药剂科设备科医院感染管理考核与评分标准
药剂科设备科医院感染管理考核与评分标准负责考核科室：院感科考核得分：
门诊医院感染管理质量考核细则
门诊医院感染管理质量考核细则 科室年月份总分扣分实得分 考核标准及检查内容分值扣分办法扣分 1.科内有医院感染管理小组、责任明确、有计划、有措施、制度落实。10 差一项扣2分 2.医院感染控制基本设施到位“三区”划分清楚、操作流程规范。 5 差一项扣1分 3.防护用品齐全，标准预防到位，规范穿戴工作衣、帽、口罩，或眼罩、面罩，检查治疗 病人前后要洗手或手消毒。 5 差一项扣1分 4.严格执行《消毒技术规范》，各室每天清洁，地面物表有污染时，及时清理消毒；治疗 室、换药室、抽血室，应每日紫外线消毒半小时，各室拖把、抹布分开使用，用后0.05% “84”液浸泡消毒，洗净、凉干备用。 7 一项做不到扣1分 5.体温计、压舌板一人一用一消毒；听诊器、血压计、手电筒定期擦拭消毒。诊脉枕血压 计袖带一周一清洗、消毒。如有特殊污染立即消毒。 6 一项做不到扣5分 6.严格执行《无菌技术操作规范》，凡进入人体组织，无菌器官的医疗器械、器具和物品 必须达到灭菌水平，接触皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。 7 发现一次不规范扣1分 7.肠道门诊、发热门诊，除按普通门诊管理外、还应每天对桌、椅、床、门把手等用0.1%“84”消毒液擦拭2次，下班前0.1%“84”液拖地一次。6 一项（次）做不到扣1 分 8.内、儿科门诊应重点做好传染病的防控管理，消毒、隔离工作。 6 差一项扣1分 9.发现法定传染病人应立即采取隔离措施、并按《传染病防治法》的规定做好登记、填卡 和上报工作，同时做好终末消毒。 8 差一项扣1分 10.对空气、物体表面、医务人员的手、消毒剂、灭菌剂监测合格。8 一项不合格扣一分 11.消毒剂、灭菌剂必须注明名称、消毒日期、使用期限、失效期。 5 不合格、差一项扣1分 12.加强自我防护，发生职业暴露应按“职业暴露管理制度”执行。 5 差一项扣0.5分 一三.医疗废物应做到消毒、毁形、分类包装、交接双签字、无害化处理。 5 不合格、差一项扣1分 14.做好门诊日志、消毒、监测等各项记录。 6 差一项扣0.5分 一五.合理使用抗菌药物，百张处方抗菌药物使用率不超过20%。 6 一项达不到扣2分 16.每月一次医院感染相关知识学习培训记录、掌握相关知识、考核合格 5 一人次不合格扣0.5分 检查人科室年月日
设备管理评价考核指标
设备管理评价考核指标 第一章目的 1.1 对设备管理工作进行评估、考核，以判定设备运行水平及设备管理状况，提出改进措施，消除缺陷。 第二章适用范围 2.1 本指标适用于公司范围内设备管理工作的评估、考核，包括车间自评、互评和管理部门对实施部门的评估。 第三章评价指标制定的原则 3.1 日常考核重现场、重行为规范； 3.2 长周期考核重经济指标（效率、成本）。 第四章考核评估指标分类 4.1 设备性能维护指标； 4.2 设备维护成本及生产损失指标； 4.3 维修管理指标； 4.4 综合评价指标。 第五章设备性能维护指标 5.1 设备完好率 设备完好率（W）=设备完好台数/设备总台数，反映企业完好设备的比例，按月、季、年度统计，月取平均值，季、年度统计取月平均值。 设备完好台数：指不影响设备技术能力状态的发挥，同时不因故障而停机。 采剥设备单台完好的判定：单位时间内故障停机时间小于日历工作时间15%为完好设备。 擦洗设备单台完好的判定：单位时间内故障停机时间小于计划工作时间15%为完好设备。 5.2 设备利用率 反映设备的被利用程度，是重要的设备管理指标，公司统计以下利用率指标。 5.2.1 设备利用率（L1）=设备有效时间/计划时间。 5.2.2 设备有效利用率（L2）=Tu/（Tu+Td） 其中Tu：单元周期内，设备有效利用时间 Td：单元周期内，因故障维修停机时间 5.2.3 设备能力利用率（L3）= ?（报告期实际产量×有效工作时间）/?（报告期计划产量×计划工作时间） 5.3 设备新度系数，车间与财务核对每月统计一次。 5.3.1 设备役龄新度（X1）=1—役龄/规定寿命年限 5.3.2 设备净新度（X2）=设备净值/设备原值
设备管理检查考核评比及奖惩制度
编号：SY-AQ-03198 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 设备管理检查考核评比及奖惩 制度 Equipment management inspection, evaluation and reward and punishment system
设备管理检查考核评比及奖惩制度 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 1、岗位操作工按所在岗位的设备操作规程，岗位责任制规定的检查 内容和次数进行检查。 2、维修工根据设备技术要求和有关对各类设备定期进行检查保养、 维修的规定，定期对各类设备进行检查、保养、维修。 3、各有关单位分管设备管理的干部及机电科专职设备管理员，每日 对全矿井上、井下在用设备根据有关标准进行抽查。 4、各采掘监区设有分管设备的生产辅助单位，每月至少组织两次对 本单位分管设备的检查评比活动。 5、机电科每月组织一次全矿性的机电设备全面大检查。 6、上述各类检查评比中发现的问题，须于当月内以书面形式通知责 任单位或责任人，责令限期整改，情节严重的依照有关规定同时下 达扣罚通知单。 7、机电科专职设备管理员每月抽查设备的综合情况与每月一次的全
矿机电设备全面检查情况综合后，作为对各分管设备单位当月奖惩的依据，于每月进行全矿全面考核奖惩时依照当前具体的“机电管理考核细则”的规定兑现。 8、机电科协助矿领导每年进行一次全矿性的机电设备管理工作总结，组织一次全矿性的机电设备管理奖惩评比表彰活动，对先进单位及个人隆重进行表彰奖励，同时指出存在的问题和不足之处，鞭策后进赶先进。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
设备技术状况评价管理办法
设备技术状况评价管理办法 1目的 为完善设备技术状况评价标准，规范设备技术状况的评价管理，制定本办法。 2范围 本标准规定了公司设备技术状况评价标准及管理的内容与要求。 本标准适用于公司设备技术状况的管理。 3职责 3.1装备部负责制定设备技术状况的认可标准、完好标准、考核标准。每年对重点生产设备技术状况组织一次鉴定。每日、月对重点控制设备的故障时间、部位、故障停机率、维修费等进行汇总统计分析。 3.2设备使用单位负责按操作规程和标准，每日、周、月对设备进行检查、整改、评定、考核。 4设备台、套划分及分类原则 4.1设备台、套划分原则：凡具有动力，传动和工作机构三部分或能独立完成规定的任务，即可划为一台单机，按单机转为固定资产并建立卡片、台帐；为便于管理和某种特殊要求，完成一类产品加工的整套系统设备应划为一套设备。具体情况应分别对待，不得随意把几台划为一台，不得将一台拆解划为几台。 4.2设备类别划分原则：根据设备在公司生产过程的重要程度以及设备价值、精度、重量等，将设备划分为控管、重点、一般三类，视其对公司生产过程系统起控制作用的定为控管设备，对生产能力起决定作用的设备定为重点设备。 5评价标准 5.1设备技术状况评价依据
主要依据国标、行标、设备使用说明书、订货合同、技术协议，确定的工艺技术参数，为满足产品质量要求，企业自行确定的工艺技术参数而制订。 5.2设备完好评价标准 5.2.1完好设备通用标准如下： a) 能达到出厂精度或核定能力； b) 零部件完整、齐全、动作灵敏、准确； c) 基础稳固、无裂纹、倾斜、腐蚀现象； d) 运转正常，无明显渗油和跑、冒、滴漏现象； e) 仪器仪表和安全防护装置齐全灵敏、可靠、准确。 5.2.2设备完好标准 详见集团公司《设备完好标准》。 5.3设备完好率 设备完好率按下列公式计算： 设备完好率=完好设备台数/考核设备台数×100% 式中：考核设备台数是指正在运行、备用和封存设备总数之和，不包括库存、闲置、外借、搬迁、租赁和正在大、项修的设备。 5.4设备维护分级标准 5.4.1甲级维护标准： a) 严格执行操作规程，认真填写交接班记录和运行记录等； b) 按设备点检要求，经常检查设备的声音、温度、振动、传动等情 况变化，发现问题及时处理和上报，始终保持良好运行状态，防 止事故发生； c) 严格执行润滑制度，做到润滑五定（定人、定点、定质、定时、定量）； d) 仪器仪表和安全防护装置维护保养良好、灵敏、准确可靠； e) 按要求定期检查、清扫和清洗零部件，保持设备主体和周围环境 清洁卫生。设备附件及加工件摆放整齐； f) 无明显跑、冒、滴、漏现象。
2015医疗质量评价标准：医院感染管理.docx
2015 年湖州市医疗质量评价标准：医院感染管理（80 分）检查重点：以 ICU 或病房多重耐药菌感染预防与控制为主线的追踪检查 序评价内容 有医院感染监 1测指标体系，按 照《医院感染监 测规范》（ＷＳ /Ｔ 312-2009 ） 开展监测工作 并记录。 3 按照手卫生规 范，正确配置有效、 便捷的手卫生设备 和设施， 2为执行手卫生 提供必需的保 障与有效的监分档评价标准 1．有医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（Ｗ C Ｓ / Ｔ 312-2009 ）开展监测工作并记录。 2．有监测信息收集与反馈渠道，保证信息质量，保存原始记录 C 文件。 医院感染管理组织定期（至少每季度）对监测信息进行分析讨论， 有会议记录或简报，定期（至少每季度）发布医院感染监测信息， B 对医院感染风险、医院感染率及其变化趋势提出预警和改进诊 疗流程等建议。 医院感染监测指标真实、准确、完整，能为医院感染管理提供依 A 据，持续改进医院感染管理工作。 1．根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实 C 施规范。 C2．手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷。 职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性进行督导、检查、总结、 B 反馈，有改进措施。 A医院全员手卫生依从性≥95%。 评价说明与评分 查医院感染监测的原始资料。 评分标准： 1. 监测记录未保存或不真实不得分；不准确扣 2 分， 不完整扣 1 分，无分析讨论或信息反馈扣 2 分 . 2. 未定期进行分析讨论，每缺一次扣 1 分；会议内 容简单、无分析和改进措施扣 1 分；制度未结合医 院的实际情况扣 1 分； 3. 未定期发布医院感染监测相关信息与建议扣 2 分。 （扣完为止） 查相关制度与资料，现场查看。随机观察不同科室 医护人员至少10 人洗手的依从性。 评分标准：（该项可倒扣） 1. 设施、设备与用品每项不符要求扣 1 分/ 处 / 项。 2. 医务人员依从性不符合要求扣 1 分 / 位。 3.无相关制度和实施规范，或可操作性不强扣 2 分；不全扣 1 分。
设备管理考核细则
设备管理考核细则
目录 前言 ....................................................................................................................................................................................... - 0 - 一、设备技术基础管理考核标准......................................................................................................................................... - 1 - 二、设备完好管理考核标准................................................................................................................................................... - 1 - 三、设备维护保养管理考核标准......................................................................................................................................... - 3 - 四、设备润滑管理考核标准................................................................................................................................................... - 4 - 五、设备巡检/包机管理考核标准........................................................................................................................................ - 5 - 六、备机管理考核标准 ............................................................................................................................................................ - 5 - 七、特种设备管理考核标准................................................................................................................................................... - 6 - 八、设备检修管理考核标准................................................................................................................................................... - 7 - 九、供用电管理考核标准........................................................................................................................................................ - 7 - 十、仪表管理考核标准 ............................................................................................................................................................ - 8 - 十一、设备防腐蚀管理考核标准......................................................................................................................................... - 8 -十二、天车管理考核标准........................................................................................................................................................ - 9 -十三、卷扬机管理考核标准.................................................................................................................................................- 10 -十四、电极壳管理考核标准.................................................................................................................................................- 11 -十五、电石炉电石锅管理考核标准..................................................................................................................................- 11 -十六、硅锰炉铁水锅管理考核标准................................................................................................................................- 12 -十七、附则.................................................................................................................................................................................- 12 - 前言 为全面对太康公司设备进行管理，建立建全各种、台账和记录，规范检维修作业，做好设备维护保养，制定各项规章制度，落实好修旧利废、设备技改等工作。在确保设备维
中医科医院感染管理质量评价.doc
中医理疗科医院感染管理质量评价标准 年月日标准内容分值扣分标准得分扣分原因1、遵守和执行医院消毒隔离制度和感染管 理措施。参加科室每季度组织一次预防院10 一项不符合要求扣 5 分 感知识的培训和学习。 2、保持室内空气新鲜，每天开窗通风每次 10 一项不符合要求扣 2 分 30 分钟以上。 3、每周更换一次床单、枕套并保持清洁， 8 一项不符合要求扣 2 分 发现有污渍、血渍及时更换。 4、医护人员应严格执行无菌技术操作规 程。在进行操作前后洗手。如医务人员手10 一项不符合要求扣 1 分 部皮肤有破损需带手套进行有创操作。 5、督促卫生员按要求进行地面、环境清洁 一项不符合要求扣 2 分 5 拖布有标识。 6、碘酒、酒精棉球、棉签使用时间不得超 过 24 小时，打开时注明时间。提倡使用小10 一项不符合要求扣 3 分 包装。 7、各种治疗及操作应严格按无菌技术操作 完成，使用后的棉签、棉球，分开放在黄 10 一处不符合要求扣 5 分 色医用垃圾袋内，不得随便丢弃，以防造 成社会公害。 8、备用物品要求专柜放置；用具清洁、摆 8 一项不符合要求扣 4 分 放有序。 9、使用一次性针灸针、注射器，用后放入 6 一项不符扣 5 分 利器盒内，防止职业暴露的发生。
10、使用的火罐每日清洁用250㎎/L消 毒液浸泡 30 分钟，冲洗干燥后备用。未使10一项不符扣5分 用火罐，一周两次清洁消毒。 11、科室设备、桌面保持清洁无尘，每天 用 250 ㎎/L清洗消毒液浸泡过的毛巾擦8一项不符合要求扣 1 分拭。 12、熟悉掌握消毒液配置方法、浓度及有 效消毒时间；接触病人前后及接触污物后5一项不符合要求扣 1 分认真洗手，作好自我防护。 合计得分100
设备管理检查考核评比及奖惩制度(标准版)
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 设备管理检查考核评比及奖惩 制度(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
设备管理检查考核评比及奖惩制度(标准 版) 1、岗位操作工按所在岗位的设备操作规程，岗位责任制规定的检查内容和次数进行检查。 2、维修工根据设备技术要求和有关对各类设备定期进行检查保养、维修的规定，定期对各类设备进行检查、保养、维修。 3、各有关单位分管设备管理的干部及机电科专职设备管理员，每日对全矿井上、井下在用设备根据有关标准进行抽查。 4、各采掘监区设有分管设备的生产辅助单位，每月至少组织两次对本单位分管设备的检查评比活动。 5、机电科每月组织一次全矿性的机电设备全面大检查。 6、上述各类检查评比中发现的问题，须于当月内以书面形式通知责任单位或责任人，责令限期整改，情节严重的依照有关规定同
时下达扣罚通知单。 7、机电科专职设备管理员每月抽查设备的综合情况与每月一次的全矿机电设备全面检查情况综合后，作为对各分管设备单位当月奖惩的依据，于每月进行全矿全面考核奖惩时依照当前具体的“机电管理考核细则”的规定兑现。 8、机电科协助矿领导每年进行一次全矿性的机电设备管理工作总结，组织一次全矿性的机电设备管理奖惩评比表彰活动，对先进单位及个人隆重进行表彰奖励，同时指出存在的问题和不足之处，鞭策后进赶先进。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.
设备管理考核标准
设备使用管理及考核办法 1．总则 1．1本制度是设备管理经济责任制考核的基本规定。 1．2本制度中被考核单位适用于各生产车间。 1．3机动工程室归口设备管理考核工作。 2．备件管理考核标准。 2.1各车间月度备件计划必须在每月15日前用电子版本和纸质版本 各一分送至机动工程室，每延迟1日考核相关车间50元。超出20日的 计划考核相关车间200元，且计划顺延至下月。
2．2除事故件外，各车间的急件计划每月不超过1次，由车间申请， 经主管副厂长审批同意，报机工室作急件上报急件计划。 否则每超1次考核责任车间100元。 2．3因计划不周、备件型号规格不对等原因影响备件采购而导致设 备发生事故（故障）的，考核责任车间（科室）200-500元。 2．4各车间报送机电总厂加工的备件计划必须要有备件图或图号。 否则，考核责任人50元。 2.5车间上报的备件计划由机动工程室和主管厂长审核，审减的备 件信息应及时反馈给车间，否则考核机动工程室100元/次。 2．6备件库房管理，主要负责备件的保管、保养、进出库和相关库 存信息反馈等工作。
-1- 2．6．1备件的经济管理，主要是指备件的消耗与库存的统计分析工 作。应充分利用库存资源，盘活和利用闲置的设备、备品备件，每月20 日前将盘活和利用闲置的设备、备品备件统计表报机动工程室。迟报考 核责任车间100元；不报的考核责任车间200元。 2．6．2加强备件的仓储管理，应做好备件的验收、入（出）库、保 养工作，库房应帐、物、卡相符。否则，考核库房库工每项（次）50元； 机动工程室50元。 3．设备操作与设备现场管理。
医院感染管理考核标准
医院感染管理考核标准
骨伤科医院感染管理考核标准（总分100分） 项目标准要求标 分 评分方法 计 分 医院感染控制领导小组1、有医院内感染管理与控制 领导小组 2、有兼职质控员 3、科室有院感知识培训每年2 次以上。 2 2 2 查小组会议记录，缺一次扣1分 2
严格执行消毒隔离制度（配制室、换药室）1、消毒隔离制度上墙和各项 管理制度完善。 2、严格执行无菌操作规程 3、压脉带一人一用一消毒 4、按时更换消毒液 5、人人掌握一般消毒液的配 制方法 6、病人的体温计应专人专用 7、每月进行一次：配制室、 换药室的空气、无菌液、消毒 液、无菌物品、物表、医护人 员的手细菌培养 8、无菌包保存七天，从灭菌 当日算起 2 2 1 2 3 1 2 1 2 2 1 1、无制度或不上墙一项不合格扣 1分。 2、操作一项不规范扣1分。 3、压脉带未一用一消毒，发现一 次扣1分。 4、查消毒液更换登记本，发现未 登记或造假扣1分。 5、抽查医、护、卫生员各一人， 提问消毒液配制方法，回答不准确 每人每次扣1分。 6、体温计未专人专用，发现一次 扣1分 7、未按月采样一次扣5分，如采 样项目不全，每缺一项扣1分，结 3
9、洗手设施和洗手程序符合规范 10、配制室和换药室每日空气消毒一次。 11、无菌物品和非无菌物品规范放置。 12、换药室分区明确，无菌溶液开瓶后只限用24小时。2 果不合格必须重做并查原因，有记 录可查。8、发现一个过期包扣2分。 9、洗手设施和洗手规范一项不合 格扣1分，未用快速手消毒剂扣1分。10、空气消毒一项不规范扣1分。11、物品放置不规范扣1分。 12、换药室分区不明确和无菌液不 规范操作扣1分。 院内感染病例报告和死1、发现医院内感染病例于24 小时内报告院感办 2、医院感染率要控制在8%以 下，漏报率低于20%。 3、死亡病例于一周内上报。 1 1、查在架病历，发现一例未报 扣5分，迟报一例扣2分，漏报 大于20%扣3分。 2、死亡病人漏报一例扣5分。 4
设备管理工作考核制度标准版本
文件编号：RHD-QB-K5658 （管理制度范本系列） 编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 设备管理工作考核制度 标准版本
设备管理工作考核制度标准版本操作指导：该管理制度文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 目的： 为保证对设备进行有效的管理，使设备保持良好的状态，满足使用要求。 范围： 分厂所有设备及工具。 责任： 设备操作人员，维修人员，管理人员 内容： 1 设备日常管理工作考核 分厂设备及工具使用部门负责相关设备及工具的日常维护、保养和管理工作。设备日常维护保养应做
到：班前有设备责任人及操作人员认真检查设备及工具各个部位，按规定加油润滑，做到润滑“5定”即定点、定质、定量、定期、定人；正确、合理使用设备，班中严格遵守操作规程，严禁野蛮操作；发生故障，应及时给予排除；下班前认真、清扫擦拭设备，符合设备维护的“四项要求”，即清洁、整齐、润滑、安全。 设备管理员会不定期检查，检查中发现违反以上规定的视情节严重，按照分厂制定的工作考核制度对操作者及责任人扣分(1分50元罚款)。 2操作过程 2.1如果一切正常即可开启设备 2.2接通电源（1.轴流引风机2.冷冻式干燥机 3.空气压缩机，电源开关从左到右依次排列在电控箱内）。
2.3启动操作面板上的红色开关。 2.4启动3-5分钟后观察操作面板上的仪表读数是否正常（经冷干机处理后的空气可达到使用要求，而此时冷媒低压表指示在0.3-0.5mpa之间,冷媒高压指示在1.2-1.6mpa范围，漏点温度指示在2-10℃之间）。 2.5进行冷凝液手动排污（排污阀位置：冷干机的右下侧）。 2.6以上操作结束后，如一切正常方可离开。 3操作结束 3.1停机，操作面板上的红色开关。指示灯熄灭。 3.2 关闭进气阀、排气阀，切断电源。 3.3 打开冷凝液手动排污阀，进行排污，排净后关闭。
设备物资管理评价考核细则
设备物资管理评价考核细则 一、管理评价的目的 为充分发挥设备物资管理评价的激励和导向作用，调动公司所属各经营单位规范设备物资管理行为，提高设备物资管理水平，为企业提升经营效益、实现可持续健康发展提供更好的支撑和保障。 二、管理评价对象 公司所属各经营单位。包括所属经营的分局、全资公司、控股公司、事业部、科研设计院、技工学校、公司直接经营项目。 三、管理评价指标 分局（公司）、直接经营项目序列设备物资管理评价分为定性和定量两种评价方式，并按定性（占权重60%）和定量指标（占权重40%）分别进行设定，对指标的设置及有关指标的评价标准根据公司每年确定的管控重点、重点任务及各二级单位的管理水平动态调整。其中： 定性评价主要从组织体系建设、设备物资基础管理、采购管理、使用管理、设备租赁管理、信息化管理及业务培训等六个方面进行考核，具体一级、二级定性指标见表1。 定量评价主要从设备完好率、设备利用率、设备资产净值创效系数、设备物资集中采购率等四个方面进行考核，具体一级、二级定量指标见表2。 其他序列管理评价主要从设备物资基础管理、使用管理及其他三个方面进行考核，具体一级、二级指标分别见表3。 表1 分局（公司）、直接经营项目序列管理评价定性指标
表2 分局（公司）、直接经营项目序列管理评价定量指标
表3 其他序列管理评价指标 四、评价标准及计分规则 （一）定性指标 1、机构与制度建设 （1）机构与人员配置 1.指标定义 主要是考核各单位为满足设备物资管理工作需要，相应的管理机构设置及相关人员配备情况。 2.主要作用 通过该指标来规范和约束各单位按要求设置必要的设备物资管理机构，并满足基本人员配置要求，初步评价各单位对设备物资管理工作的重视程度。 3.计分规则 该指标标准分为4分，每发生一次不符合项扣0.5～1分，最低得分为
医院感染管理质量考核标准
医院感染管理质量考核标准 项目考核内容考核细则检查结果扣分（一）制度1、科室医院感染管理制度、符合院感控制工作流程。 查看资料 建设与学习与医院感染有关的资料齐全。一项不合 要求扣1分 2、每月组织一次学习并有签名，有记录。 3、定期进行院感管理质量分析，有持续质量改进措施， 有记录。 (二)医院院1、各项监测达标 感监测2、紫外线灯管使用、登记规范。 （三）严格执行无菌原则与操作规程实地查看， 无菌原则1、治疗室、换药室分区合理、清洁整齐；无菌物品及 一项不合 非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外 要求扣1 观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。分。 2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用， 在容器外注明开瓶时间，消毒液现配先用。 3、药物现配先用，注射器中的无菌药液不得超过2小 时，无菌药液开启24小时内使用，注明开启时间。 4、酒精、碘酒（碘伏）等消毒剂严格注明开启时间， 瓶盖严密。在有效期内使用。 5、进入治疗室必须穿工作衣、戴工作帽，在治疗台前 处理无菌物品、加药、注射等操作时戴口罩。 6、进行无菌操作衣帽整齐，戴口罩，戴无菌手套。 7、一次性物品不得重复使用，一次性灭菌物品存放在
清洁干燥的区域，已去除外包装的灭菌物品需入柜 内或带盖容器中。 8、临床科室使用前应认真检查，如有过期、失效、产 品不洁净、外包装破损等不得使用。 （四）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。实地查看，消毒隔离1、治疗室、换药室等每日消毒，记录规范，紫外线灯 查看记录，管清洁，每周用75%酒精擦拭并记录。 一项不合 要求扣 1 2、各消毒液浓度符合要求，按时监测有记录。 3、治疗室、治疗车等执行一人一针一管一带一洗手。 分。 4、查房、换药一病人一洗手（双手无可见污染时用速 干手消毒剂）。 5、吸氧管一人一用，氧气湿化瓶每日更换消毒，面罩 （鼻导管）清洁。 6、雾化器、螺纹管一人一用一消毒，用前加药液，雾 化器用后水槽及雾化罐干燥放置。 7、冰箱清洁定时除霜，无过期、污染物品，不得存放 个人物品。 8、病房病人被服清洁无污迹。 9、按要求进行床单元终末消毒处理，不在病房走廊清 点污被服。 10、拖布分区使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处 理，晾干备用，容器清洁。 11、科室最少应设一间隔离病室，感染患者应在住院患 者一览表中、病历夹上有隔离标识，感染与非感染患者 分室安置；严格执行相关制度和隔离措施。
医院感染管理质量控制考核督查表
考核项目 一、医院感染管理组织（5 分） 二、医院感染管理的规章制度及院感知识培训（10 分） 医院感染管理质量控制考核督查表 考核标准评分细则分值1、有科室感染管理小组科内感染督查有记录有整改措科室感染管理小组未落实工作全扣 施。 1、有规章制度并组织学习落实。 查阅科室院感培训记录本无记录扣5 2、科室开展医、护人员院感知识培训并有记录，要求6分。现场抽考医护人员一次不合扣2 小时/年 分 3、参加院内感染培训及考试 三、院感病例监测 （10 分） 四、消毒效果（ 10 分）1、有医院感染病例登记本、感染病例及时登记， 24 时 内上报，有院感暴发征兆立即上报院感科2、完善各项 感染病例相关的辅助检查 1、物体表面消毒登记 2、其余各项登记本登记 3、紫外线灯按要求监测，紫外线灯照射有消毒登记 4、使用中的消毒剂监测 1 次 / 日并有纪录 5、消毒剂在有效期内使用（不得与口服静滴、注射药 放在一起） 院感病例未及时登记报告每 1 例扣 1 小分 缺、漏报每例扣 3 分 感染暴发未及时报告全扣并根据造成 的后果严重性另行处罚 一项一次不合格扣 2 分 消毒记录漏填一次扣0.5 分
1、在有效期内使用 2、包装完好无破损、标识清楚 3、存放于阴凉、干燥通风良好的物架上，距离地面 20cm， 五、一次性医疗卫生用距离墙壁 5cm过期物品每次扣 5 分，无开启时间扣 2品（5分）4、注射器输液器使用后直接投入黄色包装袋分，其余一项不合格每次扣 1 分 5、输液器头皮针注射器针头直接投入利器盒 6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器在有效期内 使用，开启后使用时间不得超过 24 小时 1、在有效期内使用一项不合格扣 1分 六、无菌物品管理及使2、包内有灭菌指示卡，包外有灭菌指示胶带、灭菌日期有过期包（扣 5分） 用情况（ 5 分）3、单独存放于无菌的物品柜内，距离地面20cm，距离 墙壁 5cm 1、在有效期内使用 2、存放于阴凉、干燥、通风良好的物架上，距离地面 20cm距离地面 5cm 七、口服药、静滴药（ 53、抽出的药液，静脉输入，用无菌液必须注明开启时间， 药品无开启时间扣 2 分 分）起之 2 小时后不得使用， 药品超时扣 1 分 4、启封抽吸的各种溶媒麻醉药起过24 小时不得使用， 昼用小包装 1、诊疗护理病人前后要洗手科室未提供防护用具扣 5 分 八、标准预防无菌操作2、操作时着装整齐违反无菌操作每人次扣 3 分 3、遵守标准预防无菌操作原则洗手未按要求每人次扣 1 分 及手卫生（ 10 分） 4、进入产房、新生儿室、手术室等处，应更衣换鞋戴帽必要时未采取标准预防每人次扣 3 分 子口罩并洗手，方可入内
设备管理检查考核评比及奖惩制度标准范本
管理制度编号：LX-FS-A82574 设备管理检查考核评比及奖惩制度 标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
设备管理检查考核评比及奖惩制度 标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、岗位操作工按所在岗位的设备操作规程，岗位责任制规定的检查内容和次数进行检查。 2、维修工根据设备技术要求和有关对各类设备定期进行检查保养、维修的规定，定期对各类设备进行检查、保养、维修。 3、各有关单位分管设备管理的干部及机电科专职设备管理员，每日对全矿井上、井下在用设备根据有关标准进行抽查。 4、各采掘监区设有分管设备的生产辅助单位，每月至少组织两次对本单位分管设备的检查评比活
湖北省三级医院医院感染管理质量评价标准
湖北省三级医院医院感染管理质量评价标准 一、组织建设 1.医院感染管理委员会 （1）医院感染管理委员会文件。查看医院感染管理委员会文件。一项不合要求扣1分 （2）医院感染管理委员会会议记录。检查过去1年的会议记录。一项不合要求扣1分。 2.医院感染管理部门 医院应当设独立的医院感染管理部门，每200－250张实际床位配备1名专职人员，3人以上应配备临床医学、预防医学等专业人员。有医院感染管理专项经费（包含培训经费）保证工作正常开展。查文件、档案及经费来源。一项不和要求扣1分。 3.各科室、部门协同 （1）医院感染管理应纳入医院医疗质量控制体系。医务、护理部门应督促临床科室落实感染控制的各项诊疗护理操作规程及制度，并组织培训、考核和督导检查。查医务、护理部门相关记录。一项不合要求扣1分。 （2）各科室医院感染管理小组应执行医院感染管理的相关法规、制度，采取有效措施预防和控制多重耐药菌感染。医务人员应了解医院感染暴发概念、报告程序并及时报告。应积极送检，依据细菌耐药监测数据，合理使用抗感染药物，病原学送检率应＞50%。查3个科室、3名医务人员、15~20份病历。一项不和要求扣1分。一名回答不全扣0.5分。 （3）药剂部门依据相关法规制定本院的抗菌药物管理相关制度与考核办法，
定期向医疗、护理、医院感染管理部门及临床科室通报全院抗菌药物使用情况。查制度、考核办法及反馈情况。缺一项扣0.5分。 （4）总务后勤部门应按照相关要求做好洗衣房管理、医院污水处理、医疗废物处理等工作。相关人员应掌握医院感染管理的相关知识和技能。查1名工作人员。回答不全扣0.5分。 （5）设备部门应依据相关法律法规对消毒药械、一次性医疗器械、器具索取相关证件并存档。查临床科室使用的器械、消毒剂，采购部门查证件。一项不合要求扣1分。 二、制度建设 建立健全各项制度。医院应有感染监测制度、重点科室消毒隔离制度、医院感染在职教育制度、医院感染暴发报告控制制度、抗感染药物管理制度、多重耐药菌感染预防和控制措施、一次性医疗器具及消毒药械管理制度、医疗废物管理制度、医院感染突发事件紧急预案及相关预防控制措施、职业暴露防护制度等。查制度的时效性及落实情况。缺一项扣1分；一项不合要求扣0.5分。 三、培训 1.专职人员培训 （1）专职人员必须持有省级以上卫生部行政部门颁发的“医院感染管理专业岗位培训证书”。（新上岗人员2年内取得）查培训证书。不合要求每人扣0.5分，扣完为止。 （2）专职人员每年必须接受一次国家级或省级的医院感染管理及相关专业的继续教育。专职人员参加继续医学教育培训每年人均不少于5个学分。查学分证书。不达标扣1分。 2.全院职工培训
设备管理考核办法
设备管理考核办法 在夯实基础管理的同时，加强设备数据管理，推行设备无故障运行管理机制，使设备维护工作由设备定期维护检修逐步过渡到设备预知维护检修。 再完美的制度，必须要靠良好的执行力才能发挥其威力 重点考核：设备事故、故障、运行状态、日常点巡检、润滑、设备检修、设备费用和设备卫生等项目。 为了使考核有据可循，特制定本考核办法。设备管理专业考核的主要目的是：在夯实基础管理的同时，加强设备数据管理，推行设备无故障运行管理机制，使设备维护工作由设备定期维护检修逐步过渡到设备预知维护检修。 一. 设备前期管理和改造 1.设备改造要有可行性论证和领导批准，未经主管部门同意擅自改动，更新的考核责任人100-500元，考核对象为责任单位。 2.生产工部按规定参加跟踪设备改造和选型，不按规定参加，考核责任人500元。 3.生产维修岗位参加跟踪检查、设备选型改造、设备安装、质量验收试车。未认真检查造成损失的考核责任单位300-1000元。 4.设备改造和安装完毕后施工单位和设计单位要提供详尽资料，交设备主管分类存档。一项未按规定执行考核责任人100-600元。 二.设备的操作维护 1.生产和维修岗位建立稳定的包机人，对设备使用维护负责，未建立包机人考核责任单位作业长100元/台。 2.包机人换岗必须经培训认可，未培训擅自调动的，考核责任工部主任100元/人次。 3.岗位工按规程操作设备，违章考核责任人100元/次，造成损坏的，按损失价值的20%-60%赔偿。 4.设备主任每周组织设备检查考核不少于一次，并做好记录，做不到考核100元/次。 5.岗位交接班必须记录当班设备运转情况，少一次考核责任人50元。 6.岗位工按点检标准的要求，每班对设备进行检查，并做好记录，少一次考核包机人50元。维修工按点检线路，每班对设备不少于两次检查，并做好记录，少一次考核包机人50元。 7.岗位工必须做到“调整、紧固、润滑、清洁”八字方针。做不到考核岗位包机人50-100元/项。 8.点检员认真检查设备，发现检查不到位考核责任人50-500元/次。考核对象为岗位工、维修工。 三.设备事故、故障管理考核： ㈠、设备故障停机（高炉指休风）： 1、除计划检修外，各工部月设备故障停机时间计划为零。 2、单炉设备休风时间为零：高炉工部（机械维护）奖5000元。保供工部（喷煤设备）奖2000元。烧结设备：烧结工部停机时间为零：奖励烧结工部3000元. 3、因设备故障造成高炉1小时以上休风，加考核责任单位1000元/小时。 4、天车、破碎、上料，喷煤，除尘系统设备故障按损失费用进行考核： 损失在1000元以下考核10% 损失在1000元以上，5000元以下考核6% 损失在5000元以上，10000元以下考核5% 损失在10000元以上考核3% 6、凡造成高炉休风，烧结停机，工部要组织事故分析会，写出事故报告，在事故处理完12小时内上报部设备主管，一次做不到考核100元。
设备管理考核指标
设备管理考核指标 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
设备管理考核指标 设备管理指标考核主要包括:新度系数、不良资产率、利用率、完好率、可开动率、大修完成率、故障停机率、修理费用率、有效运转效率、设备综合效率。按考核内容可分为设备的资产考核指标、技术考核指标和经济考核指标。如何将设备管理考核指标系统设置得更为科学，能形成指标考核体系，对企业设备管理来说影响较大。通过对设备管理考核 指标意义及利弊进行分析探讨，可作为企业设置设备管理考核 指标时的参考。 一、设备资产考核指标 1.设备新度系数 该指标一般是用于考核一个企业设备素质优劣的指标，也可用于考核单台设备优劣指标。主要是衡量设备净值与原值的百分比情况，目的是促使公司每年对设备都要有一定的资金投入，用于报废老化或腐蚀设备的更新改造，防止企业为追求当前利益而放弃合理的资金投入，或将折旧基金挪作他用等短期行为。 2.不良设备资产率 该指标用于企业资产中存在问题、难以参加正常生产经营运转的部分设备资产所占百分比。考核的目的主要是引导企业注重设备管理，发挥资金效益，定期进行盘点和找出不良设备资产存在的原因。防止公司资产流失，维护公司的利益。 二、设备技术考核指标 1.设备利用率 设备利用率指标不仅与设备管理有关，而且受多种因素影响。比如公司视产品或原料等价格波动因素来调节设备生产时间，或因厂矿基建与生产的矛盾，或是原材料不足及企业周边复杂的关系影响等，都可导致设备利用率降低。而从设备管理的角度来看，保持设备完好，随时具备开机生产条件，可以说已经基本完成任务了。在市场经济条件下，设备的利用率应根据市场变化来调节。因此，设备利用率虽然在一定程度上也可评价企业经营的好坏，但仅作为评价设备管理工作的指标不太合理。 2.设备完好率 设备完好率是指主要设备完好台数占所有主要设备的百分比，反映的是公司整体设备的技术状况水平。考核目的，一是有利于使国有资产时刻处于完好状态，二是为生产经营打下了牢固的基础，使生产不受制约影响。计划经济下的完好率反映的是某一时刻的设备状况, 不能代表某一段时间设备运行全过程的状况，是定性指标，不是定量指标，在检查时缺乏过硬的依据，可信度不高，并且拥有量的多少将直接影响考核结果。拥有量越大，越容易实现高完好率。因此，该指标对设备管理作用不大。如果将该指标单位进行优化，设置为台.时，则无论是考核一个单位整体设备水平，还是具体到某一机台上都可代表设备全过程的状况。但要正确评价该指标，必须先要充实其检测评价项目，制订出每台设备的完好标准。 3.设备可开动率