供应室灭菌物品消毒登记表

医院消毒灭菌基础知识

医院消毒灭菌基础知识（一）消毒隔离概念 1、医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 2、媒介物:指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住的病室及污染物品进行消毒。 4、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品场所消毒。 5、清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6、消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 7、灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8、一般污染:一般病人接触后污染的物品。 9、特殊污染:接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。（二）消毒液的配制含氯制剂: 1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。 1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。常用的爱尔施牌消毒片，有效氯含量500mg/片适用范围：适用于餐具、环境、水、衣物、疫源地等消毒。

使用方法：浸泡、擦拭、喷洒等方法。配制:用量具安要求配置，所需溶液现用现配。消毒剂的使用与配制注意事项片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。（三）各类物品常用的消毒灭菌方法 1、各种物体表面的消毒 ①地面消毒当地面无明显污染情况下，采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。当地面受到病原菌污染时，用500mg/L有效氯消毒液擦洗。对致病性病原菌污染的表面（如：结核杆菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等），用2000mg/L有效氯消毒液擦洗，作用30分钟。 ②墙面消毒医院墙面通常不需要进行常规消毒，当受到病原菌污染时,用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0m~2.5m高即可。 ③各类用品表面的消毒室内用品（桌、椅、床头桌等）表面只进行日常的清洁卫生，用

消毒供应室医院感染管理制度

消毒供应室医院感染管理制度一、严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。二、布局合理，污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行，各区之间应设实际屏障。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物脱落；周围环境无污染源，相对独立。三、应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。配备清洗、灭菌装置，如超声清洗机，全自动洗净消毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。四、严格压力蒸汽灭菌操作程序，灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和日期，按要求存放，在有效期内使用。五、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。六、一次性使用无菌医疗用品，应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm以上，距墙壁5cm以上。发放前认真检查，不得将包装破损、过期失效、霉变的产品发放到使用科室。七、无菌物品存放于无菌室，注明名称、灭菌日期、有效期。保存时间：夏季1周，冬季14天，凡过期物品一律不可发放使用。移入无菌物品存放间的一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。八、各种包布要一用一洗一更换，保证无破损。九、压力蒸汽灭菌器操作严格按照2009版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。使用时必须每日进行工艺监测、

化学监测，每周进行生物监测；每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次B-D测试，达到要求方可使用。十、灭菌物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm,金属包重量不得超过7kg，敷料包不得超过5 kg，捆扎不宜过紧，包外用化学指示胶带贴封，灭菌包体积为25cm×25cm×30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针，进入压力蒸汽灭菌器前，先打开筛孔的盖板。严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。十二、各工作间保持清洁，台面、地面湿式清扫，有污染时用含氯消毒剂消毒。无菌室空气每日用空气净化消毒器消毒，达到Ⅱ类环境标准。清洁区达到Ⅲ类环境标准。十三、对购进的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查，杜绝不合格产品进入消毒供应室。十四、定期对常水、精洗用水的质量和环境卫生学进行监测；对初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后的包装、外观及内在质量有检测措施。十五、各项监测应有原始资料并详细记录，保存3年。

微生物知识及消毒与灭菌知识培训试题

微生物知识及消毒与灭菌知识培训试题（2014）姓名部门得分一、填空题（每空2分、共50分） 1．微生物（microorganism, microbe）是一些肉眼看不见的的总称。 2．微生物按其结构、化学组成及生活习性等差异可分成三大类：、、。 3．微生物的形态结构：、、、、。4．微生物的营养包括：、、、、。5．对______ 和______ 进行更加严格的控制对于针剂生产洁净室非常重要。 6．辐射灭菌法：辐射有两种类型：一种是______ ，如紫外线、红外线、微波；一种是______ ，如可引起被照射物电离的X射线、γ射线。 7．过滤除菌的效果与滤膜的______ 、______ 、 ______ 、______ 等因素有关。 8．高压蒸汽灭菌法：超过一个大气压时，水的沸点高于______ ，反之亦然。此法适用于______ 和______ 的物品。二、单项选择题（每题3分、共30分） 1．真菌属于______型微生物。 A. 真核细胞型 B. 原核细胞型 C. 非细胞型 D.多核细胞型 2.下列不属于原核细胞型的是______ A.细菌 B.衣原体 C. 放线菌 D.病毒 3. 杀灭芽胞最可靠的方法是______ A.干热灭菌法 B.流通蒸汽灭菌法 C.高压蒸汽灭菌 D.巴氏灭菌法 4. 下列那个是构成细胞的重要物质______ A.水 B.碳源 C. 细胞核 D.无机盐 5. 滤过除菌法要求最终过滤的滤膜孔径为______ A.0.22μm B.0.36μm C.0.45μm D.0.65μm 6. 低温间隙灭菌:将物品先用______加热1h，然后置20~25℃保存24h（或常温过夜），使其中残存的芽孢萌发成繁殖体，再用以上条件灭菌，如此反复三次。 A.30 ~40℃ B.45 ~55℃ C. 60~80℃ D. 85~95℃ 7. 新洁尔灭为我们车间常用消毒剂，其浓度为______ A. 0.01% B.0.1% C.1% D.10% 8．车间常用乙醇消毒剂的浓度为______ A. 75% B. 80% C.65% D. 70% 9.下列哪些是我们不常用的消毒剂：____________ A. 75%乙醇水溶液 B. 37%~40%甲醛溶液 C. 0.2%新洁尔灭 D. 3%来苏水 10. 高压蒸汽灭菌不常用条件为：____________ A. 115.5℃ 30min B. 121.5℃ 20min C. 126.5℃ 15min D. 200℃45min

消毒灭菌知识点

医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 3.15低度危险性物品non-critical items 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。 3.16灭菌水平sterilization level 杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用

医院各科室各类物品消毒登记本

各类物品消毒登记本科使用时间：年月日--- 年月日 14

内儿科各类物品消毒擦拭方法说明一、办公用品由主班负责 1、血压计消毒方法：每天一次，用75%的酒精擦拭，再晾干备用。 2、听诊器消毒方法：同上 3、体温表的消毒方法：每天消毒，把体温计放入75%洒精浸泡30分钟，再放入清洁盒内干燥备用。 4、病历夹擦拭方法：每周三一次，用快速手消毒剂对病房病历夹进行消毒。二、临床用品由夜班护士负责 1、湿化瓶浸泡消毒的方法：每天晚上由夜班护士收集浸泡消毒，湿化瓶用清水洗净再用每1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒半小时后清水冲净晾干备用；湿化瓶更换后，湿化液一般用蒸馏水加至湿化瓶的?-?。 2、止血带侵泡消毒的方法：每天晚上由夜班护士收集浸泡消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒半小时，冲洗干净晾干备。 3、输液夹的消毒方法：每周三有夜班护士收集，用500mg/L的有效氯消毒擦拭。三、仪器设备由A组和C组共同负责 1、除颤仪的消毒保养方法：①除颤仪每周三清洁、保养一次；②仪器放固定位置，通风，避免阳光直射；③用 14

干布定期擦除尘埃，保持屏幕清洁光亮；④除颤仪屏幕每周三用95% 酒精棉球擦拭；⑤导联线清洁：导联线可以用酒精擦拭，⑥导联线不能弯曲过度防止导联线断裂； 2、心电监护仪消毒保养的方法：①监护仪每周三清洁、保养一次；②监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射；③用干布定期擦除尘埃，保持屏幕清洁光亮；④监护仪屏幕每周三用95% 酒精棉球擦拭；⑤心电导联清洁：心电导联的导联线可以用酒精擦拭，⑥袖带：可以取出橡胶带，用清水冲洗，冲洗后再装上，导气管内勿进水；⑦心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂；⑧使用时用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 3、输液泵和注射泵的消毒保养方法：①每周三清洁、消毒一次；②用干净的湿布加适量的消毒剂（500mg/L有效氯）对外表面进行擦拭。显示屏每天用柔软清洁的湿布擦拭，用干布擦干即可，放置在干燥的架子上；③清洁前务必切断电源，切勿使用高温消毒或浸入液体中消毒，切勿让液体浸入泵内部；④不得用手或器械触碰阻塞探头，以免损坏阻塞传感器；不得使用硬物体或尖锐气泡探头，以免损坏探头；⑤泵长期不用时应每3个月充电一次，以防止内置电池自动放电而报废；并在使用前对电池作充放电检查，以免在停电情况下无法用内置电池工作。 4、雾化机的消毒保养方法：①长期不用时每周三消毒擦拭；②每次使用后，用湿润抹布或酒精擦拭机体表面，药杯用500mg/L有效氯浸泡半个小时后捞出来冲洗干净，晾干了备用。每次使用完毕，将水槽中水完全放掉，擦干雾化器；③存放：固定放置干燥通风处。避免阳光直射；④维护：定期检查仪器性能。 14

消毒知识培训

消毒知识培训消毒物品种类、消毒频次、消毒方法严格按规范要求操作。 v消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。 v灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 v预防性消毒：没有发现明显的传染源，但场所和物品可能受到病原微生物污染,对物品和场所进行的消毒。常用操作方法： l物体表面与地面：湿式清洁为主，每日１～２次； l清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开使用与管理，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。 l清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“Ｚ”字形进行，一块区域用一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。 l卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。 l紫外线灯管：使用寿命约一般1000小时；安装数量>1.5W/立方米，灯管距地面<2米；消毒时要将门窗关闭严密； *保持清洁，每周用酒精棉球擦拭，以免影响辐射效果； *紫外线消毒时避免小儿进入教室，消毒后开窗通风待臭氧散尽方可入内。各物品消毒要求：（1）对玩具、书籍、儿童个人卫生用具（卧具、被褥等）、每两周至少通风晾晒一次。（2）不能湿式擦拭、清洗的物品,可用曝晒消毒；曝晒时不得相互叠夹，曝晒时间不低于6小时。（3）儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少10～15分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。（4）餐桌每餐使用前消毒。可采用次氯酸钠类消毒剂消毒（使用浓度为：有效氯100~250毫克每升，消毒10~30分钟），但消毒后要用生活饮用水将残留消毒剂擦净。（5）水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。（6）反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。毛巾放消毒柜内消毒时应松放，以达充分消毒目的。（7）户外大型器具、栏杆、走廊、门把手、水龙头、床围栏、楼梯扶手、椅子等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒方可入内。各物品消毒要求：（1）对玩具、书籍、儿童个人卫生用具（卧具、被褥等）、每两周至少通风晾晒一次。（2）不能湿式擦拭、清洗的物品,可用曝晒消毒；曝晒时不得相互叠夹，曝晒时间不低于6小时。（3）儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少10～15分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。（4）餐桌每餐使用前消毒。可采用次氯酸钠类消毒剂消毒（使用浓度为：有效氯100~250

医院消毒供应室操作流程

医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程一、第一个工作流程：污染器械回收（一）器械使用科室污染器械回收步骤重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理，包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。（二）对回收的污染器械进行清点核查并确认登记 1. 污染回收时，污染器械应放在有盖的容器中或使用封闭专用车，运送至消毒供应中心污染区进行处理。运送车为封闭式。 2. 沾染较多血液和污物的器械应在使用部门进行初步处理，或者采用保温和封闭的方法，送到消毒供应中心处理。一些物品必须由使用科室在使用后就地进行预处理，例如阴道窥器、直肠窥镜等器械。 3. 精密器械应单独放置在容器中运送，防止损坏。例如内镜、电钻、动力电源线、剪刀。 4. 使用后的医疗废弃物品和材料，不能不能进入供应中心处理转运。二、第二个工作流程：污染物品接受分类消毒部门将收回后的污染器械进行清点接受和分类等操作步骤 1. 根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等，根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上，注明标记防止混乱。 2. 标明“特殊感染“的器械，需要根据清洗消毒条件，选择处理方法。 3. 一些专科机械可根据使用科室不同，进行分别处理。三.第三个工作流程: 清洗、消毒（一）对分类后的器械进行预清洗步骤根据卫生部WS 310.2-2009 的要求，现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗 4 个步骤: 1、冲洗: 将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步除去污染物。（1）操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩，戴手套、工作帽、穿工作鞋。

消毒知识试题

消毒知识培训试题姓名：单位：分数：一、填空（每空2分共30分） 1、消毒是杀灭或清除传播媒介上使达到无害化的处理。 2、消毒作用水平可分为：、、、四类。 3、碘伏属于。 4、压力蒸汽灭菌使用于的医用器械和物品的灭菌。 5、2%戊二醛浸泡灭菌需。 6、灭菌后无菌包的有效期为：25℃以下，天,潮湿多雨季节应。 7、紫外线灯管应保持清洁，每2周用擦拭一次。 8、使用中的皮肤消毒剂如碘伏、酒精等，应做到一周更换两次，同时对容器进行处理。 10、使用中的紫外线灯照射强度低于μW/cm2时应立即更换。 11、国家推行医疗废物无害化处置，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 12、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的和警示说明二、单选题（每题5分共50分） 1、碘伏属于哪一作用水平的消毒剂 a：灭菌剂；b高效消毒剂 c中效消毒剂；d低效消毒剂 2、以下属于灭菌方法的是： A：碘伏；B：高压蒸汽；C：漂白粉； D：新洁尔灭

3、下列哪种医院物品属于高度危险性物品： A：穿刺针； B：压舌板； C：餐具；D：胃镜 4、下列哪种消毒剂不能用于室内空气消毒 a：臭氧；b：含氯消毒剂；c：过氧乙酸；d：甲醛 5、二氧化氯消毒剂属于： a：灭菌剂； b：高效消毒剂；c：中效消毒剂；d：低效消毒剂 6、新洁尔灭属于： a：灭菌剂； b：高效消毒剂；c：中效消毒剂；d：低效消毒剂 7、75%酒精属于，常用于皮肤消毒。 a：灭菌剂； b：高效消毒剂；c：中效消毒剂；d：低效消毒剂 8、75%酒精用于皮肤消毒时，必须天更换。 a：3；b：7；c：14；d：10 9、牙钻必须采用方法消毒。 a：灭菌；b：高效消毒；c：中效消毒；d：低效消毒 10、手术缝线可采用下列哪种方法消毒 a：75%酒精浸泡；b：碘伏浸泡；c：新洁尔灭浸泡； d：高压灭菌三、简答题（每题10分共20分） 1、什么是消毒作用水平？举例说明可分为哪几类？（10分）答： 2、简述碘伏用于肌肉注射部位皮肤消毒的方法。（5分）

消毒灭菌知识

微生物培训教材

第一部分微生物基本知识一、概念：微生物：指广泛存在于自然界，形体微小，具有一定形态结构，并且能在适宜的环境中生长繁殖以及发生遗转变异的一大类微小生物。由于个体微小，肉眼不能看见。微生物包括藻类、细菌类（包括细菌、放线菌、支原体、螺旋体、衣原体、立克次体）、蓝藻细菌、真菌（包括酵母菌、霉菌）、原虫、病毒。二、分类根据有无细胞及细胞核结构分为：（一）、非细胞型微生物：如病毒：个体极微小，能通过细菌滤器，由单一的核酸和蛋白质组成，无细胞结构，只能在活细胞内增值。（二）、原核细胞型微生物：包括细菌、放线菌、支原体、螺旋体、衣原体、立克次体等，具有原始核，无核膜、核仁结构，不进行有丝分裂，缺乏细胞器，具有DNA和RNA两类核酸。（三）、真核细胞型微生物：包括藻类、真菌、原虫等，具有高度分化的核，有核膜核核仁结构，进行有丝分裂，具有细胞器、DNA和RNA 两类核酸。三、细菌（一）概念 1、细菌：是原核生物中的一类单细胞微生物，以二分裂法繁殖，细胞是所有生物的基本单位，一个单独的细菌细胞，就是一个独立的生活体。细菌的个体很小，通常以um作为测量单位。 2、芽孢：某些细菌，特别是革兰氏阳性杆菌，在生活的某一阶段（营养细胞繁殖到一定阶段，当营养消耗，碳、氮缺乏时），在细胞内形成一个圆形或椭圆形，折光性强的特殊结构，称为芽孢。芽孢成熟后，菌体崩解，芽孢游离于环境中，如遇适宜条件，芽孢萌发，发育成营养细胞，芽孢是细菌的休眠状态。芽孢与营养细胞相比，含水量少，酶活性低，但含类脂质多，细胞壁

的结构致密且厚，具有耐热性和难渗性。所以灭菌必须以消灭芽孢为准。（二）、分类根据对细菌细胞壁进行革兰氏染色法不同分为两类：革兰氏阳性菌：细胞壁主要成分肽聚糖、其次是壁磷酸。革兰氏阴性菌：细胞壁薄，肽聚糖含量低，外面有内向外依次脂蛋白、外膜和脂多糖组成。（三）、细菌生长繁殖的条件 1、营养物质：水分、炭源、氮原、无机元素和一定类别的生长因子。 2、PH：大多数细菌最适宜的PH为6.8-7.4（中性），碱性次之，酸性最不适宜微生物的生长。 3、温度：一般在25-32℃比较适宜生长。（真菌适宜温度25-28℃，细菌适宜温度30-35℃，控制菌适宜温度35-37℃）。 4、氧气：环境中的氧气的有无对细菌的生长有很大的影响，按照对氧气的需要，细菌分为： ——需氧菌：结核杆菌、枯草杆菌等。 ——厌氧菌：破伤风杆菌等。 ——兼性厌氧菌：大肠杆菌等。（四）、细菌的繁殖方式和繁殖速度无性的二分裂法，一般细菌约20分钟繁殖一代，大约培养10小时，肉眼就能看到细菌的生长集团。 1、细菌生长曲线细 9.0 菌 8.5 (3) （4）数 8.0 目 7.5 的 7.0 对 6.5 (5) 数 6.0 5.5（1,2） 5 10 15 20 25 30h ——(1,2)：迟缓期：细菌适应环境和储备营养准备繁殖的时期，细菌部分裂数目不增。约1-3小时。 ——（2）—（3）：对数生长期：细菌呈几何级增长

岗前培训(三)-‖-消毒灭菌知识20问教学文案

1、什么是清洗和清洁？答：清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 2、卫生表面中，高、中、低频接触表面分别指什么？答：对于家政所需清洁的表面，如地面、桌面、门把手等卫生表面，根据手的接触频率分为低频接触表面、中频接触表面、高频接触表面。低频接触表面包括地面、天花板和病房墙面等；高频接触表面包括门把手、床栏、床尾、灯开关、病房内厕所墙面、窗帘边缘、餐桌等。 3、什么是消毒和灭菌？答：消毒（disinfection）：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌（sterilization）：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 4、什么是斯伯尔丁分类法？答：1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品（semi-critical items）和低度危险性物品（non- critical items）。 5、什么是高度危险性物品？答：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 6、什么是中度危险性物品？

答：与完整黏膜接触，而不进入人体无菌组织、器官和血液，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管理、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。 7、什么是低度危险性物品？答：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。 8、什么是高水平消毒？答：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。 9、什么是中水平消毒？答：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。10、你能区分清洁剂、消毒剂和灭菌剂吗？答：清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。如洗手液、洗衣粉、洗衣液、多酶洗液等。消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。分为高水平消毒剂、中水平消毒剂、低水平消毒剂。灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。如环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。

消毒隔离知识培训试题

消毒隔离知识培训试题日期：姓名：科别：成绩：一、单选题：（每题3分，共15分） 1、.在医疗诊治活动中咼度危险性物品，必须选用什么处理方法? ( ) A.消毒法 B.灭菌法 C. 一般消毒 D.清洗处置 2、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（ ) A.250mg/L , 20min B. 50mg/L , 40min C. 500mg/L , 30mi n D. 200mg/L , 15mi n 3、有关消毒的描述，错误的是（） A .是切断传播途径，防止传染发生的重要措施 B .可保护医护人员免受感染 C ?可防止患者再被其他病原体感染 D ?即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E ?对不同的传染病消毒效果相似 4、有关隔离的描述，错误的是（） A .是控制传染病流行的重要措施 B .便于管理传染源 2、在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要 30W 紫外线灯管3个° （） 3、胃镜、结肠镜属于中度危险物品，需要用高效消毒剂 2%戊二醛浸泡10分钟及以上的时间；支气管镜浸泡不少于20分钟；遇有结核病污染的镜子，需要 45分钟及以上的时间。（） 4、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（） 5、口腔科的手机属于高度危险物品，用完后应当热水清洗、注油，然后用快速蒸汽压力灭菌器（ 132C 、 4min ）灭菌。（）四、问答题：（每10分，共30分） 1、个人防护用品包括哪些 2、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染? 3、碘伏有哪些特点? D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E .某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： A 、环境消毒 B 合理使用抗菌素一、填空：（每空4分，共40分） 1、抽出的注射药液须注明时间，超过（ 2、无菌包外须标明（）顺序摆放。 3、一次性口罩使用一般不超过（ 4、穿隔离衣时，一般情况下更换时间是（ 5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、（ C 、洗手）不得使用。）及（）饮用水和污水污物的消毒宜选用）、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须（） D 隔离传染病人）,物品按失效期先后）消毒剂。 7、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，接触皮肤粘膜的器具和用品必须三、判断题（（对"，错X ）每题3分，共15分置于无菌容器中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过小时，提倡使用小包装。（） 1、 24 C .可防止病原体向外扩散给他

清洁.消毒与灭菌知识

清洁、消毒与灭菌学习目标掌握清洁、消毒与灭菌的概念掌握消毒、灭菌的方法熟悉医院感染的分类学会正确使用化学消毒剂概念清洁(cleaning)：是清除物品上的一切污秽，如污迹、尘埃、油脂等。消毒(disinfection): 是清除或杀灭物品上的病原微生物。灭菌(sterilization)：是清除或杀灭物品上的一切微生物，以杀灭芽胞为标准。物理消毒灭菌法干热消毒灭菌法指相对湿度在20%以下的高热，由空气导热，传热较慢，常用方法有：焚烧灭菌法燃烧灭菌法干烤消毒灭菌法微波消毒灭菌法干热消毒灭菌法焚烧灭菌法：将物品直接投入点燃的焚烧炉内焚烧，适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张、特殊感染的敷料等。燃烧灭菌法：用乙醇燃烧的火焰进行灭菌，适用于急用的某些金属器械、盆的灭菌、微生物实验室接种环的灭菌，在燃烧过程中不能添加乙醇等易燃料，贵重器械及锐利刀剪禁用燃烧法。干烤消毒灭菌法：适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等。消毒：箱温120℃时间:10～20min 灭菌：箱温180℃时间：20～30min 微波消毒灭菌法：根据不同的物品来确定消毒与灭菌的时间。物理消毒灭菌法湿热消毒灭菌法湿热由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强，常用方法有: 煮沸消毒法高压蒸汽灭菌法物理消毒灭菌法

光照消毒法主要利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性而导致细菌死亡，常用方法有: 日光曝晒消毒法紫外线消毒法化学消毒灭菌法化学消毒剂的使用原则: 1.选择合适的消毒剂。 2.严格掌握浓度、时间及方法。 3.定期更换。 4.消毒灭菌前的准备。 5.消毒灭菌后的处理。化学消毒灭菌法化学消毒剂的分类: 高效消毒剂可杀灭一切微生物，包括芽胞。中效消毒剂可杀灭细菌繁殖体，不能杀灭芽胞。低效消毒剂可杀灭细菌繁殖体，不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒或芽胞。化学消毒灭菌法化学消毒剂的使用方法: 浸泡法(immersion) 擦拭法(rubbing) 喷雾法(nebulization) 熏蒸法(fumigation) 技术6-1 煮沸消毒法概念：是将水煮沸至100℃，经5～10min可杀灭细菌繁殖体，达到消毒效果。适用于耐湿、耐高温的物品，如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。技术6-1 煮沸消毒法在水中加入碳酸氢钠配成1%～2%的浓度，可提高沸点达105℃，还可去污防锈。技术6-1 煮沸消毒法注意事项：

消毒灭菌知识

消毒灭菌知识 1. 什么是消毒？清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理 2. 什么是灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理 3. 病原体对常见消毒因子的抗力（有高到低）芽胞分枝杆菌亲水病毒或小病毒真菌繁殖体病毒或中等大小的病毒 4. 什么是高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体，包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。常用消毒剂含氯制剂、二氧化氯、OPA、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等。 5. 什么是中水平消毒杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。常用消毒剂碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类的复方、酚类等消毒剂 6. 什么是低水平消毒能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气，冲洗等机械除菌法。常用消毒剂季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯己定）等 7. 什么是灭菌杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂。 8. 什么是高危物品进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、粘膜的物品。如：手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等处理方法要求灭菌。 9. 什么是中危物品与完整粘膜相接触的物品。胃肠道内镜、气管镜、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板等。中水平消毒及以上消毒 10. 消毒、灭菌基本原则耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。 11. 机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。 12. 手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。 13. 器械保养不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。应使用医用器械润滑剂，器械关键部位建议手工上油，光学电子器材密封圈不能使用润滑剂。 14. 灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。

消毒灭菌的基本知识

消毒灭菌的基本知识录入时间:2011-5-26 9:53:04 来源:检验地带网 -------------------------------------------------------------------------------- 消毒灭菌实就是采用多种物理、化学或生物学方法使细菌的生长代谢活动受到抑制、甚至死亡。消毒灭菌在医学实践上有着重要意义:可切断传播途径、控制感染扩散造成的危害;也可杀灭物品或器皿上的细菌,防止医院感染;就是保证感染的病原学检验不受外来微生物污染的前提。 1.常用术语: (1)灭菌就是破坏与去除物体上所有微生物(包括病原微生物与非病原微生物)与细菌芽胞的方法。如外科器械、注射器、基础培养基灭菌等。 (2)消毒就是破坏物体上活的病原微生物的方法,但不包括细菌芽胞与非病原微生物。如用酒精溶液浸泡体温计、洁而灭液擦拭检查台等。用于消毒的化学物品称消毒剂(disinfectant)。一般而言,消毒对象就是指物体而不就是机体。 (3)防腐直接使用防腐剂(antiseptics)破坏或抑制活病原微生物方法。如外科手术前碘液擦洗皮肤、双氧水清创伤口或杀菌肥皂清洗双手等应当使用该术语。 (4)无菌防止感染病原体进入灭菌组织或物品的操作技术称无菌操作,无菌即为不存在活微生物。 2.物理消毒灭菌法 (1)热力消毒灭菌法利用高热使蛋白质分子运动加快,肽链连接键断裂,蛋白变性凝固,细胞膜功能受损致胞内物质漏出,细菌内外环境平衡失调,从而导致微生物死亡。不同种类微生物对热的耐受力不同,有芽胞细菌对高温有强的抵抗力。热力灭菌分干热灭菌法与湿热灭菌法两大类,相同温度下,湿热环境中菌体蛋白易凝固,穿透力比干热大,其蒸气变为液态时可释放潜热,迅速提高被灭菌物体的温度。 1)干热灭菌法包括:①焚烧:直接点燃或在焚烧炉内进行,仅适用于废弃物品或动物尸体。②烧灼:直接以火焰灭菌,适用于微生物学实验室接种环、针与试管口等灭菌。③干烤在干烤箱内进行,加热至150℃~180℃2~4h达到灭菌效果,适用于高温下不变质、不被破坏与不蒸发的物品,如玻璃器皿、瓷器,不能用于塑料、棉、纸制品。 2)湿热灭菌法包括: ①巴氏消毒法:就是用较低温度杀灭液体中的病原微生物或特定微生物而保持物品中所需的不耐热成分的方法。大多采用71、6℃加热15秒,用于牛乳消毒。 ②煮沸法:在一个大气压下,煮沸后的水温度达100℃,煮沸5min后可杀死一般细菌繁殖体。 ③流通蒸气消毒法:又称常压蒸气消毒法,常用阿诺(Arnold)流通蒸气灭菌器或蒸笼,利用1个大气压下100℃水蒸气进行消毒,10~30min后细菌繁殖体被杀死,但对芽胞作用不大。 ④间歇灭菌法:采用间歇方式达到灭菌目的。将灭菌物品置于阿诺流通蒸气灭菌器内,100℃加热15~30min,每日一次,连续三次。每次灭菌后取出物品置37℃孵育箱过夜,致残存的芽胞发育成繁殖体,次日再通过流通蒸气灭菌器加热而被杀灭。如此反复以达到杀灭芽胞又使不耐高温的物质免受影响。常用血清凝固器对吕氏血清培养基与鲁琴培养基的灭菌属此方法。⑤高压蒸气灭菌法利用密闭的耐高压蒸气灭菌器(autoclave),在蒸气不外溢的条件下,使锅内压力增高,随之蒸气温度也增高。通常在103、4kpa压力下蒸气温度达到121、3℃, 维持15~20min可杀灭所有的繁殖体与芽胞。本法适用于耐高温、耐湿物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。本文来自检验地带网 (2)辐射法 1)电离辐射能产生电离辐射效应的有X射线、Γ射线、阴极射线。受照射后,敏感的靶物质如细菌DNA吸收了射线产生能量,产生较大范围的突变,或产生毒性物质如自由基可破坏

消毒灭菌菌技术知识考试题答案

消毒灭菌技术知识考试题科室: 姓名: 成绩: 一、单选题： 1.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？B A.消毒法 B.灭菌法 C.一般消毒 D.清洗处置 2.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：A A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.无危险性物品 3.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是 B A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 D.真菌孢子、细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒 4.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是C A.115℃，15—30min B.121℃，10—15 min C. 121℃，15—30min D. 115℃，20—30 min 5.压力蒸汽灭菌物品存放时间 C A.7天 B.16天 C.10—14天 D.10小时 6.紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于D A.10000μW*S/cm2 B.600000μW*S/cm2 C.60000μW*S/cm2 D.100000μW*S/cm2 7.2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是A A.20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B. 15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求 C.45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求 D.15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 8.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是C A.250mg/L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 9. 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的D A. 病原细菌 B. 病原真菌 C. 病原病毒 D. 病原微生物 E. 病原放线菌 10. 关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是A A. 凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好 B. 同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C. 一般温度升高，可提高消毒效果 D. 消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 E. 环境中有机物的存在，减弱消毒剂的消毒效果 11. 在消毒试验中，可用杀灭对数值（KL）表示消毒效果。当KL＝2时，相应杀灭的微生物的百分率为D A. 99.999％ B. 99.99％ C. 99.9％ D. 99％ E. 90％ 12. 若某消毒方法的D值为15，则表示该方法C A. 作用15min，微生物杀灭率可达到100％ B. 作用15min，微生物杀灭率可达到99％