药物流产服药方法及注意事项

药物流产服药方法及注意事项
药物流产服药方法及注意事项

药物流产服药方法及注意

事项

Prepared on 22 November 2020

药物流产服药方法及注意事项

药物流产服药方法:

1、________年____月____日早服米非司酮片50mg(2片)

晚服米非司酮片25mg(1片)

2、________年____月____日早服米非司酮片50mg(2片)晚服米非司酮片25mg(1片)

3、________年____月____日早上起来不吃不喝8点准时来我单位

4、服药时间:饭前饭后2小时温开水(水温不宜过高)送服。

服药期间注意事项:

1、服药期间不要服用其它药物(比如:消炎痛、水杨酸、镇静剂及广谱抗生素类等)

2、每次服药后1小时内呕吐者需重服本次服药剂量。

3、服药期间如果出现少量阴道流血(少于平时月经量),需注意血中有无其他组织,可以拿来让大夫确认。

4、服药期间如果出现多量阴道流血(多于平时月经量)或腹痛等不适请及时就诊。

药流术后注意事项:

1、药流术后一周、两周应各随访一次。

2、如发生大量活动性阴道流血(比平时月经血多)、持续腹痛或发热,均需及时就诊。

3、药物流产后,转经前禁止同房,转经后经及时落实避孕措施。4术后休息两周。

避孕药具知识问卷

避孕药具知识问卷 1.长效避孕方法包括() A 上环、皮埋、结扎术 B 口服长效避孕药 C 避孕套、避孕隔膜 D 上环、皮埋、结扎、避孕套、避孕隔膜 2.( )属于避孕措施。 A 皮下埋植剂避孕 B 输卵管黏堵方法 C 输卵管结扎方法 D 输精管黏堵方法 3.()不是避孕措施。 A 阴道隔膜 B 口服甾体避孕药物 C 安全期避孕 D 人工流产术 4.有关输精管结扎术后注意事项,不正确的是() A 术后即可回家休息 B 着紧身内裤或使用阴囊托48小时 C 1周后如无不适可恢复性生活 D 术后5天内避免重体力劳动 E 术后应坚持避孕3个月 5.结扎输卵管最理想的部位是() A间质部B峡部C子宫部D伞部E壶腹部 6.女性绝育术中,那种方法是用最广泛() A输卵管埋线银夹阻断术B输卵管结扎术 C输卵管点凝术D输卵管银夹术E输卵管粘堵术 7.最适于进行输卵管结扎术的时间是() A正常月经干净后15天B正常流产后10天 C难产后72小时D人工流产术后3~7天E月经净后3~7天8.下列哪项为输卵管结扎术的远期并发症() A膀胱损伤B盆腔静脉淤血综合症 C输卵管细膜撕裂D肠道损伤E腹壁切口感染 9.目前药物流产最主要的缺点是() A排卵功能恢复慢B服药后恶心、呕吐 C阴道出血时间长D腹痛E过敏 10.药物流产用于终止早孕的时间限为() A 停经2个月以内B停经3月以内 C停经35天以内D停经49天以内 11.神经管畸形发生的主要原因是缺乏() A 碘 B 叶酸 C 钙D锌 12.下列( )出生缺陷的发生与母亲生育时的年龄关系最大。 A 地中海贫血 B 神经管畸形 C 唐氏综合征 D 苯丙酮尿症 13.关于“出生缺陷”的描述,下列()最全面。 A 形态异常 B 结构异常 C 代谢异常 D 形态、结构、功能代谢的异常 14.下列()出生缺陷在我国发病率最高。 A唐氏综合征 B 神经管畸形

晚期药物流产临床分析

晚期药物流产临床分析 目的减轻强行钳刮时的痛苦,减少术中、术后并发症的发生。方法米非司酮片50 mg早上8点、晚上20点各口服1次,连服3 d,第4 d口服米索前列醇片600 μg。结果有28例胎儿胎盘完整流出,15例6 h后加服米索前列醇片200 μg后胎儿胎盘完整流出,9例胎盘排除不全,行清宫术,5例行钳刮术,术中术后出血少,10 d内复查阴道出血止,子宫大小恢复正常。2例胎盘植入,阴道出血少转上级医院。结论米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~15 w左右的患者,安全、简便易行,而且可以减少患者强行钳刮的痛苦,减少术中术后并发症,但应严密观察,发现异常及时处理。 标签:晚期流产;米非司酮;米索前列醇 流产是指妊娠不满28 w,胎儿体重不到1000 g接受终止妊娠,流产主要出现在妊娠12 w之前的患者称之为早期流产,出现在妊娠12~28 w患者称之为晚期流产。流产也被分为人工流产以及自然流产,自然流产的出现几率在全部妊娠人数占15%,大部分属于早期流产,还存在两类比较特殊的流产类型,分别为习惯性流产以及稽留流产。 引起流产的相关因素包括:①遗传因素,在患者出现早期自然流产时,染色体异常的胚胎大概占据50%~60%之间,大部分属于染色体数目异常,之后为染色体结构异常,其中数目异常包括三体、三倍体和X单体等,结构异常包括染色体断裂、缺失、易位以及倒置等,染色体异常的胚胎大部分结局为流产,非常少能够继续发育成为胎儿,但是在其出生之后也会出现部分功能异常和合并畸形,如果已经流产,妊娠产物只显示为空孕囊或者是已经退化的胚胎。②环境因素,对于生殖功能造成影响的外界因素有非常多,能够直接或者是间接影响到胚胎和胎儿,大量接触一些有害化学物质,其中包括甲醛、铅、氧化乙烯以及氯丁二烯等,一些物理因素,包括高温、放射线以及噪音等,都会产生流产[1]。③母体因素,孕妇在妊娠期患有急性病,高热会使子宫收缩,从而产生流产,当收到细菌毒素或是病毒的侵袭,穿过胎盘进入到胎儿的血液循环,会导致胎儿死亡,产生流产,另外孕妇存在严重贫血以及心力衰竭会使胎儿出现缺氧,也会产生流产,当孕妇由于子宫畸形、盆腔肿瘤等,都会对胎儿的生长发育产生影响,导致流产,当孕妇的宫颈内口比较松弛,宫颈存在重度撕裂等,会导致胎膜早破,产生晚期流产,当孕妇甲状腺功能衰退、黄体功能不足以及严重糖尿病时,都会引发流产,孕妇在妊娠期,尤其是妊娠早期接受腹部手术以及妊娠中期外伤,会产生子宫收缩引发流产;胎盘内分泌功能不足,在妊娠早期,卵巢妊娠黄体会分泌大量激素,胎盘滋养细胞也会出现孕激素,当妊娠8 w之后,胎盘慢慢成为产生孕激素的主要场所,同时胎盘还会合成其它激素,包括雌激素、胎盤生乳素等。 在早孕时,上述激素水平出现降低,妊娠难以继续,就会产生流产;妊娠就好像同种异体移植,胚胎和母体之间存在特殊并且复杂的免疫学关系,此种关系保证胚胎不会被排斥,如果母儿双方的免疫不适应,母体会对胚胎产生排斥,导致流产,相关免疫因素主要包括父方的胎儿特异抗原、组织相容性抗原、血型抗

什么时候流产伤害最小 伤害最小的流产方式

什么时候流产伤害最小伤害最小的流产方式 什么时候流产伤害最小伤害最小的流产方式打算做人流的女性一定要知道,什么时候流产伤害最小呢,一般建议35-53天左右的时候做流产伤害较小。选择在胎儿发育较小,子宫壁较厚,胎盘还没有发育成形的时候,对女性的子宫伤害会比较小,危险比较低。PWRH创细胞源修复配方料技、通过38项细胞营养激活细胞,提升肌肤内在弹性蛋白生成改产后修复子宫壁网状结构,从而促进子宫内膜再生增加了再孕的几率。 什么时候流产伤害最小---怀孕月份越大,流产风险越高 根据美国生育问题非营利组织固特马赫研究所(Guttmacher Institute)的统计数据,怀孕前3个月流产并发症发生率小于0.05%。

美国生育协则表示,在怀孕的前20周,分娩死亡率是流产手术死亡率的11倍;而一旦过了20周,分娩的死亡率和流产大致相当。 所以如果希望终止妊娠,一定是越早越好。 流产方式有哪几种?分别对身体有哪些危害? 随着社会不断在进步,人的思想也越来越开放,未婚先孕的情况越来越多。大多数人在还没有打算要孩子时意外怀孕,往往会有点不知所措,第一时间就是想把孩子打掉。常见的流产方式有以下几种: 1、药物流产

药物流产主要是指利用药物的作用来使婴儿排出体外,但是目前医学上面还没有完全能够把胎儿完全清除的药物。 并且,药物流产对于女性来说,风险很大。虽然这种方式不需要经过人工器械的介入,可避免生殖器官损伤或感染,但药物流产成功率只有75%。如果出现药物未及时清除的情况,就极容易造成女性血崩,甚至危害性命。 2、人工流产 人工流产的原理主要是利用电动吸引器从女性的身体当中吸出胎儿,这种方法与刮子宫的方法差不多。它需要先把子宫颈扩大,再用一根吸管把胎儿直接吸出来。人工流产的优点是不需要像刮子宫壁一样,把子宫扩张得非常大,因此医生在操作的时候时间比较短,与此同时对女性朋友身体的伤害也要小。 但需要注意的是,这种方法对于已经怀孕两个月之后的女性就不能够使用了,否则会吸不干净而导致女性出现生命危险。 3、无痛人工流产 无痛人工流产在手术的过程当中没有任何痛苦,只要睡一觉就好了,是现今很多女性偏爱的流产方式。但要注意的是,在手术过程中,如果出现子宫穿孔,在麻醉的作用下,女性完全感受不到任何疼痛感,甚至会造成生命危险。随着医学的发展,选择流产的方式也多了起来,但是流产的对女性身体的危害是不能小觑的。国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH产后补剂,保护女性生殖健康,率先通过PNRWHO国际标准

母婴保健技术服务管理制度

计划生育门诊工作制度 1、工作人员要坚守岗位,热情接待群众,关心体贴就诊者,工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌,服务语言和服务行为要规范,积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。 2、门诊各科室内外环境应每天清扫,定期消毒,保持清洁整齐,不断改善候诊环境,保持良好的就诊秩序。 3、建立健全门诊登记制度,凡来就诊者均按门诊登记册项目完整、准确地填写,字迹清楚,并签全名。 4、对就诊者要详细询问病情,认真细致的检查,诊断处理恰当,用药科学合理。对需要住院手术和治疗者,由门诊医生开具住院手续。 5、认真、及时、全面、规范地书写技术服务各种文书。 6、对门诊手术者,应观察2小时,交代注意事项,若无异常情况,方可离开医院,对重症、急症、体温超过38摄氏度的服务对象应优先安排就诊。 7、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 8、男医师对女服务对象进行妇科检查时,必须有第三者在场。 计划生育手术室工作制度 1、严格执行《计划生育手术常规》及《消毒技术规范》,室内布局合理、整洁。 2、手术室内除必需用品,不得存放其它物品,各种器械专人保管,定期消毒。 3、手术室应备有氧气,抢救药品齐全,有专人负责,定期组织检查,不得外借。 4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三问(末次月经、末次分娩、末次手术),三查(子宫、附件、化验单),术后三查(绒毛及胚囊、出血量、受术者情况)。 5、每日清扫室内,空气消毒。每三月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记

录。 6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。 7、手术后留观一小时,告诉注意事项、进行避孕指导。 受术者知情同意签字制度 1、凡需施行人工流产、安取环术、引产术等手术要详细告知手术的适应症、并发症及相关注意事项。 2、必须在受术者理解、明白需施行手术的过程可能发生的风险,在积极配合下签手术、麻醉同意书方可施术。 3、医护人员告知病情及手术配合相关要求时,态度和蔼,语言通俗易懂,杜绝“冷、硬、简单”。 高危节育手术范围 1、《计划生育手术常规》中所规定的各种禁忌症,经治疗者。 2、半年内有终止妊娠史,一年内有2次人流史或连续3年均有终止妊娠史者。 3、剖宫产术后1年内,哺乳期,限用甾体类避孕药失败者。 4、生殖道畸形或盆腔包块者。 5、既往有子宫穿孔、胎盘粘连、大出血、子宫或阴道破裂修补术,子宫肌瘤切除术者。 6、子宫位置高度前倾、前屈、后倾或宫颈显露困难者。 7、脊柱畸形、骨盆病变、下肢病变截石卧位困难者。 8、宫内节育器异位、变形、嵌顿、断裂、带环妊娠或绝经1年以上者。 9、严重的器质病变、出血性疾病以及外科成形术后者。 10、年龄≤20岁或≥50岁。 高危手术管理制度

大月份药物流产临床应用

大月份药物流产临床应用 大月份药物流产自实行早孕药物流产以来,全国各地医生均在探索其可行性及安全的用药计量。笔者使用米非司酮总量200 mg,米索前列腺素片600~1 800 ?滋g,行大月份药物流产共120例,均无意外发生,其不良反应及流血量于早孕药流相似,经常规清理宫腔后,随访B超均无残留,成功率100%。 1 资料与方法 1.1 一般资料:1999年~2006年选取停经>49天,B超示宫内妊娠且胎儿双项径<3.5 cm无药物流产禁忌的25~40岁妇女,无血液病、心脏病、高血压、青光眼、哮喘等药流禁忌证患者120例,其中:双顶径0~1.0 cm 70例,1.0~3.5 cm 50例。 1.2 方法:米非司酮共200 mg分2天口服,即50 mg,每天2次,第三天米索前列腺素片600 ?滋g每3小时1次,最多可服1 800 ?滋g,服用米非司酮及米索前列腺素片要求服药前后各空腹2 h,用凉开水送药,胎儿、胎盘全部或部分排出后,立即清理宫腔,先用卵圆钳钳出大块组织,后用刮勺刮宫腔,不用负压吸引,最后用弯止血钳缠上纱布清理残留胎膜,术后观察2 h,阴道流血少于月经量者可离院,并口服抗菌药1周,术后1周复查B超。 1.3 结果评定:1周后门诊复查B超,无组织残留为成功。经口服米索前列腺素片总量达到1 800 ?滋g后未见胎儿、胎盘组织排出为失败。 2 结果 120例大月份药物流产均获成功,其中双顶径<1.0 cm服米索前列腺素600 ?滋g排出胎儿胎盘组织者66例,占此类患者94%。服米索前列腺素片1 200 ?滋g排出胎儿胎盘组织者4例占此类患者6%。胎儿双顶径1.0~3.5 cm者服米索前列腺素片600 ?滋g排出胎儿胎盘组织者2例,占此类患者4%。服米索前列腺素片1 200 ?滋g排出胎儿胎盘组织者40例,占此类患者80%。服米索前列腺素片1 800 ?滋g排出胎儿胎盘组织者8例,占此类患者16%。

药物流产的健康指导

时间:2012年7月 地点:护理站 内容:药物流产的健康指导 1.什么是药物流产? 药物流产是指用催经止孕的方法终止妊娠,目前最佳方案是米非司酮配伍前列腺素。 2.药物流产有哪些适应症? ①停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在18~40岁而自愿要求结束妊娠的健康妇女。 ②不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位等。 ③对手术流产有恐惧心理的妇女。 3.药物流产有哪些禁忌症? ①米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、与甾体激素有关的肿瘤、血液病或血栓 性疾病等。 ②前列腺素药物禁忌:心血管系统疾病,高血压、低血压、青光眼、哮喘、癫痫、胃肠功能紊乱和过敏

体质者。 ③带环妊娠者。 ④可疑宫外孕、葡萄胎者。 ⑤吸烟>10支/日或嗜酒者。 ⑥妊娠剧吐者。 ⑦贫血,Hb

药物流产的最佳时间和全过程

药物流产的最佳时间和全过程 药物流产是很多女性都会选择的方法,不过,药物流产不可独自在家进行哦。同时,要掌握药物流产的最佳时间和全过程,这样可以降药物流产的危险降到最低。 药物流产的最佳时间 针对药物流产最佳时间这个问题,专家介绍说,意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间,当然这也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。 但是,超过49天一般不主张使用,药流的时间是从末次月经的第一天开始计算,药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的女性。 接下来,再来看看药物流产的全过程是怎样的吧。 药物流产的全过程 服药的全过程现在国内药物流产应用的药物主要有两种,即米非司酮与米索前列醇。多数医院的服法是:连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱),服药后1小时最好禁食。第三天早晨,再空腹服米索前列醇。 服药后的反应服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列

醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长,可以带些食品、报刊去医院,最好再准备一些卫生巾。 排出物什么样随血排出的胎囊,为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。此时尤其要注意与血块鉴别(血块呈深紫红或黑红色,质地均匀而软),1星期后,要携带排出物到医院复查。少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。 流产后的出血接受药物流产的妇女,流产后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。如果停经只有35天左右,一般出血较少。如果停经天数较多,则出血时间也会延长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。 要不要休假按照国家规定,刮宫术流产后的休假时间为2个星期,药物流产后的休假与此相同。但临床上。很多妇女药物流产后没有按规定休假。一方面,是因为有些个体医生抓住妇女图方便或怕别人察觉的心理,欺骗她们药物流产可以不请假、不影响学习和上班。另一方面,妇女们自认为没有经历手术损伤,就可以少休息甚至不休

正确药流药的服用方法

正确药流药的服用方法 药流流产也是比较常见的一种流产的方法,它主要是指女性服用米非司酮片,加米索前列腺醇药物。能够终止早期妊娠,近年来用药流方法终止妊娠的情况还是比较多的,在服用药物以后尽量不要躺着,可以适度的运动,当然运动幅度不要过大,这样都有助于孕囊及时排出。 ★原理 药物流产适用于终止49日以内的妊娠,就是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。 药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中,患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛,这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。 ★适应人群

1.停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。 2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。 3.经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。 4.在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。 ★禁忌人群 1.米非司酮药物禁忌 内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2.前列腺素药物禁忌 心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。 3.带宫内节育器妊娠者。 4.可疑宫外孕者。 ★优势 1.药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到人工流产的目的 2.药物流产应用方便,服药简便,不做刮宫手术,痛苦相对小一些,效果基本可靠。

3.药物流产适合于怀孕5~7周的不适合用手术方法流产的健康妇女,尤其是有瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸形,人流半年内或有过多次人流史的女性终止早孕。

药物流产80例临床疗效分析

药物流产80例临床疗效分析 发表时间:2016-04-11T11:51:48.430Z 来源:《健康世界》2015年28期供稿作者:张玲萍 [导读] 新疆自治区昌吉州奇台县人民医院药物流产终止早孕安全、有效,因此要求药物流产的孕妇越来越多。张玲萍 新疆自治区昌吉州奇台县人民医院 831800 摘要:目的分析米非司酮配伍米索前列醇片终止早期妊娠的临床效果。方法收集2014年8月~2015年8月我院80例早孕药物流产患者的临床资料。结果在80例药物流产患者中完全流产75例,完全流产率为93.75%;不全流产5例,流产失败0例,流产总失败率为6.25%(P <0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇片终止早期妊娠效果确切,临床选择合适的早孕患者可提高药物完全流产率。 关键词:米非司酮;米索前列醇;药物流产 药物流产终止早孕安全、有效,因此要求药物流产的孕妇越来越多,是目前临床上意外妊娠者易接受的终止早孕方式。米非司酮配伍米索前列醇已被广泛用于早孕药物流产,其效果肯定[1]。但是因为患者个人的身体素质不一,个别患者仍会出现大出血、感染、等现象,大约有10%的药物流产患者可发生流产不全及失败,此类患者需要做清宫术或人工流产术给予补救,但大部分患者临床表现为无创伤、安全[2]。药物流产适用孕期在39~49天之内,本文收集2014年8月~2015年8月我院80例早孕药物流产患者的临床资料,现将结果报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料:选择我院门诊自愿要求使用药物终止妊娠的17~33岁健康女性,孕期小于49天。经妇科检查、B超检查确诊为正常宫内妊娠、孕囊的平均直径≤35毫米,人绒毛膜促性腺激素阳性。所有早孕妇女均无严重心、肝、肾疾病或出血性疾病及前列腺素使用禁忌证。所有孕妇于药流前均签署手术同意书及知情同意书。 1.2 用药方法:①用药前准备:服药前向用药对象讲明用药方法、疗效及不良反应,询问病史,做妇科检查(子宫大小与停经天数是否相符)子宫增大小于孕7周。并做血常规、出凝血时间、妊娠试验、月超检查(孕囊≤35毫米)。②服药方法:连续2天空腹到门诊口服米索前列醇片600微克,给予门诊观察6小时。 1.3 清宫指征[3]:①口服米非司酮后阴道出血量≥200毫升则应立即执行清宫术;②口服米索前列醇片到孕囊排出1小时内阴道出血量≥100毫升③口服米索前列醇片8小时后仍未见绒毛膜排出者;④口服米索前列醇片1周,孕囊仍在宫腔内;⑤口服米索前列醇片3周,阴道仍有出血;⑥口服米索前列醇片2周,B超示宫腔内有组织残留者;⑦2周内血β-HCG没有下降到正常水平者。 1.4 疗效评定:流产效果评定参照《中华妇产科学》[4]流产效果评定标准。完全流产:用药后胚囊自行完整排出,或未完整排出,但B 超未见妊娠图像,出血自行停止,尿HCG阴性,子宫恢复正常,月经自然来潮。不全流产:用药后胚囊自然排出,但在随诊过程中因出血过多或时间过长而行清宫术;药流失败:至用药第18天未见胚囊排出,经B超证实胚囊继续生长,胎心搏动存在,或胚囊停止发育,最终负压吸引术终止妊娠。 1.5 统计学处理应用SPSS 20.0软件包进行数据统计学分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 在80例药物流产患者中完全流产75例,完全流产率为93.75%;不全流产5例,流产失败0例,流产总失败率为6.25%(P<0.05)。临床选择合适的早孕患者可提高药物完全流产率。 讨论 药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施,目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇片,米非司酮是一种合成类固醇,结构类似孕酮,能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体,结合力为孕酮的3~5倍,因而能有效阻断孕酮活性,从而导致血管损伤,蜕膜坏死和出血。米非司酮还能兴奋子宫肌来提高子宫敏感性,有效软化宫颈。米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和软化宫颈作用。因此,米索前列醇与米非司酮片序贯使用可显著增高或诱发子宫的自发性收缩频率和幅度,达到终止早孕的目的。米索前列醇的给药途径有3种:口服给药,舌下给药和阴道给药。国内一般使用口服给药,缺乏对其他给药方式的研究。口服给药后米索前列醇迅速吸收,主要在肝脏代谢转 变为药理活性形式米索前列醇,米索前列醇血浆浓度大约在20min达到峰值,然后浓度迅速下降,药效维持1h左右。阴道给药后,米索前列醇浓度逐渐上升,70~80min达到峰值,药效至少维持4h[5]。 本研究显示在80例药物流产患者中完全流产75例,完全流产率为93.75%;不全流产5例,流产失败0例,流产总失败率为6.25%(P<0.05)。临床选择合适的早孕患者可提高药物完全流产率。国内大规模研究发现,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的完全流产率可达93.3%,不全流产率为3~5%。可见米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的安全性及有效性已得到肯定。药物流产是目前终止早期妊娠的较好方法,主要有以下几个优点:药物可以口服,方便,且不良反应少,有效率高,出血少,同时能减少因人流手术带来的痛苦与烦恼,适用于不同年龄不同妊次的早期妊娠妇女。但药物流产也存在不足之处,但只要我们选择合适的病例就可以在最大程度上避免其不足。本研究显示,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠效果确切,临床选择合适的早孕患者可提高药物完全流产率。参考文献: [1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:384-385. [2]祝凤琴.药物流产临床观察及护理[J].临床医药文献杂志,2015,7(2):1339. [3]梁云萍援药物流产后清宫指征初探[J].公共卫生与预防医学,2005,16(5):74-75. [4]彭刚,谭玉红,王庆一.影响药物流产效果的相关因素分析[J].中国妇幼保健,2006,21(5):666. [5]崔海平,聂俊芝.米索前列醇阴道用药终止早期妊娠疗效观察[J]. 临床合理用药2014,8(7):48-49.

南昌做药流手术医院

祝您早日康复 南昌做药流手术医院 药流是一种常见的流产方式,当然我们在准备做药流的时候也是需要做一些相关的准备工作的,否则是不能进行药流的。那在做药物流产手术需要准备什么?下面,就让南昌建设衣院的,妇科,专家来简单介,绍一下。 首先,女性若选择药流,就必须在怀孕的49天内进行,把握好药流的最佳时间,少一些并发症以及对女性的伤害,以保证女性的健康恢复。另外,这样还有利于在一定程度上减少药流不干净的现象出现。药流是不能自行解决的,应该要到正规的妇科医院进行药物,要不然发生其他不良的后果,后悔都来不及。进行药流也是有条件的,其也需要一定的适应性,女性要检查确认为宫内孕方可进行,此外,哺乳期间怀孕是不建议做药流,因为药流的药物属于激素类,使用后应停止哺乳,否则对宝宝会带来不利影响。 做药物流产手术前需要准备: 一、身体检查。服药前做b超检查,确认是宫内孕,并了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药物流产。 二、选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)。 三、服药者必须是停经49天之内的受孕者,年龄在34岁以下。 四、身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等。 药流后要注意什么: 一、做完药流后,女性一定要注意三天内要多卧床休息,不要洗头发,不要做重力活,避免过度操劳,一个星期内不要洗冷水。同时前一个禁止同房,预防阴部受到感染。 二、为了确保子宫里面的妊娠组织物体完全清理干净,手术后的一个星期要去医院做复查。如果是发现子宫里面还存在残留的物体,需要及时做第二次清宫。 面对意外妊娠,女人一定要到正规的医院进行咨询,医生通过专业的检查,会给你提供一套适合的解决方案,医生都是在保证对您身体伤害最小的前提下,为你提供好的解决办法,女性千万不能为了方便,经济就拿身体开玩笑,这样会导致不孕的,以后是悔不当初,女性做流产一定要在医生的建议和指导下慎重考虑,别拿自己的身体健康和生命来开玩笑。 祝您早日康复

药流几个小时能流下来12

关注| 流”言四起药流几个小时能流下来 药流几个小时能流下来?药物人流,悄悄地流”近几年来,在全国各大小报刊上充满了这类极富吸引力的广告。就在铺天盖地的广告背后,大至省市级医院,小至个体门诊部,纷纷推出了药物服务。面对天花乱坠的广告和遍地开花的“诊所”,你的白提醒您:药物人流,并非悄悄地流!药流几个小时能流下来? 一般药物后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴内见红较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流,规定孕妇在15天后去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右流红明显增多,以及超过3周至1个月仍不尽者,则应及时去复查,对失败或流不全者,需分别作人工流或刮宫手术。一个月之内,都应绝对不可以夫妻生活和盆浴。 临床上,约90%以上的内膜损伤与过去的怀孕经历有关,常见于人工流产术或胚停以后的清宫术后。目前,我国的不孕患者数超过5000万人,其中20%以上由于内膜损伤导致的宫腔粘连引起,内膜损伤已经成为我国妇女生殖健康的严重威胁。PWRH组织损伤部位,修复及补充损伤的神经细胞,还可以分泌许多营养因子,促进损伤细胞的修复。最后,神经干细胞还可以增强神经突触之间的联系,建立新的神经环路。

药物流产既古老又年轻 其实,药物流产不是什么新鲜事,中国和外国自古以来都有各种各样的流产神药,我们的宫斗剧中就已经给大家普及了不少 这些真实的作用有多大?古人有多少人用过这些方法?成功者几何?有多少并发症?已经无从查考了。 作为生殖江湖里的头号杀手,宫腔粘连在江湖里也是有头有脸,排得上字号的,并非浪得虚名。 子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因是流产和感染及医源性损伤。 由于刮勺、负吸管、卵圆钳这些兵器的刀光剑影导致子宫内膜损伤,引起子宫肌壁互相粘连或者纤维化,以致宫颈管、宫腔部分或完全性闭塞,这就是宫腔粘连的前因后果。 宫腔粘连近年来发生越来越普遍,其中,近90%的宫腔粘连与妊娠有关,其中人工流产占大多数。据统计,我国人工超过1300万例/年,位居世界第一位,使得宫腔粘连成为妇科、生殖门诊的常见,也让很多育龄女性面临着生育的困境。 最新数据显示,暑期已成人流高峰期,学生是主力军,8成以上为大学生。经过全国调查发现,人流患者中最小的才只有14岁。中国每年人工达1300万人次,更让人担忧的是,人已经呈现出低龄化趋势。我国每年总数中,25岁以下的女性约占一半以上。 小编对如此高的数据咂舌,呼吁:性教育不要再让学生们“自学”了!

米非司酮药物流产的临床应用

米非司酮药物流产的临床应用 发表时间:2016-07-16T14:09:49.527Z 来源:《健康世界》2016年第10期作者:刘丽丽冯波[导读] 药物流产高效、安全、简便易行,但应严格掌握其适应证,同时严密观察,发现异常及时处理。 1.山东省胶州市妇幼保健院 266300; 2.青岛市胶州中心医院 266300 摘要:目的:总结药物流产术后的临床效果。方法:选取100例因避孕失败而自愿接受米非司酮配伍米索前列醇终止早孕者,观察妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等指标。结果:完全流产成功率为93%以上。结论:药物流产高效、安全、简便易行,但应严格掌握其适应证,同时严密观察,发现异常及时处理。 关键词:药物流产;米非司酮;米索前列醇 [Abstract] Objective:To summarize the clinical effect of drug induced abortion. Methods:a total of 100 cases for contraceptive failure and voluntary acceptance of mifepristone combined with misoprostol for termination of early pregnancy were selected and observed pregnancy discharge time,discharge efficiency,discharge index of pregnancy after vaginal bleeding,duration,and so on. Results:the success rate of complete abortion was over 93%. Conclusion:medical abortion is effective,safe and easy to operate,but it should be strictly master its indications,and strict observation,found that abnormal timely treatment. [keyword] mifepristone and misoprostol 药物流产是非手术措施终止早期妊娠的一种方法,是避孕失败的一种补救措施,我院妇科2014年6月---12月采用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠100例患者资料进行回顾性分析,现报道如下: 1.资料与方法 1.1一般资料 2014年6月~12月在我院就诊避孕失败自愿药流且符合药流标准、无禁忌证、身体健康的妊娠者100例,年龄在19--42岁,其中初孕57例,经产妇43例,孕6周者为45例,孕7周者为25例孕9周者为15例,孕10周者为10例,孕11周者为5例,尿妊娠试验阳性,经B超及妇科检查证实为宫内妊娠。检查血、尿、凝血常规、阴道分泌物均无异常,1周内未服用非甾体类抗炎药。 1.2给药方法北京紫竹药业有限公司生产米非司酮25 mg?片,每日2次,连服3天,要求定时服药,嘱患者服药前后2小时空腹,第三天早晨或空腹2小时后来院服米索前列醇0.6mg?3片,服药后留院密切观察药物副作用、腹痛、阴道流血情况、有无胚胎组织排出,胚囊排出且无活动性出血即可离院。 1.3 效果评定(1)完全流产:服药后8小时内胚胎组织自行完整排出体外,阴道流血不多,不需清宫。(2)不全流产:服药8小时胚囊自行排出,部分绒毛、脱膜组织残留或嵌顿于宫颈处,或出血量多,需清宫。(3)失败:服药无反应或仅有轻微腹痛,无阴道流血或点滴流血,无胚胎组织排出,需行清宫术终止妊娠。 2 药物流产效果 附表米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠与停经时间的关系 2.1药物副作用服用米非司酮配伍米索前列醇后少数可出现恶心、呕吐、腹痛、头晕等类早孕反应及腹泻、手足麻木等症状(1),反应轻微,可以耐受,不需处理。在服用米非司酮后出现恶心、呕吐、腹痛症状明显,可给予阿托品0.5 mg,肌注后缓解,待胚胎排出后症状可自然消失。 2.2 药物流产的并发症不全流产:改用手术流产,在手术时发现宫口均开大,手术容易操作且痛苦小。出血量:一般出血量不超过月经量,流血量较多者,及时行清宫术可防止流血时间延长而引起其它生殖系统感染。 2.3 禁忌症心、肝脏疾病及肾上腺皮质功能不全者,对本品过敏者,有使用前列腺素类药物禁忌者如青光眼、哮喘等,带宫内节育器妊娠和宫外孕者。 3讨论 药物流产较吸宫术安全有效,痛苦小,即使失败可行吸宫术,此时宫颈条件改善,手术易行,米非司酮对依赖黄体生存50天左右的早期妊娠流产效果显著,它能引起蜕膜和绒毛变性,导致出血和体内HCG水平急剧下降,蜕膜变性引起内源性前列腺素释放,在米索前列醇增敏作用下,使子宫肌处于兴奋状态,并且对前列腺素敏感性增强,子宫平滑肌出现阵痛,使子宫颈软化,利于胚胎排出(2),虽有文献报道药流可能出现流血时间过长、出血量多、极少数大流血的可能,根据我们对100例临床观察尚未发现此种情况,因此,在注重临床用药效果的同时,严格掌握适应症、正确指导服药方法,密切观察护理,及时清宫处理,加强随访服务,应引起医务工作者的重视。参考文献: [1]刘晓媛米非司酮终止中期妊娠实用妇产科杂志 2006 22(2)68-69 [2]于江张进宋岩峰米索前列醇在妇产科临床的应用中华妇产科杂志 1998 5(1),55

门诊人流室的护理心得

门诊人流室的护理心得 发表时间:2011-11-11T10:40:26.980Z 来源:《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者:占萌芳 [导读] 做到交待不忘记、不遗漏。 占萌芳 (江西省婺源县妇幼保健院 333200) 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)26-0352-01 【关键词】门诊人流室护理 门诊人流室的护理工作是面对一些受孕后由于各种原因要求终止妊娠的孕妇,当她们在妊娠早期来医院门诊就诊时,护理人员配合妇产科医师对她们进行人流、无痛人流、药物流产(以下简称药流)、清宫等手术前、中、后的一项护理工作。上班忙、节奏快、责任重,常拖班,要求护理人员有良好的护理技术、心理素质、服务态度、应变能力及对患者离院前的交待细致。本人在门诊人流室护理工作数年,体会如下: 1 术前护理 对来医院就诊的每一位患者,首先要做到热情微笑接待,举止大方得体,眼神关心体贴,让患者对你充分信任。若患者愿意向你诉说意外怀孕的情况,则要耐心倾听、徇徇开导,不嘲笑、不歧视,让患者心情尽量放松;若患者因个人隐私不愿告诉实情,则应维持和保护患者的私密性,只字不过问患者的私人生活,这样更显得人性化,更符合当今社会患者对医务人员的要求。若患者是初到医院,应首先耐心介绍人流、无痛人流、药流等各种手术方式的优缺点,如:人流费用低,但肉体上较痛苦,适用于经产妇;无痛人流能解除患者心理上的恐惧和肉体上的痛苦,手术时间短,但费用较高,需在全麻下进行操作,手术风险性偏大;药流费用低,对月份偏大者较理想,但耗时长,需要距离医院较近。供患者自己选择哪种术式,同时告之患者术前的知识、注意事项,手术过程以消除患者的紧张情绪。对于无痛人流患者要交待患者最好应在次日上午空腹来医院做手术,以避免手术时的呕吐、误吸现象。对于药流患者要交待患者不要住在离医院太远的地方、医护人员的联系电话、米非司酮与米索前列醇的服用方法、以及服药后的反应情况、观察时点、特别是服药第3天开始用便盆大小便以便细致观察胚囊是否完全排出、什么情况下需要来院清宫等事项。 2 术中护理 空调调节好人流室的温度在24℃-28℃之间、准备好氧气、手术包及各种可能使用的器材,接好负压吸引器及试检查有无漏气及吸引压力、各种抢救药物(如阿托品针、地塞米松针、安定针、盐酸肾上腺素针等),对无痛人流者要准备好心电监护仪。对于个别特殊的患者要预约通知好内科医师(我院内科门诊与门诊人流室相隔仅10米)。给病人取舒适且便于手术操作的体位,并给患者静滴平衡液500ml或5%葡萄糖氯化钠注射液250ml,以补充热卡及维持血压并供遇特殊情况抢救时准备的静脉通道,同时密切观察患者的反应情况、生命体征,要求技术熟练、反应敏捷,直至顺利完成手术。 3 术后护理 迅速帮助病人穿好衣裤,清理器械和卫生,若是无痛人流者则继续给氧至患者清醒,询问患者有无不适、反应情况以便及时处理,及时交待人流术后注意事项:术后遵医嘱服药,休息2周,注意个人卫生,禁盆浴、坐浴,禁止性生活1个月,术后2天内不骑车、不开车,加强营养、促进身体康复,有情况及时来医院随诊,同时告诉患者反复人流的危害性,今后要自重自爱,尽量避免人流,注意节育,保护身体健康。做到交待不忘记、不遗漏。 综上所述,门诊人流室是一个护理技术要求较高的科室,护理人员平时要钻研业务、提高技术、不断学习、不断总结,遇事不慌、反应迅速。还要注意保护患者隐私、善于与患者交流、态度良好、耐心细致。

药物流产成功率有多大,看完

药物流产成功率有多大,看完 药物流产成功率有多大,吃药流产的成功率大概就是在90%左右的,但是有些人的情况不同,可能不适用于药物流产的,一般药物流产的话可以在49天之内使用,如果超过这个时间段的话,是可以选择人工流产的,但是药流的话,很可能会出现一些流产不全,然后有残留的这个情况,这个时候就需要进行清宫治疗的,建议在平时的时候一定要做好避孕的工作,饮食上要吃一些清淡的食物,不要吃刺激性寒凉性的食物。可以多喝一些热水,多注意保暖。 术后还要及时补充PWRH营养针对产后子宫细胞科技潜心研发,创细胞源修复配方料技、通过21项细胞营养激活细胞,提升肌肤内在弹性蛋白生成改产后修复子宫壁网状结构。从而促进子宫内膜再生。比食补更加靠谱。 药流后吃什么恢复快: “小产之伤十倍于大产”。从医学角度来说,做一次人工流产对身体造成的损伤远比正常分娩要大得多。因此,流产后恢复营养应当引起重视。小产及产后机体受损,体内的营养流失得不到及时的补充。手术对子宫内壁的破损。现代女性面临工作生活的双重压力,流产后在短时间内要求快速恢复。女性流产后传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式,取材简单,进补有一定的盲目性,见效慢。 在欧美国家,术后使用法国“PWRH”,配比专业新型营养,(燕窝提取物、阿胶小分子肽、血红铁素、雪莲提取物、弹性蛋白)加速修复机体,增强体能促进。修复子宫内膜,促进粘膜再生。

人工流产的危害有哪些? 一、是容易损伤子宫内膜: 尤其是反复做人流,吸刮时蕞容易损伤子宫内膜内膜就失去了修复能力。另外,子宫内膜基底层损伤后导致子宫腔没有内膜覆盖,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。因人流而导致子宫穿孔的不乏其例,在子宫内膜与子宫基底层之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层组织生长,形成子宫肌瘤,导致月经过多、不孕、腹痛等症。 所以术后及时的修复子宫内膜,法国PWRH研究科技促进细胞的增生和分化,腹膜渗出液的细胞数量增加,激活巨噬细胞,让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复。激活卵巢细胞,单核细胞转化为巨噬细胞,吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物,释放活性物质,促成胶原合成,分泌的表皮细胞生长因子, PWRH密集修复,可曾加授损皮肤组织新生能力,具有帮助伤口恢复,增加胶原纤维和弹性纤维的密度,增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进粘膜内胶原纤维收缩、重组再生,紧致收缩,增强细胞功能活性,新嫩细胞再生,内分泌正常,从而导致流浐及产后子宫更好得到恢复。

药物流产100例临床分析

. 6024 .吉林医学2010年11月第31卷第33期 近年来,药物流产(简称药流)在我国已广泛用于临床,有效率达90%以上,但其存在一定的风险,药流不全引起出血甚至大出血的风险也日益引起广大妇产科临床工作者的重视[1]。为此,总结了2008年1月~2008年4月因避孕失败需要人工流产术而自愿接受小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早孕者100例,针对妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等方面的问题进行探讨分析,现将其临床应用体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:100例患者经临床检查及B超检查为孕6~12周者,其中孕6周者为35例,孕7周者为15例,孕9周者为18例,孕10周者为12例,孕11周者为13例,孕12周者为7例。年龄20~30岁,月经周期基本正常,身体健康,经B超检查确定为宫内妊娠并自愿要求选择药流且均无应用米非司酮及米索前列醇的禁忌证的妇女。 1.2 方法:停经6~12周的孕妇开始2 d在家先服米非司酮,2次/d,早餐前或后2 h服50 mg,晚餐前或后服25 mg,2次服药必须间隔12 h。第3天清晨或餐后2 h来院服米索前列醇600 μg,在观察室观察6 h,注意用药后反应,如用药后腹坠及阴道流血情况,有无妊娠物排出等。若服药6 h后无妊娠物排出应加服米索前列醇200~400 μg,直到妊娠物排出后常规给予宫缩剂及抗生素。 1.3 效果评定:①从第3天服米索前列醇600 μg后6 h内排出妊娠物者为完全流产:肉眼可见绒毛、胚胎组织完整排出,未经清官而自行转经者,或经B超检查宫内未见胚胎,子宫恢复良好,阴道流血停止;②服米索前列醇600 μg后6 h内妊娠物排出,但不完整者为不完全流产:未见组织排出,或绒毛/胎盘排出不全,阴道流血量多于月经量,需要清官处理者;③服米索前列醇600 μg后超过6 h仍未排出妊娠物者为流产失败:用药后妊娠物未排出,B超证实官内仍有完整胚囊,尿HCG下降不明显,需行吸宫术终止妊娠者。 2 结果 2.1 妊娠物排出时间:100例中有3例是在服米非司酮期间排物,95例均是从口服米索前列醇600 μg后2~6 h完整排物,成功率为98%。其中时间最长者为5 h50 min,最短者为28 min,排物平均时间为3 h。1例孕11周者服米索前列醇,6 h后排物不完整阴道流血较多,量可达150 ml,立即行清宫术。只有1例无效,为孕12周服米索前列醇后12 h仍未排物,阴道有少量流血,有轻微腹痛,故行清宫术。 2.2 排出妊娠物后阴道流血量:少于月经量者达51例。与月经量相似者为35例,比月经量多但小于2倍者为12例,2例为出血量达150 ml。 2.3 阴道出血持续时间:阴道出血情况一般在10 d之内,88例在5 d内干净,12例在12 d内干净。 2.4 适应证:停经6~12周以内要求终止妊娠,经妇科检查尿HCG试验阳性,B超证实宫内妊娠,宫内无节育器,无盆腔肿瘤及急慢性器质性病变的健康孕妇均可使用。 2.5 禁忌证:心肝疾病患者及肾上腺皮质功能不全者;对本品过敏者,有使用前列腺素类药物禁忌者如青光眼、哮喘等;带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 3 讨论 3.1 临床观察:米非司酮配伍米索前列醇非手术终止6~12周妊娠,具有简便、安全、有效、不良反应小、患者痛苦小、高效、易行等优点,临床上已被多数早孕妇女接受,可减少因人工流产手术所致子宫穿孔、官腔粘连等并发症。 其作用机制在于米非司酮是一种受体水平的抗孕激素药物,可竞争性地与孕酮受体结合,拮抗孕酮,作用于蜕膜,解除孕酮对子宫的抑制,使子宫肌收缩,血管充血、水肿并抗着床,使蜕膜、绒毛膜组织变性坏死,同时内源性前列腺素释放,促使宫缩并软化官颈[2-3]。米索前列醇可引起子宫平滑肌收缩和官颈纤维组织软化、胶原降解,对药物流产妊娠物的排出、产前促宫颈成热、流产及产后加强宫缩、减少出血有重要的临床价值。早期妊娠配伍米索前列醇后可在米非司酮的增效作用下,增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,使子宫收缩强度增加4~9倍从而诱发强烈宫缩,促使子宫口扩张而终止妊娠。 3.2 不良反应:口服米非司酮后,孕妇有时有恶心、呕吐、乏力、头晕等类早孕不良反应,服米索前列醇后则有腹泻、发冷、手掌发痒等不良反应,服药前必须向孕妇详细告知治疗效果及可能出现的不良反应,以免造成患者的恐惧心理加重心理负担。部分孕妇在一定程度上出现焦虑紧张心理,为使药物流产获得良好效果,在药物流产过程中护士应密切观察给予相应的护理,只有这样才能使药物流产顺利进行,减少并发症的发生。 3.3 胚囊排出情况及阴道出血:服药后要告诉孕妇在观察室观察,并给予必要的便盆,告诉产妇不要去厕所大小便。及时观察阴道出血的情况,对出血量多者要注意生命体征的变化,并及时报告医生给予相应的处理。 3.4 适应证:采用米非司酮配伍米索前列醇终止6~12周妊娠,应严格掌握适应证,要详细说明服药方法,合理使用药物并侧重于用药过程的观察与护理,在使用中要注意年龄、孕龄、孕次对药流效果的影响,对于孕妇年龄大于30岁、孕龄大于50 d者要慎 药物流产100例临床分析 赵岫雯1,马星卫2(1.贵州省贵阳护理职业学院护理系,贵州贵阳 550003;2.贵州省人民医院妇产科,贵州贵阳 550001) [摘 要]目的:对药物流产病例进行回顾性分析,探讨药物流产术后妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等方面的问题。方法:选取100例因避孕失败需要人工流产术而自愿接受小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早孕者,针对妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等方面的问题进行探讨分析。结果:完全流产成功率为98%,不完全流产需清宫为1%,流产失败需清宫为1%;阴道流血量少或似月经量者为86%,超过月经量者为14%;阴道出血情况一般在10 d之内。结论:药物流产高效、安全、简便易行,但应严格掌握其适应证,同时严密观察,发现异常及时处理。 [关键词] 药物流产;米非司酮;米索前列醇

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