电动气压止血带操作流程

电动气压止血带操作流程

电动气压止血带操作流程

1、根据患者情况选择合适的止血带,松紧适中缚于手术肢体的适当部位,局手术部位约10-15cm。

2、将止血带的充气导管紧套于仪器的接口。

3、打开电源开关,机器自检。

4、分别设定工作压力、工作时间。上肢压力不超过40kpa,下肢压力不超过80kpa。工作时间不超过1小时。

5、按“充气”键(保持1秒),“运行”指示灯亮,“计时”指示灯亮,机器开始向止血袖带充气至设定压力时,自动停止(平衡指示灯壳)。

6、手术完毕,应先按“放气”键,使止血带放气减压,待工作压力降到“0”时,“运行”指示灯熄灭,在关闭电源开关,拆除止血袖带。

气压止血带

气压止血带 6.1 适应症 6.1.1 创伤止血:四肢手术 6.1.2 创造无血、清晰的术野:膝、踝、肘、腕等关节置换手术。 6.2 禁忌症 6.3.1 绑扎止血带部位的皮肤破溃、水肿者。 6.3.2 血栓性闭塞性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛患者。 6.3.3 血液病患者。 6.3 操作要点 6.3.1.1.1 操作前 6.3.1.3.1 评估手术 6.3.2.3.1 与手术医生确认手术是否使用气压止血带。 6.3.2.3.2 根据手术适应症准备气压止血带。有禁忌症者不应使用气压止血带。 6.3.2.3.3 护士应了解相关风险与并发症。 6.3.1.3.2 评估患者 6.4.1 皮肤状况:拟使用袖带部位及远端皮肤无破损、肢体感染等。 6.4.2 肢体周长和形状:选择合适型号止血带袖套,确保袖套可完全覆盖肢体并扣紧。 6.4.3 既往病史:血管病史,静脉血栓病史,循环异常或周围动脉损伤病史,透析通路、 肿瘤病史、有无骨折、体内金属植入物、PICC导管等。 6.3.1.3.3 检查设备 检查主机状态:确认整套止血带装置功能正常、清洁、调节的模式、参数符合手术需求。 检查袖套:外观清洁、衬垫平整、气囊及连接管完好,连接件无破损、漏气;扣和绑带完整。(非无菌性止血带) 准备止血带主机:放置在患侧止血带部位的上方(头侧)备用、

6.3.1.1.2 操作时 遵医嘱使用气压止血带。 连接电源,开机自检。 绑扎止血带 肌肉丰富位置:一般上肢置于上臂近端1\3 处,下肢应置于大腿中上1\3 处,距离手术部位10~15cm 以上。 环套保护衬垫:置于使用止血带袖套部位应软、无褶皱、全包裹。 缠绕止血带:应轻微加压于保护衬垫外肢体肌肉较丰富部位;使用止血带锁扣或绑带缠绕固定止血带外层,松紧适宜。止血带连接管朝头侧。若袖套接近无菌区域,应选择无菌袖套。 止血带连接管与主机出气口紧密连接。 设置止血带压力参数值及时间参数值:止血带充气压由外科医师或麻醉医生根据患者手术部位、病情、手术时间、收缩压等决定。一般标准设定值:上肢200~250mmhg 、时间<60分钟;下肢300~350mmhg、时间<90分钟。如果根据患者血压设定,上肢压力为 100~150mmhg 。 驱血充气:先抬高患侧肢体,驱血带彻底驱血后;缓慢充气,压力达到设定值停止充气,放平肢体。四肢恶性肿瘤手术、开放性创伤禁止驱血。 设定报警提示音:倒计时为10 分钟、 5 分钟、 1 分钟时,及时提示医生。 止血带放气:放气应缓慢、逐步进行;如双侧肢体使用止血带时,不应同时放气。 6.3.1.1.3 操作后 检查患者皮肤有无损伤。 关闭电源开关,整理电动气压止血仪及附件。 记录止血带使用情况。 6.4 观察要点 设备运转情况 手术野的止血效果,气压止血带压力表有无漏气等问题。 绑扎松紧度:以能容纳一指为宜,过紧易造成止血处皮肤、神经、血管、肌肉的损伤,甚至引起肢体端坏死;过松达不到止血的目的。肥胖患者扎止血带时,注意皮肤平整。

气压止血带的使用及注意事项

气压止血带的使用及注意事项 一、正确使用止血带 (1)术前要对止血带进行仔细检查,如气囊是否漏气,打气筒是否好用,气压表是否准确。(2)根据患者年龄、肢体周径、病人体质等因素选用合适的气压止血带。(3)放置止血带的部位应正确,止血带要绑于肢体肌肉较丰富部位,以防损伤神经。上肢者放在上臂中上1/3处,下肢者应放在大腿根近腹股沟部。(4)绑止血带时,止血带下要垫一个小单(布),并使接触皮肤面保持平整。止血带要绑的松紧适宜,通气管要放在肢体近端,即可防止污染手术野,又便于打气。气压止血带外最好再缠固定带或绷带加压固定,防止充气后滚动。(5)止血带充气前应先抬高肢体,驱血带驱血彻底后,再将止血带的通气管接于压气表上,缓慢将气打入止血带内。上肢压力成人不超过40.0kPa(300mmHg),小儿不超过26.7kPa(200mmHg),下肢压力成人不超过80kPa(600mmHg),小儿不超过33.3kPa (250mmHg)。(6)准确记录气压止血带充气时间,上肢以1h,下肢以1.5h为限,时间到时,需提前通知手术医生做好放气准备,如需继续使用,应先放气5~10min后再充气并重新记录时间。(7)松止血带时,放气要缓慢,以免血压急剧下降引起休克。手术完毕去除止血带后,检查病人皮肤有无损伤,必要时局部按摩数分钟。 二、气囊止血带的使用误区 1 手术台上捆扎的误区(1)肱骨及股骨中下段手术中,为减少

出血,往往需要无菌止血带,由主刀医生在手术台上捆扎,因而致使止血带的松紧度没有保证,充气量也无法确定,造成出血,甚至出现皮肤坏死及神经麻痹等并发症;(2)驱赶血液时,驱血带每周圈间都留有大小不等的距离,形成间断驱血,效果极差;(3)驱血时用力不匀,一绕一缓,不能持续用力,止血效果差;(4)肱骨中段手术中,为减少出血,使用小儿无菌止血带止血,因气囊短而窄,达不到压迫止血的目的,反而出血更多。 2 手术前台下捆扎的误区(1)捆扎过松或压力不足,出血多;(2)捆扎过紧或压力过大,易产生并发症;(3)捆扎前缠绕保护肢体的无菌巾未铺平,使其受力不均匀,易产生水泡;(4)止血带使用超过时限,病人疼痛难忍;(5)捆扎位置不当,压迫神经,造成麻痹;(6)充气过后止血带涨开或脱滑,延误时间;(7)通气管与止血仪衔接不紧或中途脱落;(8)多个肢体同时放松止血带,造成血压急剧下降,甚至休克。 三、注意事项 1 使用止血带前,认真检查有否漏气,止血仪是否灵活实用,否则要及时更换。 2 按肢体及年龄,准确选用止血带(大、中、小号)。 3 捆扎时松紧要适宜,以能容纳一指为宜。 4 捆扎止血带前先用纱布或无菌巾缠绕保护肢体,并使其铺平,防止受力不均匀,而引起水泡或瘀血发生。

正确使用电动气压止血仪

正确使用电动气压止血仪 摘要:电动气压止血带是四肢骨科手术的最好止血方法。若使用不当,最易步 入误区,它不仅达不到理想的止血效果,反而起逆反作用。针对本组860例四肢 手术患者正确使用电动止血仪,走出误区、弥补缺陷、找出切实可行的护理对策,是更好地发挥电动止血仪的作用。 关键词:电动气压止血仪;使用;误区及对策 1 电动气压止血带的使用误区 1.1电动气压止血带放置位置不正确如止血带捆绑于前臂或小腿,因双骨之间动脉通过,止血带不能起到压迫动脉的作用,使止血效果不完善;如止血带捆绑于肱骨下段或股骨下段,此处髁间骨节增粗,止血带不能较好压迫血管,使出血增多,电动气压止血带应用失败。 1.2 电动气压止血带捆绑方法不正确 (1)止血带捆绑过松,充气时止血带向外膨胀成球形,使止血带未达到压迫血管的压力; (2)止血带下保护布套过厚或不平整,使捆绑止血带时布套产生皱褶,影响止血带与血 管紧密相贴,使压力分布不均匀; (3)捆绑时未与肢体垂直,可能造成止血带滑脱变松或使压力分布不均匀而造成止血带 失效; (4)捆绑时用绑带固定止血带松紧不一或太窄,造成止血带在充气后向较松处膨出,使 压迫血管的压力过低。 1.3 电动气压止血带本身的原因 (1)橡皮止血带气囊或皮管破损、气囊或皮管龟裂老化气囊或皮管连接处脱胶造成止血 带漏气; (2)橡皮止血带气囊内局部粘连,造成止带压力分布不均匀,影响止血效果; (3)止血带气囊长度不够,特别是较胖的病人,止血带未能绕肢体1圈,造成止血失败。 1.4 电动气压止血仪损坏造成显示压力与实际不符。 1.5 电动气压止血带充气压力不正确通常充气压力上肢为40kPa,下肢为53.2~79.8kPa 或超过80kPa,但如不因人而异,每位病人都是这个压力,就可能造成充气压力过低或过高,影响止血效果。 1.6使用驱血带施加压力不足,肢体软组织内的血液未驱净,影响止血效果。 2 护理对策 2.1 加强业务培训加强手术室人员对电动气压止血带使用的业务培训,使每一位手术室 人员都明白电动气压止血带的使用方法及保养方法。 2.2 在使用前认真检查自动气压止血带的性能包括气囊及橡皮管是否有漏气,电动压力 仪是否完好,以及充放气效果等。在术前先将止血带充气至26.7kPa,看气囊充气是否完整,再轻轻挤压气囊,观察压力表的数值是否下降,判断有无漏气,并将止血带放置一段时间, 观察压力表的数值是否下降,避免止血带因老化慢性漏气。 2.3 正确放置止血带位置上肢止血带应放置于上臂中上1/3处,下肢止血带应放置于股骨中上1/3处,尽量靠近大腿根部腹股沟处,此处不但止血效果好,并且不易损伤神经。 2.4 选用绵纸作为止血带的保护垫绵纸较软,既能保护压迫处的皮肤,又能避免止血带 与压迫血管处产生空隙,影响止血效果。 2.5 正确选用止血带按肢体及年龄,准确选用止血带(大、中、小号)。 止血带气囊长度应能缠绕肢体1周以上,而不仅仅只靠观察止血带外布套的长度来选用 止血带,止血带的宽度也是要考虑的问题,在不影响手术的前提下尽量选择宽的止血带,减 轻患者的止血带疼痛。 2.6 正确捆绑止血带捆绑止血带时要与肢体垂直,尽量选择肢体粗细较一致的地方捆绑,并将止血带紧紧捆绑在肢体上,外面用绑带缠绕固定,缠绕时注意手法一致,松紧要适宜, 以能容纳一指为宜防止受力不均匀,而引起水泡或瘀血发生。绑带应宽于止血带。 2.7 正确使用电动气压止血带止血带使用前让术者先抬高患肢5min,止血带驱赶血液时,要均匀持续用力,驱血带环绕重叠大于或等于1/3,且由肢体远端向近端逐渐驱赶血液至止

电动气压止血仪安全使用.

电动气压止血仪安全使用 目的 主要用于外科手术压迫止血,为成人或小孩做四肢手术提供电动止血仪止血,机器采用气压方法,在手术时能阻断肢体血流,达到止血目的。 操作程序 1.检查用用物是否齐全。 2.接电源,打开电源开关,开机自检。 3.检查止血带是否漏气。 4.设置参数分别设定工作压力和工作时间。按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力,成人上肢压力:40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力:60-80kPa,时间90~120min。小儿上肢压力:20-40kPa,时间30~45min。小儿下肢压力:40-60kPa,时间45~60min。按相应的“↑”“↓”选择所需的时间,工作时间不超过1小时。 5.放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位,一般距离手术部位上方10-15cm以上。 6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。 7.泵气抬高肢体45°-60°,从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。 8.按开始工作键,止血带自动泵气并稳定与工作压力,时间以倒计时显示,患肢血运被阻止,放平肢体。 9.剩下10min、5min时电动止血仪自动报警,提示手术医生。

10.手术毕时,停止止血带止血,先按缓慢放气,待压力降至“0”时,再将时间降至“0”,让后关闭主机开关,再拔掉插头。 注意事项 1.电动止血仪应有专人负责,定期检查维修,使用前检查附件、电线完整性,是否漏气,破损者禁止使用。 2.使用止血带前,先将止血带内余气驱除干净,用无皱纹保护垫或平整绷带、衬垫保护皮肤。 3.止血带要清洁完整,大小松紧适宜,不可过宽或过窄。 4.上止血带部位要正确,上肢止血可选在上臂1/2处,下肢应在大腿中、上1/3处,距离手术部位10-15cm,止血带连接口朝上,避免污染无菌区。 5.上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况,禁止使用止血带。止血带使用的时间无统一标准,通常由病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应情况而定,如果手术未完,需继续使用,可放弃恢复肢体血流10-15分钟,再重新充气阻断血流。 6.及时提醒手术医师,严格控制止血时间,防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。 7.在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时更换,否则导致气泵持续工作,影响使用寿命。

气压止血带及电动气压止血带的使用流程

气压止血带的使用流程 1、操作者准备:着装规范、戴医用手套 2、评估:患者的意识、合作程度、检查伤口 3、物品准备:气压止血带、棉垫、纱布、绷带、胶布 1、确定出血部位 2、敷料置于伤口上加压包扎,抬高患肢2分钟 3、上肢扎在上臂的上1/3处,下肢扎在大腿的中上部近腹股沟 4、放衬垫,将止血带缠在肢体上 5、松紧适度,以可容纳下一指为宜 1、打开充气阀开关,用充气杆充气,至压力表指针超过所需压力, 然后缓慢放气至所需压力 2、关紧充气阀 1、观察患肢末梢皮肤、感觉、运动情况 2、记录使用时间及压力值

自动气压止血仪的操作使用 一、适应症 ●四肢外伤后伴有大血管出血 ●四肢手术 二、使用方法 1、接通电源,开启电源开关,“压力”与“时间”显示窗口数码管亮,并显示上次使用的数据。 2、选择合适的压迫部位:上肢上臂中上肱动脉处;下肢大腿中上股动脉处。(由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、桡骨与胫、腓骨之间,因此尽量选择中上部位才能更好的止血、) 3、选择合适的止血带 4、在相应的部位垫上保护垫,宽度超过止血带的两侧各1~2厘米。系上止血带,松紧度以可伸入一指为宜。 5、设定参数: 压力:成人上肢40kp,下肢60-90kp;小儿上肢20kp,下肢40kp。 时间:30-60min,中间放气5-10min。 6、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压力值。系统充气后“时间显示”窗口进行倒计时,显示剩余时间。结束时,按“放气”键,系统可进行平缓放气,直到气压为零,取下患者肢体上的止血袖带即可。 7、用醒目的标志标明上止血带的时间并签名。如转运病人时,分离止血带,用缠胶布的血管钳夹住止血带,做好交接班。 8、密切观察肢体末端的血供、活动、感觉及就是否止血有效。 三、注意事项 1、定期维护、纪录,确保设备处于功能状态。 2、使用前检查:每次使用前预先检查止血带就是否漏气;接管、接头就是否 匹配,连接就是否牢固。 3、上止血带处的皮肤如果有破损、水肿等情况,禁止使用止血带。血液病病 人使用止血带应慎重。

电动气压止血仪注册技术审查指导原则(2020年第39号)

附件3 电动气压止血仪注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导注册申请人对电动气压止血仪注册申报资料的准备及撰写,同时也为技术审评部门审评注册申报资料提供参考。 本指导原则是对电动气压止血仪的一般要求,申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用,若不适用,需具体阐述理由及相应的科学依据,并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。 本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导文件,不涉及注册审批等行政事项,亦不作为法规强制执行,如有能够满足法规要求的其他方法,也可以采用,但应提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定的,随着法规、标准体系的不断完善和科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将适时进行调整。 一、适用范围 本指导原则范围适用于四肢手术中,电动气压压迫阻断止血类设备。根据《医疗器械分类目录》(原国家食品药品监督管理总局公告2017年第104号),申报产品的管理类别为二类,产品分类编码为14-04-01。 本指导原则不包含专用于股动脉止血的止血类设备,也不包括 —1—

— 2 — 无源手动充气止血设备,上述产品可参考本指导原则的适用内容。 二、技术审查要点 (一)产品名称的要求 产品的名称应符合《医疗器械通用名称命名规则》(国家食品药品监督管理总局令第19号令)、《医疗器械分类目录》、相关法规、规范性文件的要求。产品名称应以体现产品的工作原理、技术结构特征、功能属性为基本准则,例如:电动气压止血仪、电动气压止血带。 (二)产品的结构和组成 电动气压止血仪产品一般由主机和气压止血带组成。主机一般由开关电源、控制电路、显示器、压力传感器、微型气泵、充放气电磁阀、软管连接座、内部可充电电源、外壳和其它相关选配件等组成。气压止血带作为耗材配套使用。若产品选配件中包含移动式支架,应在结构组成中明确。 申报产品的结构框图,相关示例可参见图1。 图1. 电动气压止血仪的结构框图 申报产品的主机组装示意图,

电动止血仪操作规范

电动止血仪操作规范 一、操作目的 为四肢手术提供电动止血仪止血。 二、评估要点 评估手术间环境电动止血仪安全置于手术使用方便适宜处。 三、物品准备 电动止血仪及电源连接线、空气止血带及连接导线、专业接头、棉质套、止血带。 四、操作要点 1、洗手,戴口罩。 2、检查用物是否齐全。 3、接电源,打开电源开关。 4、将专用接头连接于电动止血仪的对应插口上。 5、设置止血带安全检查参数:压力:20KPa;时间:1 分钟。 6、检查止血带:将止血带平铺,止血带导管连接于专用接头,按充气开关,使止血带充分充盈,电动止血仪不报警为安全止血带。 7、将设置时间降至“0”,按放气开关放气,待设置压力降压“0”,断开止血带与专用接头。 8、上止血带:肢体皮肤上止血带位置套弹力棉质套,止血带的光滑面紧贴棉质套,止血带连接导管位于肢体上方,将止血带轻微加压均匀用力地完全包裹肢体。 9、设置止血带使用参数:(5 分)

①成人上肢压力:≤50KPa,时间:≤60 分钟; ②成人下肢压力:≤70KPa,时间:≤90 分钟; ③小儿上肢压力:≤30kPa,,时间:≤45 分钟; ④小儿下肢压力:≤40kPa,,时间:≤60 分钟。 10、肢体驱血:抬高肢体45°-60°,从肢体远端向近端用力缠绕驱血带驱血。 11、按充气开关充气,当压力升至设定值时即停止充气,设定时间开始倒计时。 12、放平肢体。 13、剩下 10 分钟、5 分钟时电动止血仪自动报警,提示手术医生。 14、停止止血带止血:首先将时间降至“0”,然后按放气开关放气,待压力降至“0”时,断开止血带导管与接头。 15、关电源开关。 16、整理止血带、止血仪及其附件。 17、详细记录。 18、操作速度:完成时间限 10 分钟以内。 五、注意事项 1、电动止血仪应有专人负责,定期检查试用和维修。使用前检查附件、电线的完整性,破损禁止使用。 2、使用前按操作程序检查,不合格者禁止使用。 3、上止血带的部位要正确。上肢部位:上臂的上 1/2 处;下肢

电子气压止血仪的使用

性质:科室业务学习班时间:2013年11月29日 地点:手术室办公室主持人:邱凤敏 主讲人:邱凤敏 内容:电子气压止血仪的使用 目前临床上使用的止血带有手动充气止血仪和电子气压止血仪。电子气压止血仪是采用电脑数字化控制,带有电子调控的气压止血带。用于肢体手术,能最大限度地制止创面出血。但使用不当,可发生软组织压轧伤、神经、血管、皮肤的损伤等,甚至造成病人伤残.因此,了解止血带的功能、特性,掌握正确的止血带使用方法,提高止血带使用的安全性十分重要。 一、结构及配件 电子气压止血仪由主机、气囊止血带、电源线三部分组成.主机面板上有压力显示屏、时间显示屏、充气按键、放气按键、止血带连接口、压力调节按键和时间调节按键,报警静音键、电源开关.主机内主要有压力监测器、压力调节器、空气灌注泵、定时钟、报时钟等.二、工作原理 根据手术部位的需要设定压力、时间等各种参数,通过高效气压泵快速泵气,充气于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断血流流向肢体,阻断血液循环,提供一个无血的手术视野,同时减少手术出血量,有助于手术操作.形成的"无血区"能最大限度地制止创面出血,使肌腱,神经等微细结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量。 电子气压止血仪的优点:1.当压力到达设定值时,自动停止

泵气;2.能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力;3.当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自动反馈,气泵自动补气到所设定的工作值,达到恒压止血的最佳效果;4.当肢体位置改变引起袖带压力变化时,能随时放气或补气,为止血带提供均衡的压力;5.时间设定好后,能自动计时,工作时间剩余10分钟、5分钟、1分钟时有自动报警提示。 三、应用范围 多用于四肢手术,如:骨折复位内固定术;肢体肿块或囊肿切除;神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术;骨移植术;关节镜手术;指关节、肘关节、膝关节手术;截肢术;断肢、断指、断趾再植术等。 四、操作步骤 1、连接电源。 2、打开电源开关,开机自检。 3、检查止血带是否漏气。 4、设置参数分别设定保险压力、工作压力及工作时间.一般工作压力小于保险压力5~10kpa,上肢压力不超过35kpa,下肢不超过75kpa.工作时间不超过1小时。 5、放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位。一般距离手术部位上方10~15cm 以上。 6、连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。 7、泵气手术开始,驱血带驱血或抬高患肢后按开始键,止血带自

电动气压止血带产品技术要求黎明

电动气压止血带 适用范围:适用于四肢手术过程中压迫止血用。 1.产品型号/规格及其划分说明 1.1 型号命名 本产品型号分为:XL-1型、XL-4型。 1.2 产品组成 电动气压止血带是由主机和袖带组成。选配件:支架。 1.3 不同型号的功能说明,见表1: 表1 型号及功能表 2.1 正常工作条件 a) 环境温度范围:5℃~40℃; b)相对湿度范围:≤80% ; c) 大气压力范围:860hPa~1060hPa; d) 电源条件:AC220V±22V ; 2.2 外观 止血带表面应无划痕,外壳上文字和标志应清晰;袖带的表面无杂质、外套表面应光洁、无污渍,连接导管内腔畅通。 2.3性能要求 2.3.1压力范围设定和时间设定

a)设定压力值范围:XL-1型为0~100kPa;XL-4型为0~80kPa. b)显示压力值误差: ±5kPa. c)时间设定值范围:0min~120min. d)显示时间值误差: ±10%. 2.3.2气密性能 电动气压止血带气密性能,充入气压当承受压力值≥125kPa,保持2min时,压力下降为≤30kPa。 2.3.3袖带承受压力 袖带在使用状态下,应能承受压力达到100kPa时,尼龙搭扣不得发生自行脱落现象。 2.3.4袖带连接强度 袖带与导管的连接强度应承受压力值125kPa、10min不应发生脱落。 2.3.5连接 电动气压止血带正常使用条件下运行全过程,各连接点不应出现脱落现象。2.4电气安全要求 应符合GB 9706.1-2007《医用电气设备第1部分:安全通用要求》的规定。产品电气安全基本特征见附录A。 2.5电磁兼容 应符合YY 0505-2012《医用电气设备第1-2部分:安全通用要求并列标准:电磁兼容要求和试验》的标准要求。 2.6环境试验 应符合GB/T 14710-2009中气候环境试验II组和机械环境试验II组及附录B 《环境试验项目及要求》的规定。

气压止血带(及电动气压止血带)的使用流程#精选、

气压止血带的使用流程 1、操作者准备:着装规范、戴医用手套 2、评估:患者的意识、合作程度、检查伤口 3、物品准备:气压止血带、棉垫、纱布、绷带、胶布 1、确定出血部位 2、敷料置于伤口上加压包扎,抬高患肢2分钟 3、上肢扎在上臂的上1/3处,下肢扎在大腿的中上部近腹股沟 4、放衬垫,将止血带缠在肢体上 5、松紧适度,以可容纳下一指为宜 1、打开充气阀开关,用充气杆充气,至压力表指针超过所需压 力,然后缓慢放气至所需压力 2、关紧充气阀 1、观察患肢末梢皮肤、感觉、运动情况 2、记录使用时间及压力值

自动气压止血仪的操作使用 一、适应症 ●四肢外伤后伴有大血管出血 ●四肢手术 二、使用方法 1、接通电源,开启电源开关,“压力”和“时间”显示窗口数码管亮,并显示上次使用的数据。 2、选择合适的压迫部位:上肢上臂中上肱动脉处;下肢大腿中上股动脉处。(由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、桡骨和胫、腓骨之间,因此尽量选择中上部位才能更好的止血.) 3、选择合适的止血带 4、在相应的部位垫上保护垫,宽度超过止血带的两侧各1~2厘米。系上止血带,松紧度以可伸入一指为宜。 5、设定参数: 压力:成人上肢40kp,下肢60-90kp;小儿上肢20kp,下肢40kp。 时间:30-60min,中间放气5-10min。 6、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压力值。系统充气后“时间显示”窗口进行倒计时,显示剩余时间。结束时,按“放气”键,系统可进行平缓放气,直到气压为零,取下患者肢体上的止血袖带即可。 7、用醒目的标志标明上止血带的时间并签名。如转运病人时,分离止血带,用缠胶布的血管钳夹住止血带,做好交接班。 8、密切观察肢体末端的血供、活动、感觉及是否止血有效。 三、注意事项 1、定期维护、纪录,确保设备处于功能状态。 2、使用前检查:每次使用前预先检查止血带是否漏气;接管、接头是否匹 配,连接是否牢固。 3、上止血带处的皮肤如果有破损、水肿等情况,禁止使用止血带。血液病 病人使用止血带应慎重。

气压止血带(及电动气压止血带)的使用流程

气压止血带的使用流程 、操作者准备:着装规范、戴医用手套 、评估:患者的意识、合作程度、检查伤口 、物品准备:气压止血带、棉垫、纱布、绷带、胶 、确定出血部位 、敷料置于伤口上加压包扎,抬高患肢2分钟 、上肢扎在上臂的上1/3处,下肢扎在大腿的中上 、放衬垫,将止血带缠在肢体上 5、松紧适度,以可容纳下一指为宜 1、打开充气阀开关,用充气杆充气,至压力表指针 超过所需压力,然后缓慢放气至所需压力 充气 、关紧充气阀 、观察患肢末梢皮肤、感觉、运动情况 2、记录使用时间及压力值

自动气压止血仪的操作使用 一、适应症 ●四肢外伤后伴有大血管出血 ●四肢手术 二、使用方法 1、接通电源,开启电源开关,“压力”和“时间”显示窗口数码管亮,并显示上次使用的数据。 2、选择合适的压迫部位:上肢上臂中上肱动脉处;下肢大腿中上股动脉处。(由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、桡骨和胫、腓骨之间,因此尽量选择中上部位才能更好的止血.) 3、选择合适的止血带 4、在相应的部位垫上保护垫,宽度超过止血带的两侧各1~2厘米。系上止血带,松紧度以可伸入一指为宜。 5、设定参数: 压力:成人上肢40kp,下肢60-90kp;小儿上肢20kp,下肢40kp。 时间:30-60min,中间放气5-10min。 6、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压力值。系统充气后“时间显示”窗口进行倒计时,显示剩余时间。结束时,按“放气”键,系统可进行平缓放气,直到气压为零,取下患者肢体上的止血袖带即可。 7、用醒目的标志标明上止血带的时间并签名。如转运病人时,分离止血带,用缠胶布的血管钳夹住止血带,做好交接班。 8、密切观察肢体末端的血供、活动、感觉及是否止血有效。 三、注意事项 1、定期维护、纪录,确保设备处于功能状态。 2、使用前检查:每次使用前预先检查止血带是否漏气;接管、

气压止血带(及电动气压止血带)的使用流程

1、操作者准备:着装规范、戴医用手套 2、评估:患者的意识、合作程度、检查伤口 3、物品准备:气压止血带、棉垫、纱布、绷带、胶布 1、确定出血部位 2、敷料置于伤口上加压包扎,抬高患肢2分钟 3、上肢扎在上臂的上1/3处,下肢扎在大腿的中上部近腹股沟 4、放衬垫,将止血带缠在肢体上 5、松紧适度,以可容纳下一指为宜 1、打开充气阀开关,用充气杆充气,至压力表指针超过所需压力,然后缓慢放气至所需压力 2、关紧充气阀 1、观察患肢末梢皮肤、感觉、运动情况 2、记录使用时间及压力值

一、适应症 ●四肢外伤后伴有大血管出血 ●四肢手术 二、使用方法 1、接通电源,开启电源开关,“压力”和“时间”显示窗口数码管亮,并显示上次使用的数据。 2、选择合适的压迫部位:上肢上臂中上肱动脉处;下肢大腿中上股动脉处。(由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、桡骨和胫、腓骨之间,因此尽量选择中上部位才能更好的止血.) 3、选择合适的止血带 4、在相应的部位垫上保护垫,宽度超过止血带的两侧各1~2厘米。系上止血带,松紧度以可伸入一指为宜。 5、设定参数: 压力:成人上肢40kp,下肢60-90kp;小儿上肢20kp,下肢40kp。 时间:30-60min,中间放气5-10min。 6、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压力值。系统充气后“时间显示”窗口进行倒计时,显示剩余时间。结束时,按“放气”键,系统可进行平缓放气,直到气压为零,取下患者肢体上的止血袖带即可。 7、用醒目的标志标明上止血带的时间并签名。如转运病人时,分离止血带,用缠胶布的血管钳夹住止血带,做好交接班。 8、密切观察肢体末端的血供、活动、感觉及是否止血有效。 三、注意事项 1、定期维护、纪录,确保设备处于功能状态。 2、使用前检查:每次使用前预先检查止血带是否漏气;接管、接头是否匹 配,连接是否牢固。 3、上止血带处的皮肤如果有破损、水肿等情况,禁止使用止血带。血液病 病人使用止血带应慎重。

电动止血带在四肢手术中的应用及护理

电动止血带在四肢手术中的应用及护理 发表时间:2011-11-28T09:16:05.873Z 来源:《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者:王莉芬[导读] 目的探讨电动止血带在四肢手术中的应用及护理从而避免或减少并发症的发生。 王莉芬(上海中医药大学附属曙光医院 200021) 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)31-0241-02 【摘要】目的探讨电动止血带在四肢手术中的应用及护理从而避免或减少并发症的发生。方法对496例四肢手术患者应用电动止血带。结果切口无渗血,术野清晰,便于术者操作,缩短手术时间;缚扎部位局部皮肤无淤血;肢体血运好,无肌肉、神经损伤。结论电动止血带应用于四肢手术,止血效果好,可避免或减少并发症的发生。 【关键词】电动止血带四肢手术止血护理 在四肢手术中,为了有效地控制术中出血,保持手术视野清晰,方便术者操作,故必须采用止血带。自1886年埃斯马(Esmarch,Tourniquet)发明了橡皮管止血带起,人们一直在临床应用中不断地探索和研究,从而经历了数次的改进过程,其功能已从单一化,逐渐发展成了多元化。对496例四肢手术患者应用电动气压止血带,效果满意,无一例并发症发生,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料对496例四肢手术患者应用ATS-Ⅲ型电动数控气压止血带仪器,男287例,女209例,年龄最大78岁,最小6岁,平均42岁。具体使用情况如下:四肢长干骨手术298例,肘关节手术56例,膝关节手术96例,跟骨手术38例,截指(趾)3例,清创缝合手术3例,神经吻合术2例。最长使用时间累计160 min。 1.2 性能和方法 1.2.1 性能(1)快式充气:防止动脉闭塞前,血液充盈动脉。(2)脉动式放气:高精度软件控制程序防止患者心、脑突然缺血。(3)具有声音报警,提醒操作者。(4)记忆保存手术全过程时间、压力参数等,以备参考。(5)术中根据情况可随时作时间或压力的升、降调节。(6)配有大小规格不同的止血带,可供选择应用。 1.2.2 方法(1)据患者的年龄,上、下肢体选用合适的袖带。(2)接通气管,检查接头处是否衔接紧密、袖带内气囊是否漏气。(3)设定压力值:为了避免局部组织损伤及神经干挤压伤,同时又要达到理想的止血目的,止血带的设定压力要根据局部组织薄厚、患者年龄、肢体周径大小及局部动脉收缩压而定。上肢300mmHg或收缩压+100mmHg;下肢600mmHg或收缩压×2(现采用后一种压力为多)[1]。(4)设定时间上肢一般不超过60min,下肢不超过90min。若手术时间长,则应暂时让肢体恢复血流10~15min,然后再阻断。(5)选择缚扎部位上肢应在肱骨上1/3段;下肢在大腿根部(因上肢避开了桡神经,下肢容易直接压迫股动脉[2],建议足趾手术时,止血带最好放置在踝上方[3])。(6)止血带加压前,先将肢体抬高3 min左右,加速静脉血回流,以减少肢体血量。(7)及时记录充气时间,术中注意加强对患者呼吸、循环功能的监测。(8)听到提示音,做好放气的准备(放气前,对有潜在性影响血压的因素,如贫血或失血量过多者,需预防性应用小剂量麻黄素10~15mg,以预防止血带休克的发生[4],同时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量)。(9)放气时应适当抬高患肢。 2 结果 496例四肢手术在应用电动止血带时,切口无渗血,术野清晰,方便手术者操作,缩短了手术时间;止血效果好,有利于促进伤口的愈合及肢体的功能恢复;术后肢体血运正常(上肢桡动脉搏动正常,下肢足背动脉搏动正常);缚扎部位局部皮肤无淤血,肢体无肌肉、神经损伤(神经反射正常),无止血带休克等并发症发生。 3 讨论 四肢手术应用止血带,可减少术中出血,使术野清晰,便于操作,缩短手术时间,而电动气压止血带更以其操作灵活简便、安全可靠等优点受到手术人员的青睐。笔者在电动气压止血带应用中,不断地探索与总结经验,获得了满意效果,无一例并发症发生,但若操作不当可引起诸多的并发症,甚至引起肢体不可逆损害的严重后果。所以,在使用中应注意:(1)正确选择止血带的缚扎部位,防止神经压伤。(2)选用合适的棉纸做衬垫(宽度超过袖带2~4cm为宜),平整缚扎,保护受压皮肤,再将止血带平整地缚扎其上,松紧度以一指为宜并在外系好固定带,防止充气后滑脱;远离切口10~15cm,便于无菌操作,防止感染;通气管要放在肢体近端,避免污染手术野,又易于打气。(3)消毒皮肤时应做好止血带部位皮肤的保护,防止消毒液渗透。(4)严格掌握使用时间及压力控制。老人、小孩及身体虚弱者应适当降低压力值(上肢200mmHg;下肢不超过250mmHg)[4]及缩短上止血带时间(尽可能控制在1h内),听见报警音应及时做好放气准备。(5)注意调节好室温,室温高时要相应地缩短上止血带时间。(6)四肢远端及末端骨折手术可联合应用止血带和驱血带。驱血始于骨折近端以上,避免了因驱血带挤压骨折断端所导致的脂肪栓塞以及急性肺动脉栓塞等严重并发症的发生[5],同时又达到了减少出血量的目的,效果良好。但动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及淋巴炎等患者一般不使用止血带;恶性肿瘤或局部炎症的患者,可使用止血带,但不驱血,以免瘤细胞或炎症进入血液,扩散到全身。(7)双侧肢体同时应用止血带时,不能同时放气。如需继续应用,应待肢体恢复血流10~15min后再重新抬高患肢充气(充气时间应逐渐缩短,间歇时间要相对延长,以缩短肢体缺血、缺氧时间,应用止血带的总体时间不超过5h[6])。(8)放气时应将伤口加压包扎好的手术肢体抬高。 4 小结 电动气压止血带的应用有效地控制了术中出血量,确保切口无渗血,达到术野清晰,方便手术者操作,缩短手术时间等目的,并且在应用中安全可靠,操作灵活简便,是保证无血手术理想的必备器材。为了有效地避免或减少并发症地发生,手术室护士必须熟悉掌握电动止血带的性能、操作方法及针对性的对患者做好术前访视工作,做好完善的护理工作,是预防并发症发生的有效手段,只有确保无血手术的安全保障才是手术成功的关键。 参考文献 [1]杨庆铭.骨科常用仪器的使用与保养.骨科手术护理质控手册,2004,10:33. [2]刘铁梅,马战胜,孙云芳,等.充气止血带术中应用的相关问题.国外医学?护理学分册,2005,24(12):777- 780. [3]王娟,刘敏.气压止血带在四肢手术中的应用及研究发展.实用护理杂志,2006,22(5):72-77.

电动气压止血带及驱血带

YTQ-B型电动气压止血仪 电动气压止血仪为我公司自主开发、设计的用于医院外科手术辅助使用的医疗器械产品,为Ⅰ类B型医疗器械产品。产品主要由主机体和止血带两部分组成。电动气压止血仪所使用的止血带规格,分别适用于成人下肢、上肢和儿童四肢,具体规格由医院临床根据患者具体情况需要决定。该设备采用气压方法,阻断肢体血流,达到止血目的。相对手动气压止血仪具有操作方便,自动补气,性能可靠,定时报警等特点,能防止肢体因长时间压迫,引起的组织变性。 型号电源结构包装 YTQ-B 220Vac,50HZ主机体、止血带纸箱 适用范围:电动气压止血仪主要用于医院外科手术时辅助压迫止血用。 技术特点: 1、额定工作电压:220VAC±22VAC 2、输入功率:不大于50VA 3、最大额定输出气体压力:不低于90Kpa(675mmHg)

4、止血带达到最大额定气体压力的充气时间(从压力小于50mmHg起):≤60s 5、压力调节精度:±5mmHg 6、定时调节范围:0–99 min (出口型F型为0-240min) 7、压力显示单位:Kpa或mmHg(由医院采购时决定) 第三方认证:公司得到了ISO9001、ISO13485以及欧盟CE等认证 售后服务:电动气压止血仪保修壹年,袖带保修三个月! 关于附件的使用和相关说明: 本仪器标准配置大号、中号、小号止血带各一件。其中止血带为易损附件。止血带的标准材料为TPU材料组成,该类材料能够抑制细菌生长,也为环保的医用材料。因为消毒、循环充放气等原因,止血带的材料强度会有失效的可能,所以在临床使用中的有效次数一般建议为20次或以下,超过20次建议更换新的止血带,以免影响患者的手术。 本公司生产的止血带采用了硬质PE板背衬设计,它的作用增加了止血带在临床使用中的防扭转效果,也使气体压力能够均匀分布在患者肢体上。

相关文档
最新文档