湿疹病例分析知识交流

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病例分析

湿疹

王某某,女,56岁,周身皮疹两周,瘙痒,易溃破,夜间发红,口干,乏力,大便稀,纳少,舌暗苔薄白,脉沉细。自服防风通丸,服后皮疹有所收敛,但腹泻明显。诊为湿疹、证属肺脾气虚,湿毒侵淫,治宜补气健脾,化湿解毒。方选补中益气汤,具体用药如下:黄芪30g,白术10g,陈皮14g,党参14g,当归10g,柴胡14g,升麻6g,甘草10g,白花蛇舌草30g,川木通10g,生石膏30g,野菊花30g,勾丁30g,金钱草30g,白鲜皮14g,僵蚕10g,地龙10g,虎杖14g。7付,水煎服,每日1付。一周后来诊,皮疹明显收敛,新发较少,以腿部为主,全身皮肤干燥、发痒,食量增加,体力较前好转,舌暗苔薄白,脉沉细。

按:湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有关。湿疹属中医学“疮”“癣”“风”等病证范畴,中医对湿疹的认识较早,如《素问·玉机真藏论》云:“夏脉太过与不及,其病皆何如?太过则令人身热而肤痛,为浸淫。”《诸病源候论·湿癣候》说:“湿癣者,亦有匡廓,如虫行,浸淫、赤、湿、痒,搔之多汁成疮,是其风毒气浅,湿多赤少,故湿癣也。”由于湿性黏滞,故湿疹病程较长,经久不愈,是临床颇为难治的疾病之一。湿疹是因禀赋不耐,加之湿热内蕴,外感风湿热邪,内外合邪,浸淫肌肤而成,其中湿邪是发病的主要因素。湿性重浊、黏滞、易变,

导致湿疹病情迁延难愈,反复发作。脾胃为气血生化之源,后天之本。若脾失健运,湿从内生,则可浸淫成疮,而发为湿疹。米老师用补中益气汤补气健脾益肺,脾胃健运,则湿亦去,配伍白花蛇舌草、野菊花、金钱草、虎杖、白鲜皮以清热燥湿,佐以川木通利水渗湿使水湿从小便而解。更用勾丁、僵蚕、地龙、疏风散邪,即“风胜湿。”之意,从而使内困之湿邪尽去,湿疹自然消退。

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安全环保职业健康知识培训

安全环保职业健康知识培训 1、中石化集团公司安全生产方针是什么? 答:安全第一、预防为主、全员动手、综合治理。 2、燃烧的三个要素是什么? 答:可燃物、助燃物和着火源。 3、事故处理“四不放过”原则是什么? 答:事故处理“四不放过”原则即事故原因未查清不放过,责任人未处理不放过,整改措施未落实不放过,有关人员未受教育不放过。 4、用火期间,距用火点多少米内严禁排放各类可燃气体?多少米内严禁排放各类可燃液体? 答:30米和15米。 5、公司主要使用哪类型灭火器? 答:二氧化碳灭火器、干粉灭火器。 6、三违指什么? 答:违章作业、违章指挥、违反劳动纪律。 7、三不动火指什么? 答:三不动火:无合格的火票不动火,安全措施不落实不动火,监护人不在场不动火。 8、中华人民共和国消防法什么时候实施? 答:1998年9月1。 9、三级安全教育指什么? 答:公司级、部门级、岗位级安全教育。

10、关键设备若有必要申请拆除必须履行哪些程序? 答:关键设备若有必要申请拆除必须经生产技术部同意或总工程师批准。 11、化学危险品的堆垛高度不得超过多少米?垛与垛之间、垛与墙之间应留出不小于多少米通道? 答:1.5米和0.7米。 12、乙块气瓶和氧气瓶相互之间距离不得少于多少米。 答:5米。 13、灭火的三种基本方法指什么? 答:冷却灭火法,隔离灭火法,抑制灭火法。 14、中华人民共和国安全生产法什么时间开始实施? 答:2002年11月1日起实施。 15、工作场所操作人员每天连续接触噪声8h,噪声声级卫生限值为多少? 答:85(A)。 16、聚酯装置切粒机系统噪声高达99.5 (A), 操作人员每天接触噪声不应超过多少时间?超过应佩戴护耳器。 答:1/4h。 17.高层建筑中能否使用侧拉门、吊门、转门作为疏散门?? 答:不能。 18.在火场上燃烧物质所放出的热能传播方式是什么? 答:传导、对流、辐射。 19.什么是消防工作的方针? 答:预防为主、防消结合。

项目职业健康与安全管理方案

项目职业健康与安全管理方案 一、项目职业健康与安全管理方案 项目职业健康与安全管理的主要任务是根据建设工程的实际情况,明确项目安全生产方针,制定职业健康与安全管理目标,为实施、实现、评审和保持安全方针和安全目标,建立组织机构,策划管理活动,明确管理职责,遵守有关法律法规和惯例,编制程序职业健康与安全管理方案,实行过程控制并提供人员、设备、资金和信息资源,保证职业健康安全管理目标的实现和持续改进。 (一)项目危险源的辨识和风险评价 组织开展项目职业健康与安全生产的危险源辨识和风险评价是编制项目 职业健康与安全管理方案的基础。项目安全生产的风险评价主要包括以下三个方面。 1、项目危险源的辨识 项目经理应组织专门的工作小组,在工程开工前,针对施工关键工序,采购、办公和服务等主要活动,工作场所的设备设施、材料和人员行为等各个环节存在的危险因素进行辨识。一般情况下,建筑施工危险源大概分为以下几类:高处坠落、物体打击、触电、坍塌、机械伤害、起重伤害、中毒和窒息、火灾和爆炸、车辆伤害、粉尘、噪声、灼烫、其他等。 施工现场内的危险源主要与施工部位、分部分项(工序)工程、施工装置(设施、机械)及物质有关。包括: (1)脚手架(包括落地架,选调价、爬架等)、模板支撑体系、起重吊装、物料提升机、施工电梯安装与运行,基坑(槽)施工,局部结构工程或临时建筑

(工棚、围墙等)失稳,造成坍塌、倒塌意外; (2)高度大于2m的作业面(包括高空、洞口、临边作业),因安全防护设施不符合或无防护设施、人员未配备劳动保护用品造成人员踏空、滑到、失稳等意外。 (3)焊接、金属切割、冲击钻孔(凿岩)等施工及各种施工电气设备的安全保护(如:漏电、绝缘、接地保护等)不符合,造成人员触电、局部火灾等意外; (4)工程材料、构建及设备的堆放与搬(吊)运等发生高空坠落、堆放散落、撞击人员等意外; (5)人工挖孔桩(井)、室内涂料(油漆)及粘贴等因通风排气不畅造成人员窒息或气体中毒重大危险源; (6)施工用易燃易爆化学物品临时存放或使用不符合,防护不到位,造成火灾或人员中毒意外; (7)工地饮食因卫生不符合,造成集体中毒或疾病等。 在对危险源进行识别时应充分考虑正常、异常、紧急三种状态以及过去、现在、将来三种状态。主要从以下作业活动进行辨识:施工准备、施工阶段、关键工序、工地地址、工地内平面布局、建筑物构造、所使用的机械设备装置、有害作业部位(粉尘、毒物、噪声、振动、高低温)、各项制度(女工劳动保护、体力劳动强度等)、生活设施和应急、外出工作人员和外来工作人员。重点放在工程施工的基础、主体、装饰、装修阶段及危险品的控制及影响上,并考虑国家法律、法规的要求,特种作业人员、危险设施、经常接触有毒、有害物质的作业活动和情况;具有易燃、易爆特性的作业活动的情况;具有职性健康伤害、

职业健康卫生知识培训内容

职业健康卫生知识培训 职业病概论 一、职业病危害与职业病的基本概念 1、什么是职业卫生? 职业卫生是指人们在从事行业和工作活动中,保持符合保护健康、防止疾病所必须的情况、状况以及达到这种状态所实施的行为和过程。 2、什么是职业危害?职业病危害因素有哪几类? 职业危害指劳动者在职业活动中,由于受不良的生产条件和工作环境的影响,给劳动者带来危险和伤害,其中包括事故和疾病等多种危害因素对人体的伤害。 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素 3、什么叫职业病? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。 4、什么叫法定职业病? 法定职业病是指国家规定并正式公布的职业病,是指用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10类115种

5、职业病的特点: ⑴病因明确:由职业病危害因素所致, 这些人为因素被控制消除, 即可防止疾病发生; ⑵病因可测:所接触的危害因素(病因)通常可以检测, 过量接触才得病; ⑶群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病; ⑷多无特效药:早发现,易恢复,晚发现,疗效差。 6、如何发现职业病 最有效是做职业性体检 就业前体检 : 发现职业禁忌症 在岗体检: 早发现可疑职业病、禁忌症 离岗体检: 证明在职期间有无得职业病或损害 7、毒物进入人体的三个途径 呼吸道(最常见最危险的途径) 皮肤(有些毒物只要与皮肤接触,就能被吸收) 消化道(职业中毒的机会极少) 二、生产过程中的危害因素 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。 职业危害因素分类: 物理性危害因素:噪音、振动、高温、光线过强、电离辐射等。 化学性危害因素:强酸强碱、粉尘、有毒有害气体等。

深圳市知识产权公共服务平台

竭诚为您提供优质文档/双击可除深圳市知识产权公共服务平台 篇一:深圳知识产权财政补贴 第一章总则 第一条为更好地发挥知识产权专项资金对我市知识产 权事业的促进和引领作用,积极推进国家创新型城市建设,加快“深圳速度”向“深圳质量”转变,根据中共深圳市委、深圳市人民政府《关于完善区域创新体系推动高新技术产业持续快速发展的决定》(深发〔20XX〕1号)和《关于贯彻落实〈中共广东省委广东省人民政府关于加快建设科技强省的决定〉的实施意见》(深发〔20XX〕7号)的要求。结合我市实际,制定本办法。 第二条本办法所称知识产权专项资金,是指市政府每年从市财政预算中安排用于加强我市知识产权(仅含专利、商标、版权,下同)工作发展的专项资金(以下简称专项资金)。 第三条专项资金的使用和管理坚持“公开、公平、公正”的原则,实行“自愿申报、专家评审、社会公示、科学决策、绩效评价”的管理模式。

第二章管理职责及分工 第四条市知识产权主管部门是专项资金的业务主管部门,职责如下: (一)向市财政部门提出年度专项资金预算,并执行已批复的专项资金预算,编制专项资金年度决算; (二)受理企事业单位、社会团体和个人(以下简称申请人)专项资金申请,并组织考察、评审、审核,对资助项目实施跟踪管理; (三)会同市财政部门下达专项资金计划,负责专项资金的日常管理; (四)负责组织项目验收,进行绩效评价; (五)会同市财政部门制定与本办法配套的操作规程和申报指南; (六)市政府文件规定的其他职责以及职能范围内的其他工作事项。 第五条市财政部门是专项资金的管理部门,职责如下:(一)审核专项资金年度预算,审查专项资金年度决算; (二)会同市知识产权主管部门下达专项资金计划,办理资金拨款; (三)监督检查专项资金管理和使用情况,负责对专项资金整体使用绩效进行评价; (四)参与制定与本办法配套的操作规程和申报指南;

职业健康安全与危害知识分享

职业健康安全与危害的防治 2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》实施至今,职业卫生相关工作的开展也在积极的推动中,最近几年,凸显出职业卫生工作仍存在较多的问题,明显没有跟上国家发展的步伐。安全生产监督管理部门在此时接手职业卫生监督管理工作,应该说也是临危受命。如何做好职业卫生工作,在发展经济的同时有效的保护劳动者的健康,安全监督部门、职业卫生技术服务机构、企业业主均肩负着国家的期望和人民的期待。 医学上所称的职业病是指当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动能力,这类疾病通称职业病。 而在立法意义上,职业病却有其特定的范围,即指政府所规定的法定职业病。《中华人民共和国职业病防治法》将其定义为:是指企业、事业单位和个体经济组织(即用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病必须具备四个条件:(1)患病主体必须是企业、事业或者个体经营组织的劳动者。(2)必须是在从事职业活动的过程中产生的。(3)必须是接触职业病危害因素。(4)必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。 一、为什么要重视职业健康安全 国际劳工组织估计,1.6亿人在受到包括环境问题在内的各种影响,每年约有230万男子和妇女所得疾病与工作有关,包括近36万死亡事故,估计有195万宗与工作有关。由此总总,全世界平均4%GDP(国内生产总值)的总量被消

耗掉,对于生病的工人的保护,每年的费用在持续发生。预防、监督、控制和避免职业病不仅是劳工权利,而且是一项基本人权。 不重视职业健康安全将直接导致工作在一线的人员出现职业病,所谓职业病就是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触生产中使用或产生的有毒化学物质,粉尘气雾,异常的气象条件,高低气压,噪声,振动,微波,X射线,γ射线,细菌,霉菌;长期强迫体位操作,局部组织器官持续受压等因素而引起的疾病。 过去我国企业对职业安全重视不够,导致工伤事故频发。在以后的工作中,我们必须找出工作环境中存在的危险源并制定有效的预防措施,防患于未然。二、针对建筑业,危害职业健康的因素及防治措施 针对建筑业,首先要知道危害源在哪里,然后针对危害源制定相应的预防措施,并在工作中积极采用预防和进行自我保护。可以说在生产劳动中,预防和进行自我保护人人有责。 (一)、职业健康安全事故是危害职业健康的因素之一 职业伤害事故是指因生产过程及工作原因或与其相关的其他原因造成的伤亡事故。 1)按照事故发生的原因分类 2)按照我国《企业伤亡事故分类))(GB 6441—1986)标准规定,职业伤害事故分为20类: ①物体打击:指落物、滚石、锤击、碎裂、崩块、砸伤等造成的人身伤害,不包括因爆炸而引起的物体打击。 ②车辆伤害:指被车辆挤、压、撞和车辆倾覆等造成的人身伤害。

知识产权运营公司模式分析

精心整理知识产权运营公司模式分析 中国在专利运营方面尚处于起步阶段,主要呈现两种模式:高校专利运营模式和国外专利运营引入模式。高校以其巨大的专利数量为基础来建立专利转化机制。专利运营这一环节早期并没有受到重视,国内专利运营机构数量少,起步晚,不成熟。下面介绍几家国内典型知识产权运营机构模式 (二)业务范围 上海盛知华公司的主要业务范围是对专利进行商业化运作,主要包括:专利评估、培育、保护、营销、交易和监督这六个部分。具体如下:

1、专利评估:评价一项技术是否真正具有创新性和技术竞争优势,判断这项技术能否获得有效专利保护,评价这项技术的商业应用方式和市场潜力; 2、专利培育:对于具有潜在专利商业价值的专利技术,提供加强专利保护策略,和进一步开发推进策略,提高产业化可行性;通过设计新实 3 4 5 6 一项专利运营的完整流程为: 1、盛知华公司获得一项发明,对其进行专利性评估与潜在商业价值评估; 2、评估结果认定该发明具有市场价值后,对该发明采取专利申请全过程质量管理;

3、专利申请完成后,对专利进行市场推广和营销; 4、当专利市场中有感兴趣的企业愿意获得专利许可时,盛知华对专利进行许可转让交易价值评估; 5、评估后进行许可转让交易谈判,谈判成功后签订合同; 6、许可转让完成后,公司收取许可收入的10%作为佣金。 ( 143 分: 1、专利咨询:提供企业个性化专利数据库、知识产权顾问、企业知识产权管理标准贯标辅导服务、高薪技术企业申报、区域知识产权战略分析报告、产业知识产权战略与专利预警分析报告、产业知识产权战略与专利预警分析报告、知识产权培训;

湿疹病例分析

病例分析 湿疹 王某某,女,56岁,周身皮疹两周,瘙痒,易溃破,夜间发红,口干, 乏力,大便稀,纳少,舌暗苔薄白,脉沉细。自服防风通丸,服后皮疹有所收敛,但腹泻明显。诊为湿疹、证属肺脾气虚,湿毒侵淫,治宜补气健脾,化湿解毒。方选补中益气汤,具体用药如下:黄芪30g,白术10g,陈 皮14g,党参14g,当归10g,柴胡14g,升麻6g,甘草10g,白花蛇舌草30g,川木通10g,生石膏30g,野菊花30g,勾丁30g,金钱草30g,白鲜皮14g,僵蚕10g,地龙10g,虎杖14g。7付,水煎服,每日1付。一周后来诊,皮疹明显收敛,新发较少,以腿部为主,全身皮肤干燥、发痒,食量增加,体力较前好转,舌暗苔薄白,脉沉细。 按:湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有关。湿疹属中医学“疮”“癣”“风”等病证范畴,中医对湿疹的认识较早,如《素问?玉机真藏论》云:“夏脉太过与不及,其病皆何如?太过则令人身热而肤痛,为浸淫。”《诸病源候论?湿癣候》说:“湿癣者,亦有匡廓,如虫行,浸淫、赤、湿、痒,搔之多汁成疮,是其风毒气浅,湿多赤少,故湿癣也。”由于湿性黏滞,故湿疹病程较长,经久不愈,是临床颇为难治的疾病之一。湿疹是因禀赋不耐,加之湿热内蕴,外感风湿热邪,内外合邪,浸淫肌肤而成,其中湿邪是发病的主要因素。湿性重浊、黏滞、易变,

精品文档 导致湿疹病情迁延难愈,反复发作。脾胃为气血生化之源,后天之本。若脾失健运,湿从内生,则可浸淫成疮,而发为湿疹。米老师用补中益气汤补气健脾益肺,脾胃健运,贝y湿亦去,配伍白花蛇舌草、野菊花、金钱草、虎杖、白鲜皮以清热燥湿,佐以川木通利水渗湿使水湿从小便而解。更用勾丁、僵蚕、地龙、疏风散邪,即“风胜湿。”之意,从而使内困之湿邪尽去,湿疹自然消退。 指导老师批阅意见(不少于100 字): 签名: 年月日 精品文档

知识产权托管服务实施方案

项目管理组织机构 根据该工程特点,我们设立了相应的管理体系,建立江苏省知识产权托管服务项目部,实行项目负责人责任制,项目部由总经理办公室指派专人组成,并配备设备,确保完成项目要求。 本项目由项目负责人孙卫增主要负责管理,项目配备三个专利代理人,材料、化学、微电子领域各一位,两个律师日常、商务方面各一位。 总部与现场管理部门之间的关系详述 (注: 明确赋予现场管理部门以何种权限与职责) 总部是陕西增瑞律师事务所,本项目由总部负责工程前期投标工作、合同及处理甲、乙方一切工作事务,指导、督促合同的落实等。现场管理部门由我公司成立本工程项目经理部,由项目部完成现场管理。实行项目负责人负责制,隶属于我公司直接领导。 项目部作为现场直接指挥机构,也是本项目合同的具体执行者,具体负责项目现场组织及实施,处理与业主的关系问题及事宜;执行和完成合同条款,组织、指挥实施,履行合同,制定具体工作方针,安排实施计划,解决问题,落实业主的指令。 项目管理是一项多工种、多门类、多学科的综合管理。项目管理人员应具备:思想素质——认真负责,坚持原则,秉公办事,政策观念强,廉洁自律,吃苦耐劳。技术素质——有一定的本行业的工作经验,有一定的本专业的理论基础和专业知识,有一定的组织管理能力。文化素质——应具有相应的文化水平,能简明扼要地写出文字报告和

工作总结。身体素质——应有健康的体魄,并能适应在水利水电工程的高空、地下、野外等特殊作业环境中监督工程。 组织机构图如下: 知识产权托管工作概念 知识产权托管是一种服务模式,是基于知识产权的法律界定性和长期持有、非货币性、创造经济效益不稳定的无形资产特性,提出的一种新的服务模式。企业根据管理需求与托管服务商, 在签订严格保守企业商业秘密的授权托管协议下,托管服务商在授权范围内,代为管理知识产权 相关的业务,包括咨询、申请取得、知识产权使用、知识产权转让与许可、知识产权战略、知识 产权评估及质押融资使用、知识产权变现、知识产权侵权保护和维权等。 知识产权托管是把企业知识产权部门外包的一个过程,也是让企 项目负责人 孙卫增 公 司 专家组 专 业 代理人 杜 小 可 专 业 代理人 刘 春 专职 律师 专 业 代理人 张 瑞 琪 专职 律师

湿疹病例分析

病例分析 湿疹岁,周身皮疹两周,瘙痒,易溃破,夜间发红,口干,王某某,女,56乏力,大便稀,纳少,舌暗苔薄白,脉沉细。自服防风通丸,服后皮疹有所收敛,但腹泻明显。诊为湿疹、证属肺脾气虚,湿毒侵淫,治宜补气健,陈,白术10g脾,化湿解毒。方选补中益气汤,具体用药如下:黄芪30g,,柴胡皮14g,党参14g,当归10g14g,升麻6g,甘草10g,白花蛇舌草30g,30g,白鲜皮14g30g30g10g,生石

膏,野菊花30g,勾丁,金钱草川木通付。一周后来诊,皮疹1。10g,虎杖14g7付,水煎服,每日,地龙僵蚕10g明显收敛,新发较少,以腿部为主,全身皮肤干燥、发痒,食量增加,体力较前好转,舌暗苔薄白,脉沉细。, 按:湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有关。湿疹属中医学“疮”“癣”“风”等病证范畴其“夏脉太过与不及,如《素问·玉机真藏论》云中医对湿疹的认识较早,:“湿”病皆何如太过则令人身热而肤痛,为浸淫。《诸病源候论·湿癣候》说:,是其风毒气浅搔之多汁成疮浸淫、赤、湿、痒亦有匡廓,,如虫行,,,癣者是临床颇,,,故湿癣也。湿多赤少,”由于湿性黏滞故湿疹病程较长经久不愈内外,外感风湿热邪,加之湿热内蕴,为难治的疾病之一。湿疹是因禀赋不耐,其中湿邪是发病的主要因素。湿性重浊、黏滞、易变,浸淫肌肤而成,合邪 后天之本。若脾,,反复发作。脾胃为气血生化之源导致湿疹病情迁延难愈而发为湿疹。米老师用补中益气汤补气健,,则可浸淫成疮失健运,湿从内生脾益肺,脾胃健运,则湿亦去,配伍白花蛇舌草、野菊花、金钱草、虎杖、白鲜皮以清热燥湿,佐以川木通利水渗湿使水湿从小便而解。更用勾丁、”之意,从而使内困之湿邪尽去,湿僵蚕、地龙、疏风散邪,即“风胜湿。疹自然消退。 字):指导老师批阅意见(不少于100 签名:

职业健康安全技术基础知识交流

职业健康安全技术基础 一、通用机械的安全技术 1、金属切削机床及砂轮 2、锻压与冲剪机械 3、起重机械 4、木工机械 5、焊接设备 6、相关安全技术规程、规范与标准 1、金属切削机床及砂轮 金属切削机床是用切削方法将毛坯加工成机器零件的设备。金属切削机床上装卡被加工工件和切削刀具,带动工件和刀具进行相对运动。在相对运动中,刀具从工件表面切去多余的金属层,使工件成为符合预定技术要求的机器零件。 1)金属切削机床的危险源 a)金属切削机床的驱动电能:可能会使人员受到触电伤害。 b)相对人体运动的静止部件:如,操作人员接触切削刀具、突出较长的机械部分、毛坯、工具和设备边缘锋利飞边及表面粗燥部分,可能会受到伤害。 c)旋转部件:旋转轴、凸块和孔、研磨工具和切削刀具,易绞缠人体。 d)内旋转咬合部件:对向旋转部件的咬合,旋转部件和成切线运动部件面的咬合,旋转部件和固定部件的咬合部分,可能造成人员的绞伤、碾伤。 1)金属切削机床的危险源 e)往复运动或滑动的部件:单向运动、往复运动或滑动、旋转与滑动组合、振动部件,会造成人员的伤害。 f)飞出物:飞出的装夹具或机械部件,飞出的切屑或工件,会击伤人员。 2)金属切削机床危险源的控制措施 a)设备可靠接地,照明采用安全电压。 b)楔子、销子不能突出表面,。 c)用专用工具清理铁屑,带护目镜。 d)加工细长杆轴料时,尾部安防弯装置及设料架。 e)零部件装卡牢固。 f)及时维修防护保险装置、防护栏、保护盖等安全防护、保护装置。 e)杜绝操作旋转机床戴手套等违章现象,穿戴好劳动保护用品。 3)砂轮机的安全技术 砂轮机是机械工厂最常用的机械设备之一,各个工种都可能用到它。砂轮质脆易碎、转速高、使用频繁,极易伤人。它的安装位置是否合理,是否符合安全要求,它的使用方法是否正确,是否符合安全操作规程,这些问题都直接关系到职工的人身安全,因此在实际使用中必须引起足够的重视。 a)砂轮机安装 安装位置。砂轮机禁止安装在正对着附近设备及操作人员或经常有人过往的地方。较大的车间应设置专用的砂轮机房。如果因厂房地形的限制不能设置专用的砂轮机房,则应在砂轮机正面装设不低于1.8m高度的防护挡板,并且挡板要求牢固有效。 砂轮的平衡。砂轮不平衡造成的危害主要表现在两个方面:一方面在砂轮高速旋转时,引起振动;另一方面,不平衡加速了主轴轴承的磨损,严重时会造成砂轮的破裂,造成事故。直径大于或等于200mm的砂轮装上法兰盘后应先进行平衡调试,砂轮在经过整形修整后或在工作中发现不平衡时,应重复进行调试直到平衡。 a)砂轮机安装 砂轮与卡盘的匹配。匹配问题主要是指卡盘与砂轮的安装配套问题。按标准要求,砂轮法兰盘直径不得小于被安装砂轮直径的1/3,且规定砂轮磨损到直径比法兰盘直径大10mm时应更换新砂轮。此外,在砂轮与法兰盘之间还应加装直径大于卡盘直径2mm、厚度为1~2mm的软垫。 砂轮机的防护罩。防护罩是砂轮机最主要的防护装置,其作用是当砂轮在工作中因故破坏时,能够有效地罩住砂轮碎片,保证人员的安全。砂轮防护罩的开口角度在主轴水平面以上不允许超过65°;防护罩的安装应牢固可靠,不得随意拆卸或丢弃不用。防护罩在主轴水平面以上开口大于、等于30°时必须设挡屑屏板,以遮挡磨削飞屑,

电力企业职业卫生知识培训

职业卫生知识培训 什么是职业病? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病的范围 我国卫生部规定的职业病共分为九大类: 1.职业中毒:(1)铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅);(2)汞及其化合物中毒;(3)锰及其化合物中毒;(4)镉及其化合物中毒;(5)铍病;(6)铊及其化合物中毒;(7)钒及其化合物中毒;(8)磷及其化合物中毒(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝);(9)砷及其化合物中毒(不包括砷化氢);(10)砷化氢中毒;(11)氯气中毒;(12)硫化氢中毒;(13)光气中毒;(14)氨中毒;(15)氮氧化合物中毒;(16)一氧化碳中毒;(17)二硫化碳中毒;(18)硫化氢中毒(19)磷化氢、磷化锌、磷化铅中毒;(20)工业性氟病;(21)氰及腈类化合中毒;(22)四乙基铅中毒;(23)有机锡中毒;(24)羰基镍中毒;(25)苯中毒;(26)甲苯中毒;(27)二甲苯中毒;(28)正乙烷中毒;(29)汽油中毒;(30)有机氯聚合物单体及其热裂解物中毒;(31)二氯乙烷中毒;(32)四氯化碳中毒;(33)氯乙烯中毒;(34)三氯乙烯中毒;(35)氯丙烯中毒;(36)氯丁二烯中毒;(37)苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒;(38)三硝基甲苯中毒;(39)甲醇中毒;(40)酚中毒;(41)五氯酚中毒;(42)甲醛中毒;(43)硫酸二甲酯中毒;(44)丙稀

酰胺中毒;(45)有机磷农药中毒;(46)溴甲烷中毒;(49)拟除虫菊脂类农药中毒;(50)根据《职业性中毒性肝病诊断标准与处理原则》可以诊断的中毒性肝病;(51)根据《职业急性中毒诊断标准及自理原则总则》可以诊断的其它职业性急性中毒。 2.尘肺(1)矽肺;(2)煤工尘肺;(3)石墨尘肺;(4)炭黑尘肺;(5)石棉肺;(6)石棉肺;(6)滑石尘肺;(7)水泥尘肺;(8)云毒尘肺;(9)陶工尘肺;(10)铅尘肺;(11)电焊工尘肺;(12)铸工尘肺。 3.物理因素职业病(1)中暑;(2)减压病;(3)高原病;(4)航空病;(5)局部振动病;(6)放射性疾病(急性外照射放射病、慢性外照射放射病、内照射放射病、放射性皮肤烧伤)。4.职业性传染病(1)炭疽;(2)森林脑炎;(3)布氏杆菌病。 5.职业性皮肤病(1)接触性皮炎;(2)光敏性皮炎;(3)电光性皮炎;(4)黑皮病;(5)痤疮;(6)溃疡;(7)根据《职业性皮肤病诊断标准及处理原则》可以诊断的其它职业性皮肤病。 6.职业性眼病(1)化学性眼部烧伤;(2)电光性眼炎;(3)职业性白内障(含放射性白内障)。 7.职业性耳鼻喉疾病(1)噪声聋;(2)铬鼻病 8.职业性肿瘤(1)石棉所致肺癌、间皮瘤;(2)联苯胺所致膀胱癌;(3)苯所致白血病;(4)氯甲醚所致肺癌;(5)砷导致的肺癌、皮肤癌;(6)氯乙烯所致血管肉瘤;(7)焦炉工人肺癌;(8)铬酸盐制造业工人肺癌。

皮肤性病学病例分析及答案

1、患者,女,28岁。右足趾间瘙痒伴丘疹、水疱1月余,未给予治疗,昨日突发右侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,右足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂;右足背至胫前大片红斑、肿胀,紧张发亮,皮温高、触痛,右腹股沟可扪及肿大淋巴结;左腿正常。WBC 12.5×109/L,N85%。 1)最有可能的诊断(丹毒) 2)可以通过哪些检查确定诊断(血常规皮损真菌学直检) 3)首选的治疗全身治疗: 青霉素,480万单位静脉点滴,每日2次。 局部治疗:0.1%依沙丫啶溶液湿敷。 2、患者,男,67岁。右侧胸部出现水疱伴剧烈疼痛4天。现病史:患者4天前,于右侧胸部开始出现疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物;剧烈疼痛,夜不能寐。 1)最有可能的诊断(带状疱疹) 2)拟定治疗方案(抗病毒、消炎、止痛、局部对症处理)抗病毒:阿昔洛韦,每次200~800mg,每4小时一次,一日5次,连用7~10天。也可用伐昔洛韦 镇静止痛:口服去痛片;睡前服用地西泮或安定5.0mg。肌注或口服VB12及VB1 糖皮质激素口服泼尼松30~40mg/d 理疗中医中药内服龙胆泻肝丸 3、患者,女,30岁。全身泛发皮疹伴发热6天。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,6天前出现皮疹,渐泛发全身,伴发热、食欲不振,大小便正常。既往有头孢类药物过敏史。查体:全身泛发红斑、部分呈靶形损害,对称分布、以四肢伸侧为主,口腔黏膜糜烂。 1)最有可能的诊断及可能出现的并发症药物性皮炎(阿莫西林过敏) 2)首要的处理措施停止服用致敏药物,控制感染。内服:尽早应用糖皮质激素,如氢化可的松200~400mg ,或地塞米松10~20mg ,每日一次静脉滴注,待全身症状好转后逐渐减量至停药;及时选用抗生素控制和预防感染;外用: 皮肤损害:炉甘石洗剂、糖皮质激素乳剂。口腔粘膜损害:复方硼砂溶液或2%碳酸氢钠溶液漱口。忌辛辣腥。 4、患者,男,18岁。全身瘙痒半月余,当地医院拟皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。查体:全身以腹部、大腿内侧为主,散在分布针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显;阴囊、包皮可见散在结节。家中多人出现类似皮疹。 1)最有可能的诊断及诊断依据(疥疮) ;依据:夜间瘙痒明显,家庭多人被传染,皮损部位外阴。 2)拟定治疗方案及注意事项治疗:10%硫磺软膏外用洗澡后用该药涂抹全身皮损处无皮损也涂,早晚各一次,连用3—7天。用药期间不洗澡不换衣服。用药结束后次日洗澡,换下衣服烫洗灭虫。家庭成员应同时治疗,治疗后观察两周如有复发应重复治疗。

职业健康安全知识培训试题.doc

职业健康安全知识培训试题 随着大工业生产及自然科学发展,职业性疾病越来越多,职业健康安全越来越重要。下文是职业健康安全知识培训试题,欢迎阅读! 职业健康安全知识培训简述题 认真观察下述事例,有无不合格项。请指出不符合GB/T24001-2004 或GB/T28001-2001标准中的哪一个具体条款号。 1)审核员在车间闻到一股刺鼻的气味,问车间主任是否对工人健康有影响,车间主任说:时间长了可能会致病,但我们给员工都发了口罩,这些年来也没有出现过职业病。审核员发现车间里的工人都没有戴口罩,就问工人是否知道会致病和为什么不戴口罩。工人回答说:我们不知道会致病,在车间工作了三年,也没得病,没必要戴口罩。 4.4.2 2)某组织按标准要求建立了用来确定并获取适合本组织的法律和其它要求的程序。审核员按适当的查阅途径却没有查到相应的法律法规记录。 4.4.5文件

3)生产车间看到某一岗位的员工仅有0版的运行控制程序,而审核员在文件管理员处看到了1版的该程序。 4.4.5文件和资料控制 4)组织经过一段时间的环境管理体系良好运作之后取得了良好的环境效益。在节能耗等方面取得了较好的经济效益。但员工对组织的环境状况的改进情况并不了解。 4.4.3信息交流 5)审核员在化学品库看到消防、防爆设施齐全,墙上管理制度也健全,按照应急预案中的报警电话拔打了三遍却无人接。 职业健康安全知识培训判定题 1) 管理体系建立不需要文件化。( W ) 2) 法规及其他要求识别、收集不需要下发到相关部门。( W ) 3) 制订管理方案为控制、降低风险,保证目标实现,不需要规定完成时间、责任部门。( W ) 4) 4.5.1监测不包括目标完成情况的检查。( W ) 5) 协商沟通不包括内部职工向本矿提出的关于OHSAS实施过程的意见和建议。( W )

职业健康宣传知识

预防粉尘危害的三个措施 防尘对策需要对工艺、工艺设备、物料、操作条件、劳动卫生防护设施、个人防护用品等技术措施进行优化组合,采取综合对策。综合措施包括技术措施、组织管理措施和卫生保健措施。技术措施是关键,是控制、消除粉尘污染源的根本措施,组织管理措施是技术措施的保障,卫生保健措施是辅助措施。防尘综合措施主要包括:宣传教育、技术革新、湿法防护、密闭尘源、通风除尘、个体防护、维护管理、监督检查。 1、技术措施 技术措施是防止粉尘危害的中心措施,主要在于治理不符合防尘要求的产尘作业和操作,目的是消灭或减少生产性粉尘的产生、逸散,以及尽可能降低作业环境粉尘浓度。 l)改革工艺过程,革新生产设备,是消除粉尘危害的根本途径。应从生产工艺设计、设备选择,以及产尘机械在出厂前就应有达到防尘要求的设备等各个环节作起。 2)湿式作业是一种经济易行的防止粉尘飞扬的有效措施。凡是可以湿式生产的作业均可使用。例如,矿山的湿式凿岩、冲刷巷道、净化进风等,石英、矿石等的湿式粉碎或喷雾洒水,玻璃陶瓷业的湿式拌料,铸造业的湿砂造型、湿式开箱清砂、化学清砂等。 3)密闭、吸风、除尘,对不能采取湿式作业的产尘岗位,应采用密闭吸风除尘方法。凡是能产生粉尘的设备均应尽可能密闭,并用局部机械吸风,使密闭设备内保持一定的负压,防止粉尘外逸。抽出的含尘空气必须经过除尘净化处理,才能排出,避免污染大气。 2、卫生保健措施 预防粉尘对人体健康的危害,第一步措施是消灭或减少发生源,这是最根本的措施。其次是降低空气中粉尘的浓度。最后是减少粉尘进入人体

的机会,以及减轻粉尘的危害。卫生保健措施属于预防中的最后一个环节,虽然属于辅助措施,但仍占有重要地位。 1)个人防护和个人卫生,对受到条件限制一时粉尘浓度达不到允许浓度标准的作业,佩带合适的防尘口罩就成为重要措施。防尘口罩要滤尘率、透气率高,重量轻,不影响工人视野及操作。开展体育锻炼,注意营养.对增程体质,提高抵抗力具有一定意义。此外应注意个人卫生习惯,不吸烟.遵守防尘操作规程,严格执行未佩带防尘口罩不上岗操作的制度。 2)就业前及定期体检,对新从事粉尘作业工人,必须进行健康检查,目的主要是发现粉尘作业就业禁忌症及作为健康资料。定期体检的目的在于早期发现粉尘对健康的损害,发现有不宜从事粉尘作业的疾病时,及时调离。 3)保护尘肺患者能得到合适的安排,享受国家政策允许的应有待遇,对其应进行劳动能力鉴定,并妥善安置。 3、组织措施 加强监督检查,做好职业健康宣传工作。 防暑降温的措施 1.技术措施 1)合理设计工艺流程:合理设计工艺流程,改进生产设备和操作方法是改善高温作业劳动条件的根本措施。 2)隔热:隔热是防止辐射的重要措施。可以利用水或导热系数小的材料进行隔热,其中尤以水的隔热效果最好,水的比热大,能最大限度地吸收辐射热。 3)通风降温:①自然通风:任何房屋均可通过门窗、缝隙进行自然通风换气,高温车间仅仅靠这种方式是不够的,热量大、热源分散的高温车间,每小时需换气30~50次以上,才能使余热及时排除,此时必须把进风

职业健康卫生知识培训内容教学内容

职业健康卫生知识培 训内容

职业健康卫生知识培训 职业病概论 一、职业病危害与职业病的基本概念 1、什么是职业卫生? 职业卫生是指人们在从事行业和工作活动中,保持符合保护健康、防止疾病所必须的情况、状况以及达到这种状态所实施的行为和过程。 2、什么是职业危害?职业病危害因素有哪几类? 职业危害指劳动者在职业活动中,由于受不良的生产条件和工作环境的影响,给劳动者带来危险和伤害,其中包括事故和疾病等多种危害因素对人体的伤害。 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素 3、什么叫职业病? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。 4、什么叫法定职业病? 法定职业病是指国家规定并正式公布的职业病,是指用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10类115种

5、职业病的特点: ⑴病因明确:由职业病危害因素所致, 这些人为因素被控制消除, 即可防止疾病发生; ⑵病因可测:所接触的危害因素(病因)通常可以检测, 过量接触才得病; ⑶群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病; ⑷多无特效药:早发现,易恢复,晚发现,疗效差。 6、如何发现职业病 最有效是做职业性体检 就业前体检 : 发现职业禁忌症 在岗体检: 早发现可疑职业病、禁忌症 离岗体检: 证明在职期间有无得职业病或损害 7、毒物进入人体的三个途径 呼吸道(最常见最危险的途径) 皮肤(有些毒物只要与皮肤接触,就能被吸收) 消化道(职业中毒的机会极少) 二、生产过程中的危害因素 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。 职业危害因素分类: 物理性危害因素:噪音、振动、高温、光线过强、电离辐射 等。

职业健康知识考试试题2019演示教学

职业健康知识考试试题 单位:姓名:分数: (考试时间:1h,合格标准:80分。) 一、填空题(每空2分,共计20分) 1.我国职业病防治工作的方针是、。 2.目前职业病主要是居多。 3.生产性粉尘由于种类和理化性质的不同,对机体的损害也不同。按其作用部位和病理性质,可将危害归纳为、、、变态反应和其他五部分。 4.普通型尘肺病从接触粉尘到临床发现通常为年。 5.长期接触dB(A)以上强噪声会致听力受损。 6.噪声污染防治措施主要从三方面进行控制:、、。 7.高温天气:是指地市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日高气温℃以上的天气。 二、选择题(请在括号中填入唯一正确的答案序号。每题3分,共计30分) 1.下面哪类作业产生的粉尘会呼吸进入肺部造成尘肺病()。 A.烧焊产生的烟尘 B.抛光产生的金属粉尘 C.烘干产生的粉尘 D.以上全部答案。 2.可吸入性粉尘的粒径为()。 A.1-5毫米 B.1-5微米 C.1-5纳米 D.1-5厘米

3.水泥粉尘属于()。 A.无机性粉尘 B.有机性粉尘 C.混合性粉尘 4.矽肺、石棉肺、煤矽肺较常见,()的危害性最为严重。 A.矽肺 B.石棉肺 C.煤矽肺 5.零部件摩擦、碰撞产生的噪声属于()。 A.流体动力噪声 B.电磁噪声 C.机械噪声 6.噪声职业接触限值为()。 A.85dB B.80dB C.90dB 7.在设备运行部位增加防护罩隔绝噪声属于()。 A.噪声源控制 B.噪声传播途径控制 C.对接受者的防护 8.作业场所气温()、湿度()属于高温作业场所。 A.气温>30℃、湿度>80% B.气温>35℃、湿度>85% C.气温>35℃、湿度>80% 9.下面哪种说法是正确的()。 A.作业时间较短,可以不用佩戴防护口罩; B.普通口罩就可以起到防尘效果; C.使用符合防护标准的防护口罩并正确使用才能起到防护效果。 10. 粉尘作业时必须佩戴()。 A棉纱口罩B防尘口罩C防毒面具 三、判断题(正确√,错误╳,每题3分,共计45分) ()1.普通口罩可以阻隔小于10微米的粉尘,故能够起到防尘效果。

职业卫生知识培训讲义

职业卫生知识培训讲义 第一部分职业卫生知识的基本概念 (1)职业病:按照《中华人民共和国职业病防治法》所称的定义,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 (2)职业病危害是指可能导致从事职业活动的劳动者发生职业病的各种危害。 (3)职业病危害因素是指在生产过程中、劳动过程中和作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康的有害因素。 (4)职业病危害事故是指在职业活动中因职业病危害因素引起的急、慢性职业病及死亡的事件。 (5)职业健康监护是指对职业人群实行的预防职业病危害,提高员工健康水平为目的的健康监护。 第二部分职业卫生知识 一、职业卫生知识概述 1.职业卫生工作方针与工作内容 职业卫生工作是为预防、控制和消除职业危害,保护和增进劳动者健康,提高工作生命质量,依法采取的一切卫生技术或者管理措施。它的首要任务是识别、评价和控制不良的劳动条件,保护劳动者的健康。 2.职业有害因素与职业病 在生产环境和劳动过程中,存在的多种对人体健康有害的因素,可以分为五大类:化学因素、物理因素、生物因素、生理因素和环境因素,统称为职业性有害因素。 目前我国职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。2002年4月18日新公布的职业病目录范围共有十类、115种。 尘肺有13种:如矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥工尘肺、电焊工尘肺等; 职业性放射性疾病有11种:如外照射急性、亚急性、慢性放射病,放射性

皮肤病等; 职业中毒56种:如铅、苯、汞、锰、有机磷农药中毒等; 物理因素所致职业病5种:如中暑、高原病等; 生物因素所致职业病3种:如布氏杆菌病、森林脑炎等; 职业性皮肤病8种:如接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎等; 职业性眼病3种:如职业性白内障、电光性眼炎等; 职业性耳鼻喉口腔疾病3种:如噪声聋、铬鼻病等; 职业性肿瘤8种:如苯所致的白血病、石棉所致的肺癌、间皮瘤等; 其他职业病5种:如职业性哮喘、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎等。 法定职业病的诊断权由国家认定的医疗卫生机构行使。 3.职业病预防原则与基本措施 职业病的预防遵循三级预防原则,即:①一级预防,从根本上着手,使劳动者尽可能不接触职业性有害因素,或控制作业场所有害因素水平在卫生标准允许限度内。②二级预防,对作业工人实施健康监护、早期发现职业损害,及时处理、有效治疗、防止病情进一步发展。③三级预防,对乙患职业病的患者积极治疗,促进健康。三级预防的关系是:突出一级预防,加强二级预防,做好三级预防。 落实三级预防的基本措施有:①实施劳动卫生监督,包括预防性和经常性卫生监督,以及事故性处理。新建、扩建、改建工程项目的卫生防护设施“三同时”验收是其重要的内容;②降低有害因素浓(强)度。常见的卫生技术措施有从工艺上改进、防止有害因素逸散,推广运用低毒,无毒的材料或技术,配置个人防护用品、通风防尘等;③职业性健康体检。已成为常规的措施有就业职业性体检,定期职业性体检和离退休职业性定检。 4.职业禁忌证 劳动者原有的疾病或潜在的病症,容易因接触职业性因素而加重,或发生职业病或“工作相关疾病”,因而不宜从事某种作业,这些机体异常功能状态或疾病称为职业禁忌证。如神经精神疾病患者不宜从事锰作业,患有慢性呼吸系统疾病者不能从事钒作业。 职工在参加工作(上岗)前应进行健康检查,以确定有无该工种的职业禁忌症,是否适合该工种工作。在工作岗位变动或长期病假复工前,也应进行健康筛检。 对有职业禁忌证的职工,应按规定不得上岗工作。对在岗职工,一旦发现职业禁忌证,应及时调离,改作其他工作。对已经治愈的职业禁忌证职工,则可从事原工作。 5.女工职业卫生

湿疹病例分析

湿疹病例分析 The manuscript was revised on the evening of 2021

病例分析 王某某,女,56岁,周身皮疹两周,瘙痒,易溃破,夜间发红,口干,乏力,大便稀,纳少,舌暗苔薄白,脉沉细。自服防风通丸,服后皮疹有所收敛,但腹泻明显。诊为湿疹、证属肺脾气虚,湿毒侵淫,治宜补气健脾,化湿解毒。方选补中益气汤,具体用药如下:黄芪30g,白术 10g,陈皮14g,党参14g,当归10g,柴胡14g,升麻6g,甘草10g,白花蛇舌草30g,川木通10g,生石膏30g,野菊花30g,勾丁30g,金钱草30g,白鲜皮14g,僵蚕10g,地龙10g,虎杖14g。7付,水煎服,每日1付。一周后来诊,皮疹明显收敛,新发较少,以腿部为主,全身皮肤干燥、发痒,食量增加,体力较前好转,舌暗苔薄白,脉沉细。 按:湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有关。湿疹属中医学“疮”“癣”“风”等病证范畴,中医对湿疹的认识较早,如《素问·玉机真藏论》云:“夏脉太过与不及,其病皆何如太过则令人身热而肤痛,为浸淫。”《诸病源候论·湿癣候》说:“湿癣者,亦有匡廓,如虫行,浸淫、赤、湿、痒,搔之多汁成疮,是其风毒气浅,湿多赤少,故湿癣也。”由于湿性黏滞,故湿疹病程较长,经久不愈,是临床颇为难治的疾病之一。湿疹是因禀赋不耐,加之湿热内蕴,外感风湿热邪,内外合邪,浸淫肌肤而成,其中湿邪是发病的主要因素。湿性重浊、黏滞、易变,导致湿疹病情迁延难愈,反复发作。脾胃为气血生化之源,后天之本。若脾失健运,湿从内生,则可浸淫成疮,而发为湿疹。米老师用补中益气汤补气健脾益肺,脾胃健运,则湿亦去,配伍白花蛇舌草、野菊花、金钱草、虎杖、白鲜皮以清热燥湿,佐以川木通利水渗湿使水湿从小便而解。更用勾丁、僵蚕、地龙、疏风散邪,即“风胜湿。”之意,从而使内困之湿邪尽去,湿疹自然消退。

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