治疗眼睑痉挛的方法

治疗眼睑痉挛的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢

治疗眼睑痉挛的方法

导语:世界上的疾病五花八门,无奇不有,举例来说,有关眼睛的疾病就有:白内障、青光眼、视网膜疾病、眼外伤、眼的屈光、眼部肿瘤等。今天再介绍

世界上的疾病五花八门,无奇不有,举例来说,有关眼睛的疾病就有:白内障、青光眼、视网膜疾病、眼外伤、眼的屈光、眼部肿瘤等。今天再介绍一种有关眼睛的疾病----眼睑痉挛,得了这种疾病的表现就是:眼部抽搐明显,睁眼困难,影响视物等,下面介绍一下关于治疗眼睑痉挛的方法,给已经患眼睑痉挛的朋友提供一个参考。

一、肉毒杆菌毒素局部注射

应用肉毒杆菌毒素治疗睑痉挛是目前世界上首选的、最快捷、最有效的治疗方法之一。实际上,肉毒杆菌毒素的临床应用是自70年代起由Scott倡导的。起初是作为一种斜视手术的替代疗法。由于它在一些神经肌肉疾病的治疗中显示安全有效,较手术更简便易行,近年来被应用于除眼科外的其他肌肉痉挛性疾病中。而真正用于治疗睑痉挛及面肌痉挛是由Frueh等于1984年首先报告的。中国大约是在九十年代研制出A型肉毒结晶毒素,并应用于临床的。经动物实验和临床实验研究,质量、纯度及药物效果均达到国外同类药品水平。

二、颈神经结阻滞

治疗睑痉挛重要的是减少疾病的运动神经性诱因,特别是一些知觉性疾病,它能造成眼表刺激和畏光等症状。在一些对毒素治疗无效的病人中,通过系列的检查已揭示出:肉毒杆菌毒素治疗虽然可减轻睑痉挛,但不能缓解疾病的神经性刺激症状。据报道,作颈神经结阻滞治疗(化学性去神经阻断眶交感神经)可明显地减少这些症状。初步的研究推测,交感神经系统也许是此病的中心环节。实验证明精神压

预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

眼皮老跳警惕四种病

眼皮老跳警惕四种病 民间有言:“左眼跳财,右眼跳灾。”指的是左眼皮跳和右眼皮跳分别表示吉和凶。这是真的吗?其实,这种说法没有科学依据。但值得注意的是,眼皮经常跳动可要提高警惕了,这可能是某些疾病的征兆。 眼皮偶尔跳实属正常 每个人在生活中都可能经历过眼皮跳的情况。从医学的角度来讲,眼皮跳的学名是“眼睑震颤”,主要是因为眼睑内一条很薄的肌肉-眼轮匝肌反复收缩引起。 偶尔的眼皮跳不是什么毛病,大多数是因为休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的刺激所致。大部分人可在短期内自行消失,与凶吉无关。因此,但眼皮偶尔跳动时,保持日常均衡的饮食和充足的睡眠,就可缓解眼皮跳动的现象。 频繁眼皮跳或是疾病迹象 如果眼皮每天要跳上很多次,并且越来越频繁,很可能是某些疾病的信号。 1.低血糖。有时你觉得眼皮一跳一跳,不受控制,这很可能是低血糖所致。不要以为这是小毛病就可以熟视无睹,因为有可能会导致人体颤抖、出汗、视力模糊,甚至癫痫发作。 2.眼睑痉挛。面神经能指挥人体的脸部肌肉,这两根神经以及人体其他神经的运动又受到更高一级的司令部统一指挥,指挥官就是大脑深部的核团(我们的神经都是有根的,这个根叫做神经元,而一堆神经元待的地方就叫做核团)。如果这个核团出了问题,就可能导致眼睑痉挛。眼睑痉挛的患者会两眼同时跳,而且是上下眼皮都在跳。 3.面肌痉挛。面肌痉挛也称半脸抽搐症,表现为单侧脸部肌肉阵发性,难以控制地异常抽搐,每次发作时间从数十秒到数分钟不等,发作停止期,轻症病人面部基本对称。每天可发作达数十次到数百次,甚至熟睡时面部仍有不停地抽搐发作,严重者不仅眼皮跳,同侧的嘴角也会跟着抽动,甚至有人出现同侧耳鸣、下巴抽动,但很少出现两边都跳的情况。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲,不仅有碍美观,还会使眼睛睁不开,眼睛(眼裂)变小,影响日常生活和社交。 4.多发性硬化症。眼睑抽搐可能是多发性硬化症和帕金森病等神经系统疾病的早期表征,最好及时前往医院检查。

治疗眼睑痉挛的方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 治疗眼睑痉挛的方法 导语:世界上的疾病五花八门,无奇不有,举例来说,有关眼睛的疾病就有:白内障、青光眼、视网膜疾病、眼外伤、眼的屈光、眼部肿瘤等。今天再介绍 世界上的疾病五花八门,无奇不有,举例来说,有关眼睛的疾病就有:白内障、青光眼、视网膜疾病、眼外伤、眼的屈光、眼部肿瘤等。今天再介绍一种有关眼睛的疾病----眼睑痉挛,得了这种疾病的表现就是:眼部抽搐明显,睁眼困难,影响视物等,下面介绍一下关于治疗眼睑痉挛的方法,给已经患眼睑痉挛的朋友提供一个参考。 一、肉毒杆菌毒素局部注射 应用肉毒杆菌毒素治疗睑痉挛是目前世界上首选的、最快捷、最有效的治疗方法之一。实际上,肉毒杆菌毒素的临床应用是自70年代起由Scott倡导的。起初是作为一种斜视手术的替代疗法。由于它在一些神经肌肉疾病的治疗中显示安全有效,较手术更简便易行,近年来被应用于除眼科外的其他肌肉痉挛性疾病中。而真正用于治疗睑痉挛及面肌痉挛是由Frueh等于1984年首先报告的。中国大约是在九十年代研制出A型肉毒结晶毒素,并应用于临床的。经动物实验和临床实验研究,质量、纯度及药物效果均达到国外同类药品水平。 二、颈神经结阻滞 治疗睑痉挛重要的是减少疾病的运动神经性诱因,特别是一些知觉性疾病,它能造成眼表刺激和畏光等症状。在一些对毒素治疗无效的病人中,通过系列的检查已揭示出:肉毒杆菌毒素治疗虽然可减轻睑痉挛,但不能缓解疾病的神经性刺激症状。据报道,作颈神经结阻滞治疗(化学性去神经阻断眶交感神经)可明显地减少这些症状。初步的研究推测,交感神经系统也许是此病的中心环节。实验证明精神压 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

眼睑痉挛是什么原因

眼睑痉挛是什么原因 文章目录*一、眼睑痉挛是什么原因*二、眼睑痉挛如何预防*三、眼睑痉挛如何治疗 眼睑痉挛是什么原因病因尚不清病因可能为: 1、脑干上部基底核异常; 2、脑内胆碱能系过度活跃; 3、多巴胺受体超敏。 发病机制 1、中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。 2、多巴胺受体超敏,反应过度。 3、基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea 等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。 眼睑痉挛如何预防治疗宜早不宜迟,如果超过三个月,就不容易治愈。所以,情况较为严重时,还应接受专业治疗。如果症状

较轻,患者可以按摩太冲穴(平肝熄风)、三阴交、外关等穴位。拇趾和第二趾骨结合处小腿内侧,脚踝骨最高点往上三寸。 眼睑痉挛如何治疗1、轻症者对日常生活影响不大,无需特殊治疗。 2、严重影响日常生活和学习者,应对症治疗。 2.1苯妥英钠 机制:减少膜兴奋性,减少钠离子内流入细胞,稳定肌膜。 用法:3~8mg/(kg·d),分3次口服。 副作用:出现牙龈增生、震颤、共济失调等。 2.2普鲁卡因胺 机制:抑制神经-肌肉突触的兴奋性,稳定肌膜。 用法:每次14mg/kg,每6小时1次。 副作用:剂量大时出现发冷发热、胃肠道症状、肌肉疼痛、皮疹、心律失常、粒细胞减少、系统性红斑狼疮等。 2.3肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素(ACTH )机制:促进钾离子排泄,降低肌细胞对钾离子的敏感性。 地塞米松:0.1~0.2mg/(kg·d),静脉滴注,症状改善后减量。 泼尼松:1~2mg/(kg·d),1次顿服。 ACTH:每次0.5~1U/kg,2次/d肌内注射。

眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍 ? 眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbular dystonia) 又称为Meige综合征(Meige’s syndrome),或 Brueghel综合征。是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者Heury Meige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩,呈数秒至数分钟痉挛,然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI 研究,推测此病可能与中脑、基底核有关,但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。 目录 Meige综合征的临床表现可分为3型:①眼睑痉挛型。②眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型。③口、下颌肌张力障碍型。 Jankovic称眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型为完全型,余为不完全型。各型所占比例各家报道相差甚远,但均以眼睑痉挛型和眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型占绝大部分。 双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%~77%),部分由单眼起病,渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干、畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。痉挛可持续数秒至20min,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路。 口、下颌和舌痉挛常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊(Brueghel’s syndrome)。重者可引起下颌脱臼,牙齿磨损,尚可影响发声和吞咽,口、下颌的痉挛常由讲话、咀嚼触发。 除眼睑痉挛及口、下颌肌张力异常外,Meige综合征尚可伴斜颈,头后仰前屈等。一般无智能障碍,无锥体束病变、小脑病变及感觉异常。约1/3患者有情感障碍,如抑郁、焦虑、强迫人格、精神分裂的人格变化。 用药治疗 镇静剂及其他药物对此综合征均无明显疗效。某些电生理治疗方法可以应用,但效果不十分肯定。 1.肉毒杆菌毒素A(BTXA)治疗肉毒杆菌毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,依其毒性和抗原性的不同,分为A~G 7型。它是一种嗜神经毒素,常引起人畜、禽鸟的食物中毒即肉毒中毒,1μg即能致人死亡。肉毒杆菌毒素选择性地作用于外用胆碱能神经末梢,抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放;在神经肌肉接头的作用最强,一般不能通过血-脑脊

右美沙芬治疗特发性眼睑痉挛的回顾性分析

International Journal of Psychiatry and Neurology 国际神经精神科学杂志, 2017, 6(3), 44-49 Published Online August 2017 in Hans. https://www.360docs.net/doc/23875481.html,/journal/ijpn https://https://www.360docs.net/doc/23875481.html,/10.12677/ijpn.2017.63008 A Retrospective Study on the Therapeutic Effect of Dextromethorphan on Essential Blepharospasm Xuesheng Zheng Department of Neurosurgery, Xin Hua Hospital, Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai Received: Aug. 3rd, 2017; accepted: Aug. 17th, 2017; published: Aug. 23rd, 2017 Abstract Background: Blepharospasm is a focal dystonia characterized by intermittent or continual invo-luntary contractions of the facial muscles around both eyes. It causes frequent eyelid closure and visual disturbance. The current therapies for blepharospasm are not satisfactory. Here is a re-trospective study to analyze the therapeutic effect of dextromethorphan on blepharospasm. Me-thods: This retrospective study included 22 patients with blepharospasm. They were treated with dextromethorphan, 30 mg orally three times a day for 4 weeks. The effect of dextromethorphan on essential blepharospasm was evaluated using Jankovic Rating Scale (JRS) and Blepharospasm Disability Index (BSDI). Results: Before treatment, the baseline JRS score was 5.55 ± 1.10 points, and the BSDI score was 2.87 ± 0.59 points. After 1 week of dextromethorphan treatment, the JRS score decreased to 2.82 ± 0.85 points and the BSDI score to 1.36 ± 0.58 points. In the following 3 weeks of dextromethorphan treatment, the JRS and BSDI scores kept in a steady state. One week after the dextromethorphan treatment, the JRS (5.41 ± 1.01 points) and BSDI (2.63 ± 0.64 points) scores returned to the pre-treatment baseline level. Conclusion: We found that dextromethorphan is effective to relieve the symptoms in patients with blepharospasm, and this finding might imply an alternative treatment option to essential blepharospasm. Keywords Essential Blepharospasm, Dextromethorphan 右美沙芬治疗特发性眼睑痉挛的回顾性分析 郑学胜 上海交通大学医学院附属新华医院神经外科,上海

A型肉毒素治疗眼睑痉挛的临床分析

A型肉毒素治疗眼睑痉挛的临床分析 【摘要】目的:观察A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用。方法:选择严重眼睑痉挛患者60例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果。结果:应用A型肉毒素局部注射后,55例( 91. 67%)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解, 5例明显好转, 有效率为100%,所有患者无严重不良反应发生。结论:A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果确切,是一种安全、有效的治疗方法。 【关键词】A型肉毒毒素;眼睑痉挛;治疗 特发性眼睑痉挛是一种多发于中老年人,原因不明的眼、眶和眶周轮匝肌的自发性痉挛性收缩, 其表现为频繁非意志控制的强烈闭眼, 许多患者病程达数年而未得到明确的诊断和有效治疗, 因此忍受了相当长时间的痛苦是眼科常见疾病之一。其治疗以手术、针灸、抗痉挛药物、理疗等为主,但是由于确切发病机制尚不完全清楚,非手术治疗往往效果不甚理想,而手术因涉及开颅,风险大,患者难以接受。近年来我院用A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛60例患者取得良好效果, 现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料60例患者均为我院2009年4月-2011年8月收治的眼科患者,年龄36~71岁,平均年龄54岁;其中男性26例,女性34例,病程6个月~15年,平均7.2年;60例患者中单侧眼睑痉挛19例,双侧眼睑痉挛41例,45例患者经镇静剂、中药、局部封闭、针灸、理疗等治疗无效。 1.2临床分级痉挛程度采用Cohen、Albert分级标准:0级:无痉挛,I级:外部刺激至瞬目增多,II级轻度,无外部刺激时,眼睑轻微微颤动,无功能障碍,III级中度痉挛明显伴轻微功能障碍,IV级重度,严重痉挛或功能障碍并影响日常生活和工作日。本组2级16例,3级39例,4级5例。 1.3 方法将A型肉毒素用生理盐水稀释至 2.5~5U/0.1mL,应用lmL注射器,5号针头取眼上下睑的中内1/3交界,中外l,3交界处,外眦部、眉弓、眉间眼轮匝肌等8-10点,每点注射2.5~5.0 U。仅有单侧下睑痉挛的患者,可仅在下睑的中、内、外三点处注射;为避免双侧不对称或表情不自然的情况发生,可在健眼下睑的相对部位注射同样剂量的肉毒素。注射时深达肌层,且应尽量避开上睑中部提上睑肌,以免引起上睑下垂。治疗后密切随访患者12个月,观察和了解患者痉挛缓解情况及局部或全身不良反应。 1.4疗效评价标准完全缓解: 治疗后由II~IV级降低至0级为完全缓解;明显缓解: 由II~III级降低至I级, IV级降低至I~II级为明显缓解; 部分缓解: 由III级降低至II级, IV级降低至III级为部分。

眼肌痉挛的中医治疗

眼肌痉挛的中医治疗 一.眼睑痉挛中医治疗医案和名方 1.眼睑瞬动 黎明质医案:李某某,女,56岁,1989年10月8日初诊。自述左侧上下眼睑动三年余,多方治疗罔效。近月来病情加剧,一日之间瞬动发作数十次,每次3~5分钟,瞬动时畏惧视物,以手覆压左眼,终止家务,直待瞬止。视力不减,无羞明眵泪,食、便正常,惟素易怒易郁,情绪不稳,舌淡、苔白润,脉寸浮尺沉。 推论病机,当属肾水冻结,木失所荣,阳虚风动。拟用真武汤增减。处方: 制附片6克,白芍20克,茯苓、谷芽各15克,白术、僵蚕、防风各10克。5剂。服用第3剂后,瞬动大减,尽剂而病告愈。 又拟柴芍六君子汤5剂善后,随访7个月病未复发。(柴芍六君子汤,处方:柴胡9g,白芍、党参、白术各15g,茯苓12g,陈皮、法半夏、炙甘草各6g。)(新中医1991;〈11〉:41) 按语:肾水冻结,木失所荣,阳虚风动。方中用附片微量,恰如春日迟迟,使冰冻缓缓而解,泽土荣木;白芍重用,直取涵木息风;谷芽以助茯苓,白术复苏土运制水泛滥;僵蚕、防风从标而治。共奏阳气健运,水润木荣,其风自息之效。 2.名医路际平方剂 【辨证】心肺两虚,痰气上冲。 【治法】补气逐瘀,解痉化痰。 【方名】补气镇惊汤。 【组成】炙黄芪24克,柏子仁12克,川芎6克,远志10克,菖蒲10克,茯神10克,当归身10 克,杭白芍10克,枣仁(炒)10克,半夏10克,胆星6克,细辛3克,甘草4.5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】路际平方<眼睑痉挛>

3.大秦艽汤治疗眼肌麻痹50例 临床资料 50例中男性36例,女性14例;年龄19-67岁,病程2天-3个月。伴糖尿病者4例,脑血栓者5例,外伤者3例,均 为单眼发病,其中右眼35例,左眼15例。复视像检查:水平复视46例,垂直复视4例。50例患者均有眼球活动受限、复视、 头晕、恶心等症状。 治疗方法 以《素问?病机气宜保命集》大秦艽汤为基本方剂:秦艽、羌活、独活、防风、白芷、当归、熟地、川芎、白芍、细辛 、白术、黄芩、生地、茯苓、石膏。辨证加减:无内热者去石膏、黄芩,加白附子、全虫祛风痰、通经络;舌有瘀点、瘀 斑者加桃仁、红花;舌苔厚腻脉滑者可去地黄,加半夏、南星、橘红以祛痰燥湿。每日1剂,水煎分2次服,10天为1个疗程 。服药1个疗程后8例痊愈,服药2个疗程后23例痊愈,服药3个疗程后9例痊愈,经3个疗程治疗 后有效者8例,无效2例。50例中,3个疗程后痊愈率80%,有效率16%,总有效率为96%。 【组成】秦艽90克甘草60克川芎60克当归60克白芍药60克细辛15克川羌活防风黄芩各30克石膏60克吴白芷30克 白术30克生地黄30克熟地黄30克白茯苓30克川独活60克 【用法】上十六味,锉。每服30克,水煎,去滓温服,不拘时。 【组成】秦艽三两(9克),川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各二两(各6克),羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓

眼睑痉挛的中医药治疗进展

中国中医眼科杂志2015年10月第25卷第5期 ·综述· 眼睑痉挛指非继发性的单侧或双侧眼轮匝肌不随意的非节律性的强直性收缩的疾患〔1〕,临床主要表现为眼轮匝肌不自主频繁的跳动,甚者引起面部肌肉及口角发生抽动,严重影响患者的生活质量。本病好发于成年女性,在我国其发病率呈上升的趋势。通常临床诊断的眼睑痉挛主要为原发性、特发性和自发性眼睑痉挛,统称为良性特发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm ,BEB )。根据其出现的症状、体征,中医学将其归属于“胞轮振跳”、“脾轮振跳”、“目瞤”等范畴。 现代医学尚无口服药物治疗BEB 有效的研究证明,有人建议采用氯硝西泮、巴氯芬、苯海索等治疗BEB ,有报道使用唑吡坦有明显效果〔2〕。目前注射A 型肉毒素为主要治疗方法,该法作为治疗BEB 的一线方法已经有20多年。局部注射 A 型肉毒素,90%的BE B 患者可明显改善症状,提高生活质 量,减轻抑郁症状〔3〕。A 型肉毒素的药效平均维持时间为3~4个月,局部注射法操作简单,可重复注射,副作用主要包括眼睑下垂、面瘫、口干、局部软组织肿胀等,但这些反应温和、短暂,一般持续1~4周自行消失〔4〕,然而随着时间的推移和重复使用,A 型肉毒素注射剂量需逐次加大,有些患者还会产生 中和抗体,导致治疗抵抗〔5〕,很多患者转而寻求中医治疗,本文就中医治疗眼睑痉挛的进展进行综述。 1病因病机 眼睑痉挛在古籍专著中就已有相关论述。《睑废六十 五》:“两胞经脉之间,为邪所中,血气不相荣卫,麻木不仁,而作此状。”《审视瑶函·胞轮振跳症》:“胞轮振跳,岂是纯风,气不和顺,血亦欠隆。”《目睛大成·目瞤二十七》:“盖足太阴、厥阴荣卫不调,不调则郁,久郁生风,久风变热而致。”《审视瑶函·目睛瞤动》:“目者肝胆风木之所属,相火所乘,肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之瞤动。”从这些文献看来,前人的观点是该病发于肝脾二经,由于二经气血不和,营卫不调,风火内生引起。在继承前人经验的基础上,随着诊断及治疗经验的丰富,理论又有所发展。姚芳蔚〔6〕认为本病病变主要在于肝脾,特别当脾气衰败,卫阳不足,不能上达空窍,使胞睑失去升提开合作用,故而同时发生强直下垂。眼为肝窍,肝为风木之属,物从其类,故善病风。振跳动摇,即风的征象,提示本病发病的另一途径在于肝窍之虚,致风入于目。高健生〔7〕认为,一方面久病或过劳内伤所致脾虚,脾气虚弱清阳之气不升,筋肉失养导致胞睑瞤动;另一方面,血虚肝旺,虚风内动,牵拽胞睑而振跳。胞轮振跳多为虚证,脾虚胞睑筋肉失养瞤动,及脾虚导致血虚生风,也形成胞睑振跳。王新志〔8〕引经据典,《素问·玉机真藏论》:“脾为孤脏,中央土以灌四傍。”《素问·五脏生成》说:“脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肉。”《证治准绳·七窍门》:“睥轮振跳,谓目睥不待人之开合 DOI :10.13444/https://www.360docs.net/doc/23875481.html,ki.zgzyykzz.2015.05.021 基金项目:上海市普陀区高层次人才科研创新资助项目(2014-A-22) 上海市医学重点专科-眼科(ZK2012A33) 作者单位:1上海中医药大学附属普陀医院眼科,上海200062 2上海市普陀区利群医院 眼睑痉挛的中医药治疗进展 鲍芳芳1 张振永1 张兴儒1,2 【摘要】眼睑痉挛是一种特征性的局限性肌张力障碍性疾病,好发于成年女性,严重影响患者的生活质量。随着环境及生活方式的改变,眼睑痉挛的发病率呈迅速上升趋势。针对此病,现代医学治疗以反复注射A 型肉毒素为主,随注射次数的增加,疗效下降;中医有自身优势,在治疗该病上取得了良好的疗效,现综述如下。 【关键词】眼睑痉挛;肉毒杆菌毒素;胞轮振跳中图分类号:R777.1 文献标识码:A 文章编号:1002-4379(2015)05-0374-03 Advances in treatment of blepharospasm by traditional Chinese medecine BAO Fangfang,ZHANG Zhenyong,ZHANG Xingru.Ophthalmology Department,Putuo Hospital,Affiliated to Shanghai Medical University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200062,China 【Abstract 】Predominant in adult females,blepharospasm is a focal dystonia,terribly affecting the patient ’s quality of life.With the changing of our environment and the way of living,the incidence of blepharospasm has been rapidly increasing.Botulinum toxin type A seems to be the prominent way in treating blepharospasm.With the injection frequency increasing,however,the therapeutic effects de -crease.Traditional Chinese Medicine appears to perform well for the treatment of blepharospasm and has shown good results.We herein reviewed the literature and envisaged the potential treatment modalities. 【Key words 】blepharospasm;botulinum toxin;twitching of eyelid 374·· 通讯作者:张振永,E-mail:zzyly818@https://www.360docs.net/doc/23875481.html,

左下眼皮抽搐怎么回事

左下眼皮抽搐怎么回事 眼皮跳在生活中是很常见的,这种情况在临床上也有专业的医学名词解释。也有人将眼皮跳称为眼皮抽搐,如果长期都有眼皮抽搐的现象,一定要引起重视,这很可能是疾病引起的,因此一定要尽快做出处理,清楚原因后也能对症下药。那左下眼皮经常抽搐是怎么回事呢? ★1.眼睑痉挛 这可能是眼睑痉挛,眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人,是神经科疾病,给患者精神和身体带来极大的痛苦,也极其影响美观。它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。

★2.原发性 原发性眼睑痉挛是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不 随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在 3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。 ★3.治疗 本病的药物物理治疗包括:氯硝安定、安坦等,针灸、经皮的面神经热解术等,但均收效甚微。手术治疗包括:眼轮匝肌、眉肌的肌肉切除术联合眉成形术及上睑提肌加固术、面神经选择性抽出术联合肌肉剥离术,但这些方法效果不理想,前者副作用有:前额麻木、眼睑水肿、后者可有严重的面神经麻痹并发症,

表现为眉下垂、兔眼、角膜暴露、睑外翻。50%的患者术后复发。

眼睑痉挛按摩穴位在哪里

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 眼睑痉挛按摩穴位在哪里 导语:眼睛对于我们来说的重要性不言而喻,但是因为很多人用眼不当最后导致眼睛出现一些问题,因此我们必须要珍惜用眼,这样对于我们来说也是一种 眼睛对于我们来说的重要性不言而喻,但是因为很多人用眼不当最后导致眼睛出现一些问题,因此我们必须要珍惜用眼,这样对于我们来说也是一种健康的生活方式,那么眼睑痉挛按摩穴位在哪里呢?了解了这些当我们眼睛出现一些疾病的时候就可以尝试一下这种方法,让我们一起来看一下吧。 引起眼睑痉挛的原因目前尚未明确,临床上发现患者在发病前多有脸部受寒或长时间吹风的病史,是一种非随意性眶周轮匝肌的自发性痉挛性收缩,多数病人表现为频繁而不由自主地强烈闭目,病程呈进行性进展。因确切的发病机制至今未明确,故现代医学没有特效的治疗方法。最常用的方法是在抽搐的肌肉上选点注射A型肉毒杆菌毒素,效果较明显,每注射一次效果可维持3个月左右,需连续治疗,但反复注射A型肉毒杆菌毒素可使部分脸肌萎缩,容易导致表情缺乏出现“僵尸脸”。其他疗法如镇静药、手术治疗,或副作用较大,或有创伤,人们鲜有选用。 俗话说:“左眼跳财,右眼跳灾”,许多人都有过眼皮跳的经历。不过绝大多数人只是偶尔或短暂眼皮跳动,所以常常被打趣为可预兆吉凶,而这种眼皮跳多因过度疲劳或吃了某些刺激性食物所致,与祸福无关,也无需做任何医疗处理,只要休息好或注意饮食就可消失。 但有部分人的眼皮频繁跳动,持续时间长达数月甚至数年,且眨眼幅度较大,导致面部肌肉跳动,严重的甚至跳动范围扩大到脸颊、嘴唇周围和下巴,像这样的眼皮跳很可能是病态的,现代医学上称之为 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

眼睑痉挛

A型肉毒杆菌毒素注射是本病的有效方法。 注射方法:使用TB针头在距睑缘2—3mm处做皮下或肌肉注射,分别于上、下眼睑中内1/3和中外1/3处及外眦颞侧皮下眼轮匝肌注射共4—5个位点。推荐的剂量范围是:5-25个单位/睑,5—75个单位/眼。 效果:国外报道其有效率为93.3%,注射后最大作用出现在数天内,1—5天痉挛症状减轻或消失,痉挛缓解持续5.9—104周。 副作用:较常见的有上睑下垂、干眼症、角膜暴露、溢泪。常在1—6周逐渐消退。 眼睑痉挛 眼睑痉挛(Blepharospasm)系指眼、眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩。它没有下面部肌肉的阵挛性抽动。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。据报道,在美国至少有50,000例睑痉挛病人,每年有超过2,000的新病例诞生,发病率约占总人口的5/10,000。男:女之比为1:1.8。大多数为双侧发病,平均发病年龄55.8岁,2/3 在60岁以上。78%的病人表现为其它面部或身体的局限性痉挛,同时伴肌张力障碍及相关的运动障碍性疾病,如Meige‘s综合症,Parkinson’s综合症和震颤麻痹等,其中,1/3的病人与基因遗传有关。仅有极少数病例完全符合睑痉挛的诊断标准,所以,确诊单纯性睑痉挛前,必需通过一系列检查,排除神经系统或其它有类似睑痉挛症状和体征的疾病。 第一节睑痉挛病因及发病机理 正常的瞬目过程是闭睑肌(环形眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)协同作用的结果。而睑痉挛就是由于闭睑和开睑的协同功能失调所致。过去,许多医生都认为,睑痉挛是可能由精神因素引起的。他们通过观察发现,长期的精神压力可以触发和加重睑痉挛,并伴有精神性疾病的出现。同时,睑痉挛作为一种慢性进展性疾病又可增加病人的精神焦虑和压力。结果有些病人偶然很相信精神和行为方面的治疗。一些病人的心理状态、痉挛发作时古怪的自然现象及它的变化过程往往被曲解成睑痉挛的精神性病因。 而现代医学则认为眼睑痉挛是神经系统的一种功能性疾病,可能是由多种因素所造成的。但其确切的发病机理至今尚不明了。 随着新技术的诞生,国外对此病的发病机理展开了深入的研究,其中最著名,最有价值的理论就是利用脑干磁共振血管成像技术简称MRA,来观察脑干部位的血管异常与面神经脑干的相互关系。发现其病因常为面神经在小脑桥脑角被血管或肿瘤压迫,从而揭示出其真正的病因。 面神经出脑干段是中枢性(少突胶质细胞)和周围性(雪旺氏细胞)髓鞘交汇处,易受血管压迫激惹。面神经血管受压迫和脱髓鞘变是引起眼睑痉挛的两个必要条件面神经运动的兴奋性增高在眼睑痉挛的发生中起着重要作用,也支持了睑痉挛的病理生理基础是面神经运动核兴奋性增高的假说。 MRA扫描检查,清晰显示位于脑干旁面神经根出口处,以及出口处与内听道间的动脉襻与面神经的关系,发现血管病变占90%以上:其中小脑下前动脉(33%)、小脑下后动脉(19%)和迷路动脉(7%)病变是常见原因。动脉增粗,行走异常,形成血管襻,骑跨压迫面神经根部。 国外的报道,利用MRA技术来证实睑痉挛是与脑干水平的血管异常并压迫了面神经出脑干处有密切关系。

眼皮跳警惕两种病

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/23875481.html, 眼皮跳警惕两种病 作者:罗光荣 来源:《家庭医学》2017年第04期 在日常生活中,许多人都有眼皮突然不可控制地跳动起来的体验,短则数分钟,长则数星期。大多数人只局限于上眼皮或下眼皮跳动,而且是偶发性的。但有少数人眼皮跳动会逐渐加重,或者从单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。 俗话说“左眼跳财,右眼跳灾”,所以有些人右眼皮跳的时候就担心坏事降临,左眼皮跳的时候就琢磨低头捡钱外加买彩票。其实在眼科专家看来,这种说法没有丝毫科学依据。在大多数情况下,眼皮跳是用眼过度或劳累、精神过度紧张,如操作电脑时间过长、用眼太久、考前精神压力过大等造成的。这些症状主要是神经末梢受刺激的表现,症状往往局限于一侧的上眼皮或下眼皮,只要缓解压力、适当休息就可得到恢复。此外,眼睛屈光不正、近视、远视或散光、眼部炎症等也可引起眼皮跳。通过视力矫正或消除炎症就可得到缓解。 还有一些眼皮跳动可能是病。这时,眼皮每天都要跳上很多次,每次会持续几秒钟,而且越来越频繁,从单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。这就请您别等了,马上去医院吧。 能够引起眼皮跳的疾病,最常见的一个叫做面肌痉挛,另一个是眼睑痉挛。听上去很相似,实际上是完全不一样的两个病。 有一种眼皮跳叫面肌痉挛 在我们柔软的脑子与坚硬的脑壳之间,密密麻麻地织着一张由血管组成的网络,每一根血管都在随着心跳而搏动,一刻不停地为大脑供应着血液。而控制全身的各种神经,在致密的血管之间穿梭通过。其中有两根从脑干里发出的神经叫做面神经,这两根面神经分别控制我们的左半边脸和右半边脸,掌管着两边脸的表情和味觉。 平时,神经和血管各司其职、相安无事。但随着人的生长、老化,血管也在慢慢发生变化。年轻时,我们的血管就像一颗生机勃勃的杨树,所有的枝干笔直地伸向远方。而随着年龄的增长,血管好像也松懈變长了,慢慢变得弯弯曲曲。 弯曲了的血管有时候会不小心碰到周围的神经。心跳每搏动一次,这根血管就对神经产生一次压迫,天长日久,神经表层的髓鞘就被局部磨损了,就好像电线用久了,外面的那层塑料皮被磨掉了一样。如果电线的塑料皮没了,绝缘性变差了,就可能跟它周围的电线发生短路,

相关主题
相关文档
最新文档