传染病 临床医学 第八版 习题集

临床医学传染病第八版习题集（有答案）

第一章绪论

A1型题

1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）

A. 机体的保护性免疫

B、病原体的侵入途径与特异性定位

C、病原体的毒力与数量

D、机体的天然屏障作用

E、病原体的致病力与机体的免疫机能

2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是（）

A．机会性感染

B．潜伏性感染

C．隐性感染

D．显性感染

E．病原携带状态

3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于（）

A．病原体被清除

B．隐性感染

C．显性感染

D．病原携带状态

E．潜伏性感染

4．病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是（）

A．隐性感染

B．显性感染

C．重复感染

D．潜伏性感染

E．机会性感染

5．用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的（）

A．IgG

B．IgA

C．IgM

D．IgD

E．IgE

6. 流行过程的基本条件是（）

A．患者病原携带者、受感染的动物

B．周围性、地区性、季节性

C．散发、流行、暴发流行

D．传染源、传播途径、易感人群

E．自然因素、社会因素

7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：B

A. 协助诊断

B．确定检疫期

C．追踪传染来源

D．预测流行趋势

E．有助于院内感染的鉴别

8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的：C

A. 隔离期

B．传染期

C．最长潜伏期

D．最短潜伏期

E．平均潜伏期

9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C

A. 传染期

B．隔离期

C．潜伏期

D．前驱期

E．免疫期

10. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：A

A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

B. 前驱期、出疹期、恢复期

C. 初期、极期、恢复期

D. 体温上升期、极期、体温下降期

E. 早期、中期、晚期

11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：E

A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后：A

A. 6小时内

B．8小时内

C．10小时内

D．12小时内

E．24小时内

13. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：D A．6小时

B．8小时

C．10小时

D．12小时

E．24小时

14. 根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是：B

A．甲类2种，乙类23种，丙类10种

B．甲类2种，乙类24种，丙类9种

C．甲类2种，乙类22种，丙类11种

D．甲类2种，乙类20种，丙类13种

E．甲类2种，乙类19种，丙类14种

15. 属于甲类法定传染病的是：C

A．鼠疫、炭疽

B．霍乱、炭疽

C．鼠疫、霍乱

D．霍乱、艾滋病

E．鼠疫、艾滋病

16. 对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：C

A．隔离、治疗病人

B．发现、治疗带菌者

C．切断传播途径

D．疫苗预防接种

E．接触者预防服药

17. 提高人群免疫力起关键作用的是：C

A．改善营养

B．锻炼身体

C．预防接种

D．防止感染

E．预防服药

18. 下列哪项不属于传染源：D

A. 患者

B．病原携带者

C．隐性感染者

D．易感者

E．受感染的动物

19. 于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的：B

A IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断

B IgD型抗体滴度升高提示既往感染

C 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高

D．在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值

E．回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致20. 关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的：E

A．潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比

B．有些传染病在潜伏期内具有传染性

C．潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据

D．多数传染病的潜伏期比较恒定

E．传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。

21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的：B

A．机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用B．所有免疫反应都是对机体有利的

C．免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

D．特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E．变态反应都是特异性免疫

22.关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：B A．在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比B．在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比C．病原体的毒力与致病力成正比

D．病原体的侵袭力与致病力成正比

E．在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大23.接种下列制剂可获主动免疫，除外：C

A．活疫苗

B．灭活疫苗

C．抗毒素

D．类毒素

E．菌苗

24.关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：B

A．无或仅有轻微组织损伤

B．无症状、体征甚至生化改变

C．不能通过免疫学检查发现

D．有的可转变为病原携带状态

E．有的传染病几乎无隐性感染

25.关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确：C

A．病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状

B．机体免疫力下降时可引起显性感染

C．潜伏性感染是重要而危险的传染源

D．潜伏性感染仅见于部分传染病

E．疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染

26. 由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除外：C A．调理素

B．抗毒素

C．溶菌酶

D．抗菌抗体

E．中和抗体

27. 潜伏性感染见于下列疾病，除外：C

A．结核

B．疟疾

C．白喉

D．单纯疱疹

E．带状疱疹

28. 病原携带状态见于下列疾病，除外：A

A．麻疹

B．流脑

C．白喉

D．霍乱

E．痢疾

29. 与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：A

A．调理素

B．γ―干扰素

C．肿瘤坏死因子

D．白细胞介素1～6

E．粒细胞―吞噬细胞集落刺激因子

30. 传染病的基本特征是，除外：E

A．有特异病原体

B．有传染性

C．有感染后免疫

D．有流行病学特征

E．有感染中毒症状

31. 急性传染病血液常规检查的特征包括，除外：C

A. 白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热

B. 革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆菌病、伤寒

C. 病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病

D. 原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病

E. 蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多

32.下列情况可从血培养获得病原体的是，除外：C

A．败血症（sopticemia）

B．菌血症(bacteremia)

C．毒血症(toxemia)

D．脓血症(pyemia)

E．脓毒血症（sepsis）

33. 可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，除外：E A．血液涂片检查微丝蚴

B．骨髓涂片检查疟原虫

C．皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌

D．肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫

E．粪便涂片检查痢疾杆菌

34. 根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施，除外：B A．艾滋病病人

B．狂犬病病人

C．肺炭疽病病人

D．鼠疫病人和病原携带者

E．霍乱病人和病原携带者

35. 下列感染中，可排出病原体引起传播，除外：E

A．隐性感染

B．显性感染潜伏期

C．显性感染病程中

D．显性感染恢复期

E．潜伏性感染

B型题：

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

36. 染过程的表现中最易识别的是：C

37 感染过程中最常见的表现是：B

A．IgG

B．IgA

C．IgM

D．IgD

E．IgE

38. 临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体A

39. 主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体B

40. 感染过程中首先出现是近期感染的标志C

41. 主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白E

A．经空气、飞沫、尘埃传播

B．经水、食物、苍蝇传播

C．经吸血节肢动物传播

D．经血液、体液、血制品传播

E．土壤传播

42. 艾滋病D

43. 恙虫病C

44. 破伤风E

45. 麻疹A

46. 莱姆病C

A 高热持续，24小时体温相差不超过1℃

B 24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常

C 24小时内体温波动于高热与常温之下

D 骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现

E 发热数日，退热一日，又再发热数日

47. 间歇热C

48. 稽留热A

49. 回归热D

50. 驰张热B

A1型

1．E 2．B 3．B 4．B 5．C 6．D

7．B 8．C 9．C 10．A 11．E 12．A 13．D 14．B 15．C 16．C 17．C 18．D 19．B 20．E 21．B 22．B 23．C 24．B 25．C 26．C 27．C 28．A 29．A 30．E 31．C 32．C 33．E 34．B 35．E

B型题

36．C 37．B 38．A 39．B 40．C 41．E 42．D 43．C 44．E 45．A 46．C 47．C 48．A 49．D 50．B

病毒性肝炎

A1型题

1. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是, A

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗Hbe

E. 抗HBc

2. 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测C

A. 抗-前S2抗体

B. HBsAg

C. HBV-DNA

D. 抗-HBe

E. 抗-HBcIgG

3. 下列指标表示复制, 但除外D

A. HBV-DNA

B. PHSA-R

C. DNA-P

D. HBsAg

E. 高浓度抗-HBcIgM

4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项 E

A. 环状双股DNA

B. DNA-P

C. HBcAg

D. HBeAg

E. HBsAg

5. 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是 D

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗HBc

E. HBV-DNA

6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 C

A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)

B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)

E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)

7. 关于乙肝病毒基因组错误的是 B

A. L链有S.C.P.X 四个开放读码区

B. S区分为前S1, 前S2两区

C. C区编码HBcAg及HBeAg

D. P区编码DNAP

E. 前S2区编码PHSA-R

8. 下列哪项是错误的 D

A. HA V基因组由单股RNA组成

B. HBV基因组由双股DNA组成

C. HCV基因组由单股RNA组成

D. HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成

E. HEV基因组由单股RNA组成

9. 不属嗜肝DNA病毒科中的成员是C

A. 鸭乙型肝炎病毒

B. 土拨鼠肝炎病毒

C. 黑线姬鼠肝炎病毒

D. 地松鼠肝炎病毒

E. 乙型肝炎病毒

10. 关于肝炎病毒哪项是正确的D

A. HA V-IgM型抗体可长期存在

B. HBV正链有四个开放读码区

C. HCV传播方式与HEV相似

D. HDV是一种RNA病毒

E. HEV含双股RNA

11. 下列哪项是错误的E

A. 抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

B. HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染

C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

D. 单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝

E. 抗-HA VIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

12. 下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是A

A. ALT

B. 胆红素

C. 白蛋白

D. 谷草转氨酶

E. 凝血酶原活动度

13. 关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是A

A. 无黄疸型肝炎比例高

B. 消化道症状较明显

C. 产后大出血较常见

D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

E. 可对胎儿有影响

14. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径 B

A. 输血或血制品的途径

B. 粪-口途径

C. 注射途径

D. 母婴传播

E. 密切接触

15. 重型肝炎早期腹水产生的主要原因为 D

B. 低蛋白血症

C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻

D. 醛固酮增多导致水钠潴留

E. 静脉输液过多, 且尿量减少

16. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 B

A. 明显低钾低钠血症

B. 低蛋白饮食

C. 消化道大出血

D. 合并感染

E. 大量放腹水

17. 下列哪项是错误的 D

A. 妊娠后期合并戊肝病死率高

B. 急性丙肝易转为慢性肝炎

C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好

D. 丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

E. 慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

18. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的D

A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

B. 重型肝炎常并发细菌感染

C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

E. 成人感染HBV不容易慢性化

19. 下列哪项是错误的 C

A. 甲型肝炎少见为慢性病程

B. 乙型肝炎易呈慢性过程

C. 丁型肝炎少见慢性病程

D. 丙型肝炎易呈慢性过程

E. 戊型肝炎多呈急性过程

20. 下列哪项是错误的 B

A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎

C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见

E. 我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带

21. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是D

B. 高效价乙肝免疫球蛋白

C. 乙肝疫苗

D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白

22. HBVDNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: D

A. S区变异

B. P区变异

C. X区变异

D. 前C区变异

E. YMDD变异

23. 某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要? D

A. 立即酒精消毒

B. 接种乙肝疫苗

C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白

D. 肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗

E. 定期复查肝功能和HBV-M

24. 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的? E

A. 临床症状+大便分离出HA V可确诊为甲肝

B. 临床症状+抗HA V-IgM阳性可确诊为甲肝

C. 临床症状+抗-HA V升高四倍可确诊为甲肝

D. 抗-HA V-IgM阴性不可排除甲肝

E. 以上均不是

25. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素E

A. 暴发性肝炎

B. 有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

C. 淤胆型肝炎

D. 原发性胆汁性肝硬化

E. 慢性重型肝炎并腹水

26. HBV在机内复制的指标是 C

A．抗PreS2

B．HBsAg

C．HBeAg

D．抗HBe

E．抗HBc-IgG

27．急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是 D

A．HBsAg.

B．抗HBs.

C．HBeAg

D．抗HBc

E．抗PreS1.

28．哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员 C

A．鸭乙型肝炎病毒

B．土拨鼠肝炎病毒

C．黑线姬鼠肝炎病毒

D．地松鼠肝炎病毒

E．人乙型肝炎病毒

29．有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的 B

A．抗HBC-IgM可长期限存在

B．抗HA V-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

C. HBsAg阳性说明病人有传染性

D．抗HCV阳性为既往感染

E．抗HBe是保护性抗体.

30．下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，但必须除外D

A．HBV-DNA

B．PHSA-R

C．DNA-P.

D．HBsAg

E．HBeAg.

31．下列概念哪项是错误的 D

A．抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

B．抗HBs是保护性抗体

C．HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

D．抗HA V-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.

E．HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.

32．对急性重症肝炎诊断价值最小的是 A

A．谷丙转氨酶.＞500u/L

B．肝性脑病

C．深度黄疸

D．肝脏迅速缩小

E．腹水、鼓肠.

33．区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是E

A．病程长短.

B．临床症状的轻重

C．血液生化检查结果

D．病毒血清学标志物的检查

E．肝穿刺活检

34．对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查 B

A．血清胆红素

B．血清谷丙转氨酶

C．血清碱性磷酸酶

D．血清胆碱酯酶

E．血清胆固醇

35．乙型肝炎患者以下哪项是正确C

A．重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情

B．重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%

C．慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

D．急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化

E．慢性肝炎无肝外器官的损害

36．有关丙型肝炎，下列哪项是正确的 D

A．丙型肝炎病毒只能通过输血传播

B．血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

C．丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝炎高

D．丙型肝炎的慢性型发生率很高

E．急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.

37．关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的 D

A．甲型肝炎的潜伏期平均为30天（15～45日）

B．乙型肝炎的潜伏期平均为70日（30～180日）

C．丙型肝炎潜伏期平均为40日（15～150日）.

D．丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的潜伏期

E．戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10～70日)

38．有关重型肝炎的概念，哪一项正确的 E

A．重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%～5%

B．急性重型肝炎的病程不超过10天

C．急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎，肝性脑病出现较早，常发生在病程早期

D．慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者

E．在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见.

A1型题

1．(A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)、11(E)、12(A)、13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)、21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)、31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、37(D)、38(E)

伤寒和副伤寒

A1型题

1.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是A

A、全身网状内皮系统增生性反应

B、伤寒性肝炎、脾炎

C、I型变态反应

D、III型变态反应

E、中毒性肝炎

2.伤寒杆菌的病原学特点哪项正确C

A、属沙门菌属的A群

B、革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜

C、有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原，部分细菌有菌体表面（Vi）抗原

D、Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长

E、到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株

3.伤寒杆菌致病的主要因素是A

A、内毒素

B、肠毒素

C、外毒素

D、神经毒素

E、细胞毒素

4.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是C

A、普通型伤寒患者

B、暴发型伤寒患者

C、慢性带菌者

D、伤寒恢复期

E、伤寒患者的潜伏期

5.伤寒的典型临床表现是A

A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、

“O”均升高

B、长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

C、长程驰张热、肝脾不大，周围血象细胞总数、中性粒细胞升高，肥

达反应“H”升高

D、长程间歇高热、肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血

E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达

反应阴性

6.伤寒的确诊依据是E

A、粪培养伤寒杆菌阳性

B、尿培养伤寒杆菌阳性

C、胆汁培养伤寒杆菌阳性

D、肥达反应阳性

E、血培养伤寒杆菌阳性

7.对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是B

A、粪培养

B、骨髓培养

C、血培养

D、肥达反应

E、血嗜酸性粒细胞计数

8.伤寒最严重的并发症是E

A、肠出血

B、中毒性心肌炎

C、溶血尿毒综合征

D、中毒性肝炎

E、肠穿孔

9. 肥达反应阳性率最高的时期是：B

A、病后第1周

B、病后第3~4周

C. 病后第2周

D. 病前1周

E、病后第5周

10.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是：E

A、H抗体

B、O抗体

C、A抗体

D、B抗体

E、Vi抗体

11. 伤寒病人排菌量最多的时期是B

A、起病后第1周

B、起病后第2-4周

C、起病前1周

D、起病后第5周

E、起病后第6周

12.伤寒发病第一周内阳性率最高化验是C

A、大便培养

B、肥达反应

C、血培养

D、尿培养

E、补体结合试验

OX19: 1/80

问题32～36

A、O1:40 H1:40 A1:40 B1:40

B、O1:80 H1:160 A1:40 B1:40

C、O1:160 H1:160 A1:320 B1:40

D、O1:160 H1:40 A1:40 B1:320

E、O1:40 H1:320 A1:320 B1:320 32．肥达反应阴性A

33．伤寒早期B

34．伤寒菌苗预防接种E35．副伤寒甲C

36．副伤寒乙D

问题37～41

A、侵袭性腹泻

B、分泌性腹泻

C、果浆样大便

D、嗜酸性粒细胞减少

E、嗜酸性粒细胞增加

37、霍乱B

38、菌痢A

39、阿米巴痢疾C

40、伤寒D

41、急性血吸虫病E

答案部分

A1型题

1.A

2.C

3.A

4.C

5.A

6.E

7.B

8.E

9.B 10.E 11.B 12.C

B1型题

27.A 28.C 29.A 30.B 31.D 32.A 33.B 34.E 35.C 36.D 37.B 38.A 39.C 40.D 41.E

细菌性痢疾

A1型题

1.细菌性痢疾的病原体属于A

A、志贺菌属

B、沙门菌属

C、弧菌属

D、弯曲菌属

E、螺旋菌属

2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是C

A、集体食堂食物被污染造成经口感染

B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

D、与病人密切接触经呼吸道传染

E、接触病人的血液经伤口感染

3.痢疾杆菌的主要致病因素是D

A、吞入细菌数量

B、外毒素

C、神经毒素

D、侵袭力和内毒素

E、肠毒素

4.细菌性痢疾的主要病变部位位于B

A、回肠末端

B、乙状结肠与直肠

C、升结肠

D、降结肠

E、累及整个肠道

5.目前菌痢的病原治疗首选D

A、氯霉素

B、四环素

C、磺胺药

D、氟喹诺酮类

E、呋喃唑酮

6.细菌性痢疾的主要预防措施是E

A、隔离及治疗现症病人

B、流行季节预防服药

C、及时发现、治疗带菌者

D、口服痢疾活菌苗

E、切断传播途径

7.菌痢的确诊依据是A

A、粪培养阳性

B、粪检有巨噬细胞

C、粪便免疫学检查抗原阳性

D、粪便镜检有大量脓细胞

E、典型菌痢临床症状

8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的？E

A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛

B. 可在普通培养基上生长，为需氧菌

C. 在外界生存时间甚短

D. 对理化因素抵抗力强

E. 产生外毒素和内毒素

9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是：E

A. 内毒素

B、肠毒素

C、神经毒素

D、细胞毒素

E、侵袭作用

10. 菌痢急性期的基本病变是：B

A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

E、嗜酸性肉芽肿的形成

11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：B

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

12.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：D

A. 潜伏期的长短

B、毒血症状的轻重

C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D、大便检出病原体

E、抗生素治疗是否有效

13.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：B

A、起病急骤

B、大便检查有无炎性成份

C、高热、昏迷、抽搐

D、早期休克

E、呼吸衰竭

B1型题

问题24～26

A、急性普通型

B、中毒型休克型

C、中毒型脑型

D、慢性急性发作型

E、慢性隐匿型

下列病例属于菌痢的哪一型

24、急起腹痛、腹泻、脓血便，无发热，有慢性腹泻史D

25、急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便A

26、急起高热，面色苍白，四肢厥冷及发绀、脉细、尿少B

问题27～30

A. 细菌性痢疾

B. 阿米巴痢疾

C. 两者均是

D. 两者均不是

27、有腹痛，腹泻，粘液便及腹部压痛C

28、乙状结肠镜检可见肠粘膜有散在性深切的溃疡B

29、乙状结肠镜检见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅溃疡A

30、大便有粘液及血液，镜检可见红细胞、白细胞C

答案部分

A1型题

1.A

2.C

3.D

4.B

5.D

6.E

7.A

8.E

9.E 10.B 11.B 12.D 13.B

B1型题

24.D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.C

霍乱

A1型题

1.霍乱弧菌的生理学性状是B

A、革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛

B、革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃

C、需氧、耐酸不耐碱、最适pH 4.5~5.5

D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力

E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素

2.霍乱弧菌的分型是A

A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群

B、古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群

C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型

D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群

E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

3.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是E

A、古典生物型

B、埃尔托生物型

C、副溶血弧菌

D、O157大肠杆菌

E、O139霍乱弧菌

4.霍乱的最主要传播途径是A

A、通过水

B、通过食物

C、通过日常生活接触

D、通过苍蝇媒介

E、通过其他

5.霍乱病人最早出现的病理生理改变是E

A、急性肾功能衰竭

B、急性肾上腺皮质功能不全

C、急性心功能不全

D、脑功能障碍

E、大量水分及电解质丢失

6.霍乱典型病例的临床表现是A

A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征

B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征

C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显

D、畏寒、发热，早期中毒性休克

E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样

7.霍乱的确诊依据是B

A、典型的临床表现

B、粪便、呕吐物培养阳性

C、与霍乱患者密切接触史

D、大便常规仅见少数白细胞

E、大便悬滴镜检阳性

8.霍乱病人对症治疗重点应注意A

A、有效血容量的补充

B、镇静

C、解痉止痛

D、降温

E、止泻

9.治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的E

A、轻、中型病人可予以口服补液

B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液

C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液

D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内

E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾

10.霍乱病人治疗的关键措施是E

A、止泻、止吐

B、抗病原

C、强心、利尿

D、镇静、止痛

E、补液、补盐

11.预防霍乱较为完整的措施是D

A、隔离、治疗病人

B、流行季节预防服药

C、流行季节预防接种

D、隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射

E、封锁疫点、疫区

12. 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是：A

A、碱性蛋白胨水

B、酸性蛋白胨水

C、0.3%NaCl琼酯培基

D、8%NaCl琼脂培基

E、10%NaCl琼脂培基

13. 霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起：D

A、神经氨酶

B、血凝素

C、霍乱内毒素

D、霍乱肠毒素