胜利油田中心医院应知应会52问必背

胜利油田中心医院应知应会52问必背

1、胜利油田中心医院何时成立？其级别及体制是什么？

答：胜利油田中心医院（英文名称Shengli Oilfield Central Hospital）成立于1964年，1995年被省卫生厅评为“三级甲等医院”，2001年被评为“滨州医学院（非直属）附属医院”，2005年根据中国石化集团公司和胜利油田改制分流的总体部署实行了产权制度改革，改为非营利性医疗机构，2012年由民办非企业单位改为事业单位。

2、我院的院训、办院宗旨、方针、精神、核心价值观、经营宗旨、服务理念、

发展目标分别是什么？

答：我院的院训是“精医厚德，博极笃行”；我院的办院宗旨是社会公益性和全心全意为人民健康服务；我院的办院方针是人才立院，质量建院，科教兴院；我院的医院精神是优质、高效、奉献、创新；我院的核心价值观是追求群众满意，构建和谐医院；我院的经营宗旨是为患者提供优质服务，为职工提供发展机会，为社会提供健康保障；我院的服务理念是真情为健康，服务无止境；我院的发展目标是创建省内一流现代化三级甲等医院。

3、我院院徽的含义是什么？

答：此标志是以医院和油田的缩写字母H、SL为设计元素的配合整体的圆形来做设计。字母根据字形以及前后关系的相互结合，张弛有度既严谨又不呆板。圆形给人以亲近易于接受的心理感受，配合圆形外环字体的围绕，更给人以精密仪器的一丝不苟、有条不紊的状态也正由此体现出医院不缺乏严谨的技术力量和庞大的技术设备，以及博大的包容力。

4、我院的中长期规划是什么？其主要内容有哪些？

答：本着“量力而行，适度超前”的原则，我院2010年-2019年规划期内核定床位增加500张，经营收入达到10亿元，医疗设备装备水平居于区域前列，完成“一个品牌、三支队伍、三个基础”（即“塑造技术与服务一流的名牌医院，打造专家技术、医院核心经营管理和后勤保障三支队伍，夯实我院管理模式、医院文化和医院优势项目三个基础”）建设，优化医院整体布局，实现医疗资源的合理配置与利用，努力把我院建设成为省内一流现代化三级甲等医院。

5、我院共有多少员工？全院卫生技术人员、护理人员分别是多少？

答：截止到2012年3月底我院共有职工1869人，卫生技术人员1505人，护理人员734人。

6、我院编制床位、开放床位、重症医学科开放床位分别是多少？

答：编制床位1200开放床位1075重症医学科开放床位13

7、我院有哪些职能科室？我院有哪些临床、医技科室？

答：1、我院职能科室一共21个，分别是：医院办公室、党群工作部、人力资源部、监察审计部、财务资产部、经营管理部、医务部、护理部、质量管理部、医院感染管理部、法规部、科教科、医保市场部、采购部、保卫科、后勤管理服务中心、综合病房楼基建项目部、信息中心、器械材料中心、住院部、门诊部。

2、临床科室：35个，分别是：关节外科、脊柱外科、手足外科、肝胆外科、乳腺甲状腺外科、胃肠外科、肛肠外科、胸心外科、泌尿外科、男性科、烧伤整形科、麻醉手术科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、神经外科、妇产科、心血管内科、血液内科、消化内科、风湿免疫科、呼吸内科、

肾内科、内分泌科、小儿科、神经内科、预防保健科、血管介入科、中医科、感染病科、肿瘤科、急诊科、重症医学科。

医技科室：13个，分别是放射科、CT检查科、磁共振检查科、超声检查科、检验科、输血科、核医学科、病理科、消毒供应中心、药学部、营养科、理疗科、高压氧科。

8、胜利油田中心医院最高权力机构是什么？该机构如何构成以及其行使的权

力有哪些？

答：我院的最高权力机构是出资人大会，依照法律和《胜利油田中心医院章程（2008版）》的规定行使职权。出资人大会由胜利油田高原实业集团有限公司委派的股权代表、胜利石油管理局委派的股权代表、原胜利石油管理局中心医院符合规定且参与以补助补偿金置换医院出资权的职工的股权代表组成，按所代表的出资权益行使表决权。出资人大会每年召开一次年会，并根据需要适时召开临时大会。

9、职代会每年常规召开的时间？职代会的内容？

答：我院职代会一般安排在年初3月份左右召开。职代会内容主要是：听取医院关于经营方针,发展规划,年度计划,医疗工作的重大决策,职工培训计划的工作报告,提出意见和建议；审议讨论医院奖惩办法,劳动保护和涉及职工切身利益的重要规章制度等问题。

10、胜利油田中心医院日常管理事物实行什么制？有无出租、承包现象？

答：我院的日常管理事务实行院长负责制。我院无对外出租、承包科室及“院中院”

11、何谓“三重一大”？其基本性质是什么？

答：1.“三重一大”事项主要内容包括重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排、大额度资金使用。

2.“三重一大”事项，必须经医院领导班子集体讨论作出决定。

3.出资人大会、董事会、职工代表大会和全院职工有权对“三重一大”制度的贯彻落实情况进行民主监督。

12、我院近期“三重一大”的项目是什么？

答：综合病房大楼---地下1层，地上23层，裙楼4层，设备层1层，总高度96.900m，总建筑面积60018.64㎡，开放床位796张。2009年12月开工，2011年10月封顶，预计2012年9月完工，2013年“五·一”前投产。

13、院务公开包括哪些内容？

答：院务公开包括向社会公开、向患者公开、向职工公开三部分内容。

向社会公开的主要内容：规范准则、收费项目、医疗服务、医疗信息、集中招标采购、行风建设。

向患者公开的主要内容：收费信息、服务信息。

向内部职工公开的主要内容：医院重大决策事项、财务管理、工程建设项目、物资采购、职工奖惩、科研工作、干部人事工作、职工切身利益的事项、领导干部重要事项。

14、卫生部开展“医院管理年”活动的主题是什么？有哪4 个关键词？

答：“医院管理年”活动的主题是：以病人为中心，提高医疗服务质量。4个关键词是：质量、安全、服务、费用

15、“三好一满意”活动内容是什么？

答：服务好、质量好、医德好，群众满意。

16、“三讲两查一防”活动内容是社么？

答：讲制度、讲责任、讲道德，查缺陷、查隐患、防范医疗纠纷。

17、胜利油田中心医院应急管理制度有哪些内容？

答：1.发生任何紧急事件，所在单位人员应在第一时间向应急值班电话或医院总值班室、相关职能部门及有关领导等报告，以利于医院在最快时间内组织、指挥投入工作。

2.院长是医院突发公共事件应急管理的责任人，院领导班子是组织决策层，中层干部负责具体贯彻实施。

3.节假日期间发生突发公共事件，所在单位人员应及时向医院总值班室及值班领导报告。

18、中心医院投诉电话是什么？举报邮箱？

答：中心医院纪委投诉电话：8551374，8621(内部电话)

举报邮箱：zxyyjcsjb@https://www.360docs.net/doc/205200760.html,（在中心医院院内主页）。

19、我院有法律顾问吗？有发言人吗？

答：有法律顾问，有发言人。

20、我院的便民措施有哪些？

答：⑴免费提供健康宣传资料、⑵免费提供各类时间表、⑶免费提供纯净水、⑷免费提供平车、⑸免费提供轮椅、⑹免费提供雨伞、⑺免费提供健康咨询、⑻免费提供针线包、花镜、纸笔、⑼免费测量体温、血压和体重、⑽帮助外地患者查找并邮寄报告单、⑾帮助患者寄存物品、⑿70岁以上的老人免挂号费。

21、医院通过哪些途径向患者提供咨询服务？

答：通过接听咨询电话、现场、网络、门诊大屏幕、免费发放宣传资料等途径向患者提供咨询服务

22、门诊首问负责制如何实施？

答：①每位职工（各级、各部门人员、包括实习、进修人员）在对来人或来电提出的咨询、投诉和业务办理等问题时，无论是否属于本部门的工作范畴，首先受到询问的职工要负责指引、介绍或答疑，不得经任何借口推诿、拒绝或拖延处理时间。

②全体职工须熟悉了解医院各项工作，如医院布局、路径、业务范围、开展项目、医院制度等，首问负责部门或工作人员能当场处理的，要当场解决，不能当场处理或不属于职责范围内的，应该做到向对方说明原因，给予必要的解释；将来人带到或指引到相关部门办理；通过电话与相关部门联系，及时解决。

23、什么情况属于网络故障？

答：当网络信息系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时。

24、当计算机中毒时怎么办？

答：每台计算机都必须安装防病毒软件。当出现计算机病毒传染迹象时，应立即上报信息中心进行处理，不得带“毒”继续运行，以防病毒蔓延殃及网络上其他计算机；在信息中心杀毒过程中需要隔离被感染的系统和网络时，各用户应予以积极配合；严禁擅自删除或关闭杀毒防范软件，请确保防病毒软件的正常运行和病毒代码更新工作及时、正常进行，如发现防病毒软件无法更新最新病毒库，请及时联系信息中心。严禁故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序！

25、要求掌握的质量管理改进方法及常用的质量管理工具有哪些？

答：PDCA循环管理方法。PDCA的中文含义为：计划（Plan）-实施（Do）-检查（Check）-行动（Act）。常用的质量管理工具有：鱼骨图、排列图、趋势图、检查表、散点图、控制图、分层法.

26、我院有哪些核心制度？

答：首诊医师负责制，查房制度，三级医师负责制度，分级护理制度，病例讨论制度，危重患者抢救制度，手术分级管理制度，查对制度，医师值班、交接班制度，护理值班、交接班制度，会诊制度，临床输血管理制度，新技术准入及临床应用管理制度，病历书写制度。

27、《三甲医院评审细则》中知晓率达100%的20条要求是什么？

答：1.开展全员应急培训和演练，员工相关应急预案与流程知晓率100% 2.有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴漏处置知晓率100%

3.传染病防治知识与技能考核合格率100%

4.传染病处置流程知晓率100%

5.实验室建设化学危险品德管理有化学危险品溢出与暴露的应急预案，相关人员对制度和预案的知晓率100%

6.有病理标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定及流程，标本交接制度和流程知晓率100%

7.病历书写基本规范作为医师培训的基本内容，医师知晓率100%

8.有麻醉过程中的意外与并发症处理规范及流程，麻醉师对规范和流程知晓率100%

9.有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告的知

晓率100%

10.有《手术医师资格分级授权管理制度与程序》《手术医师能力评价与再授权制度及程序》手术医师知晓率100%。

11.有《麻醉医师资格分级授权管理制度与程序》《麻醉医师能力评价与再授权制度及程序》麻醉医师知晓率100%。

12.有输血相关的法律、法规、规范、制度输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率100%。

13.医院相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达到100%。

14.医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方法正确率>95%,医务人员手卫生知识知晓率100%。

15.院员工对不良事件报告制度的知晓率100%（《三甲评审标准》规定每百张床位年报告）20件）

16.掌握介入诊疗技术的适应症和禁忌症，履行知情同意，保障患者安全。相关医师对上述要求知晓率100%。

17.介入治疗病例适应症符合率100%。

18.有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%。护理人员知晓率100%。

19.员工对岗位相关的常用法律法规知晓率100%。

20.管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。

28、我院的重点学科有哪些？

答：普外科、骨科、血液内科、眼科、医学影像科、儿科、神经内科、麻醉科、消化内科

29、“平安医院”九点要求是什么？

答：1.要切实加强医德医风建设；2要强化医务人员的职业管理；3、要严格执行医疗安全规章制度；4、要增进医患沟通 5.要规范投诉管理；要做好预约诊疗服务；7.要建立理疗纠纷应急处理机制预案；8.要建立医疗安全负责追究制度；9.要做好宣传工作，相关负责人对创建平安医院的主要内容的知晓率≥90%

30、医疗垃圾贮存不超过几天？

答：不超过2天。

31、发生医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病或环境污染事故时，应急措施是

什么？

答：应立即疏散人员，控制现场，对致病人提供医疗救护和现场救援。上报医院感染管理科，由上级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门处理现场，并向可能受到危害的单位和居民通报。

32、为杜绝私自收费行为的发生，严肃医院纪律，医院举报电话是多少？

答：举报电话：8551374（监察审计部）

33、医院绩效考核分配方案包括哪些主要内容？

答：实施原则：实行“效率优先，兼顾公平，按贡献度大小分配”的原则。

实施方案：实行“以工作量核算为基础、以管理考核指标为主要内容、以综合评价为手段”的绩效考评办法；技术、材料管理等生产要素参与其中的分配方式，并根据不同岗位的责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度、工作量的大小等情况，坚持向临床一线倾斜，向责任重、风险大、技术难的岗位倾斜。

核算方式：按岗位分为(医师类、护理类、医技类、行政后勤类)四类绩效核算单元；医师奖金以(“绩效费率”)体现医师工作性质、风险程度、技术含量；护理奖金以(“护理时数”)反映护理单元在不同病种下病种治疗的难易程度、操作的难易度和技术要求。

34、什么是突发食品安全事件？

答：突发食品安全事件是指在员工餐厅或营养食堂就餐者出现呕吐、腹泻、发热现象（总人数超过5人以上），一旦发生食品安全事件应立即报告分管院领导、医务部。在未查明中毒原因前，立即与营养食堂或员工餐厅联系，由营养食堂或员工餐厅提供就餐。

35、《水电管理办法》有关规定是什么？

答：各部门办公室、宿舍、值班室禁止使用电暖器、电炉、电磁炉等电器，经检查发现违规一次扣除本部门奖金200元。各办公室应做到人走灯灭，关闭自来水开关，关闭空调、电风扇、电脑、饮水机等电器，经检查发现违规一次扣除本月科室奖金200元。各办公室应根据规定的温度使用空调，夏季室内温度设定26℃，冬季禁止使用空调，经检查发现一次扣除当月科室奖金200元。

36、我院的供电方式有哪几种？

答：我院为三条线供电，正常情况下，双条线同时供电，分段运行，另一条线作为备用电源，当双条线失电时，投入第3条线，保证医院电力供应。

37、什么是应急物资？应急物资调用原则是什么？

答：应急物资是指在事故即将发生前用于控制事故发生，或事故发生后用于疏散、抢救、抢险等应急救援的工具、物品、设备、器材、装备等一切相关物资。应急物资调用根据“先近后远，满足急需，先主后次”的原则进行。

38、医院治安综合治理安全委员会的意义是什么？

答：是维护医院治安安全的核心领导组织，是公安保卫部门联系群众的桥梁与纽带。

39、消防应急预案的适用范围是什么？

答：消防应急预案适用于全院范围内的各科室、单位平时进行的消防应急演练及发生消防紧急状况时的现场处置。

40、发生消防紧急状况时，根据火势情况应及时拨打的报警电话号码为？

答：油田消防电话8718119及院内小号110。

41、消防突发事件领导小组下设办公室和哪几个分组？

答：通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、安全防护救护组四个分组。42、社会单位消防安全需要哪“四个能力”？

答：检查消除火灾隐患能力、组织扑救初起火灾能力、组织人员疏散逃生能力、消防宣传教育培训能力。

43、员工消防知识“四懂四会”是指什么？

答：四懂：懂得岗位火灾的危险性，懂得预防火灾的措施，懂得扑救火灾的方法，懂得逃生的方法

四会：会使用消防器材、会报火警119、会扑救初起火灾、会组织疏散逃生。

44、工作人员在消防工作中的岗位职责？

答：（1）班前班后检查用电设备、照明是否正常，有无私自用火、用电。（2）安全通道是否保持通畅。

（3）消防设施是否完好，有无挪用。

45、灭火器使用方法及检测方法？

答：（1）提、拔、瞄、压。

（2）外观及软管是否完好。

（3）压力指针是否在绿色以上区域。

（4）是否在有效期内。

46、火灾发生后应如何报警？

答：（1）应保持镇定，拨打119电话

（2）述明详细灾害地点或附近目标

（3）简述火灾情况

（4）留下电话及地址以便进一步联系

47、墙壁消防栓使用方法？

答：（1）打开消防栓箱（2）延伸水带（3）转开止水阀

48、高层建筑火灾逃生的9种方法及注意事项是什么？

答：1、棉被护身法。用浸湿的棉被（或毛毯、棉大衣）盖在身上，确定逃生路线后，用最快的速度直接穿过火场并冲到安全区域，但千万不能用塑料雨衣作为保护。

2、毛巾捂鼻法。火灾烟气具有温度高、毒性大的特点，其蔓延速度是人奔跑速度的４－８倍，人员吸入后很容易引起呼吸系统烫伤、中毒或窒息死亡，因此在疏散中应用湿毛巾捂住口、鼻并屏住呼吸，以起到降温及过滤作用。

3、匍匐前进法。由于火灾发生时烟气大多聚集在上部空间，因此在逃生过程中应尽量将身体贴近地面匍匐（或弯腰）前进。

4、绳索自救法。家中有绳索时，可直接将其一端拴在门、窗框或重物上，沿另一端爬上，在此过程中要注意手脚并用，并尽量采用手套、毛巾将手保护好，防止顺势滑下时脱手或将手磨破。

5、管线下滑法。当建设外墙或阳台边上有落水管、电线杆、避雷针引线等竖直管线时，可借助其下滑至地面，同时应注意一次下滑的人数不宜过多，以防逃生途中因管线损坏而致人坠落。

6、攀爬避火法。通过攀爬至阳台、窗台的外沿及建筑周围的脚手架、雨篷等突出物以躲避火势。

7、卫生间避难法。当实在无路可逃时，可利用卫生间进行避难。用毛巾塞紧门缝，把水泼在地上降温，也可躺在放满水的浴缸里躲避。但千万不可钻到床底、阁楼、衣橱等处避难，因为这些地方可燃物多或容易聚集烟气。

8、火场求救法。首先卧着比站着呼救效果要好。

一是可以将声音向四周扩散，

二是可以防止浓烟的危害，不至于因为被呛而无法呼救。其次如果声音实在不易被人听见，白天可以挥动鲜艳的衣衫、毛巾等，晚上可用点燃的物品、手电等发光物，传达出呼救信号，引起救援人员注意。

9、设施避难法。如果处于高层建筑上部，来不及下楼逃生，就应主要依靠其自身避难设施和避难结构逃生，避难设施是高层建筑安全疏散的一个重要部分，其中主要的是避难层和避难间。

49、病区发生火灾时疏散顺序？

答：当楼道底层起火人员无法通过时，应向楼顶疏散；中层起火，由上下安全通道疏散；上层起火，由下层安全通道疏散。疏散时要优先安排受火势威胁最严重最危险的区域内的人员，在疏散中要按照先病人和陪人，后医护人员，

最后为救助人员的顺序。

40、医院是否开展了“无烟医院”创建活动？有没有下发制度措施？

答：我院已经积极开展了创建“无烟医院”活动，并制定下发了《胜利油田中心医院烟草控制项目实施方案》，于2011年1月1日正式施行。

51、医院有没有成立控烟组织？

答：医院成立了由院领导任组长，主要机关科室负责人为成员的控烟领导小组，领导小组下设控烟工作办公室。

52、医院禁止吸烟的地方有哪些？有没有设立室外吸烟区？

答：医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、示教室、医护办公室、值班室、会议室、机关后勤各部办，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯等公众场所全面禁烟。医院室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具。在病房楼前广场设置吸烟区。

胜利油田中心医院等级评审办公室

2012年9月22日