医疗报销委托书

医疗报销委托书
医疗报销委托书

医疗报销委托书

篇一:医疗报销委托书

办 理 养 老 、 医 疗 保 险 关 系 转 移 委 托 书 ( 转 出************** **************

因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关 为我的代理人全权代表我办理相关事项。 对代理人在 办理上述事项过程中所签署的有关文件,

委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限:

自签字之日起至 ************** 提供《养老保险缴费凭证》 并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名:

性别:联系电话:身份证号码: 户籍地地址 ( 详细地 址): 委托人: 年 月

日 受托人身份证正反面复印件: (粘贴) (粘贴)篇 二:办理合作医疗的委托书委托 书 被委托人签字(按手 印): 签 字 (按手印)时 间:篇三:费用报销委托书委 托 书 财务部: 本人 委托财务部把我的报销款 打入本 人 卡里,卡号为:额

为:。 特此委托。 , 金

本人签名:日 期:篇四:生育医疗保险报销代办委托 书( 模板) 委 托 书 本人 xxx 系深圳市南山高新区居民 (女,

身份证号码 xxxxxxxxxxx ),系本地生育医疗保

险参保人。XX 年x 月x 日本人与xxx (男,身份证号码 xxxxxxxxxxxx )登记结婚后,并于

手续,特委托 **************

XX年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政

策。

鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相

关事宜,现全权委托xxx (女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxx )代为办理生育医疗保险报销相

关手续,请予以办理为感!委托人:(签字)

委托时间:XX年x月x日生育医疗保险报销申请书深圳市社会保险基金管理局xx 分局:本人xxx 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx ),系本地生育

医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx ;电脑号:xxxxxxx),XX年x月x日登记结婚。

因本人家庭及工作单位地点目前均在xx 省xx 市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为

xx市xxxxxx院。本人于XX年x月x日在xx省xx市xxxxx 院异地就医剖腹生下一女,

属于初婚初育,符合国家生育政策。根据深圳市生育医

疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:XX年x月x日篇五:医保委托书介绍信广州市医疗保

险服务管理局白云分局:兹有我单位xxx 公司,社保编号:xxx ,委托xxx ,身份证号码:xxx ,到贵局领取我单

位参保员工医保卡,请给予办理。篇二:办理合作医疗的委托书委托书

被委托人签字(按手印):

签字(按手印)时间:篇三:生育医疗保险报销代办委托书(模板)

委托书

本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXX系本地生育医疗保险参保人。XX年X月X日

本人与XXX (男,身份证号码XXXXXXXXXXXX登记结婚后,并于XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。

鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托XX(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXX代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感!

委托人:(签字)

委托时间:XX年X月X日

生育医疗保险报销申请书

深圳市社会保险基金管理局XX分局:

本人XXX 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码

XXXXXXXXXXXXXXXX系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXX)XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以

产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市xxxxxX院。本

人于XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:XX年X月X日

篇四:医保报销关于办理参保大学生校外门诊医药费报销的通知发布日期:XX-09-21 字号:大中小【打印】为了做好参保大学生校外门诊医药费报销的工作,根据

合肥工业大学在校大学生参加城镇居民医疗保险实施办法》(合工大政发[XX]136 号)文件精神,现将相关事项通知如下:

1. 参保大学生校外门诊医药费报销, 原则上由本人到现场报销,特殊情况委托他人,须出具由报销人签授的委托书,方可代为报销。

2. 参保大学生校外门诊医药费报销, 必须携带本人身份证和学生证、校医院转诊单(急诊除外)、定点医院门诊发票、病历、学校交费的农行卡,否则无法报销。

3.根据学校文件规定,学生报销按保险年度进行,每年报销两次,年度限额为XX 元。学生本次所报医药费发票期限:XX年4月1

日--XX年9月30日。请于以下规定的时间、地点前往办理。

4. 报销时间地点:上午:8:00—11:00 下午:2:

30---5 :00

XX年10月13日屯溪路校区校医院医保办

XX年10月14日翡翠湖校区翡翠湖校区校医院一楼

5. 咨询电话:2903425 请各学院务必通知到全体学生,并请同学

们相互转告。校医院

XX年9月20日

篇五:办理养老、医疗保险关系转移委托书办理养老、医疗保险关系转移委托书

************

************** ?

因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托************** 作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。

委托期限:自签字之日起至************** 提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。

委托人承诺提供相关信息如下:

姓名:

性别:联系电话:身份证号码:户籍地地址(详细地址):委

托人:年月日受托人身份证正反面复印件:

(粘贴)(粘贴)篇六:医保委托书介绍信广州市医疗保险服务管理局白云分局:兹有我单位xxx 公司,社保编号:xxx ,委托xxx ,身份证号码:xxx ,到贵局领取我单位参保员工医保卡,请给予办理。

xxx 公司

二0 一x年x月x日

篇七:医疗授权委托书

患者授权委托书委托人(患者本人):姓名性别

年龄床号住院号住址电话身份证号受委托人:姓名性别年龄工作单位与患者关系住址电话身份证号本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动

能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为

我的代理人,授权其:

1. 代为了解本人病情;

2. 代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字

手续,其中包括以下情形:①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时;②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;

③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使

用特定药物或采取特定医疗措施时;④因病情需要对本

人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时;⑤本人暂时无

知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名:(手印)年

月日受委托人签名:(手印)年月日医患

沟通知情同意书科室:床号:住院号:姓名:性别:年龄:

尊敬的病员及家属:你们好!为了尊重患者就医的知情权、选择权,医师对您住院的相关事项进行正式的沟通。诊断:病情:一般;急;危重;抢救。治疗方案:特殊治疗:化疗;介入;输血;主要检查:其他对以上医患沟通内容表示理解配合。患者签名:受委托人签名:与患者关系:医师签名:年月日阴道分娩志愿书孕妇姓名:年龄:科室:床号:住院号:一、病情诊断及拟实施的医疗方案1. 诊断

(1)自然分娩(2)会阴切开助产(3)产钳助产(4)臀位助产(5)其他:

3. 麻醉方式:会阴阻滞麻醉

4. 拟实施医疗方案及其风险和注意事项:分娩期间包括分娩前、分娩时、分娩后,如无意外情况分娩过程会顺利,母子平安。但基于目前医学水平的局限性而使产科的风险性较高,孕产妇及胎儿、新生儿偶尔会瞬间出现

办理医保委托书

办理医保委托书 篇一:医保委托书 介绍信 广州市医疗保险服务管理局白云分局: 兹有我单位xxx公司,社保编号:xxx,委托xxx,身份证号码:xxx,到贵局领取我单位参保员工医保卡,请给予办理。 xxx公司 二0一x年x月x日 篇二:关于领取社保医保卡授权委托书 关于领取社保医保卡的授权委托书 XXX有限公司〔20 〕 001 号 XX市XX银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇三:单位委托书(关于领取新医保卡) 致唐山市医保中心: 我单位委托医保专管员朱明到贵单位办理领取新社会

保障卡事宜。办理工作的一切事宜,我单位予以认可,请贵单位给予协助,谢谢。 委托人(并盖单位公章): 日期:XX年5日4日 致唐山市医保中心: 我单位委托医保专管员朱明到贵单位办理领取新社会保障卡事宜。办理工作的一切事宜,我单位予以认可,请贵单位给予协助,谢谢。 委托人(并盖单位公章): 日期:XX年8日20日 篇四:关于领取社保医保卡授权委托书 关于领取社保医保卡的授权委托书 广州美姬酒店有限公司〔XX〕 001 号 广州市光大银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇五:社保办理委托书 社保办理委托书

社会保险关系转出接续代办委托书(个人) XXX市(区)社会保险管理中心: 本人****(身份证号码****)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托**(身份证号码*****)代为办理转出手续。 本人联系电话:***** 本人户籍类型:城镇□农村□ 本人户籍地邮编:******** 委托人:(签字按指印) 受委托人:(签字按指印) 社会保险关系转入接续代办委托书(单位) XXX市社会保险管理中心: 我单位职员---,(身份证号码:---)根据有关政策,需将--市---县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入XXX市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:----联系电话:----)代为办理转入手续。 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签名: 标准社保办理委托书 委托书 ****社保局: 兹委托我司员工:*** (身份证号码:

医保代办委托书

医保代办委托书 篇一:社会保险代办委托书 社会保险代办委托书 (个人) XX市社会保险管理中心: 本人XX(身份证号码:XX)根据有关政策,需将在XX 省XX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转入到XX省XX市,因故不能亲自前往办理,特委托XXX(身份证号码:XXX,联系电话:XX)代为办理相关手续(保险停止缴纳、开具缴费凭证、清算账户和其他相关转出手续)。感谢社保中心办理养老保险和医疗保险的同志给予办理。特此证明。 委托人: 受委托人: 篇二:医疗报销委托书 办理养老、医疗保险关系转移委托书(转出**************) **************: 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作 为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件, 委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》

并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名:性别:联系电话:身份证号码:户籍地地址(详细地址): 委托人:年月 日受托人身份证正反面复印件:(粘贴)(粘贴)篇二:办理合作医疗的委托书委托书被委托人签字(按手印):签字(按手印)时间:篇三:费用报销委托书委托书财务部:本人委托财务部把我的报销款打入本人卡里,卡号为:额 为:。特此委托。,金 本人签名:日期:篇四:生育医疗保险报销代办委托书(模板)委托书本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保 险参保人。XX年x月x日本人与xxx(男,身份证号码xxxxxxxxxxxx)登记结婚后,并于 XX年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政 策。 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相 关事宜,现全权委托xxx(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxx)代为办理生育医疗保险报销相

医疗保险委托书范本

医疗保险委托书范本 符合国家生育政策。鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感! 委托人: (签字) 委托时间:2012 年 x 月 x 日 医疗保险委托书范本 [篇2] 医疗保险患者代开药委托书(男、因健康原因行动不便,今委托,(男、女),身份证 ,代本人到定点医疗机构取药。联系方式:。 委托人:被委托人:日期:(说明书见后)医疗保险患者代开药委托书 (男、因健康原因行动不便,今委托,(男、女),身份证 ,代本人到定点医疗机构取药。联系方式:。 委托人:被委托人:日期:(说明书见后)医疗保险患者代开药委托书 (男、因健康原因行动不便,今委托,(男、女),身份证

,代本人到定点医疗机构取药。联系方式:。 委托人:被委托人:日期: (说明书见后) 医疗保险委托书范本 [篇3] 本人xx-x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx),系本地生育医疗保险参保人。2015年x 月x日本人与xx-x(男,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-x)登记结婚后,并于2012年x月x日在xx省xx市xx-xxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x (女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感! 委托人: (签字) 委托时间:2012年x月x日 医疗保险委托书范本 [篇4] (转出**************) **************: 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。

医保卡,委托书

医保卡,委托书 篇一:取医保卡委托书 委托书 xxx: 兹委托我公司员工XX(身份证号码:)前往贵局领取医疗保障卡,望接洽!受托人出示同时本委托书及身份证复印件方为有效。 委托人:XXX(盖公司公章)日期 篇二:关于领取社保医保卡授权委托书 关于领取社保医保卡的授权委托书 XXX有限公司〔20 〕 001 号 XX市XX银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇三:领取医保卡授权委托书 授权委托书 XXXX公司现委托XXX,身份证号码为XXXX,来县城职医保中心领取医保卡及医保手册事项。

单位(盖章):XXX 日期:XXX 篇四:XX社保医保转移委托书 XX社保医保转移委托书 范文一 XXX市社会保险管理中心: 我单位职员------------,(身份证号码:-------------------)根据有关政策,需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入XXX市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:--------------------联系电话:--------------)代为办理转入手续。 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签名: 年月日 范文二 XXX市(区)社会保险管理中心: 本人_________(身份证号码________________________)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码_______________________________

取社保卡委托书范本

取社保卡委托书范本 委托人: 姓名:性别:身份证编号: 受托人: 姓名:性别:身份证编号:、 委托原因及事项:因本人在外地工作,不能亲自办理社会保险转 移的相关手续,特委托作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人:(签字或盖章) 受托人:(签字或盖章) 年月日 取社保卡委托书范本[篇2] 银行支行网点: 本人(证件号码:),因故不能亲自前往贵行,现委托同志(证 件号码:,联系电话:)代表本人办理社保卡相关事宜。 一、委托事宜 1、代领卡□ 2、代激活(同时设置社保卡医疗账户与金融账户密码)□ 二、责任归属

受托人在上述授权范围内所进行的操作,均视为本人行为,本人知晓本委托可能存在的风险,并愿意承担由此引起的一切责任。 三、委托人所在地居委会/所在单位意见 1、情况属实,请给予办理□ 2、其他意见□ 委托人(签名并加盖指模):年月日委托人所在地居委会/所在单位(盖章):年月日 取社保卡委托书范本[篇3] 本人_________(身份证号码________________________,联系电话:________________________)需在佛山市办理个人社保业务,因事不能亲自前去办理,现委托________(身份证号码 ________________________,联系电话:________________________)代为办理个人社保业务; 委托人:(签字按指印)受委托人:(签字按指印)年月日 取社保卡委托书范本[篇4] xx-x有限公司〔20〕001号 xx市xx银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号:) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司

医疗报销委托书

医疗报销委托书 篇一:医疗报销委托书 办 理 养 老 、 医 疗 保 险 关 系 转 移 委 托 书 ( 转 出************** ************** 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关 为我的代理人全权代表我办理相关事项。 对代理人在 办理上述事项过程中所签署的有关文件, 委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限: 自签字之日起至 ************** 提供《养老保险缴费凭证》 并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名: 性别:联系电话:身份证号码: 户籍地地址 ( 详细地 址): 委托人: 年 月 日 受托人身份证正反面复印件: (粘贴) (粘贴)篇 二:办理合作医疗的委托书委托 书 被委托人签字(按手 印): 签 字 (按手印)时 间:篇三:费用报销委托书委 托 书 财务部: 本人 委托财务部把我的报销款 打入本 人 卡里,卡号为:额 为:。 特此委托。 , 金 本人签名:日 期:篇四:生育医疗保险报销代办委托 书( 模板) 委 托 书 本人 xxx 系深圳市南山高新区居民 (女, 身份证号码 xxxxxxxxxxx ),系本地生育医疗保 险参保人。XX 年x 月x 日本人与xxx (男,身份证号码 xxxxxxxxxxxx )登记结婚后,并于 手续,特委托 **************

XX年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政 策。 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相 关事宜,现全权委托xxx (女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxx )代为办理生育医疗保险报销相 关手续,请予以办理为感!委托人:(签字) 委托时间:XX年x月x日生育医疗保险报销申请书深圳市社会保险基金管理局xx 分局:本人xxx 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx ),系本地生育 医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx ;电脑号:xxxxxxx),XX年x月x日登记结婚。 因本人家庭及工作单位地点目前均在xx 省xx 市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为 xx市xxxxxx院。本人于XX年x月x日在xx省xx市xxxxx 院异地就医剖腹生下一女, 属于初婚初育,符合国家生育政策。根据深圳市生育医 疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人:(签字) 申请时间:XX年x月x日篇五:医保委托书介绍信广州市医疗保

医保报销委托书

医保报销委托书 篇一:医疗报销委托书 办理 养老 、医 疗保 险关 系转 移 委 托书 ( 转出 ************** ************** 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关 为我的代理人全权代表我办理相关事项。 对代理人在 办理上述事项过程中所签署的有关文件, 委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限: 自签字之日起至 ************** 提供《养老保险缴费凭证》 并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名: 性别:联系电话:身份证号码: 户籍地地址 ( 详细地 址): 委托人: 年 月 日 受托人身份证正反面复印件: (粘贴) (粘贴)篇 二:办理合作医疗的委托书委托 书 被委托人签字(按手 印): 签 字 (按手印)时 间:篇三:费用报销委托书委 托 书 财务部: 本人 委托财务部把我的报销款 打入本 人 卡里,卡号为:额 为:。 特此委托。 , 金 本人签名:日 期:篇四:生育医疗保险报销代办委托 书( 模板) 委 托 书 本人 xxx 系深圳市南山高新区居民 (女, 身份证号码 xxxxxxxxxxx ),系本地生育医疗保 险参保人。XX 年x 月x 日本人与xxx (男,身份证号码 xxxxxxxxxxxx )登记结婚后,并于 手续,特委托 **************

XX年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政 策。 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相 关事宜,现全权委托xxx (女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxx )代为办理生育医疗保险报销相 关手续,请予以办理为感!委托人:(签字) 委托时间:XX年x月x日生育医疗保险报销申请书深圳市社会保险基金管理局xx 分局:本人xxx 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx ),系本地生育 医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx ;电脑号:xxxxxxx),XX年x月x日登记结婚。 因本人家庭及工作单位地点目前均在xx 省xx 市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为 xx市xxxxxx院。本人于XX年x月x日在xx省xx市xxxxx 院异地就医剖腹生下一女, 属于初婚初育,符合国家生育政策。根据深圳市生育医 疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人:(签字) 申请时间:XX年x月x日篇五:医保委托书介绍信

医疗保险授权委托书

医疗保险授权委托书 医疗保险授权委托书 医疗保险授权委托书本人xx-x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx),系本地生育医疗保险参保人。201X年x 月x日本人与xx-x(男,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-x)登记结婚后,并于201X年x月x日在xx省xx市xx-xxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感!委托人:委托201X年x 月x日医疗保险授权委托书 **************:因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名:性别:联系电话:身份证号码:户籍地地址:委托人: 201X年X月X日受托人身份证正反面复印件:(粘贴)(粘贴)医疗保险授权委托书本人 xx-x 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码 xx-xxx-xxx-xxx)系本地生育医疗保险参保人。, 201X 年 x 月 x 日本人与 xx-x(男,身份证号码 xx-xxx-xxx-xxx-x)登记结婚后,并于 201X 年 x 月 x 日在 xx 省 xx 市 xx-xxx 院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。鉴于女方尚属哺乳

医疗保险续保委托书

医疗保险续保委托书 医疗保险续保委托书 医疗保险续保委托书本人xx-x系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx),系本地生育医疗保险参保人。201X年x 月x日本人与xx-x(男,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-x)登记结婚后,并于201X年x月x日在xx省xx市xx-xxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感!委托人:委托201X年x 月x日医疗保险续保委托书 **************:因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。委托人承诺提供相关信息如下:姓名:性别:联系电话:身份证号码:户籍地地址:委托人: 201X年X月X日受托人身份证正反面复印件:(粘贴)(粘贴) 附送: 医疗助产技术授权委托书 医疗助产技术授权委托书

医疗助产技术授权委托书xx省医学会:你会受理的患者与医院的医疗事故技术鉴定一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规的规定,委托代理参加技术鉴定工作,特此授权。授权范围:代收各种技术鉴定材料、通知;有权决定是否认可与鉴定有关病历资料;代为抽取参加鉴定专家;出席鉴定会,代收鉴定报告书。委托人:法定代理人:年月日医疗助产技术授权委托书本人于 201X年X月X日因病入住xx-x中心医院,为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托(其中之一)作为我的代理人,授其权: (一)代为了解本人病情; (二)代为行使住院期间的知情同意和选择权,并履行相应的签字手续。其中包括以下内容: 1、对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时; 2、使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时; 3、为诊治疾病而超出社会医疗保险范围使用特定药物或采取特定医疗措施时; 4、因病情需要对本人输注血液及血液制品时; 5、本人暂时无知情同意能力,但病情危急需要紧急治疗时。 6、其他医疗活动患者签字:(手印)被委托人签字(关系):被委托人身份证号码:委托时期: 201X年X月X日时

医保社保转移委托书

医保社保转移委托书 医保社保转移委托书 医保社保转移委托书杭州市社会保险管理中心:本人(身份证号码:)根据有关政策,需将在浙江省杭州市缴纳的全部社会养老保险金转入到成都市社保局,因故不能亲自前往办理,特委托(身份证号码:联系电话:)代为办理转移手续。委托人: 201X年X月X日备注:受委托人应出示身份证原件核验,并提交身份证复印件。医保社保转移委托书委托人:白xx性别:女出生日期:身份证编号:暂住证号:住址:被委托人:汪xx性别:男出生日期:身份证编号:暂住证号:住址:委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理xx-xxx相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。委托人有转委托权。委托人:年月日医保社保转移委托书 ****社会保险管理中心:本人_________(身份证号码_____)需将在深圳市缴纳的社会保险金(养老医疗)转出深圳市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码——联系电话: ____)代为办理转出手续。本人联系电话:_______本人户籍类型:城镇□ 农村□本人户籍地邮编:_____委托人:(签字按指印)受委托人:(签字按指印) 201X年X月X日医保社保转移委托书深圳市社保局:本人,身份证号:。需将在深圳市缴纳的社会保险金转移到江西省吉安市安福县社保局,并需要打印社保缴费清单。本人社保卡号:,电脑号:,因本人现在外地,不方便前去办理,现委托

(身份证号:)前来办理,请贵局给予办理。委托人:联系电话:被委托人:联系电话: 201X年X月X日医保社保转移委托书 xx-x有限公司〔20 〕 001 号xx市xx银行:兹委托员工,身份证号码 前往贵行办理社保医保卡领取事宜。请贵行予以办理。谢谢配合!有限公司 201X年X月X日1医保社保转移委托书北京社保局:您好!本人,性别,身份证号:。目前在武汉工作,公司已在社保局给我参保,其个人社保账号为:。现需要把以前在贵处缴纳的社保金转移到社保局,因本人现在外地,不方便前去办理,特委托代为办理社保转移手续。委托人:身份证号码(签字按手印)被委托人: 身份证号码 201X年X月X日 附送: 医保科长竞聘演讲稿 医保科长竞聘演讲稿 医保科长竞聘演讲稿医保科长竞聘演讲稿 尊敬的各位领导、各位评委,同事们: 大家好! 今天我参加竞聘,一是为了以实际行动响应组织通过公开竞聘选拔人才的重大举措;二是为了争取能够在新的岗位上为我院的发展做出更大的贡献,更好地奉献社会。我相信“天生我才必有用”,我会全力以赴,勇攀高峰! 下面,我把我的个人情况呈现给大家,使大家对我有一个更加全面的理解:

医疗授权委托书模板

医疗授权委托书模板 医疗授权委托书模板 医疗授权委托书模板***市***区卫生局:兹授权(身份证号职务)为我单位办理(具体行政许可事项)办理人。授权范围:□ 接受行政机关依法告知的权利□ 代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利□ 代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的权利□ 签收卫生行政许可文书及许可批件的权利□ 其他权利委托期限:自201X年X月X日至 201X年X月X日。授权人:职务:身份 证号:联系电话:工作单位(章):附授权人、被授权人身份证复印件医疗授权委托书模板委托人:(法定代表人)工作单位:联系电话:被委托人:工作单位:联系电话:兹委托在食品药品监督管理局办理事宜。委托期限自 201X年X月X日至 201X年X月X 日。委托权限:委托人:被委托人:职务:职务:(签名或盖章)201X年X月X日 201X年X月X日医疗授权委托书模板本人于201X年X月X日因病入住xx-x中心医院,为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托(其中之一)作为我的代理人,授其权: (一)代为了解本人病情; (二)代为行使住院期间的知情同意和选择权,并履行相应的签字手续。其中包括以下内容: 1、对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时; 2、使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;

3、为诊治疾病而超出社会医疗保险范围使用特定药物或采取特定医疗措施时; 4、因病情需要对本人输注血液及血液制品时; 5、本人暂时无知情同意能力,但病情危急需要紧急治疗时。 6、其他医疗活动患者签字:(手印)被委托人签字(关系):被委托人身份证号码:委托时期: 201X年X月X日时医疗授权委托书模板兹委托内蒙古医药专修学院附属医院闫海义院长代为处理本医院全部事务。特此委托。委托人:许志忠(内蒙古医药专修学院附属医院法定代表人)二0一四年一月一日医疗授权委托书模板委托人姓名性别年龄身份证号码邮政编码详细地址联系电话受委托人姓名性别年龄有效证件详细地址联系电话委托人于 201X年X月X日,因“ ” (主诉)住入自贡恒博医院科床住院号。现委托代我行使在住院期间诊疗中涉及病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用、医院实施保护性措施时等事宜的知情权、同意权、选择权等,作为本人的全权代理人,其有权进行以下事项: 1、了解本人病情,对本人检查、治疗方案做出选择; 2、病情变化需要抢救时; 3、使用自费药物或使用贵重药物时; 5、需要采用对身体有害的特殊检查、操作时; 6、需要输注血液及血液制品时; 7、需要手术治疗,制定、决定手术方案时; 8、抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、接扎重要血管时;

医疗保险授权委托书

医疗保险授权委托书 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x (女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感! 委托人: (签字) 委托时间:2012年x月x日 医疗保险授权委托书 [篇2] (转出**************) **************: 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。 委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。 委托人承诺提供相关信息如下: 姓名: 性别:联系电话:身份证号码:户籍地地址(详细地址): 委托人:

年月日受托人身份证正反面复印件: (粘贴)(粘贴) 医疗保险授权委托书 [篇3] 本人 xx-x 系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码 xx-xxx-xxx-xxx)系本地生育医疗保险参保人。, 2015 年 x 月 x 日本人与 xx-x(男,身份证号码 xx-xxx-xxx-xxx-x)登记结婚后,并于 2012 年 x 月 x 日在 xx 省 xx 市 xx-xxx 院剖腹生下一女,双方均系初婚初育, 符合国家生育政策。鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托xx-x(女,身份证号码xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感! 委托人: (签字) 医疗保险授权委托书 [篇4] ***社会保障局**分局: 本人,身份证号码:,因事不能亲自至东莞市社会保障局局办理等事宜,今委托 (身份证号码: )为本人的代理人,代理本人办理相关事宜,望贵局给予办理。 委托期限:自委托书签署之日起至委托事项办妥之日

医疗报销委托书

办理养老、医疗保险关系转移委托书 (转出**************) **************: 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作 为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件, 委托人均予以认可,并承担相应法律责任。 委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。 委托人承诺提供相关信息如下: 姓名: 性别:联系电话:身份证号码: 户籍地地址(详细地址): 委托人:年月 日受托人身份证正反面复印件: (粘贴)(粘贴)篇二:办理合作医疗的委托书 委托书 被委托人签字(按手印): 签字(按手印)时间:篇三:费用报销委托书 委托书 财务部: 本人委托财务部把我的报销款打入本人卡里,卡号为:额 为:。 特此委托。 ,金 本人签名: 日期:篇四:生育医疗保险报销代办委托书(模板) 委托书 本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保 险参保人。2010年x月x日本人与xxx(男,身份证号码xxxxxxxxxxxx)登记结婚后,并于 2012年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政 策。 鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相 关事宜,现全权委托xxx(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxx)代为办理生育医疗保险报销相 关手续,请予以办理为感! 委托人: (签字) 委托时间:2012年x月x日 生育医疗保险报销申请书 深圳市社会保险基金管理局xx分局: 本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育 医疗保险参保人(社保卡号: xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx),2010年x月x日登记结婚。 因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为 xx市xxxxxx院。本人于2012年x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女, 属于初婚初育,符合国家生育政策。 根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费 用,请予以办理为感!

社保代办委托书怎么写(范本)

社保代办委托书怎么写(范本) 在社保转移的过程中,当事人由于某种原因,不能亲自办理社保转移手续时,可以委托他人为其办理社保转移手续,这时,委托人需要填写社保代办委托书并携带到经办机构,出示办理。 社会保险关系转出接续代办委托书(个人) XXX市(区)社会保险管理中心: 本人_________(身份证号码________________________)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码_______________________________ 联系电话:_______________________)代为办理转出手续。 本人联系电话:__________________________ 本人户籍类型:城镇□ 农村□ 本人户籍地邮编:________________________ 委托人:(签字按指印) 受委托人:(签字按指印) 年月日 社会保险关系转入接续代办委托书(单位) XXX市社会保险管理中心: 我单位职员------------,(身份证号码:-------------------)根据有关政策,需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入XXX市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:--------------------联系电话: --------------)代为办理转入手续。 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签名: 年月日 深圳市社保局盐田分局积极落实失业保险"一站式"服务委托书签订工作 近期,按照市人社局专题工作会议纪要的要求,盐田分局局领导及相关业务科长就失业保险"一站式"服务委托书签订工作向区领导作了工作汇报,随后分局按区领导的指示到区人力局、区劳动就业管理办公室及各街道调研,并撰写调研报告。在各项工作准备充足的情况下召开了由区领导、区人力局、区劳动就业管理办公室及各街道参加的"推进盐田区失业登记办理和失业保险金申领一站式服务工作会议"。 会上,分局领导传达了《深圳市人民政府转发市人力资源保障局关于做好贯彻实施工作意见的函》的精神,汇报了开展失业登记办理和失业保险金申领"一站式"办理的背景、意义及调研结果,并针对调研发现的人员配备、场地不足、网络速度慢以及系统经常性故障等共性问题提出建议。 区领导及各参会单位对分局的调研报告给予高度评价,在听取完参会单位的工作汇报后,区领导在网络速度等目前可能解决的问题上,给予明确答复,并指示有关部门尽快给予解决;在人员、服务场所等相关配套上,区领导表示以后将按照程序及规定逐步落实,并指示分局与区人力局就人员配备问题形成书面材料报区委区政府,同时,希望各有关单位积极推动此项便民举措。最后,各街道办签订了失业保险申领业务委托书,为失业保险登记办理和失业保险金申领"一站式"服务做好准备。 注:

社保代办委托书

社保代办委托书 篇一:社会保险代办委托书 社会保险代办委托书 (个人) XX市社会保险管理中心: 本人XX(身份证号码:XX)根据有关政策,需将在XX 省XX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转入到XX省XX市,因故不能亲自前往办理,特委托XXX(身份证号码:XXX,联系电话:XX)代为办理相关手续(保险停止缴纳、开具缴费凭证、清算账户和其他相关转出手续)。感谢社保中心办理养老保险和医疗保险的同志给予办理。特此证明。 委托人: 受委托人: 篇二:办理社保委托书 委托书 ****社保局: 兹委托我司员工:*** (身份证号码:******************) 前往贵处办理入职人员缴纳工伤、生育、养老保险等费用事项,望局给予接洽受理为获。 ******有限公司 二零一三年四月八日

篇三:社保授权委托书 授权委托书 ***社会保障局**分局: 本人,身份证号码:,因事不能亲自至东莞市社会保障局局办理等事宜,今委托(身份证号 码:)为本人的代理人,代理本人办理相关事宜,望贵局给予办理。 委托期限:自委托书签署之日起至委托事项办妥之日止。 委托人:(签名,并盖指模) 受托人:(签名,并盖指模) 年月日 篇四: 打印社保缴费清单委托书 深圳市社保局: 本人周杰(电脑号为:635357584,因工作原因办理养老保险和医疗保险跨省转出业务,需打印20XX年5月——20XX年6月的社保缴费清单,现委托冷雄前往办理,请贵局给予办理。 特此委托。 委托人签名:二○○五年七月十日 篇五:

委托人: 性别: 身份证编号: 住址: 被委托人: 性别: 身份证编号: 本人工作繁忙,不能亲自前往**市社保局办理社保转移相关手续,特委托 *** 作为我的合法代理人全权代表我办理社保转移相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人: 年月日备注:受委托人应出示身份证原件核验,并提交身份证复印件 篇六:社保转移委托书 社保转移委托书 武汉市(区)社保局: 您好! 本人___________(身份证号码___________________________,联系电话____________)目前在北京工作,现需要把以前在贵处缴纳的社保金转移到北

医保委托书4篇

Word格式 I A4打印 I 内容可修改 医保委托书4篇 Power of attorney for medical insurance 编订:JinTai College

医保委托书4篇 前言:委托书是委托他人代表自己行使自己的合法权益,被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。本文档根据委托书内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:医保委托书 2、篇章2:医保委托书 3、篇章3:医保委托书 4、篇章4:医保委托书 医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,那么该如何写医保委托书你清楚吗?下面小泰为大家整理了一些医保委托书,希望能给你带来帮助。 篇章1:医保委托书 授权委托书

XXXX公司现委托XXX,身份证号码为XXXX,来县城职医保中心领取医保卡及医保手册事项。 单位(盖章):XXX 日期:XXX 篇章2:医保委托书【按住Ctrl键点此返回目录】 关于领取社保医保卡的授权委托书 XXX有限公司〔20 〕 001 号 XX市XX银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号:) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇章3:医保委托书【按住Ctrl键点此返回目录】 介绍信

广州市医疗保险服务管理局白云分局: 兹有我单位xxx公司,社保编号:xxx,委托xxx,身份证号码:xxx,到贵局领取我单位参保员工医保卡,请给予办理。 xxx公司 二0一x年x月x日 篇章4:医保委托书【按住Ctrl键点此返回目录】 委托人:白XX性别:女出生日期:身份证编号:暂住证号:住址: 被委托人:汪XX性别:男出生日期:身份证编号:暂住证号:住址: 委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理XXXXX 相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人有转委托权。

医保卡委托书

医保卡委托书 篇一:取 委托书 xxx: 兹委托我公司员工XX(身份证号码:)前往贵局领取医疗保障卡,望接洽!受托人出示同时本委托书及身份证复印件方为有效。 委托人:XXX(盖公司公章)日期 篇二:关于领取社保医保卡授权委托书 关于领取社保医保卡的授权委托书 XXX有限公司〔20 〕 001 号 XX市XX银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇三:社医保凭证委托书 委托书 本人,身份证号码,因,需开据个人缴费明细,由

于,本人无法亲自前来办理,现委托,身份证号码为代为办理社保转移手续。 申请人:被委托人: 篇四:关于领取社保医保卡授权委托书 关于领取社保医保卡的授权委托书 广州美姬酒店有限公司〔20XX〕 001 号 广州市光大银行: 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! 有限公司 年月日 篇五:关于领取社保医保卡授权委托书 授权委托书 兹委托员工,身份证号码前往贵行办理社保医保卡领取事宜。(本公司单位社会保障号: ) 请贵行予以办理。 谢谢配合! XXXXXX 1 (公司名称)年月日 篇六:单位委托书(关于领取新医保卡)

致唐山市医保中心: 我单位委托医保专管员朱明到贵单位办理领取新社会保障卡事宜。办理工作的一切事宜,我单位予以认可,请贵单位给予协助,谢谢。 委托人(并盖单位公章): 日期:20XX年5日4日 致唐山市医保中心: 我单位委托医保专管员朱明到贵单位办理领取新社会保障卡事宜。办理工作的一切事宜,我单位予以认可,请贵单位给予协助,谢谢。 委托人(并盖单位公章): 日期:20XX年8日20日 篇七:办理养老、医疗保险关系转移委托书 办理养老、医疗保险关系转移委托书 (转出**************) **************: 因本人工作繁忙,不能亲自办理养老保险关系转移相关手续,特委托**************作为我的代理人全权代表我办理相关事项。对代理人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,委托人均予以认可,并承担相应法律责任。 委托期限:自签字之日起至**************提供《养老保险缴费凭证》并返回委托人止。

医疗授权委托书

医疗授权委托书 篇一:患者授权委托书 患者授权委托书 委托人(患者本人):姓名性别年龄床号 住院号住址电话身份证号 受委托人:姓名性别年龄工作单位 与患者关系住址电话身份证号 本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其: 1.代为了解本人病情; 2.代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形: ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时; ②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时; ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗 措施时; ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人 采取试验性治疗时;⑤本人暂时无知情同意能力但因病情 危急需要紧急治疗时委托人签名:(手印)年月曰

受委托人签名:(手印)年月日 医患沟通知情同意书 科室:床号:住院号:姓名:性另I」:年龄: 尊敬的病员及家属:你们好! 为了尊重患者就医的知情权、选择权,医师对您住院的相关事项进行正式的沟通。诊断: 病情:一般;急;危重;抢救。治疗方案: 特殊治疗:化疗;介入;输血; 主要检查:其他 对以上医患沟通内容表示理解配合。 患者签名:受委托人签名:与患者关系:医师签名: 年月 日 阴道分娩志愿书 孕妇姓名:年龄:科室:床号:住院号:一、病情诊断及拟实施的医疗方案 1.诊断 2.拟实施的医疗方案名称: (1)自然分娩(2)会阴切开助产(3)产钳助产(4)臀位助产(5)其他: 3.麻醉方式:会阴阻滞麻醉 4.拟实施医疗方案及其风险和注意事项: 分娩期间包括分娩前、分娩时、分娩后,如无意外情

社保医保转移委托书

社保医保转移委托书 范文一 委托书公证是指公证处根据公民、法人或其他组织的申请,依法证明其授权他人以自己名义实施法律行为的意思表示的真实性、合法性的活动。下面小编为大家整理了XX公司授权委托书样本,供大家参考。 XXX市社会保险管理中心: 我单位职员------------,(身份证号码:-------------------)根据有关政策,需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入XXX市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:--------------------联系电话:--------------)代为办理转入手续。 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 本人_________(身份证号码_____)需将在深圳市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出深圳市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码——联系电话:____)代为办理转出手续。 XX年住建局党委副书记述职报告(二) 一年来,住建局在市委、政府的正确领导下,以党的“十八大”精神为指导,以科学发展观为工作统领,认真履职尽责,抢抓机遇,提速建设,规范管理,廉洁从政,各项工作取得了实实在在

的成绩。现将20xx年工作和党风廉政建设情况汇报如下:受委托人签名: 年月日 范文二 XXX市(区)社会保险管理中心: 本人_________(身份证号码________________________)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码_______________________________ 联系电话:_______________________)代为办理转出手续。 委托人是单位的,应写明单位全称并加盖公章;委托人是个人的,应由委托人签名或盖章;受委托人应签名或盖章,然后递交劳动争议仲裁委员会。 本人联系电话:__________________________ 本人户籍类型:城镇□农村□ 根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签

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