。
13、不断学习进取，寻求自身在专业上的持续发展。
二、主管护师岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、熟练掌握本专业相关知识，了解国内外护理专业发展动态；熟练掌握护理程序的工作方法，指导下级护士应用护理程序的方法工作。
3、担任专业组长，负责分管一组病人，对病人实施身心整体护理，实施健康教育，使健康教育覆盖率达100%，并及时评价效果。
4、参加科主任、主治医师的查房。负责危重、大手术、特殊病人的护理工作，并制定完整的护理计划。指导督促下级护士落实护理措施，及时评价护理效果。
5、指导检查护理文件书写，及时、准确、完整，体现病人的动态变化。
6、组织分管一组病人的护理查房，参加院内、科内护理会诊、护理病例讨论及重大抢救工作。
7、制定本专业开展的新业务、新技术护理常规和操作规程。
8、参与本专业的科研，指导下级护士撰写论文。每年有一篇以上的论文在省级以上的学术会议交流或刊物上发表，完成规定的继续教育学分。
9、积极学习现代护理管理理论，协助护士长进行病房管理。
10、负责对进修生、实习生的临床带教工作，完成教学计划。
11、不断学习进取，寻求自身在专业上的持续发展。
三、护师岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、熟练掌握本专业的相关知识，了解国内外护理专业发展动态。熟练应用护理程序的方法，全面评估，制定护理计划，对病人实施身心全面护理。
3、熟练掌握基础护理、专科护理，负责危重、大手术、特殊病人护理工作。
4、为病人及家属提供健康教育，帮助病人应用所接受的知识和技能提高维持健康的自理能力。
5、落实分级护理及上级护士制定的护理措施，随时巡视病房，了解病人病情、心态变化，满足病人身心需要。
6、及时、准确、完整记录病人的病情变化，体现病人动态变化。
7、协助护士长管理，保持病房的“四化八字”。
8、参与业务学习、护理查房、护理会诊、疑难病例讨论及科室开展的新业务，新技术，制定护理常规和操作规程。
9、参与本专业的科研，注意收集临床资料，积极撰写论文，每年完成学术论文一篇以上，积极参加学术会交流或刊出，完成规定的继续教育学分。
10、接受上级护士业务指导，负责指导下级护士和进修护士、实习生的带教工作。
11、不断更新知识，每年进行自我评价一次，努力在专业上寻求自身的发展与成熟。
四、护士岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、刻苦学习专业知识，熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能，每月完成1篇读书笔记，每年接受专业技能考试2次，理论考试1次，不断寻求自身的专业发展，不断成熟。
3、在上级护士指导下分管一定床位的病人，应用护理程序的方法，共同完成病人的基础护理、常规诊疗计划、专科护理工作。
4、协助上级护士完成危重、大手术和特殊病人的护理工作。
5、在上级护士指导下对病人实施健康教育，及时评价效果。
6、及时、准确、完整的记录病人的情况，体现病人的动态变化。
7、主动向上级护士汇报病人的情况变化和工作完成情况，遇疑难问题时向上级护士和护士长汇报，获得支持、指导。
8、遵守各项护理常规和操作规程，服从上级护士和护士长的工作安排。
9、落实分级护理、基础护理和生活护理，随时巡视病房，了解病人病情、心态变化，满足病人身心需要。
10、负责指导实习生、病房工人的工作。
病房护理管理制度
1、病房由护士长负责管理，病房管理达到“四化”（管理目标化、工作制度化、制作规程化、设施规范化）“十字”（整洁、舒适、安全、安静、美观）。
2、各级护理人员科学分工，明确各班工作岗位职责、标准、要求、保质保量完成护理工作。
3、严格执行各项规章制度、操作规程和护理常规。主动、及时巡视病房，严密观察病情变化，落实专科护理和基础护理措施，满足病人身心需要。
4、临床护理工作体现人性化服务，注意保护病人知情权和隐私权。责任护士要掌握病人的“八知道”（床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及阳性检查结果），落实等级护理，加强与病人的沟通，保持良好的护患关系。
5、建立健全病房安全措施及应急方案，护理人员应具备处理护理意外事故和非护理因素不良事故的能力。
6、定期召开公休座谈会进行安全教育、健康教育指导，征求病人及家属意见，不断改进护理工作。
7、加强病人及探视、陪伴管理，不得在病房吸烟、喝酒、赌博、闹事，维持正常的医疗秩序。
8、合理安排工作时间，保证病人休息，晚9点至早6点及午睡时间一般不安排检查和治疗，谢绝探视，以保持病房安静。
9、做好病房内空气、物体表面、地面及医疗废物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病立即采取隔离等相关措施。
公司管理规章制度上墙版面【最新版】
公司管理规章制度上墙版面 公司管理规章制度为加强公司的规范化管理，完善各项工作制度，促进公司发展壮大，提高经济效益，根据国家有关法律、法规及公司章程的规定，特制订本公司管理制度大纲。 一、公司全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定。 二、公司倡导树立“一盘棋”思想，禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。 三、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。 四、公司提倡全体员工刻苦学习科学技术和文化知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，造就一支思想新、作风硬、业务强、技术精的员工队伍。 五、公司鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议。
六、公司实行“岗薪制”的分配制度，为员工提供收入和福利保证，并随着经济效益的提高逐步提高员工各方面待遇;公司为员工提供平等的竞争环境和晋升机会;公司推行岗位责任制，实行考勤、考核制度，评先树优，对做出贡献者予以表彰、奖励。 七、公司提倡求真务实的工作作风，提高工作效率;提倡厉行节约，反对铺张浪费;倡导员工团结互助，同舟共济，发扬集体合作和集体创造精神，增强团体的凝聚力和向心力。 八、员工必须维护公司纪律，对任何违反公司章程和各项规章制度的行为，都要予以追究。 员工守则 一、遵纪守法，忠于职守，爱岗敬业。 二、维护公司声誉，保护公司利益。 三、服从领导，关心下属，团结互助。 四、爱护公物，勤俭节约，杜绝浪费。
五、不断学习，提高水平，精通业务。 六、积极进取，勇于开拓，求实创新。 公司财务管理制度 (一)总则 为加强财务管理，根据国家有关法律、法规及建设局财务制度，结合公司具体情况，制定本制度。 一、财务管理工作必须在加强宏观控制和微观搞活的基础上，严格执行财经纪律，以提高经济效益、壮大企业经济实力为宗旨，财务管理工作要贯彻“勤俭办企业”的方针，勤俭节约、精打细算、在企业经营中制止铺张浪费和一切不必要的开支，降低消耗，增加积累。 二、公司设财务部，财务部主任协助总经理管理好财务会计工作。 三、出纳员不得兼管、会计档案保管和债权债务帐目的登记工作。 四、财会人员都要认真执行岗位责任制，各司其职，互相配合，
公司管理规章制度上墙版面
公司管理规章制度 为加强公司的规范化管理，完善各项工作制度，促进公司发展壮大，提高经济效益，根据国家有关法律、法规及公司章程的规定，特制订本公司管理制度大纲。 一、公司全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定。 二、公司倡导树立“一盘棋”思想，禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。 三、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。 四、公司提倡全体员工刻苦学习科学技术和文化知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，造就一支思想新、作风硬、业务强、技术精的员工队伍。 五、公司鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议。 六、公司实行“岗薪制”的分配制度，为员工提供收入和福利保证，并随着经济效益的提高逐步提高员工各方面待遇；公司为员工提供平等的竞争环境和晋升机会；公司推行岗位责任制，实行考勤、考核制度，评先树优，对做出贡献者予以表彰、奖励。 七、公司提倡求真务实的工作作风，提高工作效率；提倡厉行节约，反对铺张浪费；倡导员工团结互助，同舟共济，发扬集体合作和集体创造精神，增强团体的凝聚力和向心力。 八、员工必须维护公司纪律，对任何违反公司章程和各项规章制度的行为，都要予以追究。
员工守则 一、遵纪守法，忠于职守，爱岗敬业。 二、维护公司声誉，保护公司利益。 三、服从领导，关心下属，团结互助。 四、爱护公物，勤俭节约，杜绝浪费。 五、不断学习，提高水平，精通业务。 六、积极进取，勇于开拓，求实创新。
实验室上墙规章制度
实验室安全责任制度 1.实验室的安全工作由实验室主任负责。实验室主 任应定期检查实验室安全，对发现的问题及安全隐 患及时进行解决。 2.检验人员须取得合格证方可上岗，并严格按照操 作规程操作，实验室内严禁吸烟，试验过程中不得 随意离岗。 3.认真执行剧毒品和危险品的使用和管理条例。 4.仪器设备要保持清洁、正常，不得带故障运行。使用过程中应注意检查，使用后要及时断电。 5.废液应按相关规定妥善处理，不得随意放置或倒 入下水道。 6.试验过程中出现事故，应及时报告，妥善处理。如有人受伤，应及时送往医院治疗；如为仪器故障，应查找原因，维修或及时与厂家联系，并按相关要 求送修。 7.消防器材和设施应有专人管理，实验室人员均应 掌握其使用方法，并定期对其进行检查、更新。 8.非实验室人员须经主任同意后，方可进入实验室。 9.离开实验室时应断水、断电，并锁好门、窗。 X实验室 2013.7
实验室日常工作守则 实验室是公司检验、科研的重要场所，为了使实验室的仪器设备充分发挥作用，满足公司检验、科研的需要，改善试验环境，特制定本守则。 1.原则上实行全天开放。实验人员离开时要切断所有仪器的电源，并锁好实验室门、窗。 2.实验室内物品仅为检验、研发活动所用，每次使用后应及时归位，严禁挪为它用。 3.实验室内严禁吸烟；进入实验室的人员必须严格遵守实验室规定，严禁在工作区域开展任何与工作无关的活动，诸如：进餐、饮酒、电话聊天等。 4.保持实验室内环境整洁。任何人员不得携带与试验内容无关的物品进入实验室。 5.实验室及实验设备应保持清洁、卫生，各类仪器、设施的摆放应合理布局。 6.实验室检验样品的送检应按照实验室样品送检制度进行。实验室根据实验需要，对不同检验项目的样品，应根据其保存要求严格管理。 7.实验操作应严格按照公司制定的实验室标准操作规程进行，并将实验方案、各类样品检验的原始记录、实验结果和结果分析等相关实验文档，按照实验室归档制度保存。
医院上墙制度
抢救室工作制度（3份） 1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3．药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。4．每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6．每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7．抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。 8．每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 注射室工作制度（1份） 1．凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。2．严格执行查对制度，对病员热情、体贴。 3．密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。 4．严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。 5．准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。 6．室内每天要消毒，定期采样培养。 7．严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。 治疗室工作制度（3份） 1．经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 2．器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 3．各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4．毒、限、剧药，贵重药应加锁保管，严格交接班。 5．严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 6．无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度。 7．已用过的注射用具要随手清理、清点，每日同供应室对换。 8．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 手术室工作制度（1分） 1．凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2．进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。 3．手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电气和蒸气设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经
医院护理部制度(上墙)
医院护理部制度(医院护理部17个上墙制度)
护理职业道德与护士行为规范 一、护理职业道德 1、对护理职业价值有正确认识。 2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。 3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。 5、有良好的职业行为和习惯。 二、护士职业行为规范 1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。 2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。 3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。 4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。 5、求实进取，对技术精益求精。 6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。 7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。 8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。 9、爱护公物，勤俭节约。 10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。 护士注册、执业管理制度 1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。
2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。 5、护士注册管理： （1）、护士首次注册每年一次： 临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生 参加全国护士执业考核成绩合格者 工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者 （2）、护士再注册每5年一次： 从事护理工作的注册护理人员 自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。 年度考核及继续教育学分合格者 护理质量管理制度 1、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理小组，对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。 2、制定护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。 3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价，护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。 5、检查护理质量标准落实情况，并有记录。 （1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。 （2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，护理到位。 （3）、危重病人护理合格率≥90%。 （4）、急救车、急救器材、药品、急救物品齐备完好率100%。 （5）、有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。 （6）、坚持“三基三严”培训及考核，人人达标，有考核记录。
办公室上墙制度
为实现严谨、高效、文明、舒适的办公目标,进一步促进办公室管理的现代化、科学化、规范化，特制定本制度。 第一章办公室管理 第一条维护公共办公区域的良好环境是每位员工的职责与义务。综合部将遵循以下两点对此工作做全面监督和管理： 1、每位员工必须将本人工作场所必需物品依规定位置摆放，并放置整齐。 2、公共办公场所桌面、地面、烟灰缸做到日日清洁。 第二条工作纪律： 1、在办公室自觉讲普通话，禁止喧哗、说笑、打闹，说粗话、脏话；上班时间不准大声喧哗、不准打瞌睡。 2、为提高工作效率，避免接听私人电话、聊天，严禁看与工作内容无关的书报杂志、玩电子游戏、上网聊天等。 3、员工要注意环保和节约，不使用一次性茶具。 4、电话、灯光、传真机、复印机、空调机、电脑及其他电器应按规定使用。下班前每位员工须关闭电脑后方可离开，最后离开公司的员工应确保门、窗、灯已关闭。 5、危险品严禁带入办公区域。 6、各部门的工作文件作废时，需做撕毁处理；办公电脑及重要电子文档需设置密码，做好保密工作。
7、开会时，各参会人员须关闭手机或设置静音状态，不准随意接听电话，以免影响会议的进行。 第三条公司名片按固定格式统一印制。任何部门或个人不得擅自印刷或使用未经批准印刷的名片。 第二章考勤管理 第四条公司实行六天工作制：周一至周六为工作日；周日和国家法定节假日休息。每天工作时间为：上午：9：00-12：00 下午：13：00-18：00。到职后应及时签到。 上午9：00-9：10、下午13：00-13：10未到岗的计为迟到（事先申请的除外）。每月迟到超过三次（含三次）者，公司将给予书面警告，并扣发工资10元。 迟到超过半小时的计为旷工，旷工将按其旷工小时数以200%的比例扣发当日工资。连续旷工三日以上（含三日）或一年中旷工累计七日的，公司将给予除名的处理并有权拒发当月工资。 第五条员工请假需事先填写请假申请单（急病除外），报本部门经理批准；部门经理请假需由总经理批准。请假申请单在获得部门经理或总经理签字后，交综合部备案并在月末统计考勤时体现。 第六条公司考勤由每月1日计至每月30日或31日。月末各部门汇总当月部门所属人员考勤情况，报综合部。 第三章接待管理 第七条对于有预约的客人，在确认了公司名称姓氏之后，引领至会见室。如所约见人不在，应告知来客详细原因，请他（她）等候或留言；如约见人此刻正开会，应及时告知，并请客人等候。
实验室规章制度上墙
实验室规章制度上 墙 1
实验室规章制度上墙 【篇一：实验室管理制度上墙】 检验员岗位职责 1. 检验人员应系统掌握检验方法和检验所依据的标准，了解检验过程。 2.做好检验的一切准备工作（包括仪器，设备，试剂，药品，标本等），并保证达到检验要求。 3. 对所领用的精密贵重仪器要加强管理，经常检查，精密贵重仪器要记录档案，明确责任。 4. 遵守实验室制度，按时上、下班，工作时要坚守岗位，配合主管加强对实验室的安全管理工作。 5. 实验室人员要经常打扫和保持实验室的环境卫生，使用的仪器、药品要经常洗涤、擦拭，做到窗明几净，台面整洁，放置有序，标志分明，使用方便。 6. 加强仪器设备和器材的管理，保证帐、卡、物相符，如有损坏、丢失，必须上报主管领导研究处理。 7. 检验人员要本着节约精神，严格控制实验中各类药品的使用量，不得随意浪费，对损坏的仪器将按个酌情进行处理。
8. 一般常见的仪器和药品的领用由检验人员填写领用单，上级主管签字后，在库房领取，精密贵重仪器领用须主管签字。 9. 加强工作，确保人身安全，防止触电、中毒、爆炸等危险事故发生，下班时要认真检查各实验室门窗、水、电是否关好，发现有不安全因素要及时报告，对废液要倒在统一指定的地方，及时销毁处理。 10. 完成上级主管交给的其它任务。 实验室安全管理制度 1. 所有药品、标样、溶液都应有标签，绝对不要在容器内装入与标签不相符的药品。 2. 禁止使用实验室的器皿盛装食物，也不要用茶杯、食具盛装药品，更不要用烧杯等当茶具使用。 3. 浓酸、烧碱具有强烈的腐蚀性，切勿溅到皮肤和衣服上，使用浓硝酸、盐酸、硫酸、高氯酸、氨水时，均应在通风厨或在通风情况下操作，如不小心溅到皮肤或眼内，应立即用水冲洗，然后用5%碳酸氢纳溶液（酸腐蚀时采用）或5%硼酸溶液（碱腐蚀时采用）冲洗，最后用水冲洗。 4. 易燃溶剂加热时，必须在水浴或沙浴中进行，避免使用明火。切忌将热电炉放入实验柜中，以免发生火灾。
医院科室制度上墙
医院科室制度 (医院科室制度上墙安排) 十三项医疗核心制度 一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、疑难病例讨论制度 四、会诊制度 二十八、医保科管理制度、医保科工作职责 二十九、医保科工作制度 三十、医务科科长职责 三十一、医保科管理制度 三十二、检验科工作制度 三十三、检验科消毒隔离制度 三十四、放射科工作制度 三十五、检验科消毒隔离制度 三十六、B超室主治医师职责 三十七、B超室主任（副主任）医师职责 三十八、临床科主任职责
三十九、总住院医师职责 四十、住院病人管理制度 四十一、护理部工作制度 四十二、护理质量管理制度 四十三、值班、交接班制度 四十四、治疗室工作制度 四十五、治疗室消毒隔离制度 四十六、注射室消毒隔离制度 四十七、病房消毒隔离制度 四十八、病室规范要求 四十九、手术室工作制度 七十三、病房急救药柜管理制度 七十四、中医科 七十五、妇科 七十六、外科 七十七、门诊 七十八、新农合：政策公示栏，药物目录公示栏，报账流程图，报账公示栏， 具体内容：2008年医院管理年:(十三项核心制度) 一、首诊负责制度 （一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 （三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 （四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 （五）、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患 24 1 2 治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。 三、疑难病例讨论制度
幼儿园各项上墙规章制度16份.
幼儿园园长职责 1、园长负责幼儿园的全面管理，主持全园工作，对幼儿园的安全工作负总责。 2、认真学习党的教育方针和国家的有关法律、法规、政策，全面贯彻《幼儿园工作条例》和《幼儿园工作规程》。 3、主持制定全园工作计划和各项规章制度，确立分级管理目标，建立结构合理、协调灵活、反馈及时的科学管理机制。定期召开园务会，深入第一线检查各项工作实施情况。 4、及时了解国内外幼儿教育动态，研究幼儿教育新成果，关注幼儿教育发展的新动向。 5、全面掌握教职员工的思想动态，关心教职员工的生活，改善生活环境，维护合法权益，增强向心力，提高凝聚力。充分发挥教职工的作用，发扬民主，尊重人格，加强“爱心、和谐、团结、向上”的园风建设。 6、全面了解教育、卫生保健及食堂膳食管理情况，并根据实际情况及时调整，尽量减少工作中的失误。 7、定期主持召开家长会，展示教育成果，宣传家教方法，听取家长意见，提高办园质量。 8、负责全园教职员工的聘任（用）的审批，负责全园财务收支的审批。
幼儿园副园长职责 1、在园长领导下，主要负责全园的行政、业务和思想政治教育工作，团结全体老师，领导全体工作人员，全面完成幼儿园的各项工作任务。 2、负责制订全园的工作计划，定期召开园务会议，抓好幼教工作的各个环节，保证幼儿教育的质量。 3、负责全园的教育工作，卫生保健工作、安全保卫及其他工作。 4、负责具体实施对全园工作人员的聘任（用）和调配工作，指导、检查和评估教师及其他工作人员的工作。 5、负责办好幼儿食堂，确保幼儿的健康成长。 6、坚持勤俭办园的方针，管理好园舍、设备、经费和园内环境卫生。 7、负责召开家长会，听取家长的意见和要求，争取家长对幼儿园工作的支持。 8、配合园长做好全园的财务收支审批工作。
物业公司办公室上墙规章制度
公司经理岗位职责 1、严格执行国家、省、市有关物业管理的方针、政策。 2、带领全体员工对物业辖区实行全方位管理，保证物业完好状态，提高使用效益。 3、注意经济效益，精心理财，开源节流，满足业主需求。 4、抓好精神文明建设，维护业主合法权益，树立良好的企业形象。 5、制订和完善公司各项规章制度，建立良好的工作秩序。 6、制订年度工作计划，明确目标、任务，督促所属部门履行岗位职责，坚持年终考核。 7、重视人才，合理使用干部，按照德、勤、能、绩定期进行考核。 8、调动各方积极因素，共同管好物业。定期向总公司汇报工作及经营收支情况，以各种方式听取业主和使用人的建议、意见和要求，并及时答复，认真解决。 9、关心员工生活，努力提高员工资福利，改善工作条件。 10、经常与上级公司和政府相关部门沟通，理顺关系，创造良好的外部环境。
物管员岗位职责 在公司的统一安排下开展日常管理服务工作及文档资料的保存和管理，做好各项基础性工作。 1、熟悉掌握小区业主和物业的基本情况； 2、建立收费台帐，掌握收费动态，及时收取、催交各项应收费用； 3、负责办理业主入住、迁出手续，监督管理装修及验收事务；对存在的问题及时整改。 4、负责巡视物业使用情况，以及保安、清洁、维修人员的工作情况； 5、负责对外包服务过程进行监督管理；热情接待来访的业主及其他人士，对他们的咨询事项给予了解，热情、周到的答复和解释； 6、主动与业主交流和沟通、回访，有效处理业主的投诉.建立良好的人际关系，不得和业主发生争吵。 7、对仓库物资和其他物资进行管理，建立物资台帐； 8、协助领导组织开展社区文化服务； 9、做好本部门员工的考勤、考核管理； 10、负责管理辖区内业主档案和物业档案，不得向外人透露业主信息，做好保密工作，防止遗失、损坏； 11、负责本部门符类通知、公函、报告的收发； 12、负责接听服务电话，属于业主投诉及报修的要做好记录，并及时转交处理，对于紧急突发事件及时向本部门负责人或公司领导汇报； 13、熟悉各种收费程序，并做好收费记录； 14、负责小区太阳能、空调安装的办理和验收。 15、负责对小区空房检查和管理。 16、负责小区钥匙的管理和使用，没有领导批准不能私自把空房钥匙交给他人或没办入住的业主。 17、完成本部门安排的其他工作。
试验室上墙的管理制度
试验室管理制度 1．严格执行国家、部门和省、市有关建材试验的标准、规程、试验方法；工作严肃认真，实事求是，不弄虚作假；整理试验数据准确可靠，科学合理；出据报告字迹工整清楚、不漏项、符合标准要求。 2．检测人员实行分工负责制，要热爱本职工作，钻研专业知识，不断提高自己的业务素质和工作水平。参与推广新技术、新材料、新工艺的试验研究，不断地推进专业技术进步。 3．爱护仪器设备，设备保养设专人负责，并有标牌，定期进行检查维修，确保仪器设备完好，测试数据准确，不准挪为他用，妥善保管设备零部件，工具及相关资料。 4．热情为工地服务，说话和气，百问不烦，按任务认真核对委托单和试样（试件），要清楚不漏项，出据报告要及时，不得拖延试验日期，影响生产。 5．认真整理档案资料，妥善保管试验委托单、原始记录、检测报告和各种标准、操作规程、仪器设备说明书、操作手册等。 6．试验室是进行检测试验工作的场所，必须保持清洁、安静、办公室、工作间要摆放整齐，随时打扫，禁止随地吐痰、乱扔乱放，每日进行一次清扫。 7．作好安全工作，禁止将以检测工作无关的物品带入室内，消防设施任何人不得挪用，下班后或节假日必须切断与检测任务无关的电源、水源、关好门窗。 8．执行职工管理条例，奖惩分明。按时上下班，严格遵守劳动纪律。工作时间不得擅离岗位，做好考勤登记。
9．搞好团结，工作互相支持，讲文明礼貌，不准打架斗殴，凡违反者视情节轻重给与扣罚奖金或其他处分。 商品砼业有限公司试验室主任岗位责任制 1．试验室主任为质量管理的第一责任人，负责组织完成“试验室职责范围”规定的各项工作和上级下达的工作指令。 2．贯彻执行有关现行的检测法令、法规及有关技术标准、规范和规程。 3．负责建立和贯彻各项规章制度，制定本试验室质量方针和目标，批准质量手册和程序文件；主持管理评审，审批评审计划；负责批准本试验室的发展规划和年度工作计划，组织配制所需资源；组织制定经费预算，审查日常支出，建立正常的工作秩序和工作环境，保证各项工作的完成和检测工作的科学性、公正性和准确性。 4．审批试验方案和检测报告，处理重要的技术质量问题。 5．负责组织计量设备管理安全和环境工作。 6．负责试验室的组织机构人员调整、任免工作。 7．做好职工的政治思想和业务培训工作，关心职工生活，将试验室搞成一个团结和谐战斗的集体。 商品砼业有限公司
医院制度上墙内容汇总
抢救室工作制度 一、抢救工作制度必须有周密、健全的组织分工，有科主任-护士长负责和指 挥参加抢救的工作人员，应有高度的责任感，全力以赴，紧密配合，遇重 大抢救应根据病情，提出抢救方案并报院领导，凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。 二、抢救器材及药品要力齐全完备，定人保管，定位放置，定量储存，用后随 时补充，值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，作到常备不懈，抢救室物品一般不外借，以保证应急即使用。 三、参加抢救人员，必须坚守岗位，听从指挥，根据病情按疾病的抢救程序及 时给予必要的抢救措施；如吸氧、吸痰，测血压建立静脉通道，人工呼吸、胸外心脏按摩、配血、止血等。 四、严密观察病情的变化，详细做好抢救纪录，并注明抢救时间，对病情复杂、 疑难病例立即请上级医师协助诊治会诊。 治疗室工作制度 一、进入治疗室护士必须穿衣帽整齐、戴口罩，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。 二、进行各项治疗操作时，要严格执行操作规程及查对制度，注射青霉素、动物血清、碘剂等药物前应询问过敏史，按规定做过敏试验。 三、器械、药品应分类定位放置，标签明显，字迹清楚。 四、室内应分无菌区、清洁区、污染区。无菌物品与非无菌物品。应分别放置；对传染病人用过的器械、敷料及时消毒处理；一次性医疗用品使用后，按要求毁形消毒处理。 五、持物钳（镊）、浸泡容器、敷料罐等每周高压消毒2次。浸泡无菌钳消毒液平面保持在无菌轴节以上2-3CM处。 六、定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，失效者重新消毒、灭菌。 七、室内保持清洁。每天湿式清扫及通风，物体表面按时进行消毒，每日空气消毒2次，每周彻底消毒1次，并及时登记签名；每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。
办公室上墙制度
基本制度 1．进入办公室必须着装整洁。 2．在办公室自觉讲普通话，禁止喧哗、说笑、打闹，说粗话、脏话。 3．爱护办公室的各项设施，随时保持办公室干净、整洁、营造一个良好的工作环境。 4．不得利用办公室会客、聚会、不得在办公室吃饭，更不允许吸烟。 5．各部门务必及时、认真递交下个月的工作计划和上一月的工作总结。 6.办公室工作由办公室人员全面负责，其他部门予以配合。 7．不准私自动用办公室物品，如需应向办公室登记并做好领取记录。 会议制度 1．参会时，不迟到、不早退；有并有事的确不能出 席会议者应先请假，同意后方有效。 2．学生干部参会时，务必做好会议记录，以便及时安排和布置工作。 3．每次例会后，各部须交书面报告和工作计划。 4．各项会议制度应充分坚持民主、认真、广泛听取每位成员的意见。 值班制度 1．值班人员必须按时到办公室。 2．接待来访同学，处理当日事务，了解同学宿舍管理的意见，巡视各宿舍楼，处理各宿舍楼的一般问题，及时向学生宿舍管理科报告情况。 3．工作中必须热情、礼貌、认真的原则。 4．在值班记录本上详细的记录当日的值班情况。 5．做好办公室清洁卫生。 上班时间为8:30分——17:30分，不得迟到或早退。 2、上班迟到或早退，扣１０元／次。请假则按工资扣除。 3、若有员工旷工，则按双倍工资扣除。 4、共同搞好环境卫生，桌面整洁，地面干净，上班时间不得吃零食，早餐不得带到单位里吃。 5、上班时间不得打私人电话，更不能用公司电话打个人电话。违者重罚。 6、所有员工必须准时参加公司招开的每周例会。 7、对上门的客人要主动招呼，并倒上茶水。 8、上级交办的事项，必须在交办的时间内完成，并将办理结果及时汇报上级，听候进一步的指示。 9、客户来访，应热情接待，并安排相应的负责人接待，不许冷落客人。 10、客户打来的电话，必须仔细倾听，认真负责地作出回应，做好有关记录。 11、任何工作必须明确地进行，所有的工作都涉及到标准、结果、时间进度、预算、责任人，这都需要明确地进行，
试验室标准化上墙标牌
试验室上墙标识标牌 一、岗位职责 1 、试验室主任岗位职责 2 、试验人员岗位职责 3 、档案文件（资料）管理人员职责 二、管理制度 1 、试验室管理制度 2 、试验工作管理制度 3 、安全、卫生制度 4 、试验仪器设备管理制度 5 、操作室管理制度 6 、试验室检测程序和质量管理制度 7 、试验报告签发制度 三、操作规程 1 、电热恒温干燥箱操作规程 2 、泥胶砂搅拌机操作规程与保养 3 、液压万能试验机操作规程 4 、水泥胶砂振实台操作规程 5 、电动抗折机操作规程与维护 6 、恒温恒湿养护箱操作规程 7 、电动脱模器操作规程与保养
8 、泥净浆搅拌机操作规程与保养 9 、电子天平操作规程 10、强制式单卧轴混凝土搅拌机操作规程与维护 11、路强仪主机操作规程 12、沸煮箱操作规程 13、电烘箱操作规程 14、养护箱操作规程 15、交直流两用电子计价称操作规程 16、混凝土含气量测定仪操作规程 17、回弹仪的操作规程 18、混凝土拌和物维勃稠度仪 19、光电液塑限测定仪操作规程 20、混凝土钻孔取芯机操作规程
一、岗位职责 一、试验室主任岗位职责 1、在总工程师的领导下，根据施工组织设计和质量计划，编制项目试验工作计划。 2、负责检查、鉴定和试验工程项目使用的材料是否符合规范和设计规定的要求，及时提出报告。 3、负责做好各类原材料试验，以及各种混合料配合比设计，及时提供试验报告。 4、检查、指导试验人员的工作。 5、对本室不能进行的试验项目，经有关领导批准后，负责联系具备试验条件的单位进行试验，并及时提供试验报告。 6、认真做好试验报告和检测记录，做到数据准确、字迹清晰、整齐规范、签证齐全。 7、制定试验仪器设备的维修、保养等管理制度及操作规程，做到严格管理、规范操作。 8、建立试验仪器和设备台帐，妥善保存试验资料。 9、加强与驻地监理工程师的联系，搞好试验工作。 10、完成领导交办的其它工作。 二、试验人员岗位职责 1、热爱试验岗位，工作认真负责，一丝不苟，努力钻研，不断提高
医院上墙制度
医院护理部制度 (医院护理部17个上墙制度) 护理职业道德与护士行为规范 一、护理职业道德 1、对护理职业价值有正确认识。 2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。 3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。 5、有良好的职业行为和习惯。 二、护士职业行为规范 1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。 2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。 3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。 4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。 5、求实进取，对技术精益求精。 6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。 7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。 8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。 9、爱护公物，勤俭节约。 10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。 护士注册、执业管理制度 1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。 2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。
3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。 5、护士注册管理： （1）、护士首次注册每年一次： 临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生 参加全国护士执业考核成绩合格者 工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者 （2）、护士再注册每5年一次： 从事护理工作的注册护理人员 自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。 年度考核及继续教育学分合格者 护理质量管理制度 1、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理小组，对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。 2、制定护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。 3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价，护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。 5、检查护理质量标准落实情况，并有记录。 （1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。 （2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，护理到位。 （3）、危重病人护理合格率≥90%。 （4）、急救车、急救器材、药品、急救物品齐备完好率100%。 （5）、有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。 （6）、坚持“三基三严”培训及考核，人人达标，有考核记录。 （7）、有重点护理环境的管理、应急预案及处理程序。
办公室管理制度(上墙)
编号： 办公室日常管理制度 中铁六局集团建筑安装工程有限公司 第八项目部 2015年1月6日
一、部门负责人全面落实办公室管理制度的执行情况，并对违反管理制度的行为负领导责任。综合办公室监督和检查办公室管理制度的执行情况。 二、部门负责人根据所在部门的人数制定值日表，督促值日人员按要求完成值日工作。 三、值日人员在每天上班前完成办公室的打扫工作，打扫范围包括地板、办公桌椅、图案、电脑、打印机的擦洗，倾倒烟灰缸、垃圾桶等。办公室工作人员在下班前应整理好桌上办公用品以方便清理卫生。 四、部门负责人每周五下午组织部门人员进行卫生大扫除，打扫范围包括地板、办公桌椅、图案、电脑、文件柜、室内外墙面、门窗等的擦洗。 五、办公室人员应将烟头丢入烟灰缸或烟头桶，不得丢入门口或绿化区域，严禁向窗外丢弃烟头杂物、倒水。 六、下班后无加班人员，应及时关灯锁门，关掉空调、热水器、电脑、电暖气、打印机等电气设备。实行谁晚走谁负责的原则，当天值日人员进行监督。 七、工作人员应爱护办公设施和设备，办公桌椅实行谁使用谁保管谁负责的原则，不得随意搬动和搬走办公桌椅。办公桌椅发生损坏后应及时通知综合办公室，不得随意丢弃。 八、严禁使用办公电脑玩游戏、严禁通过办公电脑下载大型游戏，
上班时间严禁玩游戏，严禁上网从事与工作无关的行为。 九、工作人员应节约用纸，打印纸尽量做到双面打印，打印纸和草稿纸分开采购和使用，单面打错的纸张应用作草稿纸使用，严禁把打印纸用作草稿纸使用。 十、办公室内严禁打闹、嬉戏等影响他人工作的行为。 十一、办公室内严禁非项目部人员和非因公办事人员逗留。 十二、办公室工作人员要严格遵守项目部考勤制度，按时上下班。 十三、综合办公室定期和不定期对办公室卫生和各项制度的执行情况进行检查，对违反制度的个人处以每次20—50元的罚款，同时对部门负责人处以20元的罚款。
检验科上墙制度_微生物实验室管理规章制度
微生物实验室质量与安全管理制度 1、实验室内物品要摆放整齐，试剂要有明晰的标签。 2、禁止在实验室内吸烟、饮食和会客。 3、做好检样的登记、编号、明确检验目的，不符合要求的样品必要时应重新采样。 4、无菌室操作前用消毒液擦试，桌面及工作台面，开紫外灯消毒30~60分钟，开启超净台 紫外线灯。 5、进无菌室操作前洗手。 6、操作过程严格执行无菌操作。 7、操作时关紫外线灯，开日光灯﹑风门及点燃酒精灯或煤气，并用75%酒精棉球拭手。 8、工作结束，关风门、电源、酒精灯、处理污物、台面，将超净台内物品摆放整齐。 9、定期检查温箱、水浴箱、冰箱及低温冰箱等的性能。 10、各种玻璃容器量杯、烧杯、量筒、刻度吸管等应校正后使用，细菌接种环直径3~5mm， 长6~8cm，接种针6~8cm。 11、试剂的质控应要求按照实验要求分别选用（AR）、（GR）等级，所用溶液应用去离子水 或蒸馏水。 12、定期对实验进行彻底的消毒清洗。 微生物实验室卫生与安全管理制度 1、实验室所有工作场所均需指定专人负责环境的卫生与安全工作。 2、实验室人员每天工作前后要做好实验室清洁工作。定期对超净工作台和无菌室用适宜的 消毒液清洗，以保证其洁净度符合要求。 3、实验室人员在日常工作中要维护工作场所环境整洁。测试人员在测试过程中要保持工作 场所环境卫生整洁。 4、实验室人员在每天工作结束后要检查工作场所的水、电、门、窗的安全情况。 5、实验室应配备必要的防火用具，如灭火器等。
6、要在实验室安放废液、废弃物的回收装置，测试人员要把废液、废弃物放入回收装置， 污染的废液和废弃物，必须经过高压灭菌后方可处置。按《废弃物品处理规定》处理废液和废弃物。 7、实验室人员要定期检查实验室卫生安全落实情况，发现问题及时处理。 8、实验室人员要对环境条件进行定期的监测、控制，并做好记录。 9、与检验无关人员不得进入实验室，因特殊情况需要进入实验室时，必须穿工作服、带鞋 套，离开时将工作服放在指定的位置，鞋套放在指定的存放容器内。 10、无菌室使用前必须打开紫外灯辐照灭菌30分钟以上，并且同时打开风机进行吹风。操 作完毕，应及时清理无菌室，再用紫外灯辐照灭菌20分钟。 11、工作人员进入无菌室必须更换工作服、鞋、帽子、口罩。 12、无菌室应备有工作浓度的消毒液，如70%的酒精，0.1%的新洁尔灭，5%的来苏儿溶液 等等。 微生物实验室仪器配备、管理使用制度 1、实验室所使用的仪器、容器应符合标准要求，保证准确可靠，凡计量器具须经计量部门检定合格方能使用。 2、实验室仪器安放合理，贵重仪器有专人保管，建立仪器档案，并备有操作方法，保养、维修、说明书及使用登记本，做到经常维护、保养和检查，精密仪器不得随意移动，若有损坏需要修理时，不得私自拆动、应写出报告、通知管理人员，由经理同意填报修理申请、送仪器维修部门。 3、各种仪器（冰箱、温箱除外），使用完毕后要立即切断电源，旋钮复原归位，待仔细检查后，方可离去。 4．一切仪器设备未经设备管理人员同意，不得外借，使用后按登记本的内容进行登记。 5、仪器设备应保持清洁，一般应有仪器套罩。 6、使用仪器时，应严格按操作规程进行，对违反操作规程的因管理不善致使仪器械损坏， 要追究当事者责任。 微生物室菌种保存与使用管理制度
医院药剂科上墙制度
临床用药管理制度 一.临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护理等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。 二.制定医院“处方集”和“药品供应目录”。药学部门在“药品供应目录”内组织有效的供应。 三.制定处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方签字权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。 四.制定医嘱书写规范与查对制度，医师、护士、药师知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。 五.为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院制定基数药品管理制度。 1.各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。 2.各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。 3.药品管理人员每月查看病区所备药品有效期，在有效期前返药库调换新批号。 4.药剂科制定应急药品供应预案，保证应急情况下的药品供应。 六.药品不良反应监测报告制度 1.护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药品不良反应，应立
即报告病人的主管医生，并通告医务处及药剂科。 2.药剂科在收到不良反应信息后，及时填写“药品不良反应报告表”，并按规定程序上报。 3.在病历上记录发生的药品不良反应及采取的救治措施。 4.临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务科。 5.医务科及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。 七.实施用药动态分析制度。 药剂科按照规定，每月定期向医院药师委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。 八.严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。 合理用药管理制度 为了加强药品管理，因病施治，合理使用药品，减少患者的负担，减少药品带来的不良反应，制定本规定。 一、总则
试验室上墙管理制度
试验室管理制度 1.为确保试验、检测成果质量，爱护好仪器设备，做到安全生产， 试验室由专人负责管理，管理人员对试验间的仪器设备、工具等负责保养好、管理好，非试验性的工作不得在试验间内进行。2.经常保持室内仪器设备及工具的完好，工具丢失、损坏和重要仪 器的使用必须登记，定期对电器设备和仪器进行通电保养。 3.每次试验完成后，试验人员必须将仪器、设备、工具和试验室清 扫干净，经常保持室内清洁。 4.管理人员每天下班前必须对试验间电源开关、门窗进行检查，以 防发生事故。 5.外借仪器工具，必须经试验室主任同意，并做好登记。 6.外来人员未经允许，不得擅自入内。
试验室安全生产管理制度 1.试验室应高度重视生产安全工作，由室主任主管安全生产管理工 作，加强人员安全教育，树立“安全第一，预防为主”的思想。 2.全体人员应自觉遵守安全制度和有关规定，严格执行操作规程， 正确使用仪器、设备工具，不得违章作业，不得自行修改、简化操作程序，工作时必须集中精力，不准闲谈。 3.所有仪器设备有电气安装线路的，应符合安全规范要求，一切保 险装置必须安全可靠。仪器、设备不使用时应拉闸断电。 4.专业工种，必须经过专业技术培训，取得上岗合格证后方能上岗 工作。 5.对易燃、易爆、有毒物品，必须分柜存放，专人保管，领用登记， 按规章使用。 6.在执行外业工作时，驾驶员应注意行车安全，试验人员应注意施 工现场的安全防护。 7.消防器材由专人管理，未经同意不得随意更换地点、乱动或损坏， 不得作其它用途。 8.发生安全事故，必须立即采取措施，防止事故扩大，并尽可能保 持现场，立即报有关部门会同解决。 9.试验室负责人定期就试验室安全、卫生、管理、仪器的使用进行 检查。 10.若因管理员、试验员失职造成经济损失，将追究其责任。
医院临床技能示教室上墙制度
XX县中医院技能示教室管理制度 临床技能示教室是医院为广大医护人员进行现代化临床技能操作训练与考核的场所，为了保证临床技能示教室的合理运行，发挥其最大功能，特制订技能示教室管理制度。 一、技能示教室是科教科用于临床技能操作训练与考核、教学的专用教室，不得用于召开会议、聚会娱乐等活动。进入示教室操作的医护人员，仪表、言行要符合职业道德规范要求，室内严禁大声喧哗。 二、技能示教室中教学设备均由科教科负责管理。管理人员必须对当天使用的设备做好登记、点验及维护充电等工作，对设备故障及时报修。设备管理必须做到“严格管理、开放使用”，以提高设备的利用率和使用寿命。贵重设备必须在管理人员指导下使用。所有设备必须定期维护，发现问题及时处理、维修。 三、凡需要使用技能示教室教学设备的人员，到科教科办理使用登记手续。按要求详细登记各项使用记录。操作时在指定操作区内完成本次操作，请勿随意动用与本次操作无关的其他器械模型。 四、医务人员在使用教学设备前应提前学习书本上各项操作规章与流程，熟悉各仪器设备的使用方法和控制操作说明。爱护公共财物，操作时尽量做到动作规范、轻柔，切忌暴力。 五、认真检查仪器设备的完好程度，如有缺失或故障，在使用前应立即通知科教科管理人员来处理。否则，一切由借用者负责。 六、操作前需洗干挣双手，仔细阅读设备使用说明。规范操作时，时刻炷意仪器设备运转情况，一旦出现使用故障，应立即报告管理人
员，并详细说明情况，不要私自拆卸或强制运行，确保器械模型始终处于完好备用状态，以保证各项操作顺利进行。 七、操作完毕后，请认真整理并清点操作物品，按指定要求摆放操作物品，并逐项填写“示教模型器械使用登记本”。 八、做好安全防范工作，节约水电。完成最后操作者，关闭电源、锁好门窗，并将示教室钥匙交科教科。