中医脉学之芤脉详解
中医脉学之芤脉详解
芤（k①）脉，浮大而软，按之中央空，两边实，即宽大而
中间有空虚感的脉搏。中医学脉象之一。重按时中间无而两边有的脉搏，好似手指按葱管的感觉。说明芤脉脉位偏浮、形大、势软而中空，是脉管内血量减少，充盈度不足，紧张度低下的一种状态。
多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时，血量骤然减少，无以充脉，或因剧烈吐泻津液大伤，血液不得充养，阴血不能维系阳气，阳气浮散所致。若失血、伤液之后，血管自敛，或经输血、补液等而阴液得到补充，则往往不再现芤脉。
【单脉】
《脉经》：“寸口脉芤，吐血，徽芤者衄血，空虚去血故也。关脉芤，大便去血数斗者，以膈俞伤故也。尺脉芤，下焦虚，小便去血。”《脉诀》：“芤主淋沥，气人小肠。寸芤积血在胸中，关内逢芤肠里癜，尺郁见之虚在肾，小便遗沥血凝脓。” 《千金方》：“寸口脉芤，吐血，微芤者衄血，空虚去血故也。关上脉芤，大便去血。尺脉芤，下焦虚，小便去血。阳芤吐血，阴芤下血。”
《活人书》：“芤主失血，寸口芤主吐血，微芤者衄，关上芤，
大便血，尺中芤，小便血。”
《四言举要》：“诸病失血，脉必见芤。”
《三因方》：“寸芤为吐血，微芤为衄血，关芤为便血、为肠痈，尺芤为下焦虚，小便血出。”
《诊家枢要》：“芤为失血之候，大抵气有余，血不足；血不能统气，故虚而大若芤之状也。左寸芤主心血妄行，为吐、为衄；关芤主胁间血气痛，或腹中瘀血，亦为吐血目暗，尺芤小便血，妇人月事为病；右寸芤，胸中积血，为衄、为呕；关痛肠痈瘀血，及呕血不食；尺芤大便血。”
《外科精义》：“芤主血虚，或为失血，疮肿之病，诊得芤脉，脓溃后易治，以其脉病相应也。”
《濒湖脉学》：“寸芤积血在于胸，关内逢芤肠胃痈，尺部见之多下血，赤淋红病漏崩中。”
《诊家正眼》：“芤脉中空，故主失血。左寸呈芤，心主丧血；右寸呈芤，相傅阴亡；芤人左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄；左尺如芤，便红为咎；右尺如芤，火炎精漏。” 《医学入门》：“芤主血瘀不流通，热人小肠淋沥脓，崩漏衄吐随所主。”
《古今医统》：“芤为失血之候，审位高低而出，在上吐衄痰红，在下崩漏下血。”
《景岳全书》：“芤脉为孤阳亡阴之候，为失血脱血、为气无所归、为阳无所附、为阴虚发热，为头晕目眩、为惊悸怔忡、为喘息盗汗。芤虽阳脉，而阳实无根，总属大虚之候。” 《脉确》：“轻手取之浮大软，重按中空边实芤。寸关吐衄肠痈病，尺部崩淋便血流。”
《医宗金鉴》：“芤主失血。”
《脉诀汇辨》：“芤状中空，故主失血。左寸芤者，心主丧血；芤在左关，肝血不藏；左尺得芤，便红为咎；右寸芤者，相傅阴亡；芤在
右关，脾血不摄；右尺得芤，精漏欲竭。” 《脉诀刊误集解》：“芤主失血，寸芤积血在胸中，关内逢芤肠里痈，尺部见之虚在肾，小便逢沥血凝浓。” 《脉诀启悟注释》：“芤脉中空，主失血证。右寸脉芤，相傅阴亡；左寸脉芤，心主丧血；左关脉芤，肝血不藏；右关脉芤，脾血不摄；左尺脉芤，精漏亡阴；右尺脉芤，便红为咎。《三指禅》：“芤字训慈慈，中央总是空，医家持拟脉，血脱满江红。” 《脉如》：“芤为孤阳脱阴之候，为失血脱血，为气无所归，为气无所附，为阴虚发热，为头晕目眩，为惊悸怔忡，为喘急盗汗。芤虽阳脉，而阳实无根，总属大虚之候。左寸呈芤，心主丧血，右寸呈芤，相傅阴亡，芤入左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄；左尺见芤，便红之咎，右尺若芤，火炎精喽。”
《脉简朴义》：“凡失精亡血脉必芤。”
脉理求真》：“芤为血虚不能濡气，其症必见发热、头昏、目眩、惊悸、怔忡、喘急、盗汗、失血、脱血。” 《脉学阐微》：“芤脉多为失血亡阴，阴气损伤，阳气浮散之象。左寸芤，心血妄行为吐衄；左关芤，胁间血气痛、肝不藏血、为吐血目暗；左尺芤，小便下血，痔瘘出血、女子崩漏。右寸芤，咳嗽吐血、为衄为呕血；右关芤，肠痈下血、及呕血不食。右尺芤，大便下血、尿血、女子经病。” 芤脉主失血亡阴之候，脉以阴血为形，阴亏血脱则经脉空虚，阴血不能涵养阳气，则气无所归，阳无所附而浮越，脉显浮大中空之象、其病，轻者阴虚发热、头晕目眩，表乏无力。重者根据其显现之部位而定：左寸芤，心血丧，吐、衄怔忡；右寸芤，肺阴亡，喘嗽咯血、衄血；左关芤，肝血不藏，胁间血瘀气痛；右关芤，脾不抵血，便血，呕血；左尺芤，肾虚尿血，崩漏；右尺芤，精亏火临证验之，大出血之当时，脉并非必觅芤，出血后数小时，或一二日，脉方见芤。是肝藏血，本能调节血量，而当出血过多，调节失权时，则觅芤脉。又诸多血液病（白血病，再生障碍性贫血等），久病阴血耗竭，脉反见芤象，正是孤阳脱阴之候。
【兼脉】
《脉经》：“微芤者衄血，尺中微芤，小便血。” 《三因方》：“微芤
为衄血。”
《医学入门》“芤紧或数肠内痈，极虚芤迟为亡血失精，??… 涩芤瘀
血结成团。左寸浮芤，积瘀吐病红；左关浮芤，失血
肢体瘫；左尺浮芤，尿血、女经漏；右寸浮芤衄血胸暴疼，右关浮芤，甲错身体瘦；右尺浮芤，大肠便血。” 《脉理求真》：“芤见微曲，则芤必挟瘀积阻滞。芤兼弦强搏指，症见血溢身热，则芤又为真阴槁竭。”
《四言举要》：“浮芤失血，肠痈实热，微而不热，关脉芤虚。《医宗必读》：“浮芤失血。”
《脉学阐微》：“芤而虚数，阴血两虚。” 芤脉本主虚候，其相兼脉主病，视其兼脉而定，有虚中更虚者，有虚中夹实者。浮芤之脉主出血之证，以其芤脉本以浮大中空之象，再兼浮者，是大出血后，浮阳外越之危候。微芤衄血，此“微”字当以稍芤之义解，非微脉之微；否则，微脉沉取极细极软，若有若无，是正气将竭、阳气暴脱之象，若再见芤为其散脉无根之候，非主衄血而言。
芤脉兼涩，主瘀：血内结，血脉阻塞，血不循经外溢，故因瘀而失血，是虚中夹实之证。
芤脉兼弦为革脉，故强而搏指，当以革脉为病论治。芤兼极虚而迟，是亡血失精之重证。
芤脉兼虚微，当为阴血两虚，虚热内生。芤而兼紧或数，为何主肠内痈？临诊肠痈多见滑数之脉，但肠痈日久不愈，溃后痛脓散于膜原，症见大腹胀满、疼痛甚剧，伴见恶寒、发热往来发作之证（腹膜炎）时，
可见芤兼紧或数之脉。因久病内痈，气血耗损则可见芤脉；邪热内结壅
盛，脉可兼数，
若阴血亏虚，脉亦可兼数，但按之无力。大腹剧痛，脉可兼紧，更加恶寒发热往来发作，所以显现芤兼紧或数之脉象。齐德之说：“疮肿之病，诊得芤脉，脓溃后易治，以其脉病相应也。”这是说邪去正虚，调养正气易治。李梃说：“芤紧或挟洪数者，主荣血留滞于肠胃之间，多见关部，则生内痈。又“紧数寒热相往来” 。总之，肠痛证可以见到芤而兼紧或数之脉，然而是很少见的脉证。
治疗法则对于急性失血而出现芤脉时，应遵循“有形之血难以速生，无形之气法当急固”之原则，治宜补气摄血，须急服独参汤以救其脱，投当归补血汤以益气补血。此外，若大吐、暴泻、津液大伤而发生严重脱水时，脉来浮大而芤，治宜益气养阴、生津之法。如《温病条辨》之曰：“太阴温病，脉浮大而芤，汗大出，微喘，甚至鼻孔扇者，白虎加人参汤主之；脉若散大者，急用之，倍人参。”此属于温病高热、或大吐大泻、伤津之候。而出现浮大无力之芤脉，故治宜清热生津之法。若失精遗泄者，可用桂枝龙骨牡蛎汤，以培补
真元，固肾摄精。若见浮芤散大脉者，多属危证，不治之候。脉决1:
体状诗：
芤形浮大轻如葱，边实须知内已空，火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。
相类诗：中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼，芤更带弦名曰革，芤为失血革血虚。主病诗：寸芤积血在于胸，关里逢芤肠胃痈，尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。
脉决2: 体象歌: 芤乃草名，绝类慈葱；浮沉俱有，中候独空主病歌:
芤脉中空，故主失血。左寸呈芤，心主丧血；右寸呈芤。相搏阴伤。芤入左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄。左尺如芤，便红为咎；右尺如芤，火炎精漏。
脉决3: 脉象歌: 芤脉形，状如葱，两边实，中间空。主病歌: 芤脉
因，血管空，大失血，血不充；呕吐衄，取左寸，胃肠痈，尺下红。
分部主病歌: 左寸芤，血妄行，鼻中衄，口吐红；左关芤，瘀血证，两胁胀，或胸痛；左尺芤，下流红，女子逢，崩漏证；右寸芤，血积胸，鼻衄血，痰带红；右关芤，肠胃痈，胃脘痛，溃疡成；右尺芤，大便红，非痔漏，即肠风。脉决4: 脉象歌: 芤脉形，状如葱，两边实，中间空主病歌: 芤脉因，血管空，大失血，血不充呕吐衄，取右寸，胃肠痈，尺下红。脉决5: 脉芤浮大空如葱，过头静脉瘪大空。暑热大汗津液伤，血亏气虚脉失充。虚浮大软管径圆，芤浮中空管瘪扁。革为芤弦位在上，边为脉边尺桡缘。寸芤失血病在胸，关芤出血胃肠痛。脐下失血尺部芤，赤淋溏痢崩漏红。脉芤而数产后风，头晕目眩阴血崩，芤而见涩肝脾肿，腹满黑便两肋痛。芤迟呕血温补中，芤数呕血清补同。左寸脉芤产后崩，贫血心悸神失聪。
伤内淤血肋间痛，胸膜炎症与肿脓。
右寸脉芤咳衄血，久病耗血左关芤。
右关芤脉胃肠痛，血液诸病右尺芤。
左尺芤脉肛便红，慢性肠疡或瘤肿。
浊芤多见三高症，过于降压亦脉芤。
脉决6:
轻手取之浮大软，重按中空是芤脉。
寸关吐衄肠有痈，尺芤崩淋便血浓。
脉决7:
两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。脉决8:
芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱；火犯阳经血上溢，热上阴络下流红。
脉决9:
芤脉浮大而软，按之中空旁实，如按葱叶，中心空虚曰芤。为失血之候。大抵气有余，血不足，血不能充气，故虚而大，若芤之状。脉决
10:
二芤者，阳也。指下寻之，两头即有，中间全无曰芤。主淋沥气入小肠。指下寻之中且虚，邪风透入小肠居。病时淋沥兼疼痛，大作汤丸必自除。
脉决11: 肿疡、溃疡芤弦脉歌: 肿疡芤脉血原虚，溃后见芤理所宜，肿疡弦脉邪作痛，溃后而弦邪病脾。
【注】肿疡未溃，脉芤者，其血必素虚也。溃后见芤，乃去血之后，亦理之所宜也。肿疡脉弦者，乃毒攻作痛之象，盖弦主痛也；若溃后脉弦者，则为肝邪侮脾，盖弦乃肝脉也。
【现代研究】
（一）概述：芤脉特指浮、大、柔、中空四大要素的复合脉。
（二）芤脉研究：芤脉最早见于张仲景的著作，但以《脉经》对芤脉的记载最为标准。其曰：“芤脉脉浮大而软，按之中央空，两边实” 至此历代脉学著作基本尊此说。
中医诊断学名词解释
《中医诊断学》名词术语解释 中医诊断教研室编写 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。
脉学口诀
脉学金口诀 这篇口诀来自1987年《光明中医杂志》，是已故吉林老中医李治民编写的，李老享年86，行医61载，此为课徒制作。 学习中医的人，学脉学很多是来自《濒湖脉诀》，但《濒湖脉诀》不是很好记忆，我在附院网上搜到这篇文章，原文是来自光明中医函授学院的内部杂志，希望能与大家一起学习。里面涉及到的一些中医术语，大家不懂的话，可以参看中基。 脉学金口诀李治民 发明脉，是先贤，去芜存精几度研，纲举目张明如镜，此篇执简可御繁。 切脉法，有真传，二十八脉不一般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。 有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长） 浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。 沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。 迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。 数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心识，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。 虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。 实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。 滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。 涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。 洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。 微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。 紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。 缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。 濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。 弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。 长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。 短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。 芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。 弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。 散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。 细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。 伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。 动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。 革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。 牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。 促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。 结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。 代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。 疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。
中医食疗学1
中医食疗学 第一章绪论 1、中医食疗学：在中医药理论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和服法，以及食 物与健康的关系，并利用食物来维护健康、防治疾病的一门学科。 2、“食疗“，又称”食养“、食治”。 第二章中医食疗学的发展史 1、中医食疗学的显著特点：（1）历史悠久，文献丰富； （2）独特的食养卫生学说； （3）以中医药理论为指导； （4）具有民族和地方特色； （5）防治并重，以防为主。 2、我国食疗已有3000多年的悠久历史。 3、元代饮膳太医忽思慧著的《饮膳正要》，是我国第一部有名的营养学专著。 第三章中医食疗学的理论基础 1、阴阳学说：机体阴阳双方的协调统一-----维系着------人体正常生理活动。 基本病机：“阴盛则阳病，阳盛则阴病”，“阴虚则热”，“阳虚则寒”，饮食治疗利用食物的寒凉或温热之性来补偏救弊，泄气有余，不其不足，目的在于调整阴阳，恢复机体阴阳的动态平衡。 2、精气学说：精微物质化生为气，气则滋养脏腑，维持脏腑的各种功能。 中医认为，气、血、津液是构成人体的基本物质，脾胃为后天之本，气血化生之源。 3、脏器互补理论：协调脏腑，脏器互补。 中医认为，人体是一个有机整体，脏腑之间、脏腑与躯体之间是一个统一的整体。 脏腑病变可以通过经络反映到躯体表面某一部位，局部病变可以体现着某一脏腑病变。 一个脏腑发生病变会影响其他脏腑的功能。 动物脏器是“血肉有情之品”，能产生“同气相求”的效果，在防治疾病、调补虚损、强壮体质等方面有着药物不及的作用。 4、辨证施食观点：“同病异治”，异病同治“就是辨证论治观的体现。 传统的食疗原则：“证同食亦同”，“证异食亦异”----------------传统食疗原则 5、四气五味学说 四气：又称四性，即指寒、热、温、凉。 五味：即指辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸。 辛味：“能散能行”，具有发散、行气、行血、化湿、开胃的作用，多用于表征。 酸味：“能收能涩”，具有敛汗、止泻、涩精的作用。 6、食物禁忌原则：（1）病中禁忌； （2）配食禁忌； （3）药食禁忌（相反）； （4）胎产禁忌； （5）时令禁忌； （6）质变腐烂禁忌； （7）偏食禁忌。（有必要的解释一下）各种性质食物禁忌： 生冷：脾胃虚寒腹泻患者所禁; 粘滑：脾虚纳呆或外感初起患者所禁;
任之堂脉学
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任之堂主人谈脉象(2) 常见病例与脉象 下面设定一些案例，大家分析脉象，然后下诊断，同时拟定方药。 第一组:某天，你诊疗室来了一群感冒患者，诉：最近感冒了，来抓几副中药吃。然后伸手要你切脉！！ 第一个患者：六脉浮数。 第二个患者：六脉浮紧。 第三个患者：六脉浮濡。 第四个患者：六脉沉紧。 第五个患者：六脉浮细而弱。 第六个患者：左关浮郁，左寸稍弱；右寸关浮郁，有上越之势。 第一个患者诊断：风热感冒。治法：辛凉解表。方剂：银翘散。 第二个患者诊断：风寒感冒。治法：辛温解表。方剂：麻黄汤。 第三个患者诊断：暑湿感冒。治法: 清暑驱湿解表。方剂：新加香薷饮。第四个患者诊断：阳虚感冒。治法：温阳解表。方剂：麻黄附子细辛汤。 第五个患者诊断：气虚感冒。治法：益气解表。方剂：人参败毒散。 第六个：肝气不升，胃气不降，邪犯少阳证。小柴胡汤主之. 第二组:某天，你诊疗室来了一群头痛患者，诉：最近头痛，来抓几副中药吃。然后伸手要你切脉！！ 第一个患者：六脉浮数，右寸独郁。 第二个患者：六脉浮紧，右寸独郁。 第三个患者：六脉浮濡，右寸独郁。 第四个患者：六脉弦硬，左关郁滑。 第五个患者：六脉浮细弱，左右寸口沉细。 第六个患者：左关细数，左右尺部虚细无根。 第七个患者：六脉细涩，寸口独郁。 第一个患者诊断：风热头痛。治法：祛风清热。代表方剂：芎芷石膏汤。 第二个患者诊断：风寒头痛。治法：疏风散寒。代表方剂：川芎茶调散。 第三个患者诊断：风湿头痛。治法：祛风胜湿。代表方剂：羌活胜湿汤。 第四个患者诊断：肝阳头痛。治法：平肝潜阳。代表方剂：天麻钩藤饮。
第五个患者诊断气血两亏，益气养 血，八珍汤更适合 第六个患者诊断：肝肾阴虚头痛。治法：滋补肝肾。代表方剂：大补元 煎。 第七个患者诊断：血瘀头痛。治法：活血化瘀。代表方剂：通窍活血汤。 第三组病人： 某天，你诊疗室来了三个腹泻患者，诉：腹泻月余，服用抗生素无效，来抓几副中药吃。然后伸手要你切脉！！ 第一个患者：身体胖，舌质暗，苔白偏腻。六脉浮濡略滑。 第二个患者：身体瘦，舌质淡，苔白略滑。六脉浮濡略滑。 第三个患者：体型正常，舌质淡，苔薄白。六脉浮濡。 第一个患者诊断：脾虚泄泻。治法：健脾，益气，止泻。代表方剂：参苓白术散。 第二个患者诊断：肾阳虚衰. 治法：温补脾肾，固涩止泻。代表方剂：四神丸。第三个患者诊断：肝郁乘脾。治法：益肝扶脾，调中止泻。代表方剂：痛泻要方。 第四组病人： 某天，你诊疗室来了三个患者，诉：最近不太舒服，来抓几副中药吃。然后伸手要你切脉！！ 第一个患者：身体胖，舌质暗，苔白偏腻。六脉浮濡略滑。 第二个患者：身体瘦，舌质淡，苔白略滑。六脉浮濡略滑。 第三个患者：体型正常，舌质淡，苔薄白。六脉浮濡。
中医诊断学三基本
《中医诊断学》 1．中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察：人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一，便可能发生疾病。因此，在对疾病进行诊察时，不要只见树木而不见森林，要从整体上综合审察。 (2)诊法合参：由于疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现于多个方面，因而为详尽地获取临床资料，必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合，互参互校，四诊之间只能相互补充，不可相互取代。四诊合参，方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合：中医对每一疾病的诊断，包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括，而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质，抓住当前的主要矛盾，所以中医强调辨病与辨证相结合，从而有利于对疾病本质的全面认识。 2．问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目：包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉：是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”，不能记为“感冒三天”。若病情复杂，其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状，则应按其出现的顺序排列，如“心慌、气喘四年，下肢浮肿十天”等。 (3)现病史：是指主诉所述的疾病，从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史：是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史：是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地；工作性质、劳逸起居；性情、饮食习惯；婚姻生育史等。 (6)家族史：是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3．恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒：以无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭，腠理密闭，卫阳遏郁而不达，皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期，是表证的主要症状之一。 (2)恶风：以遇风觉冷，避风可缓为特征，较恶寒为轻，一般为外感风邪所致。因风性开泄，腠理疏松，故微有冷感而避风可缓。在内伤病中，也可见恶风，多为肺卫气虚，卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础，故常与汗出同时存在。 (3)畏寒：以经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖，可以缓解为特征。多属阳气虚于内，机体失却阳气的温煦，故时感怕冷，而加衣被可防止阳气耗散，近火取暖可资助阳气，故畏寒可缓。 4．临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热：即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表，卫阳抗邪，正邪相争于肌表，致卫阳之气不得宣发，肌表失却温煦则恶寒，卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者，主表寒证，是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者，主表热证，是外感热邪所致。发热轻而恶风者，主太阳中风证，是外感风邪所致。
中医食疗学
中医食疗学 一、中医食疗的内容与特点 食疗，又称食治，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。也就是说，食物最主要的是营养作用。其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。如近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中曾指出：食物“病人服之，不但疗病，并可充饥;不但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患”。可见，食物本身就具有“养”和“疗”二方面的作用。而中医则更重视食物在“养”和“治”方面的特性。 食疗是中国人的传统习惯，通过饮食达到调理身体，强壮体魄的目的。食疗文化源远流长，食疗是一种长远的养生行为。以前的人通过食疗调理身体，现在的人通过食疗减肥、护肤、护发。食疗是一种健康的健体之道。 二、辨证论治 辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。又称辨证施治。包括辨证和论治两个过程。 辨证即是认证、识证的过程。证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映这一阶段病理变化的本质。因而，证比症状更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质。所谓辨证，就是根据四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。 论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系不可分离的两部分。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗的手段和方法。通过论治的效果可以检验辨证的正确与否。究其关系，辨证论治是认识疾病和解决疾病的过程，是理论与实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床工作的基本原则。 中医临床认识和治疗疾病，既辨病又辨证，但主要不是着眼于“病”的异同，而是将重点放在“证”的区别上，通过辨证而进一步认识疾病。例如，感冒是一种疾病，临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状，但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同，又表现为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。只有辨清了感冒属于何种证型，才能正确选择不同的治疗原则，分别采用辛温解表、辛凉解表或清暑祛湿解表等治疗方法给予适当的治疗。
智慧树中医食疗学单元测试答案及解析
第一章单元测试 1 【单选题】(1分) 名医孙思邈在《伤寒论·辨厥阴症脉症并治》中说：“食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈”。（×） 2 【单选题】(1分) 食疗基于营养，成分容易被有机化，易于吸收，而药疗却有着复杂的药理过程，不易在机体同化。（√） 3 【单选题】(1分) 属阳的食物最大的特点是性温性热，味辛气重，药性向下，它们的主要功能是让身体内的阳气下降，所以，当人体内的阴气太盛，内寒太大之时，就可以用它来提升阳气，温经散寒。（×） 4 【单选题】(1分) 在《后汉书》的成书时代就有了药膳这一中医特有的剂型应用。（×） 5 【单选题】(1分) 孙思邈在《千金方》中并设“食治”专篇，指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资血气。若能用食平疴、释情遣疾者，可谓良工”，特别强调饮食的作用，说明饮食与心理调节的相关性。（√） 第二章单元测试 1 【单选题】(1分) 苹果、菠萝、葡萄等为主要原料制成的果汁性味比较平和；而蔬菜汁中常见的胡萝卜汁性味是不平和的。（×） 2 【单选题】(1分) 《千金食治》记载芹菜，味苦、酸、冷涩，无毒。益筋力，去伏热。（√） 3 【单选题】(1分) 韭菜口感辛辣、微酸，性味属辛辣。（×）
4 【单选题】(1分) 五菜指的是韭、薤、葵、葱、藿。（√） 5 【单选题】(1分) 五味之枣果肉味甘酸、性温，归肺、大肠经;具有润肺、止咳定喘、生津止渴的功效;可用于胃阴不足、口渴咽干等症。（×） 6 【单选题】(1分) 五畜之羊肉羊肉性温热，益气补虚，适合虚寒体质的。身体瘦弱、怕冷、吃凉东西后容易胃痛腹泻的人最适合吃羊肉。（√） 7 【单选题】(1分) “不时，不食”，就是说不是这个季节的食物不要去食用，所以我们在选用食材的时候应根据时节。（√） 8 【单选题】(1分) 在早春时节，适当吃些葱、生姜、蒜、韭菜、芥菜，不仅能消散阴寒，助春阳升发，而且其中所含的碱成分，还具有杀菌防病的功效。（√） 9 【单选题】(1分) 仲春春季中期，为天气变化较大之时，气温骤冷骤热，变化较大，饮食应以清淡为主。（×） 10 【单选题】(1分) 在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，应多食冷食。（×） 11 【单选题】(1分) 秋季饮食调养的首务为滋阴润燥。其次，饮食当多温少寒，并可适时进补。还应遵循“少辛增酸忌苦燥”的原则。（√） 12 【单选题】(1分) 冬天的日常膳食，可尽量多食些“肥甘厚味”的食品。（×）
完整word版,中医诊断学
中医诊断学 第一单元绪论 1.中医诊断学的基本原理是司外揣内，见微知著，以常衡变 2.中医诊断学的基本原则是整体审查，诊法合参，病证结合 第二单元望诊 1.得神表现：目光精彩，神志清楚，面色荣润，呼吸调匀；失神表现：目无精彩，形羸色败，呼吸微弱，神志昏迷；假神表现：言语不休，突然颧赤如妆，目光突然转亮，突然能食，神志突然转清，其临床意义是精气衰竭，虚阳外越；神气不足的表现是精神不振；精亏神衰失神表现的是动作艰难，呼吸气微，肌肉瘦削，面色无华；区别假神与病情好转的最主要依据是局部症状好转与整体病情恶化不相符合；病人表现为假神的临床意义是精气衰竭，虚阳外越；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常属于癫病；病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏属狂病；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，其临床意义是痰气郁结，蒙蔽心神；属于痫病表现的是突然昏倒，口吐涎沫；邪盛神乱失神表现的是撮空理线，循衣摸床，两手紧握，高热神昏；病人言语失伦，瞳神呆滞，面色晦暗，反应迟钝属于失神；午后颧红的临床意义是阴虚内热；小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的临床意义是小儿惊风。 2.黑色所主病证是寒证、水饮、瘀血、肾虚；面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是瘀血；脾胃气虚的面色表现是面色萎黄；满面通红的临床意义是邪热亢盛；阳气暴脱病人的面色表现是面色苍白；面色青：寒证，痛证，血瘀，惊风；病人面色淡白无华，唇舌色淡多属于血虚；病人面色白虚浮多属阳虚水泛；阳气暴脱的病人多表现面色苍白；面色白见于亡阳证、血虚证、阳虚证、气虚证；面黄虚浮见于脾虚湿蕴；面目一身俱黄、色鲜明如橘皮色的是阳黄；出现面黄的是阴黄、脾虚湿蕴、阳黄、脾胃气虚；面色苍白时而泛红如妆可见于戴阳证；面赤的临床意义是肝火上炎、阴虚证、戴阳证、实热证；面色黄而无华，两目不黄属于萎黄；肾精久耗，阴虚火旺病人的面色可见面黑干焦；人的面色随着四季时令的不同而变化，按照五行理论，夏季面色应稍红；根据阴阳五行和脏象学说理论，五脏应五色，白色内应肺；病色：晦暗枯槁，鲜明暴露，不应时应位，某色独见；常色：面色红黄隐隐，面色明润含蓄，面色长夏稍黄，面色隐约微黄；属于正常生理现象的是主色与客色；面现青色的临床意义是寒凝气滞，经脉瘀阻；出现戴阳证的临床意义是虚阳外浮；面黄虚浮，称为黄胖；属于白色主病的是夺气、寒证、脱血、虚证；青色跟黑色共同所主之病证的是寒证；虚证病人少见满面通红。 3.形盛气衰的表现是体胖食少，神疲乏力；病人卧时向外，躁动不安属于阳证；病人但卧不能坐，坐则晕眩属肝阳化风；不会导致但坐不得卧，卧则气逆的是水气凌心；病人肢体软弱，行动不便属于痿病；病人体胖能食，肌肉坚实者多为形气有余；阴虚的表现是形瘦颧红，皮肤干皱；形瘦食多属胃火亢盛；胃火亢盛可表现为形瘦能食，舌红苔黄；不耐久站，欲倚他物多见气虚血衰；肺气壅盛多表现为坐而仰首；卧不能坐，做则眩晕多为脱血夺气；坐而喜俯者多为体弱气虚；阳证、热证、实证表现为卧时面常向外，身轻自能转侧；阴证、寒证、虚证表现为卧时面常向内，身重不能转侧；“肥人多痰”是指形盛气虚；“中焦有火”的表现是形瘦多食。 4.手足蠕动多属于虚风内动；猝然昏倒，不省人事，半身不遂属于中风；头发成斑片状脱落的临床意义是血虚受风；小儿发结如穗，枯黄稀疏属疳积。 5.五轮学说：上下眼睑是“肉轮”—脾，两目白睛是“气轮”—肺，黑睛是“风轮”—肝，
脉学总结
脉学总结 一、浮脉：脉居浮位，轻取即得，重按稍减，但不空虚。 〔主病诗〕 浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。 浮而有力多风热，无力而浮是血虚。 寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。 关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。 浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热， 浮散劳极。 二、沉脉：脉位在下，重按始得，轻取不应。 〔主病诗〕 沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。 无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。 寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。 尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元痌。 沉脉主里，有力里实，无力里虚。沉则为气，又主水蓄，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛。 三、迟脉：一息三至，来去轻慢。 〔主病诗〕 迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看。 有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。 寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪。 尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。 迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒。浮迟表寒，沉迟里寒。 四、数脉：一息六至，来去较慢。 〔主病诗〕 数脉为阳热可知，只将君相火来医。 实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。 寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡。 当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。 数脉主腑，有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热，气口数实肺痈，数虚肺痿。 五、虚脉：浮大迟软，按之空虚。 〔主病诗〕 脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多。 发热阴虚须早治，养营益气莫蹉跎。 血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒。 骨蒸痿痹伤精血，却在神门两部居。 六、实脉：坚实有力，举按皆得。 〔主病诗〕 实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。
或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。 寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸。 当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。 七、大脉：形大势强，应指满溢。 〔主病诗〕 大脉有力主邪盛，阳热有余病下利， 阴气不足阳有余，虚劳脉大必无力。 八、小脉：形小如线，应指显然。（又名细脉） 〔主病诗〕 细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖。 若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来。 寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形。 尺逢定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴。 《脉经》曰∶细为血少气衰。有此证则顺，否则逆。故吐衄得沉细者生。忧劳过度者，脉亦细。 九、长脉：首尾端直，超过三部，如循长竿。 〔主病诗〕 长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳。 若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。（长主有余之病） 十、短脉：形状短缩，不能满部。 〔主病诗〕 短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神。 浮为血涩沉为痞，寸主头疼尺腹疼。 （《经》曰∶短则气病，短主不及之病） 十一、滑脉：往来流利，入盘走珠，举按皆得，应指圆滑。 〔主病诗〕 滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾。 上为吐逆下蓄血，女脉调时定有胎。 寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽。 当关宿食肝脾热，渴痢颓淋看尺部。 滑主痰饮，浮滑风痰，沉滑食痰，滑数痰火，滑短宿食。 十二、涩脉：往来艰涩，如雨沾沙，细迟而短，指下迟钝。 〔主病诗〕 涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋。 寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。 寸涩心虚痛对胸，胃虚胁胀察关中。 尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。 涩主血少精伤之病，女人有孕为胎病，无孕为败血。 十三、弦脉：端直以长，如按琴弦，挺然带急。 〔主病诗〕 弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身。 浮沉迟数须分别，大小单双有重轻。 寸弦头痛膈多痰，寒热癥瘕察左关。 关右胃寒心腹痛，尺中阴疝脚拘挛。
中医食疗选修心得
一、谈谈你为什么选择《中医食疗学》这门课程？通过学习有哪些收获？并提出你对本门课程教学的意见或建议。 （1）“民以食为天。”自古以来我国人民就由此受到启发。爷爷也从小就告诉我越是不好吃的东西越是健康，而我从小就挑食，家里做的菜只拣自己爱吃的。越是长大，就懂得长辈的话有道理。每天吃了什么，能明显地感觉到自己身体的变化。如果我们生病了，长期使用药物治病往往会产生各种副作用和依赖性，而食疗相对安全有效，毒副作用小。而且食疗使用的都是我们日常生活中常见的食物，价格低廉，这是昂贵的医药费所无法比拟的；食物为药还具有无痛苦的优点，让我们在享受美食的过程中祛除病痛，避免了打针、吃药，甚至手术之苦。所谓食中有医,医中有食,幸福可以吃出来,健康可以吃出来,美丽可以吃出来。以前的人通过食疗调理身体，现今的人通过食疗减肥、护肤、护发。而体形偏胖的我就更迫切希望能通过健康的方法来减肥。中医食疗学也能够帮我树立正确的饮食观念，了解自身体质类型，根据自己的类型去安排每天的饮食，增强自身免疫力。 （2）通过这门课程的学习，我学到了很多常识性的东西，更深刻地明白了中医食疗的优点，知道了如何通过个人体质的表现来判断体质类型。也记下了很多老师PPT上的食疗方子。不仅可以自己做了吃出健康，还能帮家里人改善身体条件。实在是再好不过的事了。我所知道的只是冰山一角，我有很迫切的愿望，去更多地掌握这一方面的知识，把它运用到实际生活中去。虽然我不是医学专业的学生，不懂医学，可是懂一点食疗后，也会多注意在饮食方面调理调理。 （3）可以创设学生展示自我的机会,为学生提供展示自我的机会是学习积极性的重要源泉，自我成就和自我实现的需求是最高的精神需求，其中自我表现欲是自我需求的重要内容。大学生的表现欲是非常强烈的，可惜传统的课堂结构没有为我们提供自我表现的平台。老师可以让学生自己去查找健康的食疗方案，讲解后，老师再指出其中的不足或是错误。这能让学生对自己查找到的资料和老师改正过的方案更加深刻。 二、根据自己的体质，制定一个适宜的食疗方案。 A.个人体质表现：我体形偏胖，脸上皮肤比较油腻，毛孔粗大，有时候会长痘痘。容易疲乏，精神不振，运动一下就容易出汗，平常穿着不注意就容易感冒流鼻涕，一旦感冒就拖拖拉拉难以痊愈。平常吃东西偏好辣的，控制不住，容易口腔溃疡。喜欢暴饮暴食，肚子会特别胀，早晨起床经常会拉肚子。 B.体质类型：胃热湿阻型 C.食疗原则：清热祛湿 D.食疗方案： 1.茯苓饼：茯苓200克，面粉100克。将茯苓研成粉末，与面粉和水混合后做成饼，烙熟即成。经常食用，具有健脾化湿，养胃、适宜长期服用。 2.赤小豆粥：赤小豆30克，粳米50克。将赤小豆、粳米洗净、入锅，加清水煮至米烂成粥。每日2次，作早晚餐食用，久服可利水湿，健脾、减重。 3.海藻薏苡仁粥：海藻、昆布、甜杏仁各9克，薏苡仁30克。将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮，弃渣取汁液，再与薏苡仁煮粥食用，每日1次，3周为1个疗程。功效活血化瘀，消炎软坚，适用于痤疮。 4.枇杷叶膏：将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克，加水8000毫升，煎煮3小时后过滤去渣，再浓缩成膏，兑入蜂蜜适量混匀，贮存备用。每次吃10克～15克，每日2次。功效清解肺热，化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。
智慧树中医食疗学单元测试答案课件.doc知识讲解
智慧树中医食疗学单元测试答案课件.d o c
第一章单元测试 1 【单选题】(1 分) 名医孙思邈在《伤寒论·辨厥阴症脉症并治》中说：“食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈”。（×） 2 【单选题】(1 分) 食疗基于营养，成分容易被有机化，易于吸收，而药疗却有着复杂的药理过程，不易在机体 同化。（√） 3 【单选题】(1 分) 属阳的食物最大的特点是性温性热，味辛气重，药性向下，它们的主要功能是让身体内的阳气下降，所以，当人体内的阴气太盛，内寒太大之时，就可以用它来提升阳气，温经散寒。 （×） 4 【单选题】(1 分) 在《后汉书》的成书时代就有了药膳这一中医特有的剂型应用。（×） 5 【单选题】(1 分) 孙思邈在《千金方》中并设“食治”专篇，指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资血气。若能用食平疴、释情遣疾者，可谓良工”，特别强调饮食的作用，说明饮食与心理调节的相 关性。（√） 第二章单元测试 1 【单选题】(1 分 ) 苹果、菠萝、葡萄等为主要原料制成的果汁性味比较平和；而蔬菜汁中常见的胡萝卜汁性味是不平和的。（×） 2 【单选题】(1 分 ) 《千金食治》记载芹菜，味苦、酸、冷涩，无毒。益筋力，去伏热。（√） 3 【单选题】(1 分 ) 韭菜口感辛辣、微酸，性味属辛辣。（×）
4 【单选题】(1 分 ) 五菜指的是韭、薤、葵、葱、藿。（√） 5 【单选题】(1 分 ) 五味之枣果肉味甘酸、性温，归肺、大肠经; 具有润肺、止咳定喘、生津止渴的功效; 可用于胃阴不足、口渴咽干等症。（×） 6 【单选题】(1 分 ) 五畜之羊肉羊肉性温热，益气补虚，适合虚寒体质的。身体瘦弱、怕冷、吃凉东西后容易胃 痛腹泻的人最适合吃羊肉。（√） 7 【单选题】(1 分 ) “不时，不食”，就是说不是这个季节的食物不要去食用，所以我们在选用食材的时候应根 据时节。（√） 8 【单选题】(1 分 ) 在早春时节，适当吃些葱、生姜、蒜、韭菜、芥菜，不仅能消散阴寒，助春阳升发，而且其 中所含的碱成分，还具有杀菌防病的功效。（√） 9 【单选题】(1 分 ) 仲春春季中期，为天气变化较大之时，气温骤冷骤热，变化较大，饮食应以清淡为主。（×） 10 【单选题】(1 分 ) 在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，应多食冷食。（×） 11 【单选题】(1 分 ) 秋季饮食调养的首务为滋阴润燥。其次，饮食当多温少寒，并可适时进补。还应遵循“少辛 增酸忌苦燥”的原则。（√） 12 【单选题】(1 分 ) 冬天的日常膳食，可尽量多食些“肥甘厚味”的食品。（×）
中医脉学之芤脉详解
中医脉学之芤脉详解 芤(kōｕ)脉,浮大而软,按之中央空,两边实,即宽大而中 间有空虚感得脉搏。中医学脉象之一。重按时中间无而两边有得脉搏,好似手指按葱管得感觉。说明芤脉脉位偏浮、形大、势软而中空,就是脉管内血量减少,充盈度不足,紧张度低下得一种状态。 多因血崩、呕血、外伤性大出血等突然出血过多之时,血量骤然减少,无以充脉,或因剧烈吐泻津液大伤,血液不得充养,阴 血不能维系阳气,阳气浮散所致。若失血、伤液之后,血管自敛,或经输血、补液等而阴液得到补充,则往往不再现芤脉、【单脉】 《脉经》:“寸口脉芤,吐血,徽芤者衄血,空虚去血故也、关脉芤,大便去血数斗者,以膈俞伤故也。尺脉芤,下焦虚,小便去血。” 《脉诀》:“芤主淋沥,气人小肠。寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里癜,尺郁见之虚在肾,小便遗沥血凝脓。” 《千金方》:“寸口脉芤,吐血,微芤者衄血,空虚去血故也。关上脉芤,大便去血、尺脉芤,下焦虚,小便去血。阳芤吐血,阴芤下血、" 《活人书》:“芤主失血,寸口芤主吐血,微芤者衄,关上芤,大便血,尺中芤,小便血。" 《四言举要》:“诸病失血,脉必见芤、”
《三因方》:“寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为便血、为肠痈,尺芤为下焦虚,小便血出。” 《诊家枢要》:“芤为失血之候,大抵气有余,血不足;血不能统气,故虚而大若芤之状也。左寸芤主心血妄行,为吐、为衄;关芤主胁间血气痛,或腹中瘀血,亦为吐血目暗,尺芤小便血,妇 人月事为病;右寸芤,胸中积血,为衄、为呕;关痛肠痈瘀血,及呕血不食;尺芤大便血。” 《外科精义》:“芤主血虚,或为失血,疮肿之病,诊得芤脉,脓溃后易治,以其脉病相应也。" 《濒湖脉学》:“寸芤积血在于胸,关内逢芤肠胃痈,尺部见之多下血,赤淋红病漏崩中、” 《诊家正眼》:“芤脉中空,故主失血、左寸呈芤,心主丧血;右寸呈芤,相傅阴亡;芤人左关,肝血不藏;芤现右关,脾血不摄;左尺如芤,便红为咎;右尺如芤,火炎精漏。” 《医学入门》:“芤主血瘀不流通,热人小肠淋沥脓,崩漏衄吐随所主。” 《古今医统》:“芤为失血之候,审位高低而出,在上吐衄痰红,在下崩漏下血。" 《景岳全书》:“芤脉为孤阳亡阴之候,为失血脱血、为气无所归、为阳无所附、为阴虚发热,为头晕目眩、为惊悸怔忡、为喘息盗汗、芤虽阳脉,而阳实无根,总属大虚之候。” 《脉确》:“轻手取之浮大软,重按中空边实芤。寸关吐衄肠
中医诊断学名词解释--完整版
《中医诊断学》名词术语解释 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。 12、目暗睛迷：眼睛混浊晦暗，没有光彩，活动迟钝，反应缓慢或视物模糊。 13、回光返照：太阳将落时反射的光，比喻没落以前的景象。久病重病患者，本已失神，但由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以至虚阳外越而暴露出一时“好转”的假象。这是阴阳即将离决的危候。 14、强迫体位：病人往往因病痛而被迫采取的体位，以求缓解痛苦。 15、神志异常：指精神失常的表现，包括烦燥不安，谵妄神昏以及癫、狂、痫等。 16、神气不足：是轻度失神的表现，症见精神不振，健忘、嗜睡、声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓等，多属心脾两亏或肾阳不足以致神气不旺。 17、气色：主要是指病人面部色泽，气指生机，隐含于皮肤之内；色为血色，彰然于皮肤之表，两者是不可分割的“气由脏发，色随气华”。 18、色随气华：色、色泽，气，五脏之精气，华，外荣的意思。正常的色泽是五脏精气的外荣，上见于颜面，光泽明润，含蓄不露，这是五脏精气充足的征象。如果病重或久病，脏气已衰，则表现出枯槁而败露的各种病色。说明色泽是随五脏精气的盛衰而相应变化的． 19、气由脏发：气是机能活动的总称。五脏主藏精气，是生命活动的中心。故表露出来的各种机能活动——气，都是从五脏发生的。 20、常色：正常生理状况时人的面部色泽，应当是光明润泽，隐约微黄而含蓄不露。 2l、主色：人群中，每人的面色是不一致的，属于个体特征，其面色肤色一生不变者即为主色。 22、客色：指人的皮肤颜色，面色随着自然环境和生活条件的改变而产生相应的交化，属于生理正常现象。 23,瘸色：指人体疾病时的面部色泽。无论何色，或晦暗枯槁，或鲜明暴露，或虽明润但不应时应位或某色独见，皆为病色。 24、善色：五色光明润泽，说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，称为“气至”，为预后良好。 25、恶色：五色晦暗枯槁，说明脏腑或有败坏，胃气己竭，不能荣润，又称为“气不至”，多预后不佳。 26、真脏色：五色枯槁而显露的色泽，反映脏腑精气已竭，精气外露。如面目全身枯槁如黄土或如千桔的枳实，为脾的真脏色，表示脾胃之气衰败。 27、病色相应：如肝病见青色，是正病正色，为病色相应，属病情发展的正常现象。 28、病色楣克：凡有病的脏腑与面部显现的色泽相克者，均称为病色相克。如肺病见赤色，一般多属逆证。 29、色克病：一般如肝病当见青色，而患者却表现为白色，根据五行相克规律，金克木，为色克病属难治，为凶中之逆。 30、臌胀：单腹肿大，腹大如鼓，四肢反瘦，多属肝郁或脾虚以致气滞、水停血瘀。 3l、脊疳：脊骨如锯，属脏腑精气亏损已极。
中医把脉口诀表
中医把脉口诀表 分类：字号：大中小订阅 气口九道脉（中医理论） 手检图曰：肺为五脏华盖，上以应天，解理万物，主行精气，法五行，应四时，知五味。气口之中，阴阳交会，中有五部，前后左右，各有所主，上下中央，分为九道，诊之则知病邪所在也。 李濒湖曰：气口一脉，分为九道，总统十二经，并奇经八脉，各出诊法，乃歧伯秘授黄帝之诀也。扁鹊推之，独取寸口以决死生。盖气口为百脉流注,朝会之始，故也。三部虽传，而九道沦隐，故奇经之脉，世无人知，今撰为图，并附其说于后，于后,以泻千古之秘藏云。 附图： 歧伯曰：前部如外者，足太阳膀胱也。动苦目眩头项腰背强痛，男子阴下湿痒，女子少腹痛引命门，阴中痛子脏闭，月水不利。浮为风，涩为寒，滑为劳热，紧为宿食。 中部如外者，足阳明胃也。动苦头痛面赤。滑，为饮；浮，为大便不利；涩，为嗜卧肠鸣不能食。足胫痹。后
部如外者，足少阳胆也。动苦腰背胻股肢节筋痛，浮为气。涩为风，急为转筋为劳。 前部如内者，足厥阴肝也。动苦少腹痛引腰，大便不利，男子茎中痛，小便难，疝气，两丸上入，女子月水不利，阴中寒，子户闭，少腹急。 中部如内者，足太阴脾也。动苦腹满胃中痛，上管有寒食不下，腰上状如居水中。沉涩，为身重足胫寒痛，烦满不能卧，时咳唾有血，泄利食不化。 后部如内者，足少阴肾也。动苦少腹痛，与心相引背痛，小便淋，女人月水来上抢心胸，胁满，股里拘急。 前部中央直者，手少阴心、手太阳小肠也。动苦心下坚痛，腹胁急。实急者为感忤，虚者为下利肠鸣。女子阴中痒痛，滑为有娠。 中部中央直中者，手厥阴心主也。动苦心痛，面赤多喜怒，食苦咽。微浮苦悲伤恍惚，涩为心下寒，沉为恐怖，如人将捕之状，时寒热，有血气。 后部中央直者，手太阳肺、手阳明大肠也。动苦咳逆，气不得息。浮为风，沉为热，紧为胸中积热，涩为时咳血。
中医食疗学期末
中医食疗学 所有甜味的糖类都有一定的解毒作用，而白糖由于糖分的含量非常高，效果比较快。答：对 关于鲤鱼煮枣汤不正确的是答：降压消脂 中医食疗可以：答：以上均是 食疗面点主要可以分为八大类别。答：对 调气血是中医食疗唯一的实现途径，气血是中医上讲的人生命的物质基础。而气血的来源主要就是饮食。答：错 阴阳失调是肿瘤发生、发展变化的基本病机。答：正确 黑木耳味甘，补中益气，养血安神。答：错 中医食疗的实现无关的是答：治疾病 药酒是一种加入中药的酒，具有保健作用，可过量使用。答：错 《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治》指出："秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人，......六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。"说明病从口入不是空穴来分。答：对 中医的饮食病主要有饥饱失常，饮食不洁和五味偏嗜。答：正确 黄芪的药用历史迄今已有2000多年，始见于汉墓马王堆出土的帛书答：《五十二病方》 对人体能起到抑制、减弱作用，如酸味的收敛，苦味的泄火，以及咸味的泻下软坚，性属寒凉的一类阴性食物，如梅子、石榴、苦瓜、茶叶、海带、海蜇等，这类食物体现出来的特性就是沉降。答：阴性食物沉降 关于五红汤下列说法正确的是答：原料有红枣、红豆、红皮花生、红糖和枸杞 气是构成人体的基本物质。答：基本 下列不属于食疗药膳制作的原则的是答：种类相近 脾胃为饮食之本。答：对 中国冷饮的起源答：商代 食物的升浮沉降性能概念与食物的气味有密切关系。答：正确
属阳的食物最大的特点是性温性热，味辛气重，药性向下，它们的主要功能是让身体内的阳气下降，所以，当人体内的阴气太盛，内寒太大之时，就可以用它来提升阳气，温经散寒。答：错误 内虚是肿瘤发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而导致肿瘤，因肿瘤而致虚，虚中夹实，以虚为本。答：内虚 医生又称医工，将其分为3种，即食医、疾医、疡医。答：错 中医食疗学是在中医药论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和服法，以及在人体保健中的作用及其应用的规律的一门学科。答：错 正气是泛指人体一切：答：正确机能活动和抗病康复能力 狭义面点不包括答：小吃 如唐代孙思邈的《千金要方》中，有不少醒酒、解酒方。答：对 不属于阴的范畴答：功能的 韭菜口感辛辣、微酸，性味属辛辣。答：错误 中医说羊肉性温热，益气补虚，适合虚寒体质。答：正确 性味平和的饮料在引用时没有太多的禁忌。答：正确 药膳的最早记载是在答《后汉书列女传》 下列不是糖尿病忌口食物的是答：油腻食物 五畜就是常见的家畜类，也就是肉类食用食材，现在结合营养学观点，还包括海产品。答：对 关于赤小豆粥说法不正确的是答：食用加大量红糖 辛味食物具有发散、行气或润养等作用，多用于表证、气滞血瘀、食欲不振、痰湿内停。答：正确 滋补类药物及质地坚硬厚实的药物，前煮时间不宜过长。答：错误 "食不厌精，脍不厌细，"体现了孔子的食疗养生思想。答：对 中医食疗学包含：答：食物营养、食疗和药膳
最全中医诊断学歌诀.
中医诊断学歌诀 绪论 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。 二、中医诊断疾病的基本原理 诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。 三、中医诊断疾病的基本法则 诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。 四、中医诊断学发展简史 中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。最早病历是诊籍，诸病源候论病源。世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。上篇诊法 四诊总括 四诊望闻问切明神色形态舌诊称 闻诊听声嗅气味问以言审切指凭 四诊合参查全面整体症状辨病情 第一章问诊 问诊总括 问诊一般内容多主症现病既往何 个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法 问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。 二、问诊的一般内容 （―)问一般情况 一般情况问姓名性别婚否和年龄 民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史 主症主要自觉症现病发展经过情 治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传 个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状 问诊现症是首件十问歌诀有贡献 一问寒热二问汗三问头身四问便 五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨 九问旧病十问因再兼服药参机变 妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见 再添片语告儿科天花麻疹全占验 1.问寒热 （1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻 （2）但寒不热 但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒 但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来 寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗 汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛 （1）问疼痛的性质 胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。（2）问疼痛的部位 1.头痛 头痛病在髄诸阳实痛暴急虚缓长风热面赤身恶热风寒怕风头项强气虚绵綿过劳甚血虚头晕面白苍前额阳明少阳侧巅顶厥阴后太阳头痛连齿少阴病牙为骨余病肾详2.胸痛 胸痛病证有多般胸痹憋闷痛引肩面青痛剧真心痛肺热热咳喘鼻煽潮热盗汗阴虚证痰湿胸闷喘多痰肺痈咳吐脓血臭气滯太息胀痛连刺痛血瘀有定处痞满不痛寒热兼3.问胁部 胁痛病犯肝胆经气胀火灼刺瘀成悬饮咳痛肋间满呕恶身黄湿热蒸往来寒热少阳证伤寒胸胁苦满疼4.胃脘痛 胃脘冷痛属于寒热痛口臭便结干血瘀刺痛胀气滯阴虚嘈杂五心烦5.腹痛 大腹总属脾胃乡小腹肠肾胞膀胱两胁少腹肝经过痛位不同知病方实证拒按痛急暴虚证喜按痛缓长得热痛减属寒痛痛而喜冷热为殃持续阵发胀吐闭肠闭肠结气不通全腹压痛反跳痛脏器穿孔或热毒