检验实验室试题-第5期
检验实验室试题
姓名：（）成绩：（）
一、选择题（每题1分，共50分）
1.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用
A.抗凝血酶III
B. 抗凝血酶II C . 抗凝血酶I
D. 抗凝血酶Ⅳ
E. 抗凝血酶Ⅴ
2.提示早期肾小球病变的管型是
A.透明管型
B. 红细胞管型
C. 白细胞管型
D. 宽大管型
E. 蜡样管型
3.外周血中网织红细胞降低见于
A.溶血性贫血
B. 放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
4.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是
A.珠蛋白生成障碍性疾病
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 急性溶血性贫血
E. 尿毒症
5.符合大细胞性贫血的是
A.再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性疾病
D.恶性贫血
E. 铁粒幼红细胞性贫血
6.属于小细胞均一性贫血的是
A.缺铁性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 轻型珠蛋白生成障碍性疾病
E. 铁粒幼细胞性贫血
7.关于血沉的临床意义,错误的叙述是
A.风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快
B.多发性骨髓瘤患者血沉加快
C. 可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别
D . 血沉减慢意义不大
E. 心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢
8.WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60min内,a+b级精子应
A.>30%
B. >40%
C. >50%
D. >60%
E. >70%
9.患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗生素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是
A.细菌性痢疾
B.阿米巴性痢疾
C. 溃疡性肠炎
D. 过敏性肠炎
E . 真菌性肠炎
10.患者外周血检查结果:RBC 4.5×10 9/L,HB 105g/L,HCT 0.32,其MCV应为
A.23fl
B. 71fl
C. 51fl
D. 30fl
E. 144fl
11.ELISA中最常用的酶是
A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶
B. β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶
C. 葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶 D . 脲酶和碱性磷酸酶
E. 辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶
12.最常用于IgM测定的ELISA方法是
A.双抗体夹心法
B. 间接法
C. 竞争法
D. 捕获法
E. dot-ELISA法
13.补体活化的经典途径激活的始动分子是
A.C1r
B. C1s
C. C1q
D. Df
E.C5aR
14.惟一能通过胎盘的Ig是
A.IgG
B. IgA
C. IgA
D. IgD
E. IgE
15.细胞活力测定常用的简便方法是
A.抗酸染色
B. 美蓝染色
C. 台盼蓝染色
D. 伊红染色
E.革兰氏染色
16.造血干细胞特征性表面标记是
A.CD34/CD38
B. CD34/HLA-DR
C. CD34
D. CD34/CD38
E. CD34/HLA-DR
17.目前常用来作为直肠癌.结肠癌治疗后的随访指标是
A.PAP
B. CA50
C. CA125
D. CA153
E. CEA
18.AIDS的免疫缺陷特征指标是
A.CD4,CD8,CD4/CD8
B.CD4,CD8,CD4/CD8
C.CD4,CD8,CD4/CD8
D.CD4,CD8,CD4/CD8
E.CD4,CD8,CD4/CD8
19.当前较公认的诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是
A.抗SSA/SSB抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗核小体抗体
E. 抗Sm抗体
20.Ficoll分层液法分离的PBMC理想时层位于
A.管底
B. 稀释的血浆与分层液交界处
C. 局限在稀释的血浆层
D .分层液中部 E. 稀释的血浆层顶部
21.下列关于阿米替林的叙述,不正确的是
A.口服吸收快而完全
B. 主要经肝脏代谢消除
C. 存在治疗窗现象
D. 代谢产物几乎无活性
E. 首过消除较强
22.加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是
A.肠ALP
B. 肝ALP
C. 胎盘ALP
D. 肾ALP
E. 骨ALP
23.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为
A.(25±0.1)℃
B. (37±0.5)℃
C. (37±0.1)℃
D. (25±0.3)℃
E. (30±0.1)℃
24.某病人动脉血气分析指标为: pH=7.36, PCO2=4.0kPa, SB=19mmol/L,
AB=18mmol/L, BE=-5mmol/L,可考虑为
A.代偿型呼吸性酸中毒
B. 代偿型呼吸性碱中毒
C. 无酸碱平衡紊乱
D. 代偿型代谢性酸中毒
E. 代偿型代谢性碱中毒
25.脑脊液葡萄糖含量正常可见于
A.细菌性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
26.葡萄球菌A蛋白(SPA)能与
A.IgA结合
B. IgG的Fab段结合
C. IgG的FC段结合
D. lgG的Fabl段结合
E. IgM结合
27.关于HBeAg,错误的是
A.绝大多数见于HBsAg阳性血清中
B.是一种可溶性抗原
C.是HBV复制活跃的标志
D.可刺激机体产生抗-HBe
E.存在于三种颗粒中
28.治疗链球菌感染的首选药物为
A.链霉素
B. 青霉素
C.红霉素
D. 氯霉素
E. 磺胺类
29.王某,男,35岁,喝牛奶后出现食物中毒症状,取剩余牛奶经4℃冷增菌后分离培养,该菌为革兰阳性菌,37℃无动力.CAMP试验(+),触酶(+),耐盐耐碱,据此判断最可能是何种细菌
A.B群链球菌
B. 鼠伤寒沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D.蜡样芽胞杆菌
E. 产单核细胞李斯特菌
30.春节后,1名小学生突然高热.头痛.喷射状呕吐.皮肤出血点.颈项出现强直.脑脊液出现混浊.脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为
A.肺炎链球菌性脑膜炎
B. 脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎
C. 葡萄球菌性脑膜炎
D. 淋病奈瑟菌性脑膜炎
E.肠球菌性脑膜炎
31.患者张某,因发热入院,怀疑为伤寒,两次抽血做肥达反应,入院后第四天结果如下:H 1:80, O 1:80, A.B.C 1:40。入院后第十二天结果如下: H.O 1:640, A.B.C 1:40,应作何种诊断
A.患伤寒
B. 患甲型副伤寒
C. 患乙型副伤寒
D. 非特异性回忆反应
E. 患丙型副伤寒
32.能产生自溶酶的细菌为
A.肺炎克雷伯菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 卡他布兰汉菌
E. 草绿色链球菌
33.制备普通琼脂培养基,灭菌宜采用
A.煮沸法
B. 巴氏消毒法
C. 高压蒸气灭菌法
D. 流通蒸气灭菌法
E. 间歇灭菌法
34.某患者因急性高烧休克由家人送人医院就诊,细菌培养革兰染色阳性球菌,无鞭毛,无芽胞,产生β溶血,血浆凝固酶阳性,该病原菌为
A.肺炎链球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C.
D. 脑膜炎奈瑟氏菌
E. 粪肠球菌
35.患者,男,20岁,低热,全身疼痛不适-周。根据其临床表现疑为伤寒或副伤寒沙门菌感染,此时分离伤寒或副伤寒沙门菌检出率最好的标本是
A.粪便
B. 咽拭子
C. 腹腔液
D. 静脉血
E. 尿液
36.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见
A.结节硬化型
B. 混合细胞型
C. 原始淋巴细胞型
D. 淋巴细胞为主型
E . 淋巴细胞消减型
37.缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是
A.RDW正常,MCV降低
B. RDW升高,MCV降低
C. RDW正常,MCV正常
D. RDW正常,MCV升高
E. RDW升高,MCV升高
38.骨髓增生活跃,正常幼红细胞难见,粒红比值明显增高,见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径30~50μm,形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病
A.自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 再生障碍危象
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
39.女性,7岁,因重型β珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重,需驱铁治疗。下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果
A.铁蛋白
B. 血清铁
C. 转铁蛋白
D. 可溶性转铁蛋白受体
E. 总铁结合力
40.成人中度贫血血红蛋白含量为
A.31~60g/L
B. 60~90g/L
C. 80~100g/L
D. 60~120g/L
E. 100~120g/L
41.二期止血缺陷常用的筛查试验是
A.BT与PT
B. BT与BPC
C. PT与APTT
D. AFIT与BPC
E. BT与CT
42.下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病
A.增生性贫血
B. ITP
C. 慢性粒细胞白血病
D. 恶性组织细胞病
E. 类白血病
43.确诊淋巴瘤的实验室检查是
A.骨髓细胞学检查
B. 腹部B超
C. 胸片
D. 病理组织学切片检查
E. 血常规
44.Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是
A.t(2;8)
B. t(8;14)
C. t(8;22)
D. t(15;17)
E. t(9;22)
45.某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,
脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb 83g/L, WBC 3.9×10 9/L, PLT 51×10 9/L; 尿常规示Pro(3+), ESR115mm/h, 血钙3.2mmol/L, 免疫全套示IgG 48g/L, IgA 22g/L, 尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为
A.再生障碍性贫血
B. 骨转移癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 肾小球酸中毒
E. 肾癌
46.蛋白质间的作用力不包括
A.氢键
B. 范德华力
C. 疏水键
D. 配位键
E. 离子键
47.直接检测细胞或组织中的DNA或RNA,常用的方法为
A.菌落印迹杂交
B. 斑点杂交
C. 原位杂交
D. Southern印迹杂交
E. Northern印迹杂交
48.PCR的技术发明者是
A.Sanger
B. Maxam和Gilbert
C. Dower
D. DulbeccoR
E.K.Mullis
49.PCR实际上是重复进行DNA复制的过程,具体步骤为
A.变性,延伸,退火
B. 变性,退火,延伸
C. 退火,变性,延伸
D. 延伸,变性,退火
E. 延伸,退火,变性
50.人类体细胞具有多少对染色体
A.1
B. 22
C. 23
D. 46
E. 92
二、填空题（每空1分，共20分）
1、在高渗溶液中红细胞（），在低渗溶液中则（）并释放出（），成为影细胞。
2、氰化血红蛋白最大吸收峰（）。
3、合成胆固醇所需要的原料为（），能量来源于（），供氢体为（）。
4、人体能够合成糖原的器官为（）、（）。
5、蛋白质合成的延长阶段包括（）、（）、（）三个步骤。
6、原核生物RNA聚合酶是由（）酶和（）亚基共同组成全酶。
7、抗原抗体反应的特点有（）、（）和（）。
8、制备特异性免疫血清时，常用（）和（）两种方法去除杂抗体。
9、B细胞表面特异的标志有（）。
三、简述题（共30分）
1、抗病毒免疫包括哪些因素。（5分）
2、简述革兰染色的步骤、结果及临床意义。（15分）
3、实验室信息管理系统应具备哪些性能。（10分）
参考答案
一、选择题（每题1分，共50分）
1-10 ABEDD DECBB 11-20 EDCAC CECEB 21-30 DECDC CEBEB
31-40 ACCCD DBCAB 41-50 CCDBC DCEBC
答案解析：
1.肝素抗凝主要是加强抗凝血酶Ⅲ抗凝血酶的作用。
2. 红细胞管型提示肾小球病变和肾单位内出血；透明管型伴红细胞表示肾小管上皮细胞有剥落现象，肾脏病变严重；白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变；宽大管型见于重症肾病急性肾功能衰竭多尿早期、慢性肾炎晚期尿毒症；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。
3. 网织红细胞减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再障诊断标准之一是Ret计数低于0.005，绝对值低于15*109/L。
4.无。
5.恶性贫血，由于维生素B21和叶酸缺乏导致，属于大细胞性贫血，再障属于正常细胞性贫血，缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血属于小细胞低色素性贫血。
6.缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血属于小细胞低色素性贫血，急性失血性贫血和再障属于正常细胞性贫血。
7.心肌梗死2-3d血沉增加，持续1-3周，心绞痛血沉正常。
8.WHO规定正常生育者精子活动力：射精后60min内，a级精子应>25%，或a+b级精子的总和>50%.
9.夏科-雷登结晶多见于阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便中。
10. MCV=HCT/RBC=（0.32/4.5）*103=71fl。
11. ELISA中最常用的酶是HRP和AP。
12. 捕获法又称反向间接法，主要用于血清中某种抗体亚型成分（如IgM）的测定，目前最常用的是病原体急性感染诊断中的IgM型抗体。
13.经典途径是以抗原-抗体复合物结合C1q启动激活的途径，又称第一途径或传统途径，是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。
14. 在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘：使新生儿能通过胎盘由母体获IgG，构成自然被动免疫。新生儿在6～8个月抵抗力强，不易生病，在1～1 .5岁间自己产生IgG，浓度低，所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。
15.细胞活性测定方法有台盼蓝染色法、克隆（集落）形成法、3H放射性同位素掺入法、MTT法等。其中MTT法快速简便，不需要特殊检测仪器、无放射性同位素、适合大批量检测的特点而得到广泛的应用。
16.CD34为造血干细胞的特异性免疫标记,而祖细胞则表达CD38。
17.无。
18. HIV感染对免疫系统的损伤主要表现为CD4+T细胞数量减少，CD8+T细胞数量不变，CD4+T细胞
/CD8+T细胞比例失调。
19.抗Sm抗体是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。从诊断特异性来看，抗ds-DNA抗体(95%)、抗Sm抗体(99%)、抗核小体抗体(97-99%)、抗核糖体P蛋白抗体(数据不详)。
20. 红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。
21.阿米替林经经肝脏代谢，主要代谢产物为去甲替林，仍有活性。
22~23. 无。
24. PH=7.36，正常；PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L，均下降。即为代偿型代谢性酸中毒。
25. 脑脊液葡萄糖含量正常可见于病毒性脑膜炎。
26. SPA是存在于葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，可与人类和多种哺乳动物IgG的Fc段结合。
27. HBeAg存在于Dane颗粒中。
28. 青霉素为链球菌感染的首选药物。
29.产单核细胞李斯特菌为革兰阳性球菌，可在4℃冷增菌生长，触酶试验阳性，CAMP阳性。
30. 脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，可在血琼脂平板、巧克力琼脂，5%-10%CO2环境中生长，分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气。
31. 无。
32. 肺炎链球菌可产生自溶酶。
33. 高压蒸汽灭菌法是普通固体琼脂培养基灭菌的常规方法。
34. 金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，触酶阳性，血浆凝固酶阳性，菌落周围有透明的β溶血环。
35. 发病的第1-2周采集血液，第2-3周采集粪便与尿液。
36. 霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型，以淋巴细胞为主型。
37. 缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，MCV降低，RDW升高。
38~39. 无。
40. 成人中度贫血，Hb 60-90g/L，体力劳动时心慌气短。
41. 二期止血缺陷是指凝血因子缺乏或病理性抗凝物质存在导致的出血性疾病。常用的筛查实验包括PT、APTT 。
42. 无。
43. 确诊淋巴瘤的实验室检查是病理组织学切片检查。
44. Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是t(8;14)。
45. 多发性骨髓瘤，白细胞数和血小板数正常或偏低，生化检验中存在蛋白尿和血尿，血钙升高，免疫电泳以IgG型和IgM型为主。
46. 蛋白质间的作用力包括肽键、疏水键、氢键、离子键和范德华力。
47. 原位杂交是直接检测细胞或组织中的DNA或RNA的常用方法。
48. PCR技术发明者是A.K.Mullis。
49. DNA复制的过程：变性、退火、延伸。
50. 人类体细胞具有23对染色体。
二、填空题（每空1分，共20分）
1、皱缩，膨胀，血红蛋白。
2、540nm。
3、乙酰CoA，ATP，NADPH。
4、肝脏、骨骼肌。
5、进位、转肽、移位。
6、核心酶、σ。
7、特异性、比例性、可逆性。
8、亲和层析法、吸附法。
9、SmIg。
三、简述题（共30分）
1、答：（1）天然抵抗力：屏障作用（如皮肤和黏膜屏障)、炎症反应、干扰素。（3分）
（2）特异性免疫：体液和细胞免疫。（2分）
2、答：步骤：革兰染色法一般包括初染、媒染、脱色和复染四个步骤，具体操作如下：
1）制片：涂片、干燥、固定；
2）初染：草酸铵结晶紫染1min，用细流水冲洗，甩去积水；
3）媒染：加碘液覆盖染1min，用细流水冲洗，甩去积水；
4）脱色：加95%酒精数滴，轻轻摇动并进行脱色，数秒后水洗，重复至流下的酒精无色为止（约30s），用细流水冲洗，甩去积水；
5）复染：加稀释的石碳酸复红染30s，用细流水冲洗，甩去积水；
晾干后，于油镜下镜检。（10分）
结果：革兰阳性菌呈紫色,革兰阴性菌呈红色。（2分）
临床意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌,有助于鉴定细菌、指导临床选择药物,有助于研究和了解细菌的致病性等。（3分）
3、答：安全性；保密性；职责权限及授权；实验室对软件引入前、使用后、更改后验证、定期核查；软件应急。（10分）
检验科实验室安全管理制度流程.doc
检验科实验室安全管理制度为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶 鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做 到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使 用时间不得超过24 小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物 专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时 洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。 在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上 级报告。 9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
6 、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒 1 次，每月对冰箱内 壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次， 培养皿细菌生长菌落＜ 200CFU/m3 且无霉菌生长。 7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。 8 废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处 理。
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.
检验科微生物实验室生物安全事件应急预案为了有效的预防微生物实验室生物污染，有效应对实验室突发污染事件，保证实验结果的科学准确，保障实验工作人员的健康、生命财产安全，防止实验室污染对周围环境造成严重污染，加强检验工作的质量控制和实验室的管理，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《实验室生物安全通用要求》等相关法律法规的规定，特制定本预案，确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时，能及时、规范、科学、迅速有效地控制。 一、适用范围 本预案适用于微生物实验室发生的、与实验室安全相关的、危害科室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。主要包括：1．病原微生物的实验室污染事件； 2．工作人员受到实验室内有毒病原微生物的感染或侵害； 3．病原微生物被泄漏出实验室事件。 4．由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。 当出现以上适用范围中的任意情况，启动本预案。 二、应急管理小组 有微生物实验室生物安全事件应急管理小组，科主任任组长，制定实验室生物安全防护指导方针，规划对实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。发生突发事件后应急处理小组全体成员，应立即按实验室污染突发事件处理
的技术规范，采取有效措施控制事件、调查原因，减少人员伤亡和财产损失。 三、预防措施 1．加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用要求》做出明确规定。 2．建立实验室病原微生物专库，对于传染病病原样本建立严格的监督管理制度。 3．增强安全意识，合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处，消除安全隐患。实验室工作人员应自觉遵守实验室生物安全管理规定，严格按照操作规程和技术规范开展研究工作。 4．提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。 5．建立有效的预警机制，为各种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写准确。每次使用后及时登记，发现遗失或被盗，立即报告。 6．建立实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。 7．定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。 四、应急控制措施
检验科质量控制制度及实验室生物安全管理规定
检验科质量控制制度及实 验室生物安全管理规定 Final approval draft on November 22, 2020
检验科质量控制制度1．在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质控，并有完整的原始记录。 2．质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，计算出均值，标准差。 3．每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查找原因。 4．定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。 5．如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，纠正后由组长签字，并交主任审查。 6．室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内质控图。 7．免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准菌株药敏质控。 实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原始记录，如实回报各项结果。
室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。 实验室生物安全管理制度 一．个人防护 1.进入实验室前要摘除首饰，修剪指甲，以免刺破手套。 长发应束在脑后，禁止在实验室内穿露脚趾的鞋。 2.在实验室里工作时，要始终穿着实验服，实验室外禁止 穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫外线辐射时，必须要配戴护目镜，面罩（带护目镜的面罩）或其它防护用品。 3.实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜，禁 止在实验室工作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。 4.实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物 品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。 5.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他 污染材料后，即使戴有手套也应立即洗手。 6.洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地点， 使用手部清洁产品是可接受的替代方式。 7.当实验过程可能涉及到直接或意外接触到血液、有传染 性的材料时，必须要戴上合适的手套，脱手套后必须洗手。 8.实验人员在操作完有感染性的村料后，离开实验室工作 区之前必须进行“六步法”洗手。 9.每日工作完毕，所有操作台面、离心机、加样枪、试管 架必须擦拭、消毒。 二. 操作准则 1．所有样本、培养物均可能有传染性，操作时均应带手套。在认为手套已被污染时应脱掉手套，马上洗净双手，再换一双新手套。
实验室人员准入制度
实验室人员准入制度 1、目的: 明确实验室准入制度，规范实验室管理，保证实验室及相关人员的安全。 2、范围： 适用于检验科 3、职责： 3.1 工作人员：严格遵守此制度。 3.2科室负责人：负责监督全科室人员遵守此制度，及时更新修改相关规定， 并对违反此规定的人员进行处理。 4、具体规定要求： 4.1 实验室进行临床医学检验和教学科研的场所，非实验室人员不得进入实验室，实验室也不得从事高致病菌标本的检查。 4.2 实验室的工作人员必须是受过专业教育的技术人员，在独立进行工作前还 需在中高级实验技术人员指导下进行上岗培训，达到合格后方可工作。同时需 经过生物安全知识和技能培训，并考试合格，持证上岗。 4.3 实验室更新人员、外来合作者、进修和学习人员进入实验室及上岗之前必 须经过实验室生物安全负责人或科主任批准。 4.4 非本科人员到实验室，须经实验室主任批准，并办理相关手续，方可进入，在实验室内不得进行与实验无关的活动。 4.5 实验室工作人员必须知道实验室工作的潜在危险并接受实验室安全教育， 自愿从事实验室工作、 4.6 进入实验室前，应穿工作服或隔离衣，戴口罩、帽子，当知道防护服已被 危险材料污染应立即更换，离开实验室前应脱去防护服、手套、口罩，洗手后 离开。 4.7 禁止在工作区内使用化妆品和处理隐形眼睛，长发应束在脑后，在工作区 不应佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链及其他装饰物品。 4.8 实验室内严禁吸烟、吃饭、饮水等，以上活动应在休息室内进行。
4.9 工作中工作人员必须戴手套，以防化学品污染、生物危险、标本污染及刺伤等，在工作完成或终止后应脱掉手套并放入黄色垃圾袋内，摘除手套应例行洗手（七步法）。 4.10 对污染的防护服应用黄色垃圾袋装好，交医院洗涤室处理。工作服不得穿着外出，更不能带回家。 4.11 实验结束后，实验室工作人员要认真检查门、窗、水、电以及室内存放的高压容器等，杜绝不安全隐患，确保实验安全。 4.12 离开实验室时，应向交接人员做好交接班工作，并填好《交接班登记记录》。 4.13 实验结束后，关掉仪器设备电影开关，将仪器设备整理好，实验现场整理干净，洗手后方可离开实验室。 5、相关记录 《实验室废物交接本》《交接班登记记录》
检验科实验室布局要求
1、室内布置：为方便工作和仪器维修，在大型实验室中，采取房屋 中间摆设大型和主要仪器设备的办法，这不仅便于仪器工作时散热、 故障维修，而且便于清洁卫生。标本处理、分配、加样和一些不需要 上机操作小实验，则在墙边工作台上进行。这样布置对工作人员流动和样本的转运也十分方便。小型实验室因空间受限，工作台一般设在墙边。 2 、水源设计：所有的实验室都安装了清洁池(独立专用洗手池 )和污染池 (洗涤与染色用 )，下水道均直接接入医院污水处理系统。洗 手池用脚踏式控制，不仅符合实验室卫生要求，也比较耐用。污染池 用于洗涤实验污物，为防溅做成深水池。 3、电源设计：实验用仪器及辅助用电设备事先进行定位，装配好电源插座，且和照明电源分开接线，互不干扰。重要仪器设备均配备不间断电源 (UPS 电源 )和专用接地线，并考虑预留了不少今后实验室发展可能会购置的仪器及临时用电源插座。 4、照明设计：实验室内照明设备以荧光灯为主，与工作台面平行半隐形安装在抛光天花板内；走廊上采用白炽灯，不同照明光源相结合，使实验室内产生舒适、美感的视觉享受。检验科大门、急诊窗口、值班室配置醒目灯箱 ,方便群众夜间查找。为有效地保护工作人 员和避免标本污染。细菌室按有关要求安装 4 支 30W 紫外线灯，作为常用的消毒设备，也半隐形在天花板内。 5、窗户置厚布窗帘以防太阳暴晒实验室设备。检验科大门及各
室门为要考虑大型仪器进入，宽度为，最好是推拉门。室内光源均使用荧光灯，照明设备的开关安装在每个工作室的出口或入口处。照明设备安装成与工作台面呈垂直或对角线，这既统一布局又可消除物体遮挡产生的阴影。 6、天花板统一使用防火板吊顶装修，内藏通风排气管道和消防 喷水管道。 7、科室集中使用大型UPS 电源，放于仪器设备集中的实验室角落，单独用一可散热的不锈刚制百叶窗隔离。 8、承受力、对热、酸碱、染液、有机溶剂和冲击的抵抗力是选 用工作台材料的重要因素，实验工作台使用精加工的黒色表面，能有效地减少反射光和眩光，以减轻眼睛的疲劳。供坐着操作的工作台般高度为 76cm ，供站着操作的工作台高度为91cm 。椅子选用高度可调节、可旋转、坐垫和背部靠垫舒适的。 9、各实验室下水管道统一将工作废液引至污水处理设备，医院 院感控制科专人处理后排放。 10、血样检验是工作中最大部分的标本。分离血清时，离心机的高速运转常常对电子设备产生干扰，故在仪器设备集中的工作区隔壁单独设立一标本准备区。 11、考虑微生物的安全防范，将微生物检验室单独设立在人员较少流动的科室里头。严格实行生物安全管理。 12、洗涤室，由科室卫生工人全面进行实验用具的洗涤，废液的处理，污染物的隔离，消毒液的使用。
检验科实验室安全管理制度
检验科实验室安全管理制度 为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 6、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒1次，每月对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次，培养皿细菌生长菌落＜200CFU/m3且无霉菌生长。 7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。 8废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。
检验科实验室生物安全培训计划
检验科实验室生物安全培训计划 参照WHO《实验室生物安全手册》、国家《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用手册》以及《贵州省卫生厅关于一、二级病原微生物实验室生物安全管理的规定》和医院？？管理及“三甲”创建中有关实验室安全的要求，开展一系列，保证实验室安全的顺利实施。 一、加强管理，提高对实验室安全工作的认识 1、完善实验室安全层级管理体系。 2、广泛宣传，树立安全意识。每半年至少开展一次实验室安 全培训。科室将通过板报、专题讲座等形式，大力宣传实 验室安全的重要性，努力营造建设实验室安全的工作氛围。 二、综合整治、确保实验室安全工作的成效 1、定期检查。每个季度组织人员进行实验室安全的全面检查 2、认真做好检查记录，发现隐患及时解决 三、实验室安全主要工作安排 1、个体防护用具的完善，力争在有生物安全要求的部门配备 规范的防护服（如隔离衣、连体工作服、围裙）、一次性使 用橡胶手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩（面 具）和应急淋浴设备（洗涤设施）。 2、实验室硬件设施的完善：完成实验室装修，明确实验室分 区，绿色环保实验室
3、连续仪器设备的实验室安全全面检查： 1）所有仪器设备是否都经过安全使用认证？ 2）在对仪器设备进行维护之前，是否进行了清除污染工作？3）生物安全柜和通风橱是否进行定期检测和保养？ 4）高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查？ 5）离心机的离心桶及转子是否定期检查？ 6）是否有盛放玻璃器的安全容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器？ 4、工作人员的健康与安全 1）在重要地点放置急救箱； 2）在显著和必须位置张贴生物安全标志； 3）与医院职工保健部门共同制定与实验室工作有关的免疫计划； 4）举行正确的生物安全操作的培训，鼓励实验室成员报告潜在的暴露事件 5、实验室培训生物安全培训计划： 1）职业暴露和化学危险品溢出后的应急预案； 2）实验室安全的全面认识。
实验室人员准入制度标准范本
管理制度编号：LX-FS-A97336 实验室人员准入制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
实验室人员准入制度标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由医院生物安全委员会组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结
检验科员工健康管理制度和就医程序
检验科员工健康管理制度和就医程序 1、目的: 明确检验科人员健康管理制度和就医程序，规范实验室管理，保证实验室人员的安全。 2、范围： 适用于检验科及血库。 3、职责： 3.1 工作人员：严格遵守次制度。 3.2 组长：监督小组成员严格遵守此制度。 3.3 科室负责人：负责监督全科室人员遵守此制度，及时更新修改相关规定，对健康管理不合格的情况进行纠正处理。 4、具体规定内容： 4.1 检验科指定一人负责科室健康监测工作，每年组织对科室工作人员进行一次健康体检。 4.2 体检具体时间由科室和单位负责体检科根据具体工作情况商定。 4.3 体检内容包括：一般体格检查、心电图、超声检查、X线、输血全套及肝肾功。 4.4 建立健康档案：体检表由体检负责人根据体检结果做出体检结论与建议，检验科对档案进行备份保存。
4.5 检查发现传染性疾病指标异常，立即报告实验室负责人，以便采取相应控制措施。 4.6 就医程序 4.6.1 实验室工作人员出现传染性疾病临床症状或体征应立即报告实验室负责人和生物安全委员会、院感办，同时派专人陪同就诊。 4.6.2 首先到门诊就诊，需要时到医院指定就诊医生处就诊。 4.6.3 就诊时要将所接触的病原微生物种类和危险程度告知医生。 4.6.4 经检查为非传染病按医生治疗原则进行相应的治疗，如为传染性应采取相应隔离、消毒措施，到指定医院就诊。 4.6.5 发现本科室人员患传染病应在2小时内报告实验室负责人和生物安全委员会、院感办和其他卫生部门。 4.6.6 患传染病人员应进行有效的主动免疫和被动免疫。 5相关文件记录 《检验科健康体检表>>
检验科安全管理制度流程
平度市蓼兰镇万家卫生院 实验室安全管理流程 l工作人员和实验室安全的一般要求 1．1吸烟 实验室工作区内绝对禁止吸烟。点燃的香烟是易燃液体的潜在火种；香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。 1．2食物、饮料及其它 实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手接触可能的其它物质。实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。食物应放置在允许进食、喝水的休息区内。 1．3化妆品 实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆，并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。 1．4眼睛和面部的防护 处理腐蚀性或毒性物质时，须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。但允许面罩或工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜，除非同时使用护目镜或面罩。使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂，或有可能发生试剂溅溢的情况时，必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。 1．5服装和个人防护装备 除要求符合实验室工作需要的着装外，工作服应干净、整洁。所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时，应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。有时还需要佩戴其它防护装备如：手套、护目镜、披肩或面罩等。个人防护服装应定期更换以保持清洁，遇被危险物品严重污染，则应立即更换。盛放被污染
的实验服和工作服，应用合适的、有标识并能防渗的包装。清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。 不得在实验室内设值班床，严禁在实验室内住宿。 1．6鞋 在各工作区内，应穿舒适、防滑、软底并能保护整个脚面的鞋。在有可能发生液体溅溢的工作岗位，可加套一次性防渗漏鞋套。帆布鞋可吸收化学物品和有传染性的液体。 1.7头发和饰物 留长发的工作人员应将头发盘在脑后，佩戴帽子。以防止头发接触到被污染物和避免人体脱屑落人工作区，不得佩戴有可能被卷入机器或可随人传染性物质的饰物。 1．8胡须 蓄有胡须的男性工作人员必须遵守上项(1.7)规定。 1．9洗手 实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后、以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时，应立即洗手。 1．10眼睛冲洗 眼睛若被血液或其它体液溅到，立即用大量的生理盐水冲洗。 1．11呼吸防护 在没有有效的硬件控制的实验室或实验室不能有效地控制危险因素时，工作人员配戴呼吸防护器具，以防止吸人被有害粉尘、气体、烟雾、蒸气污染的空气。这些防护器具包括：防尘面罩、机械或化学滤筒式呼吸器、导管式呼吸器以及自给式呼吸器，提供的呼吸防护器具必须是根据现有标准专门设计的，对某些特殊危害应能提供足够保护的。
检验科实验室安全管理制度
检验科实验室安全管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
检验科实验室安全管理制度 为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊
传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。 9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 6、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒1次，每月对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次，培养皿细菌生长菌落＜200CFU/m3且无霉菌生长。 7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。 8废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。
实验室生物安全防护准入制度
实验室生物安全防护准入制度 1目的 明确实验室人员的资格要求，避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。 2、范围 适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3、职责 3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 3.2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。 4、制度要求 4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4.4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担环节的工作质量。 4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外
事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意： 4.6.1身体出现开放性损伤； 4.6.2患发热性疾病； 4.6.3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况； 4.6.4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受； 4.6.5妊娠； 4.7实验活动辅助人员；（废气物管理人员、洗刷人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.8外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准，一个月及以上的准入需到医务处备案。
检验科工作制度及日常工作流程
检验科工作制度 一、认真履行岗位职责，工作人员按时上岗，仪表符合要求，佩戴胸牌，坚守工作岗位，不擅离职守。 二、工作人员主动热情接待患者，态度和蔼，解释耐心，细心周到，严格按照服务流程规范进行操作。 三、检验申请单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 四、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下午下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 五、检验人员必须具有符合规定要求的资质。要认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，重新检验。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告应由主任审签。 六、特殊标本发出报告后保留1周，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。 七、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。 八、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量。 九、积极配合医疗,科研，开展新的检验项目和技术革新。 十、菌种，毒种，剧毒试剂，易燃易爆物，强酸，强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。 十一、保持实验室内的清洁、整齐、安静。做好仪器的维护、保养、登记工作。 十二、工作人员要忠于职守，坚守岗位，严格交接班制度，填写交接班记录。 十三、检验科的医院感染防控工作，应严格按照我院《医院感染控制工作手册》中的制度、流程、预案执行。
检验科日常工作流程 提前10分钟到岗，整理内务、消毒桌面、打扫卫生。检查实验室环境温度、湿度，冰箱、水浴箱温度并记录 接收标本并编号 开机前检查试剂、仪器、耗材 按标准操作规程（SOP）开机并做好记录 扫码录入病人信息及检验项目 做室内质控并检查是否合格 按照仪器标准操作规程（SOP）开始实验操作 打印并审核报告单（检验者、审核者签字） 登记检验结果或打印结果汇总 分类发出检验报告（区分病房、门诊） 按照仪器SOP关机并做好记录 整理消毒桌面、盖好仪器
检验科实验室安全管理制度和流程
检验科实验室安全管理制度和流程 一、目的：规范临床实验室的安全管理。 二、适用范围：检验科实验室和工作人员安全的一般 要求，防火、用电、化学危险物品、微生物的安全要求， 以保证检验科实验室的安全运作，将事故控制在最低限度。 三、安全管理流程： 1 工作人员和实验室安全的一般要求 1.1 实验室工作区内绝对禁止吸烟 点燃的香烟是易燃液体的潜在火种；香烟、雪茄或烟 斗都是传染细菌和接触毒物的途径。 1.2 食物应放置在允许进食、喝水的休息区内 实验工作区内不得有食物、饮料,实验室工作区内的 冰箱禁止存放食物。 1.3 实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆，但建 议经常洗手的实验人员使用护手霜。 1.4 眼睛和面部的防护 处理腐蚀性或毒性物质时，须使用安全镜或其它保护 眼睛和面部的防护用品。使用、处理能够通过粘膜和皮肤 感染的试剂，或有可能发生试剂溅溢的情况时，必须佩带 护目镜、面罩或面具式呼吸器。 1.5 服装和个人防护装备
除要求符合实验室工作需要的着装外，工作服应干净、整洁。所有人员在各自实验区内必须穿着长身的工作服 （白大褂）并佩戴其它防护装备如：手套、护目镜、披肩 或面罩等。个人防护服装应定期更换以保持清洁，遇被危 险物品严重污染，则应立即更换。 1.6 鞋 在各工作区内，应穿舒适、防滑、软底并能保护整个 脚面的鞋。在有可能发生液体溅溢的工作岗位，可加套一 次性防渗漏鞋套。 1.7 洗手 实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触 患者前后、以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血液、 体液或其它污染物时，应立即洗手。 1.8 眼睛冲洗 眼睛若被血液或其它体液溅到，立即用大量的生理盐 水冲洗。 1.9 移液 所有实验室操作禁止用口移液具，应使用助吸器。 1.10 锐利物品 谨慎处理针头和碎玻璃等锐利物品。使用后的针具不 要折断、弯曲、破损、重复使用或用手重装在针管上的。 一次性注射器上的针头用后不要取下，锐利物品应立即放 置在不易刺破的容器内，在完全装满之前就应及时丢弃。 1.11 工作环境
检验科实验室生物安全学习与应急演练
检验科实验室生物安全相关知识学习 与应急演练 第一部份 一、时间：2018年6月27日15:00——17:00 二、地点：先在六楼会议室（全院学习），参加应急演练后，检验科人员根据科室实际情况 在科室组织学习 三、人员：全院人员、卫生局相关领导、各卫生院消防安全负责人、消防大队 四、相关图片： 第二部份 一、时间：2018年8月13日20:00——21:30 二、地点：检验科 三、参加人员：检验科全体工作人员 四、理论学习： 永春县中医院常见实验室意外事件及处理 地震灾害造成的意外 1、在地震区不应建设BSL-3以上实验室。万一发生地震，应根据实验室被破坏的程度进行 处理。 2、房屋倒塌：BSL-2以上实验室首先是在实验室外设立适当范围的封锁区，其次是进行适 当范围的消毒，边消毒边清理，最后由专业人员在做好个人防护的前提下对实验室内部边消毒边清理，清理到菌（毒）种保存室。如果菌（毒）种的容器没有破坏，可安全转移到其他安全的实验室存放。如果菌（毒）种的容器已有破坏和外溢应立即用可靠的方法进行彻底消毒灭菌。处理现场的人要进行适当的医学观察。 火灾造成的意外 1、实验室应加强防火。 2、万一发生火灾，BSL-3以上实验室，首先要考虑实验人员安全撤离，其次是工作人员在 判断火势不会迅速蔓延时，可力所能及地扑灭或控制火情。 3、消防人员只有在专业人员陪同下才能进入实验室，不得用水灭火。 消防部门只管控制火情，以便火灾不会殃及邻居。 泄漏或外溢造成的衣物污染 1、尽快脱掉最外层防护服，并注意防止感染性物质进一步扩散 2、将已污染的防护服放入黄色垃圾袋内，待高压灭菌 3、脱掉手套，到出口处洗手
实验室生物安全管理制度(全)
实验室生物安全管理制度 为确保实验室全体员工熟悉生物安全法律、法规，建立生物安全意识，保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术，避免实验室感染，防止实验室事故，特制定此制度。 一、准入制度 二、设施设备检测维护制度 三、健康监护制度 四、生物安全自查制度 五、五、实验室资料档案管理制度 六、生物安全实验室人员培训、考核制度 七、意外事件处理及报告制度 八、实验室安全保卫制度 九、实验室生物安全防护制度 十、医疗废弃物处理程序 十一、感染性材料管理制度实验室人员准入制度一、目的 明确实验室人员的资格要求避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。 二、围
适用于进入实验室检验科、病理科、核医学科所有工作人员。 三、职责 1、实验室生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 2、进入实验室所有人员必须以本规定规自己的工作。 四、制度要求 1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检由单位生物安全委员会组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历 相应的专业技术知识及工作经验熟练掌握自己工作围的技术标准、方法和设备技术性能。 4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程能独立进行检验和结果处理 分析和解决检验工作中的一般技术问题有效保证所承担环节的工作质量。 5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。
实验室检验工作程序
附件： 传染性非典型肺炎实验室检测工作程序 （暂行） 为做好今冬明春传染性非典型肺炎（以下简称SARS）的实验室检测工作，确保生物安全和检测工作质量，使SARS检测工作能够科学、有序、规范地进行，对SARS的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”和防止SARS疫情扩散，特制定本工作程序。 一、 SARS检测实验室的设置 目标：建立国家、省和地（市）级SARS临床标本三级实验室检测网络体系。 1.省级和地市级SARS检测实验室的设置 （1）SARS检测实验室设置的工作程序为：省内选点、省内验收、国家备案、省内公布。 （2）原则上每省指定2个条件较好的实验室负责本省SARS临床标本的病原学检测工作，其中各省、自治区、直辖市疾病预防控制中心作为中心实验室；此外省会城市的疾病预防控制中心或有条件的单位可作为本省的平行中心实验室，北京、天津、上海和重庆市卫生局可在当地选择另外一个符合条件的实验室作为网络实验室。 如果省、市中心实验室不能满足SARS临床标本的检测需求，各省可指定本省具备条件的实验室承担本省SARS检测工作，或协调邻近省份提供帮助，调整后的实验室应报卫生部备案。 （3）各省卫生行政部门负责组织对SARS实验室进行验收，确定本省的SARS 实验室，向全省公布，并将实验室及实验室工作人员的基本情况报卫生部和中国疾病预防控制中心疾病控制与应急处理办公室备案（备案表详见附1）。 2.国家级SARS检测实验室 卫生部在中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所和传染病预防控制所设立
国家级SARS检测实验室。实验室及技术人员基本情况应报卫生部备案。 3. 实验室条件及生物安全操作的要求 （1）根据世界卫生组织有关SARS标本操作的指导性意见（见附2）和卫生部的有关规定，各地进行SARS标本检测的实验室应满足生物安全水平2级+（BSL －2级+）（见附3），从事病毒分离等研究的实验室应具备生物安全3级（BSL－3级）的要求。 （2）各地SARS检测实验室和实验室人员须认真遵照卫生部发布的《传染性非典型肺炎实验室生物安全操作指南》、《传染性非典型肺炎病毒研究实验室暂行管理办法》，参照执行《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》（见附4）的有关规定。 二、标本的采集 1、标本采集的人员：医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心人员负责标本的采集，并填写采样登记表。标本采集人员应做好个人防护。标本的采集、保存和运输要严格遵守部和有关部门下发的生物安全操作规程操作。 2、采样对象：SARS疑似病例、临床诊断病例（按照卫生部、国家中医药管理局推荐新修订的《传染性非典型肺炎（SARS）诊疗方案》进行诊断）以及其它需要做SARS检测者。 3、标本种类及要求：鼻拭子(或咽拭子)、含漱液、鼻咽或气管抽取液、血液（血清和全血）、粪便、尿液等均可以用于SARS实验室检测，但是为了提高检测的敏感性和便于操作，至少应采集鼻拭子(或咽拭子、)粪便和血清三种标本。标本采集的同时要注意对同一病例采集不同病程的标本，如发病初期、发病第二或第三天再次采集的及恢复期（发病20天以后）等标本。对SARS死亡病例，要做好尸体解剖和标本保藏。 三、标本的送检与接收 1、省内的标本送检与接收要求： （1）各省级实验室应公布标本接收联系方式，并实行24小时标本接受制。 （2）省会城市的医院或当地疾病预防控制中心采集的标本要由采集单位及时将标本和送检登记表（见附5）送本省指定的SARS检测实验室。 （3）省会城市以外的地区应由当地卫生行政部门派专人将标本和送检登记表送至指定实验室。 1、国家实验室标本接收要求
实验室生物安全管理制度
实验室生物安全管理制度目录 一、实验室人员准入制度 二.设施/设备监测，检测和维护制度 三、健康医疗监护制度 四、生物安全实验室安全自查制度 五、生物安全实验室资料档案管理制度 六、生物安全实验室人员培训、考核制度 七、意外事件处理及报告制度 八、实验室工作人员个人防护制度 九、实验室内务管理制度 十、实验室废弃物处理制度 十一、实验室生物安全管理制度 十二、菌毒种、传染病生物样本管理制度
一、实验室人员准入制度 1、目的：明确实验室人员的资格要求，避免不符合要求的人员 进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。 2、范围：适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3、职责 （1）检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 （2）进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。 4、制度要求 （1）所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格后才可以进入实验室。 （2）从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与 准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 （3）从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的 技术标准、方法和设备技术性能。 （4）从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程，能独立进行检验和结果处理，分 析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担 环节的工作质量。
（5）从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 （6）实验活动辅助人员；（废气物管理人员、洗刷人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物 安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技 术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识 和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和 上报程序。 （7）外单位来检验科参观、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进 入实验室的一般申请由实验室负责人的批准。 二.设施/设备监测，检测和维护制度 1、目的：为保证实验室工作人员对各类检验仪器的安全使用， 维护检验工作的正常运转，确保检验工作的顺利进行。 2、范围：适用于检验科内的各种检验仪器。 3、制度要求 （1）检验科内各种设施要符合相关规定，所使用的所有仪器应经过安全使用认证。检验科供电线路中必须安装断路器和 漏电保护器。 （2）科内大型仪器、设备、精密仪器由专人负责保管、登记、建档，仪器设备的使用者，需经专业技术培训 （3）科内仪器设备应在检定和校准的有效期内使用，并按照检
(新)检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度
检验科质量控制制度 1．在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质控，并有完整的原始记录。 2．质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，计算出均值，标准差。 3．每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查找原因。 4．定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。 5．如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，纠正后由组长签字，并交主任审查。 6．室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内质控图。 7．免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准菌株药敏质控。 实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原始记录，如实回报各项结果。
室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。 实验室生物安全管理制度 一．个人防护 1.进入实验室前要摘除首饰，修剪指甲，以免刺破手套。 长发应束在脑后，禁止在实验室内穿露脚趾的鞋。 2.在实验室里工作时，要始终穿着实验服，实验室外禁 止穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫外线辐射时，必须要配戴护目镜，面罩（带护目镜的面罩）或其它防护用品。 3.实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜，禁 止在实验室工作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。 4.实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物 品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。 5.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他 污染材料后，即使戴有手套也应立即洗手。 6.洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地点， 使用手部清洁产品是可接受的替代方式。 7.当实验过程可能涉及到直接或意外接触到血液、有传染 性的材料时，必须要戴上合适的手套，脱手套后必须洗手。 8.实验人员在操作完有感染性的村料后，离开实验室工作 区之前必须进行“六步法”洗手。 9.每日工作完毕，所有操作台面、离心机、加样枪、试管 架必须擦拭、消毒。 二. 操作准则
实验室人员准入制度通用版_1
管理制度编号：YTO-FS-PD670 实验室人员准入制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
实验室人员准入制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1目的 明确实验室人员的资格要求，避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。 2、范围 适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3、职责 3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 3.2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。 4、制度要求 4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，