门诊统筹管理办法

门诊统筹管理办法
门诊统筹管理办法

荥阳市新型农村合作医疗门诊统筹

管理规范

为推动我市门诊统筹工作顺利实施,加强对门诊统筹定点医疗机构的监管,定期对门诊统筹制度执行情况进行检查、监督,加快建立门诊统筹信息化管理系统,确保门诊统筹基金安全,使参合农民真正受益。现制定门诊统筹各项管理制度如下:

一、门诊统筹定点医疗机构诊疗规范

1、严格核实身份。接诊工作人员应严格核实患者身份与新农合IC卡、身份证等有效证件的统一,并如实填写门诊日志,做到看病有登记,诊疗有资料,严防冒领新农合门诊补助资金。

2、规范诊疗行为。定点医疗机构在门诊诊疗过程中,要严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册,因病施治,合理检查,合理用药。严格执行病历、处方书写与管理规定,保证处方书写的真实性、规范性。

3、实行统一药品价格和收费标准。定点医疗机构药品价格要实行统一限价标准,不得超过最高零售价。门诊医疗服务收费要严格按照《河南省新型农村新农合基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录》(试行)有关规定执行,不得自立项目收费、超标准收费。

4、建立处方备查制度。定点医疗机构要统一使用荥阳市新农合专用二联处方,处方书写要规范清晰;严禁分解或虚开处方,严禁把目录外药品转换成目录内药品;药品价格标识准确明了,处方上要有患者签字,不得代签;处方每日或每周装订成册,并统一制定处方封面,存档三年以上备查。

5、切实做好各种诊疗补助登记。定点医疗机构要准确填写统一印制的新农合门诊统筹补偿登记表,医务人员和患者签字要真实有效,否则,视为虚假补助。定点医疗机构要做到各种补助档案管理规范有序,以备核查。

6、普通门诊费用补偿不设起伏线。乡、村两级定点医疗机构门诊费用补偿比例为40%,年度补偿个人封顶线为60元,家庭成员共享。对单日门诊实行限额控制,村级定点医疗机构单次门诊费用不得超过30元;乡级定点医疗机构单次门诊费用不得超过50元。在家庭账户向门诊统筹过度期间,以前年度参合农民家庭账户仍有结余的,可用于门诊统筹补偿后自付部分的结算。

二、门诊统筹定点医疗机构财务管理规范

1、加强定点医疗机构业务收入管理,严禁弄虚作假,确保门诊统筹规范运作,防止各种违规行为发生。乡级门诊统筹定点医疗机构必须加强内部财务规范管理和建立门诊补助的各项监督制约机制。

2、加强药品出入库管理,村级定点医疗机构业务收入要建帐管理,每月发生的业务收入及药品购销、结存要做到账目清楚,数字准确。对库存药品实行季度盘点制度,以备随机核查。

3、村级定点医疗机构每月收入汇总统计表显示的业务收入情况和药品库存金额作为记帐凭证。业务收入做到处方、报表、账目三对照。

4、村级定点医疗机构要在每月5日前将门诊补助资料报送本乡镇新农合经办处审核,市农合办定期或不定期对乡、村两级定点医疗机构有关新农合补助的会计账目和发生补助的原始诊疗资料及药品出入库情况进行核查。

三、门诊统筹定点医疗机构药品管理规范

1、定点医疗机构要确保药品质量,规范药品采购渠道,并妥善保管购药发票,以备核查。药品质量应定期由药监部门出具合格证明。严禁使用假冒伪劣药品。

2、定点医疗机构要加强药品价格管理,严格执行药品目录、价格公示制度。将目录内药品价格明码标价,张贴于显著位置。严禁调换药品进行虚假补助。严禁私自抬高价格损害参合农民利益。

3、以上规定与新医改关于药品购销、管理有关规定冲突的,按上级有关新政策执行。

四、对定点医疗机构的监督管理及奖惩

1、门诊统筹定点医疗机构要将门诊收费标准、补偿比例、常用药品价格等在醒目位置张榜公布,接受患者监督,确保新农合补偿的公开、公平、公正。

2、医疗费用补偿情况实行公示制。乡、村两级定点医疗机构每月公示本单位门诊统筹补偿情况,接受群众和社会各界监督。

3、建立举报投诉制度。乡镇新农合经办处需对外公布投诉电话,并在定点医疗机构设立举报箱,对投诉事项要及时予以调查、处理和回复,并将结果上报市合管办。

4、乡、村两级定点医疗机构有下列行为之一者,视其情节轻重,进行通报批评、责令限期整改、取消定点医疗机构资格等处理;对有关的工作人员取消其新农合处方权,并建议卫生行政部门依据《执业医师法》予以处理,建议单位对其做出

相应的党纪、政纪处分,对情节严重的,除不予结算费用或追回基金外,对定点医疗机构处3000-5000元罚款。

(一)在补偿工作中,因失职造成新农合基金损失的;

(二)弄虚作假、徇私舞弊,合伙套取新农合基金的;

(三)在监督、调查、走访、核实过程中,敷衍塞责,造成新农合基金损失的;

(四)将不属于门诊统筹补偿范围的项目进行报销,造成新农合基金损失的;

(五)将未参合人员的医疗费用列入参合人员中进行报销的;

(六)肆意分解大处方,进行分次报销的;

(七)空开虚报病例,骗取新农合基金的;

(八)故意截留病人,不及时转诊造成不良后果的;

(九)其他违反新农合管理规定的行为。

5、参加新农合的农民有下列行为之一者,除追回已补偿的医疗费用外,视情节轻重,给予批评教育,乃至暂停新农合待遇;构成犯罪的,交由司法机关处理。

(一)将本户的新农合IC卡转借给他人使用的;

(二)利用虚假门诊发票、处方,冒领新农合补偿资金的;

(三)因本人原因,不遵守新农合办事程序,造成医疗费用不能补偿而无理取闹的;

(四)故意损毁新农合IC卡、门诊发票、处方、检查报告或自行开方取药,违规检查及采取其他弄虚作假手段骗取合疗基金的;

(五)其他违反新农合管理规定的行为。

荥阳市新型农村合作医疗管理中心

二0一一年一月十二日

门诊医疗保险管理制度

门诊医疗保险管理制度 一、医保患者就诊时须提前出示本人医保卡以证明其医保身份。 二、我门诊医保收费系统目前只接受泰山区和岱岳区及市直医保局发放的社会保障卡。患者交费时医保卡需和缴费单一起拿出。 三、门诊医生接诊后必须严格按照医保相关政策规定对患者进行合理诊断、合理治疗、合理用药,并在门诊病历上详细登记。 四、接诊医生应根据患者病情首选医保目录内的药品、检查及治疗。凡使用目录外的药品、检查及治疗,需提前告知患者,并经其签字同意后方可使用。 五、报销后及时登记台帐,并由患者签字认可。 六、月末及时整理本月报销资料,于次月15日前送交上级医保管理部门。

城镇基本医疗保险门诊统筹政策 1城镇职工 (1)按照统账结合方式缴费的在职及退休人员,正常缴费的当月享受门诊统筹待遇。 (2)按照单建统筹方式缴费的退休人员,在计入个人账户的当月享受门诊统筹待遇;在职人员缴纳门诊统筹费且正常缴纳基本医疗保险费的,从缴纳门诊统筹费的当月享受门诊统筹待遇。 (3)城镇职工医保参保人员欠缴医疗保险费的,从次月起停止享受门诊统筹待遇;自由职业者在医疗保险等待期内停止享受门诊统筹待遇。足额补缴欠费或者等待期满正常缴费的下月起恢复门诊统筹待遇,恢复待遇前发生的门诊医疗费用统筹基金不予支付。 2城镇居民 城镇居民(含大学生)在缴费期内及时足额缴费的,从次年1月1日起享受门诊统筹待遇。逾期不缴的,从次年1月1日起停止享受门诊统筹待遇;足额补缴欠费的下月起恢复门诊统筹待遇,恢复待遇前发生的门诊医疗费用统筹基金不予支付。 3不享受门诊统筹待遇 以下情形不符合门诊统筹基金支付范围: (1)在签约定点之外的就医的;

医院门诊管理系统

计算机科学与技术本科专业 数据库课程设计任务书 (07级) 题目:医院门诊管理系统 学生姓名:杨珍民学号:07250429 班级:软件二班 题目类型:软件工程(R)指导教师:庞淑侠 一.题目简介 该设计要求学生以某医院门诊业务为背景,设计、开发一套网上“医院门诊管理系统”软件。 此外,学生通过该题目的设计过程,可以初步掌握基于web的数据库系统的开发原理和开发方法,得到软件工程的综合训练,提高解决实际问题的能力。二.主要任务 1、查阅文献资料,一般在5篇以上; 2、以医院门诊管理系统业务为背景,通过调研、分析现有的管理模式和已有的管理软件,建立系统模型; 3、完成软件结构设计、数据库设计和算法设计; 4、完成系统的软件开发和测试工作。 5、撰写设计说明书; 6、做好答辩工作。 三.主要内容、功能及技术指标 (1)查阅文献资料,一般在5篇以上; (2)系统要实现的功能有:

●医生基本信息的输入、删除、修改 ●病人基本信息的输入、删除、修改 ●就诊信息的输入、删除、修改 ●按照某种条件,查询统计符合条件的医生或病人及就诊信息。 ●各种信息表报表的打印。 ●对查询、统计的结果打印输出。 (3)系统要实现满足多种条件的统计分析功能,有些统计数据要采用图表的格式呈现; (4)系统要有一定的安全控制策略; (5)整开发模式采用C/S结构,数据库可用SQL Server 2000或Microsoft Access等,前台开发工具可用Powerbuilder 或VC等; (6)系统要采用实际数据进行测试。 (7)会员管理系统所涉及的信息有: ●医生基本信息:包括的数据项有:医生编号、医生姓名、职称、门诊时 间、所学专业、所在科室、是否专家等。 ●病人基本信息:包括的数据项有:病历号、病人姓名、初诊时间、联系 方式、备注等。 ●就诊信息:包括的数据项有:医生编号、病历号、病由、就诊时间、处 方、电话等。 四.提交的成果 1. 设计说明书一份,内容包括: 1) 中文摘要100字;关键词3-5个; 2) 前言; 3) 系统分析(包含需要的系统流程图、数据流程图、数据字典); 4) 系统总体设计(包含总体软件结构图、总体数据结构); 5) 详细设计; 6) 系统测试(包含测试方案、测试用例、测试结果及软件可靠性分析);

门诊综合管理系统

门诊综合管理系统 “云杏”HIS系统介绍 中国古代将医学界称之为“杏林”,九明珠作为长期开发、建立与服务医院信息系统的专业公司,深知小微医疗机构在信息化建设方面面临的难题。通过结合自身经验,并与微软合作,并由微软提供技术,在云平台上开发了新一代“云杏”产品。该产品完全基于云端部署,采用B/S架构,并通过软件即服务(SaaS)的形式交付给小微医疗机构使用,免除医疗机构客户在IT基础设施建设、软硬件部署及后期运维方面的问题,让医疗机构可以根据需要订阅使用,实现即付即用。 “云杏”his系统适用范围 基于小微医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、卫生所、门诊部、诊所、医生工作室、医生集团、医疗集团、区县卫生局等小微医疗机构的需求,采用全国统一的版本与标准化套装,可根据各地区在医保结算系统的规格、智慧城市/智慧医疗等平台数据交换的标准等进行定制与整合,满足小微医疗机构日常所需,并提供浏览器访问的自助式服务体验,让医疗机构从业者无需经过漫长的学习即可快速上手操作使用。 1、SaaS (1)SaaS:软件即服务。 (2)SaaS应用软件采用按年灵活租赁的方式,按需所求,费用为“全包”模式,即软件许可、维护及技术支持。 (3)所需费用相对于传统方式低廉。 (4)产品及服务更新速度快。 (5)无需额外的机房建设及IT专业人员。 2、云计算 (1)云计算是通过网络提供可伸缩的廉价的分布式计算能力。 (2)云计算是将计算任务分布在大量计算机构成的资源池上,使用户能够按需获取计算力、存储空间和信息服务。 (3)云计算高效、便捷、廉价、安全。 3、移动互联 (1)基于手机等移动端的拓展应用。 (2)患者使用微信或app查阅或订阅所需信息或与医疗机构和医务人员互动。 (3)医务工作者与医疗机构或患者或医务工作者这间互动。 (4)管理者通过app等查阅、管理医疗机构日常工作。

公司业务招待费用管理办法

平朔公司业务招待费用管理办法 为进一步加强公司业务招待管理工作,规范来宾接待范围、标准、审批程序,做到厉行节约、杜绝浪费,特修订本办法。 本办法所称“业务招待费”是指各单位为生产经营业务合理需要而发生的接待费用,包括餐费、住宿费、会议费等其他接待费用。 一、接待权限 1、为统一接待标准、避免多重管理,公司来宾接待管理工作原则上由公司办公室接待室负责统一组织和协调管理。 2、按照对口原则,公司行政工作来宾由公司办公室安排陪同、接待;党群工作来宾由党委办公室安排陪同、接待;需公司级领导出面陪同的,由领导批示后安排陪同。 3、来公司办理日常单一业务的来宾,经公司领导批示并报公司办公室接待室备案后,原则上由对口业务部门负责接待。各二级单位来宾由本单位自行接待。 二、接待范围和标准 本办法所指接待范围包括:中煤集团公司内部来宾,各级政府来宾,与平朔公司有业务往来的合作单位来宾,其他社会团体及外宾。 (一)餐饮标准 1、中煤集团公司内部领导和人员在平朔公司工作时,一般在平朔宾馆安排自助餐,由公司办公室接待室安排、业务对口部门

1-2名人员陪同;特殊情况经领导批准后办公室可安排在平朔宾馆宴请一次,陪同人员以级别对等、工作相关、人数严格控制为准。 2、地方政府厅局级(不含)以下来宾到平朔时,一般宴请一次,陪同人员以级别对等或略高、工作相关、人数严格控制为准;其余在平朔宾馆安排自助餐,必要人员陪同。 厅局级(含)以上来宾到平朔时,参照政府有关接待标准执行。 3、与平朔公司有业务往来的合作单位来宾接待,一般宴请一次,陪同人员以级别对等、工作相关、人数严格控制为准;其余在平朔宾馆安排自助餐,业务对口部门1-2名人员陪同。 4、以上用餐标准除参照政府有关接待标准执行外,在平朔宾馆自助餐一般按60元/位、桌餐视人员数量和级别按500、1000、1500元/桌三个档次安排,酒水饮料以山西地方产品为主。不配置香烟,午餐一般不得饮酒。 5、在朔州以外地区安排招待的,经公司相关领导批示后,按当地平均水平执行,但一般不得在五星级酒店或高档酒楼用餐。 (二)住宿标准: 1、凡是集团公司总部和地方政府来检查、指导工作的上级领导,由平朔公司办公室统一在平朔宾馆安排住宿。集团公司领导和工作人员住宿执行集团统一标准。政府机关副厅局级(副市级)以上领导安排套间。政府机关副处级(副县级)以上领导安排单间。一般来宾安排标间。 2、集团公司二级单位,以及其他参观、考察、业务交流、商业协作的外部来宾,一般自行安排住宿。如情况特殊需平朔公

医院门诊信息管理系统的设计与实现

摘要 摘要 随着信息技术的进步和医疗水平的提高,医院信息管理系统(Hospital Information System.HIS)在医院中发挥越来越重要的作用。医疗信息管理系统能够提高工作效率,增加经济效益,提高医疗服务水平,受到人们越来越多的重视。 本文通过对门诊部工作人员和其他相关人员进行需求调研的基础上,根据用户对数据安全,操作人性化,功能完善性等方面的需求,设计了医院门诊信息管理系统的物理框架,技术框架,功能框架等,进而进行了数据库的相关设计,最终采用JSP编程语言完成整个系统的实现。 与现有类似系统相比,本系统具有更好的数据处理能力和安全性。交互界面简洁,友好,方便用户操作。同时还提供对数据的检索功能,方便用户查询。系统明确了业务划分,规范了就医流程。并且提供对外系统的接口,方便医院的信息共享。 关键词:医院;门诊管理信息系统;JSP;系统开发 I

Abstract Abstract Along with the advancement in information technique and healthcare improvement,the Hospital Information System(HIS)play more and more important role in hospital.The hospital information system can improve work efficiency, bring economic benefits,and boost the level of medical treatment.And SO address more and more people’ s attention.On the base of the market research,we make a requirement analysis document.According to the data security ,system stability and so on,we design the framework of the physical,the framework of technical,functional framework,and then design the database,the final completion of the entire system. Out-patient hospital management information system is to IT technology for hospital out-patient information management, it can collect and store information on the patient's hospital out-patient files, and provide updated information on the file retrieval of the out-patient interface; to help hospitals improve efficiency. Keywords:hospital;Out-patient management information system;JSP;System Development; II

会议及接待管理制度

会议及接待管理(试行) 一总则 第一条为使集团公司的会议和接待管理规范、有序,提高会议的行政决策效率,特制定本制度。 第二条本制度适用于集团公司总部组织召开的各种会议及接待工作。 第三条集团综合部负责集团公司各种会议和接待的承办,其它部门主办的会议和接待,综合部应给予协助。 二会议管理 第四条会议的分类 (一)集团董事会 集团董事会是集团决策重大事项的会议,由董事长召集和主持,或由副董事长召集和主持,全体董事参加,监事可列席参加,也可邀请集团主要管理人员列席。主要内容为:集团经营计划和投资方案的确定;公司合并、分立、变更、解散方案的制定;重要人事任免;增加或减少集团或二级公司注册资本;主要管理人员薪酬以及其它有必要提请董事会研究的事项。 (二)总经理办公会 总经理办公会是集团决策重要事项的会议,由集团总经理或分管副总经理提议召开,集团主要领导参加,综合部(或与会议有关的部门)负责人列席。主要内容为年度工作重点、人事任免、年度财务计划(预算)、年度经营(生产)计划、投资决策、薪酬奖励及其他有必要提请会议研究的事项。由总经理或分管副总经理主持。 (三)工作例会

工作例会是集团综合性的业务会议,一般于每月底召开,也可根据需要由集团总经理或分管副总经理提议召开,集团主要领导、集团各部门负责人、各公司主要负责人参加。主要内容为总结汇报各部门、各公司前阶段的工作,安排部署下一阶段的工作,集中讨论、研究、解决各单位经营(生产)管理中遇到的突出问题,协调各方面工作,由公司综合部主持。 (四)各公司专题会议 各公司专题会议包括:为协调或解决各公司经营管理中出现的突出问题召开的会议;对各公司进行阶段性工作检查时召开的会议;对重要工作进行部署或听取汇报召开的会议;各公司年初工作计划会议、年终工作总结会议等。各公司专题会议不定期召开,集团相关领导、相关职能部门负责人、所属公司主要管理人员或全体员工参加,由该公司负责人主持。 (五)职能部门专题会议 职能部门专题会议分为两种形式: 1、职能部门联合专题会议。由集团总经理或分管副总经理提议召开,主要是各职能部门的工作汇报、重要工作部署、重要问题的研讨会。职能部门联合专题会议不定期召开,集团主要领导、各职能部门负责人参加,由总经理或分管副总经理主持。 2、职能部门单独召开的专题会议。由该职能部门负责人召集,主要是总结、分析、讨论、部署本部门的工作,一般每月召开一次,部门全体员工参加,由该部门负责人主持。 (六)工作专题会议 工作专题会议指针对某一专题事项进行讨论、研究、决策、部署的会议。由总经理或分管副总经理指定与专题会议有关的人员参加,

医院管理系统解决方案

医院管理信息系统解决方案 一、系统建设的必要性 随着信息时代的到来,计算机在各行各业得到越来越广泛的应用。而计算机网络技术、数据库技术及Intranet技术使我们的生活与工作都跨越了一个方式。长期以来,国营企业全额承担职工医疗费用,致使企业负担承重。经济改革的不断深入和发展,医疗改革也势在必行。计算机管理显然是医院提高医疗水平和改进服务质量的重要手段。 因此,通过医院管理信息系统(以下简称HMIS)的建设及应用,可以强化医院的管理,提高医疗质量和工作效率,改进医疗服务。 二、H MIS的设计原则、实现的功能和设计目标 1.HMIS设计原则 网络系统方案设计是整个网络建设的重点,虽然在设计网络方案时所选择的具体网络设备、服务器类型和系统软件等不一一相同,但遵循最基本的原则,既考虑全局、坚持长远发展规划,加强基础设施建设,将计算机网络建成一个起点高,易于扩充、升级、管理和实用的网络系统,是一项必然的要求。 因此,网络方案的设计原则必须满足以下几项: ?实用性与先进性 首先,易于掌握和学习使用,易于管理和维护。同时采用成熟、先进的网络技术和设备及通信技术,并且兼顾已有设备和资源的充分利用,保护原来的投资。 ?开放性与标准化 总体设计中,采用开放式的体系结构,这可使相对独立的分系统易于进行组合调移。 同时,保证网络选用的通讯协议和设备符合国际标准或工业标准,使网络的硬件环境、通信环境、软件环境、操作平台的相互之间依赖减至最小,发挥各自优势,并且保证网络的互连,为信息的互通和应用的互操作性创造有利的条件。 ?可靠性与安全性 系统安全可靠运行是整个系统建设的基础。鉴于网中信息的重要性,网络系统必须有较高的可靠性,适当的考虑关键设备和线路的沉余,能够进行在线修复、更换和扩充。 ?经济性与可扩充性

最新××公司公务接待管理办法汇编

四川××集团有限责任公司 关于印发《四川××集团有限责任公司公务接待管理办法》的通知 集团各部门、各公司、各××××: 为贯彻落实中央、省委省政府、××××关于改进工作作风、密切联系群众的有关规定,推进厉行节约反对浪费制度建设,加强和规范集团接待管理,根据《党政机关国内公务接待管理规定》、《四川省党政机关国内公务接待管理办法》、《××国内公务接待管理办法》等有关规定,公司修订了《四川××集团有限责任公司公务接待管理办法》,现印发,请遵照执行。 特此通知 附件:四川××集团有限责任公司公务接待管理办法 四川××集团有限责任公司 2014年8月5日

附件: 四川××集团有限责任公司 公务接待管理办法 第一章总则 第一条为规范四川××集团有限责任公司公务接待管理,厉行勤俭节约,反对铺张浪费,加强党风廉政建设,根据《党政机关国内公务接待管理规定》、《四川省党政机关国内公务接待管理办法》、《××国内公务接待管理办法》等有关规定,结合我公司实际,制定本办法。 第二条本办法适用于集团下属各公司、各部门、各××××。 第三条公务接待范围。公务接待指因出席会议、考察调研、执行任务、学习交流、检查指导、请示汇报工作等公务,接待上级单位、兄弟单位、业务往来单位来宾,社会各界重要人士以及公司特邀专家、学者的相关活动。 第二章接待管理 第四条公务接待应当坚持有利公务、务实节俭、严格标准、简化礼仪、高效透明、尊重少数名族风俗习惯的原则。接待所安排的活动场所、活动项目和活动方式,应当有利于公务活动的开展。不得用公款报销或者支付应由个人负担的

费用,公司内部上下级之间及各部门之间,不得借任何名义利用公款互相宴请。 第五条集团各部门、各公司、各××××应当加强公务外出计划管理,科学安排和严格控制外出的时间、内容、路线、频率、人员数量,禁止非必须的一般性学习交流、考察调研,禁止重复性考察,禁止以各种名义和方式变相旅游,禁止违反规定到风景名胜区举办会议和活动。 第六条参观学习、培训考察等活动要注重实效。未经批准,不得参加社团组织举办的各类活动,不得参加社会中介机构举办的营利性会议和活动。 第七条公司人员因公外出,应当按照程序履行报批手续。确需对方单位接待的,经办人员应提前向集团公司领导申请,并向对方单位致函说明公务活动的内容、时间、人数和人员身份。 第八条对口接待原则。一般情况,接待对象的对口部门为公务接待经办部门。接待各类检查组、督察组等联合工作组,以牵头部门为经办部门。 第九条经办部门应当向被接待单位索取接待公函,公函应列明公务内容、行程和人员,无公函的公务活动和来访人员一律不予接待。 第十条申报审批原则。经办部门根据接待公函及规定的接待范围,事先合理编制接待方案,认真填写《公务接待

《关于完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见》的解读

《关于完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见》的解读 现就《关于完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见》解读如下。 一、关于门诊医疗费用保障水平 (一)保障范围。保障范围为基本医疗保险政策范围内的药品和诊疗费用(含一般诊疗费),家庭医生签约服务费由门诊统筹按规定支付的,不再同时支付一般诊疗费。“高血压糖尿病”患者门诊用药保障管理按豫医保〔2019〕9号文件执行。 (二)报销比例。门诊统筹报销在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构(社区卫生服务站)可不设起付线,政策范围内报销比例不低于50%。 (三)年度累计报销额度。门诊统筹年度累计报销额度应与“高血压糖尿病”门诊用药保障统筹考虑,总体控制在当年个人缴费标准的2倍左右。 二、关于门诊统筹支付方式与结算 门诊统筹对医疗机构实行总额预算管理下的按人头付费,门诊统筹总额预算额度可控制在当地人均缴费额的50%左右。参保居民凭社会保障卡或有效参保凭证在门诊统筹定点医疗机构就医,应由统筹基金支付的,在定点医疗机构直接结算,应由参保人员个人负担的,从个人(家庭)账户支付或个人自付。 三、关于门诊统筹定点管理与考核 城乡居民医保门诊统筹实行定点管理,原则上将基层医疗卫生机构以及高校校医院(卫生室)等纳入门诊统筹定点范围。基层医疗卫生机构不能满足参保居民门诊医疗服务需求的,可将县级医疗机构纳入门诊统筹定点范围。各地医保部门对门诊统筹定点医疗机构实行协议管理,并建立和完善总额控制下的门诊统筹考核制度,定期核查定点医疗机构门诊诊疗及用药诊疗规范执行情况,加强对医保基金支出情况监管。 四、关于执行时间。 自2020年1月1日起,不再向个人(家庭)账户分配资金,全面开展门诊统筹。 五、关于个人(家庭)账户余额 个人(家庭)账户余额可用于冲抵门诊或住院医疗费用个人负担部分。 (非正式文本,仅供参考。若下载后打开异常,可用记事本打开)

居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法政策解读

居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法政策解读 一、什么是居民基本医疗保险普通门诊统筹? 普通门诊统筹是指参保居民因治疗常见病、多发病在县域内基层定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由居民医疗保险基金支付的制度。 二、可享受门诊统筹待遇的人群有哪些? 参加本市居民基本医疗保险并在县域内就医的人员可享受门诊统筹待遇,参保居民县域外普通门诊就医的不享受此待遇。 三、开展普通门诊统筹工作遵循的原则是? (一)依托基层。普通门诊统筹在医保协议管理的乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站、承担公共卫生职能的基层医疗机构、学校卫生室(所)实施。 (二)保障基本。医疗机构向参保居民提供适宜诊疗技术和基本药物,保障参保居民常见病、多发病的诊治需求。 (三)方便就医。参保居民就近选择定点医疗机构,就诊后发生的医疗费用实行联网即时结算。 (四)总额控制。医疗保险经办机构与定点医疗机构之间的医疗费用结算,实行“总额预算、定额包干、结余留用、超支分担”的办法,建立医疗费用控制的激励约束机制。 四、普通门诊统筹基金如何筹集? 普通门诊统筹基金实行单独核算、单独管理。所需基金从居民基本医疗保险基金中划拨,个人不缴费。普通门诊统筹基金实行全市统一筹集标准,按每人每年70元的标准筹集使用。 五、医疗保险普通门诊统筹的具体待遇是什么? (一)起付标准:一个年度内,参保居民在乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心发生的支付范围内的普通门诊医疗费用起付标准为10元,每日负担一次;村卫生室、社区卫生服务站和学校卫生室(所)不设起付标准。 (二)支付比例:与辖区内家庭医生团队签约的参保居民发生的范围内普通门诊医疗费用,起付标准以上的部分,由门诊统筹基金支付50%;未签约的,由门诊统筹基金支付40%。 (三)最高支付限额:一个年度内,居民基本医疗保险普通门诊统筹基金最高支付限额为200元。

医院门诊信息管理系统可行性研究报告

医院门急诊信息管理系统可行性研究报告 拟制人_________________ 审核人______________________ 批准人______________________ [二O一三年九月一十七日]

可行性研究报告 1.引言 1.1编写目的 此可行性研究报告目的是分析医院门急诊信息管理系统的可行性。经过对此项目进行详细的调查研究,初拟此系统实现报告,对未来系统开发过程中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排,明确开发风险软件所带来的经济效益和社会效益。本报告的预期读者为项目管理人,软件用户,软件开发工程师。 1.2背景 软件名称:医院门急诊信息管理系统 软件开发: 开发平台:Window XP/7 使用平台:本系统适合于运行在Microsoft Windows 的各个版本下,包括Windows 2003、Windows XP、Windows 7、Windows8等平台下 开发软件:C#、SQL SEVER 2005 软件对象:医院门诊各部门 1.3定义 医院门急诊信息管理系统是HIS的重要组成部分。它是医院为病人服务的第一窗口,利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门诊提供病人诊疗信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。通常具有以下特征:接诊病人多,就诊时间短,病人高峰期集中;

门诊就诊环节多,并且要求在短时间内完成; 门急诊服务要求全天候7天,每天24小时的不间断服务; 门诊医生变换频繁,要求系统能提供对病人病情和诊疗过程的跟踪功能,同时也要求系统操作简便,有利于进行大规模的用户培训。 1.4参考资料 《医院门急诊信息网络管理系统软件研制》邓秀英《上海铁道大学学报(医学版)》 《管理信息系统》黄梯云编著高等教育出版社 《软件工程导论》张海藩编著清华大学出版社 《SQL Server 实用教程》刘卫宏编著科学出版社 《Visual C#.NET 精解编程实例集锦》罗斌中国水利水电出版社 2.可行性研究的前提 2.1要求 功能:通过对门急诊人、财、物信息的统一管理,提高医务人员的工作效率,加快病人的就诊速度;杜绝收费、药品管理中的漏洞,严格药品管理,避免许多人为因素造成的漏、错和恶意欠费;提高医院的管理水平,优化服务环境,从而实现“无纸办公”。 A 性能:病人以及各项病人在就诊过程中产生的各项报表、单据,基本费用、药品费用的基本信息必须准确无误的存储在系统数据库内,药品仓储管理的出入必须准确,并在定期时间内对其进行更新。 B 安全和保密要求:系统管理员拥有对系统操作和管理的所有权限,对系统数据具有添加、

网上门诊管理系统

华北科技学院 课程设计说明书 (网络编程) 班级:姓名: 学号: 设计题目: 网上门诊管理系统 设计时间: 2013-06-17 至2013-06-30 指导教师:彭珍、刘华 评语: 评阅成绩: 评阅教师:

华北科技学院计算机学院课程设计说明书 目录 1.引言 (1) 1.1课程设计选题 (1) 1.2课程设计题目设计要求 (1) 2.需求分析 (1) 2.1 功能需求 (1) 2.2 系统的开发运行环境 (2) 2.3 数据建模(E-R图) (2) 3 .总体设计 (3) 3.1 系统功能模块及主要设计 (3) 3.2 系统功能模块设计图 (5) 3.3数据库设计 (5) 4.详细设计与实现 (7) 4.1 登录模块 (7) 4.1.1功能设计 (7) 4.1.2界面设计 (7) 4.1.3模块算法 (7) 4.2 护士功能模块 (8) 4.2.1功能设计 (8) 4.2.2界面设计 (8) 4.2.3模块算法 (8) 4.3 医生功能模块 (9) 4.3.1功能设计 (9) 4.3.2界面设计 (10) 4.3.3模块算法 (11) 4.3.4调试与测试 (12) 4.4 管理员功能模块 (13) 4.4.1功能设计 (13) 4.4.2界面设计 (13) 4.4.3模块算法 (14) 4.4.4调试与测试 (15) 小结和展望 (15)

1.引言 1.1课程设计选题 《网上门诊管理系统》 1.2课程设计题目设计要求 要求参照实际的医院门诊处理流程,实现门诊管理系统。 1)病人信息:包括病历编号、病人姓名、性别、年龄、处方编号; 2)处方信息:包括处方编号、病因、处方详情、开方医生; 3)用户信息:包括用户姓名、身份(护士/医生)、密码; 4)系统管理员能够对用户信息进行增删改操作; 5)护士能够增加、删除、修改病人信息,能够修改自己的密码,能够查看病人的处方信息; 6)医生能够查看病人信息,为病人开设处方; 7)要求所有用户先登录后使用。 2.需求分析 2.1 功能需求 系统分析: 实际医院门诊处理大致流程是就诊病人需先挂号登记然后到相关科室就诊。参照大致流程在该系统中应包含有以下功能: ①.挂号时,护士将病人基本信息录入病历中的功能。所以护士有管理病历的功能; ②.医生为病人问诊时,能查看病人基本信息,并依据病人的病情及其个人状况为病人开具处方。所以医生有管理处方的功能; ③.为了实现医院护士和医生的有效、合理化管理,则该系统还需要有后台的管理功能,即管理员管理用户。 具体功能分析: 该系统包括三类用户:护士(nurse)、医生(doctor)、管理员(admin)

集团公司总部公务接待管理办法

中国*集团股份有限公司 总部公务接待管理办法 第一章总则 第一条为进一步提高公司公务接待管理水平,促进公务接待工作的规范化,厉行节约,反对浪费。按照集团有关要求,结合公司实际情况,制定?中国*集团股份有限公司总部公务接待管理办法?(以下简称“本办法”)。 第二条本办法适用于中国*集团股份有限公司(以下简称“公司”)总部的公务接待工作,下属各级单位可参照执行。 第三条公司应按照实际接待工作需求,严格控制接待费用的支出,形成勤俭节约的良好风尚。 第四条公司领导人员是指中国*总裁、党委书记、高级副总裁、财务总监、党委副书记、纪委书记及公司规定的其他高级管理人员。 第二章管理内容与要求 第五条公司公务接待主要包括商务接待、外事接待、内部接待和其他公务接待活动等。 商务接待是指与各级党政机关、行业协会、事业单位、高校科研机构、企业公司、专家等外部关系人员洽谈合作、商务考察、业务谈判、检查调研等活动;外事接待是指邀请外国政要、外资机构、外资企业等外部关系人员来公司洽谈合作、商务考察、业务谈判、参观学习等活动;内部接待是 -1-

指集团、集团下属企业(包括中国*下属单位)等系统内部关系人员检查指导、执行任务、考察调研、业务谈判、参观学习、出席或参加会议、请示汇报等活动;其他公务活动是指各级党政机关、行业协会、事业单位、高校科研机构、企业公司等外部关系人员来公司出席会议、执行任务、学习交流、检查指导等活动。 第六条接待工作应遵循的原则。 (一)接待工作要坚持规范化、标准化,符合礼仪要求,按制度和程序办事。克服随意性,要严格执行党和国家有关廉政建设的规定,节俭高效,从实际出发,反对形式主义、弄虚作假和奢侈铺张浪费;坚持接待资源共享,最大化降低接待服务成本。 (二)规范操作。为保证接待工作质量,需公司领导出席的会议,需求部门应提前按要求报批,并说明来宾姓名、单位、职务、人数、来访目的、来访天数及行程安排。如需安排会议,应落实会议时间、事先了解会场情况,按计划通知参加会晤的领导、陪同人员。公司下属事业部跨部门参观,需向综合管理部接待组提出参观申请,并明确参观时间、参观范围、参观原因等相关要求。 (三)热情周到。接待安排应根据来宾的身份和任务,确定相应的接待和陪同人员;应尊重来宾的宗教、饮食、衣着、语言等风俗习惯和要求。 (四)保密原则。接待过程中涉及机要事务、秘密文电、重要会议,要注意保密。 -2-

湖北省关于建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见

关于建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的指导意见 鄂人社发〔2011〕76号 各市、州、直管市、神农架林区人力资源和社会保障局: 为减轻参加基本医疗保险城镇居民门诊医疗费用的负担,增强制度保障能力,引导合理就医,根据国家、省医改要求及人社部有关规定,现就建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度(以下简称门诊统筹)提出以下指导意见。 一、基本原则 开展门诊统筹要坚持以下原则:保障水平与基金承受能力、社会经济发展水平相适应,重点保障参保群众负担较重的多发病、慢性病门诊;通过社会共济,提高保障水平;充分利用基层医疗卫生资源,引导参保患者合理就医。 二、保障范围和待遇水平 门诊统筹保障范围为参保患者在门诊就诊所发生的符合省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的医疗费用。困难地区可先从慢性病门诊起步,逐步拓展门诊保障范围。 门诊统筹的待遇水平应综合考虑城镇居民基本医疗需求并依据基金承受能力合理确定。一般应设立门诊统筹基金支付比例和最高支付限额,也可设立门诊起付标准,适当拉开不同级别医疗机构门诊的待遇水平。 普通门诊政策范围内的医疗费用统筹基金支付比例原则上不低于50%,年度最高支付限额不低于200元。 慢性病门诊主要保障本地发病率高、费用负担较重的病种。对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、重性精神病人药物维持治疗等特殊治疗以及在门诊开展比住院更经济方便的部分手术应纳入保障范围,并相应提高待遇水平。省厅将制定慢性病病种及支付规定,各地确定的慢性病病种和支付额度应不低于省统一规定标准。慢性病门诊可参照住院制定相应的管理和支付办法,按病种分别确定支付比例和最高支付限额。 对门诊定点医疗机构同意转诊治疗的参保患者门诊医疗费用,应适当降低基金支付比例。 按照省物价局、省卫生厅、省人社厅、省财政厅《关于基层医疗卫生机构一般诊疗费及医保支付政策的通知》(鄂价农医规〔2011〕89号)规定,一般诊疗费纳入居民医保基金支付范围和当地门诊统筹统一管理。 三、资金筹集和管理 门诊统筹所需资金从城镇居民基本医疗保险基金中提取,具体额度由各地综合考虑居民医疗需求、基金支撑能力等情况确定和调整。居民医保新增筹资在保证参保患者住院医疗费用支付和适当留有结余的前提下,主要用于门诊统筹,筹资水平不低于当地城镇居民医疗保险费筹资总额的15%。门诊统筹基金单独建账,统一管理,不建立个人账户。

医院门诊管理系统

医院门诊管理系统 一、系统定义: “医院门诊综合管理系统“是提供医院综合管理的,他包括员工信息管理子系统、医疗设备管理子系统、病人病历管理子系统、医药信息管理子系统,其中有挂号管理、诊断管理、检查管理等。“医院门诊综合管理系统“的用户是病人、护士、收费员、药剂师、医生以及系统管理员等。该系统主要提供用户挂号办理、收费、检查、诊断以及病房抓药业务,适用于中小型企业的门诊医院使用。 二、功能需求: 1、业务组织结构 (1) 用户挂号、办理病历卡 用户挂号、办理病历卡主要用于医务人员对病人病例的情况记录,亦可作 为以后病人查询依据。对于病人来说,若第一次到此看病,需要办理病历卡,记录病人信息,否则出具病历卡,办理检查等业务。 (2) 检查管理 对于需做检查的病人出具检查单方可接受检查 (3) 员工信息管理子系统 “员工信息管理子系统“负责对医务人员进行管理,包括医务人员的增加、修改、删除功能、并均富有查询信息。 (4) 医疗设备安全管理子系统 “医疗设备安全管理子系统“负责对所有医疗设备、工作人员的安全管理,包括设备的登记造册、记录每台设备的使用状态,即使修理发生故障的设备以保证医院各项工作的顺利进行。 ) 病人病例管理子系统 (5

“病人病历管理子系统“负责对病人的病例进行管理,一般情况下,病人对其身体状况具有知情权,故其可以查询其病例状况,否则病例情况应对病人实施隐蔽策略,即不允许查询(如癌症患者,或其家人不愿告知情况下) (6) 员工考勤管理子系统 “员工考勤管理子系统”负责对员工在岗记录、缺岗记录、缺岗原因等记录,从而保证医院秩序的顺利运行,提高医院的管理质量。 2、具体系统功能 (1) 用户挂号管理 用户挂号管理包括办理病历卡、挂号两部分功能。对于无病历记录的病人,需要在前台办理病历卡资料录入后挂号成功,进入排队队列,按时间优先原则,若有病历卡,病人只需挂号即可(附交挂号费)。 (2) 收费管理 收费管理包括医药费、检查费、诊断费等,病人只需报下病历卡号(唯一),收费员核对姓名后即可。 (3) 检查管理 病人出示检查单到相应科室做检查,检查完毕,医生做出检查结果,还可给出小建议。 (4) 诊断管理 病人出示到相应科室做诊断,诊断完毕,医生出具诊断书,还可给出小建议。 (5) 医药信息管理 包括添加药物信息即药物入库、查询药物信息(包括查询全部信息,药物价格, 药剂师还可以查询库存量)、删除药物信息(即卖出药品)、反馈药物信息(当

门诊医院管理系统解决方案

医院门诊管理系统 设计方案 2011年8月

方案目录 一、方案概述 (3) 二、系统改造的迫切性与重要性 (4) 三、1+1医院管理系统特点 (5) 四、1+1 HIS系统功能简介 (7) 4.1.医院管理系统网络架构图 (7) 4.2 1+1HIS功能模块 (8) 4.2.1门诊收费模块: (8) 4.2.2药房管理模块(中药房、西药房): (9) 4.2.3药库管理模块: (10) 4.2.4长财务查询模块: (11) 4.2.5统设置模块: (11) 五、支持软硬件平台 (13) 六、系统培训方案 (15) 6.1相关人员的具体业务培训 (15) 6.2系统管理员培训 (16) 6.3模拟数据运行 (16) 6.4正式使用 (17) 6.5工程总结: (17) 6.6项目组织管理: (17) 七、售后服务标准流程 (18) 八、软件报价方案 (188)

飞易特1+1医院管理系统解决方案 一、方案概述 飞易特1+1医院管理系统是飞易特软件有限公司开发的系列软件产品中最具代表性的产品,总结了数千家各类医院经验,形成了优化的医院业务处理模式,立足现代医院管理,着眼医院未来发展,以帮助用户提高工作效率、改进医疗质量为目标,与用户共享先进的管理思想与经验。 步入21世纪,医院将继续面临来自各方面的很多压力。技术的快速发展和业务需求的变化都引发了新的市场趋势。数字化网技术提供了一个以相对合理的成本,跨整个护理流程管理、临床和行政管理信息、由经济核算到经济分析机会,从而帮助医院和医疗行业提供高全面质量的管理理服务提供工具,做到使患者满意领导心中有数。由此,很多传统医院的传统系统正在向数字化医院管理转变。 软件适用于各类县市级医院、乡镇、私营医院等,是功能最强大的医院管理软件之一,采用先进的4GL开发工具设计,流行的C/S结构,支持SQL 数据库,支持海量数据处理。分为门诊管理、住院管理、医生站、护士站、药房管理、药库管理、物资管理、医技管理、院长财务、和系统管理等模块。具有挂号、门诊收费、住院登记、住院收费、医生处方、患者病历、药房发药、患者退药、请领单、药房退库、药库入库、销售出库、调拨出库和采购退货等管理功能,报表丰富,收费员日报、医生工作量报表、药房出库汇总表、入库汇总报表、药库结存表等等。最主要的特点就是操作简便、快速、软件界面通俗易懂,能在最短的时间内使医院实施上线成功! 飞易特1+1医院管理系统符合卫生部医院信息系统功能规范,部分功能已经超出规范的内容。作为成熟的产品化软件,设计理念先进,遵循严格标准,很好地解决了 HIS 系统复杂的业务需求及地区性差异,从而造就了内涵丰富的新一代医院信息系统。

公司接待管理办法

公司接待管理办法 一、总则 为提升公司形象,提高工作效率,规范接待管理,特制定本办法。 接待事务工作分为接待集团公司领导、主要客户及政府机关人员、客户单位、技术协助与工程安装人员、一般性人员、以及公司会务接待等。 二、职责 公司办公室作为对外窗口,全面负责公司内外接待活动,各部门应配合办公室做好接待工作。 三、接待程序 1、集团公司领导视察 根据集团公司领导来公司视察的目的、性质,结合本公司实际情况,拟定接待方案。 (1)集团公司领导来公司视察,办公室应提前与对方的联系人联络,确认来者身份、姓名、职务、人数、时间、目的等事项。 (2)拟定接待方案,提前准备接待所须的资料、物品和车辆,通知公司领导和接待部门做好接待准备,并提前检查准备工作事宜是否已到位或就绪。 (3)确定接待规格、主陪人,办公室准备会谈时必要的茶水、毛巾和水果等。 (4)视察结束后,通知相关部门做好送行工作,必要时由办公室安排食宿。 2、政府事业机关人员及重要客户人员 (1)根据其来公司工作项目和内容,由相应的主要对口部

门负责与对方联系人联络,确认来者身份、姓名、职务、人数、时间、目的等事项。如需用车接送,应及时通知办公室安排车辆。 (2)拟定接待方案,对口部门应提前准备检查时所需的资料、物品,通知公司领导或相关部门做好接待准备,并提前检查准备工作事宜是否已到位或就绪。 (3)确定接待规格、主陪人,办公室或对口部门准备必要的茶水、毛巾及水果等。 (4)会客结束后做好送行工作,必要时由办公室安排食宿。 3、客户单位考察、参观及联系工作 (1)客户单位来人考察、参观及联系工作,应事先与对口部门预约。被预约部门根据来客目的,确认来者身份、姓名、职务、人数、时间等事项,通知相关部门或公司领导参与接待。 (2)未经预约的单位来人,由门卫弄清来意后,通知相关部门是否让其进厂,待同意后进行来客登记,方可入内。 (3)如须公司领导接见的,须及时通知办公室或公司领导,以备安排接待方案,准备茶水等。 (4)客户离开时,接待部门或公司领导须在“来客接待单”(附件一)上签字。 (5)客户单位来公司参观时,接待部门须严守公司商业及技术秘密。接待人应着装整洁,态度热情又不失礼节。 4、技术协助与工程安装人员的接待按有关协议或合同办理。 5、一般性人员 (1)一般性人员是指临时性或短时期内在公司办理相关业务,如收发邮件人员、修理办公用品人员等。 (2)人员应在门卫处登记后方可入内。 (3)入厂人员在处理完业务并在“来客登记单”上签字后,将此单交与门卫方可离厂。

门诊统筹管理办法

荥阳市新型农村合作医疗门诊统筹 管理规范 为推动我市门诊统筹工作顺利实施,加强对门诊统筹定点医疗机构的监管,定期对门诊统筹制度执行情况进行检查、监督,加快建立门诊统筹信息化管理系统,确保门诊统筹基金安全,使参合农民真正受益。现制定门诊统筹各项管理制度如下: 一、门诊统筹定点医疗机构诊疗规范 1、严格核实身份。接诊工作人员应严格核实患者身份与新农合IC卡、身份证等有效证件的统一,并如实填写门诊日志,做到看病有登记,诊疗有资料,严防冒领新农合门诊补助资金。 2、规范诊疗行为。定点医疗机构在门诊诊疗过程中,要严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册,因病施治,合理检查,合理用药。严格执行病历、处方书写与管理规定,保证处方书写的真实性、规范性。 3、实行统一药品价格和收费标准。定点医疗机构药品价格要实行统一限价标准,不得超过最高零售价。门诊医疗服务收费要严格按照《河南省新型农村新农合基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录》(试行)有关规定执行,不得自立项目收费、超标准收费。 4、建立处方备查制度。定点医疗机构要统一使用荥阳市新农合专用二联处方,处方书写要规范清晰;严禁分解或虚开处方,严禁把目录外药品转换成目录内药品;药品价格标识准确明了,处方上要有患者签字,不得代签;处方每日或每周装订成册,并统一制定处方封面,存档三年以上备查。

5、切实做好各种诊疗补助登记。定点医疗机构要准确填写统一印制的新农合门诊统筹补偿登记表,医务人员和患者签字要真实有效,否则,视为虚假补助。定点医疗机构要做到各种补助档案管理规范有序,以备核查。 6、普通门诊费用补偿不设起伏线。乡、村两级定点医疗机构门诊费用补偿比例为40%,年度补偿个人封顶线为60元,家庭成员共享。对单日门诊实行限额控制,村级定点医疗机构单次门诊费用不得超过30元;乡级定点医疗机构单次门诊费用不得超过50元。在家庭账户向门诊统筹过度期间,以前年度参合农民家庭账户仍有结余的,可用于门诊统筹补偿后自付部分的结算。 二、门诊统筹定点医疗机构财务管理规范 1、加强定点医疗机构业务收入管理,严禁弄虚作假,确保门诊统筹规范运作,防止各种违规行为发生。乡级门诊统筹定点医疗机构必须加强内部财务规范管理和建立门诊补助的各项监督制约机制。 2、加强药品出入库管理,村级定点医疗机构业务收入要建帐管理,每月发生的业务收入及药品购销、结存要做到账目清楚,数字准确。对库存药品实行季度盘点制度,以备随机核查。 3、村级定点医疗机构每月收入汇总统计表显示的业务收入情况和药品库存金额作为记帐凭证。业务收入做到处方、报表、账目三对照。 4、村级定点医疗机构要在每月5日前将门诊补助资料报送本乡镇新农合经办处审核,市农合办定期或不定期对乡、村两级定点医疗机构有关新农合补助的会计账目和发生补助的原始诊疗资料及药品出入库情况进行核查。 三、门诊统筹定点医疗机构药品管理规范

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