主管药师专业知识 药理学11
药理学第十一节
一、A1
1、苯巴比妥长期应用产生耐受性的主要原因是
A、重新分布，储存于脂肪组织中
B、被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C、以原形经肾脏排泄加快
D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E、诱导肝药酶使自身代谢加快
2、地西泮抗焦虑作用的主要部位是
A、中脑网状结构
B、下丘脑
C、纹状体
D、边缘系统
E、大脑皮质
3、地西泮的作用机制是
A、直接介导中枢神经系统细胞的Cl-的内流
B、抑制Ca2+依赖的动作电位
C、抑制Ca2+依赖的递质释放
D、与GABA A受体结合，增强GABA能神经功能
E、以上均不是
4、巴比妥类药物久用停药可引起
A、肌张力升高
B、血压升高
C、呼吸加快
D、多梦症
E、食欲增加
5、有关地西泮的叙述，不正确的是
A、抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药
B、是一种长效催眠药
C、在临床上可用于治疗大脑麻痹
D、抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫失神发作
E、抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风引起的惊厥
6、下列关于苯二氮（艹卓）类药物的特点，不正确的是
A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制
B、安全性范围比巴比妥类大
C、长期用药可产生耐受性
D、可透过胎盘屏障，孕妇忌用
E、与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻
7、应用巴比妥类药物所出现的下列现象中，不正确的是
A、长期应用会产生生理依赖性
B、酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C、长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D、苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E、大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮（艹卓）类要深
8、苯二氮（艹卓）类的药理作用机制是
A、阻断谷氨酸的兴奋作用
B、抑制GABA代谢增加其脑内含量
C、激动甘氨酸受体
D、易化GABA介导的氯离子内流
E、增加多巴胺刺激的cAMP活性
9、苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应
A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
10、不属于苯二氮（艹卓）类药物作用特点的是
A、具有抗焦虑作用
B、具有外周性肌肉松弛作用
C、具有镇静作用
D、具有催眠作用
E、用于癫痫持续状态
11、患者，女性，34岁，近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等，诊断为焦虑症，可考虑首选的抗焦虑药是
A、地西泮
B、氯氮平
C、地尔硫（艹卓）
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
12、苯巴比妥作用时间长是因为
A、肠肝循环
B、首过效应弱
C、代谢产物在体内蓄积
D、排泄慢且经肾小管重吸收
E、药物吸收速度慢
13、巴比妥类药物对肝药酶的影响
A、诱导肝药酶活性，降低自身代谢，产生耐受性
B、诱导肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性
C、抑制肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性
D、诱导肝药酶活性，加速自身代谢，不产生耐受性
E、诱导肝药酶活性，降低自身代谢，但不产生耐受性
14、下列药理作用地西泮不具有的是
A、镇静催眠、抗焦虑
B、抗惊厥
C、中枢性肌肉松弛
D、抗精神分裂
E、抗癫痫
15、苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是
A、纠正和防止酸中毒
B、保护肝
C、保护心脏
D、中和药物
E、增加毒物排出
16、下列对地西泮(安定)特点的描述错误的是
A、口服比肌内注射吸收快
B、有抗惊厥、抗癫痫作用
C、其代谢产物也有一定作用
D、口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大
E、较大量可引起全身麻醉
17、巴比妥类药物中毒死亡的原因主要是
A、深度昏迷
B、血压急剧下降
C、心脏功能衰竭
D、呼吸循环衰竭
E、中枢神经系统深度抑制
18、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮（艹卓）类没有的是
A、镇静、催眠
B、抗焦虑
C、抗惊厥
D、静脉麻醉
E、抗癫痫
19、地西泮的作用叙述错误的是
A、抗焦虑症
B、镇静催眠
C、抗癫痫
D、镇痛作用
E、中枢性肌松
20、焦虑紧张引起的失眠宜用
A、地西泮
B、苯巴比妥
C、氯丙嗪
D、哌替啶
E、苯妥英钠
21、患者女性，24岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使其快速排泄，可采取的措施还有
A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
D、酸化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
22、用于抢救苯二氮（艹卓）类药物过量中毒的药物是
A、氯丙嗪
B、水合氯醛
C、纳洛酮
D、氟马西尼
E、阿托品
23、下列关于水合氯醛的描述，不正确的是
A、久服无成瘾性
B、催眠作用快
C、刺激胃黏膜
D、醒后无后遗效应
E、抗惊厥作用
24、苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是
A、静滴碳酸氢钠
B、静滴低分子右旋糖酐
C、静滴10％葡萄糖
D、静注大剂量维生素
E、静滴甘露醇
25、有关地西泮的体内过程描述不正确的是
A、肌注比口服吸收慢且不规则
B、代谢产物去甲地西泮仍有活性
C、肝功能障碍时半衰期延长
D、血浆蛋白结合率低
E、可经乳汁排泄
26、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是
A、苯巴比妥
B、司可巴比妥
C、甲丙氨酯
D、地西泮
E、水合氯醛
27、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是
A、重新分布，贮存于脂肪组织
B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏
C、以原形经肾脏排泄加快
D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E、诱导肝药酶使自身代谢加快
28、引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是
A、有镇静作用
B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多
C、有镇痛作用
D、能诱导肝药酶
E、使病人产生欣快感
29、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是
A、镇静
B、催眠
C、镇痛
D、抗惊厥
E、抗癫痫
30、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备
A、镇静作用
B、催眠作用
C、抗惊厥作用
D、中枢性肌肉松弛
E、麻醉作用
31、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括
A、均有镇静催眠作用
B、均有成瘾性
C、均可用于惊厥治疗
D、作用原理均可能涉及GABA受体
E、均有中枢性骨骼肌松弛作用
32、与巴比妥类药物无关的药理作用是
A、镇静
B、抗惊厥
C、抗抑郁
D、呼吸抑制
E、麻醉作用
33、焦虑症最宜选用
A、东莨菪碱
B、氟哌啶醇
C、地西泮
D、苯巴比妥钠
E、氯丙嗪
34、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是
A、长期大量应用产生依赖性
B、大量使用产生锥体外系症状
C、有镇静催眠作用
D、有抗惊厥作用
E、中枢性骨骼肌松弛作用
二、B
1、A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
E.巴比妥
<1> 、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是
A B C D E
<2> 、不缩短快动眼睡眠时相，成瘾性轻的安眠药是
A B C D E
<3> 、可用于诱导麻醉的是
A B C D E
<4> 、能诱导肝药酶活性的药物是
A B C D E
2、A.选择性抑制脑干网状结构上行激活系统
B.阻断脑干网状结构激活系统
C.直接抑制脊髓多突触反射
D.增强中枢γ-氨基丁酸神经功能
E.抑制前列腺素合成酶，使前列腺素合成减少
<1> 、地西泮的催眠作用机制是
A B C D E
<2> 、地西泮的抗惊厥作用机制是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】短期内反复服用巴比妥类可产生耐受性，表现为药效逐渐降低，需加大剂量才能维持原来的预期作用。耐受性产生的原因可能与其诱导肝药酶加速自身代谢有关。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】地西泮属于苯二氮（艹卓）类药物。目前认为苯二氮（艹卓）类药物的作用机制可能与药物作用于脑内不同部位的A型γ-氨基丁酸(GABA A)受体密切相关。GABA A受体为配体-门控性Cl-通道复合体，在Cl-通道周围有5个结合位点，即GABA、苯二氮（艹卓）类、巴比妥类、印防己毒素和神经甾体化合物结合位点。GABA是中枢神经系统内的主要抑制性递质，作用于GABA A受体，使Cl-通道开放，Cl-自细胞外流向胞内，引起神经细胞膜发生超极化而产生抑制效应。当苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合时，可通过促进GABA与GABA A受体结合，使：Cl-通道开放的频率增加，使更多的Cl-内流，加强GABA的抑制效应。在没有GABA存在时，苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合后不能直接使Cl-通道开放。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】巴比妥类催眠量的1／4～1／3能产生镇静作用，剂量加大出现催眠作用，延长睡眠时间和缩短人睡时间。巴比妥类可缩短FWS时相，引起非生理性睡眠，久用停药后可有FWS时相的延长，伴有多梦而引起睡眠障碍，可能与该类药物产生依赖性有关，已不作为镇静催眠药常规使用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用，临床可用于焦虑症，失眠症、麻醉前给药、内窥镜及电击复律前用药，抗高热、破伤风引起的惊厥，中枢病变引起的肌肉强直、肌肉痉挛等，静注地西泮用于癫痫持续状态，对失神发作选用硝西泮。故不正确的说法是D。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】苯二氮（艹卓）类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育，孕妇忌用；与巴比妥类相比，安全范围大，对快动眼睡眠时间的影响不大，生理依赖性产生较晚、较轻，戒断症状发生较迟、较轻；长期用药也会产生耐受性，需要加大剂量才能达到原来的效果；但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。故不正确的说法是A。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】巴比妥类安全范围小，量效曲线较陡；对中枢抑制会引起麻醉、呼吸抑制等，程度比苯二氮（艹卓）类深，有肝药酶诱导作用，长期应用可加速自身代谢，可显著缩短快动眼睡眠时间，停药后引起梦魇增多、停药困难，比苯二氮（艹卓）类更容易产生生理依赖性，巴比妥类中毒时，应碱化尿液，增加药物解离，减少肾小管重吸收，加速排泄。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】苯二氮（艹卓）类与苯二氮（艹卓）受体结合后，促进GABA与GABA A受体的结合（易化受体）。使GABA A受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故选D。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】巴比妥类药物是弱酸性药物，碱化尿液，可使其解离度增大，减少肾小管再吸收，加速药物排泄，减轻中毒症状。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】苯二氮（艹卓）类药物具有抗焦虑，镇静催眠，可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】地西泮的药理作用和临床应用包括：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛。地西泮主要用于焦虑症。故答案为A。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管重吸收。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 B
【答案解析】巴比妥类有肝药酶诱导作用，使肝药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】苯二氮（艹卓）类(地西泮)药理作用：①抗焦虑作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关。②催眠镇静作用：小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。③抗惊厥、抗癫痫作用。④中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张力作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 E
【答案解析】巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】苯二氮（艹卓）类(地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用；②催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，表现为对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制造成的呼吸循环衰竭。抢救措施包括：①洗胃、导泄等，排除毒物；②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 D
【答案解析】巴比妥类随剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。
而苯二氮（艹卓）类则是没有麻醉作用的。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】苯二氮（艹卓）类(如地西泮)的作用包括：①抗焦虑作用。显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。③抗惊厥、抗癫痫作用。用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥。癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 A
【答案解析】苯二氮（艹卓）类在小于镇静剂量时就显著改善焦虑症状，小剂量表现镇静作用，较大剂量产生催眠作用。而巴比妥类对焦虑效果不好，且容易产生依赖性，已不作为镇静催眠药常规使用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】巴比妥类药物是弱酸性药物，碱化尿液，可使其解离度增大，减少肾小管再吸收，加速药物排泄，减轻中毒症状。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 D
【答案解析】苯二氮卓类药物中毒除采用洗胃和对症治疗措施外，还应采用特效拮抗药氟马西尼解救，该药是选择性中枢苯二氮卓受体拮抗药，能有效地改善急性中毒所致的呼吸和循环功能的抑制，主要用于苯二氮卓类药物过量中毒的诊断和解救及逆转其中枢抑制作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 A
【答案解析】水合氯醛可能通过作用于γ-氨基丁酸-苯二氮（艹卓）(GABA-BZ)受体复合物而发挥其药理作用。适用于人睡困难的失眠症的短期治疗，提高睡眠效率。该药起效快且作用时间短，几乎没有“宿醉”作用(如次晨嗜睡、乏力等)，对镇静催眠作用没有快的耐受性，几乎不影响正常睡眠结构。不良反应可见较轻的头痛、嗜睡、眩晕、乏力、口干、恶心呕吐等。久用也有可能有成瘾性。故选A。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】服用10倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒，15-20倍出现严重中毒，表现为深度昏迷、瞳孔散大、呼吸抑制、血压下降，甚至呼吸循环衰竭。一旦中毒，应根据服药时间的长短不同，采用催吐、洗胃和导泻等不同的方法排除毒物。应用呼吸兴奋药以及碳酸氢钠或乳酸钠碱化血液和尿液，促进药物自脑、血液由尿液的排泄。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 D
【答案解析】地西泮口服吸收迅速而完全，经0.5～1.5h血药浓度可达峰值，肌内注射后，在体液pH条件下可发生沉淀，故吸收比口服更慢且不规则。因其脂溶性高，静脉注射可迅速进入脑组织，但随后大量分布到脂肪组织，脑中浓度迅速下降，故作用快而短。本药与血浆蛋白结合率高达99%，t1/2为30～60h。主要经肝药酶转化，代谢产物去甲地西泮及奥沙西泮仍具药理活性，最终由尿排出。少量地西泮还可通过胎盘和乳汁排出。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 D
【答案解析】地西泮体内代谢后，可产生有活性的奥沙西泮。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
【答案解析】短期内反复服用巴比妥类可产生耐受性，表现为药效逐渐降低，需加大剂量才能维持原来的预期作用。耐受性产生的原因可能与其诱导肝药酶加速自身代谢有关。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 B
【答案解析】长期反复应用可产生对巴比妥类药物的精神依赖性和躯体依赖性，形成躯体依赖性后，突然停药可产生严重的戒断症状，表现为失眠、激动、焦虑、震颤甚至惊厥。与苯二氮（艹卓）类相比，更易产生依赖性，戒断症状亦较重。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 C
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 E
【答案解析】苯二氮（艹卓）类：
1.抗焦虑
2.镇静催眠
3.抗惊厥、抗癫痫
4.中枢性肌肉松弛
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 E
【答案解析】苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 C
【答案解析】巴比妥类药物不产生抗抑郁的作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 C
【答案解析】小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 B
【答案解析】苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】 B
【正确答案】 B
【正确答案】 D
【正确答案】 A
2、
【正确答案】 D
【正确答案】 D
【答案解析】地西泮作用机制：与苯二氮（艹卓）受体结合，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能，促进Cl-内流，使神经细胞膜超极化。
执业药师药理学第二十六章-抗心绞痛药习题及标准答案
第二十六章抗心绞痛药 一、A 1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 A、减慢心率 B、扩张冠状动脉 C、缩小心室容积 D、降低心肌耗氧量 E、抑制心肌收缩力 2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量 B、阻断β受体，降低心肌耗氧量 C、减慢心率，降低心肌耗氧量 D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血 E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A、作用机制不同产生协同作用 B、消除反射性心率加快 C、降低室壁肌张力 D、缩短射血时间 E、以上都是 4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 A、采用最小剂量 B、补充含巯基药物 C、增加给药频率 D、采用间歇给药法 E、加用卡托普利 5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括 A、扩张全身容量血管 B、扩张心脏输送血管 C、冠脉血流重新分配 D、降低心肌耗氧量 E、促进氧与血红蛋白分离 6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 A、自身诱导肝药酶活性 B、血管平滑肌内巯基被耗竭 C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低 D、cGMP降解代偿性加速 E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高 7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 A、口服无效，应舌下含服 B、作用较硝酸甘油强 C、剂量范围个体差异小 D、作用维持时间较硝酸甘油长 E、不良反应较少 8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 A、心输出量减少 B、消化道刺激 C、肝功能损害 D、血管舒张 E、低血钾 9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 A、主要用于稳定型心绞痛 B、不宜用于变异型心绞痛 C、不宜用于不稳定型心绞痛 D、不宜用于急性心肌梗死 E、对各型心绞痛均有效 10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是 A、对急性大发作应用超大剂量 B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 D、应限制用量，以免降压过度 E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
中级主管药师相关专业知识-3-1
中级主管药师相关专业知识-3-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目 ?A．吸湿性 ?B．性状 ?C．含量 ?D．有关物质 ?E．溶出度 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.包衣过程中常用的肠溶衣材料为 ?A．丙二醇 ?B．甘油三醋酸酯 ?C．丙烯酸树脂EuS100 ?D．聚山梨醇80(吐温80) ?E．HPMC （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.薄膜包衣材料不包括 ?A．缓释型包衣材料 ?B．肠溶衣包衣材料 ?C．增塑剂 ?D．色料 ?E．pH调节剂
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.注射剂灭菌的方法，最可靠的是 ?A．流通蒸汽灭菌法 ?B．化学杀菌剂灭菌法 ?C．干热灭菌法 ?D．热压灭菌法 ?E．紫外线灭菌法 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.开办药品生产企业首先必须获得 ?A．合格证 ?B．药品生产许可证 ?C．药品批准文号 ?D．营业执照 ?E．药品生产企业许可证 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为 ?A．内外加法＞外加法＞内加法
?B．外加法＞内加法＞内外加法 ?C．外加法＞内外加法＞内加法 ?D．内加法＞外加法＞内外加法 ?E．内加法＞内外加法＞外加法 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.压片力过大，黏合剂过量，疏水性润滑剂用量过多均可能造成哪种片剂质量问题 ?A．裂片 ?B．松片 ?C．崩解迟缓 ?D．黏冲 ?E．硬度过小 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.下列软膏剂基质中，吸水性最强的是 ?A．羊毛脂 ?B．凡士林 ?C．聚乙二醇 ?D．液状石蜡 ?E．甘油酯 （分数：1.00） A. √ B. C. D.
主管药师个人专业技术工作总结
个人业务总结 xxx，男，50岁，1986年7月毕业于河南省医药学校，分配到中牟县人民医院，一直从事西医药剂工作，2000年12月晋升为主管药师。 个人自2001年4月被聘任为主管药师以来，紧紧围绕工作重点，认真学习和执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规，不断加强自身医德修养，始终坚持以全心全意为广大人民群众服务为宗旨，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精，刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。 自任职以来，始终坚持工作质量第一，服务质量第一。工作中，严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保临床用药安全有效，防止舞避现象的发生；积极协助领导制定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度，使单位的药品管理趋于制度化、规范化，避免了违规操作和差错事故的发生；工作学术方面有了很大的进展，积累了较多的工作经验，提高了自己的业务技能，较好地完成了本职工作。以医药法规为准则，时刻以高标准要求自己，坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风，使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中，明确自己的职责，兢兢业业，较好地完成了各项工作与任务指标，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作，严格遵守处方调配制度，认真按照“四查十对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，近20年来，为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时，积极主动地向服务对象宣传合理用药知识，搜集整理协助医生做好用药指导、咨询以及有关的临床药学服务，工作中，严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。熟练掌握药品的微机化管理技术，在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，做到微机划价，操作熟练、迅速，尽可能减少病人划价等候时间，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。 随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的转变，积极参加临床药学工作，不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法，了解和掌握药品的新动向，及时向临床提供有价值的药物信息资料，并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案，促进合理用药，同时开展新药咨询和药物监测工作，建立不良反应报告制度，使临床用药更科学、更合理，以适工作的需要；在学术方面，能够虚心向老同志请教，吸取他人之长。丰富个人知识，同时加强基础理论知识学习，先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献，做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等，及时了解和掌握药学新进展、新动向，积极探索新理论，研究新方法。努力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平，注意加强医药信息沟通。任职以来，先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流，其中3篇分别在《中国农村卫生》、《中国社区医师》、《大家健康》上发表；2007年3月至2012年1月在沈阳药科大学学习，通过5年的刻苦学习，取得了本科学历，从而使工作和理论有了系统性的提高。 任职以来，积极培养指导下级人员开展专业技术工作，自2000年以来，长期担任大、中专实习生进修生及乡镇卫生院人员的临床实习带教工作，先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务，为全县卫生系统培养了近百名合格的业务技术人员，他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。
卫生资格药学中级主管药师考试大纲——基础知识
卫生资格药学中级主管药师考试大纲——基础 知识 主管药师考试大纲-基础知识生理学单元细目要点要求 一.细胞的基本功能 1.细胞膜的结构和物质转运动能膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散.膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理掌握 2.细胞的跨膜信号转导 G-蛋白耦联受体.离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径了解 3.细胞的生物象静息电位和动作电位的定义.波形和产生机制掌握 4.肌细胞的收缩神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程.骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程掌握 二.血液 1.血细胞的组成红细胞.白细胞和血小板的数量.生理特性.功能和生成的调节掌握 2.生理性止血生理性止血的基本过程.血液凝固的基本步骤和生理性抗凝物质熟练掌握 三.循环
1.心脏的生物电活动心肌工作细胞和自律细胞的动作电位波形及其形成机制掌握 2.心脏的泵血功能心动周期的概念.心脏的泵血过程和心输出量掌握 3.心血管活动的调节心脏和血管的神经支配及其作用.压力感受性反射的基本过程和意义.肾上腺素和去甲肾上腺素的来源和作用掌握 四.呼吸 1.肺通气呼吸运动的形式和过程，潮气量.肺活量.时间肺活量.肺通气量和肺泡通气量的定义和数值掌握 2.肺换气肺换气的基本原理和过程掌握 五.消化 1.胃内消化胃液的成分和作用，胃的容受性舒张和蠕动掌握 2.小肠内消化胰液和胆汁的成分和作用，小肠的分节运动和蠕动掌握六.体温及其调节 1.体温体温的定义.正常生理性变异.产热和散热的基本过程掌握 2.体温的调节温度感受器的类型.体温中枢和调定点学说了解七.尿的生成和排除 1.肾小球的滤过功能肾小球滤过的定义.滤过分数和有效滤过压熟练掌握
执业药师药理学第二十四章 抗心力衰竭药习题及答案(心力衰竭)
第二十四章抗心力衰竭药 一、A 1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 A、地高辛 B、多巴酚丁胺 C、米力农 D、氢氯噻嗪 E、依那普利 2、对于ACEI类药描述错误的是 A、抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性 B、唯一的抑制心肌及血管重构药物 C、明显降低全身血管阻力 D、抑制交感神经活性作用 E、保护血管内皮细胞 3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A、与扩张外周血管的作用有关B可逆转心室肥厚C可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降 4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A、利尿降压 B、扩张血管 C、拮抗钙 D、抑制血管紧张素转化酶 E、阻断α受体 5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A、用于治疗阵发性室上性心动过速 B、用于治疗心房扑动 C、用于治疗心房纤颤 D、可使心房扑动转为心房纤颤 E、可加快房室传导 6、关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项 A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好 B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差 7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B、使窦房结自律性下降 C、使浦肯野纤维自律性升高 D、加快房室结的传导性 E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期 8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A、心室容积减小 B、室壁张力下降 C、心脏的频率减慢，得到较好休息 D、加强心肌收缩性 E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低 9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A、苯妥英钠 B、阿托品 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、奎尼丁 10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征
执业药师《药理学》试题
执业药师《药理学》试题
一、Ａ型题： 1.药物副作用是指： A：药物蓄积过多引起的反应。 B：在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应 C：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应 D：极少数人对药物特别敏感产生的反应 E：过量药物引起的肝、肾功能障碍 2.半数有效量（ED50）是指 A. 药物产生最大效应时所需剂量的一半 B. 引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）的浓度或剂量 C. 一半动物产生毒性反应的剂量 D. 产生等效反应所需剂量的一半 E. 常用治疗量的一半 3.关于受体的概念哪项是正确的 A. 与配体结合无饱合性 B. 与配体结合不可逆性 C. 结合配体的结构多样性 D. 是位于细胞核上的基因片断 E. 均有相应的内源性配体 4.下列哪一个药物是肝药酶的诱导剂 A. 氯霉素 B. 对氨基水杨酸 C. 异烟肼 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 5.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A. 酚妥拉明 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 普奈洛尔 E. 多巴酚丁胺 6.静脉给与治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阴力下降的药物是 A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 去氧肾上腺素 E. 多巴胺 7.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组胺 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 阴断支气管平滑肌β2受体 D. 兴奋平滑肌M受体 E. 阻断支气管平滑肌β1受体 8.苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是 A. 激动黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B. 抑制外周左旋多巴脱羧转变成多巴胺
中级主管药师专业知识模拟题38
中级主管药师专业知识模拟题38 一、单项选择题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 左旋多巴的叙述错误的是 A.抗精神病药可对抗左旋多巴作用 B.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 C.治疗肝昏迷 D.作用缓慢，用药后2～3周起效 E.对抗精神病药所引起的帕金森病无效 答案：B [解答] 左旋多巴通过提高脑内DA含量，补充脑内纹状体中DA不足而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体，降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能，治疗精神分裂症。因此，两者无协同作用。 2. 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是 A.吗啡 B.美沙酮 C.可待因 D.阿片酊 E.哌替啶 答案：D [解答] 阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状．阿片酊含吗啡约1%，乙醇3%，每天三次，口服0.3～1ml/次。吗啡虽止泻效果好，但易成瘾，故不能选用。 3. 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是
B.抑制房室传导，减慢心室率 C.提高奎尼丁的血药浓度 D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用 答案：B [解答] 奎尼丁有抗胆碱作用，可增加窦性频率，加快房室传导，治疗心房扑动时能加快心室率，合用强心苷可以减慢房室传导，降低心室率。 4. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用 A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 答案：A [解答] 钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速首选药。 5. 作用于髓袢升支粗段全段的利尿药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.吲达帕胺 D.螺内酯 E.布美他尼 答案：E [解答] 本题主要考查利尿药的分类、代表药和作用部位，布美他尼属于高效能利尿药，作用于髓袢升
药学专业相关职称和资格证书
药学专业相关职称和资格证书 众所周知，所谓的证书都是通过测试一项一项拿到手的，测试也分为卫生资格测试和药学专业技术资格测试。 卫生资格测试：（职称类） 1、药士----药师---主任药师（药剂员、药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师）。 2、主要在医院内部评职称用 3、卫生部认可 药学专业技术资格测试：（执业资格类） 1、执业药师资格测试---药厂技术指导方向，社会药房用药指导方向等 2、主要在药厂或社会药房工作，属于药学专业人员上岗资格测试 3、劳动部认可 药士、药师、主任药师和执业药师的区别： 1、药士是药剂士的简称。而且通用的是“药士”，是药学专业技术职称中最低级的一种“职称”，一般中专、大专毕业1年后取得；药剂师是药师的全称，通用称呼是“药师”，也是专业技术职称中属于低级职称中的一种，一般大学生本科毕业一年后取得。中专毕业后工作满五年的就可以报考药剂师，大专毕业后三年。药剂师>药剂士也是要测试的.分卫生局和药监局二种测试。 药学专业技术职称分三级： 初级：药士、药师 中级：主管药师 高级：副主任药师、主任药师 先考药士，再考药师，再考主管药师，考完药士后会颁发职称技术资格测试药士证书。 药师是属于职称测试，是初级，以后还可以接着考，主管药剂师是中级职称，主任药师是高级职称 2、执业药师属于执业资格，有专门的统一测试 执业药师是执业资格准入证，是执业资格，需要通过全国统考，比较难。 执业药师测试是由国家药监局主考的，测试难度要比卫生部的那个大，效力也要大很多，基本上可以说，如果你有了执业药师资格证，可以在药学行业横行无阻了，任何对技术没有特别要求的工作岗位你都有资格去应聘。开药店必须要有一张执业药师资格证及至少一名执业药师镇在店里。 测试相关事宜： 考药剂师去卫生局报名，你得从药士考起，考执业药师去当地市属人事局人才中心报名。打算以后一直在医院上班的话，可以在你毕业后先考职称，初级药士（毕业一年后），中级药师，这个对收入有阶梯性的提升，职称级别从低到高分别为：药士，初级药师，中级药师。这三个是需要参加全国统一测试的，中级还需要加英语和计算机。中级之后的副高级和高级就不要参加测试了，凭工作年份，和发表论文的篇数可以见晋级。 人事测试考医院的编制，这个一毕业就可以考，可以和考职称同事进行，考上了才是医院正式员工，比合同工工资要高几千。 最后考执业药师，这个比较难，所以这个你考上了对你事业会有很多帮助，尤其是收入。参加药士资格测试报名条件：专科毕业后一年即可。本来毕业后从事药学专业工作即是药士，参加药师资格测试报名条件：1、取得药学专业中专学历，受聘担任药士职务满五年；2、取得药学专业专科学历，从事本专业技术工作满三年；3、取得药学专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。
卫生资格药学中级主管药师考试大纲相关专业知识
卫生资格药学中级主管药师考试大纲一关 专业知识 卫生资格药学（屮）级主管药师考试大纲相关专业知识药剂学单元细目要点要求 一. 绪论 1.概述（1）药剂学的概念与任务掌握（2）剂型.制剂.制剂学等名词的含义掌握（3）药剂学的分支学科了解 2.药物剂型与传递系统（1）药物剂型的重要性熟练掌握（2）药物剂型的分类熟练掌握（3）药物的传递系统掌握 3.辅料在药剂屮的应用（1）药剂中使用辅料的目的掌握 （2）液体和固体制剂中常用的辅料掌握 4.微粒分散系的主要性质与特点（1）微粒大小与测定方法及临床意义熟练掌握（2）絮凝与反絮凝掌握 5.药典与药品标准简介（1）药典熟练掌握（2）药品标准掌握（3） GMP掌握 6.制剂设计的基础（1）给药途径和剂型的确定掌握（2）制剂设计的基本原则掌握（3）制剂的剂型与药物吸收掌握 （4）制剂的评价与生物利用度掌握 二. 液体制剂
1.药物溶液的形成理论（1）药物溶剂的种类及性质掌握 （2）药物的溶解度与溶出度熟练掌握（3）药物溶液的性质与测定方法掌握 2.牛顿流体与非牛顿流体概念与意义了解 3.表面活性剂（1）表面活性剂的概念与特点掌握（2）表面活性剂的分类熟练掌握（3）表面活性剂的基本性质和应用熟练掌握（4）表面活性剂的生物学性质了解 4.液体制剂的简介（1）液体制剂的特点掌握（2）液体制剂的分类与质量要求熟练掌握（3）液体制剂的溶剂和附加剂熟练掌握 5.低分子溶液剂与高分子溶液（1）溶液剂.芳香水剂与糖浆剂.酯剂?酊剂.甘油剂与涂剂熟练掌握（2）高分子溶液剂的概念与性质掌握（3）高分子溶液剂的制备掌握 6.溶胶剂（1）溶胶剂的概念.构造与性质掌握（2）溶胶剂的制备掌握 7.混悬剂（1）混悬剂的概念与性质熟练掌握（2）混悬剂的稳定剂熟练掌握（3）混悬剂的制备与质量评价掌握 8.乳剂（1）乳剂的概念与特点熟练掌握（2）乳剂的乳化剂熟练掌握（3）乳剂的形成理论了解（4）乳剂的稳定性掌握（5）乳剂的制备掌握 9.不同给药途径用液体制剂（1）搽剂.涂膜剂与洗剂掌握（2）滴鼻剂.滴耳剂与含漱剂掌握（3）合剂掌握 三. 灭菌制剂与无菌制剂
执业药师药理学笔记含有表格、图、口诀
药理学 1.最大舒张电位减小导致：减慢房室传导 2.兴奋迷走神经，则活动降低；抑制交感神经也使活动降低 3.美托洛尔选择性阻断β1受体，其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏（因 为只是阻滞β1，不阻滞β2可以不收缩呼吸道平滑肌），对支气管的影响小，对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。 4.他汀类（洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀等）可以缓解器官移植后的排异反应和治疗骨 质疏松症。 5.对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显， 随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋，中毒剂量产生运动兴奋以至惊厥，严 重中毒由兴奋转入抑制，出现昏迷，东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用
6.呋塞米耳毒性——注意应避免与氨基苷类（以链霉素为代表）抗生素合用。 7.顺铂有肾毒性、耳毒性 8.噻嗪类可以减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+的排出。 9.氨苯蝶啶（三氨蝶呤）——留钾利尿药，临床上常与排钾利尿药合用治疗顽固性水肿 10.炔雌醇治疗骨质疏松症 11.雌二醇老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗 12.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。 13. 原创总结性表格1——疾病的首选抗菌药 疾病首选药物 军团菌感染、支原体红霉素斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎四环素
伤寒与副伤寒氯霉素、喹诺酮类 细菌性脑膜炎氯霉素 急/慢性骨髓炎喹诺酮类金黄色葡萄球菌骨髓炎克林霉素（与核糖体50S结合）阴道滴虫和阿米巴原虫感染甲硝唑、替硝唑 结核病异烟肼 耐甲氧西林的金葡菌和肠球菌万古霉素 鼠疫、兔热病链霉素 单纯疱疹病毒（HSV）感染阿昔洛韦 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、 立克次体病和恙虫病等四环素类（想立刻回去，可四环堵车回不去就受到伤寒，身体有恙） 衣原体感染多西环素（衣服要多珍惜） 肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱弧菌引起的霍乱和布 鲁菌引起的布鲁菌病四环素类（布什在四环乱跑卖 肉芽） 全身性深部真菌感染两性霉素 B 治疗疟疾的首选药物氯喹主要用于疟疾病因性预防的药物乙胺嘧啶 作为控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹 治疗血吸虫病吡喹酮是治疗绦虫病的首选药物之一吡喹酮 蛲虫感染恩波维铵（扑蛲灵）轻、中度心源性水肿的首选药物，也是慢性心功能 不全的主要治疗药物之一 噻嗪类
主管药师专业知识80模拟题
[模拟] 主管药师专业知识80 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 关于丙戊酸钠叙述错误的是 A.有肝毒性 B.对全身性肌强直．阵挛性发作有效，但疗效不及苯妥英钠和卡马西平 C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮 D.对复杂部分性发作有效 E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效 参考答案：C 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺(但因有肝毒性临床仍选乙琥胺)，所以答案为C。 第2题： 对惊厥治疗无效的是 A.注射硫酸镁 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.水合氯醛 参考答案：B 抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁，卡马西平属抗癫痫药。 第3题： 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 参考答案：D 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；苯巴比妥是镇静催眠药；卡马西平主要用于精神运动性发作；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药。
第4题： 下列关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.可用于治疗某些心律失常 B.口服吸收规则，半衰期差异小 C.治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作 E.能引起齿龈增生 参考答案：B 苯妥英钠临床应用包括抗癫痫(失神性小发作除外)、治疗神经疼痛(三叉神经痛和舌咽神经痛)、抗室性心律失常等，长期使用引起齿龈增生是其不良反应之一。其口服吸收慢而不规则，不同制剂的生物利用度显著不同，有明显个体差异，所以答案为B。 第5题： 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A.抑制K+外流，延长动作电位时程和不应期 B.稳定神经细胞膜，阻滞Na+通道，减少Na+内流 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制 参考答案：B 苯妥英钠对神经元和心肌细胞等有膜稳定作用，可降低其兴奋性，对于Na+通道具有选择性阻断作用。 第6题： 关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.血浆蛋白结合率为90% B.不同制剂的生物利用度显著不同 C.有明显个体差异 D.消除速率与血浆浓度有密切关系 E.消除速率与血浆浓度无关 参考答案：E 苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同；有明显个体差异；血浆蛋白结合率为90%；消除速率与血浆浓度有密切关系，低于10μg／ml时，按一级动力学消除；高于此浓度则按零级动力学消除，所以答案为E。 第7题：
主管药师题-相关专业知识_1
主管药师题-相关专业知识 1、在注射剂中具有局部止痛和抑菌双重作用的附加剂是 A.苯酚 B.硫柳汞 C.乳酸 D.亚硫酸氢黄 E.三氯叔丁醇 2、与液体药剂特点不符的是 A.可以内服，也可以外用 B.稳定性好，易于携带和运输 C.药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大 D.易于分剂量，服用方便 E.工艺简单，易掌握 3、乳剂有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象称为 A.破坏 B.酸败 C.分层（乳析） D.絮凝 E.转相
4、关于糖浆剂的说法错误的是 A.糖浆剂为高分子溶液 B.热溶法制备有溶解快，滤速快，可以杀灭微生物等优点 C.可作矫味剂，助悬剂 D.蔗糖浓度高时渗透压大，微生物的繁殖受到抑制 E.可加适量乙醇,甘油作稳定剂 5、有关细菌内毒素检查法的叙述，错误的是 A.特别适用于不能用家兔检测的品种 B.对某些内毒素不够灵敏 C.原理是鲎的变形细胞溶解物与内毒素之前发生胶凝反应 D.比家兔法灵敏度低 E.操作时间短 6、注射剂的基本生产工艺流程是 A.配液-灭菌-过滤-质检灌封 B.配液-过滤-灌封-灭菌-质检 C.配液-灌封-质检灭菌-过滤 D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌 E.质检配液-过滤-灭菌-灌封
7、甘油在膜剂中的用途是 A.抑菌剂 B.展开剂 C.脱膜剂 D.增塑剂 E.增稠剂 8、纯化水成为注射用水（中国药典2021标准）须经下列哪种操作 A.煮沸 B.灭菌 C.蒸馏 D.过滤 E.电解 9、用以补充体内水分及电解质的输液是 A.脂肪乳 B.羟乙基淀粉 C.依地酸钙钠注射剂 D.右旋糖酐-70注射液 E.复方氯化钠注射液 10、用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为
2019年药学主管药师中级职称卫生资格考试练习题库B型题共20页
2015年药学（主管药师）中级职称卫生资格考试练习题库B 型题 天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、 历年真题等。试题总量9135道。 B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.HCl-Mg粉反应 B.NaBH反应 C.Molish反应 D.Liebermann-Burchard反应 E.Keller-Kiliani反应 1、 2-去氧糖可发生的反应是 正确答案：E 2、四环三萜苷元可发生的反应是
3、可区分黄酮和二氢黄酮的是正确答案：B A.β-果糖苷键 B.α-果糖苷键 C.β-葡萄糖苷键 D.α-葡萄糖苷键 E.α-阿拉伯糖苷键 4、麦芽糖酶可以水解 正确答案：D 5、纤维素酶可以水解 正确答案：C 6、转化糖酶可以水解 正确答案：A 7、杏仁苷酶可以水解 正确答案：C A.氨基酸 B.蛋白质 C.多糖 D.鞣质 E.有机酸 8、具有酸碱两性的是
9、与蛋白质结合用于制革的是 正确答案：D 10、含氮的有机化合物是 正确答案：E 答案解析：氨基酸为酸碱两性化合物，鞣质与蛋白质结合成不溶于水的沉淀用于制革，生物碱是一类含氮的有机化合物。 A.苯醌 B.萘醌 C.菲醌 D.羟基蒽醌 E.蒽酚或蒽酮 11、紫草素和异紫草素属于 正确答案：B 12、大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素属于 正确答案：D
13、辅酶Q和维生素 K属于 正确答案：A 14、丹参醌类成分属于 正确答案：C A.醇苷 B.硫苷 C.氮苷 D.碳苷 E.氰苷
执业药师药理学第二十章 抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药 一、A 1、下列哪个药物不属于抗精神病药 A、利培酮 B、舒必利 C、氯氮平 D、氟哌啶醇 E、芬太尼 2、指出下列错误的是 A、舍曲林可治疗各种抑郁症 B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂 C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症 D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性 E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取 3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的 A、一次吞服1～2g发生中毒 B、一次吞服0.5g可致中毒 C、中毒时血压降低 D、心肌损害 E、发生心动过速 4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的 A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子 B、引起乳房肿大及泌乳 C、抑制促性腺释放激素的分泌 D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌 E、促进生长激素分泌 5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证 A、急性精神分裂症 B、躁狂症 C、抑郁症 D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状 E、顽固性呃逆 6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的 A、脑中浓度为血中浓度的10倍 B、口服后2～4h血药浓度达峰值 C、约90％与血浆蛋白结合 D、排泄缓慢 E、肌注吸收迅速，局部刺激性小 7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、“开关”现象 8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误 A、呵翻转肾上腺素的升压效应 B、阻断H受体 C、阻断M受体 D、反复用药降压作用增强 E、扩血管，血压降低19、下列对氯丙嗪叙述错误的是 A、对体温调节的影响与周围环境有关 B、抑制体温调节中枢 C、只能使发热者体温降低 D、在高温环境中使体温升高 E、在低温环境中使体温降低 10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的 、可对抗阿扑吗啡的催吐作用A．
中级主管药师相关专业知识-1-1
中级主管药师相关专业知识-1-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.适于制成缓控释制剂的药物半衰期一般为 ?A．72小时 ?B．48小时 ?C．24小时 ?D．2～8小时 ?E．小于1小时 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.空气过滤的机制不包括 ?A．惯性作用 ?B．扩散作用 ?C．拦截作用 ?D．离子化作用 ?E．附尘作用 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行 ?A．分级保护制度 ?B．逐级报告制度 ?C．分类管理制度 ?D．审批制度 ?E．认证制度
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 4.以下不能作为注射剂溶剂的是 ?A．注射用水 ?B．二甲亚砜 ?C．乙醇 ?D．甘油 ?E．注射用油 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.临床药师应具备的条件为 ?A．药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称?B．药学专业本科以上学历并具中级以上技术职称 ?C．药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称?D．药学专业硕士学位并具中级以上技术职称 ?E．药学专业博士学位并具中级以上技术职称 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.下列不属于物理灭菌法的是 ?A．紫外线灭菌
?B．环氧乙烷 ?C．γ射线灭菌 ?D．微波灭菌 ?E．高速热风灭菌 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.CPVP属于哪一类辅料 ?A．稀释剂 ?B．润湿剂 ?C．黏合剂 ?D．崩解剂 ?E．润滑剂 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 8.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作 ?A．药学部门负责人 ?B．药事管理委员会 ?C．医务科(部或处)负责人 ?D．医院质量管理部门小组 ?E．医疗机构负责人 （分数：1.00） A. B. C. D.
主管药师专业知识40模拟题
[模拟] 主管药师专业知识40 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 治疗急性痛风的药物是 A.秋水仙碱 B.保泰松 C.阿司匹林 D.布洛芬 E.丙磺舒 参考答案：A 痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，表现为高尿酸血症，尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶，急性痛风的治疗在于迅速缓解炎症、纠正高尿酸血症，可用秋水仙碱；慢性痛风的治疗在于降低血中尿酸浓度，可用别嘌呤和丙磺舒。 第2题： 大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为 A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.普罗布考 D.吉非贝齐 E.烟酸 参考答案：E 烟酸属于B族维生素，可用于除1型外的多型高脂血症的辅助治疗，近年来还发现本药具有很强的降Lp(a)作用。是唯一的降低Lp(a)有效的调脂药物，大剂量烟酸可引起尿酸升高且对尿酸升高的影响是剂量依赖性的，所以答案为E。 第3题： 胆绞痛止痛应选用下列哪一组 A.哌替啶+阿托品 B.吗啡+阿托品 C.哌替啶+东莨岩碱 D.可待因+阿托品 E.烯丙吗啡+阿托品 参考答案：A
哌替啶对各种疼痛均有效，对胆绞痛患者，因其能提高平滑肌的兴奋性，需合用解痉药如阿托品，所以答案为A。 第4题： A.过敏性哮喘 B.过敏性休克 C.麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应 D.晕动病呕吐 E.失眠 参考答案：C 第5题： 对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是 A.抗菌谱广 B.杀菌力强 C.过敏反应少 D.第一代头孢菌素的抗菌作用较二、三代强 E.主要不良反应为溶血性贫血 参考答案：E 第6题： 因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A.马兜铃酸 B.苦参碱 C.齐墩果酸 D.紫草素 E.水飞蓟宾 参考答案：A 第7题： 可分布到脑脊液和胸水中韵抗结核药是 A.乙硫异烟胺 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺
2019主管药师 相关专业知识 医院药事管理—临床用药管理
医院药事管理——临床用药管理 一、合理用药 1.合理用药概念的形成与发展 药物治疗管理的基本出发点和归宿是合理用药。合理用药（rational drug use）是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效和经济地使用药物。 从20世纪50年代以前主要凭借个人经验的用药，导致了众多人为的医源性和药源性危害，人们开始意识到应该以科学的方法指导药物治疗；到60年代药物动力学和药效动力学的发展使药物治疗成为可监测的过程，药物经济学的概念被提出，安全、有效、经济的合理用药目标得到普遍认可； 1987年，WHO提出了相对完整的合理用药基本要素：①处方的药应为适宜的药物；②适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；③正确地调剂处方；④以准确的剂量，正确的用法和用药时间服用药物；⑤确保药物质量安全有效。 对具体的药物治疗活动，评价用药是否合理的指标包括：①人均用药品种；②注射药物次数；③基本药物使用率；④通用名使用率；⑤医师与患者接触的次数；⑥临床药师与患者接触的次数等。 2.合理用药基本原则 “安全、有效、经济、适当”成为国际药学专家对合理用药原则达成的共识。 药品的安全性（safety）：是指按规定的适应证和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度。药物作用的双重属性，决定了药物在发挥其治疗作用的时候，不可避免的会产生一些毒副作用。因此，医生在选择某种药物时，不能单纯考虑它可能给患者带来的治疗效果，应结合患者的健康状况全面认识药品。当然药品的安全性是相对的，临床药师进行药物治疗管理的目的就在于让患者在承受最小治疗风险的基础上获得最大化的治疗效果。 药品的有效性（effectiveness）：是指在规定的适应证、用法和用量的条件下，能满足预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能的要求。有效性是药品的固有特性，若对防治疾病没有效，则不能成为药品。但必须在一定前提条件下，即有一定的适应证和用法用量。 药品的经济性（economics）：是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低，即支付尽可能少的药品费用而取得尽可能大的治疗收益。临床中常使用药物经济学评价药物治疗的经济性，具体分析技术有：成本效益分析（cost benefit analysis）、成本效果分析（cost effectiveness analysis）、成本效用分析（cost utility analysis、最小成本分析（cost minimization analysis、决策分析（decision analysis）和敏感性分析（sensitivity analysis）等。 药品的适当性是指将适当的药品，以适当的剂量，在适当的时间，经适当的途径，给适当的患者，使用适当的疗程，最终达到合理的治疗目标。 适当的药物：在明确诊断基础上根据患者的病理生理特点，选择适当的药物以其药效学与药动学特点实现治疗学目标。 适当的剂量：因人而异的个体化给药应根据患者的年龄、性别、体重及肝肾功能状况，设计初始剂量和维持剂量、有些药物必要时可通过血药浓度监测调整用药剂量。 适当的时间：依据时辰药理学理论，把握最佳给药时机实现疗效最大化和对机体不良作用影响的最小化。 适当的给药途径与给药方法：给药途径和给药方法须根据病情缓急、用药目的及药物本身的性质等因素决定，如对危重病例宜用静脉注射或静脉滴注给药，治疗肠道感染、胃部疾病等宜用口服制剂，治疗气管炎、哮喘可于口服同时气雾吸入给药效果更好。根据人体生物节律合理选择用药时间，将有助于提高药物疗效、降低毒副反应。 适当的患者：对于妊娠哺乳妇女、老年人、新生儿、肝功能不全及肾功能不全这五类特殊病理生理状况人群应注意用药禁忌。 适当的疗程：因增加治疗保险系数而延长药物治疗周期或为节省医疗费用缩短药物治疗的两种行为都是违背治疗学原则的，可能导致药物不良反应、细菌耐药性、疾病反复发作等药物不良治疗结果的出现。 适当的信息：在药物治疗过程中，给患者提供与其疾病和其处方的药物相关的、准确、重要和清楚的信息。
中级主管药师-20试题
中级主管药师-20 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题 (总题数：40，分数：100.00) 1.下列叙述正确的是 （分数：2.50） A.止痛药物使胃排空速率增加 B.麻醉药物使胃排空速率增加 C.抗胆碱药使胃排空速率增加 D.β肾上腺素受体激动剂使胃排空速率增加 E.β受体阻断剂使胃排空速率增加√ 解析： 2.以下不是主动转运的特点是 （分数：2.50） A.主动转运药物的吸收速度与载体量有关，往往出现饱和现象 B.逆浓度梯度转运 C.需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供 D.不受代谢抑制剂的影响√ E.有结构特异性 解析： 3.药物连续长期应用时，某组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势，称作 （分数：2.50） A.结合 B.贮存 C.中毒 D.蓄积√ E.贮库 解析： 4.被动扩散是药物通过生物膜的迁移，属于从高浓度部位到低浓度部位的扩散过程，下列叙述中不是其特点的是 （分数：2.50） A.越过隔膜的转运速率是由膜两边的浓度梯度、扩散的分子大小、电荷性质及亲脂性质所决定 B.不需要载体 C.不耗能 D.有特异性√ E.可分为溶解扩散和限制扩散 解析： 5.肾小球滤过率的英文缩写是 （分数：2.50） A.CL B.CRF C.GFR √ D.PEG E.ER 解析： 6.下列叙述正确的是 （分数：2.50） A.促进扩散不消耗能量，物质由低浓度向高浓度区域转运
B.灰黄霉素在进食高脂肪时，吸收率下降 C.药物在胃肠道内滞留的时间越长，吸收就越多 D.一般地说，为了提高难溶性药物的生物利用度，可用微粉化的原料√ E.药物与血浆蛋白结合率高对药物的分布和转运无影响 解析： 7.通常药物的代谢产物 （分数：2.50） A.极性比原药物大√ B.极性比原药物小 C.极性无变化 D.结构无变化 E.药理作用增强 解析： 8.药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为 （分数：2.50） A.吸收√ B.分布 C.排泄 D.代谢 E.消除 解析： 9.药物吸收进入体循环后向机体布及的组织、器官和体液的转运过程是（分数：2.50） A.吸收 B.分布√ C.排泄 D.代谢 E.消除 解析： 10.葡萄糖、氨基酸等离子进入脑内的机制为 （分数：2.50） A.主动转运√ B.被动扩散 C.促进扩散 D.吞噬作用 E.胞饮作用 解析： 11.药物用于人体后，发生结构转化或生物转化的过程是 （分数：2.50） A.吸收 B.分布 C.排泄 D.代谢√ E.消除 解析： 12.代谢和排泄的总称为 （分数：2.50） A.处置 B.配置
主管药师题-专业知识
主管药师题-专业知识 1、注射新斯的明药理作用最强的是 A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.兴奋胃肠道平滑肌 D.收缩气管 E.降低血压 2、新药的Ⅳ期临床试验为 A.以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案 B.扩大的多中心临床试验（300人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 C.以健康志愿者为受试对象，研究新药人体耐受性和药动学，以评价该药的人体安全性 D.扩大的多中心临床试验（400人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 E.药品上市后的临床试验，包括不良反应监测,治疗药物监测,药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物 3、下列有关老年人感染时的用药原则正确说法是 A.选作用很强的抗生素长时间给药
B.大剂量使用有抑菌作用的抗生素 C.使用糖皮质激素抗感染 D.选用抑菌药物，缩短用药时间 E.选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷类抗生素 4、临床使用链霉素引起的永久性耳聋属于 A.过敏反应 B.治疗作用 C.毒性反应 D.致畸作用 E.副作用 5、下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是 A.肾血管收缩，骨骼肌血管扩张 B.中枢兴奋 C.心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩 D.收缩压升高，舒张压降低，脉压加大 E.心脏抑制,支气管平滑肌松弛 6、阿托品用于全身麻醉前给药其目的是 A.增强麻醉效果 B.预防血压过低
C.减少呼吸道腺体分泌 D.辅助骨骼肌松弛 E.中枢抑制 7、下列抗胆碱药具有中枢抑制作用的是 A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.后马托品 E.托吡卡胺 8、氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 A.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合 B.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制 C.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活 D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄 9、下列不属于非甾体抗炎药的是 A.氟比洛芬 B.酮洛芬 C.甲芬那酸