中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂操作规程

一.中药饮片处方调剂程序

收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药

二.调剂人员操作规程

1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。

2.急诊处方优先调配。

3.两张处方不能同时调配。

4.按处方逐味称取,分戥定量,单味分列。

5.根据处方要求调配,要求使用炮制品的必须调配炮制品,不能以生代熟,应捣碎的药品必须捣碎,合并开药的处方应仔细核对。

6.调剂时如发现药品有发霉、虫蛀、变质等现象,应停止使用,及时调换。

7.特殊煎煮要求药品(先煎、后下、包煎、烊化兑服、冲服)须单包并注明煎煮要求。

8.处方调配结束后在处方上签字,交复核人员复核。三.计价人员操作规程

1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。如发现以上情况,应及时记录并与处方医师联系更正。

2.计价时要认真核对,计价准确。有缺药情况要做好登记,及时与装货人员联系补充。

四.复核及发药人员操作规程

1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。

2.复核人员按处方顺序逐味核对药物,无误后,包装并签字。

3.发药人员与取药人核对患者姓名、价格后,交待煎煮方法及需特殊处理药品,将药物发出。

中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)

中药饮片调剂操作规程 为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。 一、审方 审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。 l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。 2、审查处方正文 (1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求 (2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。 (3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。 (4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。 (5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。

(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。 (7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。 (8)、审查药物用法。外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。 3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。 二、计价 按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。 三、调配 调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。 l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。 2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。 3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。 4、处方中有需特殊处理得药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包注明用法。 5、处方中有矿物类、动物贝壳类、坚果种子类等质地坚硬的药

中药饮片处方调配操作规程

中医院中药饮片调配操作规程 【审方】 1、接到处方后,处方审核人员对处方进行审查,包括处方的医生,开方的时间;患者的姓名、性别、年龄;十八反、十九畏,妊娠禁忌、剂量;先煎后下、包煎、烊化、另煎、冲服;缺药,错写药名;错抓、漏抓等。审核无误后,方可调配。 (1)审查处方有无医师签字。项目不齐或字迹辨认不清的,审核人员将处方交还患者,并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。 (2)对有配伍禁忌或超剂量的处方,应拒绝调配、销售,审核人员将处方返还患者,并告知患者需经原处方医生更正或重新签字,方可调配和销售; (3)处方所列饮片药房没有的,审核人员将处方交还患者,并告知患者找开方医生更换其他药品。不得擅自更改或代用处方中的药品。 2、处方审核合格的,处方审核人员在处方上签名,将处方交调配人员。 【调配】 1、调配人员依照审核人员签名的处方核算药价。患者交款后,处方交调配人员调配。 2、调配人员根据处方内容逐项调配。调配处方不得擅自更改或代用药品,配方时,调配人员应认真、细致、准确。 (1)调剂过程中如有疑问,调配人员立即向处方审核人员咨询。 (2)调剂过程中必须按处方从上至下,从左到右进行调配。 (3)调剂过程中认真计算剂量、重量,不得缺斤少两。 (4)调剂过程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药,需要单独调配。 3、调剂完成后,调配人员在处方上签全名,将处方与饮片交处方审核人员复核。 【复核】 1、处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符,处方审核人员立即告知调配人员予以更正。 2、复核无误的,审核人员在处方上签全名。将中药饮片交付给患者。 【发药】 1、发药的同时,向患者交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。如服药前后次序、服药时间、对某些药物服用后应作的检查及可能发生的情况等,对特殊病人如老年人、幼儿等的用药应作特殊交待。

中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。 一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。 3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。 5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。 二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以

中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂操作规程 中药饮片调剂分为审方、计价、调配、复核、发药五个程序: 一、审方 审方是中药饮片调剂工作中第一道程序。从事调剂工作的人员既要对医师所开处方负责,更要对患者用药安全有效负责。因此要对处方内容逐字、逐项进行详细审阅,做到“四查十对”,具体内容如下; 1.科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签字、日期等。首先应注意处方日期,对超过日期处方,在未征得原处方医师同意或未重新签字的情况下,应拒绝调剂。 2.审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、药味配伍禁忌、妊娠忌服、超过规定剂量的问题,应与取药者或处方医师联系研究解决,必须经过处方医师纠正或重签字,方可调剂。 3.审阅处方中所列药味如有“脚注”,要遵照医嘱要求办理,调剂人员不得擅自涂改处方。如有需要自备“药引”,要向取药者说明。 4.对处方中药味短缺不能满足供应的品种,请处方医师更换疗效类似品种或告知取药者自己外购,药剂人员无权擅自使用代替品。 5.处方中如有属于自费的药味,要向取药者说明。 6.问清患者是否有代煎等要求,以便计价。 二、计价 1.计算药价必须认真执行国家物价政策和规定,按照物价主管部门核定或认可的药价计算,不得任意改动或估价,计价方法是将每味

药的剂量乘以该药的规定价格,计算出单味药的价钱,再将处方所有单味药的价钱相加,即为一剂药的金额,再乘以处方的剂数,即为该处方的总价。 2.每味药的价钱尾数每10克可以保留到厘,计价完毕,每张处方的药价可四舍五入保留到分。 3.计价时要注意每味药的单价、剂量、剂数。对所调剂药味如有不同规格、不同价格的;特别是属于贵重细料药,毒性、麻醉性中药,应在处方药味顶部注明单价(俗称顶码),以利药价的准确。 4.药物需要代煎,应另加代煎费,不应将代煎费混入药费中一同计价。 5.对代煎的汤药在计价后发给计价凭证。 6.药价计算完毕填入规定的项目内,经手人签字。 三、调配 调配是调剂中药处方最重要的环节,要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心,需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂,具体操作要求如下: 1.调剂人员接到经过审方、计价、收费后的处方,还需要对处方各项内容进行审核,经过复审无问题后,方进行调配。 2.调剂所用的戥秤,首先核准定盘星。持戥方法为左手握住戥杆,右手取药,提起戥毫至眉齐,检视戥星指数与所取药味剂量相符。 3.称取药味应按处方所列顺序间隔平摆,不得混放一堆,以利核对,如有错味便于分出另配。对体积松泡品种应先称取,以免覆盖其它药造成复核困难。对粘度大的品种可后取放在松泡药之上,防粘附

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而 且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员 应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及 同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免 发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括 以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中 药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿 错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡 麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南 星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。

3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方可调配。 (2)对戥。使用经检验合格的戥称。调配前先检查定盘星的平衡度是否准确。再根据处方药物的不同体积和重量,选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重药品或毒性中药,克以下的要使用毫克戥,才能保证剂量准确。

中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药饮片处方调剂制度和操作规范 中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。 一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目: 1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。 2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。 3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。 4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。 5、处方中药物是否有缺位等。 二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。

三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。总之,必须采取积极措施,保证配方质量。调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。 四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效。

中药饮片调剂操作规程

中药饮片调剂操作规程 Ⅰ目的 规范中药饮片调剂工作。 Ⅱ范围 适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。 Ⅲ制度 一、审核处方 (一)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。 (二)严格执行“四查十对”,审核处方是否存在“十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。 (三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。

(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 二、调配处方 (一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。运用回戥法进行调配。 (二)处方中需要先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。 (三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中“打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。 (四)分戥时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戥法,每味药应逐剂进行复戥,并按剂分包。 (五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。将处方、配药单及药品交给发药人员。 三、复核及包装 (一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复

中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程

中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程 中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作 的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发 药5个程序。 一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。 中药调剂人员应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免发生差错,一定要审查无误后,方可计 价调配,否则不予调配,审方包括以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。 3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量

遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药 品管理办法》进行调配。 4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。 5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方, 药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。 二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数 按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药 师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个 环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意 区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方

中药饮片处方审核调配操作规程

中药饮片处方审核调配操作规程 一、目的 为了规范中药饮片处方审核和调配操作,确保中药饮片的质量和安全性,特制定本操作规程。 二、适用范围 本操作规程适用于中药饮片处方审核和调配操作。 三、操作规程 1.中药饮片处方审核 (1)接收处方后,审核人员应仔细核对患者信息、中药名称、剂量、用法和服用频率等内容,确保处方的准确性。 (2)根据处方核对表,逐一核对中药饮片的种类、质量和数量,与处方一致后签字确认。 (3)若有疑问或发现处方有错误或不合理之处,应立即向医师交流,待医师核实后再进行审核。 (4)审核人员应具备扎实的中药药理学、中药学和处方学等知识,对处方中的中药药物作用、副作用和禁忌等有较为清晰的了解。 2.中药饮片调配 (1)根据处方核对表,将所需的中药饮片按比例准确称量,放入调剂袋中。

(2)调剂袋上应标明患者姓名、处方日期、药物名称、剂量和用法等 信息。 (3)完成调剂后,应将药袋密封,并在袋子上标明日期和调剂人员的 签名。 (4)调配时,调剂人员应佩戴好口罩、手套并保持良好的个人卫生习惯。 (5)调配时应保持工作环境的整洁和药材的无菌状态,防止交叉污染。 (6)药品调配结束后,应及时清理工作台面、器具,并做好相关记录。 3.中药饮片存储和保管 (1)中药饮片应存放在通风、干燥、清洁、无异味的库房内,避免阳 光直射和潮湿。 (2)存放的货架应整齐干净,保持合理的间距和通道,便于管理和取用。 (3)饮片存储区应设有温湿度仪器进行监测,保持适宜的环境条件。 (4)中药饮片应按照批号、有效期进行分类和摆放,严禁混用过期药品。 (5)正在使用的中药饮片应及时补充,并记录在存储管理表中。 (6)定期对中药饮片进行检查,如发现有虫蛀、霉变等情况应立即报废,并进行相应的记录。 四、责任与权限 (1)审核人员负责对中药饮片处方进行审核,并签字确认。

中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程

中药调剂——中药饮片调剂标准操作规程

3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 4、审查处方中有无相反、相畏药,超量药及妊娠禁忌药,如有不予调配。如系病情需要,应与医生联系,重新签字后方可调配。 5、审查有无短缺药,如有按“先救急、后一般”,“先儿童、后成人”,“先重病、后轻病”,“先住院、后门诊”等原则酌情处理。对紧缺药品,药剂人员有责任介绍推荐疗效相似的品种,但未经处方医生改方,药剂人员无权更换处方药品,不得随意用替代品。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。 二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方

脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方可调配。 (2)对戥。使用经检验合格的戥称。调配前先检查定盘星的平衡度是否准确。再根据处方药物的不同体积和重量,选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重药品或毒性中药,克以下的要使用毫克戥,才能保证剂量准确。 (3)持戥,左手持戥,右手取药,(具体操作如图)随右手关斗。检查戥量指数和所称药物是否平衡,要举到眉齐,以戥称平衡为准确。(4)为了便于核对,要按处方药味所列顺序进行调配,间隔平放,不可混放一堆,对体积松泡的品种如通草、夏枯草、淫羊藿、茵陈等应先称,以免覆盖前药。对粘度大的药物如瓜蒌、熟地黄、龙眼肉等可后调配,放于其他药味之上,以免沾染包装用纸。配发饮片时应注意点排方法:“所配饮片间隔放,色白块片压四角,子实粉末中间搁,花叶全草放里面,质地重实内层数,另包药物称一边,逐一查对无差错,装药袋上写姓名,注明煎法和服法,讲清医嘱再发药”。 (5)根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统调配习惯进行调配。不准生熟不分,以生代炙,若发现伪劣药品、炮制不合格药品、发霉变质药品等,应向有关责任者提出更换合格品后,再行调配。(6)处方中有需特殊处理的药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包并注明用法。 (7)处方中有矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品,需要用捣药桶(铜冲)临时捣碎,以利于煎出有效成分。在使用铜冲时,须先视铜冲内是否干净,不得有残渣或粉末。凡捣碎毒性中药后,应及时洗刷干净,以免影响其他方剂,临时捣碎以适度为宜。(8)方中有需要临时加工的药品,如炒肉桂、炒干姜、炙旋复花等由专人处理,临时炮制也要依法炮制,炮制品要符合质量要求。(9)对一方多剂的鲜药,如鲜芦根、鲜地黄等应分剂量后包。并注明用法再单独另包,不得与群药同包,以便于低温保存,防止霉变。

中药饮片调剂工作指南

中药饮片调剂工作指南 一、岗位职责 1.根据医嘱和顾客的需求,准确计算中药饮片的用量。 2.按照配方要求将各种中药饮片进行配比,确保配方的准确性。 3.根据顾客的身体状况和病情,进行合理的中药调配。 4.严格遵守中药制剂的操作规程,确保卫生和安全。 5.维护中药饮片的品质和新鲜度,定期检验和检查药材的质量。 6.及时处理和报告中药饮片的质量问题,确保药品质量安全。 二、工作流程 1.了解顾客的需求和医嘱,收集相关信息。 2.根据顾客的病情和医嘱,选择合适的中药饮片和配方。 3.按照配方要求和药材的比例,准确计量中药饮片。 4.将选好的药材送到专门的地方进行清洗和晾晒。 5.将清洗好的药材进行炒制或煎煮,确保药材的质量。 6.炒制或煎煮好的药材进行打碎或粉碎处理。 7.根据配方要求混合不同的药材,确保配方的准确性。 8.将混合好的药材进行包装,确保药材的新鲜度。 9.及时记录和报告药材的进货和销售情况。 10.进行常规的药品检验和质检,确保药品质量安全。

11.与医生或顾客进行沟通,解答相关药品调剂的问题。 三、注意事项 在进行中药饮片调剂工作时,需要注意以下几个方面: 1.严格遵守中药调剂的操作规程,确保工作过程的安全和卫生。 2.在进行计量时,要使用准确的称量工具,确保药材的精确计量。 3.药材的选择要符合顾客的需求和医嘱,不能随意调配和替换药材。 4.加工药材的过程中,注意控制加工时间和温度,以保持药材的活性成分。 5.要注意药材的质量和新鲜度,避免使用过期或变质的药材。 6.在包装过程中,要加强卫生控制,防止污染和受潮等问题。 7.对于药材的存储和保管,要做好防潮和防虫的工作,确保药材的质量。 8.认真记录和报告药材的进货和销售情况,及时补充和调整库存。 9.与医生或顾客进行有效的沟通,确保中药调剂的需求和效果。 10.不断学习和更新中药调剂的知识和技能,提高自身的专业能力。 四、工作要求 1.具备中药饮片调配的专业知识和技能。 2.了解中药饮片的功效和副作用,能根据顾客的需求进行合理调配。 3.熟悉中药的识别和质量评价标准,能进行中药材的鉴定和挑选。

中药饮片调剂基本操作规程

中药饮片调剂基本操作规程 中药调剂按审方、计价、调配、复核、发药五个程序分别如下 一、审方:审方工作应注意以下几个环节 1、科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址工作单位,病历号、日期、医师签名 等是否注明 2、处方中如有相反、相畏药物,不予调配;如病情需要需经医师重新签字方可调配 3、审阅药名、剂数、剂量、书写是否清楚,有无字迹模糊,重开药名、漏写分 量、一名多字等问题;除重开剂数、药物漏写份量请医师改正后方可调配外,切忌主观猜测臆断,以防差错 4、查阅处方中有短缺品种和计划分配品种;对紧缺脱销各种药药剂人员无权随 意将相似疗效品种更改代用,必须经由医师更改方可调剂 二、计价 1、按照国家规定价格计价,不得随意估价和改价 2、计价时精神集中,注意份量、剂数,准确计价后,盖计价图章并将剂数、单价、 总价、日期、经手人、复核人等填入有关各栏 3、处方中如有规格不同的品种或细料药品,应在药品的上部注明等级及单价,以 免调剂时错付规格 4、中药划价开票收款时,必须将姓名、剂数、单价、总价书写清楚,上下金额数 必须相符,收款付款时要唱收唱付 5、计价收款后,代煎药患者应发给患者收药号牌 三、调配 调剂工作为中药调剂操作中的主要环节,调剂人员接到计价收款后的处方应再详细审查相反、相畏、禁忌、毒药和剂数等,审查无误后,方可调配;操作要求如下 1、对戥:调配前,检查定盘星准否,保持药戥的完整和清洁 2、调配:调配人员应严肃认真、集中精神,准确称取份量;为了便于称对,要按处 方药味顺序调配,顺序间隔平放;绝对不能混为一堆;处方中需要先煎、后下、包煎、炀化、另煎、冲服等品种;均应依照煎药常规单包并注明;处方中如有应捣碎的坚硬药品,需捣碎后方可放入 3、分戥:一方多剂可用分戥法,没味药应逐剂进行复戥;调配完毕应自己详细查 对无误后,调剂者要签名以示负责 四、复核 1、调配药品是否符合处方所开药味和剂数,有无多配、漏配、错配或掺混异物等现象 2、有无相反相畏,妊娠禁忌和超剂量等 3、药品质量有无虫蛀、发霉、变质;有无以生代炙、生炙不分、整药、籽药未捣等情况 4、是否以将先煎、后下、布包煎、炀化、熔化、另煎、冲服、兑服和特殊要求 以及同服的成药等,进行另包并注明用法 5、处方药味份量与实配份量是否相符 6、细料药品和毒性药品是否处理得当

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